Трещина как лечить наружный геморрой

Геморрой и трещины – патология анального канала, характеризующаяся воспалением слизистой оболочки. Дефект внутренних стенок является разрывом ануса вследствие острой или хронической формы расширения кровеносных сосудов в области малого таза. Заболевания прямой кишки, сопровождаемые сильным дискомфортом, при несвоевременном лечении приводят к серьезным осложнениям.

Трещина анодермы имеет линейную или эллипсоидную форму. Длина разрыва составляет до 3 см, ширина – 0,3 см, глубина повреждения носит индивидуальный характер.

Геморроидальные трещины отличаются характером, стадией развития дефекта:

Острая форма геморроидальных трещин характеризуется образованием вертикальных линейных разрывов, сопровождаемых непродолжительными сильными спазмами при выделении каловых масс. Хронический вид отличается постоянными болями во время и после опорожнения кишечника, глубокими щелями, отеком повреждения. Острая форма трещины наблюдается на протяжении 4-6 недель, по истечении полутора месяца диагностируется хронический тип геморроя, когда происходит увеличение разрыва, уплотнение внутренних краев прямой кишки.

Трещины заднего прохода различаются локализацией. Часто встречающийся случай – образование геморроя на задней поверхности прямой кишки, являющейся местом сильного давления выделяемого кала на слизистую оболочку.

Геморрой и анальные трещины образуются вследствие истончения слизистой оболочки. Дефект анодермы, воспаление кровеносных сосудов приводят к проникновению патогенных бактерий, инфекций из кала, которые отрицательно воздействуют на эластичность внутренних тканей ануса.

Причинами появления трещин, кроме обострения геморроя, являются:

  • твердый стул;
  • попадание инфекций, патогенных бактерий;
  • сильное напряжение при дефекации;
  • регулярные запоры;
  • продолжительное выделение жидкого стула (патологии желудочно-кишечного тракта, инфекционные заболевания);
  • родовая деятельность у женщин;
  • нарушения центральной нервной системы;
  • заболевания желчного пузыря, язва пищевода, колит, проктит;
  • нарушение функционирования сосудистой системы;
  • поднятие тяжелых предметов;
  • выполнение физических упражнений;
  • введение клизмы, диагностическое исследование через задний проход;
  • травмы механического характера;
  • регулярное занятие сексом через анальное отверстие.

Трещины при геморрое возникают чаще, чем при заболеваниях органов пищеварительного тракта, сильной нагрузке. Обострение патологии прямой кишки может быть вызвано малой подвижностью, сидячей профессией, неправильным рационом питания, употреблением алкогольной продукции. Косвенные факторы влияют на активный приток крови к области малого таза, нарушения функционирования процесса пищеварения.

Геморрой, трещины имеют выраженные симптоматические признаки, вызывающие сильный дискомфорт:

  • болевой синдром;
  • сжатие сфинктера;
  • ощущение зуда, жжения;
  • выделение крови при акте дефекации;
  • покраснение заднего прохода.

Болевой синдром при острой форме трещин отличается интенсивностью, резкостью, непродолжительностью. При хроническом виде патологии наблюдаются не проходящие длительное время слабые спазмы после выделения каловых масс.

Спровоцировать обострение болевых ощущений может продолжительное сидение, поднятие тяжестей. Резкий спазм сфинктера – основной симптоматический признак, беспокоящий короткий период времени в процессе дефекации.

Жжение – сопутствующее проявление хронической формы внутреннего и внешнего геморроя, трещин вследствие выделения слизи из-за воспаления оболочки. Зуд во время обострения патологии не наблюдается. Кровотечение из заднего прохода – симптом поражения внутренних стенок прямой кишки. Интенсивность выделения пропорциональна глубине трещины, месту локализации геморроидальных узлов.

Регулярный проход твердого кала через анальное отверстие провоцирует обострение воспалительного процесса.

Основными последствиями отсутствия необходимого лечения анальных трещин заднего прохода и геморроя являются:

  • свищ прямой кишки;
  • гнойный процесс;
  • мокнутие;
  • мацерация;
  • нарушение менструального цикла у женщин.

Возникновение серьезных осложнений связано с возможным проникновением инфекций, патогенных бактерий через воспаленное анальное отверстие.

Основные симптоматические признаки могут быть вызваны болезнями ЖКТ, патологиями органов брюшной полости, малого таза, образованием опухолей злокачественного или доброкачественного характера. Лечить анальные трещины необходимо после проведения диагностических мероприятий.

Первый этап – сбор анамнеза, предполагающий описание беспокоящих симптоматических признаков. Впоследствии опроса происходит визуальный осмотр – пальпация на предмет исследования внешних дефектов и повреждений, повышенного тонуса сфинктера, изучения формы заднего сфинктера. Основной способ диагностики – проведение аноскопии, колоноскопии, ректороманоскопии под наркозом для изучения внутреннего состояния прямой кишки, степени тяжести образовавшейся трещины.

Лечение образовавшихся трещин заднего прохода и геморроя предусматривает соблюдение комбинированной терапии, основными принципами которой являются:

  • применение медикаментозных препаратов: свечи, мази наружного применения, таблетки, микроклизмы;
  • соблюдение правильного питания;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • народная медицина;
  • оперативное вмешательство хирургическим путем.

Лечение анальных трещин и геморроя направлено на блокировку болевых ощущений, устранение воспалительного процесса, заживление слизистой оболочки, нормализацию акта дефекации, предотвращение повторного образования патологии. Первоначальная задача использования эффективных средств – затягивание повреждения.

