Меню

Цитогенетический анализ плода после замершей беременности

Цитогенетический анализ плода после замершей беременности

Это состояние когда беременность возникает, какое-то время нормально протекает, а потом плод перестаёт развиваться. Обычно это происходит на ранних сроках беременности, как правило, в первом триместре, но иногда бывают случаи, когда беременность замирает во втором или третьем триместре.

Самые частыми причинами, которые вызывают замершую беременность, являются генетические аномалии плода. Также замершая беременность может возникнуть из-за инфекционных заболеваний матери. В группу риска входят женщины, которые страдают герпесом, хламидиозом, токсоплазмозом и т. д. Женщина, которая много курит, употребляет спиртное или наркотики, тоже рискует столкнуться с замершей беременностью.

Самостоятельно заподозрить замершую беременность достаточно сложно. Женщина может отмечать исчезновение таких признаков беременности, как тошнота или прихоти, но всё же это не точный симптом того, что беременность прекратила развиваться. Диагноз ставится только на основании медицинских обследований. Во время осмотра врач отмечает отставание матки в размерах от предполагаемого срока беременности. Основным методом диагностики является ультразвуковое исследование. Иногда врач ставит диагноз «анэмбриония», что означает пустое плодное яйцо т. е. в нём отсутствует эмбрион, по этой причине беременность не может развиваться. Диагноз замершая беременность также подтверждается отсутствием сердцебиения плода. Одним из анализов, на основании которого можно предположить данную патологию, является остановка роста и снижение уровня ХГЧ в крови.

После установления диагноза беременность прерывают по медицинским показаниям. Если этого не делать, то плод начнёт разрушаться, и это вызовет воспаление и интоксикацию (отравление) женщины продуктами распада тканей плода. Иногда замершая беременность, особенно на ранних сроках, может закончиться самопроизвольным выкидышем.

После того, как беременность прервана, врачи должны установить причину возникновения такой патологии. Если есть возможность, проводится гистологическое исследование тканей плода. Проводится полное обследование, как женщины, так и мужчины. Выявляются и лечатся скрытые инфекции и гормональные нарушения у женщины.

  • Цитогенетическое обследование плода для выявления генетических аномалий;
  • Гистологический анализ содержимого полости матки;
  • УЗИ малого таза;
  • Анализы на скрытые инфекции: уреаплазма, микоплазма, хламидии, вирус герпеса, вирус папилломы человека, цитомегаловирус;
  • Мазок из влагалища на гонококк и флору;
  • Анализы крови на гормоны: этрадиол, прогестерон, ФСГ, ЛГ, пролактин, 17-ОП, дегидроэпиандростерон (ДГЭА), 17-кетостероиды, а также гормоны щитовидной железы (анализы сдаются в соответствующие дни цикла);
  • Исследование кариотипа и определение частоты спонтанных хромосомных аберраций (для мужчины и женщины);
  • Иммунограмма;
  • Спермограмма.

В каждом случае врач подбирает индивидуальную программу обследования, и могут быть назначены дополнительные анализы.

Врачи рекомендуют планировать следующую беременность, как минимум через 6 месяцев после окончания лечения.

Замершая беременность — это тяжёлая психологическая травма для женщины. Часто необходимо обратиться за помощью к психологу, для того, чтобы пережить эту ситуацию. После соответствующего лечения и при правильном образе жизни новая беременность обычно проходит нормально.

Иногда под воздействием определенных факторов на организм беременной женщины, может произойти гибель плода. Данная патология носит название замершей беременности, чаще всего эта патология происходит на ранних сроках беременности. Особенно большой риск существует на сроке в 8 недель. Замерший зародыш на ранних сроках обнаружить довольно тяжело, если у женщины при этом нет никаких выделений. Так как шевеления ребенка еще не ощущаются, единственный способ заметить замирание – пройти ультразвуковую диагностику. Стоит отметить, что именно при прохождении УЗИ чаще всего выявляется замирание плода.

Особо опасным для женщины является состояние, когда замершую беременность не обнаруживают в течение 6-8 недель, так как мертвый плод начинает разлагаться прямо в полости матки. Результатом такого процесса может стать опасное заболевание, нарушающее свертываемость крови — синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания, что может стать причиной летального исхода беременной.

