Меню

Фетометрия плода по неделям беременности норма таблица

Врачи определяют размер эмбриона при помощи ультразвукового исследования. Богатая практика позволила выявить и установить нормы. Фетометрия плода по неделям показывает, каким должен быть ребенок на разных этапах его развития.

С помощью ультразвука определить размеры плода несложно. Гораздо сложнее сопоставить их с нормой на конкретном сроке беременности и понять, есть ли какие-либо отклонения в развитии. Ведь расхождения с нормой, указанной в таблице, не всегда свидетельствуют о том, что эмбрион развивается неправильно.

Показатели могут на 100% соответствовать указанной норме, но могут и расходиться. Некоторые размеры могут опережать ее на две недели, или наоборот. Велика опасность развития патологий, если параметр все время беременности развивается непропорционально остальным. Если окружность головы намного больше по размерам, указанным в норме, хотя все остальные параметры не выходят за рамки указанных в таблице значений, гинеколог может поставить диагноз гидроцефалия. Однако врач должен просчитать и индивидуальные особенности малыша, исходя из анамнеза родителей. В этом случае роль профессионализма врача многократно возрастает. В любом случае, зная особенности свои и особенности отца, а также имея на руках данные УЗИ, будущая мать, благодаря специальной таблице может постараться понять, каково развитие ее ребенка, самостоятельно.

Особенно стоит отметить, что индивидуальные особенности нельзя списывать со счетов. Если в роду, например, все родственники по мужской линии имеют длинные конечности, то фетометрия плода по неделям покажет, что параметры костей намного опережают норму развития.

Также важно знать, что при подозрении на отклонения, диагноз должен подтвердить не только гинеколог, но и генетик.

Важно отметить, что замеряют параметры будущего ребенка, начиная с 12 недели. Главная цель УЗИ в данном случае – выявить отклонения на основания сравнения полученных данных и таблицы. Однако часто требуются данные, начиная с 5 недели, в течение которой, в принципе, можно сделать УЗИ малыша и что-то рассмотреть. В это же время смотрят только плодное яйцо и КТР.

ПЯ на пятой неделе беременности должно быть 5 мм, на шестой – 13 мм. КТР – от одного до 3 мм, и от 4-6 мм соответственно.

А вот бипариетальный размер можно оценить уже в начале третьего месяца беременности, который начинается от 3 мм, а к началу четвертого месяца доходит до 26 мм.

ТВП начинают измерять лишь с десятой недели, так как до этого его невозможно разглядеть. А еще через месяц эту зону заполняет лимфа и опять мешает проведению исследования. Но именно ТВП – это главный маркер на хромосомные отклонения, если срок беременности еще небольшой. Толщина воротникового пространства эмбриона на данном сроке должна составлять от 1.5 до 2.2 мм. На 13 неделе она не должна превышать 2.7 мм, но и быть меньше 1.7 мм. Длина носовой кости эмбриона измеряется на первом триместре с 12 недели беременности. Она должна быть менее 3 мм.

И все же, главным критерием нормального роста эмбриона на раннем сроке является именно копчико-теменной размер. Если врач выявил отклонения показатели от нормы на несколько недель, значит, в течение развития плода произошли нарушения.

Причины несоответствия КТР и значений таблицы разные:

  • Фетоплацентарная недостаточность;
  • Гормональная недостаточность, а именно нехватка прогестерона;
  • Замершая беременность;
  • Внутриутробная инфекция;
  • Неправильный образ жизни женщины.

А вот увеличение КТР ребенка не вызывает у врачей подозрения на отклонения. Обычно это значит, что малыш при рождении будет весить 4 кг и более. Но этот факт также следует иметь в виду, чтобы назначить плановое кесарево сечение.

Фетометрия плода по неделям во втором триместре беременности

Обычно УЗИ на данном этапе беременности проводят не позднее 20, но и не ранее 16 недели. Хотя при подозрениях на различные диагнозы проводить ультразвук могут и раньше, и позже, и не один раз.

Для чего проводят УЗИ второго триместра? Чтобы подтвердить диагноз, который врач поставил при первом исследовании, а также, чтобы проследить показатели ребенка в динамике.

Второй скрининг дает представление о весе и росте малыша. Так, в 16 недель беременности его вес в норме должен быть 100 грамм, а длина тела – 11.6см. В 18 недель вес малыша – 190 г, рост – 14.2 см. На 20 – вес ребенка – около 300 г, а рост – 16.4 см.