Консервативная терапия, подразумеваемая применение лекарственных препаратов, способов народной медицины, подходит для острого типа заболевания, оперативное вмешательство рассматривается как хирургический метод избавления от хронической патологии. Лечение анальных трещин и воспаленного геморроя назначают врачи-проктологи.

Медикаментозные средства для лечения анальных трещин и воспаленного геморроя бывают в виде:

Медикаменты устраняют спазмы, чувство жжения и зуда, воспаление, регенерируют поврежденные участки заднего отверстия, предупреждают проникновение инфекции.

Ректальные свечи быстро всасываются, положительно воздействуя на воспаленную слизистую оболочку анального канала. Суппозитории для лечения снимают болевые ощущения, зуд, жжение, восстанавливают поврежденные внутренние стенки прямой кишки, затягивают трещины.

Существуют эффективные ректальные лекарства:

  • метилуарциловые свечи;
  • Проктозан;
  • свечи с глицерином;
  • Натальсид;
  • Релиф;
  • Ауробин;
  • Анузол;
  • свечи, содержащие прополис.

Натуральные компоненты лекарственных средств помогают заживлять кровоточащие раны при геморрое, восстанавливают раздраженные участки эпителия, снимают беспокоящие симптоматические признаки, препятствуют проникновению патогенных бактерий и вирусов.

Для достижения максимально эффективного результата необходимо вставлять суппозитории в ректальную область в утреннее и вечернее время суток после опорожнения кишечника естественным путем или с использованием клизмы.

Мази местного применения назначаются при внешнем геморрои и трещине, когда они диагностируются при первичном осмотре. Лучшими средствами являются:

  • Ауробин;
  • Ультрапрокт;
  • Левомеколь;
  • мазь с глицерином;
  • Солкосерил;
  • Бепантен;
  • Флеминга;
  • Проктозан.

Кремы и мази заживляют образовавшиеся повреждения, снимают воспаление, болевой синдром, дискомфорт в области ануса, улучшают кровообращение участков заднего прохода, уничтожают патогенные микробы, бактерии. Лекарства наружного применения, подходящие для лечения трещины и внешнего геморроя, используются несколько раз в течение дня на протяжении 2-х недель.

Основными медикаментозными средствами являются спазмолитики для устранения сильных болей, ферментные препараты для нормализации функционирования желудка и кишечника, слабительные для предотвращения запоров, венотонизирующие лекарства для укрепления сосудов ануса и остановки кровотечения, флеботоники для снятия отечности, ощущения жжения.

Аптечные клизмы назначаются для очищения кишечника перед введением ректальных суппозиториев, устранения внутреннего воспалительного процесса, заживления кровоточащей трещины, регенерации поврежденных участков кишки.

Многие ингредиенты повседневного рациона питания способствуют раздражению воспаленной слизистой оболочки. Для разжижения кала, не способного нанести дополнительные повреждения, необходимо есть свежие фрукты и овощи, содержащие клетчатку, крупы, макароны твердых сортов, отруби, молочную продукцию.

Из меню обязательно исключается:

  • копченая, острая, маринованная, пряная пища;
  • специи, приправы, соусы;
  • хлебобулочные изделия;
  • газированные напитки;
  • кофе;
  • алкоголь.

Правильные продукты питания повышают моторику желудка и кишечника, восстанавливают естественную микрофлору, что положительно влияет на функционирование органов малого таза, препятствует образованию запоров.

При воспалении геморроя, возникновении трещин необходимо после каждого акта дефекации промывать анус прохладной водой или травяными отварами, обладающими противовоспалительными, антибактериальными действиями, для повышения тонуса мышц, укрепления кровеносных сосудов.

Регулярное подмывание заднего прохода, вместо использования туалетной бумаги, выбор нижнего белья из натуральных синтетических материалов позволяют избежать трения поврежденного участка.

Применение медикаментозных препаратов рекомендуется совмещать с использованием народных советов. Эффективными методами избавления от беспокоящих трещин и геморроя являются:

  • теплые ванночки;
  • ректальные свечи;
  • самодельные микроклизмы;
  • мази на основе натуральных компонентов.

Перед применением способов народной медицины необходимо проконсультироваться с врачом-колопроктологом во избежание аллергической реакции на компоненты.

Теплые ванночки на основе шалфея, ромашки, зверобоя, календулы, тысячелистника уменьшают воспаление, останавливают кровотечение, снимают боль, восстанавливают поврежденный эпителий, предотвращают попадание инфекции. Для травяного компресса необходимо приготовить лекарственный одно- или многокомпонентный настой, предварительно процеженный после варки. Температурный режим воды должен составлять не более 32°C. Время процедуры – 15-20 минут.

Для самостоятельного приготовления ректальных свечей используются:

  • замороженный отвар из дубовой коры, ромашки, цветков ноготков;
  • картофель;
  • смесь измельченного прополиса с барсучьим жиром;
  • пчелиный воск и травяной сбор из ромашки, пустырника, подорожника.

Натуральные ингредиенты ректальных суппозиториев обладают антисептическим, обезболивающим, противовоспалительным действием.

Вылечить трещины можно микроклизмами, которые способствуют уничтожению патогенных микробов, уменьшению воспалительного процесса, регенерации раздраженных клеток эпителия, улучшению функционирования иммунной системы, разжижению каловых масс.

Для проведения процедуры самостоятельно используются натуральные компоненты:

  • эфирные масла;
  • разбавленный мед с водой;
  • настои из ромашки, тысячелистника, зверобоя.

