Меню

Аспирин при беременности 75 мг

Любой лекарственный препарат может нести опасность для женщины и будущего ребенка в период беременности. Даже самые, казалось бы, безобидные лекарства непременно имеют предостережения относительно приема в это время. Да что уж там говорить, витамины и те разрешены беременным не всегда и не любые. Поэтому когда речь заходит об Аспирине, его трудно назвать безопасным средством. Тем не менее, врачи, бывает, назначают этот препарат не то что для лечения, но и для профилактики в период беременности! Как же их понимать?!

В инструкции к Аспирину сказано, что он противопоказан для приема в период беременности в первом и третьем триместрах. С первым все понятно, в это время происходит закладка и формирование органов малыша и любое вмешательство может быть опасным. А вот насчет третьего триместра — повышается риск возникновения кровотечений в родах из-за способности Аспирина разжижать кровь, понижая ее свертываемость. Впрочем, практика показывает, что до 36 недель Аспирин в некоторых ситуациях принимать можно, о чем ниже.

Многие врачи вообще не назначают его своим подопечным независимо от срока и показаний, подбирая другие, менее безопасные с их точки зрения препараты. А все потому, что у Аспирина очень «агрессивный» состав и уж больно много серьезных побочных эффектов. К примеру, у Ацетилсалициловой кислоты этот перечень очень длинный и очень впечатляет. Среди самых распространенных вероятных побочных действий препарата тошнота, анорексия, гастралгия, диарея; аллергические реакции (кожная сыпь, отек Квинке); нарушение функции печени и/или почек; тромбоцитопения, анемия, лейкопения, синдром Рейе, формирование бронхиальной астмы; эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, гипокоагуляция, кровотечения; снижение остроты слуха, бронхоспазм, интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность, нефротический синдром, асептический менингит, усиление симптомов хронической сердечной недостаточности, отеки, повышение активности «печеночных» трансаминаз и прочие.

Относительно воздействия Аспирина на течение беременности и развитие плода проводилось очень много исследований. Но крайне противоречивые результаты не дают возможности судить об этом более или менее однозначно. Тем не менее, среди аргументов «против» Аспирина при беременности по результатам некоторых исследований следующие:

  • высокий риск возникновения различных осложнений беременности;
  • велика вероятность выкидыша;
  • риск отслойки плаценты;
  • негативное воздействие на рост плода;
  • перенашивание беременности;
  • риск развития сердечных и легочных осложнений у новорожденного;
  • кровотечения у женщины и ребенка во время родов.

А ученые из Дании обнаружили связь между приемом Аспирина во время беременности и нарушением репродуктивных функций и развитием патологии яичек у плода мужского пола.

Следует отметить, что речь идет об обычных дозах Аспирина, которые принимаются обычными людьми вне беременности. Мы говорим об этом потому, что во время беременности, как правило, назначаются микродозы Аспирина, и именно в такой дозировке он не просто безопасен, говорят некоторые эксперты, но даже полезен для будущих мам и их малышей.

Дозировка имеет очень большое значение. Изменив дозу препарата можно кардинально изменить его воздействие на беременную и плод. Таким образом, из агрессора Аспирин превращается в помощника. И этому есть разумное объяснение, основанное на научном факте.

По материалам beremennost.net

Для счастливых мам и пап

Для чего и зачем назначают аспирин во время беременности

Аспирин — это препарат, который традиционно многие из нас используют в качестве жаропонижающего средства, реже — обезболивающего, например, если болит голова после принятого спиртного. Говорят и о том, что у этого препарата есть ряд противопоказаний, и многим, особенно детям, его принимать нельзя. Тем не менее иногда его назначают даже будущим мамам, которым большинство лекарственных препаратов принимать нельзя. Для чего и зачем назначают аспирин при беременности, в какие сроки и какие меры предосторожности нужно принимать, чтобы не допустить тяжелых последствий?

Многие женщины, слыша про аспирин (ацетилсалициловую кислоту), сразу ищут информацию о ее применении в инструкции. Но так как данный препарат выпускает множество фармкомпаний, то и информация в инструкции о том, можно ли пить аспирин при беременности разнится. В одних инструкциях четко прописана беременность в противопоказаниях, в других — первый и третий триместр. Кому верить, если врач назначил аспирин при беременности для разжижения крови, возможно не стоит слепо доверять своему гинекологу или гематологу?

