Можно ли удалить воспаленный геморрой

Малоинвазивное и традиционное удаление геморроидальных узлов: виды операций, показания и противопоказания

Хирургические методы лечения геморроя проводятся обычно на последних стадиях недуга, когда консервативная терапия не даёт положительных результатов, или при обострении, которое сопровождается невыносимыми болями.

Удаление узлов позволяет забыть о неприятных симптомах навсегда, тем более что хирурги предлагают не только традиционные операции, но и малоинвазивные техники лечения. Каковы особенности, плюсы и минусы различных видов хирургического вмешательства, расскажем дальше.

Геморроидальный узел образуется в результате расширения венозных скоплений. Нарушение кровотока в районе заднего прохода приводит к возникновению кровяных сгустков, раздутию стенок вен и их повреждению каловыми массами.

Геморроидальный узел образуется в результате расширения венозных скоплений, что приводит к возникновению кровяных сгустков, раздутию стенок вен и их повреждению каловыми массами.

Выделяют 4 степени тяжести проктологического заболевания. И если в самом начале болезнь хорошо лечится с помощью системных и местных препаратов, то на последней стадии удаление геморроя хирургическим путем становится обязательным.

Имеется несколько показаний, при которых хирургическое удаление геморроидальных узлов считается важной и необходимой мерой терапии неприятного заболевания. Среди них:

  • выпаденье внутренних узелков после дефекации и даже во время лёгких физических нагрузках;
  • защемленье шишек и тромбирование венозных скоплений;
  • частое либо обильное кровотечение из прямой кишки.

Таким образом, оперативное лечение геморроя показано при наличии различных осложнений и негативных последствий, серьёзно ухудшающих состояние пациента и даже способных угрожать его жизни.

Например, операционное вмешательство при геморрое обязательно при выходе воспалённых шишек из заднего прохода и течении крови, поскольку подобные явления опасны для человека.

Методы удаления геморроя подразделяют на малоинвазивные и оперативные. Первые техники отличаются меньшей потерей крови, сопутствующим болевым синдромом и более коротким восстановительным периодом.

В последнее время удаление и лечение геморроя без операции практикуется всё чаще.

Помимо того что проникновение в прямокишечную полость и её травмирование минимально, среди преимуществ малоинвазивных методов можно выделить следующие особенности:

  • несущественное поражение тканей, которые окружают воспалённые геморроидальные узлы;
  • небольшая продолжительность самого вмешательства (порядка 20-30 минут);
  • процедура практически всегда проводится не под общей анестезии, а под местным наркозом;
  • пациенты практически не ощущают болезненности и возвращаются домой уже через несколько часов после манипуляций;
  • после вмешательства риск рубцевания и деформирования тканей и слизистых прямой кишки минимален;
  • у методик практически нет ограничений, вот почему их назначают возрастным пациентам и людям с серьёзными сопутствующими заболеваниями;
  • применять малотравматичные техники можно практически на всех стадиях геморроя.

На сегодняшний день существует несколько видов подобных щадящих хирургических вмешательств, каждый из которых заслуживает отдельного разговора.

Это удаление внутреннего геморроя, во время которого хирург перевязывает артериальные сосуды, доставляющие кровь к разросшимся геморроидальным узелкам. Поскольку питания и кровоснабжения теперь у них нет, шишки начинают отмирать, а вскоре и вовсе отпадают.

Сама процедура дезартеризации выглядит следующим образом – в задний проход пациента вставляется аноскоп, снабжённый датчиком.

Дезартеризацию проводят на всех стадиях заболевания, однако самый ощутимый эффект видят пациенты со второй или третьей степенью воспаления геморроидальных шишек.

Суть этой техники заключается в замораживании увеличенных венозных сплетений с помощью жидкого азота, который охлаждает участки тела практически до -200 C. После подобного воздействия узел замораживается, а через некоторое время и вовсе отпадает.

Жидкий азот воздействует лишь на повреждённые области, поскольку здоровые участки через артерии создают тепловую «границу», препятствующую проникновению холода в близлежащие ткани.

Погибшие клетки выходят из прямой кишки приблизительно за неделю.

Криодеструкция отличается безболезненностью, отсутствием рубцов и кровотечений.

Кроме того, низкие температуры активизируют иммунитет, улучшают микроциркуляцию, усиливают метаболические и восстановительные процессы.

Эта процедура подразумевает устранение геморроя при помощи особых медикаментов, которые вызывают склеивание венозных и артериальных сосудов в геморроидальных узлах.

Лекарственное средство вводят в участок, который осуществляет снабжение кровью воспалённого венозного скопленья. В результате инъекции узелок перестаёт получать питанье и скоро уменьшается в размерах.

Процедура делается безболезненно и очень быстро, лечебный эффект обнаруживается уже после первого введения склеротического раствора. Однако методика не подходит для терапии наружного геморроя, кроме того, возможен рецидив, поскольку причина болезни не устраняется.

Эта процедура устраняет геморрой при помощи особых медикаментов, которые вызывают склеивание венозных и артериальных сосудов в геморроидальных узлах.

Подобная щадящая хирургия используется для лечения как внешнего, так и наружного геморроидального узла. Лазер, воздействуя на венозное скопленье теплом, вызывает коагуляцию, или сворачивание белковых веществ. Артерии и вены спаиваются, так что кровотечение исключено.

После этого малоинвазивного оперативного лечения геморроя питанье шишек прекращается, они отмирают и через 14 суток выходят вместе с калом. Чаще всего лазерную коагуляцию применяют на 2 и 3 стадии недуга.

Подобная методика позволяет удалить геморрой с помощью особых колечек из латекса. Сама процедура подразумевает пережатие «ножки» геморроидальных узелков, в результате чего они перестают снабжаться кровью, засыхают и потом полностью отмирают.