Для достижения результата ингредиенты смешивают с водой и варят 15-20 минут. Жидкость, нагретую до 30-32°C, набирают в спринцовку, объем которой должен составлять не менее 50 мл. Для беспрепятственного введения медицинской груши ее смазывают кремом или вазелином. Микроклизму ставят в положении лежа на левом боку в течение часа.

Домашние мази препятствуют образованию гноя, язвенных колитов, заживляют анальные трещины, снимают отечность при внешнем геморрое. Основными ингредиентами являются растопленное сливочное масло и измельченный прополис, пчелиный воск и овечий жир.

Для снятия неприятных симптоматических признаков назначаются кровоостанавливающие таблетки, спазмолитики, ректальные свечи, мази и клизмы. При отсутствии результата от традиционных методов лечения на протяжении 2 недель, наблюдении ухудшения состояния, приобретении хронической формы заболевания необходимо хирургическое вмешательство.

Операция по удалению геморроя бывает нескольких видов:

  • сфинктеротомия;
  • малоинвазивный способ.

Сфинктеротомия предполагает удаление рубцовой ткани, анального кольца при помощи электрокоагуляции. Малоинвазивный способ подразумевает проведение операции лазером или инфракрасными лучами при отсутствии сильного болевого синдрома. Период восстановления после хирургического вмешательства составляет 10-14 дней.

Во избежание возникновения повторной причины появления геморроя и трещины анального отверстия необходимо соблюдать меры профилактики:

  • придерживаться сбалансированного, правильного рациона питания;
  • регулярно выполнять физические упражнения;
  • вовремя лечить инфекционные, кишечные заболевания;
  • соблюдать правила личной гигиены после дефекации;
  • заниматься вагинальным сексом;
  • своевременно проходить медицинское обследование.

Возникновение анальных трещин связано с рационом питания, образом жизни, особенностями профессии. При появлении беспокоящих симптомов лечить геморрой необходимо с использованием ректальных свечей, мазей наружного применения, микроклизмы, а также исключением из ежедневного меню запрещенных продуктов.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

источник

Трещины при геморрое – проявление хронического заболевания. Представляют разрывы слизистой оболочки прямой кишки с развитием кровотечения, присоединением признаков воспалительного процесса.

Осложнения при геморрое вызывают сильную боль. Быстро присоединяется вторичная инфекция. Лечение трещин заднего прохода характеризуется столь важным значением.

Лечение трещин – составляющая часть терапии воспалительного процесса геморроидальных узлов. Требуется провести обследование, чтобы отличить трещины заднего прохода при геморрое от других серьёзных заболеваний, травматических повреждений анального отверстия. После определения причин возникновения трещин, проктолог назначит комплексное лечение, расскажет, что делать.

Лечение геморроя от трещины предусматривает комплекс мероприятий – консервативных, оперативных. В число прочих мероприятий входят народные методы избавления.

Обязательным условием лечения от анальной трещины при геморрое становится соблюдение диеты. Из рациона исключаются продукты, способные вызвать запоры, раздражение слизистой оболочки пищеварительного тракта. При геморрое противопоказаны блюда:

  1. Острые специи, приправы.
  2. Пряности, соления.
  3. Жареные, копчёные блюда.
  4. Жирная пища.
  5. Мучное, сладости.
  6. Крепкий кофе, алкоголь, сладкие газированные напитки.

Рацион больного геморроем состоит из растительной пищи, кисломолочных продуктов. Позволит нормализовать микрофлору кишечника, предотвратить развитие дисбактериозов и запоров – факторов, провоцирующих обострение геморроя. Овощи и фрукты содержат в составе растительную клетчатку. Позволят отрегулировать моторику кишечника. В составе кисломолочных продуктов много полезных молочнокислых бактерий, помогающих нормальной работе кишечника.

Первым этапом лечения будет заживление образовавшихся трещин. После допустимо заниматься полным устранением заболевания.

Лечение анальных трещин после геморроя проводится по установленной схеме.

Медикаментозное лечение проводится с помощью свечей, мазей для местного применения, таблетированных препаратов. Эффекты от медикаментозного лечения:

  1. Устранение боли, жжения в области трещины.
  2. Устранение признаков воспаления.
  3. Заживление, регенерация эпителиальных слоёв.
  4. Предупреждение присоединения вторичной инфекции в заднем проходе.

Местные сидячие ванночки применяются в терапии анальных трещин при геморрое народной и официальной медициной. Допустимы ванночки со слабыми антисептическими растворами, отварами лекарственных растений. Помогает снять боль, ускорить заживление, вылечить симптомы воспаления.

В домашних условиях лечить геморрой можно микроклизмами с противовоспалительными, ранозаживляющими составами. Клизмы отвечают за регенерационные процессы в прямой кишке.

Перечень проверенных мазей для лечения наружного геморроя:

  1. Левомеколь. Мазь содержит антибиотики, заживляющие компоненты. Отличается противовоспалительным, подсушивающим эффектом. На фоне лечения быстро проходит зуд, боль в области трещины прямой кишки. Наносится мазь после предварительного обмывания прохладной водой области промежности. Мазь накладывается на стерильную салфетку, прикладывается к поражённому участку. Курс лечения составляет 15 дней по 2 раза в сутки.
  2. Бепантен – крем для скорого заживления кровоточивых ран, ссадин, анальных трещин. Помогает остановить умеренное кровотечение из области разрыва слизистой оболочки. Крем наносят на сухую кожу тонким слоем. Делать лучше лёжа. После нанесения крема требуется пару минут полежать. Впитывается в кожу. Перед применением рекомендуется опорожнить кишечник. Анальная область промывается, тщательно просушивается мягкой салфеткой. Наносится 2 раза в день.
  3. Мазь Проктозан отличается обезболивающим, противовоспалительным эффектом. В составе содержатся соли висмута, титана, местные анестетики. Средство наносится на поражённую область заднего прохода три раза в сутки.