На самом деле, данный препарат уже много лет используется вне своих прямых функций. Его назначают при различных сердечно-сосудистых проблемах. А показания к применению аспирина при беременности — это высокий риск развития преэклампсии, причем на раннем сроке, до 30 недель. Преэклампсия (или гестоз) — это очень опасное состояние для будущей матери и ее ребенка, характеризуется повышением артериального давления, появлением и нарастанием концентрации белка в моче, сильными отеками. Часто диагностируется у очень молодых мам и у женщин, решивших стать мамами после 40 лет. Кроме того, повышенный риск гестоза имеют женщины, уже познакомившиеся с ним при прошлой беременности. Именно им некоторые врачи спешат назначить аспирин при беременности в 1 триместре в качестве профилактики преэклампсии. Это неправильно. Тератогенностью ацетилсалициловая кислота не обладает. Однако есть некоторые научные исследования, которые показали небольшое увеличение числа ранних выкидышей у женщин, принимавших данный препарат. Кроме того, у некоторых детей были обнаружены небольшие дефекты сердечно-сосудистой системы (дефекты межпредсердной перегородки) и несколько детей имели дефект брюшной стенки. Таковы возможные последствия применения аспирина во время беременности. Однако, если вы начали прием данного препарата, не зная о том, что беременны, или не зная, что нужно дождаться 2 триместра — не беда. Прерывать беременность не следует, если она желанна. Вероятнее всего, никаких последствий для ребенка не будет.

Но все же, чтобы не рисковать, аспирин на ранних сроках беременности не назначается. Наиболее благоприятный период для его приема — это второй триместр. С 14 по 28-ю неделю. Но не ранее 12 недель. Дозировка — 75-100 мг в день. В 3 триместре беременности можно принимать аспирин можно, но обычно врачи уменьшают дозировку, так как ацетилсалициловая кислота относится к группе препаратов, которые имеют свойство приводить к преждевременному закрытию артериального протока у ребенка и патологии легких. Также практика применения аспирина во время беременности может вызвать у недоношенного ребенка внутричерепное кровоизлияние, в случае, если препарат будущая мать принимала в течение последней недели перед родами. Таковы побочные эффекты принятого аспирина при беременности, конечно, возникают они не у всех. Все же суточные дозировки, рекомендованные для профилактики преэклампсии, минимальные. В 5-6 раз меньше той, которая, например, нужна, чтобы разово снизить повышенную температуру. Поэтому аспирин можно при беременности принимать под контролем врача, причем знающего специалиста. Если у вас при прошлой беременности был тяжелый гестоз — обязательно найдите себе такого врача. Кстати, прием минимальных доз ацетилсалициловой кислоты — это еще и профилактика артериальной гипертензии у беременных и фетоплацентарной недостаточности. К этим выводам пришли зарубежные медики, которые к назначению каких-либо препаратов будущим мамам относятся очень осторожно. Это в отличие от российских врачей.

А можно ли при беременности принимать аспирин кардио и чем этот препарат отличается от обычного аспирина? Чтобы ответить на этот вопрос, достаточно заглянуть в инструкцию. Состав у них один и тот же — ацетилсалициловая кислота. Только в аспирине кардио ее дозировка 100 мг, то есть совсем маленькая, как раз такая, какая нужна будущим мамам. Если же врач назначает принимать аспирин по 75 мг, то можно принять ¾ таблетки кардио.

При этом, несмотря на мизерные дозировки, врач, назначая аспирин свой пациентке, должен учитывать противопоказания при беременности к приему данного препарата. А к ним относится тяжелая сердечно-сосудистая недостаточность, тяжелые поражения желудка и кишечника, бронхиальная астма, печеночная и почечная недостаточность.

Любой лекарственный препарат может нести опасность для женщины и будущего ребенка в период беременности. Даже самые, казалось бы, безобидные лекарства непременно имеют предостережения относительно приема в это время. Да что уж там говорить, витамины и те разрешены беременным не всегда и не любые. Поэтому когда речь заходит об Аспирине, его трудно назвать безопасным средством. Тем не менее, врачи, бывает, назначают этот препарат не то что для лечения, но и для профилактики в период беременности! Как же их понимать?!

В инструкции к Аспирину сказано, что он противопоказан для приема в период беременности в первом и третьем триместрах. С первым все понятно, в это время происходит закладка и формирование органов малыша и любое вмешательство может быть опасным. А вот насчет третьего триместра — повышается риск возникновения кровотечений в родах из-за способности Аспирина разжижать кровь, понижая ее свертываемость. Впрочем, практика показывает, что до 36 недель Аспирин в некоторых ситуациях принимать можно, о чем ниже.

