Меню

Бактериальный вагиноз лечение при беременности

В среднем около двадцати процентов беременных женщин переносят бактериальный вагиноз. Изменения в микрофлоре влагалища во время беременности способствуют развитию тех вредоносных микробов, которые вызывают бактериальный вагиноз. В обычном состоянии нормальную микрофлору влагалища поддерживают молочнокислые бактерии. Но у беременных женщин количество этих бактерий уменьшается, иммунитет снижается. Эти факторы и способствуют развитию бактериального вагиноза.

Нередко бактериальный вагиноз у беременных женщин проходит совершенно бессимптомно, иногда же заболевание приносит большие неудобства.
При подозрении на бактериальный вагиноз делается микроскопический анализ микрофлоры влагалища.

Если Вы беременны и Вам поставлен диагноз бактериальный вагиноз, не думайте, что это совершенно не опасная ситуация. Те микробы, которые провоцируют развитие бактериального вагиноза, выделяют токсические вещества, способствующие развитию раковых заболеваний. Кроме этого, инфекция может подняться выше, вызывая воспаления в матке и придатках. Эти заболевания очень осложняют течение беременности, могут привести к разрыву плодных оболочек и даже к самопроизвольному прерыванию беременности. Наличие бактериального вагиноза увеличивает почти в три раза возможность таких осложнений. Кроме этого, каждая сотая беременная женщина болеет хориоамнионитом – заболеванием, вызываемом бактериальным вагинозом и также опасным тяжелыми осложнениями беременности.

И даже после рождения ребенка, перенесенный во время беременности бактериальный вагиноз будет напоминать о себе развитием эндометрита. Поэтому обязательно лечите бактериальный вагиноз.

Главное средство для лечения бактериального вагиноза у беременных женщин – это метронидазол. Но если для обычных пациентов метронидазол назначается в виде таблеток для приема внутрь, то беременным женщинам предпочтительнее использовать местное лечение метронидазолом.

Существует гель метронидазол, в концентрации 0,75 процента. Такой гель в определенной дозировке вводят во влагалище при помощи приложенного к упаковке устройства. Делать это нужно один раз в сутки, лучше перед сном. Курс лечения — неделя.

Есть метронидазол в виде вагинальных пилюль. Их также вводят во влагалище перед сном по одной пилюле в день. Курс лечения десять дней.

Метронидазол также выпускают в виде вагинальных пилюль Клион–Д. Это средство также используют вагинально в течение десяти дней.

Чаще всего для лечения бактериального вагиноза у беременных достаточно только местного лечения. Если же у Вас особо сложная форма заболевания, Вам могут назначить и оральный прием метронидазола, даже, несмотря на беременность. Такая тактика лечения всегда дает хорошие результаты. Ее можно использовать для лечения будущих мамочек, уже достигших двадцатой недели беременности. Ранее этого срока назначают лечение бактериального вагиноза лишь в тех случаях, когда болезнь может вызвать опасные осложнения.

Иногда используют лечение трихополом на протяжении недели.
Кроме этого, для нормализации микрофлоры влагалища, используют препараты типа лактобактерин, бифидин. Лекарство смешивают с кипяченой водой и вливают во влагалище два раза в сутки.

Употребляйте витаминно-минеральные комплексы, и Вы поможете поддержать свой местный иммунитет. Одним из универсальных источников витаминов и микроэлементов является водоросль спирулина. Корпорация Тяньши выпускает БАД (биологически активную добавку) на основе спирулины, которая так и называется Спирулина. Этот препарат можно применять при беременности, так как Спирулина совершенно нейтральное растение, которое никак не может повредить Вам и Вашему малышу.

По материалам www.tiensmed.ru

Ежегодно каждой пятой будущей маме врачи ставят достаточно непредсказуемый диагноз: бактериальный вагиноз. Женщины жалуются на патологические выделения и очень удивляются, когда гинекологи обнаруживают у них эту инфекцию. Еще больше поражает тот факт, что бактериальный вагиноз является наиболее распространенным заболеванием среди беременных.

