Меню

Беременность после 40 лет мнение врачей

Беременность женщин после 40 лет — что говорят врачи?

Сегодня женщинам уже нет нужды вступать в брак как можно раньше (как и вообще вступать в брак). Современные женщины предпочитают вначале заняться образованием и карьерой, а после – уже семьей. Уровень развития медицины теперь позволяет вынашивать и рожать и после тридцати, и после сорока лет. Однако у будущих мам все равно присутствует волнение по поводу поздней беременности. Чтобы разрешить для себя все вопросы зрелого материнства, необходимо рассмотреть все «за» и «против» с медицинской точки зрения.

Зачатие и последующее вынашивание малыша после сорокалетия, безусловно, имеет свои нюансы. С одной стороны, повышаются риски, связанные с ухудшением состояния здоровья и репродуктивной системы, и всего организма целиком. С другой же, повышается и ответственность матери в связи с приобретенным опытом и более осмысленным подходом к деторождению.

Вообще же факторы, воздействующие на протекание беременности в возрасте после сорока лет, можно подразделить на обстоятельства физиологического и психологического генеза.

Физиологические особенности организма женщины после сорокалетия

С физиологической точки зрения наиболее благоприятно зачатие в возрасте с двадцати- до двадцатичетырехлетнего возраста. Это объясняется наилучшим состоянием яйцеклеток, доля которых с правильным развитием в этом возрасте составляет почти 96 %. Поэтому у более молодых женщин больше вероятность забеременеть. После 25 лет она снижается до 87 % (по статистике именно таков процент случаев зачатия после одного года попыток при возрасте будущей мамы от 25 до 35 лет). После 35 лет возможность зачать составляет 78 %. Однако и после сорока вероятность беременности есть, и довольно приличная (примерно 50 %).

Фактором риска зрелой беременности выступает также и накопление хронических заболеваний (гинекологических и не только) у будущей мамы. В связи с этим беременность может протекать сложнее, а самостоятельное родоразрешение может быть сильно затруднено, поэтому врачи зачастую рекомендуют «возрастным» мамам кесарево сечение. Несмотря на то, что, как говорят врачи: «Беременность – не болезнь», при вынашивании ребенка многократно возрастает риск обострения имеющихся заболеваний, а также приобретения новых. После сорока лет это правило подтверждается в полной мере.

ВНИМАНИЕ! Накапливаются не только заболевания матери, но и хромосомные отклонения. Так, после 40 лет многократно возрастает риск рождения ребенка с синдромом Дауна.

При серьезных отклонениях в здоровье плода, как правило, происходит самопроизвольное прерывание беременности. Поэтому у беременных после сорока лет довольно часты выкидыши. При этом вероятность прерывания беременности выше, если:

  • ранее у женщины уже были выкидыши;
  • беременность не первая (поскольку с каждой последующей беременностью снижается тонус шейки матки).

Еще одной особенностью беременности после 40 лет называют повышение вероятности рождения двойни. Этот факт объясняется нерегулярностью цикла по мере приближения климакса и созреванием не одной, а нескольких яйцеклеток сразу. Кроме того, женщины после сорока чаще обращаются за медицинской помощью по поводу невозможности забеременеть. В связи с этим они чаще подвергаются процедуре ЭКО (экстракорпорального оплодотворения), при которой женщине подсаживают не одну, а сразу несколько оплодотворенных яйцеклеток, из которых имеют все шансы прижиться две и более.

Есть такое мнение, что дети, родившиеся у немолодых родителей, превосходят сверстников в развитии. Объясняется это, по большей части, тем, что зрелые мамы имеют больше жизненного опыта, уже состоялись в жизни и более терпеливы и терпимы по отношению к детям. Кроме того, они более взвешенно подходят к вопросам воспитания и обучения, поэтому их дети не только более развиты, но и, как правило, более воспитанны (хотя, конечно, и здесь могут быть исключения).

Очень большим преимуществом зрелого периода является то, что к этому времени люди обычно достигают определенного уровня материального благосостояния, поэтому более «взрослым» матерям проще растить детей с этой точки зрения. Мамам «в возрасте» уже, как правило, не надо учиться, а значит, не требуется отвлекаться от ухода за ребенком, например, для написания диплома или сдачи экзаменов. Таким образом, времени на малыша они могут выделять больше, чем более молодые матери.

Однако имеются и негативные особенности, характеризующие матерей «за сорок». Это, например, повышенная тревожность в отношении ребенка. Объясняется это, как правило, тем, что беременность в этом возрасте зачастую очень долгожданная и «выстраданная», поэтому женщина может чрезмерно волноваться по поводу здоровья плода и по поводу ситуации в целом. А лишние волнения, как известно, никому не идут на пользу.

Затем продолжать тревожиться мама может и после рождения своего малыша. Следствием этой тревоги может стать гиперопека, что может навредить и развитию самостоятельности, и самооценке ребенка.

Чем хороша беременность в возрасте сорок и более лет?