Многие врачи вообще не назначают его своим подопечным независимо от срока и показаний, подбирая другие, менее безопасные с их точки зрения препараты. А все потому, что у Аспирина очень «агрессивный» состав и уж больно много серьезных побочных эффектов. К примеру, у Ацетилсалициловой кислоты этот перечень очень длинный и очень впечатляет. Среди самых распространенных вероятных побочных действий препарата тошнота, анорексия, гастралгия, диарея; аллергические реакции (кожная сыпь, отек Квинке); нарушение функции печени и/или почек; тромбоцитопения, анемия, лейкопения, синдром Рейе, формирование бронхиальной астмы; эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, гипокоагуляция, кровотечения; снижение остроты слуха, бронхоспазм, интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность, нефротический синдром, асептический менингит, усиление симптомов хронической сердечной недостаточности, отеки, повышение активности «печеночных» трансаминаз и прочие.

Читайте также:  По хгч определить срок беременности

Относительно воздействия Аспирина на течение беременности и развитие плода проводилось очень много исследований. Но крайне противоречивые результаты не дают возможности судить об этом более или менее однозначно. Тем не менее, среди аргументов «против» Аспирина при беременности по результатам некоторых исследований следующие:

  • Высокий риск возникновения различных осложнений беременности;
  • Велика вероятность выкидыша;
  • Риск отслойки плаценты;
  • Негативное воздействие на рост плода;
  • Перенашивание беременности;
  • Риск развития сердечных и легочных осложнений у новорожденного;
  • Кровотечения у женщины и ребенка во время родов.

А ученые из Дании обнаружили связь между приемом Аспирина во время беременности и нарушением репродуктивных функций и развитием патологии яичек у плода мужского пола.

Следует отметить, что речь идет об обычных дозах Аспирина, которые принимаются обычными людьми вне беременности. Мы говорим об этом потому, что во время беременности, как правило, назначаются микродозы Аспирина, и именно в такой дозировке он не просто безопасен, говорят некоторые эксперты, но даже полезен для будущих мам и их малышей.

Дозировка имеет очень большое значение. Изменив дозу препарата можно кардинально изменить его воздействие на беременную и плод. Таким образом, из агрессора Аспирин превращается в помощника. И этому есть разумное объяснение, основанное на научном факте.

Каждая женщина стремится вести здоровый образ жизни во время вынашивания младенца: больше отдыхает, меньше работает, правильно питается, старается не принимать лекарств. Однако на практике мало, кто может не принимать лекарств во время беременности. Так и случается что-то с организмом: кашель, головные боли, температуры и многое другое. Естественно, что пользы от таблеток мало, но что делать, когда возникает вопрос о целесообразности принятия лекарств? Не все препараты можно принимать. Некоторые несут вред для женщины и ребенка. Аспирин сложно назвать безопасным, но врачи назначают данный препарат в профилактических и лечебных целях при беременности.

Чем же так опасен Аспирин? В аннотации к нему написано, что его нельзя принимать в первый и третий триместры. В первом триместре осуществляется закладка органов плода, в третьем – увеличивается риск возникновения кровотечений во время родов, так как данный препарат способствует разжижению крови. Большинство врачей не назначают его ни на каких сроках беременности, считая его вредным, потому давая более безопасные препараты. Все это связано с тем, что у Аспирина своеобразный состав, который может нанести вред, а также множество побочных эффектов. Побочные явления следующие: анорексия, диарея, тошнота, гастралгия; анемия, синдром Рейе, лейкопения., тромбоцитопения, формирование бронхиальной астмы; отек Квинке, кожная сыпь, нарушение деятельности почек и печени; кровотечения, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта и гипокоагуляция; отеки, снижение остроты слуха, асептический менингит, острая почечная недостаточность, интерстициальный нефрит, сердечная недостаточность.

Клинические исследования на тему можно ли принимать Анальгин во время вынашивания плода проводились много раз. Результаты слишком противоречивые, потому однозначно ничего нельзя сказать. Аспирин не рекомендуется принимать в этот период, так как существуют такие угрозы: кровотечения во время родов, риск отслойки плаценты, риск развития легочных и сердечных осложнений у ребенка, вероятность выкидыша, перенашивание ребенка, риск возникновения осложнений.

А вот есть доказательства, которые показывают. Что прием Анальгина способствует развитию патологий яичек у мальчиков. Речь идет об обычных дозах данного препарата. А вот если его принимать по дозировке, которые прописываются беременным, то он может быть не только не опасен, но еще и нести пользу матери и ребенку.

Дозировка очень сильно влияет на значение препарата. Если ее изменить, то меняется и влияние его на будущую маму и ее чадо. Доказано, что влиять на беременность и плод он может лишь при большом количестве. Именно тогда (1500 мг в день) возникают вышеперечисленные нарушения. А вот при понижении дозы Аспирина он превращается из агрессора в верного помощника и оказывает лишь положительное влияние. Доза во время беременности должна не превышать ста мг в день. Влияние на плод не происходит.