Дело в том, что под влиянием всех тех изменений, которые происходят в женском организме во время беременности, может нарушиться бактериальный баланс во влагалище. Обычно «равновесие» микрофлоры поддерживают молочнокислые бактерии, но у беременных их количество уменьшается. Снижается иммунитет, а во влагалище развиваются вредные патогенные микробы, которые и вызывают бактериальный вагиноз.

Риск заключается в том, что эта инфекция может годами протекать бессимптомно и проявиться только во время беременности. А если на тревожные признаки не обратить внимания и не принять меры, то заболевание может привести к болезням органов таза и даже к преждевременным родам или к выкидышу. Впрочем, до сих пор связь подобных осложнений и вагиноза до конца не подтверждена учеными. Бывали случаи, когда у женщин с вагинозом беременность протекала абсолютно нормально, а болезнь со временем исчезала самостоятельно.

В норме влагалище заселяют 98% лактобактерий. Они контролируют баланс микрофлоры и продуцируют молочную кислоту, которая поддерживает кислотную среду, губительную для большинства патогенных возбудителей инфекций. Под воздействием некоторых факторов количество лактобактерий может снижаться. В таком случае нарушается кислотность микроэкологической системы влагалища. Уменьшение лактобацилл вызывает неконтролируемый рост «меньшинства» вредных бактерий: гарднерелл, бактероидов, мобилинкусов, пептококков, микоплазмы, стрептококков. Именно так возникает бактериальный вагиноз.

Сложно точно определить, что именно влияет на микрофлору. На уменьшение количества лактобактерий могут воздействовать как внутренние, так и внешние факторы:

  • прием сильных антибиотиков, антимикробных препаратов, противогрибковых и гормональных средств;
  • гормональные сбои после аборта, родов, при половом созревании и при нарушениях в менструальном цикле;
  • применение антимикробных средств для интимной гигиены с триклозаном, влагалищных спринцеваний, а также растворов антисептиков, соды;
  • применение комбинированной оральной контрацепции и спиралей;
  • применение спермицидов (они входят в состав влагалищных свечей и таблеток);
  • аллергические и эндокринные болезни;
  • резкие смены климата, стрессы;
  • нарушение микробного баланса кишечника;
  • ношение синтетического тесного нижнего белья;
  • беременность, особенно осложненная;
  • пренебрежение элементарными правилами гигиены.

Во время беременности вредные микроорганизмы из влагалища могут проникать в область внутренних половых органов и инфицировать плодные оболочки и плаценту. Такая «миграция» приводит к развитию тяжелых осложнений: хориоамниониту, воспалению и гнойному расплавлению плодных оболочек, к их разрыву и раннему излитию околоплодных вод. Это провоцирует преждевременные роды.

Инфекция может «перекинуться» на ребенка, способна вызвать длительную гипоксию, нарушение нормального функционирования плаценты и ее сосудов. Тогда ребенок рождается ослабленными, с низким весом тела, с пневмонией, заболеваниями нервной системы. В некоторых случаях вагиноз вызывает выкидыш.

По материалам beremennost.net

Как лечить бактериальный вагиноз, симптомы, причины, лечение свечами, таблетками

Наверное, каждая представительница слабого пола хотя бы раз в течение своей жизни встречалась с такой болезнью, как бактериальный вагиноз влагалища. Этот малоприятный спутник не столько опасен своими проявлениями, сколько осложнениями, появление которых может спровоцировать.

Но наибольшую опасность данное заболевание приобретает во время беременности, поэтому требует максимальной санации микрофлоры влагалища и восстановление нормального микробиоценоза.

