Меню

Утрожестан во втором триместре беременности

Что нужно и чего не нужно делать во втором триместре беременности.

Вы уже не только привыкли к посещению врача акушера-гинеколога каждые 2-3 недели, но начинаете ждать этих встреч, так как каждая из них позволит узнать, как протекает беременность, и все ли в порядке с развитием ребенка. Традиционно вопросы относительно деятельности врачей бывают следующими:

  • На каком сроке во втором триместре делают УЗИ?
  • Подруге в середине беременности порекомендовали постельный режим — зачем?
  • Почему нельзя спать на спине? На каком боку лучше спать?
  • В каких витаминах увеличивается потребность во втором триместре?
  • Можно ли заниматься сексом, ведь живот становится все больше?
  • Слышала, что врач может порекомендовать компрессионные чулки, для чего?

В 22-24 недели вам будет рекомендовано повторное ультразвуковое исследование. Это срок второго скрининга на выявление аномалий развития плода . Кроме того, при УЗИ будет дана оценка состояния шейки матки. Необходимости в более частом ультразвуковом исследовании нет, за исключением случаев, когда врачу будет нужно уточнить какие-то неясные или тревожные моменты, в частности при подозрении на истмико-цервикальную недостаточность. При выявлении симптомов истмико-цервикальной недостаточности (недостаточности внутреннего зева шейки матки), возможно, вам будет предложено наложение специального шва на шейку матки для предотвращения выкидыша или преждевременных родов.

Для профилактики нарушений маточно-плацентарного кровообращения рекомендуется постельный режим — лежа на левом боку по несколько часов в день. Это отчасти будет ответом и на ваш вопрос: «На каком боку лучше спать во время беременности?», однако это не так важно, главное — не на животе и не на спине. Естественно, на животе вы спать не будете из-за увеличивающейся матки, а на спине спать не рекомендуется, так как растущая матка сдавливает кровеносные сосуды, располагающиеся на задней поверхности брюшной полости, и нарушает приток крови к вышележащим органам (сердцу, мозгу), что вызывает снижение артериального давления, головокружение, даже потерю сознания. Эти явления называют «синдромом нижней полой вены» и более выраженными они могут стать в третьем триместре.

Медикаментозное воздействие во втором триместре для нормально протекающей беременности заключается в приеме витаминно-минеральных комплексов, содержащих (ежедневная норма) 60 мг железа, 0,4 мг (400 мкг) фолиевой кислоты, 50–150 мкг йода. В тех случаях, когда в комплексном препарате нет достаточного количества нужных веществ, к ним добавляются монопрепараты, чаще всего это железо, йод, кальций. При появлении аллергических симптомов или других признаков непереносимости витаминных препаратов они заменяются назначением отдельных наиболее необходимых элементов.

Препараты прогестагенов («Дюфастон», «Утрожестан») во втором триместре обычно не применяются, но если сохраняются симптомы возможного прерывания беременности, а также для поддержания функции плаценты эти препараты в малых дозах могут быть назначены и в третьем триместре. Для обеспечения нормального кровообращения в плаценте, предотвращения повышения свертывающего потенциала крови, наблюдающегося в ряде случаев при беременности, может быть рекомендован «Курантил» и/или аспирин. Для профилактики повышения сосудистого тонуса, а значит, и артериального давления, рекомендуются препараты магния в сочетании с витамином В6.

Хочу подчеркнуть, что речь идет именно о предупреждении осложнений беременности. Не только пациентки, но и не все врачи согласны с профилактическим применением препаратов. Решение за пациенткой: будет ли она применять небольшие дозы и непродолжительные курсы препаратов с доказанной эффективностью или ждать развития осложнений, а потом серьезно лечиться. Разумные дозировки и распределение приема лекарств в течение суток усилит их положительные воздействия на организм и позволит минимизировать возможные побочные эффекты.