Во втором триместре беременности на первый план выходят другие показатели ребенка, которые позволяют определить задержку внутриутробного развития. Например, окружность живота. На 16 неделе она должна быть в среднем 102 мм, на 18 – 124 мм, а на 20– 144 мм. Максимальный показатель по норме на 20 неделе – 164 мм, а минимальный – 124 мм.

Окружность головы на сроке в 16 недель должны быть от 112 до 136 мм, а на 20 – 154 до 186 мм.

Если срок беременности 16 недель, то лобно-затылочный размер должен быть 41-49 мм, на 20 – уже 56-68 мм.

Такой показатель, как бипариетальный размер меняется не особенно сильно: на 16 неделе – 31-37 мм, на 20 неделе беременности бипариетальный размер должен быть от 43 до 53 мм.

Читайте также:  Ттг норма для планирования беременности

Кстати, именно бипариетальный размер помогает определить, как развивается нервная система ребенка. Также при помощи БПР выясняют, насколько безопасно естественное родоразрешение для матери и малыша.

Лобно-затылочный и бипариетальный размер ребенка позволяют врачам определить развитие головного мозга малыша и его ЦСН в течение всего срока беременности. Поэтому данный параметр также очень важен для диагностики развития плода.

В данном случае нет особых границ, когда лучше проходить УЗИ. Поэтому его могут назначить в любой день. Но период с 32 по 33 неделю считается оптимальным. Именно в третьем триместре все пороки развития плода видны особенно хорошо. Врач может определить заячью губу или волчью пасть, понять, будет ли ребенок доношенным, стоит ли делать женщине кесарево сечение. Иногда УЗИ назначают прямо перед самыми родами на сроке 38 недель, но чаще всего это происходит на месяц ранее.

В данном случае и врачей, и будущую маму интересует фетометрия ребенка с точки зрения веса и роста. Обычно в 33 недели его вес уже достигает 2 кг, а рост увеличивается до 43.6 см. В 40 недель средний вес по таблице равен 3.37 кг, а длина тела – 51.3 см. Размер плода по неделям беременности в таблице поможет сопоставить норму показателей по последним месяцам.

Если врач обнаруживает существенные отклонения от нормы во время третьего триместра, он рекомендует немедленную госпитализацию. Но, в любом случае, для точного диагноза важно провести ряд дополнительных исследований.

По материалам uziwiki.ru

Особенности ультразвуковой фетометрии плода: таблицы основных показателей по неделям

На различных этапах беременности регулярно проводится фетометрия — это определение размеров плода посредством УЗИ. Данные, полученные при обследовании, на протяжении многих лет подвергались статистическому анализу, и на их основе была составлена таблица с показателями нормы по неделям.

Она является главным параметром для более точного определения срока и позволяет выяснить, нет ли во внутриутробном развитии малыша каких-либо отклонений. Зная, что это такое, молодые родители сами могут после ультразвукового исследования убедиться в том, что всё в порядке.

Чаще всего проводится ультразвуковая фетометрия либо трансвагинальным датчиком, либо традиционно — через живот. В первом случае от женщины не требуется никакой подготовки. Классическое УЗИ покажет более точные результаты, если на ранних сроках за час до процедуры выпить 500 мл воды и не опустошать мочевой пузырь. Наполненный, он поможет улучшить видимость в полости матки. После 12 недель этого уже не потребуется, так как данную функцию будут выполнять околоплодные воды.

Процедура знакома всем: на живот наносится специальный гель, и всё, что происходит внутриутробно, выводится на монитор компьютера. Современные программы позволяют автоматически производить замеры плода, а врач уже потом сравнивает их с общей таблицей норм по неделям. Это позволяет уточнить срок беременности и своевременно выявить патологии в развитии плода.

Почему так называется? Термин «фетометрия» восходит к латинскому слову «fetus» (переводится как «потомство») и греческому «metreo» (значит «измерять, определять»).

Родителям полезно знать, что такое норма, согласно таблице фетометрии, и когда говорят о патологических отклонениях. Увидя незначительное расхождение истинных размеров с официальными показателями, многие начинают паниковать и делать неправильные выводы, что в большинстве случаев оказывается совершенно зря.

  • данные плода полностью соответствуют размерам в таблице;
  • они отстают или опережают их менее, чем на 2 недели (этот срок допустим для индивидуальных особенностей);
  • показатели находятся не на одной строчке, а вразброс, но разница эта составляет не более 1 строчки: эти расхождения допустимы из-за скачкообразного внутриутробного развития плода.

