Меню

Хгч не соответствует сроку беременности по узи

Определение срока беременности по УЗИ – это важный вопрос для каждой будущей мамы.

Исходя из этого, оценивается то, насколько развитие малыша соответствует гестационному возрасту, а также вычисляется приблизительная дата родов.

Акушеры судят о том, хватает ли плоду кислорода и питательных веществ, определяют некоторые вопросы ведения беременности и родов, именно исходя из этого параметра.

  1. По расчету женщины. Так, она может не знать дату овуляции (по базальной температуре или фолликулометрии, которая выполняется как стандартное гинекологическое УЗИ) или дату того полового акта, который привел к зачатию. Но все женщины знают дату последней менструации, и от нее ведется основной расчет, который называется акушерским сроком. Позже, на 16-20 неделе, ориентиром также будет дата первой ощутимой двигательной активности плода.
  2. По данным гинекологического осмотра – в первом триместре, по окружности живота и высоте стояния маточного дна – во второй половине.
  3. Значительно помогает определить срок УЗИ-диагностика. Ее мы рассмотрим ниже.

На каком сроке УЗИ покажет беременность? Сразу после незащищенного секса, даже если он был сориентирован под овуляцию, оплодотворенная яцеклетка никак не будет видна. Впервые увидеть зародыш можно через 5 суток после задержки. Но тут есть несколько нюансов:

  1. раннюю диагностику нужно проходить только трансвагинальным способом, то есть при введении датчика во влагалище
  2. трансвагинальное исследование опасно проводить, если зачатие – желанное, но имеются кровянистые выделения в любом количестве и тянет низ живота
  3. УЗИ-диагностика беременности на ранних этапах должна проводиться только по показаниям: подозрение на внематочную беременность или пузырный занос. Не доказано, что в начале развития плода ультразвук будет для него безвреден
  4. если есть подозрение на то, эмбрион не развивается (то есть не увеличивается матка по результатам гинекологического осмотра), УЗИ на малых сроках делается не раньше 5 недели. Только тогда и только вагинальный датчик сможет увидеть то, как совершает свои первые сокращения сердце эмбриона.

УЗИ определяет беременность в 3 недели и больше. Но внематочную имплантацию эмбриона трансвагинально посылаемый ультразвук увидит уже на 10-12 день зачатия (абдоминальное исследование – на 20 день зачатия). К тому же, помогает в дифференцировке внематочной и нормальной имплантации зародыша анализ крови на ХГЧ.

Хоть и известно, на каком сроке УЗИ показывает беременность (с 10 дня задержки – почти в 100% случаев), но аппарат ее не увидел конкретно у вас, это может быть в результате:

  1. неправильного расчета гестационного возраста, то есть вы на исследование пошли рано
  2. исследование проводилось «через живот»
  3. довольно старый ультразвуковой сканер
  4. того, что вы проходили исследование в многопрофильном центре, а не в специализированной клинике
  5. квалификация врача для определения беременности так рано была недостаточной
  6. тест ложноположителен, а из-за кисты желтого тела или другой патологии
  7. может быть выкидыш в таком периоде, принятый за менструацию, тогда ХГЧ, который и создавал вторую полоску, еще просто не пришел в норму.

УЗИ на маленьком сроке может показать плод, если уровень ХГЧ составляет 1-2 тысячи мЕд/л.

Оно помогает акушеру в следующем:

  1. постановка диагноза «Внематочная имплантация эмбриона»
  2. установление самого факта удачного зачатия, уточнения локализации плодного яйца
  3. выяснение причины задержки месячных в отсутствие положительного теста («две полоски» могут вызывать фибромиомы матки, кисты яичников)
  4. расчет срока беременности по УЗИ: чем раньше проведены замеры плодного яйца, тем точнее эта цифра, так как в начале беременности развитие эмбриона еще не имеет индивидуальных черт.
  5. определение количества плодов (но это не очень точно)
  6. определения угрозы невынашивания плода

Но лучше ультразвуковую диагностику не проводить раньше 5 недели, так как в этом случае не будет ясно, развивается эмбрион, или нет.

Если исследование было сделано достаточно рано для визуализации плодного яйца, «интересное положение» все равно можно заподозрить по наличию желтого тела размерами 16-25 мм в отсутствие менструации.

Определение срока беременности до 8 недели основывается на измерении длины эмбриона. Именно сейчас УЗИ определяет срок точно до 1-2 дней, так как в этот период почти все эмбрионы развиваются одинаково. 3d УЗИ при беременности так рано не проводится, только во второй ее половине.

Во втором триместре и позже количество дней ставится по сопоставлению таких размеров, как окружность головы, копчико-теменное расстояние, диаметр грудной клетки, длины трубчатых костей.

Здесь уже точность УЗИ гораздо меньше, так как сравнение идет с теми усредненными нормативами для данной популяции. Каждый же ребенок растет и развивается индивидуально, кроме того, рост происходит волнообразно. Оценить правильность развития плода во второй половине — поможет 4д УЗИ при беременности.

Рассчитать срок беременности по УЗИ помогут специально составленные замеры и таблицы нормативных показателей. Так, до 12 недели используются замеры внутреннего диаметра плодного яйца (СВД), а с 7 недели к этому показателю присоединяется параметр копчико-теменного расстояния (КТР).

Например, для 7 недель ровно показатели СВД составляют 7-19 мм, а КТР – 8-11 мм. Уже в 7 недель и 1 день СВД составляет 8-20 мм, а КТР – 9-12 мм.

Сообщение 4360847. Ответ на сообщение 4347527

Автор: Люлёк Статус: Пользователь Время: 13:44 Дата: 02 мар 2004

3-4 недели по УЗИ? Дай бог тебе, чтобы и аппарат и специалисты были супер! Ну кто ж на таких сроках паникует? На таком сроке ХГЧ даже более важный показатель. Попробуй отследи его в динамике, сдавай через день: по идее, он удваивается каждые 2 дня. На практике это редко происходит, но должен быть заметный рост. Второй постулат: ребенок, особенно на ранних сроках, развивается скачкообразно. Сегодня нет, а завтра, грубо выражаясь, живот на нос вылез. Очень хорошо понимаю твою панику. Не паникуй. На личном примере: о чем-то с узистами можно говорить с 6-7 недель беременности. Тогда они что-то видеть начинают. А после 12 ты плюешь на всех, и перестаешь ходить к ним вовсе. А сначала — посиделки в инете, круглосуточные поиски размеров плодного яйца и т.д.