Сексуальная жизнь при нормально протекающей беременности в этот период времени не ограничивается. Супруги обычно испытывают особую теплоту и привязанность друг к другу, получают удовольствие от взаимных ласк. Любите друг друга, наслаждайтесь, ведь в недалеком будущем вам придется сосредоточиться на новом родном существе, которое, что скрывать, вмешается в вашу интимную сферу.

В конце II триместра забота о вас со стороны государства проявляется в том, что с 30 недель предусмотрен оплачиваемый отпуск на 140 дней, включая послеродовой период. Для женщин, вынашивающих двойню или тройню, дается отпуск 196 дней. Декретный отпуск дается беременной для того, чтобы последние месяцы она посвятила непосредственно беременности, а значит, своему будущему ребенку, своему будущему счастью. Последние месяцы беременности важны для ее благополучного исхода нисколько не меньше, чем первые.

Но все-таки второй триместр — самое приятное время в течение всей беременности, поэтому ваш вопрос: «Какой должна быть новая одежда для растущего живота?» — является вполне уместным.

Сейчас в любом, даже небольшом, городе можно найти магазин или отдел, специализирующийся на одежде для беременных. Дело, конечно, и в красоте, и в элегантности, но прежде всего — в удобстве и гигиеничности вещей, которые нужны женщине в период ожидания ребенка. Начнем с белья. В первую очередь, оно должно быть достаточно свободным и не стягивать тело женщины. Трусики желательно выбирать из тонкой хлопковой ткани, чтобы кожа наружных половых органов «дышала», не подвергалась опрелостям и потертостям, а значит, и не инфицировалась. Конечно, нижнее белье нужно менять ежедневно. Отказаться следует и от узких джинсовых брюк, которые также препятствуют циркуляции воздуха в области наружных гениталий. Да и сами джинсы или брюки, которые открывали ваш пупок и нижнюю часть спины, нужно убрать в шкаф до лучших времен.

Может быть, вы и гордитесь своей беременностью, и желаете продемонстрировать всему белому свету свой замечательный животик, однако поверьте, далеко не всем людям приятно его видеть. Кроме того, в общественных местах, транспорте вы рискуете получить инфекционные заболевания кожи. В холодное время года открытая поясница может стать причиной воспаления почек, так как они располагаются именно в этой области. Удобной одеждой для беременных являются комбинезоны и брюки, передняя часть которых сделана из трикотажа или предусматривает увеличение ширины за счет дополнительных поясов и застежек. Расширенные книзу блузы и платья не стеснят ваших движений и прикроют живот красивыми складками, подчеркивая вашу женственность и особую прелесть беременности.

Читайте также:  Как при беременности сильно не поправиться

Желательно использовать чулки и колготы со свойствами небольшой компрессии. Если у вас имелась до беременности или возникла с ее наступлением венозная недостаточность, после консультации с хирургом следует приобрести специальные компрессионные чулки или колготки. Ношение гольф, перетягивающих голень, может усугубить нарушение венозного оттока из нижних конечностей. Ноги все равно будут немного отекать к вечеру, поэтому обувь не должна быть тесной, но отказываться от небольшого устойчивого каблучка не стоит, так как увеличивается нагрузка на свод стопы, а при ношении обуви на плоской подошве может появиться болезненность, особенно у тех, кто имеет плоскостопие. Таким образом, одежда и обувь для беременных должны подчеркнуть очарование этого периода жизни женщины, обеспечить удобство, защитить от непогоды.

Вот, пожалуй, и все, что касается второго триместра. Пусть ваша беременность прогрессирует, вы ощущаете в себе биение новой жизни, радуетесь своему счастью, но начинаете готовиться к завершающему этапу.

По материалам www.7ya.ru

Нет ничего хуже для женщины, чем потерять своего еще не родившегося, но уже достаточно развитого ребенка. А ведь выкидыши – это довольно распространенное явление, как на первых неделях беременности, так и в 3 триместре. Одна из причин такой ситуации – недостаток прогестерона. Этот гормон необходим для поддержания хорошего состояния и плода, и матери. Он вырабатывается на протяжении всей беременности в усиленных количествах, но иногда этого недостаточно. В этом случае врачи назначают Утрожестан при беременности своим пациенткам.