Какая цель назначения аспирина беременным женщинам? Если до беременности вы пили данный препарат с целью понижения жара или утоления головной боли, то во время вынашивания перейдите на другой препарат, например, Парацетамол. Пусть и говорят, что небольшие дозы Аспирина не несут вреда, а только пользу, все же их назначают в исключительных случаях. Назначение происходит, если у беременной женщины повышенная свертываемость крови. Такая кровь, которая плохо циркулирует несет в некоторой степени опасность, так как начинаются проблемы в обеспечении ребенка питательными веществами и кислородом. Аспирин назначается беременным женщинам при антифосфолидном синдроме. В небольшой дозе данный препарат способствует предотвращению спазмов мелких сосудов, что содействует правильному функционированию плаценты: улучшение кровообращения, снижение риска плацентарной недостаточности. Назначают его и при варикозах, так как разжижает кровь. Однако в настоящее время продаются более безопасные препараты. Некоторые врачи рекомендуют заменить прием Аспирина определенными продуктами питания, которые разжижают кровь: морковь, свекла, киви, клюква.

Аспирин также содействует тому, что женщины избегают гестоза на поздних стадиях беременности. Но есть одно «но»: врачи заметили, что роды протекают с осложнениями, хотя гестоз и предотвращается.

Так что же делать? Принимать Аспирин или лучше избежать этого? Однозначно можно сказать следующее: не стоит заниматься самолечением и принимать его без ведома врача. Если же вам Аспирин назначил врач, то это ваше право, доверять ли врачу или избежать возможной опасности.

Не забывайте о том, что Аспирин входит в состав различных препаратов и имеет разные названия. Существуют очень опасные препараты, которые во время вынашивания ребенка строго настрого нельзя употреблять: Аскофен, Ацелизин, Асфен, Метилсацилицилат, Натрия салицилат, Седальгин, Кверсалин, Месалазин, Салициламид, Цефекон, Кофицил и Цитрамон.

Помните, что вашей главной задачей является выносить и родить крепкого и здорового ребенка, поэтому не предпринимайте никаких поспешных действий. Все согласовывайте с врачом. Если возникают сомнения на его счет, то найдите другого. Вам необходима квалифицированная помощь медиков. Не торопитесь с таблетками. Если боль можно потерпеть, то лучше сделайте это. Во время беременности лекарства представляют угрозу для здоровья будущего малыша. Больше проводите время на свежем воздухе, кушайте полезную пищу, больше фруктов и овощей, отдыхайте, высыпайтесь, меньше работайте, избегайте стрессов. Самое главное, меньше думайте о плохом, больше положительных эмоций и все будет хорошо. Желаем вам легких родов. Все пусть будет у вас хорошо! Как запрограммируете себя, так все и пройдет. Потому долой плохие мысли!

Кардиомагнил — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 75 мг и 150 мг) препарата для лечения и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Кардиомагнил. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Кардиомагнила в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Кардиомагнила при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, инфаркта миокарда и тромбоза у взрослых, в том числе при беременности и кормлении грудью.

Кардиомагнил — нестероидное противовоспалительное средство, антиагрегант. В основе механизма действия ацетилсалициловой кислоты (действующего вещества препарата Кардиомагнил) лежит необратимое ингибирование фермента ЦОГ-1, в результате чего блокируется синтез тромбоксана А2 и подавляется агрегация тромбоцитов. Считают, что ацетилсалициловая кислота имеет и другие механизмы подавления агрегации тромбоцитов, что расширяет область ее применения при различных сосудистых заболеваниях. Ацетилсалициловая кислота обладает также противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действием.

Магния гидроксид, входящий в состав Кардиомагнила, защищает слизистую оболочку ЖКТ от воздействия ацетилсалициловой кислоты.

После приема препарата внутрь ацетилсалициловая кислота (аспирин) абсорбируется из ЖКТ практически полностью.

Магния гидроксид (в применяемых дозах) не влияет на биодоступность ацетилсалициловой кислоты.

  • Первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, таких как тромбоз и острая сердечная недостаточность при наличии факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст);
  • Профилактика повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов;
  • Профилактика тромбоэмболии после хирургических вмешательств на сосудах (аортокоронарное шунтирование, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика);
  • Нестабильная стенокардия.
Читайте также:  Курантил при беременности до какого срока можно принимать

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 75 мг и 150 мг.

Инструкция по применению и дозировка

Таблетки следует проглатывать целиком, запивая водой. При желании таблетку можно разломить пополам, разжевать или предварительно растереть.

Для первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, таких как тромбоз и острая сердечная недостаточность при наличии факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст) назначают по 1 таблетке Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту (аспирин) в дозе 150 мг в первые сутки, затем по 1 таблетке Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту в дозе 75 мг 1 раз в сутки.