Все будет хорошо:-)

Автор: Sinderella Статус: Пользователь Время: 15:44 Дата: 01 мар 2004

у меня так было. ХГЧ был выше в 2-3 раза, УЗИ показало 4 недели, а ХГЧ гораздо выше был. Врач даже подозревала двойню, но все оказалось в порядке — 1 ребенок, на данный момент по УЗИ соответствует сроку беременности 19 недель, как и по ПДМ.

Автор: Лита Статус: Опытный пользователь Время: 22:36 Дата: 01 мар 2004

У меня было наоборот, ХГЧ ниже всяких норм, а по узи развитие соответствует сроку, больше я хгч не сдавала.

Расхождение сроков беременности по УЗИ, ХГЧ и акушерских сроков

Цитата Ссылка 21 Июль 2015 22:52

Всем доброго времени суток. У меня сложилась такая ситуация, что сейчас у меня первая беременность, я пошла на УЗИ (20.07) узистка посчитав от даты последних месячных ( 07.06) поставила примерный срок 4-5 недель, но апарат показал плодное яйцо размером в 2 мм, написала в заключении Эмбриональной срок 2 недели и порекомендовала сдать кровь на ХГЧ и прийти к ней на УЗИ контроль через 10 дней, объяснив это тем, что либо была поздняя имплантация, либо плод замер в развитии. Сегодня сдала кровь на ХГЧ (на 21.07 составляет 814). Я очень переживаю, подскажите, на сколько часто и как могут ошибаться показания УЗИ и расчеты и кто с этим сталкивался или кто об этом что-либо знает, а то за эти 10 дней я, наверное, сойду с ума.

Есть таблицы уровня ХГЧ по неделям. Ваш результат вполне соответствует сроку 4-5 нед, как Вам и посчитали по месячным. А вот результаты УЗИ часто не соответствуют действительности, вплоть до того, что пол до последних недель не видно, не говоря уже о том, чтоб на таких ранних сроках что-то диагностировать. Многие вообще УЗИ до 12-3 недель не делают и спят спокойно ? Для уверенности лучше сдайте через недельку еще раз ХГЧ, чтоб увидеть результат в динамике — это будет более наглядно. Удачи Вам!

Просматривают эту тему:

Создавайте ваши интернет магазины на нашем сайте и получите каталог товаров с возможностью принимать и обрабатывать заказы

Все акции и скидки в магазинах города Николаева на нашем сайте

Найдите самые свежие отзывы о всех роддомах, врачах и женских консультациях в Николаеве

Все права защищены, Сообщество Родителей Николаева 2015.

Использование любых материалов, размещенных на сайте, разрешается при условии ссылки на http://www.mama.mk.ua

Может ли быть нормальный ХГЧ при замершей беременн

У моей супруги срок беременности 4 недели. Уровень ХГЧ растет как положено, но врачи видят на узи яйцо, но не видят развитие эмбриона и не слышат сердцебиения. Ставят диагноз Не развивающаяся беременность и предлагают чистку.

Хочу услышать мнение специалистов. Может ли быть так, что уровень ХГЧ растет, а беременность замерла?

Да, еще забыл сказать, что две недели назад мою супругу госпитализировали с угрозой выкидыша. Были сильные боли внизу живота и небольшие кровяные выделения. Кололи кровоостанавливающее и ношпу. Лежала она около недели. Сейчас чувствует себя нормально, если не считать постоянного стресса связанного с угрозой прерывания беременности.

Подскажите, пожалуйста, как нам лучше действовать в данной ситуации? Пока уговорили врачей подождать с направлением на чистку несколько дней. А в это время решили сдавать ХГЧ и в конце недели сделать еще раз узи в надежде на появление эмбриона и сердцебиения.

У моей супруги срок беременности 4 недели. Уровень ХГЧ растет как положено, но врачи видят на узи яйцо, но не видят развитие эмбриона и не слышат сердцебиения.

Узисты нам говорят, что должен просматриваться эмбрион и чувствоваться сердцебиение уже на этом сроке. А они видят только яйцо 7-11 мм. Поэтому ставят не развивающуюся беременность и настаивают на чистке.

ХГЧ сдаем, он растет как положено. И тут некоторые врачи во мнениях расходятся. Врач в платной поликлинике нам сказала, что ХГЧ — это основной показатель беременности. Врач в районной говорит, что нормальный рост ХГЧ — это не показатель, основное — это УЗИ.

И мы находимся сейчас в тяжелом положении. Вроде и чиститься мы не желаем, поскольку надеемся, что беременность все таки развивается. А с другой стороны, если она не развивается,то и тянуть с чисткой нежелательно, чтобы не было осложнений.

Узисты нам говорят, что должен просматриваться эмбрион и чувствоваться сердцебиение уже на этом сроке. А они видят только яйцо 7-11 мм. Поэтому ставят не развив.

Не теряйте надежды и не переживайте пока что! Сходите в другую клинику, сделайте узи! А серцебиение можно увидеть только после пятой недели. Я сама попала с кровотечением на таком же сроке, тоже очень преживала, серцебиение увидели лишь после пятой недели!Не делайте пока чистки, подождите недельку, и на узи. там вам и срок поставят и сердечко послушают. удачи вам, и не падайте духом!Самое главное сейчас не нервничать супруге, надейтесь на лучшее!

