Меню

Ванночки при тромбозе узлов при геморрое

Тромбоз геморроидального узла лечение в домашних условиях — препараты и народные средства: описание, действие и способы применения

Тромбоз геморроидальных узлов образуется при отсутствии своевременно оказанной помощи. Он является осложнением хронического вида заболевания. Образовавшийся сгусток крови затрудняет кровообращение, провоцирует развитие воспалительных реакций.

Медикаментозное и народное лечение возможно, если заболевание не запущено. Если врач назначил лечение медикаментами, значит, не все так плохо. Добавив в терапию народные средства, избавиться от проблемы получится быстрее.

Тромбоз геморроидальных узлов может быть внутренним и наружным. В обоих случаях патологическое состояние сопровождается болью. Вправить на такой стадии узел невозможно, особенно самостоятельно. Поскольку можно травмировать ткани, вызвав сильное кровотечение, которое в домашних условиях трудно остановить, если нет медикаментов.

Лекарственные средства — основа лечения тромбоза геморроидальных узлов. Терапия проктологического недуга требует серьезного подхода.

Острый геморроидальный тромбоз однозначно требует госпитализации. Заболевание невозможно вылечить самостоятельно. Требуется постоянный врачебный контроль.

Медикаментозное лечение можно проводить дома, если тромбоз не обостренный. Лекарственные препараты вводят внутримышечно, внутривенно, подкожно, а также используют местно в виде мазей, кремов, гелей с обезболивающим, рассасывающим и противовоспалительным действием.

Для лечения геморроидальных узлов, осложненных тромбозом, назначают:

Обязательным является использование слабительных средств. Такие препараты помогают нормализовать стул, он становится мягким, каловые массы легче проходят по прямой кишке, не травмируют геморроидальные узлы.

Тромбоз сопровождается сильными болями. Мази и свечи в данном случае хорошо снимают воспаление и помогают узлу рассосаться, а вот болезненность настолько сильная, что такие препараты не могут с ней справиться.

Чтобы купировать боль назначают прием кортикостероидных медикаментов. Например, Преднизолон. Лекарственное средство быстрее начинает действовать, снимает зуд и воспаление.

Правильно подобранное лечение способствует самостоятельному вправлению узла. Он постепенно сморщивается, а признаки заболевания проходят.

При тромбозе геморроидальных узлов лечение в домашних условиях дает неплохие результаты. Практика показывает, что народная медицина прекрасно справляется со многими заболевания. Потому лечение геморроидальных узлов, осложненных тромбозом, в домашних условиях рецептами от известных знахарок пользуется большой популярностью.

Данный способ лечения показан при тромбозе внешних и внутренних геморроидальных узлов. Сидячие ванночки очень эффективны, если помнить одно простое правило: первые 3 суток вода должна быть 15–18 градусов, затем отвары используют в теплом виде 40-45 градусов.

Холодные ванночки снимают признаки проктологической болезни. Теплые способствуют рассасыванию гематомы, улучшают кровообращение в органах малого таза.

  1. Березовый отвар. Для приготовления раствора потребуется 100 г листьев (свежих или засушенных) и 2 л воды. Средство кипятят 10 минут, после чего его используют для сидячих ванн. Лучше в теплом или холодном виде. При геморрое горячие ванны проводить запрещено.
  2. Физиотерапевты советуют использовать водяной перец. Горсть травы заливают двумя литрами кипятка, дают настояться в течение 20 минут. Затем отвар процеживают, выливают в ванночку. Туда же добавляют 500 мл кипящего цельного молоко. Лечение данным отваром проводят каждый день перед сном, после гигиенических процедур. Длительность терапии отваром водяного перца — 1 месяц.
  3. Берут 50 г измельченных цветков конского каштана, заливают 1 л воды. Лекарство следует вскипятить и томить на маленьком огне в течение 5 минут. После остывания в отвар наливают 2 л холодной воды. Процедуру проводят 1 р/сутки.
  4. Горсть ромашки заливают 2 л кипящей воды. Раствору дают настояться и остыть. Процедуру проводят 20 минут. Средство разрешается использовать повторно. Перед применением подогревают отвар, а лучше принимать холодную ванночку.
  5. Огородный осот прекрасно подходит для лечения тромбоза геморроидальных узлов. Для 1 процедуры понадобится горсть измельченной травы, которую кипятят в течение 1 минуты. Отвар процеживают, остужают. Для ванночки следует использовать лекарство в холодном виде. Принимать 20 минут.

Приготовленные отвары должны быть концентрированными. Поэтому средству необходимо подольше настояться.

Тромбоз геморроидальных узлов народные целители рекомендуют лечить с помощью компресса. Их следует использовать пока заболевание вовсе не пройдет. При отсутствии положительного результата следует заменить компрессы на тампоны.

Способы приготовления отваров для примочек:

  1. Отлично помогает справиться с тромбозом картофель. Сырой овощ натирают на мелкую терку. Смесь заворачивают в марлю, прикладывают к поврежденной область. Компресс держат 30 минут.
  2. Знахарки рекомендуют замораживать отвар коры дуба. Способ приготовления: берут 2 ст. л. растения, заливают стаканом воды. Смесь кипятят на протяжении 2–3 минут. Затем отвар разливают в пакетики для приготовления льда, после замораживания готовый лед прикладывают к больному месту до 4 раз в день.
  3. Алоэ. Небольшой кусочек растения разрезают пополам, прикладывают липкой стороной к геморроидальным узлам. Компресс не снимают до полного впитывания сока. Процедуру проводят 3 раза в сутки.
  4. В одинаковом количестве смешивают мяту, кору дуба и ольхи, ромашку, огуречные плети, листья винограда. Из сбора готовят концентрированный отвар. Стерильную марлю смачивают в приготовленном лекарстве, прикладывают к геморроидальным узлам осложненным тромбозом.

Тампоны в прямую кишку вставляют при наличии внутренних геморроидальных узлов. Длительность лечения составляет не менее 1 месяца.

Чтобы народное лечение подействовало, необходимо регулярно проводить процедуры. Пропуски просто недопустимы.

Березовый деготь способствует уменьшению воспалительного процесса. Ватные тампоны смачивают в данном средстве, вводят в задний проход. Процедуру повторяют ежедневно, перед сном.

