Меню

Вессел дуэ ф геморрой

Латинское название: Vessel Due F

Действующее вещество: сулодексид (sulodexide)

Производитель: ALFA WASSERMANN (Италия)

Актуализация описания и фото: 16.08.2019

Цены в аптеках: от 2456 руб.

Вессел Дуэ Ф – препарат с антитромботическим, профибринолитическим, ангиопротективным и антикоагулянтным действием.

Вессел Дуэ Ф выпускают в 2 лекарственных формах:

  • Раствор для инъекций – прозрачный желтый или светло-желтый раствор (по 2 мл в ампулах из прозрачного темного стекла, по 5 или 10 ампул в контурной ячейковой упаковке, по 1 или 2 упаковки в пачке картонной);
  • Капсулы – желатиновые, мягкие, кирпично-красного цвета, овальной формы (по 25 шт. в блистере, по 2 блистера в пачке картонной).
  • Активное вещество: сулодексид – 600 ЛЕ (липаземических единиц);
  • Вспомогательные компоненты: хлорид натрия – 18 мг; вода для приготовления инъекций – до 2 мл.

В состав 1 капсулы входят:

  • Активное вещество: сулодексид – 250 ЛЕ (липаземических единиц);
  • Вспомогательные компоненты: лаурилсульфат натрия – 3,3 мг; коллоид диоксида кремния – 3,0 мг; триглицериды – 86,1 мг;
  • Состав капсулы: диоксид титана (E171) – 0,30 мг; глицерин – 21,0 мг; желатин – 55,0 мг; оксид железа красный – 0,90 мг; пропилпараоксибензоат натрия – 0,12 мг; этил-р-оксибензоат натрия – 0,24 мг.

Вессел Дуэ Ф, активным веществом которого является сулодексид, это биологическое лекарственное средство, представляющее собой естественную смесь гликозаминогликанов (ГАГ). Она состоит из дерматансульфата (20%) и гепариноподобной фракции, молекулярная масса которой составляет 8000 дальтон (80%).

Механизм действия сулодексида основан на двух основных свойствах: сродстве быстродействующей гепариноподобной фракции к антитромбину III (АТIII) и сродстве дерматановой фракции к кофактору II гепарина (КГII).

Ангиопротекторное действие обусловлено регенерацией функциональной и структурной целостности клеток эндотелия сосудов, а также нормализацией плотности отрицательного электрического заряда, который имеют поры базальной мембраны сосудов. Также сулодексид улучшает реологические показатели крови путем снижения содержания триглицеридов (вещество активирует липолитический фермент – липопротеинлипазу, отвечающую за гидролиз триглицеридов, включенных в состав ЛПНП).

Эффективность использования Вессела Дуэ Ф при диабетической нефропатии объясняется способностью сулодексида тормозить синтез экстрацеллюлярного матрикса и уменьшать толщину базальной мембраны вследствие уменьшения пролиферации клеток мезангиума.

Профибринолитическое действие связано с увеличением концентрации тканевого активатора плазминогена в крови и снижением уровня его ингибитора.

Раствор для инъекций обладает антикоагулянтным действием, которое в рекомендованной дозировке (1 ампула в сутки) выражено незначительно и объясняется наличием сродства к кофактору II гепарина, последовательно снижающему концентрации фактора Х и тромбина, и антитромбину.

Антитромботическая активность обусловлена всеми разновидностями действия, которыми характеризуется сулодексид: влияние на стенки сосудов (ангиопротекторное действие), свертывание крови (незначительно выраженное антикоагулянтное действие), фибринолиз (профибринолитическое действие) и ингибирование адгезии тромбоцитов.

Всасывание сулодексида происходит в тонком кишечнике. После перорального приема меченого препарата первая пиковая концентрация действующего вещества в плазме крови определяется через 2 часа, а вторая пиковая концентрация – через 4–6 часов, после чего сулодексид больше не обнаруживается в плазме. Концентрация активного компонента восстанавливается примерно через 12 часов, а затем стабильно держится на одном уровне приблизительно до 48-го часа. Постоянная концентрация сулодексида в плазме крови определяется через 12 часов после приема, что, предположительно, объясняется его медленным высвобождением из органов поглощения, включая эндотелий сосудов.

