Меню

Утрожестан 400 мг при беременности

Правила и схема отмены «Утрожестана» при беременности

Все чаще в последние годы женщины сталкиваются с разными проблемами при беременности. Одним из популярных диагнозов является привычное невынашивание. Это значит, что представительница слабого пола не может родить ребенка по причине выкидышей, замершей беременности и так далее. Нередко патология возникает из-за нехватки гормонов, в частности прогестерона. Восполнить дефицит этого вещества могут современные медикаменты.

Таким является «Утрожестан». Начинать прием этого средства, как и отказываться от него, нужно только по рекомендации специалиста. Сегодняшняя статья расскажет вам, как производится отмена «Утрожестана» при беременности. Схема будет представлена далее.

Прежде чем узнать, как выглядит схема отмены «Утрожестана» при беременности (после ЭКО или естественного зачатия), необходимо познакомиться с самим препаратом. Медикамент «Утрожестан» является гестагенным средством. Он признан синтетическим аналогом прогестерона. Этот гормон в норме вырабатывается желтым телом, расположенным в яичнике, после овуляции. Прогестерон способствует подготовке эндометрия к прикреплению плодного яйца, поддерживает матку в нормальном тонусе, не дает прерваться беременности из-за сокращения миометрия и выполняет другие важные функции. Если данного гормона недостаточно, что часто встречается в гинекологической практике, то назначается препарат «Утрожестан».

Схема отмены «Утрожестана» при беременности всегда зависит от принимаемой дозы лекарственного средства. Согласно инструкции, препарат можно вводить во влагалище или принимать перорально. Первый вариант для врачей оказывается более предпочтительным, так как он снижает риски развития побочных эффектов. Обратите внимание, что медикамент не назначается при выраженной печеночной недостаточности, склонности пациентки к тромбофлебитам, а также при некоторых заболеваниях нервной системы.

Дозировка и длительность использования всегда устанавливаются врачом индивидуально. Медикамент может назначаться с целью профилактики выкидыша (после овуляции) или для лечения начавшегося самоаборта. Инструкция по применению рекомендует использовать 200-400 миллиграмм медикамента в сутки. Эта порция делится на 2 приема. Но гинекологи могут назначить и другую дозировку.

Схема отмены «Утрожестана» при беременности в случае ее прерывания

Нередко медикамент прописывают для профилактики выкидыша. В этом случае препарат принимается в стандартной дозе 200 мг в сутки с момента овуляции. Если беременность наступила, то на усмотрение врача и по результатам анализов количество «Утрожестана» может быть удвоено.

Когда беременность заканчивается неудачно и происходит выкидыш, медикамент отменяют. Это действие может спровоцировать самостоятельный выход плодного яйца из матки. При этом женщине не понадобится выскабливание. Отмена препарата производится только в том случае, когда прерывание беременности подтверждается достоверными фактами (анализами, УЗИ, самочувствием пациентки). Особенных правил нет. Просто прекратите использовать таблетки.

При беременности с диагнозом «привычное невынашивание» препарат назначается с момента задержки в дозировке 200 миллиграмм. Принимать медикамент пациентке придется длительное время. Примерно в 13-16 недель беременности ответственность за прогестерон и сохранение жизнедеятельности эмбриона принимает на себя плацента.

С этого момента необходимость в использовании «Утрожестана» отпадает. Поэтому можно постепенно отказаться от препарата. Делать это нужно только совместно с врачом. Доктор пропишет вам схему, которая будет выглядеть примерно так:

  • 13-я неделя – 100 мг утром и вечером;
  • 14-я неделя – 100 мг вечером;
  • 15-я неделя – 100 мг по вечерам через день;
  • 16-я неделя – отменить препарат полностью.

Прием препарата и его отмена при угрозе прерывания

Если у пациентки возникает угроза выкидыша, которая проявляется болями в нижней части живота, кровянистыми выделениями и другими симптомами, то медикамент назначается в большей дозировке. Врачи увеличивают порцию медикамента до 400 мг в сутки. В этих случаях удобно использовать капсулы, в которых содержится не 100 мг прогестерона, а 200. Используют медикамент стандартно: до 13-15-й недели. Схема отмены «Утрожестана» при беременности в этом случае выглядит так:

  • 13 недель – 200 мг утром и вечером;
  • 14 недель – 100 мг утром и 200 мг вечером;
  • 15 недель – 200 мг вечером;
  • 16 недель – 100 мг вечером;
  • на 17-й неделе полностью исключить капсулы.

Иначе обстоит дело при использовании вспомогательных репродуктивных технологий. Процедура ЭКО достаточно дорогостоящая и тяжелая для организма пациентки. Поэтому врачи перестраховываются и назначают медикамент «Утрожестан» в больших дозах сразу после переноса эмбриона. Такая тактика позволяет предотвратить выкидыш и угрозу его возникновения.

Обычно пациентке назначается дневная доза от 600 до 800 мг прогестерона. Принимают лекарство примерно до середины срока. К 20-21-й неделе завершается схема отмены. «Утрожестана» при беременности, по мнению врачей, много не бывает. Поэтому действуют так:

  • 15 недель – 2 таблетки по 200 мг утром и 2 вечером;
  • 16 недель – 200 мг (1 таблетка) утром и 400 вечером;
  • 17 недель – 200 мг утром и вечером;
  • 18 недель – 100 мг утром и 200 вечером;
  • 19 недель — 100 мг утром и вечером;
  • 20 недель — 100 мг вечером;
  • 21 неделя – отменили препарат.