Заболевание можно лечить припарками. Этот способ разрешается использовать если тромбированный узел не кровоточит. Для припарок применяют картофель, мяту, капусту, глину. Все средства измельчают, готовят отвары (в случае глины — разбавляют теплой водой), и наносят кашицу на геморроидальные узлы в теплом виде.

Употребление отваров из лекарственных трав внутрь улучшает процесс дефекации, устраняет запоры. Некоторые средства имеют слабительное и болеутоляющее действие, например, лекарственный сбор №1 и 2.

  1. Чай из почечуйной травы способствует снятию воспаления, уменьшает зуд. Пить необходимо 3 раза в сутки.
  2. На стакан воды кладут в одинаковом количестве ягоды крыжовника и семя льна. После закипания, отвару дают настояться. Лекарство помогает снять боль, улучшает дефекацию.
  3. Отдельно или вместе заваривают айву, цветки граната, листья ежевики и земляники. Отвар выполняет вяжущее действие. Принимать по 1 стакану в день.
  4. Цветки конского каштана пропускают через мясорубку, затем отжимают сок, используя чистую марлю. Ежедневно необходимо принимать по 30 капель, растворенных в 1 ст. л. воды.
  5. Лекарственный сбор №1. Смешивают по 2 части конского каштана и рябины обыкновенной, 1 часть арники. Для приготовления отвара понадобится 5 г травяного сбора. Растения заливают 200 мл кипящей воды, 1 час настаиваю, затем процеживают. Пить отвар следует 3 р/сутки по 200 мл. Это отличное средство от кровотечения, если случайно травмировали геморроидальный узел.
  6. Берут 1 ст. л. высушенных цветков ромашки, заливают стаканом кипятка. Отвару необходимо настояться, после его процеживают. Пьют лекарство мелкими глотками по 200 мл трижды в день.
  7. Лекарственный сбор №2. Смешивают в одинаковом количество ромашку, календула, плоды шиповника, листья крапивы. Стаканом кипятка заливают 3 г сбора, кипятят на маленьком огне в течение 3 минут. Отвар принимают по 200 мл 3 раза в сутки.
  8. Лекарственный сбор №3. Понадобиться по 0,5 части куркумы, плодов кориандра, измельченного мускатного ореха, по 1 части имбиря и листьев лекарственного аврана. Сбор заваривают в пропорции 1:20. Принимают после каждого основного приема пищи.

Все средства разрешается принимать в комплексе с таблетками и мазями, выписанными проктологом. Комплексное лечение быстрее избавит от геморроидальных узлов, осложненных тромбозом.

Если терапия не помогает, боль ухудшается, стоит обратиться к доктору. Опытный специалист подберет подходящий способ терапии и поможет победить проктологический недуг в кратчайшие сроки.

источник

Тромбоз наружных геморроидальных узлов возникает преимущественно у лиц, страдающих хроническим геморроем. В 80% всех случаев прямокишечных тромбозов представляет собой осложнение и только в 20% становится острой и самостоятельной патологией. В последнем случае имеет место более злокачественное течение. Заболевание опасно развитием неотложных состояний, таких как сепсис и парапроктит.

Тромбоз наружного геморроидального узла — это одно из острых осложнений геморроя, в результате которого образовавшийся тромб закупоривает сосуд и нарушает питание окружающих тканей. Наружные геморроидальные узлы располагаются у ворот заднего прохода. Они определяются непосредственно под кожей, ниже зубчатой линии.

Это острое состояние, которое требует своевременного лечения в специализированном стационаре. При отсутствии квалифицированной помощи, ткани, лишенные питания, могут некротизироваться. Это ведет к развитию необратимых последствий, вплоть до летального исхода.

При развитии изменений в наружных геморроидальных сосудах возникает геморрой. Часто это обусловлено несостоятельностью, ослаблением сосудистой стенки.

Тромбоз этих сосудов возникает вследствие травматизации внутренней стенки, при формировании застойных явлений в кавернозных тельцах.

В участке повреждения возникает инфильтрация лейкоцитами, агрегация (склеивание) тромбоцитов и выпадение фибрина – образуется тромб. Исходы патологии могут быть различными: от рассасывания тромба до некроза сосуда.

К основным причинам относят:

  • нарушение стула, в том числе хронические запоры;
  • период вынашивания ребенка, особенно на поздних сроках;
  • естественные роды;
  • нарушение диеты – злоупотребление алкогольными напитками, острыми, жирными, солеными, кислыми блюдами;
  • систематические тяжелые физические нагрузки, однократное перенапряжение;
  • гиподинамия, сидячий образ жизни;
  • переохлаждение организма;
  • пожилой возраст;
  • травмы перианальной области.

Тромбоз развивается в короткие сроки, поэтому часто удается выявить причину после проведения подробного опроса пациента и выявления предшествующих его появлению обстоятельств.

Можно выделить следующие факторы риска возникновения тромбоза:

  • избыточная масса тела;
  • отягощенная наследственность;
  • гиподинамия;
  • частые стрессовые ситуации;
  • воспаления в кишке, печени;
  • курение, употребление алкогольных напитков.

Чем больше факторов риска у человека, тем выше риск развития патологии в более отягощенной форме.

К группе риска по возникновению патологии относятся следующие люди:

  • с ожирением;
  • работающие сидя – офисные работники, учителя, водители и прочие;
  • работающие на высоте — монтажники, бортпроводники, пилоты;
  • с наследственной предрасположенностью.

При наружной форме тромбы часто единичные, поражается один узел. Выраженность симптоматики зависит от степени тромбоза. Вид и симптоматика в зависимости от степени:

  • 1 степень – тромбоз без признаков воспаления. При этой степени пациент отмечает появление единичных «шишек» небольшого размера, болезненных при пальпации. Они напряженные, кожа незначительно гиперемирована, определяется локальное покраснение.
  • 2 степень – тромбоз с признаками воспаления. Помимо наличия узлов появляется местный отек, сами узлы болезненны, уплотнены. Человек отмечает постоянный дискомфорт, усиление болей при актах дефекации и сидении на твердой поверхности.
  • 3 степень – узел ярко-багрового/черного цвета, ущемлен. Параллельно наблюдается воспаление подкожно-жировой клетчатки – отек и гиперемия кожного покрова усиливаются. Вокруг узлов обнаруживаются участки синюшного оттенка, которые свидетельствуют об ущемлении кожи.