Читайте также:  Можно ли при беременности резко бросить курить

Говоря о подобном заболевании – бактериальный вагиноз, имеют в виду неспецифический воспалительный синдром, при котором значительно в количественном плане изменяется микробиоценоз влагалища в сторону увеличения условно-патогенной микрофлоры за счет анаэробных бактерий и уменьшения молочнокислых бактерий или палочек Додерлейна.

Другими названиями заболевания являются гарднереллез, дисбактериоз влагалища или анаэробный вагиноз. Учитывая, что при данном процессе наблюдается многообразие микроорганизмов, название «бактериальный» вполне оправдано. Однако отсутствие в мазках признаков воспалительной реакции (лейкоцитов) термин «вагинит» претерпел изменения до «вагиноза». Встречается заболевание в 15 – 80% случаев.

По степени тяжести в дисбактериозе влагалища различают:

  • компенсированный или 1 степени (в мазке отсутствуют микрофлора, присутствуют эпителиальные клетки без изменений и сохраняется возможность инфицирования другими патогенными микроорганизмами);
  • субкомпенсированный или 2 степень (снижается содержание палочек Додерлейна, увеличивается грамотрицательная и грамположительная флора, встречаются от 1 до 5 «ключевые» клетки, незначительное увеличение лейкоцитов – до 15 – 25);
  • декомпенсированный или 3 степень (нет молочнокислых бактерий, налицо клиническая картина заболевания, «ключевые» клетки сплошь, различные патогенные и факультативные или условно-патогенные микроорганизмы).

По течению выделяют острый, торпидный или стертый и бессимптомный дисбактериоз влагалища.

Причины и механизм развития дисбактериоза влагалища

Известно, что влагалище заселяют лактобактерии или молочнокислые бактерии (палочки Додерлейна), функция которых заключается в переработке гликогена и синтезировании из него молочной кислоты, которая создают кислую среду, таким образом тормозя размножение факультативной и патогенной микрофлоры.

Кроме всего прочего, палочки Додерлейна вырабатывают еще и перекись водорода, обеспечивая обеззараживающий эффект. В случае снижения содержания палочек Додерлейна кислая среда (3,8 – 4,5) влагалища сдвигается в щелочную сторону, таким образом провоцируя рост условно-патогенных микроорганизмов.

Если в нормальной влагалищной микрофлоре молочнокислые бактерии находятся в количестве 95% и более от всех микроорганизмов, то оставшиеся проценты приходятся на условно-патогенную флору (бактероиды, пептококки, стафилококк и прочие).

Причины бактериального вагиноза заключаются не в размножении какого-либо одного условно-патогенного микроорганизма, а в ассоциации микробов. К ним относятся в первую очередь гарднереллы, мобилинкус и микоплазма. При данном заболевании в основном возрастает количество анаэробных (не нуждающихся в кислороде) бактерий.

Все факторы, которые способствуют возникновению заболевания можно разделить на 2 группы:

  • менопауза (снижение содержания эстрогенов угнетает рост и размножение молочнокислых бактерий);
  • беременность (увеличение синтеза прогестерона вызывает относительный дефицит эстрогенов, снижение иммунитета для предотвращения отторжения плода);
  • аборты (последствия) и выкидыши (гормональный стресс);
  • крауроз вульвы (атрофия слизистой влагалища);
  • дисбактериоз кишечника;
  • гормональный дисбаланс;
  • эндокринная патология.
  • лечение, особенно длительное или бесконтрольное антибиотиками
  • прием цитостатиков, антимикотических препаратов и лучевая терапия (ослабление иммунитета);
  • пренебрежение правилами интимной гигиены;
  • чрезмерное стремление к чистоте (спринцевания, частые подмывания с мылом и влагалищные души);
  • деформация вагины, шейки матки и мышц тазового дна после родов, операций или облучения;
  • чужеродное тело во влагалище;
  • гигиенические тампоны, диафрагма, внутриматочная спираль, шеечный колпачок;
  • спермициды (см. негормональные противозачаточные средства);
  • смена полового партнера;
  • активная сексуальная жизнь;
  • воспалительные процессы репродуктивной системы в анамнезе или имеющиеся.

