Что такое внутренний зев закрыт при беременности

Раскрытие нижней части шейки матки при беременности

Период ожидания ребенка вносит многочисленные изменения в тело женщины. Одними из таких являются колебательные и периодические расширения зева шейки матки. Обычное состояние этой части женского организма выглядит как бледно-розовая рыхловатая ткань, после гормональных изменений вследствие зачатия она приобретает синеватый оттенок, связанный с усиленным кровотоком этого участка. Внешний вид шейки матки очень информативный показатель для гинеколога во время интересного положения беременной. Функциональность внутреннего зева направлена на оберегание здорового развития малыша от инфицирования извне. Общее протекание периода ожидания ребеночка можно оценить по расположению, плотности и цвету мышечной ткани, а также по нормальным показателям канального протока.

При выявлении каких-либо изменений, таких как размягчение слизистой или раскрытие канала, доктор обычно назначает диагностические процедуры и последующее лечение в случае острой необходимости. По общепринятым медицинским показаниям осмотр шейки матки проводится в определенные сроки, соответствующие приблизительно 20, 28, 32 и 36 неделям. Если требуется учащение смотровых процедур, значит существуют какие-то проблемы, пусть даже несущественные, которые вынуждают прислушаться к рекомендациям врача и выполнять все его назначения. Самым опасным сроками для открытия зева матки считается первый триместр, когда плод еще очень невелик и возможность выкидыша довольно высока. Недостаточному закрытию нижней части шейки не всегда сопутствуют гормональные изменения, присущие беременности, иногда причиной может быть врожденные патологические нарушения маточного строения, вызывающие истмико-цервикальную недостаточность.

Признаки расширения нижней части шейки матки отличаются своими проявлениями в зависимости от срока протекания беременности. Очень часто этому процессу не сопутствуют ни болевые ощущения, ни какие-либо другие сигналы, что крайне опасно, поскольку повышает риск потери плода в разы. Иногда в первом триместре могут появиться боли внизу живота схваткообразного характера, информирующие о повышенном тонусе матки. Неплотное закрытие зева вследствие истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН) характеризуется периодическим, но интенсивным болевым синдромом во влагалищной области.

При ИЦН перешеек, удерживающий плод внутри маточной полости, размягчается и расслабляется настолько, что теряет свою функциональную способность под тяжестью околоплодных вод. Уточнение наличия этого вида недостаточности проводится трансвагинальным методом ультразвуковой диагностики. Поскольку путь измерения продолжительности маточной шейки, которая должна быть в нормальных пределах 2-2,5 см, не совсем эффективен.

Истмико-цервикальная недостаточность, как самый опасный вестник возможного открытия внутреннего зева шейки матки. Кроме врожденной патологии маточных ходов, ИЦН имеет два вида происхождения: функциональный, который случается при гормональных изменениях, в частности повышении мужских андрогенов, и посттравматический. Последний тип развивается после неудачных или частых прерываниях беременности, а также вследствие родовых травм и разрывов. На ранних сроках явление данного диагноза повышает риск угрозы выкидыша не меньше, чем в середине или в конце периода. В начале пути ожидания малыша риск потерять плод сводится к его маленьким размерам и слабости мышц перешейка. Но, стартуя со второго триместра и до конца всей беременности истмико-цервикальная недостаточность способна спровоцировать выкидыш иным путем. Через частичное раскрытие шейки матки может произойти инфицирование околоплодных вод с развитием воспалительного процесса, что неизбежно приведет к угрозе прерывания или повреждению формирования некоторых функций или органов у самого ребеночка.

Возможные способы профилактики и лечения при угрозе самопроизвольного аборта по причине раскрытия внутреннего зева.

Из профилактических мер предосторожности основными являются те, которые исключают повышение мышечного тонуса матки:

  • Половой покой с исключением сексуальных отношений до конца всего срока ожидания малыша.
  • Противокофеиновая диета с ограниченным потреблением шоколада.
  • Ограничение пребывания в теплых и душных помещениях, а также соблюдение режима приема солнечных ванн.
  • Исключение перегревания всего тела в банях, парилках и даже горячих ванн.