Несмотря на массу трудностей, с которыми женщина, решившаяся родить на пороге климактерических изменений, с большой долей вероятности столкнется, «зрелая» беременность имеет и множество плюсов:

  • К этому времени женщина обычно более готова к материнству, чем в молодости. Ее решение стать матерью, как правило, обдуманное и взвешенное. Беременности «зрелых» женщин почти всегда запланированные. Поэтому в период вынашивания плода и в процессе подготовки к родам женщина «в возрасте» склонна тщательнее следить за собой, лучше выполнять предписания врача и вести более здоровый образ жизни.
  • Кроме достижения некоторой материальной стабильности и определенных карьерных высот, женщина к этому возрасту, как правило, находится в крепком браке или разведена, либо счастлива, будучи незамужней. В любом из этих случаев она уже определилась со своей личной жизнью и готова заняться ребенком без отрыва от этого ответственного процесса. Отсутствие семейных драм очень благоприятно влияет на психологическое состояние и здоровье как матери, так и малыша.
  • Женщина после сорока уже твердо стоит на ногах в материальном плане и не зависит от родителей, а также (в идеале) от мужчины. Поэтому растить ребенка ей будет намного проще, чем, например, безработной студентке. Стабильная работа, кроме того, предполагает и стабильные выплаты во время декретного отпуска, что будет прекрасным подспорьем даже при условии работы новоявленной мамы в режиме фриланса. По этой же причине женщина сможет гораздо больше дать своему ребенку в финансовом плане, и ей не придется переживать, чем накормить кроху и во что его одеть.
  • Дополнительным «бонусом» является некоторая «реновация» организма женщины, решившейся на беременность в зрелом возрасте. Это происходит из-за смещения климактерического периода в связи с необходимостью обеспечения вынашивания и родоразрешения. При этом замечено, что женщины, родившие после 40 лет, чаще доживают до 80 – 90 летнего возраста.

С возрастом «изнашивается», естественно, не только женский организм. И, несмотря на то, что сейчас женщина может жить полноценной жизнью и вне брака, для рождения ребенка все же необходим мужчина. Даже при условии искусственного оплодотворения важно здоровье донора. Поэтому «возрастной» отец также способствует возникновению некоторых рисков здоровью малыша.

Как и в случае с женщинами, увеличение возраста пропорционально снижает возможность наступления беременности. У мужчин это связано с рядом факторов:

  • снижение качества (при этом количество остается на том же уровне) сперматозоидов, что влияет на их оплодотворительную способность;
  • падение качества спермиев выражается еще и в накоплении хромосомных нарушений, что повышает риск врожденных патологий у плода, что, в свою очередь, при несовместимых с жизнью нарушениях неминуемо ведет к прерыванию беременности, а при более легких формах – к врожденным заболеваниям. Так, на 20 % чаще «возрастные» отцы способствуют возникновению у детей следующих патологий:
  • нейрофиброматоза (патология нервной системы и кожи);
  • синдрома Апера (нарушения строения черепа и кистей);
  • синдрома Марфана (нарушение строения соединительной ткани);
  • поликистоза почек;
  • ахондроплазии (карликовости).

Однако появление всех этих проблем совершенно необязательно даже при очень преклонном возрасте папы. Следует все же помнить, что возраст отца после сорока лет, как и матери – это фактор риска, при наличии которого следует более внимательно отнестись к планированию беременности и:

  • посетить вместе с мужчиной генетика;
  • направить мужчину на спермограмму;
  • не пропускать обязательных скрининговых УЗИ и консультаций во время беременности.

Как фактор риска поздняя беременность влечет опасность развития различных осложнений как для матери, так и для малыша. В период планирования следует внимательно изучить все эти риски, чтобы быть готовой и сделать все возможное для их минимизации.

Следует понимать, что обзаведение потомством в далеко не юном возрасте – определенный стресс для организма. Поэтому возможны различные нарушения в работе органов и систем:

  • самопроизвольное прерывание беременности, которое происходит чаще у «возрастных» беременных, причем вероятность такого исхода повышается, если у женщины уже были выкидыши или эта беременность – не первая;
  • беременность несколькими плодами (это чаще происходит после 40 лет), что повышает нагрузку на организм женщины;
  • возникновение сахарного («гестационного») диабета на фоне гормональной перестройки;
  • гестоз (токсикоз позднего периода беременности), проявляющийся отеками, повышением давления и наличием белка в моче; может приводить даже к судорогам и смерти;
  • патологии, связанные с плацентой:
  • предлежание: неправильное прикрепление плаценты, что ведет к невынашиванию и кровотечениям, в том числе и в родах;
  • преждевременное отслоение: также ведет к кровопотере, часто связано с предлежанием и гестозом;
  • проблемы непосредственно при родах, например, слабость родовой деятельности и большая опасность разрывов из-за сниженной эластичности родовых путей;
  • обострение хронических заболеваний на фоне беременности.
Читайте также:  При беременности болит низ живота слева