Как видно из всех перечисленных факторов, заболевание не является венерическим, а, значит, не передается сексуальным путем. Активность сексуальной жизни способствует лишь заселению влагалища условно-патогенной микрофлорой, ее размножению и подавлению роста лактобактерий.

Симптомы бактериального вагиноза, в большинстве случаев не обладают специфическими признаками. Нередко единственным проявлением заболевания являются лишь:

жалобы на обильные влагалищные выделения, которые имеют неприятный запах

Запах описывается пациентками как тухлый рыбный «аромат» или запах аммиака (см. выделения с запахом рыбы). Это связано с выделением некоторых условно-патогенных бактериями, в частности гарднереллами, в процессе жизнедеятельности летучих аминов. В начале инфекционного процесса влагалищные бели обладают жидкой консистенцией и имеют белую либо сероватого оттенка окраску.

если у женщины бактериальный вагиноз длительное время

Если заболевание продолжается долго, более 2 лет, то:

  • бели меняют свою консистенцию, становятся более тягучими или напоминают творожистую массу
  • цвет выделений становится темно-зеленым
  • также для выделений при дисбактериозе влагалища характерны следующие признаки: они со временем становятся густыми и липкими, а распределение их по влагалищным стенкам равномерно. Бели легко удаляются со стенок ватным тампоном.
  • объем влагалищных выделений достигает 0, 02 литра в сутки (если учесть, что в норме количество белей не выше 2 – 4 мл).
  • в ряде ситуаций к описываемому инфекционному процессу присоединяется патогенная флора, что способствует развитию вагинита.
  • при длительно протекающем процессе ряд пациенток предъявляют жалобы на незначительный или умеренный зуд/жжение в районе вульвы (см. зуд во влагалище)
  • боли в моменты сексуального контакта (см. боль при половом акте)
  • иногда возникают расстройства мочеиспускания (частое и болезненное мочеиспускание у женщин).

Отличительной чертой заболевания является отсутствие видимых признаков воспаления. То есть при визуальном осмотре наблюдается физиологическая розовая окраска влагалищной слизистой. Только в некоторых случаях у женщин, находящихся в менопаузе отмечаются единичные красноватые точки.

При проведении кольпоскопии подтверждается отсутствие воспалительных проявлений (нет ни местной, ни распространенной гиперемии, точеные кровоизлияния не наблюдается, слизистая влагалища без отека и инфильтрации). Но у трети больных возможно выявление фоновых процессов шейки матки (эктропион, эктопия, цервицит) и рубцовая деформация.

Очень часты случаи диагностики данного заболевания при беременности. Особенности состояния женского организма в гестационный период таковы, что возрастает риск возникновения анаэробного вагиноза. В первую очередь возросшие шансы возникновения заболевания обусловлены увеличением в организме будущей матери продукции прогестерона, который отвечает за прогрессирование беременности, увеличение содержания слизи в шеечном канале и ее сгущения для препятствия проникновения в полость матки патогенных агентов и сдвиги рН.

Однако не все беременные рискуют заболеть дисбактериозом влагалища, что объясняется высоким содержанием молочнокислых бактерий в нем. Особую опасность представляет заболевание, диагностированное в период ожидания ребенка, которое имело место еще до беременности. В любом случае, анаэробный вагиноз требует лечения в период беременности.

Симптоматика заболевания во время беременности мало, чем отличается от клинических проявлений у небеременных женщин. Будущую мать беспокоят густые, гомогенные бели, которые обладают неприятным запахом рыбы и отличающиеся пенистостью.