Для профилактики повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов назначают по 1 таблетке Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту в дозе 75-150 мг 1 раз в сутки.

Для профилактики тромбоэмболии после хирургических вмешательств на сосудах (аортокоронарное шунтирование, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика) назначают по 1 таблетке Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту в дозе 75-150 мг 1 раз в сутки.

При нестабильной стенокардии назначают по 1 таблетке Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту в дозе 75-150 мг 1 раз в сутки.

  • Крапивница;
  • Отек Квинке;
  • Анафилактические реакции;
  • Изжога;
  • Тошнота, рвота;
  • Болевые ощущения в области живота;
  • Язвы слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • Желудочно-кишечные кровотечения;
  • Перфорация язвы желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • Стоматит;
  • Эзофагит;
  • Стриктуры;
  • Колит;
  • Бронхоспазм;
  • Повышенная кровоточивость;
  • Анемия;
  • Гипопротромбинемия, тромбоцитопения, нейтропения, эозинофилия, агранулоцитоз;
  • Головокружение;
  • Сонливость, бессоница;
  • Головная боль;
  • Шум в ушах.
  • Кровоизлияние в головной мозг;
  • Склонность к кровотечениям (недостаточность витамина К, тромбоцитопения, геморрагический диатез);
  • Бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и НПВС;
  • Эрозивно-язвенное поражение ЖКТ (в фазе обострения);
  • Желудочно-кишечное кровотечение;
  • Почечная недостаточность тяжелой степени (КК 15 мг в неделю);
  • 1 и 3 триместры беременности;
  • Период лактации (грудного вскармливания);
  • Детский и подростковый возраст до 18 лет;
  • Повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте, вспомогательным веществам препарата и другим НПВП.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение Кардиомагнила в высоких дозах в 1 триместре беременности ассоциируется с повышенной частотой дефектов развития плода. Во 2 триместре беременности салицилаты можно назначать только с учетом строгой оценки риска и пользы. В 3 триместре беременности салицилаты в высокой дозе (>300 мг в сутки) вызывают торможение родовой деятельности, преждевременное закрытие артериального протока у плода, повышенную кровоточивость у матери и плода, а назначение непосредственно перед родами может вызвать внутричерепные кровоизлияния, особенно у недоношенных детей. Назначение салицилатов в 1 и 3 триместрах беременности противопоказано.

Салицилаты и их метаболиты в небольших количествах выделяются с грудным молоком. Случайный прием салицилатов в период лактации не сопровождается развитием побочных реакций у ребенка и не требует прекращения грудного вскармливания. Однако при длительном применении препарата или назначении его в высокой дозе кормление грудью следует немедленно прекратить.

Принимать препарат Кардиомагнил следует после назначения врача.

Ацетилсалициловая кислота может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции повышенной чувствительности. Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы в анамнезе, сенной лихорадки, полипоза носа, хронических заболеваний дыхательной системы, а также аллергических реакций (кожная сыпь, зуд, крапивница) на другие препараты.

Ацетилсалициловая кислота может вызвать кровотечения различной степени выраженности во время и после хирургических вмешательств.

Сочетание ацетилсалициловой кислоты с антикоагулянтами, тромболитиками и антитромбоцитарными препаратами сопровождается повышенным риском развития кровотечений.

Прием ацетилсалициловой кислоты в низких дозах может спровоцировать развитие подагры у предрасположенных лиц (имеющих сниженную экскрецию мочевой кислоты).

Сочетание ацетилсалициловой кислоты с метотрексатом сопровождается повышенной частотой развития побочных эффектов со стороны органов кроветворения.

Прием Кардиомагнила в высоких дозах оказывает гипогликемический эффект, что необходимо иметь в виду при назначении ее пациентам с сахарным диабетом, получающим гипогликемические средства.

При сочетанном назначении ГКС и салицилатов следует помнить, что во время лечения уровень салицилатов в крови снижен, а после отмены ГКС возможна передозировка салицилатов.

Не рекомендуется сочетание ацетилсалициловой кислоты с ибупрофеном, поскольку последний ухудшает благоприятное влияние ацетилсалициловой кислоты на продолжительность жизни.

Превышение дозы ацетилсалициловой кислоты сопряжено с риском желудочно-кишечного кровотечения.

При сочетании ацетилсалициловой кислоты с алкоголем повышен риск повреждения слизистой оболочки ЖКТ и удлинения времени кровотечения.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не выявлено какого-либо влияния Кардиомагнила на способность пациентов к управлению транспортными средствами и работе с механизмами.