В колечках из латекса не содержатся какие-либо вредные элементы, поэтому эти приспособления не приводят к аллергии. Эластичные кольца накидывают на основанье геморроидальной шишки и сдавливают её. Через 2 недели отмерший узелок выходит вместе с каловыми массами.

Удаляют таким методом только узелки, расположенные в прямой кишке. Для терапии внешнего геморроя лигирование не подходит. Главней недостаток – пациент испытывает ощущение инородного тела в заднем проходе, правда, это чувство кратковременное.

Убрать разросшиеся венозные скопленья можно и при помощи воздействия инфракрасных лучей.

К «ножке» узелка направляют инфракрасные лучи, в результате чего происходит свёртывание белковых веществ (коагуляция).

Через некоторое время геморроидальные шишки отмирают.

К «ножке» узелка направляют инфракрасные лучи, в результате чего происходит свёртывание белковых веществ (коагуляция).

В зависимости от тяжести проктологического заболевания и выраженности клинической симптоматики может потребоваться до 6 процедур инфракрасной коагуляции при геморрое. Особую эффективность метод демонстрирует при первой стадии болезни.

Если вмешательство прошло успешно, происходит выпаденье повреждённых узлов, а кровотечение прекращается.

Однако довольно-таки часто наблюдается рецидив геморроя.

Малотравматичные методы удаления увеличенных геморроидальных узлов отличаются минимальным количеством нежелательных последствий, однако они всё-таки имеются.

  • Болевой синдром. Неприятные ощущения после проведенных процедур возможны, поскольку слизистая оболочка заднего прохода крайне чувствительна ко всем воздействиям. Чаще всего болезненность встречается при лигировании (особенно если кольца неверно наложены либо произошёл захват близлежащих тканей) или инфракрасной коагуляции.
  • Кровотеченье. Подобное осложнение возможно практически при каждой процедуре. Приятным исключением становится удаление узелков с помощью лазера (артерии и венки прижигаются) либо холода (сосуды замораживаются). Умеренное кровотечение возникает при выходе отмерших узелков из прямой кишки.
  • Тромбирование внешних узелков. Такая возможность не исключена при комбинированной форме заболевания, когда лигируются внутренние узелки, а во внешних образуются сгустки. Если при коагуляции инфракрасными лучами узелок не удаляется полностью, то вероятность образования кровяного сгустка достаточно высока.

Малоинвазивные способы удаления развившегося геморроя имеют и определённые недостатки, например:

  • нередкое возвращение клинической симптоматики, так как устраняют не причину геморроя, а его результат (приятное исключение – дезартеризация);
  • достаточно высокая стоимость процедур;
  • крайне высокие требования к умениям хирурга (высококвалифицированные специалисты встречаются не во всех медицинских учреждениях).

Не всегда перечисленные выше малотравматичные методы приводят к желаемому результату. В таком случае назначают традиционную операцию по удалению геморроидальных узелков.

Если при коагуляции узелок не удаляется полностью, то вероятность образования тромбоза внешнего узелка. достаточно высока.

Хирургическое удаление геморроя подразумевает использование двух основных видов вмешательства – геморроидэктомию и метод Лонго. Чаще всего их применяют при самых тяжёлых формах недуга либо при возникновении осложнений.

Ещё один вариант наименования процедуры – оперативное лечение геморроя по Миллигану-Моргану. Подобное мероприятие призвано удалить внешние увеличенные венозные скопленья и избавиться от внутренних узелков с помощью иссечения.

Операция по удалению геморроя может выполнять двумя методами – закрытым либо открытым. Первый способ является более предпочтительным, так как обладает следующими преимуществами:

  • после того как узелок удаляется, ранку зашивают (при открытой операции рана остаётся открытой), вот почему последствия проходят быстрее;
  • оперируют в обычных клинических условиях под местным наркозом, а в случае открытого вмешательства оперированный находится в стационаре, причём процедуру проводят под перидуральным либо общим наркозом;
  • оперируемый человек способен восстановиться примерно через полмесяца, а при открытой операции на геморрой восстановление может занять 5 или 6 недель.

Однако хирургическое удаление геморроя имеет и определённые минусы:

  • операционный период длится не так долго, однако пациент «выпадает» из жизни на несколько недель – не работает, не двигается;
  • прооперированный геморрой лечение не предполагает, но это при малоинвазивных методах, при хирургических вмешательствах вероятен приём анальгезирующих средств, поскольку выражен сильный болевой синдром;
  • имеются серьёзные ограничения:
    • раковые опухоли;
    • синдром Крона;
    • вынашивание ребёнка;
    • воспаление прианальной области.

При диагнозе «геморрой» операционное удаление узелков проводят по методу Лонго, который ещё по-другому именуют геморроидопексией. Это вмешательство проводят лишь при геморрое, локализованном внутри прямой кишки. Удаление наружных геморроидальных узлов подобным способом невозможно.

Как делают операцию иссечения геморроя по технике Лонго? Врачу необходимо иссечь область слизистую заднего прохода по окружности. Одновременно с тканями подтягиваются и участки, выступающие в просвет кишечника.

Отличается подобный метод тем, что сами воспалённые узелки оперировать и вырезать не нужно. При манипуляциях геморроидальные шишки поднимаются к кишечной поверхности, в результате чего нарушается их кровоснабжение. Через некоторое время они отмирают.

Хирургическое вмешательство обладает преимуществами и недостатками. К числу достоинств относят:

  • довольно-таки короткий восстановительный период – пациент находится в палате только два-три дня, а само восстановление длится неделю;
  • болевой синдром наблюдается лишь у 15% больных, однако он весьма умеренный и продолжается лишь 24 часа;
  • операционное вмешательство может делаться на любой стадии геморроя;
  • процедура отличается минимальным количеством ограничений.