Прогестерон вырабатывается сначала в яичниках, затем в самой плаценте. Он обязательно должен присутствовать в организме женщины, чтобы можно было зачать ребенка. Если его не будет хватать, матка не сможет приспособить к себе плод, она его отторгнет еще на стадии оплодотворенной яйцеклетки. То же произойдет, если не будет хватать прогестерона на каком-то этапе беременности. Поэтому так необходим аналог прогестерона, например Утрожестан.

В его пользе никто не сомневается: когда ребенку грозит опасность, нет времени думать о возможных незначительных побочных эффектах. Однако действительно ли Утрожестан спасает жизнь малыша? И как он вообще работает? Чтобы понять, на какой риск вы идете, принимая это лекарство при беременности, необходимо разобраться, что же это за препарат.

Утрожестан – это синтетический аналог гормона прогестерона. К сожалению, восполнить недостаток этого гормона во время беременности непросто, так как он напрямую не воспринимается организмом извне и не переваривается в желудке. Но ученые решили эту проблему, создав микронизированный прогестерон – это молекулы гормона, окруженные арахисовым маслом. Так его проще переварить, и он не отторгается организмом.

В состав лекарства входят:

  • Прогестерон (микронизированный или натуральный)
  • Арахисовое масло
  • Соевый лецитин
  • Желатин
  • Глицерол

Поскольку здесь нет веществ, которые могут отрицательно прореагировать с другими лекарствами, Утрожестан при беременности можно смело принимать в комплексе с любым препаратом, какой вам назначит врач.

Недостаток и избыток прогестерона на разных этапах беременности грозят женщине разными последствиями. Поэтому принимать лекарство в 1 триместре или в 3 – это совершенно разные вещи.

В 1 триместре беременности, в отличие от 3, маточная активность не так опасна, ведь она не может стать причиной преждевременных родов. Гораздо опаснее, что яйцеклетка, а затем и маленький плод, будут просто отторгнуты организмом. К тому же именно в это время происходит перераспределение функций между яичником и плацентой. И любое нарушение на данном этапе опасно. Поэтому врачи смело назначают Утрожестан своим пациенткам.

По тем же причинам безопасно принимать препарат на 2 триместре беременности, но лучше этого не делать на 3. Недостаток гормона не так опасен. Он не может стать причиной выкидыша или преждевременных родов. Зато прием лекарства, влияющего на гормональный фон, может привести к плачевным результатам. В 3 триместре избыток прогестерона гораздо опаснее и менее предсказуем, чем недостаток. А контролировать уровень прогестерона при приеме Утрожестана непросто.

Утрожестан, попадая в организм, не заменяет прогестерон, а только дополняет его объем. Но кроме того он стимулирует протеинлипазу, увеличивает запасы жира. Но только не того жира, которого боятся все девушки, а того, который является запасом энергии и сил во время беременности.

Препарат повышает утилизацию глюкозы, способствует лактации, активирует деятельность молочных желез, что особенно полезно в 3 триместре. Также Утрожестан расслабляет нервную систему, позволяет расслабиться и отдохнуть организму.

В отличие от многих препаратов, Утрожестан при беременности не влияет на вес и массу. После его приема не появляются отеки и отечности.

Вопреки распространенному мнению, не все лекарства попадают в организм ребенка. Даже в 3 триместре этот аналог прогестерона никак не доходит до плода. Поэтому можете не волноваться, что это навредит малышу.

Утрожестан расслабляет матку, уменьшая маточную активность. Так матка может подстроиться под плод, не отторгая его.