При одновременном применении ацетилсалициловая кислота усиливает действие следующих лекарственных веществ: метотрексата (за счет снижения почечного клиренса и вытеснения его из связи с белками), гепарина и непрямых антикоагулянтов (за счет нарушения функции тромбоцитов и вытеснения непрямых антикоагулянтов из связи с белками), тромболитических и антитромбоцитарных препаратов (тиклопидина), дигоксина (вследствие снижения его почечной экскреции), гипогликемических средств: инсулина и производных сульфонилмочевины (за счет гипогликемических свойств самой ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах и вытеснения производных сульфонилмочевины из связи с белками), вальпроевой кислоты (за счет вытеснения ее из связи с белками).

Аддитивный эффект наблюдается при одновременном приеме ацетилсалициловой кислоты с этанолом (алкоголем).

Ацетилсалициловая кислота ослабляет действие урикозурических средств (бензбромарона) вследствие конкурентной тубулярной элиминации мочевой кислоты.

Усиливая элиминацию салицилатов, системные ГКС ослабляют их действие.

Антациды и холестирамин при одновременном применении снижают всасывание препарата Кардиомагнил.

Аналоги лекарственного препарата Кардиомагнил

Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Кардиомагнил не имеет. Однако имеется большое количество комбинированных препаратов, содержащих в качестве действующего вещества ацетилсалициловую кислоту, и которые могут рассматриваться как заменители:

Валюша привет. скажи пожалуйста, что ты кушаешь. ты полностью отказалась от соли? у меня сейчас 7недель, полностью от соли не отказалась, совсем чуть, чуть солю. ем много белка.

С подтверждения Б пью кардиомагнил (доза 1/2 от 75) для профилактики. Уже 20 нед на нем

Ну а я пока решила все таки пить 75 мг, со всех сторон так спокойнее

Я пила именно хэртемагнил в дозировке 150 мг с дочкой, т. к до этого ребенок умер на 19 неделе из за тромба в пуповине. Но у меня страх потерять её был на столько велик что после 34 недели я продолжила пить хертемагнил по 75 мг, родился здоровый ребенок.

Во-во, именно это не произносимое мне и назначили. Волевым решением начала пить по 75 мг

Я гуглила, 150 мг ребенку никак не повредят, он просто кровь разжижает, после 34 надо либо прекращать пить либо снижать до 75 мг, что б если что при родах кровотечения сильного не было.

Я лично пила до самого конца, после 34 недели снизила до 75 мг и то постоянно дергалась и проверяла все ли в порядке шевелится или нет. По среди ночи вскакивала начинала её тормашить что б пошевелилась, вообщем пароноя уже была и страх конечно, пока мне её в руки не дали не успакоилась.

Пила сердечный аспирин (хертемагнил) в первую беременность, тк кровь «густая была» . Тоже до 34 недели вроде. Сын здоровый, все ок

Оно самое и назначили, хотя с кровью проблем нет

Профилактику позднего гестоза начинают после 20 недели, до 20-22 недели не бывает преэклампсии и эклампсии соответственно, и стандартная дозировка аспирина в этом случае 75 мг — на таком сроке и в такой дозировке он уже не опасен. С ранних сроков аспирин могут назначать при проблемах со свертываемостью, но тогда должны быть конкретные показатели лабораторные, а не просто наобум на всякий случай.

Профилактика-Это до) поэтому в 20-22 неделю уже может быть поздно. проблем со чвертываемостью, гемостазом у меня нет. И тромбофилии тоже нет. Но все таки решила пить по 75 мг, так спокойнее чем не пить или пить много

Я всё пытаюсь донести, что аспирин при проблемах со свертываемостью — это одно назначение, и его врач может сделать даже до беременности, а аспирин как профилактика позднего гестоза — это другое назначение, которое имеет другие сроки (не ранее 12-й недели), да и дозировки разные. А раньше, чем в 20 недель, преэклампсии не бывает вообще. Т. е. вам с учетом проблем в прошлый раз сейчас показана профилактика аспирином — с этим я вообще не спорю, но речь о том, что она должна начинаться не раньше, чем в 12 недель, вот и всё. От этого риск преэклампсии для вас не увеличивается, но риска для плода не будет.

Никто не говорит про 20 недель. Скрининг проводят с 11 по 14 недели, и профилактику по всей видимости назначают тогда же. Когда все системы сформированы.

Но, в любом случае, вы уже приняли решение. Думаю, что все будет хорошо!

Нет нет, профилактику позднего гестоза, преэклампсии, эклампсии начинают если не до Б, то на самых ранних сроках. Нужно разжижать кровь чтобы плацента правильно формировалась и кровоснабжалась.

