Меню

Беременность при кормлении грудным молоком что делать

Беременность при лактации: симптомы и продолжение грудного вскармливания

Возможна ли беременность во время грудного вскармливания? Каковы ее признаки? Можно ли продолжать кормить первого малыша, если мама уже ожидает второго? Существует ли риск выкидыша, и как минимизировать угрозу? Об особенностях грудного вскармливания в период очередной беременности в отзывах экспертов «Ла Лече Лига» и консультантов по ГВ.

В культуре многих народов мира долгокормление считается нормой. В руководстве для медиков по грудному вскармливанию доктор Р. Лоуренс (Сент-Луис, 1999 год) приводит данные о длительном поддержании грудного вскармливания среди жителей стран Востока, Африки. Естественно, что на период лактации приходится немалый процент беременностей. Так в Сенегале он составляет до 30%, на острове Ява беременеют не менее 40% кормящих женщин, в Гватемале — до 50%. Большинство будущих мам предпочитают продолжать кормить первых малышей минимум до половины срока беременности. Поддерживает ли данную статистику официальная медицина?

Современная медицина не отказывает женщине в праве кормить грудью при наступлении зачатия. Консультант по ГВ Наталья Разахацкая утверждает: если вы забеременели вновь, это не значит, что малыша нужно сразу отлучать. Он же не виноват, что мама в интересном положении! При этом его потребность в грудном молоке ничуть не уменьшилась по сравнению с первыми неделями жизни.

Однако саму вероятность наступления беременности в период вскармливания многие женщины подвергают сомнению. В народе бытуют мифы, позволяющие молодым мамам чувствовать себя «расслаблено», пока вдруг не заметят «что-то неладное». Вот самые популярные.

Период лактации сам по себе не является методом контрацепции. Мнение о его эффективности связано с физиологическим состоянием лактационной аминореи, которое действительно наступает у многих мам. У многих, но не у всех! У одних женщин лактация препятствует овуляции, отдаляя ее на неопределенный период (нормальным считается восстановление функции деторождения даже через 2 года после родов). А у других не срабатывает совсем. И новая беременность вполне может наступить уже через два месяца после рождения малыша.

Метод ЛАМ — это достижение того самого периода лактационной аминореи. Официальная медицина признает его эффективность при соблюдении ряда условий.

  • Грудное вскармливание по требованию. Женщина кормит грудью много и часто.
  • Отсутствие заменителей груди, докорма, допаивания. Ребенок получает только грудное молоко, без сосок и пустышек, без дополнения его рациона смесью и водой.
  • Нет месячных. Беременность при лактации без месячных при соблюдении требований метода ЛАМ маловероятна. Но с месячными методика не работает.
  • Возраст малыша до полугода. Даже если через полгода после родов месячные так и не вернулись, нельзя более полагаться на естественную контрацепцию. После шести месяцев выход яйцеклетки возможен в любой момент.

Эффективность метода ЛАМ при соблюдении требований составляет 98%. Риск внеплановой беременности повышается, если вы пропускаете ночные кормления и прикладываете малыша к груди днем менее десяти раз.

При нарушении естественного грудного вскармливания (прикладывание по режиму, допаивание) вероятность раннего прихода менструаций высока. Нередко женщина вдруг понимает, что молока становится меньше, и пытается возобновить лактацию. При частых прикладываниях к груди ребенка месячные вновь пропадают, и не «показываются» несколько месяцев. Однако это не значит, что беременность не наступит.

Уровень пролактина и окситоцина не допускает овуляцию лишь при постоянном поддержании режима естественного вскармливания. Любой «сбой» в нем повышает риск выхода яйцеклетки. Даже если месячных нет, забеременеть вы можете.

Современной женщине трудно представить себя в роли мамы и домохозяйки на протяжении лет семи-восьми. Многие предпочитают «отстреляться» сразу: родить погодков, и пусть будет сложно, но пережить время «пеленок и кормлений» быстрее — за два-три года. Предохраняться в период грудного вскармливания нет смысла, считают они. Чем быстрее наступит следующая беременность, тем лучше, ведь организм подготовлен, тело еще «все помнит»: и как вынашивать, и как рожать.

На самом деле «память тела» о беременности и родах заложена в нас генетически. Не важно, когда вы родите следующего малыша: через год или через десять лет, вести себя ваш организм будет одинаково. Однако период беременности сам по себе представляет угрозу лактации. Да и организм пока не восстановился от предыдущего «марафона».

Во время первой беременности женщина испытывает тошноту, позывы к рвоте, особенно утром. Набухают молочные железы, возникает частое желание поесть, пропадают месячные. Так наш организм реагирует на значительные гормональные изменения, которые в нем происходят. Однако в период грудного вскармливания гормональная перестройка уже произошла. И обычные признаки беременности могут не «сработать».

Какие симптомы позволят провести тест на беременность во время грудного вскармливания, и понять, что в вашем организме снова развивается малыш? Остановимся на характерных признаках.

Налаженное ранее вскармливание может начать причинять дискомфорт. Грудь вдруг становится болезненной, соски особенно остро реагируют на стимуляцию. Причиной тому — изменение гормонального баланса, которое повышает порог чувствительности сосков. Однако проявления его индивидуальны.