Но дисбактериоз влагалища опасен своими последствиями и осложнениями как для женины, так и для будущего малыша:

  • В ранних сроках заболевание может стать причиной самопроизвольного аборта.
  • Во 2 – 3 триместрах может произойти инфицирование плода и/или плодных оболочек, что приведет к их преждевременному разрыву и дородовому излитию вод.
  • Преждевременные роды, осложнения родового процесса и возникновение гнойно-септических заболеваний после родов – вот неполный список опасностей, которые таит в себе гарднереллез.
Читайте также:  Во время беременности выделение крови

Дифференциальную диагностику заболевания проводят с воспалительными процессами влагалища (неспецифический кольпит, кандидоз, гонорея, трихомонадный кольпит). Для установления диагноза гинеколог собирает подробный анамнез, изучает жалобы пациентки.

Осмотр — во время осмотра стенок влагалища/шейки матки на вагинальных стенках обнаруживаются гомогенные (однородные) выделения в виде сливок или крема беловатого или сероватого оттенка, с неприятным рыбным букетом и в большом количестве. Это один из признаков дисбактериоза влагалища.

Мазок — вторым характерным признаком является визуализация «ключевых» клеток в нативном материале. «Ключевые» клетки представляют собой слущенные клетки эпителия с прилепленными к ним грамвариабельными бактериями (гарднерелла, мобилинкус и другие). Проведение микроскопии мазка кроме обнаружения «ключевых» клеток позволяет установить, что эпителиоциты преобладают над лейкоцитами (нет воспалительной реакции, см. причины повышения лейкоцитов в мазке) и количество палочек Додерлейна менее 5 в мазке.

Кислотность — также необходимо определить рН влагалищной среды. Для этого специальную рН-чувствительную полоску пинцетом погружают в задний влагалищный свод, где имеется наибольшее скопление выделений. Об анаэробном вагинозе будет свидетельствовать увеличение показателя рН до 4,5 и выше (третий признак).

И подтверждает диагноз возникновение тухлого рыбного запаха при смешивании влагалищных белей и 10% калиевой щелочи (КОН) в равных количествах (в результате химической реакции выделяются летучие амины).

Диагноз устанавливается при положительных трех признаков из возможных четырех.

При диагностировании бактериального вагиноза необходимо сразу же начать лечение. Успех терапии данного заболевания, как впрочем, и любого другого, напрямую зависит от верной и своевременной диагностики и назначения эффективных препаратов.

Терапию дисбактериоза влагалища осуществляют в 2 этапа:

  • Первый этап – следует добиться улучшения физиологических условий влагалища, скоррегировать местные и общие защитные силы организма, а также нормализовать гормональный статус, и, конечно, ликвидировать анаэробных бактерий, как возбудителей заболевания.
  • Второй этап заключается в восстановлении нормальной влагалищной микрофлоры.

Принципы лечения включают возвращение нормального микробиоценоза влагалища, создание физиологической, то есть кислой среды в нем, и, безусловно, приостановить рост и размножение бактерий, которые не свойственны здоровой влагалищной микрофлоре.

  • Кроме того, в схему лечения следует включать десенсибилизирующие и иммунокорригирующие лекарственные средства.
  • Назначение лечения половому партнеру нецелесообразно.

Чаще всего, он же является препаратом выбора, используется метронидазол (Трихопол, или его производные, который эффективен в отношении анаэробных бактерий. Также возможно применение Тинидазола или Орнидазола, Клиндамицин. Дозировка для всех перечисленных препаратов составляет 0,5 гр. дважды в сутки продолжительностью с неделю (максимум 10 дней).

При лечении метронидазолом и других активных в отношении анаэробов препаратов следует учесть возможность возникновения побочных реакций (тошнота, привкус металла во рту), а также предупреждать пациентов в отношении употребления алкоголя (запрещается прием спиртного во время прохождения курса лечения и в течение еще суток после окончания).