При внутривенном или внутримышечном введении сулодексид абсорбируется достаточно быстро, а скорость абсорбции определяется скоростью кровообращения в месте инъекции. Его содержание в плазме при однократном внутривенном болюсном введении Вессела Дуэ Ф в дозе 50 мг через 15, 30 и 60 минут было равно 3,86 ± 0,37 мг/л, 1,87 ± 0,39 мг/л и 0,98 ± 0,09 мг/л соответственно.

Вещество распределяется в эндотелии сосудов, причем его содержание в 20–30 раз превышает таковое в других тканях.

Сулодексид метаболизируется в печени и выводится преимущественно с мочой. Исследования, в которых использовался радиоактивный меченый препарат, подтвердили, что 55,23% действующего вещества подвергалось экскреции через почки на протяжении первых 4-х суток.

  • Нарушения мозгового кровообращения, включая периоды раннего восстановления и острые периоды ишемического инсульта;
  • Ангиопатии с повышенным риском тромбообразования, включая состояния после перенесенного инфаркта миокарда;
  • Сосудистая деменция;
  • Дисциркуляторная энцефалопатия, обусловленная гипертонической болезнью, сахарным диабетом, атеросклерозом;
  • Тромбозы глубоких вен, флебопатии;
  • Окклюзионные поражения периферических артерий диабетического и атеросклеротического генеза;
  • Антифосфолипидный синдром, тромбофилические состояния (одновременно с ацетилсалициловой кислотой, а также вслед за низкомолекулярными гепаринами);
  • Микроангиопатии (нейропатия, ретинопатия, нефропатия) и макроангиопатии (кардиопатия, энцефалопатия, синдром диабетической стопы) при сахарном диабете;
  • Терапия ГТТ – гепарин-индуцированной тромботической тромбоцитопении (препарат не вызывает ГТТ и не усугубляет течение болезни).
  • Сопровождающиеся пониженной свертываемостью крови заболевания и геморрагический диатез;
  • I триместр беременности;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

При беременности Вессел Дуэ Ф назначается под строгим контролем врача.

Вессел Дуэ Ф можно вводить внутримышечно или внутривенно (после разведения в физиологическом растворе в объеме 150-200 мл), а также принимать внутрь (между приемами пищи).

В начале терапии 15-20 дней препарат применяют внутримышечно по 1 ампуле ежедневно, затем 30-40 дней принимают 2 раза в день по 1 капсуле.

Полный курс нужно повторять не меньше 2 раз в год. В зависимости от показаний и реакции на терапию врач может изменить режим дозирования.

Во время терапии возможно развитие:

  • Аллергические реакции: сыпь;
  • Органы желудочно-кишечного тракта: боль в эпигастрии, рвота, тошнота;
  • Прочие: жжение, боль и гематома в месте инъекции.

Единственным симптомом передозировки Вессела Дуэ Ф является кровотечение. В этом случае рекомендуется немедленное введение 1% раствора протамина сульфата, использующегося при кровотечениях, спровоцированных гепарином.

Есть положительный опыт применения Вессел Дуэ Ф для профилактики и лечения сосудистых осложнений у женщин с диабетом типа 1 во II-III триместрах беременности, а также при развитии гестоза (позднего токсикоза беременных).

При необходимости рекомендуется применять препарат под контролем коагулограммы.

В начале терапии и при ее окончании целесообразно определять такие показатели, как:

  • Активированное частичное тромбопластиновое время (норма – 30-40 секунд, в зависимости от концентрации и вида используемого активатора может колебаться в пределах 25-30 или 35-50 секунд);
  • Время кровотечения (норма по Дуке – 2-4 минуты);
  • Содержание антитромбина III (норма – 210-300 мг/л);
  • Время свертывания нестабилизированной крови (норма по методу Милиана в модификации Моравица – 6-8 минут).

Вессел Дуэ Ф может увеличивать нормальные показатели примерно в 1,5 раза.

Согласно инструкции, Вессел Дуэ Ф не влияет на способность управлять транспортными средствами и выполнять потенциально опасные виды работ, требующие повышенной сосредоточенности и быстрых психомоторных реакций.

Имеются сообщения о положительном опыте лечения и профилактики с помощью препарата сосудистых осложнений у пациенток, страдающих от диабета типа I, во II и III триместрах беременности, а также при возникновении позднего токсикоза беременных.