Всё остальное относят к случаям отклонений. Особенно опасно, когда фетометрия плода уже в который раз показывает, что один и тот же размер больше или меньше нормы на 2 или даже более строчки.

Например, растущая окружность головы может свидетельствовать о гидроцефалии, но для подтверждения диагноза понадобятся дополнительные данные, полученные в ходе допплерометрии и КТГ, и наблюдение в динамике.

Для сравнения. Если все размеры плода «вписываются» в норму, указанную в таблице фетометрии, кроме, например, длины бедра, это ещё вовсе не показатель патологии. Возможно, родители или другие родственники ребёнка — просто обладатели очень длинных (или, наоборот, слишком коротких) ног.

При наличии отклонений такие серьёзные диагнозы, как «задержка внутриутробного развития», «гипотрофия», подтверждаются двумя врачами: не только акушером-гинекологом, но и медицинским генетиком. Они оценивают генетическую предрасположенность плода и определяют причины выявленной патологии (хромосомные аномалии, вредные привычки, возраст родителей, внутриутробная инфекция и т. д.).

Очень важно, чтобы расшифровкой полученных показателей занимался прежде всего акушер-гинеколог: специалист УЗИ лишь предоставляет ему сводную ведомость, где указано, какие размеры и насколько отличаются от нормы фетометрии для данного срока беременности. Какие же именно параметры учитываются в ходе скринингов?

Чтобы разобраться, какие данные фетометрии плода по неделям содержатся в таблицах, нужно знать условные обозначения этих параметров и их расшифровку.

  • БПР — бипариетальный размер, расстояние между теменными костями, описывает развитие нервной системы.
  • ДБ — длина бедра.
  • ДГ — длина голени.
  • ДН — длина носовой кости.
  • ДП — длина плеча.
  • КТР — копчико-теменной размер.
  • ЛЗР — лобно-затылочный размер.
  • ОГ — окружность головы.
  • ОГ (ДГК) — объём груди (диаметр грудной клетки).
  • ОЖ — окружность живота.
  • ПДЖ — поперечный диаметр живота.
  • ПЯ — плодное яйцо, где развивается ребёнок.
  • СДЖ — сагиттальный диаметр живота (измеряется в передне-заднем направлении).
  • ТВП — толщина воротникового пространства.
Читайте также:  При беременности живот стал твердым

Такова расшифровка показателей, которые чаще всего указываются в таблице фетометрии. В неё могут также входить длины других костей — больше- и малоберцовой, локтевой, лучевой, а также ступни. Но они уже не имеют такое значение для выявления патологий — используются для сравнения только в качестве дополнительной информации.

Кроме всего прочего, можно рассчитать вес плода по фетометрии, проведённой после 20 недели беременности. Все вычисления производятся автоматически самим аппаратом УЗИ на основании срока, БПР, ЛЗР, ОЖ, ДБ и ОГ. Они дают очень точные результаты и позволяют сравнить их по таблице с нормами.

Первая фетометрия назначается в 12-13 недель. Её цель — выявление пороков развития у плода на ранних сроках беременности.

Этот ультразвуковой скрининг не определяет конкретное заболевание, а лишь указывает на маркеры, типичные для него. На основании полученных результатов могут быть назначены дополнительные исследования. Все возникшие подозрения подтверждаются или опровергаются инвазивными лабораторными методиками.

Некоторые показатели фетометрии могут уточняться. Например, специалисты пользуются во время первого скрининга таблицей средних значений КТР, так как этот размер очень важен для выявления отклонений во внутриутробном развитии плода.

К вариантам нормы врачи относят увеличение КТР на 1-2 недели. Если беременность не осложнена сахарным диабетом матери и резус-конфликтом, это может означать, что малыш родится настоящим богатырём и его вес будет более 4 кг, а это в некоторых случаях может являться показанием для проведения кесарева сечения.

Вот такие важные данные даёт в руки специалистами первая фетометрия.

О сроках. Первый ультразвуковой скрининг проводится именно в этот период из-за показателя ТВП. До 11 недели он настолько мал, что его невозможно измерить. А уже после 14 недели это пространство заполняется лимфой, которая искажает результаты исследования. Именно этот параметр является маркером большинства хромосомных отклонений плода.