К недостаткам геморроидопексии относят:

  • применение лишь к узелкам, находящимся внутри прямой кишки;
  • относительно высокую стоимость операции.

При диагнозе «геморрой» операционное удаление узелков проводят по методу Лонго, который ещё по-другому именуют геморроидопексией.

После того как поставлен диагноз «геморрой», вопрос, как удалить увеличенные венозные скопленья, возникает у каждого пациента. Выбор зависит от многих показателей, однако прежде больному следует подготовить к процедуре кишечник.

Очищение прямой кишки с помощью послабляющих препаратов или клизмы проводят непосредственно перед операцией, а также в течение 2-3 недель до неё. Кроме того, врачи рекомендуют соблюдать и специальный рацион, нормализующий функционирование ЖКТ.

Операция при геморрое нередко сопровождается возникновением различных осложнений. Причина высокой вероятности нежелательных последствий кроется в травматизме манипуляций и наличии бактериальных составляющих.

В результате вероятно развитие следующих осложнений:

  • образование гноя – наиболее распространённое последствие, которое возникает в случае проникновения в открытые ранки болезнетворных бактерий. В такой ситуации больному выписывают антибактериальные и противовоспалительные средства. Если же формируется гнойник, его следует вскрыть и очистить;
  • параректальный свищ – серьёзное осложнение хирургического вмешательства, могущее возникнуть даже спустя 3-4 месяца. Это образование – каналец, возникающий в стенке заднего прохода и соединяющий его с щелью на поверхности тела либо с близлежащим органом;
  • сужение заднего прохода – возможно при неверно наложенных швах. Чтобы расширить анальный канал, необходимо введение особых инструментов. В особо сложной ситуации сужение будет удаляться с помощью нового операционного вмешательства;
  • кровотечение – потеря большого объёма крови может возникнуть из-за плохо проведённого прижиганья артерий и венок либо травмирования близлежащих участков слизистой во время сшивания ранок;
  • стрессовое состояние – негативные ощущения, связанные с самим фактом операции, нередко отражаются на настроении больного. У особо впечатлительных пациентов развивается так называемый психологический запор, при котором человек боится опорожняться. В такой ситуации помогут послабляющие и успокоительные средства;
  • слабость анального клапана – нечастое последствие, возникающее в случае травмирования нервных окончаний, расположенных в заднем проходе. Чаще всего работу сфинктера восстанавливают с помощью лекарства, в тяжёлых ситуациях требуется операция.


Избежать подобных негативных последствий можно, если соблюдать врачебные рекомендации до операционного вмешательства и в период восстановления.

Рассмотренные виды операций при развившемся геморрое – традиционные и малоинвазивные – обладают определёнными преимуществами и недостатками. Как лучше избавиться от геморроя, должен определить лечащий врач, основываясь на стадии заболевания, наличия сопутствующих недугов.

Кроме того, любая терапия предполагает комплексный подход, поэтому пациенту нужно внести существенные изменения в собственный образ жизни. В этом случае забыть о негативных симптомах можно будет навсегда.

источник

Геморрой – заболевание вен и сосудов, расположенных в прямой кишке и анусе человека. Болезни подвержены все люди планеты, но вовремя за медицинской помощью обращаются немногие. В результате болезнь доходит до последних стадий, консервативное лечение не в силах решить проблему пациента. Назначают операцию в обязательном порядке.

Третья и четвёртая стадии болезни — прямые показания к удалению геморроя хирургическим путём. Состояние пациента тяжёлое. Если консервативные и малоинвазивные методы лечения не оправдались, болезнь стремительно прогрессирует, требуется оперативное вмешательство. Опишем причины необходимости.

  • Узлы крупного размера, выпадают из просвета прямой кишки;
  • Сильное кровотечение;
  • Больной испытывает нестерпимую боль при ходьбе, в положении покоя;
  • Ослабляются функции сфинктера прямой кишки — бесконтрольное выделение каловых масс;
  • Угроза возникновения тромбоза, защемления геморроидальных узлов, образования трещин в прямой кишке;
  • Велик риск развития воспалительного процесса, присоединения инфекции.

  • Сильные отёки тканей вокруг ануса;
  • Болевые ощущения сильные;
  • Геморроидальные узлы большого размера мешают передвижению. В сидячем положении зафиксироваться невозможно;
  • Ткани вокруг анального канала трескаются;
  • Увеличивается риск тромбоза, защемления геморроидального узла;
  • Повышенная вероятность развития кожных заболеваний из-за агрессивных слизистых выделений;
  • Возрастает угроза присоединения инфекции и воспаления подкожной жировой клетчатки.

При комбинированном геморрое возникают симптомы, характерные для внешнего и внутреннего геморроя.

Обязательным показанием для операции становится выпадение прямой кишки при геморрое, осложнения – парапроктит и другие.

Ряд противопоказаний для проведения операции при геморрое:

  1. Не проводится операция на геморрой в стадии обострения заболевания кишечника;
  2. Не делают операцию по удалению геморроидальных узлов в случае плохой свёртываемости крови, заболеваний кровеносной системы;
  3. Нельзя назначать оперативное лечение геморроя в случае почечной, печёночной и лёгочной недостаточности;
  4. Недопустимо проведение оперативного вмешательства с использованием общего наркоза при патологиях сердечно-сосудистой системы, заболеваниях органов дыхания;
  5. Сахарный диабет — противопоказание для проведения операции из-за плохой свёртываемости крови;
  6. Противопоказана операция по удалению геморроидальных узлов при наличии у пациента злокачественных опухолей;
  7. Операция по удалению геморроя не проводится при ослабленном иммунитете.

Не рекомендуется хирургическое лечение беременных женщин. После родов проблема часто возвращается. Воздействие наркоза сказывается негативно на плод.