Читайте также:  Чем лечить кольпит при беременности

Не теряйте надежды и не переживайте пока что! Сходите в другую клинику, сделайте узи! А серцебиение можно увидеть только после пятой недели. Я сама по.

andy_vod © Сердцебиение появляется на пятой-шестой неделе тогда же из плодного яйца образуется эмбрион Заявляю со всей уверенностью тк имею мед образование и сама перенесла три регресса Об анэмбрионии и регрессирующей беременности говорить рано Сделайте УЗИ через 2 недели Если сейчас выделений нет и ХГЧ соответствует сроку беременности по mensis то не вижу никаких поводов для паники

andy_vod © Сердцебиение появляется на пятой-шестой неделе тогда же из плодного яйца образуется эмбрион Заявляю со всей уверенностью тк имею мед образование и са.

Мой совет ждать в 4 недели ембриона не видно и серцебиение прослушывается с 6 недель,это 100%.Извините,но нехотите подождать,и вобще к другому специалисту обратится,это вобще бред,да тут любая девченка скажет что в 4 недели эмбриона не видно еще,а серцебиения темболее,у некоторых вобще серцебиение прослушывается с 7-8 недель.Вашы врачи немного наверное

Мой совет ждать в 4 недели ембриона не видно и серцебиение прослушывается с 6 недель,это 100%.Извините,но нехотите подождать,и вобще к другому специал.

для определения срока беременности, что точнее узи или хгч? мне кажется, что хгч, но я профан, возможно ошибаюсь.

намучалась с этим хгч, то он мал, то не получился.. то показало что всё капец (( а сердечко все таки бьется у плода. Я доверяю больше узи, мне там больше хорошего сказали

Определение срока беременности также возможно по: дате зачатия, уровню хгч, дате овуляции и первого дня последних месячных, ктр ( копчико-теменному размеру плода) и другим данным узи, первому шевелению, размеру ( длине) матки

ХГЧ применяется для диагностики беременности и для того, чтобы определить, нормально ли она протекает. При угрозах прерывания, отрицательном резусе и проч. ХГЧ ниже нормы, при многоплодной беременности, генетических заболеваниях — выше, как тут можно точно срок высчитать?!

По материалам horoshayaberemennost.ru

Расхождение сроков беременности по УЗИ, ХГЧ и акушерских сроков

Всем доброго времени суток. У меня сложилась такая ситуация, что сейчас у меня первая беременность, я пошла на УЗИ (20.07) узистка посчитав от даты последних месячных ( 07.06) поставила примерный срок 4-5 недель, но апарат показал плодное яйцо размером в 2 мм, написала в заключении «Эмбриональной срок 2 недели» и порекомендовала сдать кровь на ХГЧ и прийти к ней на УЗИ контроль через 10 дней, объяснив это тем, что либо была поздняя имплантация, либо плод замер в развитии. Сегодня сдала кровь на ХГЧ (на 21.07 составляет 814). Я очень переживаю, подскажите, на сколько часто и как могут ошибаться показания УЗИ и расчеты и кто с этим сталкивался или кто об этом что-либо знает, а то за эти 10 дней я, наверное, сойду с ума.

Возраст: 15 лет 16 дней

Возраст: 4 года 11 месяцев 30 дней

Учится: Еще не учимся

Возраст: 39 лет 1 месяц 26 дней

Род занятий: строитель

Всем доброго времени суток. У меня сложилась такая ситуация, что сейчас у меня первая беременность, я пошла на УЗИ (20.07) узистка посчитав от даты последних месячных ( 07.06) поставила примерный срок 4-5 недель, но апарат показал плодное яйцо размером в 2 мм, написала в заключении «Эмбриональной срок 2 недели» и порекомендовала сдать кровь на ХГЧ и прийти к ней на УЗИ контроль через 10 дней, объяснив это тем, что либо была поздняя имплантация, либо плод замер в развитии. Сегодня сдала кровь на ХГЧ (на 21.07 составляет 814). Я очень переживаю, подскажите, на сколько часто и как могут ошибаться показания УЗИ и расчеты и кто с этим сталкивался или кто об этом что-либо знает, а то за эти 10 дней я, наверное, сойду с ума.

В таких ситуациях остается только ждать, к сожалению. Я в свое время перерыла весь интернет на тему ХГЧ, была аналогичная ситуация. Второе УЗИ все покажет, наберитесь терпения, хотя по себе знаю, ждать — это хуже всего. Все будет у Вас хорошо, держитесь.

Возраст: 4 года 11 месяцев 19 дней

Учится: Еще не учимся

Всем доброго времени суток. У меня сложилась такая ситуация, что сейчас у меня первая беременность, я пошла на УЗИ (20.07) узистка посчитав от даты последних месячных ( 07.06) поставила примерный срок 4-5 недель, но апарат показал плодное яйцо размером в 2 мм, написала в заключении «Эмбриональной срок 2 недели» и порекомендовала сдать кровь на ХГЧ и прийти к ней на УЗИ контроль через 10 дней, объяснив это тем, что либо была поздняя имплантация, либо плод замер в развитии. Сегодня сдала кровь на ХГЧ (на 21.07 составляет 814). Я очень переживаю, подскажите, на сколько часто и как могут ошибаться показания УЗИ и расчеты и кто с этим сталкивался или кто об этом что-либо знает, а то за эти 10 дней я, наверное, сойду с ума.

Есть таблицы уровня ХГЧ по неделям. Ваш результат вполне соответствует сроку 4-5 нед, как Вам и посчитали по месячным. А вот результаты УЗИ часто не соответствуют действительности, вплоть до того, что пол до последних недель не видно, не говоря уже о том, чтоб на таких ранних сроках что-то диагностировать. Многие вообще УЗИ до 12-3 недель не делают и спят спокойно 😉 Для уверенности лучше сдайте через недельку еще раз ХГЧ, чтоб увидеть результат в динамике — это будет более наглядно. Удачи Вам!

По материалам www.mama.mk.ua

Одним из основных анализов при беременности является изучение уровня гормона беременности – ХГЧ или хорионического гонадотропина человека.

ХГЧ – это белок с гормональной активностью, который начинает вырабатываться при формировании эмбриона и производится на протяжении всей беременности.