У одних женщин может ощущаться терпимый дискомфорт, другие полностью отказываются от вскармливания, ссылаясь на невыносимую боль. Результаты исследования американского эксперта «Ла Лече Лига» Норы Бамгарнер, опубликованного в официальном вестнике организации в 2000 году, показали, что именно эта причина становится главной при решении завершить грудное вскармливание в период очередной беременности. Следующими причинами названы усталость, раздражительность женщины.

Постоянное желание есть преследует будущую маму в первом триместре беременности. Во втором оно уходит, но после родов возвращается. Со становлением лактации организм учится контролировать позывы к пище, поэтому чувство голода женщину не беспокоит. Если оно возвращается внезапно, есть основание заподозрить развитие новой беременности. При этом врачи рекомендуют увеличение питательности рациона, аналогично женщинам, вынашивающим двойню и тройню.

Не проводилось каких-либо глобальных исследований о том, как «ведет себя» лактация во время беременности. Об ее особенностях можно судить по отзывам мам, экспертов по грудному вскармливанию. Так один из лидеров «Ла Лече Лига» Нора Бумгарнер в книге «Растим грудничка старше года» указывает на собственное исследование, проводимое с участием трех беременных женщин, продолжавших грудное вскармливание.

Автор отмечает, что уже на втором месяце беременности меняется состав грудного молока, которое возвращается к состоянию молозива. В нем увеличивается объем белка, натрия, при этом интенсивность его выработки снижается, несмотря на стимуляцию частотой прикладываний. Также понижается уровень калия, глюкозы, становится меньше лактозы.

По мнению автора книги «Грудное вскармливание: руководство для медиков» Рут Лоуренс, не существует способов увеличить объем выработки молока, если он уменьшился из-за беременности женщины, как и изменить его состав. И интенсивность лактации, и ее содержание вернутся к изначальным показателям только после родов.

Причиной этих процессов становится активизация в организме женщины гормонов эстрогена и прогестерона. Именно они подавляют выработку молока. Изменить процесс невозможно, так как эстроген и прогестерон определяют способность тела женщины к вынашиванию ребенка и готовят тело к родам.

Современная медицина видит в поддержании грудного вскармливания в период беременности риск для плода. Он создается влиянием окситоцина (гормона лактации) на матку. Исследования и наблюдения за женщинами показали, что стимуляция сосков провоцирует сократительную активность матки, а значит, может вызвать преждевременные роды.

Но физиология женского организма не так проста. По мнению эксперта «Ла Лече Лига» Соры Фелдман, у женщины есть все шансы успешно выносить очередную беременность, не прерывая грудное вскармливание. Причиной тому — изменение оболочек матки и регуляция гормонального фона.

  • Матка. Ее структура не одинакова в добеременном состоянии, во время беременности и после родов. В ней меняется количество рецепторов окситоцина, по мере увеличения которых матка готовится к родам. Чем больше рецепторов, тем больше шансов, что организм начнет продуктивные схватки. Однако достаточное количество рецепторов окситоцина формируется лишь к концу второго триместра. А у некоторых женщин их уровень остается низким до самых родов. Поэтому теоретически стимуляция сосков опасна лишь ближе к концу второго триместра беременности, до этого грудное вскармливание можно продолжать безбоязненно.
  • Гормоны. Прогестерон — доминирующий во время беременности гормон. Он расслабляет гладкую мускулатуру, покрывающую стенки матки, и заставляет ее оставаться в покое до самых родов. Ближе к «финальному дню» стремительно повышается уровень эстрогена, вызывающего родовую активность. Эти процессы для организма женщины становятся приоритетными перед регуляцией выработки пролактина, окситоцина. Поэтому в теории лактация должна сойти на «нет» сама по себе к моменту родов. Однако природа сделала гормоны лактации рефлекторно зависимыми. Если продолжается стимуляция груди, они будут вырабатываться, пусть и в меньшем количестве.
  • Восприимчивость к гормонам. Сразу после родов уровень гормона окситоцина невероятно высок. По мере того, как женщина приспосабливается кормить грудью, он снижается. Организм вырабатывает его меньше, так как «знает», сколько гормона необходимо для нормального поддержания лактации. Если очередная беременность происходит через шесть месяцев после родов, уровень окситоцина уже не столь высок, чтобы вызвать опасное «поведение» матки.

Решив прекратить грудное вскармливание, женщина должна учитывать риски для малыша и собственного организма.

  • Поддерживайте вскармливание минимум до шести месяцев. Для ребенка младшего возраста перевод на искусственное питание может оказаться критически опасным. Сделайте все возможное, чтобы сохранить лактацию до года.
  • Следите за набором веса и ростом малыша. Если выработка молока уменьшится, понадобится введение докорма, чтобы сохранить питательную ценность рациона ребенка.
  • Не отлучайте до двенадцатой недели беременности. Резкий отрыв от груди в первом триместре может вызвать гормональный «всплеск» в организме и стать причиной выкидыша. После двенадцатой недели риск выкидыша снижается.
  • Следите за собственным рационом. Во время беременности и грудного вскармливания организм интенсивно расходует ценные вещества. Их недостаточное поступление с рационом приведет к ухудшению вашего здоровья. Принимайте поливитаминные комплексы для беременных, сбалансировано питайтесь.
  • Потребляйте достаточное количество воды. Жидкость нужна организму для нормальной выработки молока. Ее недостаток может стать причиной преждевременных родов.