Лечение пожилых людей стараются назначать с использованием консервативных методов — после 50 лет ткани с трудом восстанавливаются. Если операции не избежать, рекомендуется тщательное обследование пациента и подготовка к операции.

Пациента тщательного готовят к предстоящему оперативному вмешательству.

  • Подбор подходящего метода лечения. Врач определяется с методом хирургического вмешательства в зависимости от степени тяжести заболевания, локализации геморроидальных узлов, наличия осложнений. Для этого пациента осматривают, знакомятся с анамнезом, обговаривают жалобы.
  • Проведение медицинского обследования. С целью выявления возможных противопоказаний и рисков проводятся лабораторные исследования (анализы крови и мочи), электрокардиография, флюорография, пальцевое обследование прямой кишки, аноскопия, колоноскопия, УЗИ органов брюшной полости.
  • Подготовка к анестезии. Врач анестезиолог фиксирует информацию о постоянном приёме лекарств пациентом, наличии аллергических реакции на медицинские препараты, делает необходимые пробы. Принимает решение — под каким наркозом будет проходить операция. Информирует больного о подготовке за день до операции – питание и питьевой режим, клизма. Следует убрать из ротовой полости съёмные протезы, снять украшения.

Подготовку к операции больной начинает за пару недель до операции.

  1. Соблюдается диета. Чтобы не допустить осложнений после операции, больной нормализует работу кишечника и предотвращает образование запоров. Из рациона исключаются продукты, вызывающие вздутие кишечника, диарею, запор, раздражающие желудок и кишечник продукты.
  2. Заранее перед операцией проводятся мероприятия по устранению воспалений в области ануса. Отёки, воспаления или язвы минимизируются лекарственными средствами.
  3. Перед операцией посетите стоматолога. Вылечите больные и шатающиеся зубы, так как при общем наркозе они создадут проблемы.
  4. Вечером перед операцией обязательны гигиенические процедуры. Вечером примите душ и сделайте очистительную клизму — кишечник в день операции содержится в пустоте.
  5. Питание и питьевой режим. Последний приём пищи перед операцией проводится не менее, чем за 12 часов. Утром в день операции, в случае общего наркоза нельзя пить и воду.

В зависимости от локализации геморроидальных шишек, величины, наличия кровотечения, стадии течения заболевания, назначаются способы избавления пациента от геморроя.

Первостепенная цель хирургии – удалить воспалённые геморроидальные узлы.

Известны радикальные и малоинвазивные методы хирургического лечения. Удаление геморроя путём радикального хирургического вмешательства проводится на третьей-четвёртой стадиях заболевания. Устранение поражённых участков происходит путём вырезания и иссечения.

Радикальный метод по лечению геморроя. Лечение проводится двумя способами:

  • Открытым – когда операционная рана не зашивается, а заживает самостоятельно. Операция происходит в условиях стационара.
  • Закрытым – на прооперированные участки слизистой оболочки накладываются швы. Пациента оперируют в амбулаторных условиях.

Геморроидэктомия открытым способом применяется в случаях, осложнённых трещинами на прямой кишке либо развитием парапроктита. Процедура предусматривает вырезание либо иссечение воспалённых узлов и окружающей слизистой. Иногда применяется метод Пракса, когда сами узлы вырезают без слизистой оболочки.

К преимуществам метода относятся:

  • Оперирование по методу Миллигана-Моргана удаляет внутренние, наружные геморроидальные узлы;
  • Операция даёт результат, проблема не возвращается продолжительное время;
  • Осложнения после операции возникают редко.
  • Операционное лечение занимает несколько часов, проходит под общим наркозом;
  • Болевые ощущения в течение послеоперационного периода;
  • Долгосрочный период заживления и реабилитации.

Применяется метод трансанальной резекции — метод Лонго.

Хирургическое вмешательство заключается в отсечении части слизистых оболочек прямой кишки над зубчатой линией – выше геморроидальных шишек. Узлы не иссекаются, вытягиваются вверх, подшиваются медицинскими скобками. В результате прекращения притока крови, шишки «усыхают». Впоследствии зарастают соединительной тканью, кишка приобретает естественный анатомический вид.

  • Оперируют пациента с использованием местной анестезии;
  • Кровопотери при операции минимальны;
  • Процедура длится до 15-20 минут;
  • Безболезненное течение послеоперационного периода;
  • Операция даёт устойчивый результат, осложнения возникают нечасто.
  • Метод Лонго применим только к лечению внутреннего геморроя.
  • Операция дорогостоящая.

Если на 1-2 стадиях консервативное лечение не приносит ощутимого эффекта, требуется операция, геморрой удаляют малоинвазивными методами.

Лазерная коагуляция — действенный метод лечения геморроя. Эффективен при внутреннем и наружном геморрое.

Методика основана на применении следующих свойств лазерного пучка:

  • Работа в инфракрасном диапазоне;
  • Сверхточная фокусировка;
  • Использование теплового излучения.

Внутренние узлы прижигаются лазерным лучом, наружные – срезаются. При лечении врач регулирует глубину и мощность воздействия луча.

Метод эффективен при лечении тромбированного геморроя, при наличии обильного кровотечения из внутренних узлов и анальных трещин. Лазерную коагуляцию назначают даже при воспалении и свищевых каналах.

  1. С помощью лазерной коагуляции проводится удаление геморроя любой локализации;
  2. Устраняются трещины, язвы и воспаления;
  3. Процедура высокоточная и нетравматичная для окружающих тканей;
  4. Лазерная коагуляция безболезненна и бескровна;
  5. Пациент быстро восстанавливается после такой операции;
  6. Удаление больших узлов на 3 и 4 стадиях течения болезни с использованием комбинированной методики.

Процедура лазерной коагуляции требует от пациента предварительной подготовки.