Временные рамки второй ультразвуковой фетометрии должны укладываться в следующие сроки:

  • не раньше 16 недели;
  • не позднее 20;
  • самый оптимальный вариант — 17 неделя, которая при выявлении отклонений позволит пройти более точные дополнительные генетические обследования;
  • иногда УЗИ проводится и на 21-22 недели, но это уже самые крайние и нежелательные сроки.

Первый УЗИ-скрининг выдаёт самые точные результаты, но часто даже их недостаточно для достоверности диагноза. Для этого многие показатели нужно видеть в динамике. Вот её-то как раз и демонстрируют данные второй фетометрии.

Она выполняет следующие задачи:

  • выявить пороки, которые нельзя определить в I триместре;
  • подтвердить / опровергнуть диагноз, предварительно поставленный по результатам первого скрининга;
  • определить уровень риска подозреваемых патологий плода;
  • обнаружить отклонения в формировании маленького организма.

Фетометрия II триместра назначается лишь тем женщинам, которые по результатам первого УЗИ попали в группу риска.

Ориентировочные нормы УЗИ на этом сроке беременности представлены в следующих таблицах.

Рост / вес

Окружности живота

Окружности головки

ЛЗР

БПР

Длина голени

Длина бедра

Длина плечевой кости

Длина костей предплечий

Если по каким-то причинам сроки второй фетометрии были сдвинуты, можно использовать таблицу со средними показателями с 21 по 27 недели:

Изучив данные второй фетометрии, гинеколог может направить женщину на консультацию к генетику или самостоятельно назначить инвазивные методики для диагностики подозреваемых патологий. В тех случаях, когда диагноз всё-таки подтверждается, принимается решение о дальнейшей судьбе беременности.

Если терапевтическая корректировка невозможна, проводится искусственное вызывание родов (об искусственных родах, читайте в нашей статье). Если же обнаруженная патология обратима, как можно быстрее назначается лечение, чтобы спасти малыша.

Третью фетометрию могут назначить на любой день III триместра беременности. Оптимальным сроком являются 32-33 недели. Так как на данном этапе дело близится к родам, УЗИ проводится более тщательно, чем раньше.

Например, уже прекрасно просматривается личико малыша, что позволяет определить такие патологии, как волчья пасть или заячья губа. Врач выясняет, насколько развит плод в соответствии со сроком беременности.

Обычно не рекомендуется проводить такие исследования позже 34 недели. Однако бывают случаи, когда они назначаются непосредственно перед самыми родами (в 37-38 недель), чтобы принять окончательное решение о кесаревом сечении или естественном рождении малыша.

Таблица средних значений третьей фетометрии плода по неделям

При наличии отклонений на данном этапе женщине предлагается госпитализация. При отрицательной динамике полученных показаний врачи могут решиться на стимуляцию преждевременных родов.

Полезная информация. Все вокруг (женщины, а зачастую и сами врачи) любят говорить о важности первых двух фетометрий и необязательности третьей. Но ведь только она позволяет принять верное решение о том, как проводить предстоящие роды с минимальными потерями для мамы и малыша.

Существует ряд заключений о вреде моющей косметики. К сожалению, не все новоиспеченные мамочки прислушиваются к ним. В 97 % детских шампуней используется опасное вещество Содиум Лаурил Сульфат (SLS) или его аналоги. Множество статей написано о воздействии этой химии на здоровье как деток, так и взрослых. По просьбе наших читателей мы провели тестирование самых популярных брендов. Результаты были неутешительны — самые разрекламированные компании показали в составе наличие тех самых опасных компонентов. Чтобы не нарушить законных прав производителей, мы не можем назвать конкретные марки.

Читайте также:  Как лечить грипп при беременности 3 триместр

Компания Мульсан Косметик, единственная прошедшая все испытания, успешно получила 10 баллов из 10 (ознакомиться). Каждое средство произведено из натуральных компонентов, полностью безопасно и гипоаллергенно.

Если вы сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать 10 месяцев. Подходите внимательно к выбору косметики, это важно для вас и вашего ребенка.

Информация из таблиц фетометрии плода носит ознакомительный характер. Не рекомендуется родителям делать какие-то самостоятельные выводы, сравнивая полученные результаты с нормами, потому что они не всегда отражают действительность и требуют обязательной расшифровки специалистов.