Женщине крайне сложно найти баланс между интересами уже существующего малыша и того, что пока развивается в ней. Выявить его позволит контроль за собственным состоянием и ощущениями. Важно сохранять грудное вскармливание как можно дольше, но при условии, что ваше самочувствие остается нормальным.

Читайте также:  Групповые антитела при беременности расшифровка

Невозможность поддержания лактации из-за угрозы выкидыша является основанием для завершения грудного вскармливания. Но принимать это решение и отлучать ребенка при выявлении первых признаков беременности при грудном вскармливании недопустимо. Эксперты по ГВ рекомендуют завершать кормить мягко, постепенно. И делать это во втором триместре беременности.

По материалам kids365.ru

Беременность при кормлении грудным молоком что делать

Случилась незапланированная беременность, а вы кормите грудью?

Медикаментозный аборт может быть рассмотрен как один из вариантов, прерывания беременности. Однако, многие пациентки опасаются проводить прерывания из-за этого фактора.

Выбор способа избавления от нежелательной беременности при кормлении грудью зависит от многих факторов:

  • от желания сохранить грудное вскармливание,
  • от того, было ли выполнено кесарево сечение при последних родах,
  • от срока беременности.

Медикаментозный аборт в среднем занимает 2-3 суток. В первые часы с момента приема первого препарата – мифепристона. блокирующего местное действие гормона беременности – прогестерона, концентрация этого вещества в крови держится на пике.

Именно в течение первых суток химические соединения этого средства достигают своего максимального значения, они поступают и в грудное молоко. На этапе приема второго препарата, содержащего простагландины, стимулирующие сократительную способность мышечных волокон матки, в грудное молоко через кровь химические вещества из этого лекарства.

Фармакологические средства, используемые для выполнения медикаментозного аборта в клинике, имеющей все необходимые документы на их использование в целях прерывания нежелательной беременности, проникают в грудное молоко и в случае попадания в организм малыша, могут провоцировать аллергию или другие токсические поражения.

На количество вырабатываемого молока прием этих средств не влияет. После выведения остаточных веществ от распада препаратов для медикаментозного аборта (4 -5 дней) концентрация этих лекарств ничтожно мала, она не может причинить вред ребенку.

Если женщина, совместно с гинекологом, остановила выбор на фармакологическом методе прерывания беременности, то необходимо корректировать кормление грудью.

После приема первых таблеток – кормить ребенка грудью нельзя, но при этом, если женщина хочет сохранить лактацию в прежнем объеме, необходимо регулярно сцеживать молоко. Сцеженное молоко не пригодно для кормления малыша, но проводить сцеживание необходимо с той же частотой и регулярностью, как если бы это делал ребенок. При таком режиме сцеживания выработка молока сохранится в прежнем объеме.

На пятый день, после состоявшегося выкидыша, который подтвержден протоколом УЗИ, можно продолжать вскармливание ребенка грудью. Мамочкам следует знать, что если ребенок отказывается от груди, то это может быть вызвано изменением его вкуса из-за самого факта беременности и дальнейшего выкидыша, или некачественного сцеживания.

В большинстве случаев грудное вскармливание восстанавливается в полной мере и продолжается дальше. При возобновлении кормления нет необходимости делать анализы грудного молока, его показатели остаются нормальными.

Из-за временного прерывания грудного вскармливания, и неудобств связанных с этим, выбор прерывания нежелательной беременности на раннем сроке у кормящих мам, часто останавливается на вакуумном методе.

Полезная информация по теме: Медикаментозный аборт

Мы всегда хотели нескольких детей – 2 или 3. Жизнь была достаточно четко распланирована, и второго человечка ожидали примерно года на 4 младше, чем самого первого: чтобы успеть первого отлучить от груди и еще годик до следующей беременности погулять – отдохнуть.

Однако детишки решают все по своему, и вместо желанной разницы в 4 года мы получаем разницу в три. Отлучиться мы еще не успели (да, мы кушаем маму дольше 2 лет).

Итог: один ребятенок в пузе, второй – на груди.
Конечно, не все так долго остаются на грудном вскармливании, но тем не менее долгое кормление сейчас скорее правило, чем исключение. Опять же, во многих семьях разница между детьми не 3 года, а меньше, то есть, вторая беременность наступает еще до того, как старшему малышу исполняется год-полтора.

Давайте сейчас вместе посмотрим, с какими трудностями и мифами может столкнуться беременная и кормящая мама.

Это один из достаточно распространенных утверждений. И, что грустнее всего, очень часто об этом утверждении вспоминают медики, особенно если – тьфу-тьфу-тьфу – выкидыш уже произошел. Объясняется это следующим: кормление грудью ведет к выработке гормона окситоцина, который влечет за собой сокращения гладкой мускулатуры (читай, матки), что, естественно, может в результате дать выкидыш. Недаром же для стимуляции родов используется окситоцин.

Однако исследования показывают, что в начале беременности матка совсем не такая, как перед родами. В ней намного меньше рецепторов окситоцина. Эти рецепторы появляются где-то во втором триместре. Кроме того, во время беременности в большом количестве вырабатывается гормон прогестерон, отвечающий как раз за расслабление гладкой мускулатуры (матки).