Не сдает позиций по эффективности от системного употребления препаратов их местное применение, особенно при выраженных побочных реакциях. Используются такие свечи от бактериального вагиноза, как: Нео-Пенотран или Клион-Д, Метрогил, Флагил, Трихопол, Клиндацин (по 1 свече интравагинально в сутки, продолжительностью 7 дней) или тампоны с гелями или кремами (Метрогил -гель, Далацин, Розамет, Розекс) см. противовоспалительные свечи в гинекологии.

Одновременно назначается витамин С (по 1 драже трижды в день), которая не только стимулирует иммунитет, но и улучшает регенерацию тканей, снижает проницаемость стенок сосудов, в результате чего уменьшается транссудация жидкости во влагалище.

Также первый этап терапии включает влагалищные инстилляции 2% молочной или борной кислоты однократно сутки на протяжении недели. Такие манипуляции способствуют созданию кислой среды, что неблагоприятно для размножения анаэробов.

  • Также следует принимать и противоаллергические препараты (супрастин, тавегил, цетрин, см. таблетки от аллергии).

На втором этапе начинают использование биопрепаратов (интравагинальное введение). Применяют апилак, ацилакт, бифидумбактерин, лактобактерин и прочие. Для этого 2 – 3 дозы разводят 5 мл кипяченой воды, промокают полученным раствором тампон и вводят интравагинально дважды в сутки (через 10 – 12 часов). Продолжительность лечения составляет 7 – 10 дней.

Можно использовать свечи:

  • Бифидумбактерин (живые бифидобактерии) по 1 суппозиторию 2 р/день 5– 10 дней.
  • Бификол (высушенные бифидобактерии) 7 – 10 суток.
  • Ацилакт 10 дней (110 руб).
  • Лактожиналь (450 руб), Вагилак (500 руб) лактобактерии, по 1 влагалищной капсуле 10 дней утром и вечером.

Как лечить бактериальный вагиноз в случае беременности? В первом триместре гестации системная терапия заболевания не производится (метронидазол и другие средства токсичны для эмбриона). Местное введение этиотропных препаратов на ранних сроках применяется с осторожностью.

Прием метронидазола или клиндамицина начинают со второго триместра и проводят короткими курсами. Метронидазол по 0,5 гр. (2 таблетки) дважды в сутки продолжительностью 3 – 5 дней, а клиндамицин назначается в дозировке 0,3 гр. 2 раза в день в течение 5 дней.

Для предупреждения часто повторяющихся рецидивов заболевания следует исключить беспорядочные сексуальные связи, а при случайных половых связях использовать презервативы. Также необходимо укреплять иммунитет, скоррегировать гормональный дисбаланс и эндокринные заболевания, проходить медицинские осмотры у врача-гинеколога не реже 2 раз в год.

Для укрепления местного иммунитета нашла применение вакцина Солко-Триховак, введение которой проводят внутримышечно, 3 раза через 2 недели. Через год проводится однократная ревакцинация. Введение вакцины создает иммунитет от дисбактериоза влагалища на 2 года.

По материалам zdravotvet.ru

Бактериальный вагиноз — симптомы, причины, лечение, фото

Бактериальный вагиноз относится к заболеваниям женской половой сферы инфекционно-воспалительного характера. Эту патологию вызывает рост неспецифической микрофлоры. Данное состояние нельзя рассматривать, как инфекцию. При нем не возникает воспалительного процесса, доказательством чему служит отсутствие визуальных признаков воспаления – нет отека, слизистая остается без покраснения, отсутствует кровоточивость.

Именно поэтому бактерицидный вагиноз не передается половым путем, и, соответственно, им нельзя заразиться, и лечение полового партнера при этом не требуется.

Для полного понимания вагиноза, важно знать особенности его бактериоскопической картины: бактерии не поступают во влагалище извне, происходит изменение условий внутренней среды, свои бактерии перегруппировываются, в связи с защелачиванием среды и отсутствием кислорода. Происходит вытеснение молочных бактерий другими, отлично выживающими в щелочной среде.