В каких случаях после снижения дозы ее вновь повышают?

Схема отмены «Утрожестана» при беременности выбирается в зависимости от состояния пациентки. Предварительно гинеколог назначает ультразвуковое исследование и анализ крови на определение уровня прогестерона. После получения результатов доктор принимает решение о том, начинать ли снижение дозы препарата, или ждать еще. Как вы видите, во всех ситуациях порция медикамента уменьшается постепенно. Резкое ограничение препарата или полная его отмена может спровоцировать прерывание беременности.

Во время уменьшения дозы необходимо внимательно следить за состоянием женщины. В силу большого потока пациентов гинекологу не всегда удается контролировать самочувствие будущей мамы. Поэтому ответственность полностью ложится на ваши плечи. Если внезапно вы почувствовали себя хуже: начались боли в спине и нижнем сегменте живота, появились коричневые или розовые выделения, то нужно вернуть ранее установленную дозу медикамента. Через несколько недель после нормализации самочувствия повторяется схема отмены «Утрожестана». При беременности в это же время пациентке могут рекомендоваться седативные лекарства и успокоительные средства.

Представительницы слабого пола говорят о том, что практически всегда одинакова схема отмены «Утрожестана». При беременности снижение дозы производится плавно. Сначала уменьшаются дневные порции. Если изначально вы использовали 600 мг (200 утром и 400 вечером), то в первую неделю отмены препарат уменьшают вдвое утром и оставляют в полном количестве для вечернего приема. На следующей неделе полностью отказываются от первой порции лекарства и используют только вторую.

Особенно аккуратно производится отмена «Утрожестана» при ЭКО-беременности. Схема назначается гинекологом всегда индивидуально с обязательным учетом особенностей организма и количества подсаженных эмбрионов.

Статья представила вам информацию о том, какая есть схема отмены «Утрожестана» при беременности (600, 400, 200 или 800 мг). Во время уменьшения порции медикамента следите за своими ощущениями. В большинстве случаев отмена происходит без негативных последствий. Но если у вас возникли вопросы или беспокоящие моменты, то посоветуйтесь с врачом. Успехов!

По материалам fb.ru

Для чего нужен препарат Утрожестан и как его принимать? Какие противопоказания и побочные действия? Что выбрать Дюфастон или Утрожестан? Инструкция.

Ни для кого не секрет, что существует у многих женщин такая проблема как невозможность забеременеть или же выносить беременность. И от отчаяния такие семьи усыновляют чужих детей, а ведь так хочется воспитывать и растить своего малыша. Именно для решения таких проблем и был разработан препарат Утрожестан.

Утрожестан – это синтетический аналог гормона прогестерона, который помогает женщине выносить ребенка без угрозы выкидыша. Сейчас все чаще и чаще встречаются случаи, когда женщина не по своей воле теряет будущего малыша. Организм современной женщины стал очень слабый и порой ей не хватает необходимых гормонов, чтобы беременность протекала хорошо и без осложнений.

Утрожестан помогает восполнить запас необходимых гормонов отвечающих за благополучный исход беременности. Гормон, который отвечает за беременность, называется прогестерон, именно он начинает вырабатываться в организме женщины после наступления зачатия.

Утрожестан не способен заменить полностью прогестерон, он только дополняет недостающее количество гормона.

Утрожестан принимают в комплексе с другими препаратами, такими как спазмолитическими или седативными.

Препарат Утрожестан можно принимать в качестве профилактики выкидыша, то есть при угрозе. Чаще всего препарат назначают беременной женщине еще на раннем сроке в первом триместре беременности. Потому что именно в этот период угроза выкидыша наиболее высокая. Обычно угроза выкидыша определяется по слабости мускулатуры маточных труб и матки. Перед тем как назначить препарат врач наблюдающий беременность предложит женщине сдать анализ крови на гормоны.

Урожестан могут назначить не только в период беременности, но и на этапе планирования беременности. Данный препарат помогает контролировать тонус матки и таким образом служит профилактикой выкидыша, особенно если они были ранее.

Утрожестан в среднем принимается по 200 миллиграмм при беременности, в остальных случаях дозировка может быть больше.

Инструкция взята с сайта: www.vidal.ru

Форма выпуска, состав и упаковка

Капсулы мягкие желатиновые, круглые, блестящие, желтоватого цвета; содержимое капсул — масляная беловатая гомогенная суспензия без видимого разделения фаз.

Читайте также:  Цикл после медикаментозного прерывания беременности

1 капс.
прогестерон натуральный микронизированный 100 мг
Вспомогательные вещества: масло арахисовое, лецитин соевый, желатин, глицерол, титана диоксид.
15 — блистеры (2) — пачки картонные.

Капсулы мягкие желатиновые, овальные, блестящие, желтоватого цвета; содержимое капсул — масляная беловатая гомогенная суспензия без видимого разделения фаз.