  1. В начальной стадии жалоб пациент не предъявляет, но уже замечает небольшой дискомфорт в момент акта дефекации, возможны зуд и жжение. Симптомы усиливаются при приеме в пищу острых продуктов и алкогольных напитков.
  2. При 2 стадии отмечается более интенсивная боль, зуд и жжение, усиливающиеся после дефекации, длительного сидения. При пальпации узлов пациент испытывает сильную боль. В 3 стадию боли ярко выражены, имеют постоянный характер. Пациент не может находиться в сидячем положении, появляется риск возникновения осложнений.

Диагноз устанавливается на основе жалоб, сбора анамнеза о жизни и хронических заболеваниях, данных осмотра и лабораторно-инструментального обследования. Из лабораторных методов используются:

  • общий анализ крови — при наличии кровотечения наблюдается анемия (снижение уровня гемоглобина, эритроцитов), лейкоцитоз, ускоренное СОЭ (признак воспалительного процесса);
  • общий анализ мочи — в тяжелых случаях появляется белок в моче, что свидетельствует о воспалении в организме и повышении кровяного давления;
  • биохимический анализ крови — может подтвердить анемию, будет снижено сывороточное железо;
  • коагулограмма — показывает состояние свертывающей системы крови, при тромбозе показатели будут повышенными.

Анализы на паразитов и яйца глист необходимы для подтверждения или исключения причины возникновения патологии.

Из инструментальных методов обследования применяются аноскопия, колоноскопия. Аноскопия – это осмотр прямой кишки с помощью аноскопа. При проведении этой манипуляции можно не только диагностировать патологию, но и провести лечебные мероприятия.

В случае обследования по поводу тромбоза обнаруживаются геморроидальные узлы. Они ущемлены и имеют темный оттенок, слизистая напряжена и отечна.

Колоноскопия – похожая процедура, позволяет осмотреть кишку на большей протяженности в отличие от аноскопа, но при тромбозе наружных узлов имеет вспомогательное диагностическое значение, чтобы врач мог оценить распространенность патологического процесса и определить наличие внутренних узлов.

Человек может самостоятельно определить наружный узел пальпаторно. Ощупывать перианальную область следует осторожно, без усилий, руки должны быть хорошо вымыты и обработаны антисептиком, это поможет исключить инфицирование. При дотрагивании можно нащупать округлое образование на входе в прямую кишку. Даже при незначительном воздействии боль будет усиливаться.

Заболевание необходимо дифференцировать с прочими патологиями, такими, как острый парапроктит и трещина заднего прохода.

Дифдиагностика наружного тромбоза с другими заболеваниями:

Критерий оценки Тромбоз наружных геморроидальных сосудов Трещина заднего прохода Острый парапроктит
Причины
  • нарушения стула;
  • подъем тяжестей;
  • гиподинамия;
  • неправильное питание;
  • вредные привычки
  • нарушения стула;
  • подъем тяжестей;
  • гиподинамия;
  • неправильное питание;
  • вредные привычки
внедрение инфекционного агента в области параректальной клетчатки
Клинические проявления
  • кровотечение;
  • боль во время дефекации;
  • жжение;
  • зуд;
  • ощущения инородного предмета в заднем проходе;
  • чувство неполного опорожнения после акта дефекации
  • возникновение боли во время дефекации;
  • кровотечение
  • появление болей в прямой кишке в независимости от актов дефекации;
  • гипертермия (локальное повышение температуры);
  • озноб
Ректальное пальцевое обследование пальпируются геморроидальные узлы пальпируется повреждение слизистой резкая болезненность во время пальпации, наличие инфильтрата (ограниченного уплотнения)
Колоноскопия, аноскопия геморроидальные узлы на 3, 7, 11 часах повреждение слизистой на 6 и 12 часах отек пораженного участка с возможным выделением гноя

При выявлении нарушений в результате колоноскопии и аноскопии врач описывает их в соответствии с расположением часов на циферблате.

Выделяют 2 способа лечения – консервативное и оперативное. Консервативное лечение применяется при 1 и 2 степенях. Оно заключается в соблюдении диеты, приеме препаратов внутрь и местного лечения.

Диета заключается в нормализации деятельности пищеварительного тракта с помощью употребления достаточного количества пищевых волокон в сутки. К ним относятся: отруби из пшеницы, овса, морская капуста, семена льна, овощи и фрукты.

Приемы пищи должны быть не менее 4-5 раз в сутки небольшими порциями. Необходимо исключать прием жирных, жаренных, острых продуктов, алкоголя.

Местное лечение – примочки, смоченные растворами антисептиков (фурациллин, марганцовка).

Медикаментозное лечение:

  1. Устранение болевого синдрома – Проктозан, Ауробин, Ультрапрокт, Релиф и прочие препараты.
  2. Антикоагулянты – Гепариновая мазь, Троксерутин.
  3. Флеботоники – Детралекс.
  4. Противовоспалительная терапия – Диклофенак, Индометацин.
  5. При кровотечениях показаны местные гемостатические препараты – Фенилэфрин, натрия альгинат.

Оперативное лечение назначается при 3 степени тромбоза. Проводится операция по иссечению геморроидального узла и удалению тромба – тромбэктомия. В тяжелых случаях удаляется сам узел – геморроидэктомия.

Необходимо исключить факторы, способствующие повышению внутрибрюшного давления: нельзя ездить на велосипеде, поднимать тяжести, нарушать диету. Так же следует отказаться или хотя бы ограничить вредные привычки. Следует придерживаться умеренной физической нагрузки, употреблять достаточное количество жидкости и пищевых волокон.

Осложнения, возникающие на фоне отсутствия лечения, могут быть различными. В ним относят:

  • формирование парапроктита (воспалительный процесс в параректальной клетчатке);
  • появление отека;
  • развитие кровотечения;
  • ущемление узла;
  • некротические изменения тканей узла;
  • тромбэмболия легочной артерии.

После проведения лечения возникновение нежелательных реакций уменьшается в несколько раз.