Человек решается на операцию, когда иные методы испробованы, а боли и дискомфорт делают жизнь невыносимой. Приходится решаться на радикальные меры, в подавляющем большинстве случаев пациенты избавляются от проблемы на годы — геморрой больше не мучает.

Операция проводится методом Миллигана-Моргана. Тяжёлый этап — послеоперационный период. Операция приходит безболезненно. Устраняет запущенный внутренний, внешний и комбинированный геморрой 3-4 степени. Больно в первые две-три недели реабилитации. Мужчины жалуются на нарушение мочеиспускания первое время. Решить проблему необходимо, так как в запущенных случаях другой альтернативы нет.

Метод Лонго избавляет от проблемы действенно, период восстановления непродолжительный. Внешний геморрой этим методом не лечат.

Лазерная коагуляция решает проблему со здоровьем и затрагивает эстетическую сторону. У женщин после родов и беременности внешние узлы неприглядного вида. Лазерная коагуляция призвана лечить геморрой вне зависимости от того, где локализуются узлы, но на запущенных стадиях она недостаточно результативна. Отзывы о методе лечения положительные — всё происходит безболезненно, за 15 минут. Никакого наркоза и больничной палаты. На 3-4 стадиях геморрой лучше лечить другими методами.

Геморрой представляет собой варикозное расширение вен в прямой кишке. Когда внешние стенки этого пищеварительного органа воспаляются, больной испытывает массу дискомфортных ощущений.

Удаление наружного геморроя – это необходимость на 4 стадии протекания болезни. С чем она связана?

Как удаляются геморроидальные узлы? Все ответы в данной статье.

Результатом венозного расширения в зоне кишечника становится кровяное скопление в зоне малого таза.

По мере протекания болезни, оно преобразуется в геморроидальные узлы (шишки). Геморрой протекает в 4 стадиях. На последнем этапе его развития, геморрой приобретает хроническую форму.

До этого периода проктологи назначают своим пациентам терапевтическое лечение. Но на 4 стадии его протекания возникает необходимость удалять воспаленные геморроидальные узлы, которые мешают человеку нормально жить.

Таким образом, на последнем этапе развития недуга, возникает необходимость удалить шишки, вывалившиеся из прямой кишки. Иначе избавиться от геморроя невозможно.

Прежде, чем назначить пациенту такую операцию, проктолог убедиться в том, что применяемые ранее терапевтические рекомендации не принесли желаемого результата.

Главное показание к её проведению — наличие выпавших из прямой кишки кровоточивых шишек.

Таким образом, проводится процедура удаления шишек только в случае крайней необходимости.

Пациенту, которому назначили её, не следует бояться боли, ведь операция по удалению воспаленных кишечных стенок абсолютно безболезненная. Кроме этого, проводится она очень быстро.

Выходит, что опасаться пациенту, страдающему обостренным геморроем, нет необходимости.

Прежде, чем прибегнуть к хирургическому методу удаления воспаленных шишек, необходимо точно определить, что пациент страдает именно геморроем.

Для этого нужно знать признаки данной формы заболевания:

  • Наличие крови во время дефекации.
  • Зуд и сильное жжение в заднем проходе.
  • Наличие анального отверстия больших узлов, которые кровоточат и сочатся.
  • Отек кожного покрова в зоне заднего прохода.
  • Постоянная боль в области ануса.
  • Ощущение наличия в заднем проходе инородного тела.

Человек, страдающий обостренным геморроем, теряет способность нормально передвигаться. Ощущение наличия в заднем проходе инородного тела является причиной постоянного дискомфорта, который ни на минуту не покидает.

Отсюда – необходимость купировать симптоматику данного заболевания. А на 4 стадии его развития сделать это можно только хирургическим методом.

Удаление наружного геморроя показано только в крайнем случае. По возможности, врачи стараются максимально долгий период применять в лечебных целях терапевтическую методику.

Как показывает медицинская практика, удаление внешнего геморроя не является необходимостью при своевременном обращении пациента в больницу.

Если же медицинское учреждение он посетил после того, как геморроидальные узлы достигли колоссального размера, то, вероятно, без операции не обойтись.

Есть несколько показаний к проведению данной процедуры. Во-первых, срочно оперировать нужно тех людей, у которых геморроидальные шишки, выпавшие из прямой кишки, сильно кровоточат.

Ректальное кровотечение – это тревожный симптом. Поэтому, если вы столкнулись с ним в период обострения геморроя, откладывать операцию в долгий ящик не нужно.

Почему это важно? Обильный выход крови из анального отверстия может спровоцировать анемию.

Во-вторых, показание к проведению процедуры удаления наружной формы болезни – сильная боль, ощущаемая в заднем проходе.

Дело в том, что когда человек, страдающий от проблемы геморроидальных узлов, ходит, шишки, вываливающиеся из кишки, трутся о его кожный покров.

Это приносит сильную боль. Хирургическое вмешательство поможет устранить дискомфорт, ощущаемый в заднем проходе.

Пациентам среднего возраста проктологи часто назначают инвазивные лечебные процедуры. Они способствуют предотвращению появления геморроидальных узлов в будущем.

Что касается пожилых пациентов, то им операбельный вариант не подходит. Проктологи стараются максимально отсрочить хирургическое вмешательство и прибегают к нему только в том случае, если другие методы лечения не приносят желаемых результатов.

Кому нельзя проводить операцию по удалению геморроя?

Как и любая хирургическая операция, удаление геморроидальных шишек, подразумевает ряд ограничений.

Почему? Дело в том, что выполняется такая процедура под наркозом. Следовательно, к рассматриваемому типу лечения предусмотрены противопоказания.

Перечислим их:

  • Сердечная недостаточность.
  • Сахарный диабет (операция не может проводиться у пациентов с сахарным диабетом из-за медленного ранозаживления).
  • Онкологический процесс любой локализации.
  • Недостаточная иммунная защита организма.
  • Кишечная патология, связанная с образованием язв в желудочно-кишечном тракте.

