Меню

Беременность 20 недель развитие фото

Нормы и расшифровка УЗИ в 20 недели во время беременности

УЗИ в 20 недель – это второй плановый ультразвук во время вынашивания ребенка, его обязана пройти каждая беременная пациентка. Часто это сканирование делают в рамках второго пренатального скрининга. Его сроки ограничены 18-21 неделями, второе УЗИ назначают на 20-24 неделях. В это время с 90-процентной вероятностью можно определить пол ребенка, диагностировать самые тяжелые врожденные и хромосомные аномалии. Второй плановый ультразвук считается самым важным за всю беременность – и для будущей мамочки, и для малыша.

20-я неделя – это уже разгар второго триместра. Малыш в это время активно растет, размеры его в длину – 16-18 см, а весит ребеночек уже 230-300 гр.

На 20-й недели беременности улучшается работа детских внутренних органов, продолжают совершенствоваться основные системы – нервная, пищеварительная, дыхательная. Сформирована подкожная жировая клетчатка, кожа ребенка уже состоит из 4 слоев. На коже возникает первая защитная смазка, вырастает пушок (лануго). Он помогает смазке держаться на теле.

Иммунная система плода уже практически готова – скоро она начнет свою работу по защите неокрепшего организма. Почти сформирован головной мозг. Развитие половых органов тоже идет полным ходом – именно при втором УЗИ доктор готов точно сообщить родителям пол будущего ребеночка. В яичниках у девочек – до 10 миллионов яйцеклеток, к рождению останется только пятая часть. У мальчиков отчетливо видно пенис, яичники опускаются из брюшной полости в «законное место» — в мошонку.

Ребенок начинает различать время суток, может проявлять активность в какое-то конкретное время – по утрам или днем. Реагирует на сильные звуки, активно толкается, переворачивается, икает – все это прекрасно чувствует мама. УЗИ на 20 неделе частенько показывает, как малыш пытается открыть глазки, сосет пальчик, пытается зажать в кулачок пуповину. У будущего наследника уже есть не только пол, но и первые привычки и вкусы.

На что смотрят при ультразвуковом исследовании 20-й недели?

Основная задача УЗИ на 20 неделе беременности – полностью оценить состояние внутренних органов и систем будущего ребенка, определить наличие/отсутствие отклонений анатомического развития. А также генетических нарушений плода.

На что конкретно смотрят врачи во время ультразвука 20-й недельки?

  • Количество плодов. Если беременность многоплодная, окончательно это подтверждается в 12-16 недель. Начиная с 20-й недели врач особо тщательно следит за развитием детишек. Если в это время один малыш чуть крупнее, ничего страшного нет – близняшки еще сравняются в размерах.
  • Общее состояние будущего малыша, пол, состояние каждого из органов. Оцениваются хромосомные маркеры, которые могут указать на синдромы Дауна, Эдвардса и др.
  • Оценивается состояние пуповины. Норма для нее – 3 сосуда, 2 артерии и одна пупочная вена. Также врачи на УЗИ смотрят, не обвивает ли пуповина шею ребеночка. Если да, то дополнительно назначается ультразвук с доплером (допплерометрия).
  • Также важны основные показатели околоплодных вод: объем жидкости, наличие/отсутствие взвеси.
  • Состояние плаценты: зрелость, локализация. Самый важный параметр здесь – на каком расстоянии от отверстия шейки матки расположена плацента.

Расшифровка УЗИ 20 недель обязательно включает и такие параметры, как состояние мышечной оболочки матки (есть ли гипертонус), шейки матки (длина, открыты или закрыты внутренний и внешний зев).

Основные нормы и показатели ультразвука в 20 недель

После ультразвука врач всегда сравнивает данные сканирования с таблицами размеров плода на 20-й неделями, стандартными параметрами состояния плаценты, матки, пуповины. Все эти моменты отражены в специальном заключении – такая расшифровка выдается после заключения.

Самостоятельно сравнивать все показатели будущей маме не рекомендуется – нередко размеры ребенка могут не совпадать с нормативами. А это вызовет только лишнее беспокойство. Полностью проанализировать документ, сравнить все данные с результатами прошлых УЗИ и анализов и сделать адекватные выводы сможет только лечащий гинеколог.

Расшифровка данных УЗИ на 20-й недельке беременности включает следующие нормы и показатели:

  • общие размеры плода: вес в среднем 300 гр, рост – 164 мм;
  • лобно-затылочный размер головки плода – 56-68 мм;
  • бипариетальный размер головки – 55-77 мм;
  • окружность головки ребенка – 154-186 мм;
  • окружность детского животика – 103-164 мм;
  • норма для бедренной кости – 29-37 мм;
  • косточки плеча и предплечья – нормы 26-34 и 22-28 мм соответственно;
  • длина голени у плода – 26-34 мм;
  • толщина плаценты у мамы – 16,7-28,6 мм, степень зрелости должна быть нулевой;
  • объем околоплодных (амниотических) вод — 86-230 мл;
  • длина шейки матки – норма как минимум 3 см.