Из лечебных процедур, по причине нецелесообразности профилактических мероприятий, распространены:

  • Хирургическое вмешательство. Если диагноз установлен с абсолютной точностью и действительно является риском прерывания беременности, единственным выходом будет подшивание перешейка во избежание его дальнейшего растягивания вследствие размягчения. Швы накладываются не рассасывающимся материалом на период от полуторамесячного до конца срока, а точнее до достижения 38 недель. К сожалению, в отдельных случаях и этот путь сохранения плода может не сработать в силу разного рода причин: от заболеваний матери до патологии протекания беременности.
  • Установка кольца пессарий. Механическое воздействие, удерживающее раскрытие зева за счет укрепления на шейке матки кольцевой конструкции из пластика или силикона, имеющего название «кольцо Мейера». Период лечения длится от 20 до 38 недели беременности. Недостатком этого метода является органическое непринятие детали женским организмом и повышенный риск инфицирования плода по причине инородности материала.
  • Медикаментозное лечение, выраженное во внутривенно-капельных инъекциях, назначается в виде гормональной терапии, а также лекарственных средств с концентрацией магния, витаминов и спазмолитических препаратов.

По материалам beremennostnedeli.ru

Длина, состояние внутреннего зева матки. Разбираемся, что и как

Длина, состояние внутреннего зева матки. Разбираемся, что и как

Не все женщины знают досконально, а ещё и на память свою анатомию. Тем более, когда это мало их касается во время естественного хода жизни. Однако, при наступлении такой прекрасной и долгожданной девятимесячной поры, называемой беременностью, вопросы, касающиеся женской анатомии, становятся более актуальными, с каждым разом вызывая всё больший и больший интерес. А величина этого интереса прямо пропорциональна количеству походов к доктору с последующей сдачей анализов и прохождением УЗИ и других обязательных осмотров.

Такое понятие, как внутренний зев матки, часто фигурирует в записях наблюдений гинеколога и результатах УЗИ. А волнующиеся и мнительные будущие мамочки переживают по поводу непонимания ситуации, судорожно ища ответы на вопросы на просторах всеобъемлющего Интернета.

Матка, полый (пустой, свободный внутри) орган, состоящий из мышечных тканей, которые дают ей способность сокращаться при наступлении месячных и при родах, выталкивая плод. Нижняя её часть, располагающаяся внизу малого таза, крепится непосредственно к влагалищу. Между маткой и влагалищем существует трубчатый «проход», длина которого около трёх — четырёх сантиметров и в диаметре приблизительно два с половиной сантиметра. Этот «проход» называют шейкой матки. Шейка матки делится на две части: влагалищная — та, которая соединена с влагалищем и надвлагалищная, которая соединена выше его границы, непосредственно с маткой. Внутри самой шейки находится цервикальный канал, который выходит в полость матки. На границе матки и цервикального канала находится внутренний зев матки. В нормальном состоянии внутренний зев закрыт. Открывается он лишь в двух случаях: при месячных и при родах. Иногда бывает врождённая аномалия внутреннего зева, когда он постоянно открыт — «противоестественное» открытие. Также такое явление может быть при абортах.

В принципе, при наступлении беременности внутреннему зеву отводится самая главная и ответственная задача: защитная, закрывающая плод от внешних воздействий.

При осмотрах учитывается его местоположение, состояние, плотность. В норме его состояние проверяют на двадцатой, двадцать восьмой, тридцать второй и тридцать шестой неделях.

Размеры, характеризующие внутренний зев матки, в частности его диаметр, очень важный и нужный показатель для раннего выявления слабости шейки матки и своевременном принятии правильных решений, способных повлиять на положительный исход беременности.

В среднем, размеры ширины внутреннего зева, начиная с десятой и заканчивая тридцать шестой неделей, не претерпевают каких-либо существенных изменений.

Однако, иногда наблюдаются некоторые выпячивания оболочек — слегка расширенного цервикального канала. Если такое происходит, что выявляется посредством УЗИ, то внутренний зев матки не обязательно должен быть изменён или приоткрыт. Такие своеобразные «грыжи» могут образовываться и при его нормальном состоянии. Так вот, при появлении такой картины, независимо от состояния внутреннего маточного зева, показана процедура, представляющая собой наложение швов на шейку матки, дабы предотвратить её преждевременное раскрытие и роды. Даже при показателях увеличения диаметра зева выше, чем шесть миллиметров, уже имеются основания к гинекологической коррекции.