Возможны рецидивы тромбоза. Для предотвращения подобного необходимо придерживаться диеты и избегать интенсивных физических нагрузок.

Для предотвращения наружного тромбоза следует соблюдать правильный рацион, физические нагрузки и уменьшить или исключить воздействие вредных привычек людям, находящимся в группе риска. При возникновении неприятных ощущений во время дефекации нужно обратиться к врачу, чтобы при необходимости своевременно провести лечебные мероприятия.

Тромбоз геморроидального узла – это одно из осложнений, протекающее при обостренном геморрое.

Наблюдаются нарушения кровообращения: в сосудах прямой кишки образуются кровяные образования, которые увеличиваются в размерах и значительно ухудшают качество жизни. Спустя 4-6 дней после образования тромба на его месте формируется соединительная ткань.

Если не предпринять соответствующие меры, то развивается некроз, язвенные поражения. Самочувствие пациента ухудшается, вплоть до летального исхода.

Внутренняя поверхность геморройных узлов травмируется, развиваются застойные явления. Тромбы заполняют просветы узлов, что может приводить к некрозам с последующим отторжением узлов. Для болезни не характерно бессимптомное течение. Тромбоз узлов отличается рядом особенностей:

  1. Консервативные методики терапии тромбозов не дают долгосрочного терапевтического эффекта.
  2. Риск повторного образования риска тромба велик и может угрожать жизни пациента.
  3. Для того чтобы поставить точный диагноз, требуется проведение очного осмотра, ректоскопии, а также клинических исследований в виде анализа крови, коагулограммы. Дифференциальная диагностика геморроидальных тромбозов не требуется из-за ярко выраженной клиники.
  4. В некоторых случаях могут потребоваться радикальные методы терапии тромбированного геморроя: геморроидэктомия или тромбэктомия.

Геморроидальный узел состоит из множества артериовенозных анастомоз. У пациентов, которые составляют группу риска (беременные, люди с гиподинамией, осуществляющие подъем тяжестей), узел заполняется артериальной кровью, расширяет поверхность венозного сосуда. При постоянном травмировании поверхностной вены наблюдается развитие ректального кровотечения.

Среди основных причин, которые могут провоцировать осложнение, выделяют воздействие:

  1. Несоблюдение пациентом диеты: употребление чрезмерно жирной, острой, жареной пищи, спиртных напитков.
  2. Регулярных запоров и поносов.
  3. Чрезмерного натуживания при опорожнении кишечника.
  4. Малой подвижности: пациенты, которые не привыкли достаточно двигаться, в большей степени подвержены геморрою и его возможным осложнениям.
  5. Переохлаждений, провоцирующих развитие воспалительных процессов.
  6. Периода беременности.
  7. Вредных привычек: употребления некачественной пищи, фаст-фуда, газировки, алкоголя, курение.
  8. Наследственной предрасположенности.

Важно! Для того чтобы уменьшить вероятность развития геморроя и его возможных осложнений, необходимо свести к минимуму факторы риска: пересмотреть рацион и образ жизни в целом, ввести ежедневные умеренные физические нагрузки.

Основным симптомом образования тромба является интенсивная боль и жалобы пациенты на то, что он чувствует что-то инородное в области анального отверстия. В дальнейшем жалобы проявляются в зависимости от стадии развития патологического процесса.

I
  1. Покалывание, дискомфорт.
  2. Развитие зуда, жжения, болевых импульсов умеренной степени выраженности.
  3. Выделения крови, которые остаются на белье, туалетной бумаге.
II
  1. Выпадение узла.
  2. Значительное увеличение его размеров.
  3. Развитие отека, изменение окраски в бордовый цвет.
  4. Ежедневное увеличение размеров тромба.
  5. Сильная боль, иррадирующая в нижнюю часть абдоминальной области.
  6. Отеки слизистых оболочек.
  7. При пальпации чувство болезненности многократно усиливается.
III
  1. Стремительное прогрессирование воспаления.
  2. Могут пострадать рыхлые параректальные ткани.
  3. Врач обнаруживает выпадающие геморроидальные шишки, окрашенные в синюшный цвет.

Важно! Чем раньше приступить к лечению геморроидальных узлов, тем меньше вероятность развития осложнений в виде геморрагии, некроза, прогрессирования процессов гноения, которые могут спровоцировать развитие гангрены.

Постановка точного диагноза в большинстве случаев затруднений не вызывает. В процессе осмотра врач задействует визуальный, пальцевой, инструментальный метод исследования, после чего сможет определить, как лечить нарушение:

  1. При очном осмотре видны узлы, окрашенные в синюшный цвет, отек, кровотечение. Окрашивание кожных покровов в черный цвет указывает на развитие некротического процесса.
  2. Пальцевое исследование заднего прохода способствует определению плотности узлов, выявлению кровотечений.
  3. Инструментальные методы подразумевают использование ректального зеркала. Предварительно используют обезболивающие препараты.
  4. Пациенту также назначают электрокоагулографию и развернутую гемостазиограмму.

Своевременная диагностика не только позволяет уменьшить вероятность серьезных осложнений геморроя, но и исключить другие опасные диагнозы (опухолевые образования).

Лечение перианального венозного тромбоза начинают с консервативных и щадящих методов:

  1. Использование медикаментов с антивоспалительными свойствами, чтобы уменьшить симптомы тромбозного узла.
  2. Коррекция рациона питания: позволяет выходить из периода обострения, когда тромбоз в области ануса начинает воспаляться внезапно.
  3. Задействование малоинвазивных методов, благодаря которым тромбофлебит начинает рассасываться и полностью исчезает.
  4. Применение народных средств лечения.
  5. Также показан низкоинтенсивный лазер. Процедуру проводят на протяжении 5-8 минут. Для достижения лечебного эффекта требуется не менее 6-8 сеансов.

При неэффективности лекарств и других щадящих методик будет предложено хирургическое вмешательство. На последних этапах прогрессирующих тромбозов может помочь только операция.

Консервативное лечение подразумевает использование лекарственных препаратов для наружного нанесения, а также внутреннего приема, соблюдение специальной диеты. Одно только применение лекарства не всегда позволяет вылечивать тромбообразование.

Отсутствие качественного лечения может привести к тому, что тромб может лопнуть, что повлечет самые неблагоприятные последствия.