1 капс.
прогестерон натуральный микронизированный 200 мг
Вспомогательные вещества: масло арахисовое, лецитин соевый, желатин, глицерол, титана диоксид.
7 — блистеры (2) — пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа

Регистрационные №№:

капс. 100 мг: 30 — ЛС-000186, 13.10.09. Срок действия рег. уд. не ограничен. ЖНВЛП. ДЛО.
капс. 200 мг: 14 — ЛС-000186, 13.10.09. Срок действия рег. уд. не ограничен. ЖНВЛП. ДЛО.
капс. 200 мг: 14 — ЛС-000186, 13.10.09. Срок действия рег. уд. не ограничен. ЖНВЛП. ДЛО.
капс. 100 мг: 30 — ЛС-000186, 13.10.09. Срок действия рег. уд. не ограничен. ЖНВЛП. ДЛО.

Фармакологическое действие

Гестагенный препарат. Прогестерон, активное вещество препарата Утрожестан®, является гормоном желтого тела. Связываясь с рецепторами на поверхности клеток органов-мишеней, проникает в ядро, где активируя ДНК, стимулирует синтез РНК.

Способствует переходу слизистой оболочки матки из фазы пролиферации, вызываемой фолликулярным гормоном, в секреторную фазу. После оплодотворения способствует переходу в состояние, необходимое для развития оплодотворенной яйцеклетки. Уменьшает возбудимость и сократимость мускулатуры матки и маточных труб, стимулирует развитие концевых элементов молочной железы.

Стимулируя протеинлипазу, увеличивает запасы жира, повышает утилизацию глюкозы. Увеличивая концентрацию базального и стимулированного инсулина, способствует накоплению в печени гликогена, повышает выработку гонадотропных гормонов гипофиза; уменьшает азотемию, увеличивает выведение азота с мочой.

Активирует рост секреторного отдела ацинусов молочных желез, индуцирует лактацию.

Способствует образованию нормального эндометрия.

Фармакокинетика

При приеме внутрь

Микронизированный прогестерон абсорбируется из ЖКТ. Концентрация прогестерона в плазме крови постепенно повышается в течение первого часа, Cmax отмечается через 1-3 ч после приема.

Концентрация прогестерона в плазме крови увеличивается от 0.13 нг/мл до 4.25 нг/мл через 1 ч, до 11.75 нг/мл — через 2 ч и составляет 8.37 нг/мл через 3 ч, 2 нг/мл — через 6 ч и 1.64 нг/мл — через 8 ч после приема.

Основными метаболитами, которые определяются в плазме крови, являются 20-альфа-гидрокси-дельта-4-альфа-прегнанолон и 5-альфа-дигидропрогестерон.

Выводится с мочой в виде метаболитов, 95% из них составляют глюкуронконъюгированные метаболиты, в основном 3-альфа, 5-бета-прегнанедиол (прегнандион).

Указанные метаболиты, которые определяются в плазме крови и в моче, аналогичны веществам, образующимся при физиологической секреции желтого тела.

При интравагинальном введении

Абсорбция происходит быстро, прогестерон накапливается в матке. Высокий уровень прогестерона наблюдается через 1 ч после введения. Cmax прогестерона в плазме крови достигается через 2-6 ч после введения. При введении препарата по 100 мг 2 средняя концентрация сохраняется на уровне 9.7 нг/мл в течение 24 ч.

При введении в дозах более 200 мг/ концентрация прогестерона соответствует I триместру беременности.

Метаболизируется с образованием преимущественно 3-альфа, 5-бета-прегнанедиола. Уровень 5-бета-прегнанолона в плазме не увеличивается.

Выводится с мочой в виде метаболитов, основную часть составляет 3-альфа, 5-бета-прегнанедиол (прегнандион). Это подтверждается постоянным повышением его концентрации (Cmax 142 нг/мл через 6 ч).

Показания к применению препарата УТРОЖЕСТАН®

Прогестерон-дефицитные состояния у женщин, в т.ч.:

для приема внутрь

  1. лечение женского бесплодия вследствие лютеиновой недостаточности;
  2. синдром предменструального напряжения;
  3. нарушения менструального цикла вследствие нарушения овуляции или ановуляции;
  4. фиброзно-кистозная мастопатия;
  5. пременопауза;
  6. заместительная гормонотерапия менопаузы (в сочетании с эстрогенными препаратами).

для интравагинального введения

  1. заместительная гормонотерапия при дефиците прогестерона при нефункционирующих (отсутствующих) яичниках (при донорстве яйцеклеток);
  2. поддержка лютеиновой фазы во время подготовки к экстракорпоральному оплодотворению;
  3. поддержка лютеиновой фазы в спонтанном или индуцированном менструальном цикле;
  4. преждевременная менопауза;
  5. заместительная гормонотерапия (в сочетании с эстрогенными препаратами);
  6. бесплодие вследствие лютеиновой недостаточности;
  7. профилактика привычного или угрожающего аборта вследствие прогестиновой недостаточности;
  8. профилактика миомы матки;
  9. профилактика эндометриоза.

Режим дозирования

Продолжительность терапии устанавливают индивидуально, в зависимости от клинической ситуации.

Для приема внутрь

Препарат следует принимать внутрь, запивая водой. В большинстве случаев при недостаточности прогестерона суточная доза Утрожестана составляет 200-400 мг, разделенная на 2 приема (утром и вечером).