Плод также подвергается риску в случае возраста матери «за сорок». Для него основные проблемы связаны с:

  • генетическими заболеваниями, вероятность которых повышена в случае немолодого возраста либо обоих родителей, либо одного из них;
  • преждевременным началом родовой деятельности, то есть недоношенностью (причина этого – в сниженной эластичности матки и цервикального канала в частности);
  • гипоксией при родах: это связано и с возможным неправильным прикреплением плаценты, и с более длительным и тяжелым процессом родоразрешения;
  • слишком малым или, наоборот, слишком большим весом при рождении (последнее часто связано с гестационным диабетом).
  • внематочное (трубное) прикрепление плодного яйца в связи с понижением сократимости маточных труб с возрастом;
  • многоплодие;
  • токсикоз;
  • преэклампсия;
  • гипертензия;
  • поражение печени (жировой гепатоз, часто при первой беременности после 40 лет);
  • хромосомные болезни;
  • самопроизвольное прерывание беременности;
  • появление растяжек (после 40 лет они появляются в большем количестве и более заметны из-за снижения содержания волокон коллагена в коже);
  • разрушение зубов и проблемы с суставами из-за нехватки кальция (потребление кальция плодом + изменение обменных процессов с возрастом);
  • гипертония;
  • гестационный диабет;
  • плацентарные патологии;
  • гестоз;
  • малый или, наоборот, слишком большой вес плода;
  • преждевременное начало родовой деятельности;
  • перенашивание;
  • слабость родовой деятельности, необходимость прибегать к кесареву сечению;
  • высокий риск осложнений (гнойно-септических) в процессе родов.

При адекватном планировании и тщательном соблюдении всех рекомендаций лечащего врача беременность и роды у возрастных мам вполне могут протекать благоприятно. Вот советы, которые помогут минимизировать риски позднего материнства:

  • здоровый образ жизни и внимание к своему здоровью позволят снизить количество хронических патологий;
  • достаточно внимания следует уделять регулярным физическим нагрузкам для поддержания необходимого тонуса органов малого таза;
  • регулярный профилактический медосмотр (особенно это касается профилактических осмотров у гинеколога и стоматолога, а также тех врачей, по профилю которых имеются отклонения в здоровье);
  • для вычисления дней, наиболее благоприятных для зачатия (дни овуляции) лучше пользоваться аптечными тестами, поскольку после сорока овуляция становится нерегулярной;
  • за три дня до предполагаемого зачатия следует соблюдать половой покой для повышения вероятности оплодотворения;
  • консультация генетика в период планирования;
  • исследования на определение хромосомных патологий во время беременности.

Профилактика заболеваний и важность пренатальной диагностики

При позднем материнстве основная опасность для плода заключается в накоплении хромосомных патологий. Сегодняшний уровень развития медицины позволяет с большой степенью достоверности выявлять такие заболевания при помощи скрининговых методов:

  • Диагностика по анализу крови. При этом исследовании определяют уровень в крови специфических белков (РАРР-А и АФП), а также уровень хорионического гонадотропина (ХГЧ). При патологических состояниях эти белки понижены, а ХГЧ повышен.
  • УЗИ-скрининг. Обычно при неосложненной беременности хватает трех ультразвуковых исследований. На УЗИ определяют параметры плода. О хромосомных аномалиях обычно свидетельствуют отклонения в размерах костей и черепа.
  • Биопсия хориона и/ или плаценты.
  • Анализ крови из пуповины.
  • Исследование амниотической жидкости.

ВАЖНО! Три последних исследования проводятся при серьезных к этому показаниях. Они инвазивны и могут (хотя и в малом проценте случаев, около 2 %) спровоцировать выкидыш. Однако при этом они наиболее информативны для выявления наследственных заболеваний, их точность составляет 98 %.

Кроме того, выявление отклонений возможно и по степени зрелости плаценты. Показатели зрелости должны соответствовать сроку гестации:

  • 0 – до 30 недели;
  • 1 – до 34;
  • 2 – до 39;
  • 3 – после 39.

Следует заметить, что роды в домашних условиях не рекомендуются никому, это касается женщин любого состояния здоровья и в любом возрасте. Даже если беременность протекает отлично, нет никаких отклонений, то в процессе родовой деятельности что-то все равно может пойти не так, как планировалось. Например, может открыться кровотечение или возникнуть гипоксия. Поэтому очень важно, чтобы поблизости был квалифицированный медперсонал и специализированное оборудование. В настоящее время уровень медицины позволяет спасать и женщин, и новорожденных в случае внезапно возникших трудностей и проблем в ходе родовой деятельности.

Женщинам после сорока лет довольно часто приходится отказываться от естественных родов в пользу оперативного родоразрешения в виде кесарева сечения. Это обусловлено слабостью родовой деятельности, а также недостаточной эластичностью родовых путей, что приводит к высокой опасности разрывов. Поэтому любым роженицам, а женщинам зрелого возраста – тем более не следует пренебрегать возможностями современной медицины.