Если геморрой начинает кровоточить, и назначенная врачом схема лечения не демонстрирует эффекта, необходимо повторно обратиться к проктологу.

Средства с тромболитическим действием: крем, мазь, свечи
  • Активным компонентом тромболитиков является гепарин.
  • Способствуют устранению тромбообразований и профилактике их развития.
  • Врачи рекомендуют использование Проктоседила, Гепатромбина-Г, Гепароида Зентива.
Противовоспалительная терапия
  • Средства с обезболивающим действием, которые способствуют уменьшению боли и нормализации самочувствия пациента.
  • Рекомендовано использование средств, которых относят к кортикостероидам и нестероидным противовоспалительным средствам.
  • Активные воспалительные реакции купируют посредством сочетания сразу нескольких лекарственных форм: местное лечение сочетают с пероральным приемом либо внутривенным или внутримышечным вливанием лекарств.
  • Может быть предложено использование Ультрапрокта, Прокто-Гливенола, Ауробина, Проктозана.
Венотонизирующие
  • Повышают тонус кровеносных сосудов.
  • Уменьшают неприятную симптоматику в виде боли, зуда, воспаления.
  • Способствуют нормализации оттока крови из шишки, устранению застойных явлений.
  • Может быть предложено использование Детралекса, Флебодиа, Троксевазина, Троксерутина, Эскузана и других препаратов на основе экстрактов конского каштана.
Интенсивный болевой синдром
  • Купируют при помощи спиртово-новокаиновой блокады.
  • Блокады проводят каждые несколько дней.
  • Дополнительно рекомендуют наружное нанесение Левосина, Левомеколя.

Важно! Использование сразу нескольких лекарственных форм и фармакологических групп медикаментов позволяет значительно уменьшить боль, нормализовать температуру тела, избавиться от кровяных сгустков, устранить сосудистые нарушения, предотвратить дальнейшее тромбирование.

Для того чтобы нормализовать работу кишечника, важно придерживаться специальной диеты. Из рациона исключают жареную, острую, жирную пищу, спиртные напитки, газировку, простые углеводы. Для того чтобы нормализовать функционирование кишечника, показано употребление клетчатки, свежих фруктов и овощей, кисломолочной продукции, свежей зелени, цветной и брюссельской капусты.

Оперативное вмешательство показано при тяжелом течении болезни, развитии обширного ректального кровотечения. Врач может предложить проведение одной из описанных процедур.

Тромбэктомия
  • Популярная, эффективная процедура.
  • Может быть задействована при диагностике внешних геморроидальных узлов, не сопровождающихся кровотечениями.
  • В процессе проведения процедуры вскрывают воспаленный узел и удаляют тромб.
  • Важно соблюдать все указания врача на протяжении периода реабилитации: это позволит предотвратить повторное образование тромба.
Резекция
  • Один из наиболее радикальных методов терапии осложнения геморроя.
  • Врач удаляет наружные геморроидальные узлы.
  • Риск развития осложнений значительно снижен по сравнению с задействованием других методик.

Важно! В зависимости от клинической картины болезни пациенту может быть показана как отсроченная, так и неотложная операция. Показанием к срочной операции является ущемление узла и острое течение воспалительного процесса.

Такие методики используют опционально, с особой осторожностью, только по предварительному согласованию с проктологом. Активные компоненты являются базой для приготовления отвара, мази, примочки и т. д.

Листья березы
  1. Из сырья готовят отвар.
  2. Средство пригодно для наложения компрессов, а также приема сидячих ванн.
Использования березового дегтя
  • Ценный продукт, который используют для наружной обработки тромбированного узла.
  • Деготь является природной смазкой и эффективно устраняет характерный признак в виде воспалительной реакции.
  • Для усиления эффекта пропитанный дегтем ватный тампон можно вводить в область анального отверстия.
Почечуйная трава
  • Используется для приготовления отваров, предназначенных для приема внутрь при тромбозе наружного геморроидального узла.
  • Помогает и женщинам, и мужчинам, если геморрой начинает кровить.
  • Регулярный прием чая из почечуйной травы способствует устранению зуда и воспалительных реакций.
Крыжовник и льняное семя
  1. Лечебное сырье смешивают в равных пропорциях, готовят отвар.
  2. Употребляют внутрь для размягчения каловых масс, устранения чувства болезненности, нормализации опорожнения кишечника.
Задействование гирудотерапии
  • Один из наиболее старых методов лечения, позволяющий избавляться от тромбозов.
  • Способствует нормализации кровообращения.
  • Улучшает самочувствие пациента.

Процедуру гирудотерапии может проводить только квалифицированный специалист.

Употребление продуктов, нормализующих функционирование органов желудочно-кишечного тракта Пациентам с тромбозами показано употребление:

  1. Вареной свеклы.
  2. Свежей моркови.
  3. Винограда.
  4. Тыквы.

Для того чтобы ускорить заживление, можно пользоваться маслом облепихи, персиковых и виноградных косточек. Средством смачивают ватный тампон и наносят на пораженные участки.

Беременные женщины попадают в группу риска, особенно в процессе родоразрешения, когда узел может повредиться. При образовании тромбов необходимо незамедлительно обратиться за оказанием медицинской помощи, ни в коем случае не следует рожать дома. Схема терапии для каждой женщины будет отличаться:

  1. При образовании тромбов снаружи врач назначит лекарственные препараты для наружного нанесения, которые будут рассасывать тромб и разрешены в период беременности.
  2. В некоторых случаях беременной придется пить лекарства, влияющие на вязкость крови. Решение о том, сколько по времени принимать лекарства, принимает проктолог.
  3. Если беременной сложно сходить в туалет, используют слабительные лекарства.
  4. Необходимо соблюдать постельный режим, пересмотреть рацион питания, ввести умеренные физические нагрузки (перинатальную йогу, плавание).
  5. Делать сидячие ванночки, способствующие устранению воспалительных реакций.
  6. При повышенной опасности и угрозе развития осложнений может быть рекомендована малоинвазинвая операция.

Если узел начинает тромбироваться, то в качестве первой помощи можно предложить пациенту лекарственные препараты из группы НПВП, который уменьшит интенсивное чувство болезненности.