Читайте также:  Какие гормоны сдавать при планировании беременности

Извините за преувеличение, но исходя из вашей логики надо профилактику позднего гестоза начинать проводить с рождения девочки, которая когда-то решит стать матерью-, чтобы яйцеклетки нормально созревали, а потом не повреждались вредными факторами, и эндометрий чтобы хорошо кровоснабжался. И мужчин тогда уж тоже профилактировать чем-нибудь — они тоже в зачатии участвуют. Есть конкретные медицинские данные по возникновению преэклампсии и эклампсии, описаны предрасполагающие факторы и критерии диагностики, и можете мне поверить — там нет такой формулировки «недостаточно жидкая кровь», состав крови и её свойства вообще не учитываются при оценке риска позднего гестоза, точно так же как нет и особенностей плаценты. Аспирин самое раннее для профилактики назначается после 12 недели, если в прошлом у женщины во время беременности была артериальная гипертензия и/или если есть хронические заболевания (почек, диабет, аутоиммунные), а если факторов риска нет, то только на основании диагностических критериев, позволяющих заподозрить развитие преэклампсии, а это: беременность более 20 недель!, плюс белок в моче более 300 мг в сутки и повышение артериального давления.

По материалам beremen.club

Специализированный академический клинический центр

Выделить сообщения за последние: 1 2 3 4 5 7 10 15 20 30 дней

Генеральный директор ГК «Клиники и Лаборатории ЦИР»
Главный врач, акушер-гинеколог, к.м.н.

Здравствуйте, Рита!
Ацетилсалициловая кислота имеет 2 фазы действия в зависимости от дозировки. В высоких дозах (больше полутора грамм в сутки) препарат проходит через плаценту и оказывает фармакологическое действие на плод. Возникает спазм боталлова протока, в результате этого — тенденция к гипотрофии плода. Тератогенного действия на плод ацетилсалициловая кислота не оказывает.
Низкодозированный аспирин (до 100 мг в сутки) действует по-другому. Доза очень маленькая (в 6 раз меньше, чем в обычной таблетке аспирина), и концентрация в крови матери недостаточна для сколь-нибудь значимого перехода через плаценту. А период полужизни в крови очень короткий — 20 минут. Поэтому никакого фармакологического действия на плод препарат в этой дозировке не оказывает.
Основное действие препарата в малых дозах реализуется через связь с тромбоцитами матери — клетками, играющими важную роль в свертывании крови. Эти клетки не имеют ядра, а потому не способны к новому синтезу белков. Аспирин необратимо блокирует один из ферментов (циклооксигеназу), имеющийся на поверхности тромбоцитов. В результате этого тромбоцит не так легко активируется. Это приводит к тому, что свертывание крови, приводящее к усилению отложения фибрина на плаценте, происходит слабее. Таким образом, старение плаценты тормозится и значительно снижается риск таких осложнений беременности как гестоз (поздний токсикоз) и плацентарная недостаточность.
Кроме того, низкодозированный аспирин блокирует спазм мелких артерий плаценты и способствует улучшению плацентарного кровообращения.
Поэтому действие аспирина в малых дозах не лечебное, а профилактическое. Важно его вовремя назначить.
С целью профилактики осложнений беременности низкодозированный аспирин применяется уже больше 15 лет, причем начал применяться он с этой целью не у нас, а на Западе, где очень трепетно подходят к назначению любых препаратов во время беременности.
Имеется несколько крупных контролированных исследований, показывающих безопасность применения аспирина в дозе до 100 мг в сутки во время беременности.

С уважением,
Игорь Иванович Гузов
Клиники и лаборатории ЦИР
Генеральный директор

>
>
>> Здравствуйте!
>У меня 25 неделя беременности. Оказалась отклонения в гестозиаграмме и Д-Димер повышен. Врач прописала 75 мг Аспирина. Хотелось бы знать наверняка, что этот препарат не окажет вредного воздействия на ребенка. В интернете мнения противоречивые, поэтому очень волнуюсь. Не знаю, что от него будет больше вреда или пользы.

По материалам www.cironline.ru

Каждая женщина стремится вести здоровый образ жизни во время вынашивания младенца: больше отдыхает, меньше работает, правильно питается, старается не принимать лекарств. Однако на практике мало, кто может не принимать лекарств во время беременности. Так и случается что-то с организмом: кашель, головные боли, температуры и многое другое. Естественно, что пользы от таблеток мало, но что делать, когда возникает вопрос о целесообразности принятия лекарств? Не все препараты можно принимать. Некоторые несут вред для женщины и ребенка. Аспирин сложно назвать безопасным, но врачи назначают данный препарат в профилактических и лечебных целях при беременности.