По материалам vse-pro-detey.ru

При нормальном течении беременности, ультразвуковое исследование для определения фетометрических показателей, применяется на 12, 20 и 32 неделях. В остальных случаях назначение на УЗИ производится дополнительно, в зависимости от:

  • общего самочувствия беременной женщины;
  • при подозрении на заболевание, влияющего на формирование малыша;
  • при выявлении симптоматики не соответствующей сроку вынашивания.

С помощью УЗ-исследования оценивается подвижность и фетометрия плода во втором триместре, измеряется окружность головы, грудной клетки, рассчитывается вес и длина младенца, определяется функциональные возможности внутренних органов. Все эти параметры, впоследствии, сравниваются с нормами, которые должны соответствовать сроку вынашивания.

Для получения дополнительной информации, по формированию и развитию младенца, во время фетометрии измеряются длина кости голени, стопы, плеча, предплечья, диаметр сердца и окружность головки.

Важным при фетометрии в первом триместре является КТР плода (крестцово-теменной размер). Отклонение показателя до 14 дней указывает на большой вес ребенка при рождении и является вариантом нормы, если исключены сахарный диабет, злокачественные опухоли или резус-конфликт матери и младенца.

Завышенная фетометрия окружности головы, особенно, если замеры производятся в динамике, могут указывать на формирование гидроцефалии. Для постановки точного диагноза будут назначены допплерометрия и КТГ.

Фетометрия на 20 неделе беременности назначается при выявлении на первом УЗИ факторов риска, которые невозможно было точно определить на более раннем сроке. В результате такого исследования подтверждается или, наоборот, опровергается диагноз, поставленный в первом триместре.

Последнее обязательное ультразвуковое обследование проводится перед родами, чаще на 32 неделе беременности. Таким образом, врачи определяют предлежание ребенка, готовность к родовой деятельности и динамику развития по сравнению с предыдущей фетометрией.

Расшифровкой данных УЗИ занимаются только медицинские работники. Часто для диагностирования требуются два специалиста (гинеколог и генетик), которые совместно определяют, что может быть нормой в каждом отдельном случае, в зависимости от тех или иных индивидуальных параметров и наследственности.

При сравнивании фетометрии плода по данным исследования с нормами в таблице, необходимо учитывать, что ребенок не может развиваться равномерно, а также то, что генетическая предрасположенность имеет огромное значение при постановке диагноза. Поэтому, если родители младенца крупные и высокие, то не стоит ожидать маленького плода.

По материалам empiremam.com

Фетометрия плода: таблица измерений тела будущего малыша

Кроме этого, по сравнению полученных для конкретного ребенка размеров с нормами, оценивается симметричность его развития и соответствие рассчитанному сроку беременности.
[contents h2 h3]

Измерение внутриутробно развивающегося малыша проводится во время УЗИ. Это исследование может производиться как трансвагинальным датчиком, так и через переднюю стенку живота.

Если процедура будет проводиться через влагалище, подготовки к фетометрии плода не нужно. Если же планируется трансабдоминальное УЗИ, то на ранних сроках беременности вам нужно будет перед исследованием выпить около полулитра воды за час до исследования и не ходить после этого в туалет.

Это необходимо для того, чтобы через полный мочевой пузырь, как через окно, можно было заглянуть в полость матки. В сроки больше 12 недель этого уже не требуется, так как нужное «окно» создают околоплодные воды.

Как проводится процедура измерения параметров малыша

Женщина приходит в кабинет УЗИ, где ей проводят обычное ультразвуковое исследование – через стенку живота (тогда живот смазывают специальным гелем) или через влагалище (на датчик надевают презерватив).

Далее врач, проводящий УЗИ, проводит и фетометрию: измеряет основные показатели окружностей, диаметров и длин. Затем эти показатели сравниваются с нормативными таблицами фетометрии плода по неделям.

Какая таблица поможет узнать, какому сроку соответствует ваш малыш

Таблица данных фетометрии плода, состоит из довольно многих показателей. С 5 по 13 недели оценивают только три размера плода по УЗИ:

  • копчико-теменной размер (CRL, КТР) – это максимальное расстояние, которое можно измерить от головы до копчика
  • бипариетальное расстояние (BPD, БПР) можно измерить от одной до другой теменной кости, то есть можно сказать, что это – поперечник головы
  • плодное яйцо (ПЯ) – это объем полости, в которой малыш развивается; позже там возникнет и плацента, и воды вокруг него.

По материалам uzilab.ru

Adblock
detector