Хотя в состав препарата входит не так много составляющих, это все равно лекарство. И у него бывают противопоказания:

  • Тромбозы и тромбофлебиты.
  • Перенесенные злокачественные опухоли или заболевания половых органов, молочных желез и матки.
  • Необычные кровотечения или выделения из половых органов.
  • Нарушения функция печени, печеночная недостаточность.
  • Варикозные и сердечно-сосудистые заболевания.
  • Сахарный диабет.
  • Бронхиальная астма.
  • Заболевания, перенесенные или еще продолжающиеся, центральной нервной системы.
Читайте также:  Причины молочницы у женщины во время беременности

Будьте осторожны. Врач должен наблюдать вас на протяжении всего приема препарата. Особенно в 3 триместре, когда любое изменения может стать причиной преждевременных родов. Посещайте доктора как можно чаще, чтобы предсказать проблемы до их наступления.

Серьезных прямых побочных эффектов у препарата нет. Основные из них – это сонливость, рассеянность, головокружение. Поэтому старайтесь не принимать Утрожестан перед выходом из дома, на работе или в транспорте.

Еще один побочный эффект – заболевания печени. Они развиваются, если во время беременности принимать Утрожестан в 3 триместре.

Самое опасное при приеме препарата – избыток прогестерона. Следствием этого может стать нарушение пищеварения. Тогда малыш будет получать недостаточно энергии и не сумеет хорошо вырасти. В результате он может оказаться недоразвитым, если это произошло в 1 триместре, родиться ослабшим, если в 3.

Принимать Утрожестан можно 2 способами:

  • В виде капсул через рот
  • В виде свечей путем введения внутрь влагалища

Второй способ наиболее безопасный и действенный, так как он уменьшает вероятность побочных эффектов. Конечно, в 3 триместре, когда мешает живот, гораздо удобнее пользоваться таблетками, однако пищеварительная система может не очень хорошо отреагировать на препарат.

Дозировку должен рассчитывать только врач. Стандартный способ применения – 3 раза в день, 2-3 недели. Однако план должен составляться индивидуально в зависимости от организма женщины во время беременности.

Отказываться от препарата нужно заранее, так как резкая остановка может стать причиной выкидыша: резко понизится уровень прогестерона. Поэтому необходимо постепенно уменьшать дозу каждые 1-2 недели. Таким образом, отказ от Утрожестана может продлиться как 3 недели, так и 6-7.

Помните: главное – безопасность, ваша и вашего малыша. Слушайте советы своего врача и четко следуйте инструкциям.

По материалам iberemennost.ru

Период беременности – это большое испытание для всего женского организма. В это время каждая мама заботится о своём малыше и не забывает о мерах предосторожности при употреблении различных медицинских препаратов. Однако от некоторых из них может зависеть благополучный исход всей беременности. К таким медикаментам относится Утрожестан. Что это за средство? При наличии каких симптомов оно назначается, и в какой дозировке его можно принимать беременным женщинам. Об этом и многом другом мы и поговорим в данной статье.

Утрожестан – это гормональный препарат, в состав которого входит:

  • Натуральный микронизированный прогестерон;
  • Арахисовое масло;
  • Соевый лецитин;
  • Титан диоксида;
  • Желатин;
  • Глицерин.

Свойства Утрожестана:

  1. Нормализует выработку секреторного эндометрия;
  2. Устраняет возбудимость маточных мышц;
  3. Помогает маточной оболочке перейти из одной стадии в другую (это приводит к полноценному развитию оплодотворённой яйцеклетки).

Выпускается Утрожестан в виде свечей и капсул по 100 и 200 мг, соответственно применяется лекарство интравагинально (свечи) и преорально (капсулы).

Препарат Утрожестан при беременности назначается в том случае, если роженице угрожает прерывание беременности. При нормальном протекании беременности гормон прогестерон вырабатывается с начала яичниками и лишь затем плацентой. Гормон прогестерон отвечает за рост и развитие плодного яйца, а также за полноценный родовой процесс. Если же этого гормона не хватает, то наступает быстрое прерывание беременности и как следствие происходит выкидыш. По данным статистики, в 90% случаев, которые приводят к выкидышам, у рожениц был обнаружен низкий уровень гормона прогестерона в организме. Очень часто беременные женщины, которым был назначен данный препарат, могут услышать от врача, что у них недостаёт гормона жёлтого тела. Именно поэтому им и прописывается данный препарат.