Определить, что спровоцировало замирание плода, могут гистологические исследования. В основном, такие исследования проводят сразу после того, как плод был выскоблен из матки. Для этого мертвые ткани зародыша изучают под микроскопом. В отдельных ситуациях, для гистологического исследования замершей беременности, берут тонкий срез тканей матки или маточной трубы. Данное исследование специалист назначает, чтобы определить возможные инфекции либо патологии органов малого таза. Причину гибели плода определяют путем проведения гистологических исследований для назначения правильной и эффективной терапии.

К самым распространенным причинам замирания плода, определенным при помощи гистологии, можно отнести:

  1. Инфекции, которые передаются половым путем.
  2. Вирусные инфекционные болезни (краснуха, гепатит).
  3. Сахарный диабет.
  4. Болезни внутренних органов женщины, носящие хронический характер.
  5. Гормональные сбои в организме женщины.
  6. Патология развития матки.

При выявлении причины замирания, в каждом случае, нельзя основываться лишь на гистологии. После выявления возможной причины гибели плода, должны быть назначены дополнительные анализы. Гистология при замирании в большинстве случаях определяет лишь причины гибели зародыша, и на основании этих результатов назначают дальнейшие обследования, которые нужно обойти в обязательном порядке, потому что только это может гарантировать эффективною терапию.

Читайте также:  Как выглядят соски при беременности

После получения результатов гистологического исследования замершей беременности назначают такие обследования, как:

  • Анализы на скрытые ТОРЧ – инфекции. Данные анализы очень важно провести в течение нескольких суток, после того как плод был выскоблен, так как только это может гарантировать получение объективных результатов.
  • Определение количество гормонов (эстрадиола, прогестерона, гормона щитовидной железы) в организме женщины.
  • Во время менструации следует дважды пройти ультразвуковую диагностику органов малого таза.
  • Анализ спермы мужчины, а также консультацию уролога.
  • Иммунограмму женщины и ее партнера.

В индивидуальном порядке могут назначаться дополнительные обследования. По результатам проведенных обследований назначают курс эффективной терапии. В основном, лечение является довольно длительным, может длиться от трех месяцев до полугода. Специалисты рекомендуют воздержаться от планирования беременности на этом этапе, так как вероятность повторного замирания плода очень высока. Чаще всего, после гистологических исследований и по истечению надлежащего курса терапии можно планировать следующее зачатие ребенка.

Автор: Ivan Kostin

Дата публикации: 18.11

Что может быть страшнее и трагичнее для женщины, чем потерять еще не родившегося малыша?

Это огромный удар для родителей, к которому невозможно подготовиться. Одним из таких случаев является замершая беременность.

Под этим названием известна патология в развитии плода, при которой сердце ребенка перестает биться. Произойти это может на любом сроке, однако особое внимание стоит уделить первому и второму триместрам.

Что же это такое и как ее определить? Какие симптомы в беременности могут указать на аномалии в развитии ребенка?

Иногда сама женщина, без применения специальных знаний, может определить у себя признаки патологии беременности. Среди них называют мажущие кровянистые выделения. Если речь идет о поздних сроках вынашивания, то признаком может стать отсутствие шевеления плода. Также женщина может чувствовать тянущие боли внизу живота или в пояснице. Если у беременной до этого был острый токсикоз, сопровождающийся тошнотой или рвотой, то он обычно резко исчезает.

Кроме того, стоит обратить внимание на температуру тела — обычно у беременных она слегка повышенная. Патология приводит к снижению базальной температуры. В любом из этих случаев нужно обязательно и срочно обращаться к врачам — ведь интоксикация организма в результате слишком долгого пребывания замершего плода в матке может грозить серьезными последствиями для здоровья самой женщины.

Зачастую случается так, что организм матери сам избавляется от замершего плода путем выкидыша. Иной раз на ранних сроках женщина может и не подозревать о том, что у нее была замершая беременность — просто менструация несколько запоздает. Если самопроизвольного выкидыша не произошло, приходят на помощь медицинские процедуры. Что же будут делать врачи в таком случае? Во-первых, назначат специальные препараты, провоцирующие выкидыш — они назначаются только на сроке меньше 8 недель.