Можно ли проводить данную процедуру при беременности? Как известно, будущие матери часто сталкиваются с геморроем.

Однако беременность тоже относится к противопоказаниям к выполнению операции по его удалению. Хотя, оно носит условный характер.

С чем это связано? Дело в том, что удаление воспаленных геморроидальных шишек в период беременности может стать причиной повторного появления недуга.

Развитие медицины не стоит на месте. На сегодняшний день хирурги предлагают пациентам, страдающим данной патологией, несколько методов избавления от неё.

Итак, удалить наружный геморрой можно:

  • Хирургическим способом. Его реализуют при наличии в зоне анального отверстия воспалительного процесса и обильного анального кровотечения. Больной при обостренной форме патологии страдает от ряда неприятных симптомов. Купировать их проявление с помощью инвазивной терапии – не вариант. Проктологи отправляют пациента на операцию только в крайнем случае.
  • Операцией, во время которой подсекаются 3 воспаленные шишки, после чего – они перевязываются. Когда снабжаемая кровью сосудистая ножка перевязывается, удается избавиться от застойного процесса в зоне малого таза. Это способствует быстрому выздоровлению.
  • Операции Миллигана-Моргана. Метод заключается в иссечении наружных шишек геморроидэктомическим способом.
  • Методом Лонго.

Обычное оперативное вмешательство проводится чаще всего. Также в проктологии реализуется ещё 2 метода. Первый – малоинвазивный, а второй – радиоволновой.

Тромбоз геморроидального узла – одно из наиболее распространенных осложнений данной патологии.

Операбельный метод удаления геморроя – это гарантия купирования всех симптомов и осложнений болезни.

Однако если хирургическое вмешательство проводилось под контролем неграмотного либо не опытного специалиста, то возникает риск появления осложнений. Главное из них – сильная боль, которую может испытать пациент.

Трение о кожный покров – это не единственная причина появления дискомфорта в заднем проходе.

Болевые ощущения в этой части тела могут появиться из-за сгустка крови, находящегося в шишках.

Проктолог знает, что внешняя форма геморроя всегда сопровождается воспалительным процессом.

Это приводит к отеку мягких тканей, раздражению кожного покрова в ректальной зоне и местному повышению температуры.

Позднее обращение за медицинской помощью чревато появлением такого осложнения, как гнойный парапроктит.

Также возможно появление и других осложнений:

  • Сильная боль в заднем проходе, появившаяся после окончания действия наркоза.
  • Сбой в функционировании желудочно-кишечного тракта, проблемы со стулом.
  • Проблемы с мочеиспусканием (данное осложнение проявляется у мужчин).
  • Сужение кишечника (возникает из-за неправильного наложения швов).
  • Ректальное кровотечение.
  • Образование свищей.
  • Выпадение прямой кишки.
  • Наличие гнойных выделений из анального отверстия.
  • Ослабление мышечного сфинктера.

Не стоит бояться появления вышеперечисленных осложнений. При правильном проведении операции, риск их появления минимален.

Вылечить запущенный геморрой с помощью медикаментов нельзя. Если пациент вовремя не обратился за помощью, то единственный лечебный метод в его случае – хирургический.

К такому лечению прибегает большинство пациентов проктолога, которым диагностировали 4 стадию геморроя.

Главное достоинство лазерной терапии – отсутствие болевых ощущений. Пациент, отправляющийся на такую операцию, может не волноваться по поводу риска получить травму.

Человеку, которому назначили лазерную операцию по удалению увеличенных геморроидальных узлов, не делают наркоз и не дают обезболивающие медикаменты.

У данного метода есть ещё одно важное достоинство – отсутствие реабилитационного периода.

Если вы прошли процедуру лазерного удаления, то можете рассчитывать на то, что на следующий день будете чувствовать себя абсолютно здоровым.

Человек, прошедший её, сможет нормально передвигаться уже на следующий день.

Риск получить травму в ходе выполнения лазерного удаления воспаленных шишек минимален.

Проводят такую процедуру не только молодым, но и пожилым пациентам. Проктологи назначают её при запущенно геморрое, когда избавиться от симптоматики патологии с помощью приема медикаментов не удается.

Перечислим основные преимущества лазерной операции:

  • Избавление от вывалившихся из прямой кишки воспаленных и увеличенных геморроидальных узлов проходит абсолютно безболезненно. Все, что ощущает больной – это тепловые волны. Важный нюанс: при низком болевом пороге, перед операцией человеку делают местную анестезию.
  • Данная процедура проводится амбулаторно. Её максимальная длительность – 15 минут.
  • Проводить какие-либо подготовительные мероприятия перед этой процедурой не нужно.
  • После её завершения, врач отпускает больного домой. Проходить восстановительный период и лежать в стационаре не требуется.
  • Вернуться к своему привычному образу жизни больной может уже на следующий день.
  • Лазерное удаление узлов никак не повлияет на его работоспособность.
  • Процедура избавит от сильного дискомфорта, ощущаемого в заднем проходе.
  • Лазер очень быстро прижигает ранки, поэтому больной может не опасаться открытия кровотечения.

Если человеку, страдающему геморроем, диагностировали анальные свищи, то это не станет препятствием для проведения лазерной операции удаления воспаленных геморроидальных шишек.

Операцию не проводят, если вывалившиеся из прямой кишки узлы, достигают больших размеров.

Почему? В данном случае, процедура может стать причиной рецидива.

Что делать, если воспалился геморрой? Лучшие противовоспалительные препараты и средства народной медицины

По данным различных источников, признаки геморроя наблюдается у 80% взрослого населения планеты. Чаще всего патологический процесс не сильно тревожит больных, однако в силу различных факторов он иногда даёт о себе знать, в результате чего возникает острое воспаление геморроидальных узлов.