При недостаточности лютеиновой фазы (синдром предменструального напряжения, нарушения менструального цикла, фиброзно-кистозная мастопатия, дисменорея, пременопауза) суточная доза препарата составляет 200 или 400 мг в течение 10 дней (обычно с 17-го по 26-й день цикла).

При заместительной гормонотерапии в пери- и постменопаузе на фоне приема эстрогенов Утрожестан® применяется по 200 мг/ в течение 10-12 дней.

Для интравагинального введения

При полном отсутствии прогестерона у женщин с нефункционирующими (отсутствующими) яичниками (донорство яйцеклеток) препарат вводят интравагинально на фоне эстрогенной терапии по 200 мг/ на 13-й и 14-й дни цикла, затем — по 100 мг 2 с 15-го по 25-й день цикла, с 26-го дня и в случае определения беременности доза возрастает на 100 мг/ каждую неделю, достигая максимальной (600 мг/), разделенной на 3 введения. Такая доза обычно применяется на протяжении 60 дней.

Для поддержания лютеиновой фазы во время проведения цикла экстракорпорального оплодотворения рекомендуется вводить интравагинально от 200 до 600 мг/, начиная со дня инъекции хорионического гонадотропина в течение I и II триместров беременности.

Для поддержания лютеиновой фазы в спонтанном или индуцированном менструальном цикле, при бесплодии, связанном с нарушением функции желтого тела, рекомендуется вводить интравагинально по 200-300 мг/, начиная с 17-го дня цикла на протяжении 10 дней, в случае задержки менструации и диагностики беременности лечение должно быть продолжено.

В случаях угрозы аборта или в целях профилактики привычных абортов, возникающих на фоне недостаточности прогестерона, назначают интравагинально по 200-400 мг ежедневно в 2 приема (утром и вечером) в I и II триместрах беременности. Капсулы вводят глубоко во влагалище.

Побочное действие

При приеме внутрь — сонливость, преходящее головокружение (через 1-3 ч после приема препарата), крайне редко — межменструальное кровотечение.

Противопоказания к применению препарата УТРОЖЕСТАН®

  1. повышенная чувствительность к компонентам препарата, в т.ч. к арахисовому маслу, сое;
  2. склонность к тромбозам;
  3. острый флебит или тромбоэмболии;
  4. кровотечение неясной этиологии из половых путей;
  5. неполный аборт;
  6. порфирия;
  7. установленные или подозреваемые злокачественные новообразования молочных желез и половых органов;
  8. выраженные нарушения функции печени (для приема внутрь).

С осторожностью следует применять препарат при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, артериальной гипертензии, хронической почечной недостаточности, сахарном диабете, бронхиальной астме, эпилепсии, мигрени, депрессии, гиперлипопротеинемии, в период лактации.

Применение препарата УТРОЖЕСТАН® при беременности и кормлении грудью

Утрожестан® показан к применению в I и II триместрах беременности.

С осторожностью следует применять при беременности (из-за риска возникновения нарушений функции печени) и в период лактации.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказано применение препарата при порфирии, выраженных нарушениях функции печени (для приема внутрь).

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью применяют препарат при хронической почечной недостаточности.

Особые указания

Утрожестан® нельзя применять с целью контрацепции.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При приеме препарата внутрь следует соблюдать осторожность при занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и скорости психомоторных реакций.

Передозировка

Побочные эффекты чаще всего свидетельствуют о передозировке и исчезают спонтанно при снижении дозы препарата.

Лекарственное взаимодействие

При совместном применении Утрожестан® усиливает действие диуретиков, гипотензивных лекарственных средств, иммунодепрессантов, антикоагулянтов. Уменьшает лактогенный эффект окситоцина.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года.

Утрожестан выпускается в двух видах: в таблетках для перорального приема (приема внутрь), и в виде свечей для ректального применения. И в том и в другом случаи препарат действует одинаково.

В состав Утрожестана входит активный гормон прогестерона в микронизированном виде. Также имеет дополнительные составляющие. В основном это-масло арахиса, соевый лецитин, глицерин, желатин и диоксид титана.

Капсулы выпускаются в блистерах по дозировке. Если на упаковке обозначено, что препарат расфасован по 100 миллиграмм, то в упаковке 30 штук. А если по 200 миллиграмм, то 14 штук.

Капсулы имеют удобную овальную форму. По цвету они желтоватые с блестящей поверхностью.

При применении препарата Утрожестан в виде свечей эффект достигается намного быстрее, чем при приеме внутрь капсулы.
Дело в том, что при применении свечей препарат сразу попадает в кровоток организма, не задевая желудок и печень. Но совершенно безопасен, и может приниматься женщинами с проблемой токсикоза. Принимается он или вечером, или рано утром.

Выпускается в дозировке по 100 и 200 миллиграмм. Дозировка может быть разная, но обычно не более 3 свечей в день.

  1. В период беременности при угрозе ее прерывания;
  2. Профилактика прерывания беременности;
  3. Профилактика миомы матки;
  4. Нарушение менструального цикла;
  5. Эндометриоз;
  6. Бесплодие (эндокринного происхождения);
  7. Дисменорея;
  8. Фиброзно-кистозная мастопатия;
  9. Климакс;
  10. Преждевременное наступление менопаузы;
  11. Постменопауза;
  12. Менопауза;
  13. Недостаток прогестерона.