ВНИМАНИЕ! Рожать необходимо только в роддоме или специализированном медицинском центре, где есть все возможности для оказания квалифицированной помощи, поскольку невозможно предугадать исход родов заранее.

Мы собрали для вас несколько комментариев из интернета, от женщин, которые готовятся или уже прошли позднюю беременность, чтобы вы составили для себя еще более полную картину об этом.

  • Здравствуйте, дамы. Отзовитесь, пожалуйста, есть, кто рожал после 40? Мне 41, подумываем с мужем о потомстве. Кто как перенес беременность, роды?
  • Я рожала в 42, беременность перенесла легко, но врач настояла на кс. Ребенок здоров.
  • Рожайте, не сомневайтесь! Моя тетя родила в 47, у нее и ребенка все в норме.
  • Обязательно проконсультируйтесь со своим врачом! Если скажет, что все хорошо, то рожайте и не бойтесь)))
  • Сейчас у женщин после 40 и нет таких проблем со здоровьем, как, например, лет 100 назад. Доступна и медицинская помощь, и фитнес, и здоровое питание, и витамины. Поэтому и беременность, и роды при исходных хороших данных должны перенести легко.
  • У меня вторые роды были в 41. Захотели сестренку родить сыночку. И как раз доченька и получилась)) Беременность была тяжелая, все время скакало давление. Было кесарево. Но, спасибо врачам, с дочуркой все нормально!
  • Мы с мужем ходили на анализы, их было довольно много. Искали наследственные заболевания, так как у меня уже было 3 выкидыша до этого. Наконец, получилось выносить в 42. Врач настояла на установке специального кольца на шейку матки. Затем делали кс. Несмотря на гипоксию, которая была у ребенка, сейчас все в порядке, за исключением небольших неврологических проблем. Наблюдаемся у детского невролога.
  • Я хотела рожать дома, но моя гинекологиня была категорически против, потому что уже 40 лет, хотя беременность у меня не первая, а третья. Практически разругалась с ней. Но потом родственники и муж уговорили рожать в больнице. Не жалею, потребовалось кесарево, в процессе родов прекратилась родовая деятельность. Проблемы у сына есть по неврологии, но я рада, что все завершилось более-менее хорошо. Дома могло бы все быть гораздо хуже.

По материалам posle-40-let.ru

Во многих странах принято заводить детей после 30 лет. Связано это с желанием родителей достичь стабильного финансового состояния и добиться успехов на профессиональном поприще. Однако мнение врачей в отношение такой беременности и родов неоднозначно.

Забеременеть женщина может с появления первых месячных и до наступления климакса. Но было бы неверным утверждать, что любой возраст является подходящим для вынашивания ребенка.

Большинство гинекологов сходится на том, что зачатие в 15–18 лет опасно как для юной мамы, так и для будущего малыша. Поздняя беременность также чревата различными осложнениями.

По мнению врачей, оптимальным для рождения первого ребенка является возраст 22–30 лет. Что касается последующих детей, то их вполне допустимо рожать и позже.

Однако следует знать о том, что с каждым годом беременность может даваться все сложнее. Нередко при этом возникают новые риски и опасности. Но, несмотря на это, в последние годы все больше женщин беременеют в возрасте 39–40 лет, а иногда и позже.

Про беременность в 39 лет нельзя однозначно утверждать, что она поздняя. И в 40 лет женщина вполне может выносить ребенка. Однако после 45 рождение детей лучше не планировать.

К этому возрасту репродуктивная система многих женщин начинает работать со сбоями. Нередко возникают проблемы с фертильностью. Часто супружеские пары отмечают безуспешные попытки зачатия, хотя продолжают вести активную сексуальную жизнь.

Какие опасности и сложности могут подстерегать женщину, решившуюся на материнство в 39–40 лет? Это могут быть проблемы как медицинского, так и психологического, и социального характера.

Хотя многие женщины и после сорока чувствуют себя неплохо и выглядят замечательно, это не избавляет их от проблем со здоровьем.

Беременность в 39 лет, по мнению врачей, может привести к таким осложнениям:

  • Анемии.
  • Патологии опорно-двигательной системы.
  • Расхождению прямых мышц живота.
  • Геморрою.
  • Кальциевой недостаточности.
  • Хромосомной патологии у плода.

Риск анемии у женщин нередко увеличивается с возрастом. Развитие этой болезни напрямую связано с длительностью и объемом кровопотери.

Если у пациентки с юности отмечаются обильные менструации, очень вероятно, что при этом она теряет больше железа, чем может получить в течение месяца. Таким образом, уровень этого микроэлемента в течение жизни неуклонно снижается.

Обычно это происходит достаточно медленно и в возрасте 25–30 лет явной анемии может не быть. Однако к 40–45 годам врачи нередко устанавливают такой диагноз.

При вынашивании железо расходуется в большем объеме, поскольку львиная его часть отправляется на обеспечение потребностей растущего плода. Наличие даже небольшого железодефицита, что нередко встречается после 35 лет, без коррекции практически всегда вызывает анемию на фоне беременности.