Если УЗИ на 20 неделе проводится с доплером, расшифровка будет содержать следующие параметры. Это сердечный ритм ребенка (норма – 120-160 уд./мин.), индекс резистентности плаценты (0,38-0,7) и пупочных артерий (0,65-0,84). А также систолодиастолическое отношение в пупочной (3,86-3,95) и маточной артерии (1,92-1,98).

В заключении по результатам УЗИ второго триместра беременности также указывается и пол ребеночка. Так что, если будущая мама хочет оставить пол малыша в тайне и сделать себе и папе сюрприз, нужно предупредить об этом доктора.

На 20-й недельке УЗИ-сканирование матки и плода обычно проводят только одним способом – трансабдоминальным. Такой ультразвук еще называют наружным. Его делают через наружную стенку живота при помощи специального ультразвукового датчика.

На 12-16-й неделях такой ультразвук требовал специальной подготовки. Сейчас этого не нужно: необходимый объем жидкости, для которого требовался полный мочевой пузырь, отлично восполняют амниотические воды. Кишечник сдвинут увеличенной маткой, поэтому газы в нем никак не мешают анализу.

Сама процедура проходит так: будущая мамочка ложится на спину или на левый бок, обнажает животик. Доктор наносит на него специальный гель-проводник, благодаря которому ультразвуковая волна отправится напрямую в матку. Когда специалист будет водить датчиком по животу пациентки, изображение полости матки с будущим наследником появится на экране.

В отдельных случаях врач может назначить в 20 недель и внутреннее УЗИ. Обычно это происходит, когда беременность протекает с нарушениями или в анамнезе у женщины имелись выкидыши и аборты. Также трансвагинальный ультразвук нужно делать, если есть подозрение на истмико-цервикальную недостаточность. Это преждевременное открытие шейки матки, которое во 2 триместре может спровоцировать излитие околоплодных вод или провисание плодного пузыря.

Ультразвук на 20 недельке важен не только тем, что уже точно известен пол ребенка и можно проанализировать состояние всех внутренних органов и систем плода. Эта неделя – последняя, когда по медицинским показаниям разрешается сделать аборт. После этого срока – только искусственные роды, которые способны серьезно навредить здоровью будущей мамы, прежде всего психически.

Медицинский аборт во втором триместре можно сделать, если:

  • у ребенка не хватает одной или нескольких конечностей;
  • уже диагностирована глубокая инвалидность;
  • сразу после рождения потребуется дорогая операция и (или) лечение;
  • малыш нежизнеспособен или не сможет жить без постоянного лекарственного обеспечения или поддержки медоборудованием.

Для определения хромосомных сдвигов и анатомических патологий плода на ультразвуке врач внимательно отслеживает состояние сердца, наличие и симметричность всех 4 камер, сравнивает нормы для сосудов, их целостность, проверяет мозг и почки. Чтобы оценить риск некоторых генетических заболеваний, иногда важно знать и пол малыша. Определить это может не только ультразвук, но и амниоцентез (анализ вод).

Какие основные патологии у малыша можно увидеть при втором плановом ультразвуке? Это синдромы Дауна и Эдвардса (на них укажут увеличенная толщина воротниковой зоны и отсутствие носовой косточки), некоторые дефекты нервной трубки. Диагностируются также пороки сердца, водянка головного мозга, задержки внутриутробного развития.

При анализе результатов УЗИ учитывается общее течение беременности и состояние здоровья женщины. Здесь тоже могут диагностировать нарушения. Это касается состояния плаценты, а также амниотических вод. Нормы для плаценты разрешают любое место локализации, главное, чтобы она находилась на 6 и более см от внутреннего зева маточной шейки. Если плацента ниже или вообще перекрывает отверстие, говорят об ее предлежании.

При анализе околоплодных вод могут зафиксировать мало- или многоводие и наличие взвесей. В 20 недель воды должны быть абсолютно прозрачными – любые хлопья и сгустки указывают на инфекцию.

20-я неделя беременности – это традиционное время для второго планового скрининга. Сроки пренатальных скринингов установлены государством, а их проведение обязательно для каждой будущей мамы. Скрининг при беременности является комплексной процедурой, включает не только ультразвук и процедуры с УЗИ-датчиком, но и анализ крови.

В скрининг на 20-й недельке обычно входят УЗИ, допплерометрия, биохимический анализ крови. В это время уже разрешается делать самое информативное УЗИ-сканирование – 3D и 4D. Объемная картинка при таком исследовании позволит не только точно увидеть пол ребенка, но и рассмотреть черты лица, все кости и органы.

Анализ крови на втором скрининге обычно называют тройным тестом, поскольку он оценивает 3 основных параметра. Это уровень АФП (альфа-фетопротеин), гормона бета-ХГЧ и уровень НЭ (неконъюгированный (свободный) эстриол).

Доплерометрия при скрининге 20 недели делается не всегда. Традиционно эта процедура входит в скрининг третьего триместра, но если есть медицинские показания, доктор назначает ее раньше. Это гипоксия плода, возможная задержка развития, некоторые другие патологии и др.

