Меню

Амоксиклав во втором триместре беременности

С исторической точки зрения, эра антибиотиков началась не так давно, а именно в 1940 году с получения в кристаллическом виде первого представителя этого семейства – пенициллина. За неполное столетие группа антибиотиков разрослась до тысячи самых разнообразных веществ как природного, так и синтетического происхождения. Современная классификация включает в себя 16 классов, объединенных химическим строением.

Существует множество состояний, при которых без лечения антибиотиками не обойтись. Однако при беременности использовать можно далеко не все из них. Одним из препаратов, которые врачи иногда назначают будущим мамам, является Амоксиклав. Как он действует, насколько безопасен и действительно ли так необходим при лечении инфекционных заболеваний?

По классификации Амоксиклав относится к полусинтетическим антибиотикам пенициллинового ряда. В его состав входят два вещества: клавулановая кислота и тригидрат амоксициллина. Впервые ученые догадались объеденить два вещества в один препарат в 1981 году.

Но только спустя 10 лет клинических исследований, в аптеках появилась первая форма Амоксиклава в таблетках, содержащих 125 мг клавулановой кислоты и 250 мг амоксициллина. Врачами этот препарат используется уже в течение 25 лет и в 150 странах мира.

Механизм действия препарата также будет двойным. Сам амоксициллин способен нарушать обменные процессы в мембранах клеток многих возбудителей инфекционных заболеваний. Однако он обладает одним существенным недостатком – отсутствием устойчивости к особым ферментам, под названием бета-лактамазы, которые вырабатываются большинством микроорганизмов.

Эти ферменты наделяют возбудителей способностью противостоять действию многих антибиотиков. Именно поэтому в современных препаратах чистый амоксициллин практически не используется. Для большей устойчивости и эффективности его комбинируют с особыми веществами, подавляющими активность ферментов бета-лактамаз. В Амоксиклаве эту функцию выполняет клавулановая кислота.

К сочетанию амоксициллина и клавулановой кислоты устойчивость у большинства бактерий не развивается, даже при лечении длительными курсами. Помимо этого, клавулановая кислота также обладает собственной антибактериальной активностью.

Применяется Амоксиклав при многих заболеваниях, связанных с инфекционным процессом. Обычно врачи назначают этот препарат:

  • При заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей, протекающих как в острой, так и в хронической форме, при патологиях легких, бронхов, а также при заболеваниях ЛОР-органов.
  • Для лечения инфекций мочевыводящих путей.
  • При воспалениях женской половой сферы.
  • Для лечения воспалений костной, соединительной и мягких тканей, включая и те, которые могут возникнуть после укусов насекомых или животных.
  • При воспалительных заболеваниях желудка, кишечника и желчного пузыря, включая некоторые состояния при гастрите или язвенной болезни.
  • При инфекциях околозубных тканей.
  • Для профилактики или лечения воспалений, которые могут возникнуть после хирургического вмешательства.

Амоксиклав, относится к препаратам, отпускаемым только по рецепту врача. Как и все антибиотики принимать его без назначения нельзя.

Амоксиклав выпускается в нескольких лекарственных формах и дозировках. Причем количество клавулановой кислоты во всех вариантах препарата будет одинаковым, а именно 125 мг в каждой дозе, а вот концентрация амоксициллина будет изменяться. Амоксиклав производится:

  1. В виде суспензии, которая обычно назначается детям.
  2. В виде инъекционной формы, которая используется в стационарах.
  3. В виде обычных таблеток или растворимой формы Амоксиклав Квиктаб. Последние перед приемом нужно растворить в половине стакана воды.

Что же касается дозировок, то в зависимости от неё препарат можно применять каждые 8 часов или каждые 12 часов. Иногда при тяжелых инфекциях период между двумя приемами может быть уменьшен до 6 часов. Окончательную схему приема для беременной женщины будет определять врач, в зависимости от её индивидуальных особенностей и точного диагноза.

Если вам выписали Амоксиклав по 1000 мг, заменять его на две таблетки по 500 мг нельзя, так как в них будет содержаться двойная доза клавулановой кислоты, что может повысить риск развития аллергий.

Обязательно следуйте назначениям врача, принимайте препарат в выписанной дозировке и полностью весь назначенный курс. Только в этом случае вы избежите развития устойчивой к антибиотикам инфекции и получите действенное лечение.

Иммунная система при беременности подвергается двойной нагрузке, ведь ей надо обеспечивать защиту не только будущей маме, но и её малышу. Иногда этой защиты не хватает и тогда, несмотря на беременность, врачи вынуждены назначать довольно сильнодействующие лекарственные средства, в том числе и антибиотики.

Амоксиклав считается одним из наиболее безопасных препаратов. Если открыть инструкцию, то можно увидеть, что в ней нет противопоказаний к его применению в период беременности.