Достоверная информация о применении Вессела Дуэ Ф в период лактации отсутствует.

Не рекомендовано одновременное применение Вессел Дуэ Ф с лекарственными средствами, влияющими на систему гемостаза (антиагреганты, непрямые и прямые антикоагулянты).

Аналогами Вессела Дуэ Ф являются: Ангиофлюкс, Сулодексид.

Хранить в недоступном для детей месте при температуре до 30 °C.

Отзывы о Весселе Дуэ Ф, которые оставляют специалисты, свидетельствуют о его высокой эффективности в лечении макроангиопатий и тромбозов. Использование препарата дает хорошие результаты в терапии сосудистых осложнений у больных с сахарным диабетом. При назначении Вессела Дуэ Ф в период беременности побочные реакции встречаются крайне редко при условии применения в соответствии с рекомендациями врача.

Средняя цена на Вессел Дуэ Ф в форме капсул составляет 2322‒2882 рубля (в упаковке содержится 50 шт.). Купить раствор для инъекций можно примерно за 1742‒2115 рублей (в упаковке содержится 10 ампул).

источник

Мягкая капсула в желатиновой оболочке содержит 250 ЛЕ активного вещества сулодексида.

Дополнительными компонентами выступают: диоксид кремния (коллоидная форма), лаурилсаркозинат натрия, триглицериды.

Оболочка состоит из диоксида титана, желатина, красного оксида Fe, пропилпарагидроксибензоата натрия, этилпарагидроксибензоата натрия и глицерола.

В 1 ампуле с прозрачным раствором содержится 600 ЛЕ действующего вещества сулодексида. В качестве вспомогательных компонентов выступает вода и хлорид натрия.

Красные, желатиновые, мягкие капсулы овальной формы внутри содержат бело-серую суспензию (возможен дополнительный розово-кремовый оттенок).

В пачке из картона находится 2 блистера (по 25 капсул в каждом).

Прозрачный раствор с жёлтым либо светло-жёлтым оттенком в ампулах по 2 мл.

В пачке из картона 1 или 2 ячейковые упаковки (по 5 ампул в каждой).

Прямой антикоагулянт. Действующим веществом является натуральный компонент Сулодексид, выделенный и экстрагированный из слизистой оболочки тонкого кишечника свиньи.

Активный компонент состоит из двух гликозаминогликанов: дерматансульфата и гепариноподобной фракции.

Лекарственное средство обладает следующими эффектами:

  • ангиопротекторный;
  • антикоагулянтный;
  • профибринолитический;
  • антитромботический.

Антикоагулянтный эффект проявляется благодаря сродству гепарина в кофактору-2, под действием которого происходит инактивация тромба.

Антитромботический эффект обеспечивается повышение секреции и синтезирования простациклина, подавлением активного Х фактора, снижением показателя фибриногена в крови.

Профибринолитический эффект достигается снижением уровня ингибитора тканевого активатора плазминогена и повышением показателя самого активатора в крови.

Ангиопротекторный эффект связан с восстановлением адекватной плотности минусового электрического заряда пор в сосудистых базальных мембранах. Дополнительно эффект обеспечивается восстановлением целостности эндотелиальных клеток сосудов (функциональная и структурная целостность).

Вессел Дуэ Ф снижает уровень триглицеридов, нормализуя реологические показатели крови. Активный компонент способен стимулировать липопротеазу (специфический липолитический фермент), которая гидролизует триглицериды, являющиеся частью «плохого» холестерина.

При диабетической нефропатии активное вещество Сулодексид снижает выработку экстрацеллюлярного матрикса путём подавления пролиферации клеток мезангиума; уменьшает толщину базальной мембраны.

Метаболизируется медикамент в почечной системе и в печени. Действующее вещество не проходит десульфатирование в отличии от низкомолекулярных форм гепарина и нефракционированного гепарина.

Десульфатирование подавляет антитромботическую активность и существенно ускоряет процесс элиминации из организма.

Активный компонент всасывается в просвете тонкого кишечника. 90% действующего вещества абсорбируется эндотелием сосудов. Через 4 часа после поступления Сулодексид выводится из организма через почечную систему.