Именно благодаря ХГЧ и несложным методам его определения появились тесты на беременность – они чувствительны именно к появлению в моче этого гормона (тест-полоска при присутствии гормона в моче дает окрашивание, чем гормона больше, тем ярче будет тестовая полоса).

ХГЧ необходим для развития и сохранения беременности, он блокирует менструальный цикл и активизирует производство других гормонов, необходимых для поддержания беременности – эстрогенов и прогестерона .

Минимальное количество ХГЧ гипофиз вырабатывает даже при отсутствии беременности, но его концентрация настолько мала, что тестами на беременность не определяется.

Уровень гормона ХГЧ у мужчин и женщин вне беременности составляет 0-5 МЕ, в период менопаузы допустимо до 9МЕ.

ХГЧ при беременности может возрастать с момента внедрения оплодотворенной яйцеклетки в полость матки. Поэтому по уровню гормона можно определить наличие или отсутствие беременности практически с первых недель, еще до задержки менструации. ХГЧ можно определять в моче и крови, однако его уровень в крови возрастает быстрее и активнее, чем в моче.

В первые 2 недели беременности уровень гормона еще мал для обнаружения его тестом на беременность в моче, а определение уровня ХГЧ в крови уже возможно.

В дальнейшем мониторинг ХГЧ необходим врачам для обнаружения определенных патологий в развитии плода или нормального течения беременности.

Уровень ХГЧ повышается не только при нормальной беременности, но и при внематочной, а также в течение нескольких дней после аборта, и при некоторых гормонально-активных опухолях.

Анализ крови берется из вены натощак, предварительно необходимо не кушать и не принимать напитков около 4-6 часов.

Стоит исключить накануне исследования сексуальные контакты и физические нагрузки.

При сдаче анализа на ХГЧ необходимо предупредить врача о приеме гормональных препаратов – дюфастона или утрожестана, других гормонов и инсулина.

Сроки сдачи первого анализа могут варьировать – лаборатории определяют уровень ХГЧ в крови уже с 2-3 недели беременности, но однократный анализ непоказателен и необходим повтор исследования через 2-3 недели.

Дополнительно проводят анализ на ХГЧ в 14-18 недель беременности в рамках тройного теста (с эстриолом и АФП).

Значимое для диагностики повышение уровня ХГЧ происходит уже с 10 дня имплантации, а через 2-3 суток с момента задержки менструации по уровню ХГЧ в мочи и в крови можно уверенно диагностировать беременность.

Стоит помнить, что уровень ХГЧ в крови в 2-3 раза выше, чем уровень в моче – при небольшой задержке тесты на беременность могут быть еще отрицательными. В то время как в крови уровень ХГЧ уже высокий.

Количество гормона повышается ежедневно в два раза, и через 1-2 недели от начала задержки уже любой тест на беременность покажет явный положительный результат.

Уровень ХГЧ достигает максимальных значений примерно к 7-8 неделям беременности, в дальнейшем его уровень остается стабильно повышенным, несколько уменьшаясь по мере развития плаценты и срока беременности.

В данной таблице преведены сроки по неделям от ЗАЧАТИЯ. Если вы считаете ХГЧ по акушерским неделям (с даты последней менструации), то прибавляйте 2 недели.

  • На 1-2 неделях он составляет до 300МЕ,
  • В 3 недели – до 5000МЕ,
  • В 4 недели до 30000МЕ,
  • В 5 недель – 100000МЕ,
  • В 6 недель – 150000МЕ,
  • В 7 недель до 200000МЕ,
  • В 10 недель 150-200000МЕ,
  • В 12 недель – около 90000МЕ,
  • В 14 недель – 60000МЕ,
  • В 25 – 40000 МЕ,
  • В 35 недель – 40000-60000МЕ.

Пониженный уровень ХГЧ, который не соответствует сроку беременности, может возникать при некоторых проблемах с беременностью:

  • при внематочной беременности. когда уровень гормона снижается почти наполовину от нормального,
  • при гибели плода и замершей беременности ,
  • при задержке развития плода,
  • при угрозе прерывания беременности,
  • при хронической недостаточности плаценты и перенашивании.

Однако трактовка результата должна производиться врачом с учетом норм лаборатории, данных осмотра результатов УЗИ.

Внематочная беременность – это внедрение оплодотворенной яйцеклетки в трубах или брюшной полости, что приводит к ненормальному развитию беременности и серьезным отклонениям.

Обычно при таком состоянии уровень ХГЧ сначала повышается, но не столь сильно, как при маточной беременности, он обычно на 2/3 ниже стандартных показателей. А с 5-6 недели показатели ХГЧ начинают прогрессивно снижаться. Однако данные необходимо подтвердить обследованием при помощи ультразвука и обнаружением эктопированного зародыша в трубе или брюшной полости.

При замершей беременности уровень ХГЧ начинает прогрессивно снижаться с момента гибели плода и прекращения развития беременности. Обычно со снижением уровня ХГЧ постепенно проходит и токсикоз.

Повышение ХГЧ у мужчин и небеременных женщин может говорить о развитии злокачественного образования.

В большинстве своем высокий уровень ХГЧ не является патологией при беременности, он может быть признаком многоплодности, токсикоза, но при сочетании повышенного уровня гормона с другими показателями может быть предвестником гестоза или диабета.

Читайте также:  Йодомарин при беременности до какого срока

Повышение содержания ХГЧ при пузырном заносе — более 100 000 мМе/мл при увеличении матки и кровотечении.

Повышение содержания ХГЧ (хориогонадотропина) при пузырном заносе — более 100 000 мМЕ/мл при увеличении матки и кровотечении Этот текст взят с /diseases/ginec/puzir_zanos

Повышение содержания ХГЧ (хориогонадотропина) при пузырном заносе — более 100 000 мМЕ/мл при увеличении матки и кровотечении Этот текст взят с /diseases/ginec/puzir_zanos

Сочетание высокого ХГЧ с низким уровнем АФП и эстриола может говорить о повышенном риске рождения ребенка с генетической патологией.