Чем же так опасен Аспирин? В аннотации к нему написано, что его нельзя принимать в первый и третий триместры. В первом триместре осуществляется закладка органов плода, в третьем – увеличивается риск возникновения кровотечений во время родов, так как данный препарат способствует разжижению крови. Большинство врачей не назначают его ни на каких сроках беременности, считая его вредным, потому давая более безопасные препараты. Все это связано с тем, что у Аспирина своеобразный состав, который может нанести вред, а также множество побочных эффектов. Побочные явления следующие: анорексия, диарея, тошнота, гастралгия; анемия, синдром Рейе, лейкопения., тромбоцитопения, формирование бронхиальной астмы; отек Квинке, кожная сыпь, нарушение деятельности почек и печени; кровотечения, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта и гипокоагуляция; отеки, снижение остроты слуха, асептический менингит, острая почечная недостаточность, интерстициальный нефрит, сердечная недостаточность.

Клинические исследования на тему можно ли принимать Анальгин во время вынашивания плода проводились много раз. Результаты слишком противоречивые, потому однозначно ничего нельзя сказать. Аспирин не рекомендуется принимать в этот период, так как существуют такие угрозы: кровотечения во время родов, риск отслойки плаценты, риск развития легочных и сердечных осложнений у ребенка, вероятность выкидыша, перенашивание ребенка, риск возникновения осложнений.

А вот есть доказательства, которые показывают. Что прием Анальгина способствует развитию патологий яичек у мальчиков. Речь идет об обычных дозах данного препарата. А вот если его принимать по дозировке, которые прописываются беременным, то он может быть не только не опасен, но еще и нести пользу матери и ребенку.

Дозировка очень сильно влияет на значение препарата. Если ее изменить, то меняется и влияние его на будущую маму и ее чадо. Доказано, что влиять на беременность и плод он может лишь при большом количестве. Именно тогда (1500 мг в день) возникают вышеперечисленные нарушения. А вот при понижении дозы Аспирина он превращается из агрессора в верного помощника и оказывает лишь положительное влияние. Доза во время беременности должна не превышать ста мг в день. Влияние на плод не происходит.

Какая цель назначения аспирина беременным женщинам? Если до беременности вы пили данный препарат с целью понижения жара или утоления головной боли, то во время вынашивания перейдите на другой препарат, например, Парацетамол. Пусть и говорят, что небольшие дозы Аспирина не несут вреда, а только пользу, все же их назначают в исключительных случаях. Назначение происходит, если у беременной женщины повышенная свертываемость крови. Такая кровь, которая плохо циркулирует несет в некоторой степени опасность, так как начинаются проблемы в обеспечении ребенка питательными веществами и кислородом. Аспирин назначается беременным женщинам при антифосфолидном синдроме. В небольшой дозе данный препарат способствует предотвращению спазмов мелких сосудов, что содействует правильному функционированию плаценты: улучшение кровообращения, снижение риска плацентарной недостаточности. Назначают его и при варикозах, так как разжижает кровь. Однако в настоящее время продаются более безопасные препараты. Некоторые врачи рекомендуют заменить прием Аспирина определенными продуктами питания, которые разжижают кровь: морковь, свекла, киви, клюква.

Аспирин также содействует тому, что женщины избегают гестоза на поздних стадиях беременности. Но есть одно «но»: врачи заметили, что роды протекают с осложнениями, хотя гестоз и предотвращается.

Так что же делать? Принимать Аспирин или лучше избежать этого? Однозначно можно сказать следующее: не стоит заниматься самолечением и принимать его без ведома врача. Если же вам Аспирин назначил врач, то это ваше право, доверять ли врачу или избежать возможной опасности.

Не забывайте о том, что Аспирин входит в состав различных препаратов и имеет разные названия. Существуют очень опасные препараты, которые во время вынашивания ребенка строго настрого нельзя употреблять: Аскофен, Ацелизин, Асфен, Метилсацилицилат, Натрия салицилат, Седальгин, Кверсалин, Месалазин, Салициламид, Цефекон, Кофицил и Цитрамон.

Помните, что вашей главной задачей является выносить и родить крепкого и здорового ребенка, поэтому не предпринимайте никаких поспешных действий. Все согласовывайте с врачом. Если возникают сомнения на его счет, то найдите другого. Вам необходима квалифицированная помощь медиков. Не торопитесь с таблетками. Если боль можно потерпеть, то лучше сделайте это. Во время беременности лекарства представляют угрозу для здоровья будущего малыша. Больше проводите время на свежем воздухе, кушайте полезную пищу, больше фруктов и овощей, отдыхайте, высыпайтесь, меньше работайте, избегайте стрессов. Самое главное, меньше думайте о плохом, больше положительных эмоций и все будет хорошо. Желаем вам легких родов. Все пусть будет у вас хорошо! Как запрограммируете себя, так все и пройдет. Потому долой плохие мысли!

По материалам beremennost-po-nedelyam.com