Для того чтобы не осложнять клиническую картину пострадавшего, необходимо лечиться в больнице, под наблюдением врача.

Любые физические нагрузки при обострении проблемы строго противопоказаны, поскольку могут усугубить ситуацию.

Важно! Пытаться быстро вылечить перианальный тромбоз дома самостоятельно чревато очень серьезными осложнениями, вплоть до летального исхода.

Если геморрой начинает осложняться, то врачи рекомендуют медикаментозную схему лечения (таблетки, мази, свечи) и наблюдают за состоянием пациента. В некоторых случаях наблюдается рассасывание небольшого узелка, и его удаление не требуется. Если консервативная терапия не проявляет должного эффекта на протяжении длительного времени, то необходимо лечить радикальными способами.

Проктологи отмечают, что лечение тромбозов чаще всего осуществляется именно хирургическим путем – это позволяет достичь наилучшего результата и уменьшить вероятность повторного образования тромбов. После хирургического вмешательства важно соблюдать все указания врача, использовать препараты из группы антикоагулянтов, сдавать лабораторные анализы для исследования вязкости крови.

Для профилактики геморроя пациентам с нарушениями кровообращения важно направить усилия на нормализацию функционирования органов желудочно-кишечного тракта. Для этого в рацион вводят клетчатку, кисломолочные продукты, зелень. Важно отдавать предпочтение умеренным физическим нагрузкам, не поднимать тяжести, своевременно посещать врача-проктолога.

Лечение тромбоза геморроидального узла осуществляется несколькими способами.

Это опасное осложнение хронического расширения вен анального канала, при котором закупоривается наружная часть шишки; способствует этому спазм сфинктера, замедляющий кровоток.

Встречается тромбоз вен прямой кишки внутренний и комбинированный, заболевания считаются опасными для жизни, поэтому должны своевременно устраняться.

Тромбоз геморроидального узла опасное осложнение хронического расширения вен анального канала, при котором закупоривается наружная часть шишки.

Острый тромбоз геморроидальной шишки имеет следующие признаки:

  • Болевые ощущения. Пораженный геморроидальный узел болит из-за ишемии и давления на близлежащие нервные окончания.
  • Сильный отек узла. Этот симптом способствует увеличению шишки в размерах, из-за чего тяжесть течения заболевания усугубляется. Тромб препятствует оттоку венозной крови, артериальная же поступает с прежней скоростью.
  • Кровотечения. Возникают из-за повреждения тромбированного геморроидального узла.
  • Воспаление шишек. Ткани приобретают синюшный оттенок, что можно увидеть при осмотре.

Пораженный геморроидальный узел болит из-за ишемии и давления на близлежащие нервные окончания.

Схема лечения тромбоза геморроидальных шишек включает:

  • медикаментозную терапию;
  • хирургические вмешательства;
  • малоинвазивные методики.

Способ подбирается в зависимости от стадии заболевания, количества пораженных сосудов, общего состояния организма.

Схема медикаментозной терапии закупорки геморроидального узла включает:

  1. Тромболитические средства для местного лечения (Гепатромбин Г, Троксевазин, Проктоседил, мазь Вишневского). Мази наносятся на воспаленные и тромбированные шишки 2 раза в день, свечи вводятся на ночь. Регулярное применение препаратов способствует растворению кровяных сгустков, исчезновению признаков воспаления, нормализации кровообращения.
  2. Спазмолитики (Но-шпа, Платифилин, Бускопан). Внутримышечные инъекции и ректальные суппозитории снимают спазм анального сфинктера, ущемленные геморроидальные вены освобождаются.
  3. Противовоспалительные и обезболивающие средства (Диклофенак, Нимесил, Новокаин). Используются в случае возникновения выраженного болевого синдрома и воспаления тканей заднего прохода.
  4. Венотоники (Детралекс, Флебодиа). Повышают тонус сосудистых стенок, снимают отек.
  5. Слабительные средства (Форлакс, Дюфалак). Нормализуют работу кишечника, препятствуют возникновению запоров, усугубляющих тяжесть течения заболевания.

Венотоники (Флебодиа) повышают тонус сосудистых стенок, снимают отек.

Такие операции используется при наличии небольших тромбированных геморроидальных узлов и отсутствии осложнений. Врач может назначить:

  1. Склерозирование. Препарат вводится в геморроидальную шишку, из-за чего стенки пораженного сосуда склеиваются. Процедуру дополняют инфракрасным облучением, снижающим интенсивность болевых ощущений и воспалительного процесса. Используется при наличии небольших узлов.
  2. Лигирование. Применяется на поздних стадиях тромбоза геморроидальных узлов, имеющих сформированные основания. Латексные кольца прекращают кровоснабжение шишек, из-за чего они отторгаются через 1-2 недели после операции.
  3. Инфракрасная коагуляция. Во время процедуры геморроидальный узел прогревают кварцевым светодиодом. У основания узла образуются спайки, препятствующие проникновению тромба в кровеносную систему. Расширенный участок сосуда через несколько дней отмирает.
  4. Дезартеризация. Питающие геморроидальный узел артерии перевязываются под местной анестезией, что препятствует перемещению кровяного сгустка и способствует отторжению шишки. Эффективность операции приближается к 90%.

Если консервативный подход и малоинвазивные методики оказываются неэффективными, назначается операция. Существует 2 типа хирургических вмешательств, используемых для устранения тромбоза геморроидальных узлов:

  1. Резекция геморроидальных вен. Наиболее эффективный способ устранения наружного тромбоза. Резекция избавляет не только от кровяного сгустка, но и от причины его возникновения. Рецидивы после такой операции не возникают. Вмешательство улучшает качество жизни за счет отсутствия выпадающих узлов.
  2. Тромбэктомия. Операция проводится с применением лазерного луча или скальпеля. Закупоренную геморроидальную шишку вскрывают, тромб удаляют, стенки сосуда сшивают.

Использование средств альтернативной медицины допускается на ранней стадии заболевания после предварительной консультации врача. Облегчить состояние при закупорке вен прямой кишки в домашних условиях помогают:

  1. Сидячие ванночки с березовым отваром. 100 г листьев заваривают 2 л кипятка, настаивают 2 часа. Полученную жидкость процеживают и выливают в таз. Ванну принимают в течение 20 минут.
  2. Гирудотерапия. Пиявок приобретают в аптеке и подсаживают на каждый закупоренный узел. Насытившаяся пиявка отпадает сама, тромб растворяется, шишка уменьшается в размерах.