Бактериальный вагиноз характеризуется ростом числа лейкоцитов во влагалищном секрете и снижением количества естественного антисептика — молочной кислоты, ввиду резкого уменьшения палочек Додерляйна и массивного роста гарднерелл, стрептококков, бактероидов и других облигатно–анаэробных бактерий. Увы, женщины нередко путают симптомы вагиноза с молочницей, и сами прописывают себе препараты, ухудшающие течение болезни.

Читайте также:  Что такое пессарий при беременности фото

Симптомами вагиноза являются обильные выделения с неприятным запахом

Обильные выделения имеют запах тухлой рыбы и беловатый цвет, часто с серым оттенком. Помимо неприятного запаха, кислая влагалищная среда при бактериальном вагинозе меняет Рh и становится щелочной. Клиническая картина при этом заболевании не выражена. Воспаление, как таковое, отсутствует. Отмечается усиление выделений после полового акта, а так же перед менструацией. Со временем, выделения приобретают желто-зеленый оттенок, становятся тягучими, иногда пенящимися. Больные иногда жалуются на зуд, еще реже – на нарушения мочеиспускания, а чаще всего, женщина при бактериальном вагинозе вообще не замечает никаких посторонних явлений.

В связи с этим, различают 2 вида бактериального вагиноза:

  1. Бессимптомный
  2. С клиническими проявлениями

В первом случае отмечается отсутствие каких бы то ни было проявлений. Лабораторные анализы показывают положительные результаты.

Во втором случае обильные выделения отмечаются на протяжении 2-3 лет. Они имеют запах испорченной рыбы и бело-серый оттенок. Нередко сопровождаются нарушениями цикла месячных, эндометриозом, лейкоплакией и другой патологией на шейке матки.

Причины появления вагиноза могут стать различные половые заболевания, нарушения эндокринной системы, пониженный иммунитет

Вагиноз может возникнуть по ряду причин. Вот большая часть возможных расстройств и условий, способствующих появлению бактериального вагиноза:

  • бесконтрольный прием антибиотиков, убивающих молочные бактерии;
  • расстройства эндокринной системы;
  • мочеполовые заболевания;
  • снижение иммунитета;
  • использование оральных контрацептивов;
  • предрасположенность в аллергии;
  • частая смена половых партнеров, незащищенный секс;
  • частые спринцевания;
  • нарушение правил интимной гигиены;
  • частое ношение тесного синтетического белья и прокладок, препятстующих доступу кислорода;
  • аборты.

Бактериальный вагиноз никогда не появляется «на пустом месте», причиной его появления становятся другие заболевания, и следует рассматривать этот процесс, как общий для всего женского организма. В каждом случае надо выявлять причины бактериального вагиноза и факторы, предрасполагающие к этому заболеванию. В каждом отдельном случае необходимо устранять не только симптомы, но и причины вагиноза.

Для постановки диагноза необходим бактериоскопический анализ

Проводится на основании жалоб женщины и результатов бактериоскопических анализов, наиболее показательным из которых является посев, показывающий количественное соотношение бактерий влагалища, и мазок на флору с окраской по Грамму, наглядно демонстрирующий особенности выделений из половых путей женщины. При нормальной бактериоскопической ситуации в мазке должны определяться молочные бактерии – это так называемые, палочки Дедерляйна, небольшое число лейкоцитов, визуально видимые до 20 в микроскопе и эпителиальные клетки со стенок влагалища.

Бактерицидный вагиноз характеризуется доминированием мелкой палочки над молочными бактериями.

Самым страшным последствие является беплодие

Бактериальный вагиноз становится причиной возникновения серьезных осложнений, к которым относятся следующие состояния:

  • эндометрит;
  • новообразования шейки матки;
  • осложнений беременности и родов;
  • женских половых патологий;
  • сальпингоофорит;
  • послеоперационные осложнения;
  • недостаток в питании кисломолочных продуктов;
  • бесплодие;
  • преждевременные роды;
  • выкидыши.