Лабораторные анализы точны и ошибки случаются редко. Ложноположительный ответ может быть при приеме препаратов ХГЧ при лечении бесплодия, при некоторых опухолях и болезнях. Ложно-отрицательный – из-за дефектов сбора или реактивов.

ХГЧ растет. Но сильно не соответствует сроку беременности.

Вобщем по анализам как 1-2 недели, а на деле уже 2, почти 3 недели.

Была сегодня на УЗИ, сказали что матка похожа на беременную. Просматривается плодное яйцо размером 2 мм. Но то что это точно оно, гарантий пока нет. Поэтому продолжаем мерять ХГЧ, и во вторник повторное УЗИ.

Но сказал что возможно что беременность развивается как-то не так, раз такое отставание, и ХГЧ и размер (если это вообще ПЯ — 2 мм. ). я вот не знаю можно ли еще надеяться на благоприятный исход?

Доктор УЗИ подивился моим познаниям в ХГЧ, овуляции и т.д. похвалил что блюду своё здоровье и самостоятельно хожу на анализы и УЗИ, хотя наблюдаться у врача сказал будет не лишним. ) Я уж не стала говорить, что зачастую квалификация докторов такая, что пришлось самой всё это выучить и разобраться ?

А мне сегодня приснился сон, что делаю УЗИ, беременность в матке и всё хорошо, и врач говорит «просто плодное яйцо ходило-ходило, пыталось прикрепиться в нескольких местах, и вот наконец закрепилось, немного позже чем следовало. Поэтому теперь отстает, но ничего, догонит» ?


maxima_
10 сентября 2011 — 21:45

поздняя имплантация как вариант. а надеяться нужно всегда. верьте в лучшее и пусть все будет хорошо@@@@@@


Kuchamala
10 сентября 2011 — 21:46

В норме — должен удваиваться каждые 1,5-2 дня. Пока не могу ничего посоветовать. Только Удачи, держу кулачки. ТЕрпения и моего АПЧХИИИИИИИИИИИИИ для закрепления


Lecena
10 сентября 2011 — 21:52

У меня это закончилось биохимической беременностью, но очень надеюсь что это не твой случай и сон вещий

Надеяться всегда надо, но при этом не терять здравый рассудок — Вы ведь всё сами знаете про нормы ХГЧ. Мониторьте ХГЧ — других вариантов у Вас нет.

Полностью согласна с ЛиSа-АлиSa, тут вам не на недели надо смотреть, а просто мониторить ХГ


Осенняя
10 сентября 2011 — 22:21

Lecena, сочувствую, посмотрела тот ваш график. сходства есть. А у вас плодное яйцо вообще не увидели ни на одном УЗИ? И когда начался выкидыш, вы не обращались в стационар? Просто я и не знаю как правильно — лечь в больницу или само всё выйдет. У вас ХГЧ уже такой не маленький был! Что я бы назвала замершей, а не биохимической.


Осенняя
10 сентября 2011 — 22:26

lutic, вы считаете, что вероятность благоприятного исхода есть при таких исходных данных?
Я считаю что место для ЧУДА есть всегда, но пытаюсь все же трезво смотреть на вещи.

СПАСИБО ЗА ВАШИ @@@@@@@@@@

Господи, помоги. В среду ложусь с ребенком в больницу, не представляю как всё это будет если что-то случится (выкидыш или, не дай Бог, внематочная). Хорошо, что центр планирования и репродукции в соседнем здании находится, если что смогу туда на УЗИ бегать пока деть спит например.

странно, что при таком ХГЧ вообше что-то увидели на УЗИ. Обычно видно при ХГЧ 1000-1500. Удачи.

После переноса — режим, самочувствие, выделения и т.д
lady66, Даже и не знаю,что вам сказать, слышала о Ю.Н. только положительные отзывы. lady66, у ме.

Стимуляция овуляции
Ведите обязательно график БТ с описанием ощущений. Желательно сделать УЗИ перед приемом препарата.

Эндометрий
Девочки. сяжу реву в машине, домой не могу идти не знаю как мужу сказать — меня отправляют на с.

Девочки, успокойте меня. Кто делал медикаментозный аборт
У меня ЗБ. Срок примерно 4-5 нед. Уже вторая ЗБ. Мне предложили сделать медикаментозный аборт. Мн.

Покраснение у мальчика.
Девочки привет всем. Милые мои, может кто сталкивался с такой ситуацией, дайте совет. Сыночку 5 л.

Дела мои не очень или Замедленный рост хгч.
Хгч плохо растет. Про такие осложнения я даже не думала. 11 июля — 97; 19 июля был 1850; сегодня.

7 ДПО Эвитест.
До месячных неделя. Непонятная мазня. Имплантация. Если я увеличиваю фото в тел. то я реально.

Мои долгожданные полосочки!
СПКЯ, длинные циклы, поздние овуляции. Наконец то получилось выловить О увидеть результат )

Беременность: что можно, а чего нельзя
Когда женщина узнает о беременности, она сразу пересматривает свой образ жизни, питание, привычки.

Проверка проходимости маточных труб
По статистике, из-за нарушения проходимости маточных труб не может стать матерью каждая четвертая.

Гестационный диабет и его влияние на беременность
Во время беременности женщина может столкнуться с рядом неприятностей, от токсикоза и отеков до б.

  • Отметить всё прочитанным
    • Форумы
    • Библиотека
    • Блоги
    • Галерея
    • Ошибки
    • Ответы
    • Отметить все как прочтенное
  • Помощь
  • Реклама
  • Правила сайта
  • Контакты

    Девочки, сегодня была на УЗИ по месячным 22 недели, малыш по развитию соответствует 20-21 недели развития, а вот окружность живота 19-20. Я очень переживаю, к врачу только 5 числа. У кого нибудь такое было? Животик.

    У меня такая ситуация.По всем расчётам Б должна была наступить примерно 14-15 сентября.На 5-й неделе,а если с первого дня последних М,то на 7-й неделе я пошла в ЖК. На учёт меня не захотели ставить,сказали ещё.