При внутреннем геморрое с образованием трещин в прямой кишке действенными считаются ректальные суппозитории.

  1. Свечи «Ауробин» – комплексное средство. Характеризуются выраженным противозудным, анальгезирующим эффектом, снимают воспаление, заживляют геморроидальные трещины заднего прохода.
  2. Релиф – группа ректальных суппозиториев, помогающая скорому заживлению, безопасна. Назначается детям, женщинам во время беременности.
  3. Свечи с глицерином. Свечи от геморроя с послабляющим эффектом предотвращают запоры. Глицерин увлажняет слизистую оболочку кишки, помогает заживлению микроскопических дефектов. Вводить рекомендуется по утрам и вечерам, после опорожнения кишечника.

При использовании свечей и мазей требуется тщательно мыть руки перед процедурой. Препарат хранится в холодильнике. Перед применением ректальные свечи достаньте из холодильника, немого подержите в руках, чтобы они подтаяли. Будет проще ввести.

Обязательным условием ожидаемого лечения трещин заднего прохода становится предотвращение запоров, диареи. Проктологи назначают препараты, помогающие нормализации моторики кишечника.

Назначаются венотонизирующие препараты, укрепляющие стенки сосудов, предотвращающие кровотечения из расширенных геморроидальных вен.

При выраженных кровотечениях из области заднего прохода назначаются кровоостанавливающие препараты в форме таблеток, инъекций.

Средства народной медицины применяются в комплексе с аптечными препаратами.

  1. Полезны сидячие ванночки с отварами лекарственных растений. Эффективен отвар коры дуба, цветков аптечной ромашки. Активные вещества коры дуба отличаются дубильным, подсушивающим свойством. Ромашка снимает признаки воспаления, убивает патогенную флору. Можно готовить отвары из тысячелистника.
  2. Антисептическим эффектом характеризуется ванночка со слабо-розовым раствором марганца. После наносится ранозаживляющая мазь, крем.
  3. Допустимо приготовить из сырой картофелины домашнюю свечу. Вырезается кусочек овальной формы. Смазывается подсолнечным, оливковым маслом, вводится в задний проход. Свеча оставляется на ночь. Ускоряет заживление слизистой.
  4. Паровая баня с тыквой от геморроя. На три литра воды потребуется 500 граммов тыквенного семени. Требуется залить семена кипятком, прикрыть крышкой с отверстием. Пациент присаживается, сидит над паром в течение 5 минут.
  5. Полезны в лечении геморроя микроклизмы с отваром ромашки. Требуется заварить ромашку, остудить до комнатной температуры. Небольшое количество отвара набирается в резиновую грушу, аккуратно вводится в задний проход. Рекомендуется полежать на боку в течение получаса, чтобы лекарство оказало действие.

Средства результативны при лечении начальных стадий заболевания. Помните о соблюдении строгой диеты, ограничении физических нагрузок. Полезно на стадии выздоровления делать лечебную гимнастику.

При обострении рекомендовано соблюдать постельный режим. Ходить лучше медленно, на небольшие расстояния. Прежде чем применить народные средства требуется проконсультироваться с проктологом. Не стоит увлекаться самолечением – приведёт к развитию ряда серьёзных осложнений.

источник

Часто именно трещины при геморрое становятся причиной зуда, жжения и кровотечения в анальной зоне, а не расширение вен в прямой кишке.

Обострение заболевания может длиться до 4 недель. Относится патология к разделу заболеваний прямой кишки. Анальная трещина прямой кишки может возникать не только у взрослых пациентов, но и у детей. Причиной появления патологии у малышей может стать нарушение обмена веществ и неправильное питания. Патология часто регистрируется и у женщин после родов. При образовании трещин следует пройти лечение с использованием ранозаживляющих мазей и кремов.

Геморроидальные трещины разделяют на следующие виды:

Острый тип представляет собой прямонаправленные вертикальные щели, при наличии которых больной чувствует кратковременные болезненные ощущения при акте дефекации. Характерны для данного типа спазм сфинктера с незначительным количеством крови. Острые трещины сохраняются от 4 до 6 недель. Когда продолжительность состояния увеличивается, можно сказать, что процесс перешел в хронический вид.

Хронический тип присутствует постоянно, когда регистрируются периоды обострения и ремиссии. Болезненность менее интенсивная, появляется и во время дефекации, и в течение целого дня. Проблемные зоны отечные, с видом глубоких язв. Размеры повреждений значительно увеличенные, подвергаются постоянному инфицированию патогенными микроорганизмами.

Трещина может иметь линейный вид, может локализоваться на слизистой заднего прохода или на кожаном покрове ануса и иметь разную глубину и протяженность. Протяженность трещины может составлять 3 см, а ширина до 3 мм. Глубина трещины зависит от степени процесса, иногда может достигать до сфинктеральных мышц.

Чаще всего разрывы располагаются на задней стенке прямой кишки, где каловые массы сильнее давят на слизистую. Язвочки на передней стороне бывают не часто, на боковых участках очень редко.