Читайте также:  Пастилки доктор мом при беременности

Проявляться эта болезнь может следующими симптомами:

  • Утомляемостью.
  • Частыми простудами.
  • Низким давлением.
  • Головокружениями, иногда обмороками.
  • Повышением температуры до 37,7–37,5°.
  • Иногда трещинами в уголках губ, стоматитом.
  • Изменением вкусовых пристрастий (у женщины может появиться желание есть мел, глину и другие неаппетитные вещи).

При выраженной анемии матери страдает и ребенок. При этом у него развивается кислородное голодание – хроническая гипоксия. Следствием ее может быть задержка внутриутробного развития плода.

К 39–40 годам у большинства женщин имеются дегенеративные изменения в позвоночнике разной степени выраженности. Это заболевание называется остеохондрозом. Также могут встречаться и поражения суставов, особенно крупных – артрозы.

Изменение веса тела, смещение центра тяжести может усугублять поражение опорно-двигательной системы и ухудшать течение заболевания. Нередко беременная женщина жалуется на боли в спине и ногах, ощущение онемения в конечностях, жжение, парестезии.

При вынашивании малыша в организме активно вырабатывается гормон релаксин. Он повышает растяжимость связочного аппарата суставов и усиливает их подвижность. Это также может отрицательно сказаться на состоянии опорно-двигательной системы.

Иногда встречается и специфическое осложнение беременности – симфизопатия, гиперподвижность лонного сочленения. Следствием этого являются боли в области лобка, сложности при некоторых движениях, подъеме по лестнице, ходьбе.

С возрастом матери вероятность таких осложнений возрастает.

Расхождение прямых мышц живота чаще связано не с возрастом женщины, а с количеством предыдущих беременностей и родов. Хотя и состояние мышц брюшного пресса тоже играет значимую роль. Обычно, чем моложе будущая мать, тем реже у нее возникают проблемы с мускулатурой передней брюшной стенки.

На течение беременности эта особенность влияет мало, хотя живот может приобретать не округлую, а несколько заостренную по средней линии форму.

После родов женщина жалуется на выпирающий живот, который не удается привести в норму физическими упражнениями. Если же она попытается приподняться из положения лежа на спине, по средней линии будет отчетливо видно выпячивание. При пальпации этой зоны пальцы не ощущают мышечного напряжения и сопротивления, свободно погружаются внутрь.

Расхождение прямых мышц (диастаз) живота может трансформироваться в грыжу – пупочную или белой линии живота.

Геморрой нередко возникает к концу беременности. Может он впервые обостриться и после родов. Основными патологическими механизмами его появления считают:

  • Застой крови в зоне геморроидального сплетения.
  • Избыток веса.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Запоры.
  • Неправильное поведение на этапе потуг.

Как правило, с возрастом вероятность развития этого неприятного заболевания увеличивается. Влияет на нее и количество предшествующих родов.

Геморрой встречается и в молодом возрасте, но значительно реже, так как основной отпечаток на здоровье этой зоны накладывает образ жизни.

В молодом возрасте недостаток кальция – редкая патология. Чаще всего он бывает обусловлен несбалансированным питанием и эндокринными болезнями. Чем старше женщина, тем выше вероятность у нее кальциевого дефицита, особенно если ей приходилось ранее вынашивать и рожать детей.

Как правило, до появления специфических симптомов мало кто проверяет уровень этого микроэлемента и не восполняет его дефицит.

На протяжении девяти месяцев беременности кальций расходуется с удвоенной скоростью, ведь без него невозможно полноценное развитие плода. При недостатке микроэлемента в первую очередь будет страдать опорно-двигательная система ребенка. Однако и другие – сердечно-сосудистая, эндокринная, нервная – также вовлекаются в патологический процесс.

Симптомы нехватки этого микроэлемента:

  • Плохое состояние волос и ногтей.
  • Множественный кариес, разрушение зубов.
  • Боли в костях.
  • Переломы.

Хромосомные аномалии – то осложнение беременности, которое напрямую связано с возрастом матери. Особенно это актуально в отношении некоторых трисомий – синдрома Дауна, Патау, Эдвардса.

До 35 лет риск хромосомного нерасхождения по 21 паре (синдром Дауна) составляет вероятность 1:700 и в дальнейшем увеличивается с каждым годом. В 39 лет риск приближается к 1:214, а к 45 годам он становится чрезвычайно высоким – 1:19.

Такое увеличение хромосомных поломок связано с постоянством яйцеклеток в организме женщины. В течение всей ее жизни они не обновляются и не делятся.

Все неблагоприятные факторы, действующие на репродуктивную систему, могут влиять на хромосомный набор клетки, и эти изменения остаются на всю жизнь.

В современном акушерстве принято обследовать беременных на такого рода патологии. Для этого будущим мамам предлагается прохождение биохимического и ультразвукового скрининга в первом и втором триместрах.