    Девочки, привет! Сегодня была на плановом приеме у гинеколога 32 недели. ОЖ-93, ВДМ-28. Поставили под вопросом синдром задержки развития ребенка в связи с несоответствием ВДМ. На 3 скрининг через неделю. Сижу теперь переживаю. Может у.

    Помогите.У меня по месячным должно быть 34 недели беременности, а малышка моя соответствует 32-33 неделям((((От чего это может быть?я так переживаю.Это потология?Врачи говорят ничего страшного, в остальном все хорошо.а я спокойно спать не могу((((

    Девочки, выручайте советами. Срок 6 акушерских недель, ПЯ 9мм, желточный мешочек 4,5. Эмбрион нк видно. Хгч вчера был 12100. Врач сказала ждем еще неделю, но особо не воодушевила. Сказала картина несоответсивует сроку. Что можете подсказать?

    У меня срок по УЗИ 24 недели. Три недели назад все соответствовало — ВДМ 21 см. Сейчас 22 см. Врач сделала лицо сложное, дала направление на УЗИ. УЗИ только через неделю. Мне уже начинать паниковать.

    Здравствуйте,впервые пишу вопрос здесь,так что прошу строго не судить)) Девочки,сходила сегодня на узи,срок 6+3 акушерский,сб есть,а вот ктр 3 мм,ставят только 5 недель Насколько все плохо?

    Девочки, СОС! Нам на всех трёх скринингах говорили, что мы больше, чем «акушерский» срок. То есть по последним месячным мы были 13 недель, а по УЗИ на 15 вытягивали. Так вот, в 32 недели сказали.

    Неделя выдалась непростая. думала уже удаляться отсюда. Очень тяжело было (( В понедельник сходила на УЗИ, врач сказала плодное яйцо на 5-6 недель, а по месячном должно быть 7-8 и сердце биение нет. Отправила в.

    Девушки подскажите как у кого было. Вообщем дайте надежду. 03.10 срок 4 недели 6 дней (последние месячные 30.08, цикл 28 дней) на узи размер плодного яйца 7 мм ставят беременность 3 недели, вчера 17.10 срок.

    По материалам bydy-mamoy.ru

    Причины отклонений уровня ХГЧ по неделям беременности, нормы показателей в таблице

    Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – гормон, вырабатывающийся в норме только при беременности. Он начинает синтезироваться оплодотворенной яйцеклеткой, а после формирования трофобласта (предшественника плаценты) – его тканями.

    Поэтому в норме вне беременности гормон не определяется. Говоря о ХГЧ, обычно подразумевают его В-субъединицу, которая уникальна, поэтому спутать ее с другими гормонами практически невозможно.

    Определение уровня ХГЧ — важный этап в диагностике многих патологий плода и матери. При рассмотренных ниже состояниях уровень гормона обычно резко снижен или резко понижен. В случаях, когда отклонения от нормативов невелики, этот анализ не имеет диагностической ценности, поэтому

    • хроническую фетоплацентарную недостаточность
    • перенашивание беременности
    • внутриутробное инфицирование плода

    определяют с помощью других методов и анализов.

    • Предотвращает исчезновение желтого тела беременности и стимулирует синтез эстрогенов и прогестерона в первые недели
    • Инициирует изменения в анатомии и физиологии организма беременной женщины
    • Предотвращает агрессию материнского иммунитета против клеток плода
    • Стимуляция половых желез и надпочечников плода
    • Участвует в половой дифференцировке у плодов мужского пола (стимулирует выработку тестостерона яичками плода)

    Хорионический гонадотропин выполняет в организме колоссальную функцию. Он вырабатывается оплодотворенной яйцеклеткой и позволяет беременности развиваться, так как запускает все необходимые для этого процессы. Это вещество предотвращает регрессию желтого тела и стимулирует синтез гормонов (эстрогена и прогестерона) для сохранения беременности.

    • ХГЧ определяется в плазме крови уже через 9 дней после овуляции, то есть в момент внедрения оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий.
    • При нормальной беременности его концентрация удваивается каждые два дня, достигая пика в 50000-10000 МЕ/л на 8-10 неделе беременности от последней менструации (см. калькулятор расчета срока беременности по неделям).
    • Затем уровень ХГЧ в плазме начинает быстро снижаться, на половину к 18-20 неделе, после чего остается стабильным до конца беременности.

    Рост ХГЧ после зачатия

    Он выводится из организма почками, поэтому выделяется с мочой и определяется в ней в интервале 30-60 дня после предыдущей менструации, достигая пика на 60-70 день. Именно это лежит в основе всех мочевых тестов на беременности.

    С первого дня задержки, то есть приблизительно на 30 день менструации, уровень гормона достаточно велик для использования тест-полосок. В поздние сроки беременности может регистрироваться повторный пик ХГЧ.

    Раньше это считалось вариантом нормы, но этот пик может иметь патологическое значение, когда является реакцией плаценты на плац.недостаточность при резус-конфликте, когда наблюдается гиперплацентоз. После родоразрешения или неосложненного аборта через 7 дней в плазме или моче не должно определяться ХГЧ, хотя обычно выжидают 42 дня, прежде чем рассматривать наличие трофобластической болезни.

    Таблица ХГЧ по неделям беременности поможет сориентироваться в анализах и вовремя обратиться к врачу при малейших отклонениях:

    • Многоплодная беременность
    • Сахарный диабет
    • Хромосомные патологии и пороки развития плода
    • Трофобластические опухоли
    • Прием хорионического гонадотропина с лечебными целями
    • Эктопическая (внематочная) беременность
    • Замершая беременность и угрожающий аборт
    • Антенатальная гибель плода
    • Некоторые хромосомные аномалии

    Для контроля развития малыша каждая беременная женщина должна проходить пренатальный скрининг (см. скрнинг первого триместра). Он состоит из нескольких этапов, включающих в себя оценку данных УЗИ и уровень гормонов, в том числе и ХГЧ.