Ультразвук на 20-й неделе – это самое информативное сканирование за все время вынашивания малыша. Уже можно узнать пол ребеночка, сосчитать все пальчики, оценить общее состояние, посмотреть на черты лица маленького человечка. А главное – этот ультразвук помогает наиболее полно просчитать риски врожденных пороков и генетических заболеваний.

Читайте также:  Какие таблетки для прерывания беременности

По материалам uzigid.ru

Вот и подходит к концу первая половина беременности, все самое сложное осталось далеко позади, и теперь все ваши мысли должны быть направлены на будущее материнство.

Начиная с двадцатой недели, вы будете посещать женскую консультацию два раза в месяц, а ведь вроде бы совсем недавно вы делали тест на беременность, и он показал положительный результат!

Если роды произойдут на 40 неделе беременности, то носить в животике своего малыша вы будете еще ровно столько же времени.

Несмотря на то, что 20 неделя – это только половина срока, детский организм вашего малыша уже полностью сформировался и окреп, остались только небольшие штрихи.

Кстати, двадцатая неделя беременности также является и серединой второго триместра, а соответственно еще немного и начнется третий.

Всего через несколько недель ваш малыш теоретически становится жизнеспособным. Все органы и системы сформированы, однако они еще продолжают совершенствоваться, и готовиться функционировать самостоятельно, без помощи мамы.

Ваш кроха уже хорошо слышит и различает свет, активно поворачивает головкой и сосет пальчик. Практически все время он спит, но про игру не забывает. Стала плотнее и кожа малыша, под ней накапливается жир. Хотя личико крохи еще напоминает старческое лицо, ведь на нем жира еще практически нет.

На двадцатой неделе беременности многие детки уже выбирают положение вниз головой. Однако, если ваш малыш еще не принял такого положения, то не стоит волноваться, у него еще достаточно времени для этого, более того, он еще не раз будет переворачиваться.

Именно начиная с двадцатой недели беременности, начинается дифференциация слоев кожи. Вырабатывает гормоны и щитовидная железа, они в свою очередь оказывают свое влияние на развитие головного мозга.

Основной гормон роста малыша – инсулин, его продуцирует поджелудочная железа. Растет и количество нефронов в почках. Моча малыша является основным источником амниотической жидкости.

Иными словами, ваш малыш растет не по годам, а по дням, и с каждым новым днем, с каждой новой неделей, он становится все более совершенным и подготовленным к самостоятельной жизни, вне материнской утробы.

Ультразвуковое исследование плода проводится в комплексе пренатальной диагностики. Врач узист может точно определить пол вашего малыша, более того, вы сами можете в этом убедиться!

У мальчиков опускаются из брюшной полости в мошонку яички.

Наиболее информативным является 3d 4d УЗИ, благодаря которому можно просмотреть спину, лицевые структуры, голову плода и так далее.

При проведении стандартного ультразвукового исследования измеряются основные размеры плода, необходимые для диагностики его нормального развития.

Размеры плода на двадцатой неделе беременности:

  • бипариетальный размер: 43 – 53 мм.
  • лобно-затылочный: 56 – 68 мм.
  • окружность головки: 154 – 186 мм.
  • окружность живота: 124 – 164 мм.
  • плечевая кость: 26 – 34 мм.
  • предплечье: 22 – 29 мм.
  • бедренная кость: 29 – 37 мм.
  • голень: 26 – 34 мм.

При ультразвуковом исследовании на 20 неделе беременности в обязательном порядке изучаются органы плода. Видны его почки, исключается расширение лоханок, просматривается желудок, мочевой пузырь, желчный пузырь, кишечник, сердце, легкие.

При ультразвуковом исследовании сердца определяется его положение, симметричность сердечных камер, целостность перегородок, магистральные сосуды и их выходы. При наличии несоответствий будущую мамочку отправляют на специализированное ультразвуковое исследование сердца плода, это необходимо для исключения порока сердца.

Также на двадцатой неделе беременности при ультразвуковом исследовании определяется наличие сегментарных сокращений мышечного слоя матки.

Вместе с малышом растет матка и ваш животик, при этом ужимаются внутренние органы будущей мамочки. С каждым днем ваш животик будет все больше и больше выступать вперед, а талия практически полностью исчезнет.

Под влиянием гормонов беременности могут увеличиться влагалищные выделения. Под влияние тех же гормонов в большинстве случаев улучшается состояние волос и ногтей.

Вследствие того, что матка поджимает диафрагму, будущие мамочки сталкиваются с проблемами нехватки воздуха, в данном случае дышать необходимо часто и поверхностно, так сказать по-собачьи.

С увеличением живота у будущих мамочек смещается центр тяжести, меняется походка и осанка. Вы можете ощущать тянущую боль в пояснице, это обусловлено возрастающей нагрузкой на позвоночник и размягчением крестцово-бедренных связок, а также расширением таза.

Длительное стояние и ходьба может провоцировать возникновение икроножных судорог, причиной их появления является не только переутомление ног, но и недостаточное количество кальция в организме.