  • тромбоз глубоких вен, флебопатия;
  • патология кровообращения головного мозга (острый период инсульт и восстановительный период);
  • ангиопатии с высоким риском тромбоформирования (после инфаркта миокарда);
  • деменция сосудистого генеза;
  • дисциркуляторная форма энцефалопатии, вызванной сахарным диабетом, тотальным атеросклерозом, артериальной гипертонией;
  • микроангиопатия (ретинопатия, нефропатия, невропатия);
  • окклюзионные поражения периферически расположенных артерий (на фоне сахарного диабета и атеросклероза);
  • антифосфолипидный синдром, тромболитические состояния (может быть назначен после низкомолекулярного гепарина или совместно с Ацетилсалициловой кислотой);
  • макроангиопатические изменения у больных с диагностированным сахарным диабетом (энцефалопатия, синдром диабетической стопы, кардиопатия);
  • терапия тромботической тромбоцитопенией, индуцированной гепарином.
  • заболевания, сопровождаемые низкой свёртываемостью крови;
  • беременность, I триместр;
  • индивидуальная гиперчувствительность;
  • геморрагические диатезы.
  • кожные высыпания;
  • эпигастральные боли;
  • рвота;
  • аллергические ответы;
  • формирование гематомы после введения раствора;
  • болевой синдром в области инъекции;
  • тошнота;
  • жжение в месте укола.

В первые 15-20 дней медикамент вводят парентерально. Допускаются внутривенные и внутримышечные инъекции. Внутривенное введение может быть капельным либо болюсным.

Схема: 2 мл (600 ЛЕ — 1 мл) содержимого ампулы растворяют в физиологическом растворе объёмом 200 мл. По завершении инъекционной терапии переходят на приём препарата в капсульной форме в течение 30-40 дней. Дважды в сутки по 1 капсуле. Предпочтительное время — между приёмами пищи.

Рекомендуется ежегодно проходить 2 курса. Инструкция на Весел Дуэ Ф содержит указание на возможность изменения вышеописанной схемы лечения с учётом индивидуальных особенностей, переносимости, иных сопутствующих заболеваний.

В больших дозах препарат может спровоцировать кровотечения и кровоточивость, что требует отмены медикамента и проведения посиндромной терапии.

Значимые взаимодействия не описаны. Не допускается одновременная терапия антиагрегантами и антикоагулянтами (по механизму: прямые и непрямые).

Препарат требуется соблюдения определённых условий: температурный режим – до 30 градусов; вдали от солнечных лучей.

Ампулы и капсулы могут храниться 5 лет без потери эффективности.

Лечение требует обязательного контроля над всеми показателями анализа коагулограммы крови (антитромбин-2, АЧТВ, время свёртывания, время кровотечения).

Лекарственное средство способно повышать показатели АЧТВ по сравнению с первоначальными почти в полтора раза. Медикамент не оказывает воздействия на способность управлять автомобилем.

Цена аналогов значительно ниже оригинального препарата.

Препарат нельзя назначать в первом триместре беременности. В медицинской литературе описан положительный опыт лечения сулодексидом беременных женщин с диагностированным сахарным диабетом I типа во 2 и 3 триместрах для предупреждения сосудистой патологии и при регистрации позднего токсикоза при беременности.

Медикамент может применяться во 2 и 3 триместрах под контролем лечащего доктора и с согласия акушер-гинеколога, сосудистого хирурга.

Данные о безопасности Вессел Дуэ Ф при лактации не встречаются в соответствующей литературе.

Отзывы врачей подтверждают высокую эффективность медикамента в терапии тромбозов и макроангиопатий. Лекарственное средство хорошо зарекомендовало себя при лечении сосудистых осложнений у пациентов, страдающих сахарным диабетом.

Отзывы на Вессел Дуэ Ф при беременности: редко вызывает негативные реакции, если применяется по назначению с соблюдением обозначенной схемы лечения.

Стоимость медикамент зависит от лекарственной формы, аптечной сети, региона продаж.

Цена капсул Вессел Дуэ Ф в России – 2800 рублей (таблетки не выпускаются).

Цена ампулы – 200 рублей. Купить медикамент можно в специализированных аптечных пунктах.

источник

Лекарственное средство Вессел Дуэ Ф относится к препаратам, воздействующим на коагуляционное состояние организма (гомеостатическое равновесие свертывающей и противосвертывающей систем).