При остром виде патологии на фото можно увидеть следующую картину:

  1. Если рана образовалась недавно, имеет веретенообразную (щелевую) форму;
  2. Края повреждения – ровные, стенки – гладкие;
  3. На глубине дна разрыва наблюдаются красные мышечные волокна внутреннего сфинктера ануса.

Практически полное затягивание ран такой формы проходит в течение 3 дней, без использования лекарственных средств.

При хроническом виде патологии картина другая:

Дно и края раны покрыты грануляционной тканью с налетом фибрина (по причине инфицирования).

Состояние довольно опасное. Запущенность заболевания может стать причиной появления новообразований (в том числе злокачественных), к примеру, колоректальных полипов.

Патология обостряется при сбоях в работе ЖКТ (запоры и понос). При разрастании трещин процесс опорожнения становится трудным, больной избегает акта дефекации, усугубляя состояние.

Провоцирующие факторы развития заболевания могут быть разнообразные. Основные причины появления трещин заднего прохода следующие:

  1. Хронический запор, его последствия. Считается основной провоцирующей причиной образования трещин. В период прохождения твердых и объемных каловых масс стенки в нижнем сегменте толстой кишки растягиваются, в результате чего возникает разрыв кожных покровов в зоне заднего прохода. Когда запоры носят редкий характер, то затягивание трещины заднего прохода происходит за короткий срок времени. Лекарственные средства при такой ситуации не требуются. Если же запоры носят постоянный характер, то каждый раз, при дефекации происходит травмирование анального отверстия каловыми массами твердой консистенции. Анальная трещина в таком случае не затягивается на протяжении 15 дней и более.
  2. Диарея. Регулярно повторяемые поносы вызывают развитие воспаления слизистой оболочки прямой кишки. Диарея приводит к образованию трещины не реже, чем запоры.
  3. Беременность и роды. Трещины анального отверстия появляются в основном у тех женщин, у которых роды сопровождались с использованием вакуума – экстрактора и акушерских щипцов. При беременности матка увеличивается и начинает сдавливать кровеносные сосуды в малом тазу. Такая ситуация провоцирует отток крови в нижней зоне толстой кишки. Во время вынашивания плода у женщины происходит изменение гормонального баланса. Физиологическое состояние в целом вызывает нарушение целостности тканевых масс. После 7 месяца беременности у женщины вынужденным образом сокращается физическая и двигательная активность, что тоже приводит к проблемам опорожнения кишечника.
  4. Травмирование стенок кишечника инородными предметами. К примеру, выход кала вместе с поглощенными косточками фруктов.

Трещины могут появляться в результате:

  • Регулярного приема слабительных средств;
  • Хронических болезней ЖКТ;
  • Чрезмерных физических нагрузок или вследствие пассивного образа жизни;
  • Специфики анатомического строения нижнего сегмента толстой кишки;
  • Спазма мышц сфинктера;
  • Синдрома приобретенного иммунодефицита;
  • Туберкулеза кишечника;
  • Лейкемии;
  • Болезни Крона;
  • Дивертикулита;
  • Медицинского вмешательства с использованием разных инструментов (аноскоа, ректоманоскопа);
  • Наследственного фактора;
  • Неправильного рациона питания и вредных привычек.

В основном трещины возникают в зоне ануса вследствие патологического расширения вен, когда кровоток в органах малого таза нарушен и вероятность развития патологии высокая.

При прогрессирующем виде геморроя часто развивается пектеноз, что приводит к потере тонуса стенок в анальном отверстье, повреждается участок возле гребешковой линии.

Признаки патологии могут выразиться в совокупности или выборочно. Наблюдение одного или нескольких симптомов свидетельствуют о наличии серьезной проблемы.

Основные признаки, выделяемые в проктологии, следующие:

  1. Невыносимая боль в параректальной зоне, усиливающаяся в процессе дефекации и после него. Сильные боли могут беспокоить больного в течение 3 часов после опорожнения кишечника. У пациента меняется поведение. Из — за ужасных болей он становится раздраженным, нервным, нарушается режим сна. У людей с такой патологией формируется страх перед дефекацией, они стараются сдерживать позывы. Каловые массы начинают накапливаться, становясь более грубыми и твердыми, что приводит к значительным травмам в период акта опорожнения. Лечение нужно начинать как можно быстрее, так как пропущенное время только усугубляет проблему, боли становятся сильнее.
  2. Небольшие кровотечения. Кровь появляется на стеках унитаза, в стуле, на нижнем белье. Явление объясняется прохождением по прямой кишке испражнений твердой консистенции. Кровотечения могут наблюдаться как при остром, так и при хроническом виде заболевания. Если трещина очень глубокая, возможно и повреждение вены, вследствие чего появляется темная венозная кровь и кровотечение имеет схожесть с геморроидальным.
  3. Чувство напряженности и спазм мышц в участке заднего прохода. Спазм сфинктера, ярко выраженный признак в период обострения патологии.
  4. Зуд и ощущение дискомфорта. Появляется при ношении узкого, неудобного или синтетического белья. Провоцируется также в результате длительного сидения, запоров, диареи. Чем больше протяженность трещины, тем масштабнее зона зуда и дискомфорта.

Лечение геморроидальных трещин должно иметь комплексный характер, так как это осложненный вид проктологической болезни.