Утрожестан – это синтетический аналог гормона, который создан специально для восполнения прогестерона у женщин. Главный плюс этого гормонального препарата в том, что он не влияет на здоровье будущего малыша. В результате регулярного его потребления, количество гормонов у рожениц не увеличивается, а лишь восполняется в том месте, где это необходимо. Кроме существующей угрозы прерывания беременности препарат назначается в следующих случаях:

  • При нарушении менструального цикла;
  • При тяжёлом предменструальном синдроме;
  • При фиброзно-кистозной мастопатии;
  • Во время предклиматического периода;
  • В период климакса;
  • Когда женщина, не имеющая яичников, проходит курс заместительной терапии;
  • При эндокринном бесплодии;
  • Для профилактических целей (с целью профилактики выкидыша, прерывания беременности, миомы матки и эндометриоза).

Утрожестан назначает лечащий врач, а дозирование препарата происходит в индивидуальном порядке. Чаще всего лекарственное средство врач прописывает своим пациенткам в первом триместре беременности, немного реже во втором триместре. Это связанно с тем, что в данный период происходит перераспределение между яичниками и плацентой (плацента начинает вырабатывать прогестерон).

Беременным женщинам препарат назначают по 200 мг два раза в день (утром через час после приёма пищи и вечером перед отходом ко сну). Причём в первом триместре беременности лучше всего использовать медикамент интравагинально, потому как при таком виде использования происходит быстрое всасывание препарата в кровь, которая доставляет лекарство прямо в матку, избегая контакта с печенью.

Вместе с гормональным препаратом Утрожестаном доктор может также назначать и другие препараты, к примеру, седативные или спазмолитические, бета-андреномиметики, индукторы печеночных ферментов, а также фолиевую кислоту и витамины (эти препараты совместимы друг с другом.). Длительность всего периода лечения зависит от вида диагноза, который был поставлен пациентке. Дополнительные препараты могут назначаться, как в комплексе сУтрожестаном в первом и втором триместре беременности, так и отдельно на более поздних сроках (это связанно с тем, что употребление лекарственного препарата в третьем триместре беременности может привести к проблемам с печенью).

Читайте также:  Когда начинает виднеться живот при беременности

Часто бывает, что недостаток гормона прогестерона в организме женщины проявляет себя ещё до зачатия (у пациенток могут наблюдаться появление различных кистозных образований, а также в виде гиперплазии матки). По этой причине многие врачиназначают утрожестан при планировании беременности с целью профилактики возможного срыва беременности.

Назначение утрожестана при беременности

Но следует отметить и тот факт, что каждый препарат должен быть назначен исключительно представителями медицины, и приниматься только по указанной врачебной схеме.

Осторожность в потреблении препарата просто необходима, потому как в некоторых случаях препарат не только противопоказан, но и может привести к серьёзным осложнениям. К роженицам, попадающих в группу риска относятся женщины, страдающие почечной недостаточностью, с разными опухолевыми образованиями, больные с проблемами печени и варикозном расширении вен с тромбофлебитом. Отдельный график применения препарата составляется и пациенткам, у которых был обнаружен сахарный диабет, бронхиальная астма, а также заболевания центральной нервной системы и проблемы с сердечно-сосудистой системой.

Во время применения Утрожестана преоральным методом возможны побочные эффекты:

  1. Сонливость;
  2. Головокружение;
  3. Появление зуда.