Медикамент оказывает прямое антикоагулянтное (противосвертывающее) действие на систему. Этот эффект обусловливает возможность применения препарата при тромбофилических состояниях, склонности к тромбообразованию и заболеваниях, с выраженным повышением в сыворотке крови прокоагулянтных субстанций.

Активным компонентом лекарственного средства является сулодексид. Он входит в состав выпускаемого лекарства в ампулах и в капсулах.

Количество действующего химического соединения оценивают по ЛЕ — липопротеинлипазным единицам.

Вессел Дуэ Ф в ампулах содержит 2 миллилитра раствора для парэнтерального введения (внутримышечного и внутривенного). 600 ЛЕ сулодексида растворены вместе с натрия хлоридом в воде для инъекций. Органолептические характеристики: желтая опалесцирующая жидкость.

Капсулы лекарственного содержат по 250 ЛЕ активно действующего компонента и неактивные (стабилизирующие) компоненты: коллоидный диоксид кремния, триацилглицериды. Внешне это красные капсулы, мягкие, внутри содержат белую взвесь (иногда сероватая или розовая).

К фармакологическим эффектам, реализуемым препаратом, относятся:

  • противосвертывающий эффект;
  • антитромботическая активность;
  • ангиопротективные эффекты;
  • фибринолитическая активность;
  • угнетение пролиферации мезангиального компонента.

Антикоагулянтный эффект реализуется в силу аффинности к инактивирующему тромбин кофактору гепарина. В свою очередь вазопротекция осуществляется в результате восстановления нормального заряда структур базальной мембраны (в норме заряд отрицательный).

Ввиду участия в липолизе (активация липопротеинлипазы) уменьшается циркуляция атерогенных липопротеидов, что сопровождается улучшением реологических характеристик крови. Это обстоятельство в совокупности с влиянием на секрецию простаноидов, угнетением фактора Прауэра-Стюарта обусловливает антитромботическую активность.

Особенности фармакокинетики сулодексида, основного компонента Вессел Дуэ перечислены ниже:

  • абсорбция в эндотелиальной выстилке сосудов составляет 90%;
  • всасывание происходит в тонкой кишке;
  • почки в равной степени, как и печень, участвуют в метаболических превращениях сулодексида;
  • отсутствие процесса отщепления сульфата (десульфатирование) выгодно отличает Вессел Дуэ Ф от Гепарина: это обстоятельство объясняет ускоренное выведение лекарственного средства из организма, не снижает антитромоботических свойств;
  • в течение 4 часов лекарство претерпевает метаболическую трансформацию и элиминируется фильтрацией в почечных канальцах.

Какие заболевания считаются показанием к применению Вессел Дуэ Ф:

  1. Заболевания вен нижних конечностей, включая тромбозы поверхностных и глубоких вен. Эффективное использование сулодексида обусловлено антитромботическим и антикоагуляционным воздействием. Используется для лечения и профилактики ретромбозов.
  2. Осложнения внешнего и внутреннего геморроя (тромбоз геморроидальных узлов).
  3. Микроангиопатические осложнения течения сахарного диабета. В эту группу относят ретинопатию (поражение сетчатки глаз), диабетическое поражение сосудов почек (нефропатия), полинейропатия (особенно ишемические формы). Высокая липопротеинлипазная активность объясняет высокую антитромботическую эффективность.
  4. Поражение сосудов среднего и крупного калибра при диабете. Эта группа показаний включает ишемическую болезнь сердца, синдрома диабетического поражения стоп (СДС), энцефалопатии различной степени выраженности.
  5. Гломерулопатии с нефротическим синдромом.
  6. Атеросклеротическое поражение периферических сосудов конечностей (особенно в рамках диабетической макроангиопатии). Сюда же относится атеросклероз сосудов головного мозга с развитием энцефалопатии, вплоть до нарушения кровообращения головного мозга (инсульт).
  7. АФС — антифосфолипидный синдром (тромбофилическое состояние).
  8. Вазопатии после перенесенного инфаркта сердечной мышцы как альтернатива препаратам ацетилсалициловой кислоты, что особенно актуально при гастропатиях (эрозии, язвы желудка, в том числе НПВС-ассоциированные).