Комплексная терапия включает ряд требований, выполнение которых позволяет эффективно бороться с патологией:

  1. Корректировка рациона. Из ежедневного списка продуктов нужно исключить все продукты и блюда, которые могут раздражать слизистую кишечника: пряности, алкоголь, острое и соленое. Для нормализации структуры каловых масс и активизации моторики кишечника следует употреблять овощи, фрукты, отруби, крупы. Таким образом, организм будет снабжен растительной клетчаткой, и риск появления запоров снизится. Для предупреждения запоров полезен контрастный завтрак, к примеру, стакан холодного сока, спустя 15 минут – горячая овсянка. Если регулярно повторяются поносы, следует ограничить использование бобовых, капусты, дрожжевой выпечки, цельного молока, свежих овощей и фруктов.
  2. Соблюдение норм личной гигиены. После каждого акта дефекации обязательно нужно обмывать задний проход водой комнатной температуры или слабым раствором марганцовки. Полезны также отвары из целебных трав и растений (ромашки, календулы, крапивы, тысячелистника).
  3. Использование спазмолитических препаратов. Рекомендуются для снятия сфинктериальных спазмов. Результативны Но – шпа, Дротаверин.
  4. Применение местных лекарственных средств. Ректальные свечи, мази, кремы и гели довольно эффективны при лечении геморроя и трещин в совокупности. Такие медикаменты предназначены для активизации процесса заживления разрывов поврежденных геморроидальных узлов, оказывают и обезболивающее и противовоспалительное влияние.
  5. Слабительные препараты. Когда специальная диета не помогает справиться с регулярными трудностями при опорожнении кишечника, назначают слабительные препараты.
  6. Народные рецепты. Комплексную терапию лечения трещинок дополняют домашние способы с использованием средств нетрадиционной медицины. Используются самодельные мази на основе натуральных составляющих, полезны и результативны сидячие ванночки с отварами трав.

При комплексном лечении симптоматика заболевания быстро отступает, а через 15 дней исчезает полностью. Однако некоторые хронические повреждения тканевых масс возможно вылечить только путем хирургического вмешательства.

Для лечения острых трещин используют разные формы лекарственных препаратов, выбор которых следует делать после медицинского осмотра, согласовав его с лечащим врачом.

Для лечения трещин предназначены мази на жирной основе, не вызывающие раздражения кожи и слизистой. Важно, чтобы средство оказало противовоспалительное и регенерирующее воздействие на тканевые структуры. Применяют мази 2 раза за день после акта дефекации и лечебной процедуры в виде сидячих ванн (15 минут). Продолжительность использования данной формы лекарства около 7 дней максимум. Почти все мази, используемые от трещин, применимы и для лечения геморроя.

Результативны:

  1. Ультрапрокт. За счет уникального состава — глюкокортикоид флуокортолона и анестетика местного действия цинхокаина оказывает противовоспалительное влияние, снимает боль и отечность пораженной зоны;
  2. Ауробин. Включает противоаллергическое и противовоспалительное вещество – комбинация преднизолона в сочетании с лидокаином (местное обезболивающее) — и декспантенол (активизирует регенерационные процессы и заживление кожи и слизистой). Не разрешается применять при беременности и в период лактации, когда у больного бактериальная или вирусная инфекция и в случае индивидуальной непереносимости составляющих средства;
  3. Декспантенол, Бепантен, Пантесол. Активным компонентом этих мазей является пантенол, который оказывает стимулирующее воздействие на белковый и жировой обмен, ускоряет регенерационные процессы;
  4. Солкосерил. Стимулирует процесс усвоения глюкозы тканями, обеспечивая питание тканевых масс и их восстановление;
  5. Актовегин. Стабилизирует клеточное дыхание, утилизирует глюкозу, восстанавливает поврежденные ткани;
  6. Метилурацил. Средство является анаболиком, противовоспалительным препаратом и иммуномодулятором единовременно;
  7. Проктозан. Один из средств, с содержанием висмута. Активно подсушивает и восстанавливает разрывы;
  8. Эмла. Мазь является местным обезболивающим средством, активными компонентами являются лидокаин и прилокаин. Снимает спазм анального сфинктера. Употреблять следует с учетом того, что часто вызывает снижение пульса и аллергическую реакцию;
  9. Кантеджель. Оказывает обезболивающее и противовоспалительное воздействие, содержит антисептик хлоргексин и лидокаин;
  10. Левомеколь. Ускоряет заживление трещин заднего прохода. Применим как при хроническом, так и при остром виде трещин. Продолжительное использование может вызвать анемию и снижение лейкоцитов крови. Не рекомендуется использование в период лактации;
  11. Безорнил. Обладает бактерицидным действием. Обеззараживает и подсушивает поврежденный участок;
  12. Гирудопрокт. Снимает воспаление, повышает местный иммунитет, заживляет ранки и трещины;
  13. Гепатромбин. Активно восстанавливает поврежденные ткани, заживляет разрывы за счет улучшения кровотока. Предотвращает образование тромбов;
  14. Эскулюс. Препарат на натуральной основе, снимает патогенную симптоматику, способствует заживлению трещин.

Ректальные свечи очень удобные в применении и эффективные средства, позволяющие активным компонентам быстро всасываться в вены геморроидальных сплетений. Свечи в основном содержат масла, другие натуральные и нейтральные жиры слабительного действия. При хронических трещинах заднего прохода используют комбинированные суппозитории, в составе которых имеются спазмолитики и обезболивающие. Средства применяют дважды в день, после лечебной процедуры и после акта дефекации.