Читайте также:  Обязательно ли при беременности лечить зубы

Однако действительно ли этот препарат совершенно безопасен, может применяться в любом триместре и неспособен навредить растущему малышу?

Можно ли принимать Амоксиклав во время беременности, особенно на ранних сроках? Ведь в первом триместре происходит закладка практически всех основных органов и тканей малыша. При этом защищающая его от негативных влияний плацента формируется не сразу. Свои функции она начнет выполнять только с 12 недели. Хотя в случае с Амоксиклавом её роль не так уж и велика.

Дело в том, что исследования на животных показали, что активные вещества препарата способны проникать через плацентарный барьер. Это значит, что и на ранних сроках и даже после того, как будет сформирован защитный барьер, Амоксиклав способен оказывать на малыша влияние.

Однако не спешите пугаться и отказываться от назначенного врачом антибиотика, ведь любая инфекция, особенно в самом начале беременности, может быть очень опасной. Принимать

Амоксиклав при беременности в 1 триместре можно, но только в случае, когда польза от его действия будет превышать риск.

Более поздние сроки считаются и более безопасными. Во втором и третьем триместрах закладка самых важных органов уже закончена и малыш в основном просто растет и набирает массу. Безопасность препарата во втором и третьем триместре беременности доказана, поэтому при необходимости врачи прибегают к его помощи.

Если вы принимаете Амоксиклав при беременности 2 триместр или в самом конце беременности, то это может спровоцировать у новорожденного развитие диареи или кандидоза. Хотя такие неприятные последствия бывают очень редко. В основном тогда, когда врач вынужден назначать препарат в больших дозах и длительными курсами.

Исследования, проведенные компанией-производителем, показали, что вещества входящие в состав Амоксиклава не обладают тератогенным или мутагенным действием.

Амоксиклав, как антибиотик является довольно сильным лекарственным средством. Даже тот факт, что его можно принимать при беременности начиная с первого триместра, не делает препарат совершенно безопасным. Существуют состояния, при которых он будет противопоказан, к ним относятся:

  • Тяжелые заболевания желудочно-кишечного тракта, такие, например, как псевдомембранозный колит.
  • Тяжелые нарушения работы почек и при печеночной недостаточности.
  • Заболевания, вызванные приемом антибиотиков в прошлом, например, тяжелые аллергические реакции на группу пенициллинов или желтуха, спровоцированная клавулановой кислотой или амоксициллином.
  • Такие заболевания, как фенилкетонурия, мононуклеоз или лимфолейкоз.
  • Детский возраст до 12 лет или же масса тела ниже 40 кг.

С осторожностью применяется антибиотик и в период кормления грудью, так как его составляющие способны накапливаться в молоке и могут спровоцировать аллергию у малыша. Назначая Амоксиклав в этот период, врачи советуют отказаться от кормления грудью.

По данным Всемирной Организации Здравоохранения, неприятные последствия от приема Амоксиклава возникают нечасто. В цифрах это не более одного случая на сто курсов приема препарата. Большинство из побочных эффектов проходят самостоятельно и, как правило, не требуют отмены препарата. Обычно это:

  1. Головная боль и головокружение.
  2. Бессонница, раздражительность, чувство тревоги, очень редко могут появляться судороги.
  3. Со стороны желудка и кишечника могут возникать потеря аппетита, тяжесть, тошнота и расстройство.
  4. Кожные аллергические реакции, такие как зуд, мелкие высыпания и покраснение.
  5. Возможно развитие кандидоза.

Иногда побочное действие препарата проявляется не сразу во время курса терапии, а спустя несколько недель после неё. Если у вас возникли какие-то неприятные симптомы, обязательно скажите об этом своему врачу. Не нужно отказываться принимать назначенный препарат, ведь невылеченная инфекция способна навредить и вам и вашему малышу намного сильнее антибиотика.

По материалам flovit.ru

Амоксиклав – это комбинированный антибактериальный препарат, который состоит из амоксициллина тригидрата и клавулановой кислоты в соотношении 4:1 (только в суспензии соотношение часто 7:1).

Амоксициллина тригидрат — антибиотик широкого спектра действия, а клавулановая кислота – это ингибитор ферментов, которые вырабатывает микроорганизм, благодаря чему амоксициллин ими не разрушается. Препарат хорошо всасывается через желучочно-кишечный тракт, разносится кровью ко всем органам и выводится в неизмененном виде почками, не проникает через гематоэнцефалический барьер, но проникает сквозь плацентарный.