Однако, если женщина старше 35 лет, ей лучше выполнить инвазивную процедуру – амниоцентез. При этом становится возможным определение кариотипа плода, и хромосомные аномалии исключаются или подтверждаются с 99% гарантией.

Если результат анализа оказывается неутешительным, женщина имеет право прервать беременность по медицинским показаниям. Именно поэтому с выполнением исследования не стоит затягивать.

Если же родители настроены сохранить малыша независимо от диагноза, они могут отказаться от диагностических скринингов и амниоцентеза.

Но инвазивное исследование сопряжено с повышенным риском выкидыша и других осложнений (например, инфицирования).

В последние годы вызывает практический интерес врачей другой диагностический метод – определение кариотипа плода по анализу крови матери. Для этого кровь подвергается центрофугированию, чтобы выделить культуру клеток плода.

Широкого распространения методика еще не получила ввиду высокой стоимости и риска погрешности, однако активные разработки в этом направлении ведутся.

Планируя позднюю беременность, не нужно забывать о психологических особенностях. С одной стороны, женщины в 39–40 лет относятся к своим желаниям более осознанно и взвешенно. Они планируют зачатие заблаговременно, проходят комплексное обследование, тщательно заботятся о здоровье.

Нередко рождение малыша после 40 лет придает матери сил, омолаживает ее. Многие женщины, по их словам, переживают вторую молодость.

С другой стороны, может возникнуть и обратная ситуация. Далеко не всегда в таком возрасте беременность бывает запланированной и желанной. Учитывая возраст женщины, зачатие нередко бывает следствием сбоя контрацепции. Будущая мама в этом случае может испытывать чувство растерянности и подавленности, неуверенности в завтрашнем дне.

Если поздняя беременность – первая, то, скорее всего, ребенок долгожданный и очень желанный. При этом у матери могут отмечаться гипертревожность и гиперопека, отсутствие критики к себе и малышу, что в итоге вредит их отношениям.

Но в большинстве случаев зрелые женщины оказываются более ответственными и заботливыми матерями, чем юные девушки.

К 39–40 годам у большинства женщин уже сформирован свой круг общения. Среди ее друзей обычно есть родители как маленьких, так и взрослых детей. Это значит, что новоиспеченной маме будет с кем посоветоваться или просто поделиться тревогами.

Однако наше общество не всегда толерантно относится к поздней беременности. Некоторые люди могут открыто высказывать свое недоумение по поводу рождения малыша в столь зрелом возрасте, что способно испортить настроение даже самой невозмутимой женщине.

В 39–40 лет у многих отмечается пик карьеры, они достигают определенных высот на профессиональном поприще. Как правило, финансовое состояние таких родителей вполне стабильно. Даже оставшись без поддержки мужа, женщина способна прокормить себя и ребенка.

Конечно, декрет может отрицательно сказаться на карьере, но ценных сотрудников работодатель обычно ждет столько, сколько нужно.

Если же будущая мать до этого времени не состоялась в определенной профессии, найти работу после сорока лет ей может быть сложно.

Беременность в 39–40 лет открывает перед женщиной новые возможности. Не стоит отказываться от нее из-за необоснованных страхов и советов посторонних людей. Однако при этом к своему здоровью надо относиться очень внимательно и не игнорировать рекомендации врача.

По материалам flovit.ru

Беременность и роды после 40 лет являются предметом многолетних споров медиков.

Возраст сам по себе – не помеха для зачатия ребенка. Однако приобретенные за годы жизни заболевания могут серьезно помешать женщине с легкостью перенести беременность. Жизненные ситуации – непредсказуемая вещь, поэтому случается, что женщина оказывается перед сложным выбором: рожать или не рожать малыша в таком возрасте.

Беременность после 40 лет – серьезное предприятие. Перед тем как принять важное решение о сохранении беременности, следует учесть все возможные риски.

Половые клетки достаются женщине при рождении. В течение жизни, точно так же как и сама будущая мама, они созревают, взрослеют и стареют. Генетический материал этих клеток со временем изменяется благодаря мутациям, абберациям (хромосомным перестройкам), делециям (потерям участков хромосомы). Женщины, решившиеся родить ребенка после 40 лет, должны понимать: велик риск того, что будущему малышу достанутся «дефектные» материнские клетки.

При поздней беременности довольно высока вероятность рождения ребенка с генетическими отклонениями и пороками (такими, как синдром Дауна), существует риск осложненных родов, перенашивания беременности, слабой родовой деятельности.

Обследование и наблюдение у врача-генетика при планировании беременности после 40 лет должно стать обязательной процедурой, причем посетить этого специалиста необходимо как будущей маме, так и ее супругу.

Кроме риска генетических отклонений, существует ряд заболеваний, которые могут стать препятствием для нормального протекания беременности. К сожалению, далеко не каждая женщина, достигшая 40-летнего возраста, может похвастаться отличным состоянием здоровья.