  1. Суппозитории с обезболивающим действием: свечи с экстрактом красавки, Анузол, Анестезол, Проктозан;
  2. Релиф, Релиф Адванс. Оказывают обезболивающее и противовоспалительное влияние, ускоряют процесс заживления, предупреждают появление кровотечения. Не допускается использовать детям до 12 лет, лицам с нарушениями свертываемости крови и лейкопении, беременным женщинам и в период лактации;
  3. Постеризан. Содержит гидрокортизон и кишечные палочки, угнетенные фенолом. Не разрешается использовать в первые месяцы беременности;
  4. Ауробин. Способствует снижению болевого порога и регенерации, заживляет раны;
  5. Свечи с метилурацилом. Обладают иммуномодулирующим действием, нормализуют обменные процессы на проблемных участках тканей;
  6. Свечи с облепиховым маслом. Полезны при острых неглубоких трещинах;
  7. Прокто – гливенол. Содержит лидокаин, снимающий боль, и трибенозид, снимающий венозный оттек;
  8. Натальсид. Изготовлен на натуральной основе. Активным компонентом является экстракт морских водорослей. Останавливает кровотечение, снимает воспаление, ускоряет заживление ран;
  9. Свечи с прополисом. Состав полностью натуральный. Укрепляет местный иммунитет, способствует активизации регенерационного процесса на поврежденных участках, оказывает бактерицидное воздействие;
  10. Постеризан. Обладает инактивированным бактериальным комплексом, что помогает стимулировать местный иммунитет. Снимает воспаление, зуд, восстанавливает поврежденные тканевые структуры и слизистую оболочку;
  11. Простопин. Содержит горный мед, прополис, цветочную пыльцу, маточное молоко. Оказывает противовоспалительное и противоотечное действие;
  12. Свечи с папаверином. Снимают спазмы и боли. Разрешается использовать длительное время.

Использование слабительных препаратов мягкого действия помогает делать ежедневным акт дефекации, облегчить процесс, нормализовать структуру каловых масс и таким способом предупредить главную причину появления трещин анального прохода – запоры.

Чаще всего применяют:

  • Дюфалак;
  • Нормазе;
  • Сорбитол:
  • Макрогол;
  • Лактитол;
  • Файберлекс;
  • Мукофальк;
  • Гутталакс
  • Экспортал.

Эти препараты составляют необходимую часть комплексной терапии. На начальных стадиях применяют венотоники и антикоагулянты, при наличии воспалительного процесса используют антибиотики, на последних стадиях заболевания – гормоны и анестетики.

Положительное воздействие фиксируется в лечебной терапии трещин при использовании:

  1. Левомитцетина. Лечит внутренние повреждения и глубокие анальные трещины;
  2. Гентамицина. Оказывает противовоспалительное действие. Сочетают с обезболивающими и слабительными свечами и мазями с восстановительной функцией;
  3. Пенталгина. Имеет анестезирующее воздействие, помогает при обильных кровотечениях, за счет разжижающего свойства;
  4. Венаруса. Улучшает кровоток, процесс регенерации;
  5. Флебодия. Имеет мягкое воздействие, повышает эластичность сосудов, отлично сочетается с иными средствами венотонического действия.

Процедуру делают с использованием антисептиков и лечебных отваров. Помогает размягчению каловых масс и облегчению отхождения газов. Микроклизмы с лекарственными отварами снимают воспаление, зуд, отеки, останавливают кровотечение, успокаивают раздраженность кожных покровов. Для микроклизм используются также масла льна, облепихи, оливы. Полезны процедуры с медом, разведенном в воде.

Перед введением препаратов местного действия и после дефекации назначаются антисептические и противовоспалительные сидячие ванночки. Температура воды должна быть ближе к комнатной, продолжительность процедуры не более 15 минут. В воду для ванны добавляют отвар из ромашки и коры дуба (2:1). Полезны также отвары календулы, крапивы.

Как антисептик используют слабый раствор марганцовки.

Применяю, когда комплексная терапия не оказывает нужного воздействия.

Показаниями для операции являются:

  • Нарастающий болевой симптом при дефекации и после него в течение некоторого времени;
  • Спазм сфинктерной мускулатуры;
  • Кровянистые выделения в стуле;
  • Рецидив симптоматики, когда трещина периодически воспаляется;
  1. Дивульсию. Под анесзезией расширяют спазмированный сфинктер, таким способом решая проблему. Рекомендуется для пожилых пациентов.
  2. Криодеструкцию. Процедура производится с использованием жидкого азота. Не всегда является радикальным решением вопроса, так как некоторые патологически измененные ткани не поддаются обработке холодом.
  3. Сфинктеротомию. Производят иссечение трещины по плоскости в пределах неповрежденных тканей. Когда наблюдается сочетание трещины со спазмом сфинктера, то его рассекают с внутренней стороны. Раны заживляют в течение 7 дней. Перевязки делают с применением Левомекола.

Традиционные способы лечения трещин анального отверстия, дополненные народными средствами, позволяют ускорить процесс лечения. Все рецепты народной медицины основаны на использовании натуральных ингредиентов. Однако перед применением этих способов обязательно консультироваться с лечащим врачом.