Такая мини-операция называется серкляж. Обычно она проводится строго по неотложным показаниям, в период с шестнадцатой по двадцать вторую неделю. При начинающейся родовой деятельности, наступившей в срок, такие швы снимаются очень просто и не представляют никакой опасности и проблем для женщины, как во время беременности, так и после неё.

Интересно, что строение и ширина шейки матки изменяется с приближением срока родов. Если в начале беременности она представляла собой цилиндр, то к тридцать первой неделе она приобретает форму конуса. Причём размеры её диаметра на уровне внутреннего зева больше, нежели в средней части. И такая картина сохраняется до конца беременности.

С наступлением третьего триместра, длина от плаценты до внутреннего зева, при нормальном протекании беременности, должна составлять больше, чем шесть сантиметров. Если показатели не соответствуют и гораздо меньше, то это может свидетельствовать о слишком низком прикреплении плаценты, которая не даёт внутреннему зеву раскрыться в полной мере. А если плацента перекрыла внутренний зев матки, то это говорит о её предлежании.

В любом случае, следует посещать все назначенные осмотры и процедуры. Не следует бояться или придумывать себе различные исходы событий, увидев в обменной карте совершенно незнакомые вам цифры и обозначения. Спрашивайте всё у своего доктора и только у него. На веб-ресурсах вы вряд ли найдёте ответы на ваши вопросы. Их может вам дать лишь акушер-гинеколог , наблюдающий вас всю беременность, знакомый со всеми нюансами. Не переживайте и будьте здоровы.

По материалам www.babyblog.ru

Раскрытие внутреннего зева на ранних сроках
Внутренний зев – нижняя часть матки. Именно это отверстие закрывает вход в матку, а потому в норме оно обязательно должно быть закрытым до начала родов. С момента зачатия и до самого рождения малыша плотно закрытая полость внутреннего зева защищает будущее чадо от возможного попадания внешних инфекций. Данная полость – своеобразный барьер, который необходим, для того чтобы защитить плод на этапе его роста и формирования и не допустить возможных осложнений.

Важно понимать, что раскрытие внутреннего зева на ранних сроках свидетельствует о рисках возможного выкидыша. Ведь если эта полость раскроется слишком резко, то плод просто-напросто не удержится в матке.

Причины, по которым чаще всего происходит раннее раскрытие внутреннего зева шейки матки, заключаются в одной из разновидностей маточных патологий — истмико-цервикальной недостаточности. Этот недуг может быть как врожденным, так и приобретенным в результате гормональных сбоев. Основная проблема заключается в том, что матка недостаточно развита и очень ослаблена, а потому внутренний зев закрыт недостаточно плотно.

Раскрытие внутреннего зева при беременности: симптомы
В зависимости от того, на каком сроке раскрывается внутренний зев, симптомы могут быть отличаться. Если раскрытие внутреннего зева шейки матки происходит в конце третьего триместра, то оно сопровождается схваткообразными болями. Это свидетельствует о том, что родовая деятельность началась, в дальнейшем эта полость будет лишь расширяться.

Раскрытие внутреннего зева при ИЦН
Если же происходит раскрытие внутреннего зева при ИЦН – истмико-цервикальной недостаточности, то оно сопровождается сильной болью в области влагалища. Однако опасность в том, что иногда полость раскрывается практически бессимптомно, а потому риск возможного выкидыша многократно возрастает.
Иногда, особенно при низком прилежании плаценты или раскрытии на ранних сроках, внутренний зев зашивают, чтобы обеспечить сохранность плода.

Таким образом, раскрытие внутреннего зева при беременности это предвестник скорых родов, если оно произошло незадолго до предполагаемой даты рождения малыша, а также сопровождается схваткообразными болями. А вот на ранних сроках это происходит по причине того, что матка недостаточно развита. Существует вероятность выкидыша и женщина должна пройти обязательное обследование в стационаре.