Следствием стесненного кишечника являются изжоги, запоры и вздутия. Также пережимается мочевой пузырь, вследствие чего возможен плохой отток мочи. Страдает и диафрагма, вследствие чего вы можете чувствовать нехватку воздуха.

На двадцатой неделе беременности у большинства женщин появляется кровоточивость десен, увеличивается пигментация на коже, ухудшается зрение. Беспокоиться по этому поводу не следует, после родов все эти явления пройдут. А вот, что касается кровоточивости десен, то актуальны полоскания полости рта отварами ромашки, коры дуба, шалфея.

На этом сроке беременности могут появиться отеки, следует обращать внимание на их степень, так как сильная отекаемость является тревожным симптомом, о котором следует обязательно сообщить врачу.

Будущие мамочки начинают набирать в весе, усиливается аппетит, вследствие этого следует контролировать рацион питания.

На двадцатой неделе беременности нормальными считаются выделения, имеющие светлый цвет, однородную консистенцию, с легким кисловатым запахом, они могут быть более обильны, это связано с увеличивающимся количеством эстрогенов.

Наличие кровянистых, розовых и коричневых влагалищных выделений должно вас насторожить, особенно если они сопровождаются болями внизу живота. Также должно насторожить и наличие желтых, серо-зеленых, гнойных, творожистых, пенистых выделений с ярко-выраженным запахом. При появлении нетипичных выделений необходимо немедленно обратиться к врачу или за медицинской помощью.

По материалам www.mapapama.ru

Беременность – физиологический процесс, при котором в матке развивается оплодотворенная яйцеклетка, называемая сначала эмбрионом, а позднее – плодом. Длительность беременности – около 9 астрономических или 10 акушерских месяцев. Традиционно развитие беременности рассматривается по триместрам. Однако знание того, как происходит развитие эмбриона по неделям, также представляет интерес.

В медицинской науке часто можно встретить два понятия, относящиеся к периоду вынашивания ребенка, – «эмбрион» и «плод». Какая разница между ними?

Внутриутробное развитие плода принято условно делить на два этапа:

  1. Эмбриональный – длится первых восемь недель. В это время зародыша, который развивается в матке, называют эмбрионом.
  2. Фетальный (от 9 нед. и до момента родов). На этой стадии в лоне матери пребывает плод.

Как будет развиваться ребенок, его внутренние органы, системы, в различные периоды внутриутробного развития плода определяется тем генетическим кодом, который был передан половыми клетками матери и отца.

Говоря о первой неделе беременности, следует четко понимать, что именно берется за точку отсчета. Если говорить об акушерских неделях (независимо от того, многоплодная беременность или нет), то принимается во внимание первый день последней менструации того цикла, когда женщина имела незащищенный половой акт и, соответственно, произошло зачатие.

Иногда учитывается момент, когда произошел контакт без использования контрацептивов. Посчитав по дням, получают третью акушерскую неделю. Если взять во внимание дату начала задержки менструации, получают пятую. В гинекологии, разбирая внутриутробное развитие плода по неделям, чаще ориентируются на акушерские сроки.

Первые несколько дней, даже если это многоплодная беременность, не характеризуются никакими четкими признаками. Это время – начало менструального цикла. Уровень ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) в пределах нормы (5 МЕ/мл для небеременных).

Колебания ХГЧ на первом этапе – это свидетельство:

  • перенесенного аборта или выкидыша;
  • приема гормональных препаратов.

Это время знаменуется тем, что в матке или маточной трубе продолжается вызревание зиготы, которая при благополучном стечении обстоятельств станет развивающейся беременностью.

К концу этого периода наступает время, когда после зачатия яйцеклетка прикрепляется к стенке матки.

Об этом могут говорить выделения, по консистенции схожие с яичным белком и даже кровянистые. Небольшие выделения крови – относительное свидетельство о прикреплении к стенке матки яйцеклетки, появлении зародыша. Обильные выделения в этот период беременности не являются нормой.

Именно в это время можно утверждать, что произошло зачатие. Плод крайне мал, его размер 0,15-0,2 мм в длину, а вес – всего 2-3 мкг. Если оплодотворение не произошло, у женщины может начаться менструация на несколько дней раньше. При ведении специального календаря легко заметить небольшое смещение.

Если беременность планировалась, значительные кровянистые выделения могут говорить об угрозе выкидыша.

Зародыш развивается настолько активно, что женщина может начать ощущать первые признаки своего изменившегося статуса, особенно если беременность многоплодная. Отмечается набухание молочных желез, соски приобретают чувствительность. Менструация задерживается, иногда наблюдаются скудные кровянистые выделения.

На это время приходится повышенный риск аномалии развития плода из-за чрезмерной физической нагрузки, инфекционного заболевания, сопровождающегося высокой температурой, злоупотребления алкогольными напитками.

Уровень ХГЧ повышается только в крови. На УЗИ можно заметить желтое тело, которое обеспечивает питание зародыша до того, как плацента начнет полностью функционировать, а еще участвует в выработке прогестерона – так называемого гормона беременности.

Размер зародыша увеличивается. В длину он уже 5 мм.