Как правильно принимать Утрожестан при беременности?

Дозировка Утрожестана назначается индивидуально лечащим врачом. Каждый клинический случай рекомендует разный способ приема препарата. Чаще всего средняя дозировка препарата составляет 200-300 миллиграмм, то есть принимать его рекомендуется утром и вечером. В основном это в случае дефицита гормонов.

Читайте также:  Таблица набора веса при беременности по месяцам таблица

При остальных случаях, таких как нарушения менструального цикла, мастопатии, пременопауза и другие заболевания, прием препарата составляет 200-400 миллиграмм на один курс лечения. Курс лечения обычно проходит за 10-12 дней.

При лечении заместительной гормонотерапии Утрожестан принимается вместе с эстрогенами. Дозировка составляет 200 миллиграмм в сутки. Препарат принимается 10-12 дней.

Как известно ранее прием Утрожестана может проходить с помощью свечей. Разберемся, при каких случаях их применяют, и в каких дозировках.

  1. Если у женщины полное отсутствие гормонов прогестерона препарат принимают как дополнение к эстрагенной терапии. Препарат принимает по циклам. Каждый цикл имеет свою собственную дозировку, поэтому необходимо внимательно следить за работой женского организма. На 13 и 14 дней цикла препарат вводится по 200 миллиграмм в сутки 2 раза. Начиная с 15 дня и заканчивая 25 днем цикла, Утрожестан принимается по 100 миллиграмм в сутки. После начиная с 26 дня и если возникнет зачатие препарат принимается по возрастающей, через каждую неделю и достигает 600 миллиграмм в сутки, разделенные на 3 применения. Курс лечения довольно долгий – 60 дней.
  2. При оплодотворении путем ЭКО проводится поддержка лютеиновой фазы. Прием препарата рекомендован в первые 2 триместра беременности. Обычно начиная с проведения инъекций хорионического гонадотропина. Дозировка Утрожестана начинается 200 миллиграмм в сутки и заканчивается 600 миллиграмм в сутки, в зависимости от состояния женщины и рекомендаций врача.
  3. Препарат в виде свечей может приниматься и при менструальном цикле при бесплодии женщины, у которой наблюдается нарушение гормона прогестерона. Курс приема препарата начинается с 17 дня цикла. Курс приема составляет 10 дней. Если во время курса возникла задержка месячных или произошло зачатие, то прием лекарства прерывать нельзя. Дозировка Утрожестана равна 200-300 миллиграмм в сутки.
  4. При угрозе выкидыша и в целях его профилактики, если наблюдается нехватка гормонов прогестерона свечи вводятся ежедневно в 2 приема в первые 2 триместра. Дозировка препарата равна 200-400 миллиграмм каждый день.

Стоит отметить, что дозу препарата назначает только врач с учетом индивидуальных особенностей беременной женщины. Самостоятельно Урожестан применять запрещается.

Как и любой другой гормональный препарат Утрожестан вызывает ряд некоторых побочных реакций:

  1. Аллергические реакции;
  2. Сонливость;
  3. Легкое головокружение, которое появляется примерно через 1-3 часа после приема Урожестана;
  4. Вялость;
  5. Появление желтухи в результате застоя желчи ( Урожестан влияет на гладкую мускулатуру);
  6. Период менструального цикла может укорачиваться;
  7. Кровянистые выделения из половых путей;
  8. Возможно кровотечение в межменструальный период.

Чаще всего подобные реакции возникают вследствие неправильно назначенной дозы. После того как врач подкорректирует дозу вышеперечисленные симптомы проходят.

Не рекомендуется принимать данный препарат при лактации. Утрожестан попадая в организм ребенка через грудное молоко, может нанести вред его здоровью.

Несмотря на то, что данный препарат не является лекарственным средством, он так же имеет определенные ограничения по приему внутрь. Это необходимо учитывать людям, страдающим рядом болезней:

  1. Порфирия;
  2. Нарушения функции печени и ее заболевания;
  3. Повышенная чувствительность на препарат и его компоненты;
  4. Неполный аборт;
  5. Кровотечение из половых путей неизвестного происхождения;
  6. Высокое артериальное давление ( гипертоническая болезнь);
  7. Опасность возникновения тромбов;
  8. Тромбоэмболии и острый флебит.

Также стоит обратить внимание на то, что препарат назначают с осторожностью, если наблюдаются проблемы сердечно — сосудистой системой, при заболевании почек, сахарном диабете, бронхиальной астме, эпилепсии, мигрени, депрессии, гиперлипопротеинемии и во время кормления грудью.

Утрожестан принимается только в начале беременности, то есть в течение первого и второго триместра. Отмену Утрожестана назначает лечащий врач по определенной схеме. Не стоит прекращать принимать препарат резко, это может спровоцировать выкидыш из-за резкой отмены препарата. Снижение дозировки происходит достаточно долгое время, примерно 4-6 недель.