Кроме того, некоторые опыты показали, что для стимуляции родов при доношенной беременности потребовалась длительная стимуляция больничным молокоотсосом – настолько длительная, что вряд ли ребенок старше года будет способен на такие подвиги.

Таким образом, грудное вскармливание сложно винить в выкидышах первого триместра. Согласно статистике, около 15-20 процентов всех беременностей заканчиваются выкидышем. Естественно, в некоторых случаях выкидыш вполне может совпасть с грудным вскармливанием, а если еще и медики при этом утверждают, что выкидыш бы вызван именно кормлением, то маме не остается ничего хорошего — только чувствовать себя очень и очень виноватой.
В то время опыт стран с долгим кормлением (Бангладеш, Сенегал и т.д.) доказывает, что очень многие мамы продолжают кормить старшего ребенка до середины беременности.

Естественно, есть некоторые случаи, когда маме действительно следует отлучить малыша для сохранения беременности, но в большинстве ситуаций решение кормить или не кормить — дело семейное.

Многие женщины, столкнувшиеся с совмещением грудного вскармливания и беременности, говорят о том, что к середине беременности количество молока уменьшалось или вовсе сходило на нет. Увеличить количество молока во время беременности практически нереально, хотя при внимательном отношении к собственному питанию и к витаминам женщина может сохранить молоко в течение всей беременности. К концу беременности молока опять становится больше.

Кроме того, молоко меняется по составу и делается похожим на молозиво. Каким-то детям может не понравиться вкус, и они сами отказываются от груди, а другие, наоборот, начинают сосать с удвоенным усердием.

Многие женщины жалуются на боль в груди, очень напоминающую боль в самом начале вскармливания. Больно при прикладывании ребенка к груди, но при сосании уже не больно. Это обусловлено гормональными изменениями в организме женщины. Именно эти болевые ощущения часто форсируют процесс отлучения.

Опять же, если маме в это время не хочется кормить и кормление вызывает только отрицательные эмоции – отлучайтесь. В конце концов, мама не машина для выращивания и кормления детей.

Но если вы хотите сохранить кормление до самого конца беременности и потом кормить тандемом (и старшего, и младшего), то решение тоже за вами.

Естественно, и беременность, и грудное вскармливание – большая нагрузка для организма женщины. Маме нужно будет внимательно следить за своим питанием и за тем, чтобы получать достаточное количество витаминов и минералов (естественно, самостоятельным выбором витаминов заниматься не стоит, лучше проконсультироваться с грамотным врачом). В любом случае организм женщины устроен так, что в беременность он максимально использует все полезные вещества, получаемые с пищей. Маленький же пузожитель может недополучить нужные питательные вещества только в том случае, если с питанием мамы что-то откровенно не в порядке (например, если она проживает в каком-нибудь голодающем регионе).

На самом деле, минусов для организма женщины не так уж и много – если, конечно, нет реальных медицинских показаний для срочного отлучения. Большинство консультантов и медиков, занимающихся вопросами грудного вскармливания, приходят к следующему выводу: если мама здорова и беременность здоровая, то нет никаких причин не кормить — естественно, кроме решения мамы и ребенка.
Зато у грудного вскармливания во время беременности есть плюсы не только для старшего малыша, но и для мамы. Во время беременности часто нужен отдых, и именно грудное вскармливание может позволить женщине устроиться со старшим ребенком на диване и отдохнуть в обнимку, пока малыш сосет.

Следует отметить, что в самом начале беременности отлучаться может быть достаточно сложно, ведь отлучение требует выдержки и терпения, а во время токсикоза мама может быть на это и неспособна.

Например, пытаясь уложить своего ребенка спать днем без груди на 8-9 неделе беременности, я постоянно засыпала первая, а ребенок уходил играть или скандалить. Мне это было очень тяжело, поэтому я сдалась и продолжала кормить еще пару-тройку недель. Правда, мне все-таки было легче, потому что сам процесс отлучения мы начали за пару месяцев до беременности, и к беременности у нас с ребенком оставалось 1-2 важных прикладывания. В 11-12 недель отлучение от кормления на дневной сон прошло легко и безболезненно.

Но я не собиралась кормить тандемом. Однако вполне возможно, что если бы старший ребенок был года на полтора младше, я бы рассматривала тандем в качестве реального – хотя и не очень простого – варианта.

В любом случае, при отсутствии реальных медицинских противопоказаний (желательно из уст грамотного специалиста, хорошо разбирающегося в механизмах и беременности, и кормления грудью), кормить грудью при беременности можно, а уж делать это или не делать – решать семье.

У вас уже есть ребёнок и вы счастливы от того, что можете кормить его грудью. Но что делать, если вы вдруг узнаёте, что снова беременны? Лишить малыша маминого молочка? Или же продолжить кормить грудью, но переживать за новую беременность? Каждая женщина, которая уже является или же в будущем станет мамой погодок, должна знать, что кормление при беременности вполне безопасно для плода. В этой статье вы узнаете, почему не стоит лишать ребёнка груди при наступлении новой беременности.