Плод весит 3,5 г, а длина – от 4 до 7 мм. У него начинают формироваться зачатки конечностей, пальцев, глаз, ушных раковин, щелей для носа и рта, некоторые железы и системы. Изменяется размер матки.

Читайте также:  Внутриутробная инфекция при беременности как определить

Специалист по УЗИ в это время может сказать, развивается ли у женщины многоплодная беременность или же у нее родится один ребенок. Во время обследования устанавливается диаметр плодного пузыря, а также копчико-теменной размер, «рост» плода. Последняя цифра будет фигурировать в результатах весь первый триместр.

Изменения в организме становятся более ощутимыми. Некоторые женщины отмечают у себя незначительное повышение температуры тела до субфебрильных отметок. Однако если состояние начинает подпадать под описание простуды, следует немедленно обратиться к врачу.

У женщины начинают проявляться признаки будущего материнства. Матка достигает размера сливы – опытный гинеколог способен прощупать ее во время осмотра. При условии многоплодной беременности УЗИ покажет два плодных и желточных мешка. А еще обследование позволит увидеть небольшие бугорки – здесь со временем появятся верхние, нижние конечности, также на специальном аппарате можно услышать сердцебиение. Постепенно вырисовываются черты лица. Зародыш достигает в длину 4-9 мм, его вес – не больше 4,5 г.

Сердце плода становится четырехкамерным, формируются большие кровеносные сосуды. Первый триместр знаменуется продолжением развития всех внутренних органов и систем. Вес – 1 г, копчико-теменной размер составляет 13 мм. Будущий ребенок постепенно начинает распрямляться. Стремительно развивается головной мозг.

Совершенствуется лицо, верхние конечности. Пуповина завершает свое формирование, образуется слизистая пробка.

Размер плода значительно увеличивается – в длину 14-20 мм, он начинает двигаться. Лицо к середине первого триместра приобретает все больше человеческих черт. Закладка органов и систем завершена, некоторые из них активно функционируют. Зарождается зрительный нерв, появляются зачатки половых органов.

Копчико-теменной размер будущего ребенка достигает 22-30 мм, вес – 2 г. Происходит активное формирование мозжечка, гипофиза, среднего слоя надпочечников, лимфатических узлов, половых органов. Совершенствуется работа сердечной и нервной систем. Верхние и нижние конечности начинают двигаться, сгибаться, появляются мышцы. У зародыша появляется способность к мочеиспусканию.

Для плода заканчивается критический первый этап развития. Вес достигает 5 г, а рост – 30-40 мм. Частота сердцебиения достигает 150 ударов за минуту. Конечности полностью сформированы, можно рассмотреть суставы и пальцы. Закладывается основа молочных зубов, что обязывает маму вести пищевой календарь и отмечать в нем потребление молочных продуктов. Большинство органов ЖКТ уже закончили формирование.

Критический этап развития фактически закончен. Вес плода достигает 8 г, «рост» – 5 см. С этого момента эмбрион переходит в стадию плода. Сердце работает полноценно, завершается формирование кровеносных сосудов. Плацента становится плотной. Печень занимает 10% тела. Кишечник совершает первые движения, подобные перистальтике.

Все больше оформляются половые органы. Определяется цвет глаз, появляется обоняние. Ладони и пальцы приобретают чувствительность.

Критические моменты для развития плода больше зависят от здоровья и образа жизни мамы. Длина тела колеблется в пределах 6-9 см. Будущий ребенок уже имеет пальцы, образовываются ногти. Органы ЖКТ заканчивают формирование. Совершенствуется иммунная система.

Первый триместр заканчивается, критический цикл завершен. Полностью заложены молочные зубы, продолжает оформляться мышечная, костная ткань, развивается пищеварительная система. Дифференцируются половые органы. «Рост» ребенка достигает 8 см, вес – 15-25 г.

Малыш активно растет и развивается. Его вес равен 30-40 г, а рост – от 8 до 10 см. Схожесть с человеком все больше. При условии многоплодной беременности будущая мама может почувствовать движения детей, которые становятся все активнее. Костный скелет наращивается, формируются ребра. Движения диафрагмы напоминают дыхательные. Все органы, системы полностью сформированы. У ребенка есть резус-фактор и группа крови.

Начиная с 15 недели, у ребенка начинает формироваться кора головного мозга. Процесс займет большую часть второго триместра. Активизируется эндокринная система, сальные, потовые железы.

Полностью сформированы вкусовые рецепторы, совершенствуются дыхательные движения. Вес ребенка достигает 70 г, от копчика до темени он уже целых 10 см. Но даже при условии многоплодной беременности это не мешает свободным движениям.

К первой половине второго триместра малыш уже 11 см ростом, а весом – 120 г. Шея заняла ровное положение, голова свободно вращается. Уши и глаза постепенно поднимаются вверх. Печень перебирает на себя пищеварительные функции. Календарь развития становится насыщеннее. Состав крови полностью сформирован.