Воспаление геморроя сопровождается болью, отёком в аноректальной области и общим ухудшением состояния.

Такое состояние характеризуется выраженными неблагоприятными симптомами – болью, отёком в аноректальной области и общим ухудшением состояния. Вот почему необходимо знать, что делать, если воспалился хронический геморрой, и каковы причины подобного явления.

Геморрой начинается с ослабления тонуса и повреждения стенок анальных венозных сосудов, что является результатом нарушения системного кровообращения.

Повреждённые сосуды, не справляясь с током крови, со временем начинают деформироваться, уплотняться и выпячиваться, образуя геморроидальные узелки.

На ранних стадиях заболевание редко беспокоит пациента, в некоторых случаях развиваясь практически бессимптомно. Этот фактор, а также невнимательность больного к собственному здоровью приводят к осложнениям при геморрое, одним из которых считается острый воспалительный процесс.

Вопрос, почему воспаляется геморрой, действительно актуален. Обострение недуга происходит в силу различных причин. К самым распространённым патогенетическим факторам относят:

  • запоры и, как следствие, повреждение геморроидального узелка твёрдым калом при испражнении. Небольшие ранки могут быстро воспалиться и осложнить протекание болезни;
  • резкое повышение внутрибрюшинного давления, возникающее в результате длительной тяжёлой физической работы либо подъёма тяжести;
  • вынашивание ребёнка и сам родовой процесс (это наиболее распространённый фактор возникновение воспалительного процесса у представительниц прекрасной половины человечества);
  • увлечённость алкогольными напитками, жирной, острой, копчёной и солёной пищей (особенно часто воспаление возникает во время празднований и застолий);
  • несоблюдение гигиены прямой кишки и перианальной области. Это может быть использование излишне грубой туалетной бумаги, увлечение горячими водными процедурами.

Увлечение алкогольными напитками может спровоцировать развитие геморроя.

При воспалении геморроя возникает множество негативных симптомов, которые и побуждают обращаться за медицинской помощью. Некоторые обращаются сразу же, другие – после попыток справиться с процессом своими силами.

Характеризуют воспаление геморроидального узла следующие симптомы:

  • болезненность в области заднего прохода, усиливающаяся при испражнении и во время физической активности;
  • зудящие ощущения и жжение в аноректальной зоне;
  • едкие слизистые выделения из ректального канала, способствующие раздражению кожных покровов промежности;
  • ощущение присутствия чужеродного предмета в заднепроходном русле;
  • кровотечение из прямой кишки (его интенсивность зависит от запущенности процесса);
  • развитие уплотнений вокруг анального кольца либо в прямой кишке, при ощупывании человек ощущает боль (если она мучительная, можно предположить развитие тромбоза).

Проктологический осмотр (ректоманоскопия) покажет следующие изменения воспалившегося геморроидального узла (фото геморроя можно найти в интернете):

  • увеличение в размерах;
  • отёчность самой шишки и близлежащих тканей;
  • покраснение или синюшность;
  • болезненность при пальцевом исследовании;
  • образование микроскопических трещинок, через которые может выделяться лимфатическая жидкость или кровь.

Также важна и дифференциальная диагностика. Увеличение наружных венозных скоплений иногда напоминает пациентам воспаление лимфоузлов в паху.

Воспалившийся геморроидальный узел необходимо лечить как можно скорее. Пренебрежительное отношение к первым негативным признакам чревато развитием различных осложнений, которые несут серьёзную опасность для здоровья человека.

Увеличение наружных венозных скоплений иногда напоминает пациентам воспаление лимфоузлов в паху.

Невзирая на болезненность и прочие малоприятные симптомы, не все пациенты при воспалении геморроидальных узлов своевременно обращаются за квалифицированной медицинской помощью.

Результатом подобных действий нередко становятся нежелательные последствия, или осложнения. Они также возможны при использовании некоторых сомнительных рецептов нетрадиционной медицины.

К самым серьёзным осложнениям воспалительного процесса относят такие состояния, как:

  1. Массивное кровотечение. При потере значительных объёмов крови возможно развитие анемии, что представляет угрозу для жизни человека и является показанием для госпитализации.
  2. Тромбирование внутренних или наружных узлов. Образование в венах воспалённого кавернозного образования кровяных сгустков характеризуется сильными болями и выраженным отёком. Также является показанием для операции.
  3. Параректальный абсцесс. При переходе воспаления на подкожно-жировой слой соседних тканей развивается гнойный процесс, который в итоге может привести к сепсису (заражению крови).
  4. Выпадение узла. Воспалившиеся геморроидальные узлы могут выходить за пределы анального кольца, что в итоге способно закончиться ущемлением их оснований мышцами ректального клапана. Такое состояние крайне болезненное.
  5. Некроз. Это осложнение может стать следствием предыдущего процесса или тромбоза. Ткани ущемлённых узелков начинают отмирать, чернеть, возможно возникновение неприятного запаха (фото осложнения вызывает массу неприятных эмоций).

Потеря значительных объёмов крови при геморрое вызывает развитие анемии, что представляет угрозу для жизни человека.

Таким образом, запускать патологический процесс до возникновения подобных состояний крайне нежелательно. Вот почему если воспалился геморрой, вопрос, что делать, должен адресоваться, в первую очередь, опытному проктологу, который и назначит правильное лечение.

Самый первый и очевидный шаг – посещение специалиста, который, проведя визуальный осмотр и изучив лабораторные анализы, определит, как и чем лечить воспалительный процесс.

Свечи позволяют быстро снять воспаление, уменьшить выраженность прочих симптомов недуга.

Чаще всего медики назначают консервативную терапию, а именно – медикаменты локального использования.

Свечи и мазевые средства позволяют быстро снять воспаление, уменьшить выраженность прочих симптомов недуга.