Поэтому, каждой беременной женщине нужно обязательно следить за собственным самочувствием и отслеживать реакцию организма на препарат. Ведь вполне возможно, что у кого-то может обнаружиться индивидуальная непереносимость какого-либо компонента (аллергия, например, на соевый лецитин или арахисовое масло), входящего в состав препарата, либо дозировка окажется слишком большой (при любых негативных реакциях следует немедленно обращаться к врачу, дабы избежать негативных последствий). По результатам обследования специалист либо снижает назначенную дозу ежедневного потребления лекарства, либо заменяет его аналогом, например, Дюфастоном в таблетках, раствором для инъекций – Прогестероном или Лютеином в вагинальных таблетках.
Однако кроме назначения медикаментозного препарата, врач будет составлять специальный график отказа от него. Отказ от Утрожестана должен проходить безболезненно для организма, поэтому нужна специальная система. К примеру, если первичная доза пациентки составляла 400 мг в сутки, эту дозу нужно постепенно снижать на 100 мг в неделю, постепенно сводя к нулю.

С момента своего выхода на рынок медикаментов Утрожестан уже успел себя зарекомендовать, как качественное и эффективное средство. Вот несколько отзывов женщин, которым препарат действительно помог:

  • Ирине назначили Утрожестан в первом триместре беременности из-за того, что она испытывала неприятные тянущие боли внизу живота. После 2-х недельного курса лечения у женщины прошли боли, и перестал ныть живот.
  • У Юлии на протяжении длительного времени происходило прерывание беременности на ранних сроках. Врач прописал её препарат в виде свечей. После того, как она месяц пролечилась Утрожестаном, она снова забеременела. Во время всего периода вынашивания она продолжала принимать лекарство вплоть до середины второго триместра беременности. По истечении срока лечения, благополучно родила дочку. Сейчас задумывается над зачатием второго ребёнка.
  • Ангелине был поставлен диагноз – недостаток гормона прогестерон, когда она была на первом триместре беременности. Принимала преорально. Никаких побочных эффектов не испытывала, кроме сонливости. Выносила и родила здорового ребёнка.

Каждый отзыв по-своему полезен, поэтому прежде чем отчаиваться и паниковать, прочитайте с начала отзывы о препарате и конечно, консультируйтесь по любому поводу с врачами, даже если на ваш взгляд, у вас возникли небольшие проблемы со здоровьем во время приёма препарата.

По материалам ipregnancy.ru

Пожалуй, всем будущим мамам известно о роли такого гомона, как прогестерон, во время беременности. Именно он оказывает непосредственное влияние на благополучное зачатие, а затем и вынашивание плода. В случае его недостатка в организме, образовавшееся плодное яйцо не может нормально имплантироваться в маточный эндометрий, что порой и является причиной отсутствия беременности. Поэтому в подобных ситуациях, при низком уровне прогестерона в крови женщины, назначают гормональные препараты, примером которых могут является Праджисан или Утрожестан.

Чем отличаются Праджисан и Утрожестан?

Довольно часто девушки, которым назначили Утрожестан, зная об существовании аналога Праджисана, спрашивают о том, какая разница между 2 этими лекарствами существует и есть ли она вообще.

Оба препарата выпускаются, как в таблетирванной форме (для перорального применения), так и в виде вагинальных таблеток для местного использования. Кроме того дозировка их тоже схожа, – по 100 и 200 мг прогестерона содержится в одной таблетке. Два этих медпрепарата произведены на основе натурального, микронизированного прогестерона, что облегчает усвояемость их организмом. Таким образом, особой разницы между 2 данными препаратами нет.

Ответ на данный вопрос интересует многих женщин, которым назначен курс гормонотерапии с использованием данных препаратов.

Эти 2 лекарственных препарата являются полными аналогами. Однако, в качестве восстановления уровня прогестерона при беременности Праджисан назначается реже, что дает основание будущим мамам предполагать, что он хуже. На самом деле это не так.

Если же для сравнения 2 данных препаратов обратиться к инструкции, то в листке-вкладыше можно заметить, что Утрожестан показан к применению в I и II триместрах беременности, а в инструкции к Праджисану написано, что использование препарата при беременности не противопоказано. Это сравнение является субъективным, т.к. возможные побочные эффекты могут появляться при применении как одного, так и другого препарата. Поэтому не в коем случае не стоит нарушать дозировку и кратность приема, указанные врачом.

По материалам my-sunshine.ru