Включается иммунная система, продуцируется интерферон, иммуноглобулин. Малыш способен защищаться от инфекций, поступающих от мамы. Но все они продолжают быть критическими для маленького организма. У плода появляется жировая прослойка. Если растет девочка, к середине второго триместра у нее появляется матка. Рост человека – 13 см, вес – 140 г. Он способен слышать звуки извне, ощущать эмоции. С точки зрения эмоционально-психического развития 17 неделя критическая – устанавливать контакт крайне важно.

Второй триместр приближается к середине. Полностью сформированы верхние и нижние конечности плода, фаланги пальцев, отпечатки на них. Жировая ткань, иммунная система и головной мозг на 18 неделе продолжают активно развиваться. Формируются зачатки коренных зубов.

Появляется реакция на свет, усиливается слух. В календарь следует обязательно внести дату появления первых движений, их частоту. Рост плода 14 см, вес – 200 г.

Наблюдается большой скачок в развитии. Движения становятся более упорядоченными. Дыхательная система совершенствуется. Тело покрывается первородной смазкой. К 19 неделе голова свободно вращается, удерживается в одном положении. Вес достигает 250 г, а рост – 15 см.

Ребенок уже полностью сформирован, его органы совершенствуются. К 20 неделе сердцебиение может быть расслышано обыкновенным стетоскопом. Конечности полностью сформированы. Ощущения звуков становятся более острыми. Длина составляет 25 см, а вес – около 340 г. Движения более ощутимы для мамы.

К 21 неделе малыш прибавляет в росте – 26,7 см и в весе – 360 г. Но места для активных движений хватает. Пищеварительная система работает активнее, плод постоянно заглатывает амниотическую жидкость. Укрепляются мышечная и костная ткани. В работу организма включается селезенка.

Период отмечается значительной прибавкой в весе – до 500 г. Изменяется и рост – целых 28 см. Плод на этих сроках является жизнеспособным даже в случае предварительного появления на свет. Мозг и позвоночник полностью сформированы. Совершенствуются рефлексы. Сердце увеличивается в размерах.

Плод к 23 неделе достаточно сформирован, пищеварительная система полностью функционирует. Накапливается жировая ткань. Половые органы четко дифференцируются.

Рост малыша достигает 29 см, а вес – 500 г. Селезенка становится активнее.

Внешне плод уже похож на ребенка. Из-за небольшого количества жировой ткани вес составляет всего 600 г при росте 30 см. К 24 неделе начинается самостоятельная выработка гормона роста.

Дыхательная система переходит к завершающей стадии развития. Совершенствуются рефлексы, органы чувств. Вырабатывается режим сна и бодрствования. Малыш начинает прислушиваться к эмоциям матери. Шевеления становятся чувствительными.

Плод поправился до 700 г и вырос до отметки 34,5 см. Повышается сходство с новорожденным.

Легкие готовятся к первому самостоятельному вдоху. Функция кроветворения полностью перебирается костным мозгом.

Обоняние сильно развито, ребенок ощущает перепады настроения матери. Костный скелет активно обрастает мышцами. Появляются яички и влагалище.

Плод приобретает индивидуальность. Глаза начинают открываться. Ребенок способен узнавать голос матери и отца. Укрепляется костная ткань. Легкие окончательно приобретают форму. Мозг вырабатывает различные гормоны. Весит малыш 750 г, в длину он целых 36,5 см. Спит 16-20 часов. Движения могут быть замечены окружающими.

900 г веса имеет плод к 27 неделе. Рост становится более активным. Эндокринная система также переходит в новую фазу деятельности. Стабильность работы поджелудочной ребенка определяет развитие обменных процессов, умственных способностей. Выработка сурфактанта – вещества, обеспечивающего раскрытие легких после рождения, – стабилизируется.

Увеличивается количество подкожного жира. Тренировки малыша мама ощущает еще сильнее.

Костная ткань продолжает укрепляться. Появляются альвеолы. Весить будущий человечек может 1 кг и больше. Достигнув в росте отметки 38,5 см, малыш начинает ощущать нехватку свободного места в полости матки, хотя это никак не отражается на его активности.

Организм малыша постепенно готовится к предстоящему появлению на свет. Налажена теплорегуляция, работа иммунной системы. Стабилизирован состав крови. Пищеварительная система полностью готова к перевариванию пищи. Взгляд начинает фокусироваться. Кожа постепенно светлеет, лишается складок. Подкожный жир нарастает, укрепляется мышечная ткань.

Вес ребенка достигает 1500 г. Постепенно нервная система «включается». Печень накапливает железо. Работа сердца приобретает половую дифференциацию – у мальчиков оно бьется спокойнее, чем у девочек. Как правило, к этому времени плод занимает положение, из которого он родится. Движения становятся более спокойными. Глаза открыты.

Весить ребенок может уже больше 1,5 кг. Печень приобретает способность очищать кровь.

Выработка сурфактанта продолжается. Налаживается связь между периферическими нервными клетками и головным мозгом. Дотронувшись до роговицы, малыш обязательно зажмурится. Календарь внутриутробного развития постепенно завершается.

Фаза активного роста продолжается. Органы, системы полноценно работают. Кожа и внешность приобретают знакомый облик. Постепенно исчезает лануго – первородный пушок.