По материалам pregnancy-club.ru

что такое внутренний зев закрыт при беременности это значит

Как делают УЗИ диагностику шейки матки при беременности и каковы ее размеры по неделям беременности?

Цервикометрия — ультразвуковое исследование, которое позволяет определить состояние зева (внутреннего и наружного), шеечного (цервикального) канала и его длину. Во время вынашивания мышцы матки удерживают плод в ее полости, если мышечный тонус слабеет преждевременно, то это приводит к укорачиванию шейки и ее раскрытию.

Чем меньше шеечные размеры, тем выше угроза потери ребенка. УЗИ беременных позволяет врачам-гинекологам своевременно выявить признаки угрозы срыва и предотвратить его.

Диагностические нормы цервикометрии при беременности

Длина цервикального канала вместе с внешним и внутренним зевом — величина переменная. Их размеры зависят срока беременности и количества родов (первородящая или многорожавшая женщина). Чем больше срок вынашивания, тем, соответственно, размеры цервикального канала должны быть меньше (канал короче). При нормальном течении беременности и отсутствии угрозы срыва:

Если длина шейки матки менее 25 мм., то она оценивается как короткая, и встает вопрос об угрозе срыва. Если ее размеры менее 15 мм. на конец II триместра — это показатель высокого риска прерывания беременности.

Данный вид УЗИ не требует специальной подготовки, диеты, применения каких-либо средств или отмены назначенных препаратов. Достаточно обычных гигиенических процедур, и наличия с собой пеленки (застелить кушетку), а также медицинского презерватива (надеть на вагинальный датчик/трансдюсер). Перед процедурой необходимо опорожнить мочевой пузырь. УЗИ выполняется посредством внутриполостного трансдюсера. В норме процедура безболезненна, при возникновении дискомфорта нужно немедленно сообщить об этом врачу, проводящему манипуляцию.

Цервикометрия проводится при помощи специального внутриполостн

Источник

Необычный орган, который образуется в матке беременной женщины и обеспечивает иммунные и дыхательные функции плода на протяжении 9 месяцев носит название плацента, именно поэтому важно следить за состоянием ее развития ничуть не меньше, чем за развитием самого малыша. Традиционным вариантом закрепления «детского места» принято считать заднюю стенку матки, к сожалению, нередко на УЗИ беременная женщина может услышать такой диагноз, как «предлежание плаценты». Что это за состояние и чем оно грозит будущей матери и ребенку?

Предлежание плаценты – это патологическое состояние, при котором плацента расположена в нижнем отделе матки и полностью или частично перекрывает внутренний зев.

В третьем триместре беременности предлежание плаценты встречается у 2-3% женщин. Во втором триместре во время УЗИ можно обнаружить низкое расположение детского места чаще.

информацияЭто связано с явлением миграции плаценты: по мере роста матки плацента смещается вверх и занимает нормальное положение.

Существуют две классификации предлежания плаценты, которые определяются во время беременности и в первом периоде родов. Предлежание при беременности определяется с помощью ультразвукового исследования:

В последнее время этой классификацией практически не пользуются, т.к. наличие УЗИ дает более точные данные о расположении плаценты. Во время УЗИ также определяют четыре степени предлежания плаценты:

Третья степень. Внутренний зев прикрыт нижним краем плаценты, остальная часть детского места расположена ассиметрично на передней и задней стенках матки.

Четвертая степень. Центральная часть плаценты закрывает внутренний зев шейки, края расположены симметрично на стенках матки.

Источник

Что делать при предлежании плаценты (хориона): краевом, центральном, низком, полном?

По праву считается одной из самых грозных акушерских патологий предлежание плаценты, которое и наблюдается в 0,2 – 0,6% случаев от всех беременностей, завершившихся родами. Чем опасно данное осложнение беременности?

В первую очередь, предлежание плаценты опасно кровотечением, интенсивность и длительность которого не сможет предугадать ни один врач. Именно поэтому беременные с такой акушерской патологией принадлежат группе высокого риска и тщательно наблюдаются врачами.