Снижение дозы приема назначается врачом индивидуально с соответствием максимальной дозы приема. Примерное снижение дозировки равна 100 миллиграмм от максимальной дозы. Например, если женщина принимала 400 миллиграмм в день, то в течение 2 недель Утрожестан принимается 300 миллиграмм.

При снижении дозировки за пациенткой ведется строгое наблюдение. При возникновении различных неприятностей, таких как, боли в низу живота или кровянистые выделения, необходимо немедленно обратится к врачу и вероятно возобновить прежнюю дозировку препарата.

Если при снижении дозировки препарата проблем не возникло, то процесс отмены продолжается дальше. На последних неделях приема, препарат беременной женщиной принимается в дозировке 100 миллиграмм в сутки. А по истечении двух недель препарат отменяется полностью.

Как уже известно, Утрожестан является натуральным гормональным препаратом, который практически лишен каких-либо недостатков. Однако у Утрожестана имеется некий соперник под названием Дюфастон.

Так какой же препарат стоит принимать: Утрожестан или Дюфастон при беременности?

Дюфастон в отличие от Утожестана является лишь аналогом гормона прогестерона. Но это не мешает его уникальным свойствам. Дюфастон практически лишен различного рода недостатков. Он не вызывает аллергических реакций, достаточно безопасен для организма матери и ребенка, не вызывает взрыв гормонов, в ходе которых может начаться гормональный сбой.

Дюфастон в отличие от Утрожестана не так сильно действует на нервную систему, то есть не вызывает сонливость или головокружение. Дюфастон является практически идеальным препаратом для пополнения гормона прогестерона.

Эти оба препарата имеют одно направление, но также они немного различаются.

Рассмотрим, какие отличие они имеют.

  1. Дюфастон не вызывает побочных действий в отличие от Утрожестана, то есть не вызывает сонливость, головокружение и кровотечение;
  2. Утрожестан можно принимать, как и в качестве таблеток, так и в форме свечей, что с Дюфастоном сделать невозможно (выпускается в форме таблеток);
  3. Дюфастон имеет влияние только на гормон прогестерона, другие гормоны остаются в норме. При приеме Утрожестана происходит снижение гормона андрогена.
  4. При приеме Утрожестана необходимо избегать вождения автомобиля, в то время когда Дюфастон не влияет на эту способность;
  5. Утрожестан может вызвать повышение температуры тела, Дюфастон же не вызывает подобных изменений;
  6. Дюфастон в отличие от Утрожестана имеет более сложный состав, но также является почти натуральным гормональным препаратом. Дидрогестерон, который содержится в Дюфастоне, не является сложным химических элементом. Он происходит из натуральных продуктов, таких как ямс и соя;
  7. Дюфастон не выделяется с грудным молоком, в то время когда Утрожестан препятствует грудному кормлению.

Какой препарат Утрожестан или Дюфастон должна принимать беременная женщина может назначить лишь лечащий врач строго индивидуально. Но они могут с легкостью друг друга заменить. Если возникнет проблема с приемом одного препарата, то другой может моментально встать на его место, продолжая работу по пополнению организма гормоном прогестерон.

Хоть эти два препарата и соревнуются между собой уже не один год, они оба одинаково эффективны и помогают миллионам женщин сохранить свою беременность или воплощают в жизнь мечту о ребенке.

В заключении можно добавить, что прием Утрожестана не сказывается на здоровье матери и малыша. Препарат абсолютно безопасен и его довольно просто принимать. Однако некоторые предосторожности соблюдать приходится, внимательно следить за своим здоровьем, контролировать прием препарата.

Если врач назначил данный препарат, то лучше не игнорировать его рекомендаций и не рисковать здоровьем малыша. Если вдруг возникли проблемы во время кормления грудью, то можно спокойно перейти на Дюфастон, потому что он не выделяется с грудным молоком, и абсолютно безопасен для здоровья грудничка.

Цена Утрожестана довольно не высока и доступна каждой будущей маме.

По материалам love-mother.ru

Стоит ли принимать Утрожестан во время беременности?

Порой женщина не может забеременеть или выносить ребенка. Причина бесплодия и выкидышей часто кроется в гормональном дисбалансе — недостаточном продуцировании прогестерона.

В этом случае спасением может стать назначение Утрожестана, препарата, способного привести гормональный баланс к норме.

Яичники вырабатывают особый гормон, прогестерон, который необходим для наступления беременности, для нормального развития и сохранения плода, а также правильного течения родовой деятельности.

Если гормон вырабатывается в недостаточном количестве, назначается терапия с использованием гормональных средств.

Формула средства полностью идентична молекулам прогестерона. Поэтому препарат оказывает на организм женщины такое же влияние, как естественный гормон.

  • фиброзно-кистозная мастопатия;
  • нарушение либо отсутствие выработки желтого тела;
  • необходимость заместительной гормонотерапии — используется в период менопаузы, донорстве яйцеклеток, если выявлен дефицит фермента;
  • поддержка прогестероновой фазы — в случае индуцированного либо спонтанного цикла, перед ЭКО, при бесплодии;
  • профилактическое лечение — угроза прерывания беременности, связанная с недостаточным продуцированием прогестерона, при риске развития эндометриоза, а также миомы.

Схема и продолжительность приема гормона, рекомендуемая дозировка зависят во многом от общего состояния пациентки.