Малыш окончательно занимает положение для родов. Череп остается мягким.

На это время вес достигает 2000 г. Продолжают наращиваться мышцы и подкожный жир. Части тела становятся более пропорциональными, многие системы тела работают полноценно. Ребенок способен выражать эмоции. Почки подготавливаются к своей главной функции – фильтрации.

Развитие плода подходит к концу. Индивидуальные черты становятся все явнее. Тренировки желудочно-кишечного тракта проходят активнее.

Читайте также:  Пессарий при беременности больно ли ставить

К этим дням органы практически не развиваются. Активность наблюдается в плане наращивания мышечной и жировой ткани. Еженедельно малыш набирает до 220 г. Кожный покров лишается лануго, полностью разглаживается. Плечи округляются.

Организм продолжает совершенствоваться. В печени продолжает накапливаться железо, отлаживаются жизненно важные системы. Ребенок активно сосет палец, подготавливаясь к предстоящему сосанию груди. Большая часть детей занимает головное предлежание, то есть головкой вниз.

Плод полностью сформировался. Желудочно-кишечный тракт готов к приему, перевариванию пищи, активизируется перистальтика. Налажены теплообменные процессы. Легкие созревшие. В печени накапливается железо. Рост и вес увеличиваются еженедельно.

Ребенок готов к появлению на свет. У детей мужского пола яички опускаются в мошонку. Кожа приобретает розовый оттенок.

Плод полностью сформирован, его органы и системы готовы к самостоятельному функционированию. Развита реакция на звуки, свет. Первородной смазки на поверхности кожи нет.

Рост малыша составляет примерно 54 см, вес – от 3 до 3,5 кг. Формирование полностью завершено.

Знания о том, как развивается ребенок на каждом этапе периода вынашивания, позволит маме лучшим образом реагировать на происходящие в ее организме изменения. Для наблюдающего гинеколога это также имеет большее значение – он сможет вовремя отреагировать на патологические отклонения.

Булгакова Ольга Викторовна

Врач акушер-гинеколог, г.Ставрополь, Окончила Ставропольскую медицинскую академию с отличием. Ординатуру по акушерству и гинекологии. Повышение квалификации по лечению бесплодия.

По материалам daberemenna.ru

20 недель беременности — что происходит с малышом и будущей мамой, фото УЗИ и живота

Итак половина пути пройдено. Это время считается лучшим для будущей мамочки. Токсикозы и утренняя тошнота уже не беспокоят, а боли в спине, от тяжести живота, еще не дали о себе знать, так как на этом сроке животик еще небольшой. Поэтому самое время насладится состоянием, в котором вы находитесь. Обратите внимание на то, чем вы питаетесь на данном сроке.

За все время беременности будущая мамочка должна набрать 10-12кг. Набор веса происходит неравномерно. До 20 недели матка увеличивается в размерах за счёт роста мышечных волокон, а после — за счёт их растяжения. К 20 неделе объём околоплодных вод составляет 300мл, а к 35 недели достигает 1000мл. Будущая мамочка будет набирать основной вес после 20 недели, как раз когда начинается активный рост плода.

Все эти расчёты зависят и от индекса массы тела (ИМТ). Чтобы вычислить ИМТ, возьмём ваш вес в килограммах и разделите его на квадрат роста в метрах. Например, если ваш рост 170 см (1,7 м) и вес 54 кг, то ваш ИМТ составит 18,69. Недостаточным весом считается если ИМТ менее 19,8. От 19,8 до 26 – нормальный вес, более 26 считается избыточный.

Полные женщины желательно прибавить в весе меньше, чтобы артериальное давление осталось в норме, и плод родился не крупным. А вот женщинам с ИМТ меньше 19, врачи советуют набрать больше веса, тогда малыш родится крепеньким и здоровым. Правильная прибавка в весе уменьшает вероятность возникновения быстрой утомляемости, болей в спине и ногах, геморроя, повышения артериального давления и отдышки. Если во время беременности женщина набрала избыточный вес, это может вызвать осложнения во время родов.

Расчёт веса на 20 неделе беременности.

Пигментация – изменения цвета кожи на отдельных участках тела. Появление таких пятен связано с большой выработкой пигмента — меланина, который отвечает за цвет кожи. Эти пятна могут появится на лице , вокруг молочных желёз, на животе в виде полоски от пупка до лобка. Так называемая полоса Альба, которая становится заметной во время беременности.

Пигментация может беспокоить не всех беременных, но тем, у кого она появилась, не нужно огорчаться, после появления малыша все пятна постепенно исчезнут. Это может быть связано с изменением гормонального фона, с генетической предрасположенностью, с недостатком фолиевой кислоты и даже со стрессом.

Для большего удобства Вы можете использовать подушки . Положите одну подушку под животик, а вторую между ног. Так ноги будут меньше затекать и спать будет комфортнее. В наше время в продаже есть большой выбор подушек для беременных разной формы, которые, после родов, можно использовать для кормления малыша. . Но в любом случае, прислушайтесь к своему телу и найдите положение комфортное для себя и вашей крохи.