Популярным способом лечения трещин являются домашние свечки. Готовят их:

  1. Изо льда. В кипяченую воду добавляют отвар из дубовой коры, цветков ноготки и ромашки. Около 30 г растительного сбора заливают 500 мл кипятка и варят на медленном огне не более 5 минут. После процеживают, жидкость разливают в формочку (можно в мизинец медицинской перчатки) и ставят в холодильник. Перед использованием можно намазать конец свечки растительным маслом или медом. Домашние свечки с таким составом помогают остановить кровотечение, снимают спазм сфинктера, ускоряют процесс заживания.
  2. Из картофеля и прополиса. Измельченный прополис смешивают с жиром барсука, спиртом, и оставляют в холодном месте 5 дней. В полученную смесь макают вырезанные из картофеля свечки и вставляют в анальный проход. Процедуру лучше проводить после дефекации и перед сном.
  1. Из целебных трав. Равное количество листьев подорожника, травы пустырника, ромашки измельчить с использованием кофемолки и в полученную смесь добавить размягченный пчелиный воск. Из массы сформировать свечки и поставить в холодильник.

Результативны мази, полученные в домашних условиях. Они помогают быстрому заживлению трещинок, предупреждают скопление гнойных образований и формирование язвочек. Натуральные мази оказывают терапевтическое воздействие.

Часто используются:

  1. Мазь из прополиса. В 50 г растопленного сливочного масла добавляют 10 г измельченного прополиса. Смешивают массу до растворения, затем процеживают и охлаждают. Трещины смазывают мазью 3 раза в день. Мазь разрешается вводить и в прямую кишку.
  1. Мазь из смолы. Приготавливают средство из 30 г прополиса, 50 г жира овцы и 70 г смолы. Смолу кипятят, в нее добавляют жир, смешивают, после всыпают воск. Смесью смазывают анальные трещины.
  2. Отличным способом является паровая баня с тыквой. Необходимо брать 500 г тыквенного семени, залить их кипятком, прикрыть деревянной крышкой с отверстием. Больной должен сидеть над паром. Продолжительность процедуры – 5 минут.

Именно в период вынашивания ребенка женщина подвержена нарушениям ЖКТ, в частности запорам. Состояние обусловлено физиологическими изменениями, переменой образа жизни, гормональным сдвигом.

Для предупреждения развития трещин советуют:

  1. Не сидеть на унитазе дольше 3 минут;
  2. Не задерживать дефекацию, не допускать уплотнения каловых масс, чтобы предупредить травмирование стенок кишечника при их выходе;
  3. Регулярно прогуливаться на свежем воздухе, делать гимнастику, сохранять умеренную физическую активность;
  4. Соблюдать специальную диету, выпивать до 1,5л воды за день;
  5. После дефекации обмывать задний проход водой комнатной температуры.

Лечение трещин в заднем проходе у беременных женщин следует организовать грамотно, с учетом того, чтобы не повредить плод.

Для лечения используются только специальные лекарственные средства, предназначенные для беременных и кормящих матерей. Рекомендуются натуральные масла облепихи, оливы, домашние свечки с содержанием натуральных масел. Полезны масляные микроклизмы. Беременным назначают также сидячие ванны с лечебными отварами и домашние свечи с прополисом.

Хирургическое лечение в период беременности применяют в крайне редких случаях, когда у больной наблюдается хронический вид патологии.

Анальные трещины часто появляются у молодых мам после родов. Причина появления патологии обусловлена рядом физиологических факторов, также процессом родов и его осложнениями. Медикаментозное лечение при лактации организуется с учетом разных гормональных и физиологических особенностей пациентки.

  1. Использовать много жидкости в период лактации, чтобы не допускать образование дефицита влаги в организме;
  2. После родов попросить делать клизму перед первым актом опорожнения. Процедура направлена на предупреждение появления анальной трещины;
  3. Избегать чрезмерных физических нагрузок;
  4. Путем пешей или велосипедной прогулки укрепить мышцы тазового дна.

Лечение анальной трещины организуют согласно рекомендациям специалистов.

  1. Использовать ректальные свечи при глубоких трещинах;
  2. Принимать средства, в состав которых включен гепарин. Такие препараты влияют на свертываемость крови, но не на лактацию. Медикаменты с гепарином снимают отечность и боли.
  3. Использовать лекарственные средства с высоким содержанием витаминов А и Е. Такие средства оказывают восстановительное воздействие на клеточном уровне. Витамины приписывают педиатры при грудном вскормливании. Их присутствие обеспечивает положительное влияние, не оказывая вреда для малыша и на процесс лактации.

Отличными средствами против анальных трещин являются:

Принятие профилактических мер способствует предотвращению образования патологии, избежанию рецидивов после лечения.

  1. Следить за рационом питания, предпочтение отдавать растительной пище, кисломолочным изделиям и кашам, чтобы избежать запоров;
  2. Вести активную жизнь, ходить пешком, длительное сидячее состояние прерывать на каждые 30 минут. Полезны занятия физкультурой, комплекс упражнений помогает снизить вероятность появления застойных явлений;
  3. Не использовать туалетную бумагу. Подмываться водой комнатной температуры;
  4. При опорожнении принимать правильное физиологическое положение. Спина должна быть прямой, колени приподняты над уровнем таза. Рекомендованной проктологами позой является положение ‘’ на корточках’’, приняв которое пациент может сократить процесс опорожнения до 5 минут;
  5. Избегать самолечения. Только специалист может правильно оценить состояние больного, определить степень развития патологии и назначить соответственное лечение.

Анальные трещины при геморрое — довольно тяжелая патология, причиняющая больному ощутимые неудобства. Заболевание может стать причиной развития опасных для жизни болезней. Современная медицина предлагает разные способы лечения заболевания. Внимание к своему здоровью, выполнение специальных указаний и квалифицированная врачебная помощь позволят навсегда забыть о трещинах, жить полноценной жизнью.

источник