Так, продолжительность приема внутрь либо интравагинально составляет:

  • фиброзно-кистозная мастопатия, заместительная гормонотерапия, дисменорея — 10-12 суток;
  • донорство яйцеклеток, отсутствие прогестерона в результате нефункционирующих яичников — 2 месяца;
  • поддержка прогестероновой фазы при ЭКО — по индивидуальным показаниям, курс приема может растянуться на весь период беременности.
Читайте также:  Срок беременности рассчитать со дня зачатия

Назначаться растительный гормон может одновременно с седативными либо спазмолитическими препаратами. Самостоятельно использовать Утрожестан не рекомендуется.

Наиболее часто Утрожестан назначается, если беременность отсутствует продолжительное время, что связано с гормональным дисбалансом.

Признаками недостаточного продуцирования прогестерона могут стать гиперплазия матки, нарушение менструального цикла, появление кистозных образований.

Введение в организм дополнительной дозы гормона устраняет проблему и помогает зачатию. Схема лечения Утрожестаном при планировании беременности разрабатывается индивидуально.

Но в инструкции к препарату упоминается, что средняя дозировка находится в пределах 200-400 мг в сутки. Врач может отменить препарат при наступлении беременности. Снижение дозы должно происходить постепенно, каждые 3 дня прием уменьшают на 50 мг.

В случае бесплодия, вызванного нарушением функциональности и формирования желтого тела, рекомендовано интравагинальное введение препарата.

Вводят капсулы с 17-го дня цикла. Длительность курса — 10 дней. Даже при выявлении беременности на фоне Утрожестана лечение должно продолжаться.

Благодаря препарату снижается возбудимость и сократительная активность мышечной ткани матки.

Препарат рекомендуется к применению в крайних случаях после тщательного обследования и неэффективности прочих методов лечения.

По мере развития зародыша функцию выработки прогестерона берет на себя плацента. Недостаток фермента приводит к отслойке плаценты и угрозе выкидыша.

При этом женщина ощущает болезненность в зоне малого таза, пояснице. В выделениях присутствуют кровянистые сгустки. Утрожестан на ранних сроках беременности назначают в целях сохранения плода.

Даже если до зачатия яичники справлялись с продуцированием фермента, в случае угрозы прерывания беременности рекомендуется заместительная гормонотерапия.

Преимущество Утрожестана заключаются в том, что вводить препарат можно интравагинально. Поэтому курс лечения будет эффективным даже при сильном токсикозе.

Нередко Утрожестан во время беременности назначают в профилактических целях, если до этого момента у женщины уже было несколько выкидышей либо предыдущая беременность сопровождалась истмико-цервикальной недостаточностью.

В случае истмико-цервикальной недостаточности курс может продлиться до 20-ти недель.

Пить Утрожестан при беременности следует по 2-3 капсулы в день, содержащие по 200 г активного вещества. То есть максимальная доза растительного прогестерона составляет 600 мг в сутки.

Если терапия неэффективна, суточное количество Утрожестана может быть увеличено до 800 мг.

Иногда Утрожестан в свечах назначают во 2-3 триместре беременности в комплексной терапии по снижению тонуса матки. На поздних сроках беременности препарат водиться интравагинально 1 раз в сутки на ночь. Может применяться до 34-36 недель.

Свечи Утрожестан, назначенные при беременности, быстро всасываются, обеспечивая постоянную концентрацию фермента в плазме. Однако женщины сами порой отказываются от лечения, ссылаясь на неудобство введения капсул.

Отмена препарата чаще всего происходит после 12-ой недели и проводится постепенно.

Отменять Утрожестан при беременности можно по следующей схеме: в течение недели пить по 200 мг на ночь, далее неделю по 100 мг 1 раз в день и еще 7 дней по 100 мг через день.

Кроме того, многие беременные отмечают увеличение светлых выделений, после введения Утрожестана вагинально. Выделения белые или слегка желтоватые, без запаха, похожие на молочницу при беременности.

Также интравагинальное введение способно вызвать жжение в области влагалища. Подобный симптом может быть признаком вагинита.

О подобной симптоматике следует сообщить гинекологу. В этом случае необходимо снизить дозировку препарата либо заменить его аналогом.

Производят таблетки Утрожестан в виде мягких капсул округлой формы с желтоватым оттенком.

В каждой капсуле находится маслянистая жидкость однородной консистенции. В одной капсуле может содержаться 100 либо 200 мг вещества.

В качестве вспомогательных компонентов используют желатин, глицерол, соевый лецитин, а также титана диоксид и масло арахиса.

Упакованы капсулы в блистеры, каждый из которых может содержать 7 или 15 капсул. В картонной упаковке содержится 2 блистера. По рекомендации врача принимают капсулы перорально, запивая водой, либо вводят в область влагалища.

При пероральном приеме повышение концентрации фермента отмечается в течение 1-го часа. Максимальный уровень выявляется на протяжении 1-3-х часов.

При введении в область влагалища всасывание препарата происходит постепенно.

Максимальная концентрация достигается спустя 2-6 часов. Необходимый уровень прогестерона сохраняется в течение суток при 2-кратном использовании капсул с дозировкой 100 мг.