Так же следует отказаться от высоких каблуков. Смените обувь на более удобную и комфортную. Это улучшит состояние будущей мамочки.

Если Вас беспокоят тянущие боли внизу живота, необходимо сообщить об этом лечащему врачу.

Судороги в ногах обусловлены внезапным сокращением икроножных мыщц. Этот неприятный момент возникает обычно в ночное время в положении лёжа. Причинами как правило являются недостатки магния и кальция. Беременность несёт дополнительные нагрузки на организм будущей мамочки. Повышается потребность в минеральных веществах, увеличивается объём циркулирующей крови. Организм полностью перестраивается в этот период, и недостаток магния, кальция и витаминов D и B6, даёт о себе знать. Развитие дефицита чаще всего связано с неправильным питанием. Включите в свой рацион свежие фрукты и овощи, рыбу и молочные продукты. Потребность в кальции, особенно на 20 неделе возрастает в 2-3 раза, так как он участвует в формировании костной ткани малыша. Поэтому налегайте на продукты с высоким содержанием витамина D. Это яичный желток, кисломолочные продукты, сыр, творог и рыба. Плюс займитесь гимнастикой, которая улучшит отток крови от нижних конечностей. Постарайтесь снимать нагрузку с ног растираниями икроножных мышц и вытягиванием ног на кровати.

Как можно чаще проводите время на свежем воздухе, правильно питайтесь и отдыхайте.

С большим притоком крови к половым органам к 20 неделе беременная может заметить небольшие выделение из влагалища.

Нормой считаются выделения с кисловатым запахом прозрачного или слегка молочного цвета, однородной консистенции. О наличии инфекции говорят жёлтые или зелёные выделения, сопровождающиеся сильным жжением. В таком случаи необходимо срочно обратится к лечащему врачу. На этом сроке не будет лишним более частые подмывания кипяченой водой или отваром трав.

По размерам малыш похож на маленький кокосовый орех. Его вес составляет около 285 грамм. А его размер в 20 недель беременности в среднем составляет 24 сантиметра.

В плаценте уже образовалось около 1 литра околоплодных вод. Малыш начинает жадно пить, он учится глотать. Иногда у него не сильно получается и у него начинается икота. Молодая мамочка может почувствовать её в виде ритмичные постукиваний и толчков в течении короткого времени. У малыша практически сформировались черты лица,

крохотные ноготки на ножках и ручках, а также короткие волоски на головке. На этом сроке формируется его пищеварительная система, теперь кроха продуцирует первый калл, который называется меконий. Он представляет собой продукт переработки околоплодных вод, и выделяется в виде вязкой черной массы в первые дни после родов. Образуется подкожный жир. Лёгкие малыша уже сформировались, но не готовы к самостоятельному дыханию. Начинают функционировать почки и селезёнка . Малыш играет, зевает в утробе матери, активно реагирует на световые и шумовые эффекты. Мозг крохи находится в стадии формирования.

Главная функция первородной смазки – защитная, она предотвращает механические повреждения кожи, а также надежно предохраняет от анатомической жидкости и опасных микроорганизмов. Основные компоненты такой смазки с кремовой текстурой и белого цвета – секрет сальных желез и чешуйки кожи. Первородная смазка удерживается на эпидермисе благодаря первородному пушку. К моменту родов восковидный секрет исчезает, но бывает, что ребенок рождается с ним.

На этом сроке доктор уже может прослушивать сердцебиение крохи, используя звуковую трубку. Мама также может услышать стук сердечка своего малыша.

На этом сроке в обязательном порядке нужно будет сделать ультразвуковое исследование. 20 неделя – это последняя неделя когда можно сделать скрининг, с помощью которого определяют наличие хромосомных аномалии. Специалист изучит все внутренние органы малыша, измерит размер плода и посмотрит состояние кровотока. Во время исследования оценивается количество околоплодных вод, длина шейки матки, закрыты ли внутренний и наружний зевы, место локализации плаценты. На экране Вы сможете увидеть как Ваш малыш передвигается в околоплодных водах , увидеть контур его тела, ручки, ножки и головку.

При таком исследовании можно определить нарушение развития плода и назначить своевременное лечение.

Внимательно рассмотреть его со всех сторон личико и пальчики. По гениталиям уже хорошо определяется пол ребёнка.

Если количество околоплодных вод 500мл и менее, называние этому маловодие. Причинами могут стать некоторые факторы: воспалительные и инфекционные заболевания, гестоз, кислородная недостаточность плода, гипертония беременной и др нарушения. Этот диагноз можно поставить после УЗИ. Вероятность задержки роста плода очень велика, кроме того может произойти его инфицирование. В таком случае необходимо пройти Допплер УЗИ, так же врач может назначить КТГ, для того чтобы, удостоверится что в плаценте нет нарушения кровотока. Для нормализации всех обменных процессов в организме беременной назначают медикаментозные препараты. Часто маловодие наблюдается при перенашивании, плацента стареет и перестаёт выполнять свои функции. В таких случаях врачи либо стимулируют родовую деятельность , либо проводят кесарево сечение.

По материалам impregnant.ru