Если срок уже превышает названный и организм женщины не очистился сам, проводится аборт, чтобы очистить полость матки. Суть процедуры заключается в использовании вакуумного отсоса, который механически удалит плод из полости матки. Примерно через две недели после того, как организм женщины, независимо от способа, пришел в норму, назначается УЗИ для определения наличия остатков плодного яйца в матке. Если оно будет обнаружено, чистку проводят повторно.

Возникает вопрос: в силах ли пары избежать такого удара? Почему вообще случается такая патология?

Среди медицинских причин можно назвать массу. Начать хотя бы с хронических инфекций у матери или отца, в том числе и половых. Гормональные нарушения одного из родителей также могут стать причиной патологии беременности. Кроме того, здоровье самой женщины может стать негативным фактором — наличие у будущей матери поликистоза или эрозии; несовместимость по крови матери и плода; вредные испарения или отравления ядами; постоянный либо резкий и сильный стресс; поднятие тяжестей будущей мамой; множество ранее сделанных абортов; возраст беременной — старше 35 лет. Также не будем забывать о вредных привычках обоих родителей.

Однако даже отсутствие всех этих факторов не гарантирует родителям здорового малыша. Дело в том, что в большинстве случаев причиной замершей беременности являются генетические или хромосомные аномалии плода. Иными словами, можно воспринимать это так, что сама природа решила не вводить в жизнь нового человека, чтобы не обрекать маму и ребенка на страдания. Так что не нужно искать виноватого в такой ситуации. Важнее не терять надежды на второй шанс.

Естественно, прочитав статью, каждая захочет узнать, серьезны ли последствия для здоровья женщины после замершей беременности?

Читайте также:  Календарь беременности по неделям рассчитать дату

С медицинской точки зрения, если женщина прошла лечение после патологии, если организм пришел в норму — на это обычно отводится полгода, то никаких негативных последствий для физического здоровья женщины не будет.

После истечения срока лечения пара проходит обследование на предмет выяснения возможных причин патологии. Если по результатам беседы и внешнего осмотра ничего выявлено не будет, то супругам предлагается пройти комплексное обследование — в него обычно включаются иммунологические, цитогенетические и инструментальные методы исследования. Кроме того, перед планированием будущего ребенка после замершей беременности, женщине рекомендуется сдать некоторые анализы: анализ крови на уровень гормонов — прогестерон и эстроген; мазок из влагалища на ЗППП; УЗИ органов таза; исследование тканей матки — гистология.

Как уже говорилось, только спустя 6 месяцев можно планировать следующую беременность. За это время женщина должна пройти соответствующую терапию. И, разумеется, очень важно исключить все потенциально вредные факторы из жизни будущих родителей.

Таким образом, при соблюдении всех условий, любая женщина, перенесшая замершую беременность, имеет все шансы родить здорового ребенка.

По материалам vovremiaberemennosti.ru

Цитогенетический анализ плода после замершей беременности

Специалисты Медицинского женского центра выполняют диагностику клеток ворсин хориона только при условии искусственного прерывания беременности в нашем центре.

Для исследования причин внутриутробной гибели плода вы можете сдать в МЖЦ генетический анализ. Информацию о генетическом коде и возможных мутациях несут ворсинки хориона – ткани плаценты, полученные после выскабливания матки.

Это самый достоверный вид диагностики причин невынашивания. Точность в определении численных хромосомных мутаций – 99%. Если причины остановки развития эмбриона имеют генетическую природу, исследование безошибочно покажет, в какой паре возникают нарушения.

  • 7 600 Р Цитогенетическое исследование хориона при замершей беременности

Расчет стоимости лечения Все цены

* Принимаются пациенты старше 18 лет.

Когда и зачем нужен генетический анализ после замершей беременности

Главная цель исследования – выяснение причин остановки развития плода. На фоне повторяющихся выкидышей оно укажет факторы, провоцирующие привычное невынашивание беременности на раннем сроке.

Если не провести анализ ворсинок хориона после самоабортирования, ситуация может повториться при следующей беременности. Получив результаты цитогенетического анализа, доктор сможет выработать тактику лечения или предложит прибегнуть к услугам суррогатной матери.