Березовый деготь. При закупорке геморроидальных вен применяют примочки и тампоны, пропитанные этим веществом.

При закупорке геморроидальных вен применяют примочки и тампоны, пропитанные березовым дегтем.

Тромбоз вен прямой кишки может осложняться:

  1. Некрозом тканей. Закупоренный сосуд исключается из кровообращения, застой крови способствует нарушению питания тканей. Это создает условия для активизации патогенной микрофлоры и нагноения. При отсутствии лечения патологический процесс быстро распространяется.
  2. Тромбофлебитом. Заболевание характеризуется возникновением сильных кровотечений и возможностью отрыва тромба. При несвоевременном оказании первой помощи пациент погибает.

Предотвратить закупорку сосудов прямой кишки помогают прием антикоагулянтов, умеренные физические нагрузки, правильное питание. Из рациона исключают алкоголь, острые блюда, копчености, мучные изделия.

Лечение при беременности проводят с особой осторожностью. Большинство лекарственных средств запрещено к применению в 1 и 2 триместре.

Допускается прием препарата Детралекс, введение суппозиториев Натальсид или Постеризан. При наружном геморрое назначается мазь Релиф. Если тромбоз развился перед родами, проводится кесарево сечение.

Операция показана при некрозе тканей, выпадении узлов и наличии выраженного болевого синдрома.

Тромбоз геморроидального узла – одно из опасных осложнений геморроя. Он представляет собой закупорку вздутой геморроидальной вены плотным свернувшимся сгустком крови. Это вызывает гемодинамические нарушения в поврежденной области и выраженную боль. Заболеванию присвоен код по МКБ 10 (международной классификации болезней) К64 и маркер «геморрой и перианальный венозный тромбоз».

Тромбоз узла при геморрое является серьезным осложнением, которое в отсутствие медицинской помощи может привести к еще более опасным последствиям

Тромбоз имеет множество причин и может развиваться быстро или протекать в хронической форме. Для острого тромбоза геморроидальных узлов характерен комплекс симптомов, которые возникают внезапно, устранить их можно лишь приняв определенные меры. Хроническое течение заболевание чревато быстрой прогрессией геморроя до следующих стадий и циркуляторными нарушениями.

Внутренний геморрой характеризуется лучшим питанием со стороны микроциркуляторного русла, поэтому тромбоз внутреннего узла медленнее переходит из одной степени тяжести в другую.

Тромбоз наружного геморроидального узла характеризуется быстрым нарастанием симптоматики.

К причинам тромбоза относятся:

  • травмирование стенки прямой кишки или самого геморроидального узла. Повреждение слизистой или эндотелия сосудов (слоя, выстилающего вены и артерии) влечет за собой усиленную агрегацию (склеивание) тромбоцитов, уплотнение кровяного сгустка. Чем плотнее кровяной ком перекрывает просвет сосуда, тем ярче проявляются клинические симптомы;
  • уменьшение скорости кровотока в геморроидальном узле. Венозный застой в венах вокруг прямой кишки не способствует активной перфузии крови. Она течет медленно, форменные элементы оседают и образуют конгломераты. Это актуально при прогрессирующем геморрое, не получающем лечения, когда больной продолжает мало двигаться, вести преимущественно сидячий образ жизни;
  • повышение кровяного давления. Это может развиваться как идиопатически, то есть без видимой на то причины (более 80% людей жалуются на повышенное артериальное давление), так и при натуживании во время запоров, поднятия тяжестей, а также из-за повышения внутрибрюшного давления при беременности.

В зависимости от того, какие геморроидальные узлы повреждены, различают тромбоз внутренних и внешних геморроидальных узлов. Они отличаются методами диагностики и подходом к лечению, но обе формы одинаково опасны для здоровья пациента.

Когда тромб сформирован, ткани вокруг и по ходу закупоренного сосуда испытывают резкую нехватку питательных веществ. До преграждающего сгустка кровь скапливается, распирает стенки вен и вызывает увеличение узла и другие симптомы.

Наиболее опасным осложнением является некроз пораженной области. Это необратимое омертвение тканей из-за острой нехватки питательных веществ. Зона некроза быстро расширяется, поэтому состояние требует незамедлительного лечения.

Хроническая форма тромбоза узла может не проявляться очень долго. Для обострения и острой формы характерны следующие признаки:

  • резкая, пронизывающая боль в области анального отверстия. Она возникает внезапно, отражается в зоне промежности, гениталиях. Болевой синдром не зависит от времени дефекации – это позволяет отличить его от обыкновенной висцеральной тянущей боли при геморрое;
  • если кровенаполнение геморроидальных вен высокое, то вероятны кровотечения. Они появляются спонтанно, больной замечает алые пятна крови на нижнем белье. Могут возникать как во время дефекации, так и в любое другое время;
  • отечность, гиперемия вокруг анального отверстия – визуальный признак тромбоза, одно из проявлений тромбофлебита – воспаления стенки вены с тромбом.

Если тромбозу подвергся внешний узел, то видимым признаком будет также его кровенаполнение, цианоз (синюшность) из-за обилия венозной крови.

На фото тромбоз геморроидальных узлов выглядит как переполненные кровью синюшные венозные сплетения вокруг анального отверстия.

В клинике выделяют три стадии тромбоза узлов, различающиеся органическими изменениями в пораженных тканях и, как следствие, лечением.

  1. Появляется спонтанная боль, узел резко болезненный при прикосновении. Микроциркуляция нарушена, кровоток замедлен. Воспалительных реакций еще нет, но лечение стоит начать незамедлительно во избежание последствий.
  2. Гиперемия кожи вокруг ануса, набухание и воспаление, болезненность перианальных тканей. Из-за увеличения узла в объеме он может перекрывать просвет прямой кишки, вызывая обтурацию и кишечную непроходимость. Лечение заключается в комбинированной терапии противовоспалительными, обезболивающими, улучшающими кровообращение средствами.
  3. Массивная ишемия, синюшность тканей вокруг анального отверстия. Возможность развития некроза окружающих тканей и подкожной жировой клетчатки, гнойных воспалительных процессов. Узлы выглядят как плотные, темные, пронизанные сосудами образования. Сосуды в пораженной области уже не вернутся к своим прежним функциям, они спались и дегенерируют. Состояние сопровождается интенсивной болью, зловонным запахом. Показано хирургическое вмешательство.