Показания и противопоказания к препарату

Как и для других антибиотиков, основными показаниями для Амоксиклава будут воспалительные процессы различной локализации. Препарат проказан при:

  • острых и хронических воспалительных процессах верхних дыхательных путей;
  • острых и хронических воспалениях кожи и мягких тканей;
  • острых и хронических заболеваниях бронхов и легких;
  • проблемах почек и мочевого пузыря;
  • инфекциях костной и соединительной ткани;
  • одонтогенных (связанные с зубами) воспалительных процессах;
  • инфекции желудочно-кишечного тракта;
  • для профилактики и лечения послеоперационных осложнений;
  • воспалительные процессы в гинекологии.
Читайте также:  Симптомы резус конфликта при беременности

Противопоказания для Амоксиклава:

  • повышенная чувствительность к препарату или его компонентам;
  • повышенная чувствительность к антибиотикам пенициллинового, цефалоспоринового ряда;
  • лимфолейкоз и инфекционный мононуклеоз;
  • нарушения работы печени, вызванные препаратом в анамнезе (холестатическая желтуха, гепатит).

Разработчики препарата утверждают, что провели исследования на беременных женщинах, которые принимали Амоксиклав во время беременности, и даже в первом триместре (первые 12 недель) и никаких побочных эффектов на плод не было обнаружено. Да и сам препарат не противопоказан при беременности, а отзывы тех, кто пил Амоксиклав при беременности, положительные.

Но дело в том, что один из составляющих препарата – антибиотик амоксициллин, из группы полусинтетических пенициллинов, а они проникают через плацентарный барьер. О тератогенном (мутагенном, способствующие развитию пороков плода), действии антибиотиков этого ряда мнения пока неоднозначные, но лучше избежать применения препарата в первые 5-7 недель беременности. А во втором и третьем триместре доказана безопасность амоксициллин для плода и его часто назначают для лечения разного рода инфекций.

Но вот по второму компоненту препарата информации мало, и потому препарат часто заменяют менее стойкими формами выпуска амоксициллина. Но Амоксиклав, более стойкий для микроорганизмов, имеет меньше побочных действий и более эффективен как раз благодаря клавулановой кислоте, потому подбирать и менять препарат для лечения инфекции может только врач.

Дозировка препарата у беременных не отличается от обычной и зависит только от тяжести заболевания. Поскольку количество клавулановой кислоты в таблетках Амоксиклав одинаковое (125мг), то рассчитывают только дозу амоксициллина. При легких и средней тяжести инфекциях эта доза – 500 мг 3 раза в день (каждые 8 часов) или 1000 мг каждые 12 часов, при тяжелых инфекциях – 1000 мг каждые 6 часов, но не более 6000 мг в сутки.

В зависимости от суточной дозы и формы выпуска препарата можно рассчитать, сколько и каких таблеток нужно принять беременной. К примеру, Амоксиклав 1000 при беременности применяют по 1 таблетке утром и вечером, если дозировка препарата –1000 мг 2 рза в сутки, препарата Амоксиклав 625 в таком случае нужно выпить по 2 таблетки (4 таблетки в сутки), а это не совсем удобно. Препарат Амоксиклав 625 при беременности применяют тогда, когда дозировка препарата – 500 мг каждые 8 часов. Его пьют по 1 таблетке каждые 8 часов, или используют ½ таблетки с дозировкой 1000 мг. Препарат лучше принимать, растворяя в 100 мл воды перед едой, курс лечения – 5-7 дней.

По материалам womanadvice.ru

Но состояние не улучшается, температура хоть и не высокая, но держится, лейкоциты в крови высокие… рентген делать нельзя, но пытались рассмотреть на аппарате узи, жидкость и гной уже высоко поднялись, близко к мозгу. ЛОР настаивает на антибиотике.

Мой гениколог тоже сказал, что в моем случае риск вреда от а/б намного ниже, чем от болезни и ее осложнений.

Так что, видимо, придется пить амоксиклав. Дозировку назначили маленькую 625 мг 2 раза в день

Кто пил антибиотики во время беременности, были ли какие-то последствия? Очень переживаю.

мне назначали, на сроке 4 нед.тк цистит у меня, но я так и не решилась выпить их.

я б не пила, может чем-то можно з аменить

пила амоксиклав 1000, но вместе с ациполом

я пила амоксиклав неделю в эту беременность. в прошлую беременность из-за почек мне ставили не меньше 5 (точно уже не помню, сколько) курсов антибиотиков, правда я в больницах лежала-родила здорового ребенка. знаю точно, что амоксиклав-наиболее щадящий для малыша вариант антибиотика. пейте и не бойтесь, так будет лучше вам обоим!

Уже читала подобные тему здесь на бэби.ру, все в основном пишут, что все ок

4 курса антибиотиков из них 1 амоксиклав был, всё хорошо, правда первые 2 месяца очень сильно срыгивал, был спазм желудка, но не уверенна что из-за них, т.к. первые недели после рождения все хорошо было.