    В первом триместре, на 10-14 неделе, исследуют 2 биохимических маркера:

    • ХГЧ
    • PAPP-A (ассоциированный с беременностью протеин плазмы А)

    Во втором триместре, на 16-18 неделе, женщина проходит тройной тест:

    Данные этих скринингов совместно с результатами УЗИ позволяют оценить риски рождения ребенка с определенными хромосомными аномалиями и пороками развития. Расчет этих рисков проводится с учетом возраста матери, ее веса и здоровья детей от предыдущих беременностей.

    В 90-е годы 20 века ученые отметили, что в крови матерей, вынашивающих детей с синдромом Дауна, уровень ХГЧ повышен в два и более раза. Механизм повышения гормона до сих пор точно не ясен, но именно хорионический гонадотропин является наиболее чувствительным маркером при трисомии 21 хромосомы.

    Аномалии плода, приводящие к изменению уровня ХГЧ:

    • Синдром Дауна (высокий ХГЧ и низкий уровень других маркеров)
    • Синдром Эдвардса и синдром Патау (низкие уровни ХГЧ и других маркеров)
    • Синдром Тернера (неизмененный ХГЧ при снижении других маркеров)
    • Тяжелые дефекты нервной трубки и сердца

    В случае выявления повышенного риска развития аномалий женщина может пройти дополнительные обследования. Подтвердить нарушения развития плода с высокой точностью помогает инвазивная диагностика. В зависимости от срока беременности применяют различные методы:

    • биопсия хориона
    • амниоцентез
    • кордоцентез

    Важно помнить, что при неудовлетворительных результатах скрининга, в том числе и уровня ХГЧ, требуется консультация генетика.

    Бывают ситуации, когда провести скрининг крайне сложно, а порой и невозможно. Такое случается при многоплодной беременности. В этом случае уровень ХГЧ будет повышен пропорционально количеству плодов, но рассчитать индивидуальные риски для каждого малыша будет проблематично.

    Внематочная беременность – состояние, при котором оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется где угодно, кроме внутреннего слоя матки (эндометрия). Чаще она располагается в маточных трубах, реже – в матке, яичниках, и даже на кишечнике. Опасность внематочной беременности состоит в том, что она обязательно прерывается (за исключением нескольких случаев). В результате женщина может погибнуть от обильного внутреннего кровотечения, которое очень сложно остановить. Но существует «золотой стандарт» диагностики, который позволяет поставить такой диагноз и вовремя принять меры. Это ультразвуковое исследование в сочетании с определением ХГЧ в крови женщины.

    При эктопической беременности условия для прикрепления яйцеклетки крайне сложные, поэтому трофобласт выделяет значительно меньше хорионического гонадотропина, чем при нормальной беременности. Если уровень гормона растет крайне медленно, не соответствует нормам по неделям беременности, то необходимо провести УЗИ вагинальным датчиком, чтобы найти плодное яйцо в матке или вне ее. Это возможно с большой вероятностью при уровне ХГЧ от 1000 МЕ/л. Если при таком количестве гормона эмбрион не найден, то необходима лапароскопическая операция и поиск плодного яйца.

    Признаки внематочной беременности

    • боли в животе после задержки менструации
    • болезненность при вагинальном обследовании и половом акте
    • иногда – кровянистые выделения из влагалища
    • обморочные состояния при задержке менструации

    При появлении вышеописанных признаков необходимо обратиться к врачу, сделать УЗИ и сдать анализ ХГЧ (часто в динамике) для исключения внематочной беременности.

    Замершая беременность и антенатальная гибель плода

    Иногда случается, что после задержки менструации и положительного теста на беременность признаки беременности не наступают или резко заканчиваются. В этих случаях эмбрион погибает, но по каким-то причинам выкидыш не происходит. В результате уровень хорионического гормона человека, который соответствовал сроку беременности, перестает расти и затем снижается. На УЗИ можно увидеть эмбрион без сердцебиения или даже пустое плодное яйцо (анэмбриония). Такое состояние называется замершей (неразвивающейся) беременностью.

    • хромосомные аномалии (большая часть неразвивающихся беременностей на сроке до 10 недель)
    • инфекции матери (часто – хронический эндометрит)
    • анатомические дефекты матки
    • нарушение свертывания крови матери (тромбофилии)

    Если после обнаруженной замершей беременности в ближайшее время не происходит выкидыш, то необходимо провести медикаментозный аборт или выскабливание полости матки. Если замирание беременности повторяется 2 и более раза, то паре необходимо обследоваться для выяснения причин такого состояния.

    Если плод погибает на более позднем сроке, это называют антенатальной гибелью. Так как на больших сроках уровень ХГЧ по неделям беременности не измеряют, то он не имеет диагностического значения, хотя снижение гормона происходит в любом случае.

    Еще одной патологией беременности, диагностируемой с помощью оценки уровня ХГЧ, являются трофобластические опухоли.

    При развитии нормальной беременности сперматозоид, сливаясь с яйцеклеткой, образует зиготу, в которой в равной степени сочетается материнская и отцовская генетическая информация. Но иногда происходит потеря «женского вклада», когда хромосомы яйцеклетки как бы изгоняются из плодного яйца. В этом случае развивается состояние, аналогичное беременности, но только на основе отцовского генетического материала. Это явление называется полным пузырным заносом. При частичном пузырном заносе информация яйцеклетки остается, но информация от сперматозоида удваивается.

    Как при нормальной беременности, так и при пузырном заносе, отцовские хромосомы отвечают за трофобласт и формирование плаценты. В случае удвоения этих хромосом трофобласт начинает развиваться с огромной скоростью, выбрасывая в кровь в большом количестве гормоны, в том числе и ХГЧ. Именно на этом основана диагностика этой болезни.

    При пузырном заносе развитие нормальной беременности невозможно, она заканчивается спонтанным абортом. Но самая большая неприятность в том, что гиперактивный трофобласт начинает внедряться в матку, потом за ее пределы, порой превращаясь в злокачественную опухоль с метастазами. Поэтому важно вовремя обнаружить это заболевание и начать лечение.