Противопоказания к приему медикамента включают следующие состояния:

  • аллергическая реакция на препарат;
  • беременность (касается первого триместра);
  • склонность к геморрагиям (исходный гипокоагуляционный фон), опасно возникновением тяжелых кровотечений;
  • лейкозы и другие гемобластозы;
  • эндокардит.

Оптимальная схема применения лекарства предполагает «ступенчатый» подход: плавный переход с парэнтерального введения на прием капсул. Внутривенно Вессел Дуэ Ф вводят в течение 2-3 недель (по усмотрению доктора), разведя в 200 миллилитрах 0,9% раствора натрия хлорида (капельное введение) или вводят болюсно.

Также возможно внутримышечное использование средства. После инъекций переходят на пероральный прием: по 1 капсуле Вессел Дуэ дважды в течение суток.

Курс приема — до 3 месяцев. Желательно дважды-трижды в год повторять курсы лечения.

Особых указаний требуют такие ситуации, как нарушенная функция почек, печени, использование в гериатрии и педиатрии, при беременности и лактации.

В педиатрии препарат не используют. В терапии тромботических состоянии у пожилых лиц особенностей титрования дозы и приема препарата нет. Применение препарата нежелательно при ХБП 3-й и более поздних стадий поражения почек.

Среди побочных явлений при использовании препарата часто возникают аллергические проявления по типу крапивницы. В области инъекции возможно формировани гематомы. Диспептические явления включают тошноту, болевой синдром в эпигастральной области.

Передозировка сулодексидом возможна при единовременном употреблении 750 ЛЕ (3 и более таблеток) внутрь и при введении содержимого 2-3 ампул Вессел Дуэ Ф.

С учетом индивидуальной переносимости, симптомы передозировки могут появиться при использовании и меньших доз. Стоит обращать внимание на кровоточивость, на появление мочи красного цвета или кала черного цвета. При этом прием препарата отменяют.

Преимущества приема именно Вессел Дуэ обусловлены фармакокинетическими особенностями, характеристиками его действия на сосудистую стенку и экстрацеллюлярный матрикс.

Перечислим плюсы этого препарата в сравнении с другими антикоагулянтами:

  • множество фармакологических эффектов, эффективно применяемых при лечении гиперкоагуляционных состояний;
  • антитромбогенное действие вкупе с замедлением секреции мезангиальными клетками делает Вессел Дуэ Ф препаратом выбора при сопутствующем диабетическом поражении сосудов разного калибра;
  • единственное медикаментозное средство, снижающее протеинурию и ее токсическое действие на ранних стадиях диабетической нефропатии;
  • выведение почками выгодно позиционирует препарат для использования пациентами с недостаточностью печеночных функций;
  • более выраженное антикоагулянтное действие за счет отсутствия десульфатирования лекарства;
  • контроль коагулологических показателей не требуется (только перед началом приема).

Отзывы пациентов, которые используют Вессел Дуэ Ф на практике, а также их врачей.

Страдаю диабетом 7 лет. До применения инсулина дело не дошло — ограничиваюсь метформином. Год назад в общем анализе мочи обнаружили белок. Мой лечащий доктор, опытный эндокринолог, назначил мне Вессел Дуэ.

Сначала кололи в мышцу, потом 2 месяца пила капсулы. В анализах мочи почти чисто, никакого белка. Пью теперь препарат каждые 3 месяца.

Игорь, 54 года

Принимаю препарат курсами уже год. Назначили по поводу тромбированной венки в левой голени. Попутно страдаю сахарным диабетом.

С ногой на сегодня все в порядке. Новых тромбов, чего мы так опасались с моим врачом, не возникло. Продолжу принимать препарат и дальше.

Катерина, 48 лет

Не первый год использую для профилактики ретромбозов препарат для терапии своих пациентов. В небольшом проценте эффективному использованию препятствуют аллергические реакции.

Попытаться их избежать можно использованием во время приема пищи. Результаты меня радуют: по сравнению с гепаринами, в том числе низкомолекулярными, у препарата масса преимуществ.

Игорь Ракитцкий, хирург-флеболог

Широко назначаю препарат Вессел Дуэ для лечения нефротического уровня протеинурии при диабете. Белок в моче возвращается к норме уже на 2 неделе использования.

В практике был случай лечения пациентки с гломерулонефритом с сопутствующим диабетом. Препарт эффективно контролировал протеинурию.