Плацента – это временный орган и появляется только во время вынашивания плода. С помощью плаценты осуществляется связь матери и плода, ребенок получает через ее кровеносные сосуды питательные вещества и осуществляется газообмен. Если беременность протекает нормально, плацента располагается в районе дна матки или в области ее стенок, как правило, по задней стенке, переходя на боковые (в этих местах кровоснабжение мышечного слоя интенсивнее).

О предлежащей плаценте говорят, когда последняя располагается в матке неправильно, в районе нижнего сегмента. По сути, предлежание плаценты – когда она перекрывает внутренний зев, отчасти или полностью и находится ниже предлежащей части малыша, таким образом, перекрывая ему путь для рождения.

полное предлежание плаценты – случай, когда внутренний зев перекрывается дольками плаценты, то есть она «переходит» с одной маточной стенки на другую, и плодные оболочки при влагалищном исследовании не определяются (другое название центральное предлежание);

неполное предлежание плаценты или частичное предлежание – в этом случае плацента не полностью закрывает внутренний зев и подразделяется на 2 подвида:

боковое предлежание – когда предлежат 1 или 2 дольки п

Источник

Оказывается, можно найти первые признаки беременности еще до задержки месячных. Очень часто после появления двух полосок на тесте женщина говорит себе. читать далее

Для правильного планирования беременности, выявления различных нарушений репродуктивной системы, выбора оптимального метода контрацепции необходимо иметь четкое. читать далее

Дата родов: существуют ли точные методики ее определения? ДАТА РОДОВ – это основное, что волнует женщин, вынашивающих под сердцем ребенка. читать далее

Находясь в поисках информации о том, как зачать девочку, я заодно узнала о том, что поможет в планировании сына. Надеюсь, кому-нибудь это пригодится. читать далее

Шейка матки — это своего рода мышечное кольцо, которым заканчивается матка и присоединяется к влагалищу. Длина ее составляет около трети от всей длины матки, у нее имеется небольшое отверстие – зев матки (цервикальный канал), через которое выходят во влагалище, а потом наружу менструальные выделения.

Сперматозоиды для оплодотворения яйцеклетки в фаллопиевых трубах проникают в матку так же через это отверстие. Зев матки прикрыт слизистой пробкой, которая выталкивается при оргазме. У не рожавших женщин форма шейки матки отличается от рожавших. У рожавших она круглая или имеет форму усеченного конуса, а у не рожавших она плоская, широкая и цилиндрическая. После аборта форма шейки матки также меняется, так что обмануть врача не удастся.

Определить форму шейки матки, ее консистенцию, величину, состояние наружного отверстия, края зева, степень открытия зева, степень зрелости можно при влагалищном исследовании. Затем обычно проводят осмотр с зеркалом.

Зрелость шейки матки определяется по специальной шкале:

Все женщины знают, как устроена их половая система. Хотя бы приблизительно имеют представление о функциях матки, влагалища и яичников. Но мало что знают о ше

Источник

У вас отключен JavaScript. Некоторые возможности системы не будут работать. Пожалуйста, включите JavaScript для получения доступа ко всем функциям.

Во время беременности, все силы женского организма направлены на то, чтобы защитить малыша и обеспечить ему максимально комфортные условия для полноценного роста и развития. Чем же опасно раскрытие внутреннего зева при беременности, и в чем причина этого на ранних сроках?

Внутренний зев – нижняя часть матки. Именно это отверстие закрывает вход в матку, а потому в норме оно обязательно должно быть закрытым до начала родов. С момента зачатия и до самого рождения малыша плотно закрытая полость внутреннего зева защищает будущее чадо от возможного попадания внешних инфекций. Данная полость – своеобразный барьер, который необходим, для того чтобы защитить плод на этапе его роста и формирования и не допустить возможных осложнений.

Важно понимать, что раскрытие внутреннего зева на ранних сроках свидетельствует о рисках возможного выкидыша. Ведь если эта полость раскроется слишком резко, то плод просто-напросто не удержится в матке.

Причины, по которым чаще всего происходит раннее раскрытие внутреннего зева шейки матки, заключаются в одной из разновидностей маточных патологий — истмико-цервикальной недостаточности. Этот недуг может быть как врожденным, так и приобретенным в результате гормональных сбоев. Основная проблема заключается в том, что матка недостаточно развита и очень ослаблена, а потому внутренний зев закрыт недостаточно плотно.