Диагностическую значимость анализ имеет на сроке 10-12 недель, когда способность клеток к делению может быть сохранена. Врачи МЖЦ рекомендуют сдать анализы тем пациенткам, у которых замирание беременности констатировалось два и более раза:

  • на раннем сроке;
  • растёт ребёнок с болезнью Дауна, Эдвардса, другими пороками развития;
  • имеются наследственные заболевания у родителей (в том числе по линии отца) ребёнка;
  • установлены нарушения кариотипа, и диагностирована замершая беременность.

Для цитогенетического исследования плода пригодно не только плодное яйцо, вышедшее после самоаборта, но и любой другой биоматериал, извлекаемый из матки при выскабливании. Кариотипирование возможно только при анализе живых клеток, поэтому при подозрении на хромосомные патологии, пациентке нужно находиться под постоянным наблюдением врача.

При замершей беременности важно не только вовремя получить материал, но и правильно его хранить и транспортировать. В нашем центре исследования проводятся в собственной лаборатории, поэтому проблема потери качества образца, как следствие – ошибки в установлении хромосомных патологий, не возникает.

Результаты цитогенетического анализа с расшифровкой можно получить через 15-26 рабочих дней после забора образца. Помимо подтверждения или исключения хромосомных мутаций исследование позволяет определить пол ребёнка.

Если в сданном образце не обнаружены живые клетки, вы можете воспользоваться другим видом диагностики хромосомных нарушений и сдать в Медицинском женском центре молекулярно-генетический анализ.

По материалам www.medzhencentre.ru

Цитогенетический анализ плода после замершей беременности

Андамова из Альтравиты тоже сказала сделать анализ на кариотип. Вот что нашла про это исследование: Кариотипирование — что это? Кариотипирование — это процесс изучения различными методами кариотипа обоих родителей. Именно перестроенные хромосомы резко увеличивают риск генетических заболеваний у рожденных детей, выкидышей или замершей беременности. Из курса биологии все мы знаем, что изменить кариотип человека невозможно. Он остается неизменным в течение всей жизни. Но узнать о причинах прерывания беременности или бесплодия очень важно. От этого зависит стратегия дальнейшего решения проблемы. Тем.

Нашла на просторах интернета, наверняка кому-то пригодится) В комплекс обследования после замершей беременности входит: — цитогенетическое и гистологическое исследование тканей плода, которое проводят после выскабливания и с этим результатом женщина должна обратиться к своему гинекологу; — ПЦР-диагностика на урогенитальные инфекции (уреаплазма, микоплазма, хламидии, вирус герпеса, вирус папилломы человека); — мазок на флору; — анализ крови на ТОРЧ-инфекции; — анализ крови на гормоны, влиящие на зачатие и вынашивание беременности (ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол, прогестерон; андрогены-тестостерон и ДГЭА;17-гидроксипрогестерон,кортизол.При необходимости исследуют гормоны щитовидной.

Читайте также:  Сколько во время беременности пить фолиевую кислоту

В комплекс обследования после замершей беременности входит: — цитогенетическое и гистологическое исследование тканей плода, которое проводят после выскабливания и с этим результатом женщина должна обратиться к своему гинекологу; — ПЦР-диагностика на урогенитальные инфекции (уреаплазма, микоплазма, хламидии, вирус герпеса, вирус папилломы человека);- мазок на флору; — анализ крови на ТОРЧ-инфекции;- анализ крови на гормоны, влиящие на зачатие и вынашивание беременности (ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол, прогестерон; андрогены-тестостерон и ДГЭА;17-гидроксипрогестерон,кортизол.При необходимости исследуют гормоны щитовидной железы (ТТГ,Т4, Т3); — УЗИ органов малого таза;- коагулограмма.

ОБСЛЕДОВАНИЯ и АНАЛИЗЫ Во время выкидыша (при обнаружении замершей беременности) 1) УЗИ малого таза трансвагинальным датчиком (на предмет врожденных аномалий половых огранов, миоматозных узлов). 2) Во время выскабливания при замершей беременности и неполном выкидыше гистологический анализ содержимого полости матки. 3)Цитогенетический анализ плода на предмет генетических аномалий. После выкидыша /ЗБ/ (сразу) 1) Сдача анализов на скрытые инфекции (TORCH-комплекс), а именно посев на уреаплазму, микоплазму; антитела к хламидиям, вирусу герпеса, вирусу папиломы человека, цитомегаловирусу. 2) Генетические исследования Для женщины: -Исследование кариотипа и.