Прежде чем решиться выносить и родить ребенка после 40 лет, необходимо обязательно пройти полное медицинское обследование с целью выявления хронических заболеваний любого характера. Следует помнить, что на фоне беременности могут обостриться даже ранее не замеченные проблемы со здоровьем.

Читайте также:  Повышенный прогестерон при беременности симптомы

Особенно опасны для беременной сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, гипертония, заболевания почек. Обостряясь, эти болезни могут привести к самопроизвольному прерыванию беременности раньше положенного срока.

Кроме того, в процессе беременности существенно возрастает нагрузка на опорно-двигательную систему организма, которая к 40 годам в большинстве случаев и так находится не в лучшем состоянии.

Наиболее часто встречающиеся заболевания у женщин этого возраста: остеохондроз, сколиоз грудного отдела, лордоз и деформация таза. Все эти нарушения могут привести к затруднению вынашивания ребенка и даже стать препятствием для беременности. Поэтому, перед тем как решиться на роды после 40, будущей матери обязательно следует проконсультироваться с хирургом.

Существует мнение, что беременность обладает омолаживающим эффектом для женского организма. Эта точка зрения была многократно подтверждена медицинскими исследованиями, проведенными среди женщин, родивших в 35-40 лет. Врачи отмечают, что по общему состоянию здоровья мать, перенесшая роды после 40, близка к двадцатилетней девушке.

Такой эффект связан с изменением гормонального фона во время беременности и грудного вскармливания. Формирующаяся плацента вырабатывает большое количество эстрогена и прогестерона. Во время кормления грудью у молодой матери увеличивается количество окситоцина – гормона радости. Все это в комплексе провоцирует общий «подъем» организма, омоложение всех его систем.

Кроме того, во время беременности и родов после 40 мобилизуется работа всех жизненно важных органов, что помогает эффективно бороться с некоторыми хроническими заболеваниями.

Природа позаботилась, чтобы ресурсов женскому организму хватило надолго. Поздняя беременность – не повод отказывать себе в счастье материнства. Однако перед таким важным шагом необходимо взвесить все возможные негативные варианты и совместно с наблюдающим врачом принять правильное решение.

По материалам lady7.net

Беременность и роды после 40: все «плюсы» и «минусы» такого решения

В последние годы все большее количество женщин решается на беременность после 40. Что это: современная мода, веяние западных тенденций или просто наши женщины стали крепче здоровьем и чувствуют себя в «постбальзаковском возрасте» лучше, чем в молодости? Не столь важно, в чем причины этого явления. Гораздо важнее разобраться, оправданы ли риски, связанные с наступлением и вынашиванием ребенка в позднем репродуктивном возрасте, или все же стоит уступить дорогу молодым, поскольку «поезд уже ушел»?

  • Беременность после 40 лет: за и против (мнение врачей)
  • Положительные аспекты беременности после 40
  • Поздняя беременность и ее риски
  • Подготовка к «интересному положению»
  • Чем опасны роды после 40 лет? Выбор способа родоразрешения
  • Методы предохранения

Беременность после 40 лет — за и против: мнение врачей

Прежде чем принимать решение, стоит ли обзаводиться потомством в достаточно зрелом возрасте, есть смысл прислушаться к словам врачей. В этом вопросе мнение специалистов может не быть единым. Скорее всего, проконсультировавшись с двумя докторами, вы получите два разных ответа, причем один будет отрицательным, а другой, даже окрашенный в положительные тона, все же будет содержать ряд сомнений. Почему? Дело в том, что поздняя беременность сопряжена с определенными опасностями как для матери, так и для плода.

А если это еще и первая беременность – тем более: для женщины она может стать катализатором развития каких-нибудь ранее мирно дремавших наследственных заболеваний. Существуют исследования, наглядно иллюстрирующие, что как раз после того, как женщина перешагивает 40-летний рубеж, у нее резко снижается овариальный резерв.

Так, доктор Шерман Силбер в своих работах пишет о запасе яйцеклеток в женском организме: при рождении у девочки присутствует примерно 300 тысяч яйцеклеток, постепенно теряется до 13 тысяч яйцеклеток в год. В 37 лет их число начинает сокращаться стремительными темпами. Поэтому женщина может столкнуться с трудностями уже на этапе планирования: у 40-летней дамы вероятность самостоятельного зачатия в одном цикле не более 5%. Первая это беременность или вторая – особой роли не играет: организм в любом случае стареет. У женщины растет вероятность появления новых или «пробуждения» старых недугов:

  • сахарного диабета;
  • болезней желчевыводящих путей;
  • сердечно-сосудистых патологий;
  • болезней почек.

Кроме того, о беременности после 40 лет мнение врачей нельзя назвать слишком обнадеживающим, поскольку в позднем репродуктивном возрасте идет постепенная подготовка к климактерическому периоду, меняется соотношение гормонов. Могут случаться разные гормональные всплески, негативно влияющие на здоровье самой будущей матери. Так, нередко наблюдается мастопатия, и особенно часто – кистозная мастопатия, вызванная нарушением выработки гормонов:

Признаки мастопатии: ощущение тяжести, «наполненности» в груди, появление уплотнений, иногда – выделение кровянистой жидкости или молозива. Такое состояние первая беременность после 40 лет может спровоцировать или ухудшить, если заболевание уже имеется. Его необходимо пролечить, поскольку есть риски недоброкачественных изменений, а в период ожидания ребенка лечение придется отложить. У многих дам «в возрасте» проявляется аденомиоз (разрастание эндометрия в мышечном слое матки), который может затруднить зачатие.