Есть мнение, что тест на беременность при кормлении малыша грудью может не показать того факта, что произошло зачатие. Женщина будет продолжать, как ни в чём не бывало, и дальше кормить ребёнка своим молоком, даже не подозревая, что вскоре снова станет мамой. Так как же узнать, есть беременность или нет в период лактации?

Читайте также:  Рассчитать по циклу срок беременности

Если кто-то ещё сомневается, то всё-таки нужно повторить, что забеременеть в период кормления грудью ребёнка – можно! Чтобы лактация служила противозачаточным средством против нежелательной беременности, нужно соблюдать несколько важных правил. К примеру, кормить малыша грудью часто (не реже, чем каждые 2 часа). В противном случае при лактации вполне можно забеременеть повторно.

Хотите узнать, беременны вы или нет? Используйте самый обычный тест на беременность, который выявляет ХГЧ в моче. Лактация никак не влияет на уровень данного гормона, так что тест сможет подтвердить наличие беременности. Естественно, окончательный «диагноз» сможет поставить только гинеколог или же специалист УЗИ.

Кормление грудью при беременности чаще всего вызывает у врачей негативную реакцию. Будущую маму погодок запугивают тем, что лактация способствует выработке окситоцина, а значит, может привести и к срыву новой беременности. Есть ли возможность, не отлучать ребёнка от груди и одновременно сохранить жизнь малышу, который ещё не родился?

При наступлении новой беременности в период лактации женщина должна быть готова к трудностям. Нужно понимать, что рождение погодки – это тяжёлое испытание не только для родителей, но и для самих детей. Организм матери ещё не полностью восстановился после предыдущих родов, кроме того, существует достаточно серьёзный риск осложнений новой беременности. Родители также тяжело справляются с разными ритмами жизни детей и с тем, что старший ребёнок как раз вступает в кризисный период двухлетнего возраста.

Кормление грудью может быть опасным при наступлении беременности только в некоторых случаях:

  • при кровотечении;
  • при спазмах в нижней части живота;
  • при лихорадке.

Во всех других случаях беременность во время кормления находится в безопасности, так что завершать лактацию не стоит. Окситоцин, что выделяется при этом, не опасен для плода до самого наступления родов, так как чувствительность матки к этому гормону повышается только с 36-37 недели. То есть сосание груди ребёнком не способно спровоцировать выкидыш.

Природа очень мудро создала женский организм, поэтому не стоит думать, если вы кормите малыша грудью, то обделяете в чём-то ребёнка, который ещё находится в животике. Ресурсы мамы настолько велики, что они, в первую очередь, расходуются в пользу «пузожителя», потом уже на грудное вскармливание и только после этого на организм матери. Именно по этой причине беременная женщина, которая ещё и кормит грудью, приравнивается к маме двойни, так что её потребности значительно возрастают.

Особенное внимание рекомендуется уделить питанию, кроме того, обязательным является приём специальных поливитаминов для беременных или кормящих мам. Так как грудное вскармливание расходует большое количество воды, нужно следить, чтобы не сильно мучила жажда.

Многие мамочки в тревогах о наступившей беременности часто забывают о таком важном факторе, как психологический комфорт старшего ребёнка. Если вы хотите, чтобы кормление тандемом прошло без стрессов и с удовольствием для обоих детей, подготовьте к нему старшего малыша. Он не должен ревновать и расстраиваться, он должен быть готовым к тому, что у него появится братик или сестричка, с которым придётся делиться маминым молочком. Чаще общайтесь с малышом, давайте ему разговаривать с животиком и всячески уделяйте ему своё внимание.

Если есть возможность кормить двоих малышей, так зачем лишать одного из них такой радости, как мамина грудь и вкусное молочко? При отсутствии противопоказаний продолжайте лактацию тандемом!

По материалам kalendariberemennosti.ru

Краткое содержание статьи

Многие новоиспеченные мамы пребывают в уверенности, что забеременеть при грудном вскармливании невозможно. Поэтому они не пользуются никакими средствами предохранения, а если вдруг происходит повторная беременность, это становится для них настоящей неожиданностью. Попробуем разобраться и выяснить все факторы, способствующие зачатию в период кормления ребенка.

Период лактации считается методом контрацепции, который называется лактационной аменореей. Шансы забеременеть в такой момент крайне малы, но зачатие ребенка возможно.

После родов женская репродуктивная функция восстанавливается не сразу. А у тех, кто практикует грудное вскармливание, этот период затягивается еще больше. Иногда процесс восстановления продолжается до завершения лактации. Обычно в это время у женщины отсутствует менструация. В этом случае ответ на вопрос, можно ли забеременеть во время грудного вскармливания без месячных, будет отрицательным.

Важно! Беременность во время грудного вскармливания возможна, но встречается не часто. Если после родов у женщины уже появилась менструация, значит следует начинать предохраняться.

В период лактации интенсивно вырабатываются гормоны, которые подавляют саму фертильность. Так пролактин не дает возможности женщине снова забеременеть, а минимальная выработка эстрогена мешает полноценному функционированию яичников. В женском организме не происходит овуляция, поэтому возможность зачатия сводится к минимуму.

Но чтобы лактационная аменорея действительно работала, должны соблюдаться следующие условия:

  • кормление ребенка не по часам, а по требованию;
  • перерыв между кормлениями не более трех часов;
  • малыша не стоит дополнительно прикармливать смесями и допаивать водой;
  • успокаивать ребенка при помощи пустышки также не рекомендуется.