В зависимости от того, на каком сроке раскрывается внутренний зев, симптомы могут быть отличаться. Если раскрытие внутреннего зева шейки матки происходит в конце третьего триместра, то оно сопровождается схваткообразными болями. Это свидетельствует о том, что родовая деятельность началась, в

Источник

Многие беременные женщины после ультразвукового исследования слышат такие совершенно непонятные фразы относительно своего состояния, как, например, “внутренний зев закрыт”, “нижний край плаценты ниже внутреннего зева на столько-то сантиметров” и тому подобное. Однако эти слова ничего не говорят женщине, только могут стать причиной тревоги за себя и за здоровье своего ребенка.

В данной статье мы постараемся дать объяснение таким терминам как “внутренний зев”, “недостаточность внутреннего зева”, “предлежание плода” и т. д.

Внутренний зев является отверстием в нижней части главного женского полового органа — матки, который соединяет ее полость с каналом шейки матки, то есть можно сказать, что шейка матки заканчивается этим самым внутренним зевом. Его невозможно увидеть глазом, и он не ощутим самой женщиной, однако внутренний зев закрывает вход в матку из так называемого цервикального канала, т. е. является краем этого канала или же шейки матки. Часто цервикальный канал отождествляют с внутренним зевом, ширина которого составляет 7-8 мм, такова и ширина внутреннего зева.

При аборте или установлении внутриматочной спирали внутренний зев открывается противоестественным путем. С наступлением беременности внутренний зев плотно “запирается” до наступления родов или до искусственного прекращения беременности (аборта) или выкидыша. При незащищенном половом акте он является своеобразными воротами для самых качественных и жизнеспособных сперматозоидов.

Главные функции внутреннего зева — не допустить попадания посторонних веществ в матку, и не дать плоду преждевременно выйти на свет.

Поэтому врачи рекомендуют относиться к решению рассматрива

После того, как оплодотворенная яйцеклетка попадает в полость матки и наступает беременность, внутренний зев плотн

Источник

Насколько это страшно? У меня 20 недель, матка в тонусе, приоткрыт внутренний зев на 1 см. Лежу и боюсь. Может, кто успокоит. Колю магнезию.

открытие на 1см — и все отлично! Мне кажется, врачей надо фильтровать. Они ж всю беременность «туда» не заглядыают, а после 30 й посмотрят и в обморок падают:) А он может с самого начала такой был! За инфекции не бойтесь, «пробка» надежна от них защищает.

И была ли головка ребенка при этом низко? У меня головка низко, я думаю, что может из-за этого и раскрылся зев этот. Хотя 20 нед.- вес вроде еще небольшой.

то многоводие, то еще что-нибудь приудмывали мне. Но я была настолько настроена на то, что у меня все в порядке, что просто посылала всех в сад:)

Насчет головки — это спорный вопрос, я бы на Вашем месте проконсультировалась еще у какого-нибудь врача, т.к. с этим шутить нельзя. Вам же не нужны преждевременные роды! Если только раскрытие — не страшно, лишь бы не увеличивалось, а если еще что-то сопутсвует — лучше перестраховаться. так как у вас это третий малыш, не исключено, что это тоже вариант нормы. Света, я уверена, что у Вас будет все отлично, удачи Вам и доносить до конца свое сокровище!:)

но очень советую не сразу посылать всех в сад, а срочно разобраться в ситуации. Нужно сделать УЗИ, измерить длину шейки и посмотреть состояние ВНУТРЕННЕГО зева. Если он открыт — срочно надо шов накладывать.

у меня не был приоткрыт, но начала сглаживаться шейка на 28-ми. уложили в стационар- в 3 секунды. и магнезией не обошлось- капали гинипрал по полной программе по 2 раза в день, еще в таблетках такое пила:(

тоже как и у вас 2 детей дома — накладывали шов в 7 роддоме, заняло три дня в больнице (в первый сделали шов, и 2 дня еще наблюдали, за одно все анализы, узи делали 2-3 раза), а дальше она работала почти до самых родов. Накладывайте шов, и береги

По материалам yapregna9.ru