Лечение бактериального вагиноза возможно только после сдачи анализов и у квалифицированного гинеколога

Если у вас подтвердились симптомы бактериального вагиноза, необходимо попасть на прием к гинекологу, который назначит вам курсовое поэтапное лечение, при котором, в первую очередь, осуществляется подавление роста неспецифической микрофлоры чужеродных бактерий, и только после успешного выполнения этой задачи, освободившуюся нишу заполняют «правильными» бактериями. Чтобы справиться с избыточным количеством вредных анаэробных бактерий, в ходе лечения бактериального вагиноза, местно применяют клиндамицин или метронидазол. Эти препараты используют в виде таблеток, свечей и гелей.

Если среди симптомов отмечается зуд, то от него можно быстро избавиться с помощью спрея Эпиген интим, используя его 3-4 раза в день в виде одного-двух впрыскиваний во влагалище, совместно с приемом таблетки. Спрей используют до 7-10 дней. За это время интимная микрофлора полностью восстанавливается. Применение спрея Эпиген интим помогает предотвратить развитие молочницы.

На втором этапе, проводимое лечение вагиноза должно сочетаться с диетой, в которой преобладает квашеная капуста, а также йогурты, кефиры и другие молочнокислые продукты. Одновременно, внутрь и местно, в виде свеч, назначаются ацилакт, лактобактерин, Жлемик, Нарине. Эти препараты назначаются только при полном исключении кандидоза. Однажды начав курс, прерывать его нельзя, в противном случае, избавиться от этого заболевания очень трудно.

При диагнозе бактерицидный вагиноз можно вести половую жизнь, однако таблетированные препараты, которые используются для устранения симптомов заболевания приемом внутрь, противопоказаны при беременности, поэтому следует предохраняться. При этом важно помнить, что эффективность оральных контрацептивов с одновременным приемом антибиотиков, заметно снижается, что требует подстраховки другими видами контрацепции, оптимально – презервативом.

По окончании курса, придется повторно сдать мазок. Для определения эффективности лечения бактериального вагиноза очень полезен метод посева, показывающий количественное соотношение бактерий во влагалище. В дальнейшем, после полного излечения, необходимо соблюдать профилактические меры, дабы исключить рецидив заболевания.

Бактериальный вагиноз при беременности диагностируется в 23 случаях из 100. Врачи бьют тревогу: предположительно, в связи с этим заболеванием участились выкидыши, после родов чаще возникают инфекции органов таза, по причине приема антибиотиков чаще случаются преждевременные роды до 37 недель. Исследования вагиноза при беременности показывают смешанные результаты. Тем не менее, беременным женщинам с установленным заболеванием, рекомендуют пройти лечение бактериального вагиноза антибиотиками.

Для профилактики вагиноза необходим здоровый образ жизни и регулярное посещение гинеколога

В тоже время, каждая женщина может самостоятельно предупредить у себя развитие бактериального вагиноза. Современный препарат Лактагель защитит женскую микрофлору от атаки чужеродных бактерий. Упаковка в виде тюбика-спринцовки очень удобна для самостоятельного ввода препарата во влагалище.

Когда и в каких случаях следует применять Лактогель?

  • В конце менструации и сразу после ее окончания, женщина становится особенно уязвимой. В этот период уровень рН влагалища, обычно составляющий 7,0, снижается до 4,5, что, безусловно, увеличивает риск заражения.
  • Симптомы вагиноза могут проявляться при дисбактериозе кишечника. И если у вас обнаружено это заболевание, то в 50-55% случаев у вас может развиться дисбактериоз влагалища.
  • Если у вас выявлен бактериальный вагиноз и врач назначил лечение, Лактагельпозволит заметно сократить его сроки.
  • Назначенные врачом антибиотики, это повод для профилактического применения этого средства, разумеется, только после предварительной консультации с лечащим доктором.

По материалам narhealth.ru