Если ситуация тяжёлая, обострившееся заболевание сопровождается сильным болевым синдромом и грозит осложнениями, медики назначают таблетки и анестезирующие инъекции.

В аптеке антигеморроидальные препараты представлены достаточно широко, вот почему необходимо ориентироваться в многочисленных названиях и иметь представление, для чего предназначены те или иные лекарственные средства.

Эта лекарственная форма обычно применяется внешне – при воспалении наружных узелков, однако с помощью специального аппликатора мази наносят и на внутренние шишки.

При назначении лечащий доктор ориентируется, прежде всего, на специфику влияния медикаментозного средства. Так, препараты можно разделить на несколько групп – конкретно противовоспалительные, обезболивающие, прекращающие кровотечение, укрепляющие венозные стенки.

Снять воспаление геморроидальных узлов помогут следующие лекарственные препараты:

  • гепариновая мазь;
  • Троксевазин;
  • Проктозан;
  • Левомеколь;
  • Мазь Вишневского;
  • Ультрапрокт при геморрое;
  • Релиф;
  • Гепатромбин Г и пр.

Некоторые мази содержат гормональные вещества. Такие препараты быстро снимают воспаление и отёчность, однако они противопоказаны беременным женщинам и кормящим матерям.

На вопрос, чем снять воспаление внутреннего геморроя, ответ прост: ректальными суппозиториями.

Современные противогеморроидальные свечи Гепатромбин Г позволяют не только снять воспаление, но и растворить кровяные сгустки.

Современные противогеморроидальные свечи позволяют не только снять воспаление, но и растворить кровяные сгустки, восстановить поражённые участки слизистой, уменьшить зуд и жжение и снять болезненность при геморрое.

Если воспаление сильное, добавляются другие негативные симптомы, лучше использовать комбинированные ректальные свечи, например, такие как:

  • Релиф;
  • Релиф Ультра;
  • Ультрапрокт;
  • Гепатромбин Г;
  • Проктоседил;
  • Проктозан;
  • Гепазолон при геморрое и пр.

Если воспаление геморроя сильное, то можно использовать свечи Проктоседил М.

Конечно, лучше применять противовоспалительные суппозитории после консультации с доктором, особенно это правило касается беременных женщин и людей с хроническими заболеваниями.

Если воспалившийся геморрой характеризуется острыми приступами боли, медики выписывают нестероидные противовоспалительные препараты и анальгетики, например:

Отдельно стоит сказать об обезболивающих уколах. Их используют при выраженном воспалении в аноректальной зоне в виде новокаиновой блокировки. Доктор ставит в область копчика несколько инъекций, которые в короткие сроки снимают болезненные ощущения.

Если воспалившийся геморрой характеризуется острыми приступами боли, медики выписывают Ибупрофен.

Геморроидальные узлы могут воспаляться и в такие временные отрезки, когда нет возможности обратиться за медицинской помощью. Однако терпеть боль и неудобства не следует. Если геморрой обострился, снять воспаление позволят рецепты нетрадиционной медицины.

Как быстро снять воспаление? В этом помогут следующие популярные народные средства:

  1. Картофель при геморрое. Воспаленный геморрой можно «победить», используя самодельные препараты из популярного корнеплода, который эффективно уменьшает отёчность и улучшает кровообращение. Из сырой картошки можно вырезать ректальные суппозитории, также натёртую картофельную мякоть прикладывают к наружным узелкам.
  2. Продукты пчеловодства. Избавить от воспалившегося геморроя как можно скорее помогут средства из мёда и прополиса. Из этих продуктов жизнедеятельности пчёл делают ректальные суппозитории, компрессы, сидячие ванночки, микроклизмы. Подобные средства позволяют быстро снимать воспаление, заживлять ранки и уничтожать болезнетворные микроорганизмы.
  3. Облепиховое масло. Этот натуральный продукт часто применяют при геморрое, поскольку состав маслянистой субстанции содержит многочисленные ингредиенты, которые снимают воспалительный процесс, устраняют патогенные бактерии, заживляют повреждённые участки. При внешней форме недуга маслом смазывают узелки, а в случае внутренней локализации шишек можно сделать самодельные свечи или вставлять в задний проход тампон, пропитанный облепиховым экстрактом.
  4. Лекарственные растения. К перечню противовоспалительных лечебных трав относят ромашку, плоды и листья каштана, дубовую кору, луковую шелуху. Как лечить геморрой с помощью этих природных средств? Можно делать настои для компрессов, отвары для тёплых либо холодных сидячих ванночек, микроклизм. Использовать травы внутрь следует с крайней осторожностью, поскольку многие из них обладают внушительным списком противопоказаний.

Из прополиса делают свечи, которые помогают устранить геморрой.

Лечение геморроя холодом – достаточно распространённая процедура, однако важно понимать, что при воспалении лёд может только усугубить протекание патологического процесса.

Чтобы избежать столь серьёзных последствий, необходимо адаптировать слизистую и ткани к низким температурам. Для этого следует прикладывать к узелкам сначала прохладный компресс, постепенно уменьшая температуру воды. Лишь затем можно переходить ко льду при геморрое.

Лечение геморроя при остром воспалении с помощью народных средств способно лишь на короткий срок улучшить состояние пациента. После уменьшения интенсивности негативной симптоматики нужно посетить проктолога, который определит правильный терапевтический курс.

Болезненность и дискомфорт в аноректальной зоне не позволяют вести нормальный образ жизни, а откладывание лечения на потом приводит к серьёзным осложнениям. Если воспалился геморрой, необходимо в кратчайшие сроки обратиться к проктологу.

Именно специалист назначит терапию, выпишет необходимые лекарства, посоветует рецепты нетрадиционный медицины и порекомендует меры профилактики.


источник