За счет этого в сутки следует кормить ребенка не менее шести — десяти раз (в зависимости от продолжительности кормления), а возраст ребенка не должен превышать семи месяцев.

Если речь идет о малыше старшего возраста, тогда частота кормлений не имеет особого значения, так как по истечении полугода в рационе малыша появляется прикорм, а значит, материнского молоко ему уже требуется намного меньше. Именно с этого периода возрастает риск забеременеть, если женщина при этом не использует средства предохранения.

Важно! Шансы забеременеть во время кормления грудью особенно высоки после того, как ребенок достигнет возраста 6 месяцев.

Чтобы понимать, когда можно забеременеть после родов при грудном вскармливании, необходимо ориентироваться на момент появления менструации. В этом случае внутренняя система сообщает о том, что женский организм готов к зачатию.

Недавно родившей женщине необходимо знать, как не забеременеть во время грудного вскармливания. В этом случае основным решением становится предохранение во время полового акта.

  1. Презерватив. Эффективность презервативов считается достаточно высокой. Важно выбрать правильный вид такой контрацепции и при необходимости применять специальную смазку, так как после родов многие женщины жалуются на чрезмерную сухость влагалища.
  2. Влагалищная диафрагма. Эффективность такого метода составляет 90 процентов. Чтобы не столкнуться с беременностью при грудном вскармливании, можно применять средства спермицидного характера. Это могут быть различные таблетки, кремы и свечи. Они способны создавать специальную среду, которая нейтрализует активность сперматозоидов.
  3. Внутриматочная спираль. Если у женщины не имеется никаких противопоказаний, установить ее можно по истечении восьми недель после родов. Спираль будет действовать на протяжении пяти лет.

Видео контрацепция во время грудного вскармливания

Организм некоторых женщин после родов восстанавливается достаточно быстро и уже через два месяца может нормализоваться гормональный баланс. В этом случае появляется менструация и возникает риск зачатия.

Если месячные не успели появиться, но при этом произошло оплодотворение яйцеклетки, тогда менструация так и не наступит, но уже в связи с зачатием. Распознать беременность поможет тест. Его следует делать на десятые сутки после оплодотворения. Повторить тест следует потом еще через две недели.

Сталкиваясь в период лактации с беременностью, женщине важно понимать, насколько такое состояние может считаться безопасным. В этом случае все силы организма будут направлены в первую очередь на развитие плода, а затем уже на питание рожденного ребенка. В итоге меньше всего ресурсов остается на поддержание здоровья самой женщины. И все это следует учитывать, продолжая кормление грудью при беременности.

В первые недели ожидания ребенка можно столкнуться с дискомфортом при лактации. Однако такое состояние потом проходит. Гормон окситоцин, вырабатываемый при кормлении, не влияет на тонус матки, поэтому опасаться преждевременного прерывания беременности не стоит.

Пропадет или сохранится молоко если забеременеть — полностью зависит от состояния и самочувствия самой женщины. Если на ранних сроках возникает сильный токсикоз, то женский организм испытывает стресс, что может послужить причиной угасания выработки грудного молока.

Видео о грудном вскармливании во время беременности

Признаки беременности во время грудного вскармливания

Как при грудном вскармливании определить беременность без теста? Ведь самые первые признаки новоиспеченная мама может связывать с усталостью или переутомлением. В такой момент она меньше всего свое измененное состояние связывает с зачатием.

К признакам беременности на ранних сроках при грудном вскармливании можно отнести:

  • измененное качество молока;
  • болезненность груди;
  • начавшийся токсикоз;
  • учащенное мочеиспускание;
  • боли в области поясницы;
  • ощущаемый дискомфорт внизу живота.

Столкнувшись с такой симптоматикой, женщине следует сделать тест и выяснить причину появления этих признаков. Если беременность подтверждается, но при этом молодая мама не желает пока рожать второго ребенка, можно прибегнуть к медикаментозному аборту.

Эта процедура занимает около трех суток. Препараты назначает только специалист. Медикаментозное прерывание беременности при грудном вскармливании основывается на внутреннем приеме лекарств, которые подавляют активность гормона прогестерона, а также средств, стимулирующих сократительную способность маточных мышц.

Лактация и беременность могут быть совместимы. Но женщина должна внимательно отнестись к такому состоянию, так как сил и поступающих в организм питательных веществ должно быть намного больше, чем при грудном вскармливании.

По материалам topotushky.ru

Что делать, если у мамы стало мало грудного молока: лактационные кризы, препараты повышающие лактацию

Проблема с нехваткой грудного молока знакома многим мамам в период грудного вскармливания. У кого-то мало грудного молока с самого начала вскармливания ребенка. У кого-то его количество снижается периодически в периоды лактационных кризов. А у некоторых оно почти пропадает в какой-то момент из-за стрессов или нарушения режима. Бывает, что проблема вообще надуманная, и маме просто кажется, что у нее не хватает молока. В каждом из этих случаев действовать необходимо по-разному.

Основная причина перехода детей на искусственное вскармливание – гипогалактия или, говоря обычным языком, нехватка грудного молока. Но согласно исследованиям врачей, на самом деле мало молока только у 3-4% женщин. И даже они чаще всего могут обеспечить своему малышу хотя бы смешанное вскармливание.