Читайте также:  Тазовые кости болят при беременности

мне назначали, но не амоксиклав, забыла название, мокролид какой то

вильпрофен может, ноя не помню

Разрешенные при беременности антибиотики

Группа пенициллина: амоксициллин, ампициллин, оксамп, амоксиклав и др. (уколы и таблетки). Не оказывают вредного влияния на ребенка и не замедляют его развитие. Применяются во всех случаях, когда заражение произошло чувствительными к этим препаратам бактериями.

Цефалоспорины: цефазолин, цефтриаксон, цефепим (все — в уколах), супракс (таблетки) и др. Не влияют на состояние и развитие ребенка, хотя и проникают через плаценту. Назначаются, когда инфекция вызвана устойчивой к пенициллинам бактерией.

Эритромицин, вильпрафен, ровамицин (таблетки) — принадлежат к одной группе. Относятся к допустимым для применения во время беременности. Не нарушают развитие ребенка.

Сумамед, зитролид, зи-фактор (таблетки) — разные названия одного вещества. Применяются только в случае крайней необходимости, когда другие антибиотики не действуют.

Фурадонин (таблетки) — часто используется у женщин для лечения цистита. Во время беременности запрещен в первом и третьем триместре, возможен прием только во втором триместре.

Метронидазол, трихопол, флагил (таблетки) — часто применяется для лечения мочеполовых инфекций и болезней, передающихся половым путем. Строго запрещен для приема в первом триместре, так как доказано, что препарат может вызывать нарушения развития у плода. Во втором и третьем триместре, когда органы малыша уже сформировались, его применение допустимо.

Гентамицин (инъекции) — применяется только при угрозе жизни, например, при заражении крови. Требует строгого расчета дозы, поскольку может вызвать глухоту у ребенка.

По материалам www.baby.ru

Для беременной женщины необыкновенно важно сделать все возможное для того, чтобы исключить любой риск вероятных осложнений во время вынашивания ребеночка. Не в последнюю очередь таким риском становятся заболевания, требующие приема лекарственных препаратов – любые медикаменты при беременности по возможности лучше вовсе исключить из списка веществ, которые попадают в организм будущей мамочки. Но, к превеликому сожалению, не всегда за все девять месяцев повышенной ответственности беременной удается избежать встречи с болезнетворными микроорганизмами. И если эта встреча состоялась, что выразилось заболеванием женщины, то всегда встает вопрос: лечить или не лечить болезнь во время беременности, и если лечить, то каким препаратом?

Лечить какое-либо инфекционное заболевание при вынашивании ребенка нужно обязательно, иначе существует большой риск внутриутробного инфицирования плода с последующим развитием серьезных осложнений. Иногда воспалительные процессы приходится лечить даже прибегая к антибиотикам, что вызывает у беременных вполне объяснимую тревогу. Переживания за течение беременности и развитие малыша нередко даже становятся причиной отказа будущей мамы от антибиотикотерапии, и совершенно напрасно: такие действия могут еще больше осложнить ситуацию. Зная о том, что беременные женщины находятся в повышенной группе риска, медики не назначат препарат, крайне опасный для ребенка и матери. Вместо этого отдадут предпочтение тем лекарственным средствам, клинические исследования которых дают возможность относительно безопасно применять препараты во время беременности.

К таким относительно безопасным медикаментам причисляется и лекарство Амоксиклав.

Амоксиклав при беременности: инструкция и дозировка

Амоксиклав беременным могут назначить в случае заболеваний органов дыхательной системы, ЛОР-органов, гинекологических заболеваний, почек и мочевыводящих путей. Амоксиклав является комбинированным антибиотиком широкого спектра действия, основным действующим веществом которого выступает антибиотик пенициллиновой группы амоксициллин в комплексе с клавулановой кислотой.

Выпускается Амоксиклав в форме суспензии, таблеток и порошка, из которого получается инъекционный раствор. Препаратом выбора Амоксиклав при беременности часто становится при появлении или обострении заболеваний почек и мочевыводящих путей, как то пиелонефрит, цистит, уретрит; применяют его для лечения гайморита, фронтита, отита у будущих мам; при остром или хроническом бронхите, пневмонии.

Амоксиклав является сильнодействующим лекарством с целым рядом побочных эффектов:

  • тошнота, рвота, снижение аппетита;
  • боли в животе, понос;
  • головные боли, головокружения;
  • судороги, чрезмерная тревожность и нервозность;
  • нарушение функций печени или кишечника;
  • снижение функций почек;
  • самые разнообразные аллергические реакции: сыпь, зуд, эритема, пустулез, отек, синдром Стивенса-Джонсона, анафилактический шок и пр.;
  • нарушение свойств и функций крови и т.д

Вот почему не только решение о целесообразности его применения должен принимать опытный специалист, но и дозировку, а также длительность лечения может устанавливать только врач!

По материалам beremennost.net