По материалам www.babyblog.ru

Замершая беременность характеризуется прекращением процесса развития плода или его гибелью до достижения 28 недель. Сохранить плод в таком случае невозможно, поэтому речь будет идти о сохранении здоровья и жизни самой женщины. Диагностируется замершая беременность с помощью осмотра гинеколога, общего анализа крови на уровень ХГЧ и УЗИ. Устранить её можно только с медицинской помощью – кюретажем (выскабливанием), провоцированием произвольного выкидыша или вакуумом аспирации. После замершей беременности прохождение ряда обследований является обязательным для сохранения репродуктивного здоровья женщины.

После замершей беременности пациентке может быть прописан следующий перечень анализов и обследований:

  • Генетическое обследование супругов. Оно покажет, нет ли нарушений в генетике у обоих родителей (хромосомных аномалий), так как часто именно из-за таких моментов случается замершая беременность.
  • Анализ на гинекологические инфекции. Для женщин он является важным по нескольким причинам. Это здоровье репродуктивной системы, нормальное протекание вынашивания ребенка и рождение здоровых детей.
  • Гормональный спектр щитовидной железы и половые гормоны. Гормоны щитовидки являются базой нормальной работы наших организмов. При сбое работы ЩЖ нарушается работа не только внутренних органов, но и систем, а поэтому половые и гормоны щитовидной железы очень важны для беременности.
  • Общий анализ крови, общий анализ мочи. Они нужны для врачебного убеждения в том, что состояние пациентки удовлетворительное, то есть, у неё нет анемии, отсутствуют воспалительные процессы и так далее. К тому же результаты этих двух анализов могут раскрыть клиническую картину возможной причины прекращения вынашивания ребенка – показать заболевания самых разных органов.
  • Биохимический анализ крови. Эти общеклинические данные оценивают состояние организма.
  • TORCH-инфекции. Этот анализ помогает выявить такие инфекции, как герпес, краснуха, цитомегаловирус и токсоплазмоз, которые также негативно влияют на течение беременности.
  • Анализ для исключения антифосфолипидного синдрома. Он нужен для исключения или обнаружения аутоиммунного заболевания.
  • Группа крови и резус-фактор обоих родителей. Именно несовместимость резус-факторов крови родителей часто становится провокационной причиной замершей беременности.
  • Спермограмма. Этот анализ нужен для определения жизнеспособности сперматозоидов и других показателей.
  • MAR – тест и ещё возможные исследования для мужчины. Выявляет иммунологическое мужское бесплодие.
  • УЗИ органов малого таза, при рекомендации эндокринолога УЗИ щитовидной железы.

Это не весь перечень возможных анализов и обследований для родителей после замершей беременности. Каждый случай носит индивидуальный характер и уже исходя из особенностей общей клинической картины врачом могут назначаться и другие процедуры.

Гистологией называется исследование тканей. Для обследования сразу после выскабливания берутся клетки погибшего плода и верхнего слоя матки. Гистологическое исследование помогает определить возможную причину гибели плода и состояние органов малого таза.

Гистология проводится следующим образом – от органа берется маленький кусочек ткани и дальше проводятся необходимые манипуляции.

В среднем длительность такого обследования занимает от 5 до 10 дней. Но возможны и срочные результаты с помощью экспресс-гистологии (за 24 часа).

Расшифровкой результатов и назначением лечения занимается лечащий врач-гинеколог. Обычно результат гистологии показывает причину замершей беременности и опираясь на них врач подбирает лечение.

Данное обследование нужно для определения генетических аномалий (нарушений в хромосомах). Для исследования берется генетический материал плода и в некоторых случаях кровь родителей. Весь процесс цитогенетического анализа длится несколько дней. Благодаря этому анализу можно определить, были ли у плода хромосомные дефекты, которые и стали причиной замершей беременности.

По материалам www.ginomedic.ru