Левон Артемович, эндокринолог

Отпуск препарата осуществляется без рецепта врача. Купить ампуллированную форму возможно во всех аптечных сетях по 1700-1800 рублей за 10 ампул по 600 ЛЕ сулодексида.

На курс лечения предпочтительно приобрести 1-2 упаковки. Приобрести капсулы по 250 ЛЕ в количестве 50 штук можно также практически во всех аптеках в пределах 2350-2450 рублей. Полный курс лечения требует приобретения 1-3 пачек лекарственного средства.

Лекарственные формы хранят в недоступном месте для детей во избежание случайного применения. Температура хранения не должна превышать 30 С (не обязательно в холодильнике). Препарат годен к применению в течение 5 лет.

Среди аналогов Вессел Дуэ можно приобрести Ангиофлюкс. Выпускается в Италии. Российских аналогов препарата не выпускается.

источник

Капсулы мягкие желатиновые, кирпично-красного цвета, овальные; содержимое капсул — суспензия бело-серого цвета допускается розоватый или розовато-кремоватый оттенок.

1 капс.
сулодексид 250 ЛЕ*

Вспомогательные вещества: лаурилсаркозинат натрия — 3.3 мг, кремния диоксид коллоидный — 2 мг, триглицериды — 83.87 мг.

Состав оболочки: желатин — 53.15 мг, глицерол — 22.07 мг, этилпарагидроксибензоат натрия — 0.26 мг, пропилпарагидроксибензоат натрия — 0.13 мг, титана диоксид (Е171) — 0.29 мг, железа оксид красный (Е172) — 0.86 мг.

20 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
25 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
25 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.

Раствор для в/в и в/м введения светло-желтого или желтого цвета, прозрачный.

1 амп.
сулодексид 600 ЛЕ*

Вспомогательные вещества: натрия хлорид — 18 мг, вода д/и — до 2 мл.

2 мл — ампулы темного стекла (5) — упаковки контурные ячейковые (2) — пачки картонные.
2 мл — ампулы темного стекла (10) — упаковки контурные ячейковые (1) — пачки картонные.

Вессел Дуэ Ф (сулодексид) является биологическим лекарственным препаратом, представляющим собой естественную смесь гликозаминогликанов (ГАГ): гепариноподобной фракции с молекулярной массой 8000 дальтон (80%) и дерматансульфата (20%).

Механизм действия сулодексида обусловлен двумя основными свойствами: быстродействующая гепариноподобная фракция обладает сродством к антитромбину III (АТIII), а дерматановая – к кофактору II гепарина (КГII).

Оказывает ангиопротекторное, профибринолитическое, антикоагулянтное, антитромботическое действие.

Ангиопротекторное действие связано с восстановлением структурной и функциональной целостности клеток эндотелия сосудов, восстановлением нормальной плотности отрицательного электрического заряда пор базальной мембраны сосудов. Кроме того, препарат нормализует реологические свойства крови за счет снижения уровня триглицеридов (стимулирует липолитический фермент – липопротеинлипазу, гидролизующую триглицериды, входящие в состав ЛПНП).

Эффективность применения препарата при диабетической нефропатии определяется способностью сулодексида уменьшать толщину базальной мембраны и продукцию экстрацеллюлярного матрикса за счет снижения пролиферации клеток мезангиума.

Профибринолитическое действие обусловлено повышением в крови уровня тканевого активатора плазминогена и снижением содержания его ингибитора.

Антикоагулянтное действие раствора для в/в и в/м введения, которое слабо выражено в предлагаемой дозе (1 ампула/сут), проявляется за счет сродства к антитромбину и кофактору II гепарина, который последовательно снижает концентрации активированного фактора Х и тромбина.

Антитромботическая активность – результат всех видов действия, которые сулодексид оказывает на сосудистую стенку (ангиопротекторное действие), фибринолиз (профибринолитическое действие), свертывание крови (слабовыраженное антикоагулянтное действие) и ингибирование адгезии тромбоцитов.

После перорального применения в рекомендуемой дозе количество сулодексида и его производных после эффекта «первого прохождения» достаточно для индуцирования антитромбинового действия без влияния на обычные параметры коагуляции (АЧТВ, тромбиновое время, активированный фактор X). Таким образом, можно предположить, что сулодексид при пероральном применении не имеет антикоагулянтного действия.

источник