Важно не только выявление тромбоза, но и определение его стадии, так как от этого зависит тактика лечения – на ранних стадиях оно консервативное и проводится при помощи фармакологических средств, на поздних стадиях показана операция.

Тромбоз может возникать уже на второй стадии геморроя. Ущемление узла намного ускоряет процессы распада в ишемизированных тканях.

Внутренний геморрой характеризуется лучшим питанием со стороны микроциркуляторного русла, поэтому тромбоз внутреннего узла медленнее переходит из одной степени тяжести в другую.

Тромбоз наружного геморроидального узла характеризуется быстрым нарастанием симптоматики.

  • 7 полезных свойств томатного сока
  • 5 состояний, о которых сигнализирует повышенная потливость
  • 7 методик щадящей физической нагрузки

Наиболее опасным осложнением является некроз пораженной области. Это необратимое омертвение тканей из-за острой нехватки питательных веществ. Зона некроза быстро расширяется, поэтому состояние требует незамедлительного лечения.

Лечение в данном случае хирургическое, заключающееся в полном иссечении некротизированной ткани, которая может представлять собой довольно большую часть перианальной области и прямой кишки.

Усилия врачей при тромбозе направлены на то, чтобы не допустить развития некроза, а если он уже развился – не допустить его распространения.

Существует небольшая вероятность отрыва тромба при тромбозе внутренних узлов, которая практически исключена при внешней форме заболевания. Когда сгусток фибрина попадает в кровяное русло, он может закупоривать сосуды среднего и мелкого калибра, выбывая местные нарушения трофики, циркуляторные нарушения.

Возможно развитие изъязвлений и парапроктита. Покрытая трофическими язвами слизистая оболочка плохо заживает, а гной пи парапроктите быстро распространяется по ходу рыхлой соединительной ткани, создавая анальные свищи.

Для диагностики и лечения тромбоза геморроидальных вен следует обратиться к проктологу или хирургу без промедления, сразу же после появления первых его признаков. Хроническая форма нередко обнаруживается во время регулярного осмотра, который больные геморроем должны планово проходить каждые полгода.

Для острого тромбоза геморроидальных узлов характерен комплекс симптомов, которые возникают внезапно, устранить их можно лишь приняв определенные меры. Хроническое течение заболевание чревато быстрой прогрессией геморроя до следующих стадий и циркуляторными нарушениями.

Врач в ходе осмотра, как правило, сразу устанавливает диагноз венозного тромбоза геморроидального сплетения, опираясь на внешние признаки и повышенную болезненность перианальной области. При осмотре он оценивает цвет кожи и слизистых оболочек, гиперемию, отечность. Пальцевое исследование позволяет определить повышенную плотность и болезненность узлов.

В случае необходимости прибегают к дополнительным исследованиям – осмотру с использованием ректального зеркала с расширителем, ангиографии с контрастом и лабораторной диагностике.

Важно не только выявление тромбоза, но и определение его стадии, так как от этого зависит тактика лечения – на ранних стадиях оно консервативное и проводится при помощи фармакологических средств, на поздних стадиях показана операция.

Консервативное лечение проводится по двум направлениям: этиотропное (устранение причины тромбоза) и симптоматическое (облегчение страданий пациента, улучшение его общего состояния). Применяются препараты следующих групп:

  • обезболивающие – местно применяются уже на стадии осмотра, так как часто пальпация геморроидальных узлов затруднена из-за сильной боли. Позже могут быть назначены и в виде препаратов системного действия;
  • противовоспалительные – уменьшают повреждение тканей агентами воспаления, снимают боль и отечность. Биодоступность препаратов в очаге воспаления обеспечивается лекарственными средствами местного действия – ректальные суппозитории (свечи), мази, микроклизмы;
  • фибринолитики (препараты, уменьшающие вязкость крови) – необходимы для разжижения плотного сгустка и нормализации кровообращения;
  • флеботоники – улучшают тонус вен, способствует уменьшению венозного застоя;
  • ангиопротекторы – защищают внутреннюю оболочку сосудов от повреждения, предупреждая появление новых тромбов;
  • спазмолитики – релаксируют мышечную оболочку сосудов и сфинктеры, препятствуют защемлению узла и устраняют дискомфорт;
  • препараты, улучшающие функции желудочно-кишечного тракта (стимуляторы моторики, слабительные) – назначаются в роли поддерживающей терапии, облегчают дефекацию, препятствуют травмированию тканей плотными каловыми массами.

В зависимости от того, какие геморроидальные узлы повреждены, различают тромбоз внутренних и внешних геморроидальных узлов. Они отличаются методами диагностики и подходом к лечению, но обе формы одинаково опасны для здоровья пациента.

При правильном лечении тромб растворяется, кровообращение нормализуется – перианальный тромбоз быстро проходит, как только устранена его непосредственная причина. Консервативное лечение не требует госпитализации, его можно проводить и в домашних условиях.

В случаях, когда консервативная терапия неэффективна, прибегают к оперативному вмешательству. Оно заключается в удалении геморроидального узла вместе с окружающими его тканями и питающими сосудами.

Объем зависит от масштаба поражения – это может быть небольшая операция, проведенная под местной анестезией в амбулаторных условиях, так и масштабное вмешательство с иссечением большого объема тканей.

Тромбоз узла на поздней стадии требует хирургического лечения, цель которого – не допустить развития некроза

При операции Миллигана – Моргана по иссечению геморроидальных узлов следует длительный восстановительный период. Операция по методу Лонго менее травматична, но требует специального оборудования, материалов и высокой квалификации хирурга. Она имеет высокую эффективность, более краткий период реабилитации и отличные отзывы как врачей, так и пациентов.

После выздоровления пациенту необходимо придерживаться основных правил профилактики: соблюдать диету, отказаться от чрезмерной физической нагрузки, подъема тяжестей, малоподвижного образа жизни. В противном случае не исключен рецидив заболевания.

источник