Читайте также:  Можно ли во время беременности делать флюорографию

Обычно же встречаются две ситуации:

  • маме просто кажется, что молока не хватает;
  • количество молока на самом деле уменьшилось из-за неправильно организованного грудного вскармливания, слишком высокой нагрузки на кормящую мать или стрессов.

Так что первое, что нужно сделать – определить, на самом ли деле молока мало. Для этого есть несколько простых методов.

  1. Если маленький ребенок до 6 месяцев набирает в неделю меньше 125 г, то это означает, что ему действительно недостаточно питания.
  2. Малыш должен мочиться не менее 12 раз в сутки. Это можно проверить, посчитав мокрые пеленки. Спящего ребенка нужно проверять каждые 20-30 минут, чтобы не пропустить попис. Лучше начать утром. И если малыш за 12 часов намочил 10 пеленок, то дальше можно уже не считать. Все в порядке. Если же пописов было 7-8, то придется продолжать считать.
  3. Поскольку практически все сейчас пользуются одноразовыми подгузниками, то для определения количества высасываемого молока вполне можно взвесить их. Для этого нужно сложить все подгузники за сутки в пакет и взвесить его. В другой пакет поместить такое же количество сухих подгузников. Разница и будет количеством мочи за сутки, которое должно составлять не менее 360 мл, т.е. примерно 30 мл на один попис.

Раньше применялся метод взвешивания ребенка до и после кормления. Сейчас он считается неинформативным и применять его не рекомендуется.

Нет смысла волноваться, если:

  • грудь перестала наполняться, это означает, что наступила зрелая лактация;
  • сцеживается мало молока, здоровый ребенок сосет эффективнее молокоотсоса;
  • ребенок очень часто просит грудь, для него сосание – это не только питание, но и общение.

Что и почему нужно делать, чтобы молока было достаточно?

Если выяснилось, что молока действительно мало, то не надо сразу же покупать смесь. Начав прикармливать, очень легко перевести малыша на полностью искусственное вскармливание. Нужно постараться увеличить количество грудного молока и повысить эффективность сосания у ребенка.

Для этого нужно выполнить несколько условий:

  1. Необходимо, чтобы в семье поддерживали грудное вскармливание. Иначе при первой же проблеме молодой мамочке так измотают нервы, что количество молока на самом деле уменьшится. Для этого во время беременности необходимо подготовить самых близких к тому, что малыш будет питаться в первые месяцы исключительно грудным молоком, а маме понадобится помощь и поддержка. Нужно объяснить всем, почему это столь важно. С родственниками и друзьями, не поддерживающими грудное вскармливание, лучше какое-то время не общаться или хотя бы не обсуждать тему ГВ. Естественно, мы считаем, что сама мама хочет кормить грудью.
  2. В то время, когда идет налаживание ГВ, маленького нужно кормить по требованию, т.е. давать ему грудь, как только он захочет, и позволять сосать, пока малыш сам не бросит грудь. Чем больше стимулируется и опустошается грудь, тем больше она производит молока. Кормлений в этот период должно быть не менее 12 за сутки. Много кормлений – много молока.
  3. Необходимо освоить правильное прикладывание к груди. Поза может быть любой, главное, чтобы и маме, и малышу было удобно. Но при этом коленки и носик малыша должны смотреть в одну сторону, т.е. головка не должна быть повернута. Животик прижимается к маме. Ребенок должен захватывать почти всю ареолу. Его ротик должен быть широко открыт, а нижняя губка вывернута. Не должно быть никаких посторонних звуков. Мама не должна испытывать боль.
  4. Малютка должен сосать только грудь. Если приходится докармливать, то делать это нужно с ложечки, чашечки, шприца или системы докорма у груди. Удобно использовать специальные мягкие ложечки. В жизни грудничка не должно быть места пустышке. Если он привык засыпать и успокаиваться с соской, то ее надо заменить на грудь. Чем больше она стимулируется, тем больше в ней молока.
  5. Ребенка нельзя допаивать. Пить он должен грудное молоко, а не воду.
  6. Обязательно нужно прикладывать ребенка к груди ранним утром. Это позволяет стимулировать выработку гормона пролактина, а значит и лактацию.
  7. Мама должна правильно питаться и пить достаточное количество жидкости. Обязательно нужно есть горячую пищу 3 раза в день, и еще раза три легко перекусывать.
  8. Непосредственно перед кормлением и во время него можно пить любую теплую жидкость. Количество молока это не увеличит, но облегчит сосание малышу.
  9. Кормящей женщине нужно отдыхать и высыпаться. Вот тут и должны помочь родственники. Ведь если кормить днем и ночью, то спать придется с вместе с малышом и днем. Кто-то в это время должен заниматься домашними делами.
  10. Думать о грудном вскармливании, да и вообще обо всем, нужно позитивно. У нервной, встревоженной мамы, постоянно думающей о том, что у нее не хватает молока, выделение окситоцина подавляется гормонами стресса. А значит, молока на самом деле будет все меньше и меньше.