    • маточное кровотечение в ранние сроки беременности
    • неукротимая рвота (мучительнее, чем при нормальной беременности)
    • размер матки больше, чем бывает на таком сроке
    • иногда – симптомы преэклампсии
    • редко – учащенное сердцебиение, дрожание пальцев, потеря веса

    При таких признаках необходима консультация врача, проведение УЗИ и измерение уровня ХГЧ в крови. При обычной беременности уровень этого гормона редко превышает 500 000 МЕ/л, и для каждого срока беременности существуют приблизительные нормы. При пузырном заносе количество ХГЧ превышает их в несколько раз.

    Лечение пузырного заноса состоит в извлечении всего трофобласта из матки. Это можно сделать выскабливанием или другим хирургическим вмешательством. Иногда относительно доброкачественный пузырный занос превращается в откровенно злокачественную хорионкарциному. Эта опухоль очень быстро метастазирует, хотя и хорошо отвечает на химиотерапию.

    Показания к химиотерапии при пузырном заносе:

    • количество ХГЧ превышает 20000 МЕ/л через месяц после удаления пузырного заноса
    • повышение уровня ХГЧ после удаления пузырного заноса
    • метастазы в печень, желудок, мозг

    Хорионкарцинома может возникнуть не только после пузырного заноса, но и после благополучных родов или аборта. В этом случае через 40 дней после завершения беременности уровень ХГЧ не падает, а часто повышается. Женщину могут беспокоить маточные кровотечения и признаки метастазов в органы. В таких случаях лечение проводят с помощью химиотерапии (метотрексат и другие препараты), хирургического вмешательства и дальнейшего наблюдения.

    Прием медикаментов, содержащих хорионический гонадотропин

    На результаты анализа крови на ХГЧ, в том числе и при скринингах, может повлиять прием этого гормона внутрь. Обычно он назначается при бесплодии и как этап подготовки для проведения ЭКО.

    Очень редко его принимают при угрожающем аборте на малых сроках. В любом случае, если Вы принимаете этот препарат или любые другие гормональные средства, обязательно уведомите об этом своего врача.

    Когда может быть ложноположительный результат анализа?

    • Как указывают некоторые источники — прием КОК (оральных контрацептивов) может повлиять на анализ. Это не верная информация. Прием противозачаточных средств не оказывает влияние на уровень ХГЧ. На результат анализа оказывает влияние прием препарата хорионического гонадотропина, обычно как этап протокола ЭКО.
    • После родов или аборта ХГЧ обычно падает до нормы в течение 7 дней. Иногда ждут до 42 дней, прежде чем ставить диагноз. Если не упал, или начал даже расти, тогда это может быть трофобластическая опухоль.
    • Другие опухоли могут давать повышение гормона при метастазах пузырного заноса или хорионкарциномы.
    • Есть другие опухоли из зародышевых тканей, но они редко дают повышение ХГЧ. Поэтому если есть образование в легких, желудке или мозге плюс высокий ХГЧ, то в первую очередь думают о трофобластических опухолях с метастазами.

    В редких случаях организм женщины вырабатывает иммунитет против хорионического гормона. Образовавшиеся антитела к этому веществу не дают оплодотворенной яйцеклетке нормально прикрепиться в матке и развиваться. Поэтому если 2 и более беременности женщины закончились ранним спонтанным абортом, то стоит сдать анализ на антитела к ХГЧ.

    При положительных результатах в течение 1 триместра назначается лечение. Оно состоит из глюкокортикоидов и низкомолекулярных гепаринов. Нельзя забывать, что такая патология встречается очень редко, поэтому перед лечением нужно исключить другие причины бесплодия и невынашивания беременности.

    Определение уровня хорионического гормона человека – важный этап в наблюдении за здоровьем женщины и малыша. Но этот анализ должен назначаться врачом, так как нормы ХГЧ по неделям беременности имеют усредненное значение, а неправильная интерпретация показателя приводит к беспричинным тревогам и волнениям, что крайне не желательно во время беременности.

    Здравствуйте! Тест на беременность показывает 2 полоски, задержка менструации уже около 3 недель. Но на УЗИ до сих пор не нашли плодное яйцо. Анализ крови на ХГЧ: 7550 мМЕ/мл. Сколько еще можно ждать визуализации эмбриона?

    На современных аппаратах плодное яйцо видно в матке или вне ее уже при концентрации гормона более 1000 мМЕ/мл. Поэтом в Вашей ситуации нужно незамедлительно обратиться к врачу для поиска решения. Возможно придется провести лапароскопическую операцию. Оттягивание визита к врачу может обернуться внутренним кровотечением после прерывания внематочной беременности.

    На скрининге в 13 недель беременности были рассчитаны риски, практически по всем патологиям они получились высокие. После биопсии ворсин хориона был получен кариотип плода 69ххх. Предлагают прерывание. Возможен ли в моем случае пузырный занос?

    Триплоидия может указывать на формирование частичного пузырного заноса. Так как плод с таким набором хромосом нежизнеспособен, то Вам рекомендовано прерывание беременности с последующим УЗИ и контролем b-субъединицы ХГЧ. Материал, полученный после прерывания, нужно отправить на гистологическое исследование.

    После прохождения скрининга мне выдали результаты в виде значений ХГЧ и PAPP-A. Значение хорионического гонадотропина немного превышает норму. Насколько это опасно?

    Результаты любого скрининга должны быть выданы в виде количественного значения индивидуальных рисков. Например,

    • риск Синдрома Эдвардса: 1:1400
    • риск Синдрома Дауна: 1:1600
    • риск Синдрома Патау: 1:1600
    • риск дефекта нервной трубки 1:1620

    В таком виде, как выдали результаты Вам, определить риски невозможно. Обратитесь в лабораторию, куда сдавали анализы, с просьбой расчета индивидуальных рисков.

    По материалам zdravotvet.ru

Adblock
detector