Введение в количестве 200 мг в сутки соответствует уровню прогестерона при нормальном течении 1-го триместра. Как и при пероральном приеме выводится из организма с мочой.

По материалам in-waiting.ru

Почему нельзя резко отменять лечение Утрожестаном во время вынашивания ребенка

Обычно если возникает угроза для беременности, то врач назначает Утрожестан длительно и в больших дозах. Когда неприятные симптомы исчезают и плоду ничего не угрожает, то можно перестать продолжать лечение препаратом Прогестерона.

Однако следует строго и неукоснительно выполнить рекомендации врача: схема и последовательность отмены Утрожестана на фоне сохранившейся беременности должна быть соблюдена. Очень важно сделать все правильно, как в отношении дозы лекарства, так и в соблюдении срока беременности.

Основная причина использования Утрожестана при вынашивании – сохранение жизни эмбриона и плода. На любом сроке вынашивания может возникнуть угроза несвоевременного прерывания беременности, поэтому в зависимости от причин Утрожестан понадобится в следующих случаях:

  • для сохранения зачатого в пробирке зародыша после проведения процедуры ЭКО;
  • на первых неделях беременности при высоком риске замершей беременности;
  • при выраженной недостаточности желтого тела;
  • при наличии в прошлом большого количества искусственных или самопроизвольных абортов;
  • если беременность наступила после длительного лечения бесплодия;
  • при появлении симптомов угрожающего выкидыша;
  • при укорочении шейки матки, обнаруженном при ультразвуковом исследовании;
  • на фоне угрозы преждевременных родов.

В зависимости от причинных факторов врач будет применять разные дозы препарата – от минимальных профилактических до больших лечебных. В этом несомненное достоинство лекарственного средства: в каждом конкретном случае можно варьировать дозу.

Утрожестан производится в капсулах, содержащих 100 и 200 мг действующего вещества – натурального Прогестерона. Оптимально применять лекарство местно, вводя капсулы во влагалище. Это позволяет использовать эффективно максимум дозировки, потому что нет негативного влияния пищеварительного тракта на препарат.

Таблица. Варианты доз Утрожестана

При первых симптомах угрожающего аборта врач назначит максимальную дозировку на несколько дней. С момента прекращения болей и кровянистых выделений можно постепенно отменять препарат, снижая дозировку до средней и минимальной.

Главное условие – сделать все так, как распишет врач. Категорически противопоказано резко прекращать использовать Утрожестан при угрозе выкидыша, потому что это станет причиной для возвращения опасных симптомов.

Применять его можно на протяжении всей беременности, за исключением последних месяцев. При сроке 34 недели обычно следует прекращать лечение препаратом Прогестерона, но сделать это надо аккуратно, постепенно снижая дозу лекарственного средства на протяжении нескольких недель.

Безопасность Утрожестана объясняется тем, что препарат абсолютно схож с естественным Прогестероном, который вырабатывается в женском организме. В мировой медицине таблетки и капсулы с аналогами естественного Прогестерона применяются более 50 лет, и за это время не выявлено ни одного случая вредного влияния на плод.

Наиболее часто Утрожестан применяется в следующие сроки:

  • на ранних сроках, чтобы сохранить зародыш;
  • в 1 триместре, чтобы предотвратить угрожающий аборт;
  • во 2 и 3 триместре, чтобы сохранить оптимальную длину шейки матки.

Местное применение препаратов Прогестерона стало эффективной мерой для сохранения большей части беременностей, которые могли самопроизвольно прерваться на любом сроке вынашивания плода.

Прекращать прием лекарства надо правильно, в соответствии с рекомендациями врача. Очень важно точно и последовательно соблюдать все советы, начиная от дозы и заканчивая сроком прекращения приема лекарства. В каждом конкретном случае схема отмены может быть разной, но общие принципы должны быть такими:

  • постепенность;
  • снижение каждой дозы проводится 1 раз в 3-7 дней, в зависимости от рекомендаций доктора;
  • обязательно надо следить за состоянием и симптомами.

Наиболее внимательно надо отменять максимальные дозы, когда с помощью Утрожестана удалось предотвратить самопроизвольный выкидыш. Переход на средние дозировки возможен только тогда, когда в течение 5 дней нет никаких опасных симптомов. К минимальным количествам лекарственного средства можно будет подойти только после проведения ультразвукового исследования и подтверждения полного отсутствия риска преждевременного прерывания беременности.

При укорочении шейки матки в сроках 16-20 недель лечение с помощью Утрожестана надо будет проводить длительно и в больших дозах. Обязателен регулярный УЗ контроль: однако даже при подтверждении сохранности шейки нельзя отменять препарат. Врач даст рекомендации по постепенному отказу от Утрожестана после 30 недель. За оставшиеся 4 недели надо будет снизить дозу с максимальной до полной отмены лекарства к 34 неделе.

Большое значение при лечении Прогестероном имеет прием правильной дозировки препарата. Когда это необходимо, надо применять максимальное количество капсул. Если патологические симптомы перестали беспокоить, то можно постепенно снижать количество лекарственного средства, но с учетом рекомендаций доктора. Категорически нельзя резко отменять препарат. Назначение врачом Утрожестана преследует основную цель – сохранение беременности и рождение здорового малыша.

По материалам karapuzdoma.ru