Для налаживания лактации можно попробовать метод гнездования. При этом мама 2-3 дня проводит в постели вместе с ребенком. Желательно, чтобы она была одета в тонкую сорочку, а на маленьком был только подгузник, чтобы обеспечить постоянный контакт кожа к коже. Ребенок сосет грудь столько, сколько пожелает. Это очень хороший метод, позволяющий восстановить физический и эмоциональный контакт мамы и ребенка, и наладить лактацию, но он требует помощи со стороны кого-то из близких. На эти дни кто-то должен взять на себя заботу о маме и доме.

Если ребенок родился слабеньким или недоношенным, то он может не иметь сил, чтобы высосать молоко у мамы, даже если его вполне достаточно. В этом случае женщине придется некоторое время сцеживаться, чтобы докормить малыша. Но, если позволяет состояние ребенка, соску и бутылочку лучше не использовать. Как только ребенок окрепнет, он сможет высасывать необходимое ему количество молока сам.

Часто бывает ситуация, что в какой-то момент ребенку вдруг стало мало молока, хотя до этого никаких признаков нехватки не было. Такие моменты называют лактационными кризами. Обычно они связаны со скачками роста ребенка. Т.е. количество молока не уменьшается. Просто ребенок начинает резко расти, и ему требуется больше молока. Мамина грудь не успевает так быстро приспосабливаться к потребностям малыша. Ей нужно от 2 до 7 дней, чтобы количество молока увеличилось в соответствии с потребностями малыша. Вот почему и временно не хватает молока.

Лактационные кризы обычно случаются в 3-6 недель, а также в 3,6 и 12 месяцев, но каждый ребенок индивидуален. В период криза малыш начинает капризничать, долго висеть на груди, чаще ее просить. Ребенок плачет и явно не наедается.

Еще одной распространенной причиной лактационных кризов является психологическое состояние мамы. Постоянная усталость, хроническое недосыпание, отсутствие общения, невозможность уделять достаточно времени себе приводят к постоянному плохому настроению. Особенно сильно его портит отсутствие понимания и помощи со стороны близких.

Во время лактационного криза ребенка нельзя докармливать. Здоровый малыш вполне в состоянии перенести временную нехватку молока в течение нескольких дней. Но если дать смесь, то можно легко сделать его из грудничка искусственником. Докорм уменьшает время сосания ребенком груди, а значит, и молока образуется меньше. Малыш должен сам увеличить количество молока, что он и делает, когда «висит» на груди.

Если выявлено, что молока реально мало, то можно попробовать увеличить его количество с помощью трав и лекарств. Обычно для этого используются семена фенхеля, аниса, укропа, Апилак, Лактатосан. Некоторым помогает массаж груди со специальными маслами для груди в период лактации. Они содержат эфирные масла аниса или фенхеля.

Для мам из группы риска обосновано применение специального питания уже во время беременности. Сюда относятся женщины, у которых были проблемы со вскармливанием предыдущего ребенка. Эти же средства могут применять мамы, у которых медленно прибывает молоко после родов. Только не надо забывать об основных правилах успешного грудного вскармливания, а лекарства применять вместе с ними, а не вместо них.

Лактогонными продуктами считаются: орехи, особенно грецкие, жирная рыба, сыр, имбирь, брусника, мед, маточное молочко, перга. Но, к сожалению, большинство из них с высокой долей вероятности провоцируют аллергию, много есть их нельзя. При этом нужно очень внимательно следить за кожей и стулом ребенка. При малейших признаках аллергической реакции нужно прекратить есть опасные продукты.

Приведем несколько лекарственных средств, увеличивающих количество грудного молока:

  1. Фемилак. Он может применяться уже при беременности. Улучшает здоровье будущей мамы. У кормящих усиливает лактацию. Содержит молочный белок и таурин.
  2. Думил мама плюс. Увеличивает количество молока, а также применяется для профилактики остеопороза и кариеса.
  3. Лактогон. Содержит маточное молочко, а также травы, стимулирующие лактацию: укроп, имбирь, морковь, душицу, крапиву. Может вызывать аллергические реакции у детей и мам, чувствительных к продуктам пчеловодства.
  4. Апилактин. Содержит маточное молочко и цветочную пыльцу. Может применяться сразу же после родов женщинами из группы риска. Но, также как и Лактогон, может вызывать аллергию.
  5. Млечный путь. Содержит экстракт галеги. Хорошо переносится, разработан специально для кормящих. Женщинам из групп риска можно применять его сразу же после родов. А остальным в периоды лактационных кризов.
  6. Млекоин. Гомеопатический препарат, который можно пить весь период кормления грудью.
  7. Лактогонные чаи. Их производят различные компании: Бабушкино лукошко, Хипп, Fleur alpine и другие. Их очень хорошо пить в теплом виде перед и во время кормления. Но можно делать и домашние травяные чаи из шиповника, тмина, аниса, душицы, крапивы, укропа. Действуют они не хуже промышленных.

Проблема нехватки грудного молока чаще всего надуманна. Сплошь и рядом встречаются ситуации, когда мама считает, что молока не хватает, а ребенок при этом прибавляет по полтора килограмма в месяц. Но даже если молока действительно мало, с проблемой в большинстве случаев можно справиться, устранив ошибки в организации ГВ и скорректировав режим дня мамы. А лактационные кризы можно просто переждать.

По материалам amymama.ru