Впрочем, нельзя сказать, что вопрос о том, рожать в 40 лет или нет, нужно обязательно решать отрицательно. Все очень индивидуально, и порой женский организм может даже омолодиться. Это тоже подтвержденный наукой факт. Гормональная буря, вызванная всплеском вырабатываемых плацентой прогестерона и эстрогена, способна значительно «встряхнуть» весь организм. А окситоцин, образующийся во время грудного вскармливания, добавит положительных эмоций (его недаром называют «гормоном радости»). К тому же перенесшая роды в 40 лет женщина автоматически попадает из тех, кто пребывает в «предклиматическом периоде», в разряд молодых мам. Одна мысль об этом способна добавить сил.

Безусловно, планирование беременности в старшем возрасте имеет свои особенности. Но собираетесь ли вы родить первого, второго или третьего ребенка – не так важно. Отличия будут только в процессе родов. Медицинская статистика доказывает: вторые и последующие роды протекают быстрее, 20 ли вам лет или 40. И сама будущая мать может лучше судить, все ли с ней благополучно, основываясь на предыдущем опыте.

Несмотря на относительно большое количество «плюсов» поздних родов, для многих женщин неожиданная беременность может стать не радостью, а поводом для раздумий. Возрастает число противопоказаний к вынашиванию, кроме того, появляется вероятность развития осложнений для плода и матери: замершая беременность, гестоз в последнем триместре, генетические пороки, слабая родовая деятельность, гипоксия плода, малый вес новорожденного. Но если репродуктивная система функционирует без сбоев, а общее состояние организма матери удовлетворительное, то не стоит очень волноваться.

Абсолютными противопоказаниями могут стать:

  • онкологические заболевания;
  • аутоиммунные болезни;
  • хроническая почечная недостаточность.

Эти состояния встречаются нечасто. В большинстве случаев женщина сможет перенести беременность в 40 лет нормально. Нужно только знать, как подготовиться, чтобы свести риски к минимуму. Для этого нужно сдать анализы:

  • общие анализы мочи и крови;
  • мазок на ПЦР;
  • гормоны ФСГ, ЛГ, ТТГ, АМГ (этот последний является маркером овариального резерва).

Придется также сделать УЗИ, проверить состояние эндометрия. Нелишним будет выяснить проходимость маточных труб, а также посетить маммолога. Желательно пролечить все имеющиеся хронические заболевания, чтобы они находились в состоянии стойкой ремиссии.

Если все в порядке – можно приступать к «процессу». Какие признаки женщина почувствует при наступлении «интересного» положения? Отзывы «бывалых» свидетельствуют: они точно такие же, как в любом другом возрасте:

  • болезненность молочных желез;
  • немного «тянущий» живот или ощущение «бабочек в животе»;
  • задержавшиеся месячные.

Эти признаки могут обрадовать или испугать женщину. Но стоит помнить: любые изменения в самочувствии до задержки месячных не показательны. Дождитесь начала цикла.

Чем опасны роды после 40 лет: выбор способа родоразрешения

Если в семье принято решение оставить ребенка, перед женщиной вскоре встанет вопрос: кесарево сечение или естественные роды? Раньше врачи склонялись к первому варианту. Сегодня они рассматривают и тот, и другой. Показаниями для кесарева станут лишь некоторые хронические болезни, проблемы с сетчаткой, узкий таз, крупный плод и другие – общие для женщин всех возрастов. Иногда у «возрастных» рожениц наблюдается слабость родовой деятельности – она также может стать причиной проведения операции.

Теперь, когда вы знаете, как может протекать беременность в 40 лет, рожать или нет – решать только вам. Пусть восстановление организма пойдет медленнее, чем у молодых, пусть развитие ребенка сопряжено с несколько большими, чем у юных мам, рисками, но рождение новой жизни – это всегда счастье.

Но если вы приняли твердое решение больше не рожать, вы должны продолжать предохраняться – причем даже более аккуратно, чем в юные годы. Пока не наступил климакс – вероятность беременности существует, пусть небольшая. Как предохраняться правильно? Необходимо подобрать гормональные препараты без прогестерона и эстрогенов либо поставить внутриматочную спираль. Не стоит забывать и про безотказный метод – барьерную контрацепцию.

Ответ на вопрос «Рожать в 40 лет или нет?» должен быть взвешенным и продуманным. Огромным «плюсом» современной сорокалетней женщины являются ее самостоятельность и жизненный опыт, позволяющие ей принять единственно верное решение.

По материалам stanumamoy.com.ua