Можно ли на мрт увидеть геморрой

Что лучше колоноскопия кишечника или МРТ — что показывает томография, как подготовится к исследованию прямой кишки?

Тонкий и толстый кишечник представляют собой неотъемлемую часть желудочно-кишечного тракта. К проблемам пищеварения приводят сбои в работе организма. Рано или поздно у человека возникает необходимость диагностики кишечника. Есть несколько способов: они отличаются и аппаратами, использующимися для проверки, и самим процессом. Прежде чем выбрать методику, следует их изучить, узнать, сколько стоит каждый из них, оценить плюсы и минусы.

При острой боли в кишечнике лечащий врач может посоветовать МРТ кишечника или колоноскопию. Последний вариант пациенты обычно выбирают с неохотой, поскольку процедура представляется не слишком приятной, тем не менее она дает точное представление о заболевании. МРТ прямой кишки рекомендуется проводить в том случае, если нужно проверить тонкий отдел кишечника (или при наличии противопоказаний к колоноскопии).

Что это такое? Колоноскопию назначают при различных опухолях, геморрое, выпадении кишки, полипах, язвах. Колоноскопия проводится с помощью эндоскопа, который вставляется в задний проход. Камера и освещающая лампа помогают провести колонографию. В кишечник вводится воздух: если в нем есть образования, их можно сразу же удалить. Также часто рекомендуют биопсию (при онкологических заболеваниях).

Процесс зачастую неприятный и болезненный, несмотря на то, что врач предварительно назначает обезболивание. Во время процедуры может возникнуть ощущение вздутия и дискомфорта, когда аппарат преодолевает изгибы кишечника (зонд изучает слизистую органа). Чувство вздутия может не покидать пациента некоторое время после сеанса. Тем не менее иногда без колоноскопии обойтись невозможно. Она позволяет подробно изучить состояние кишечника и вовремя выявить недуг. Процедура очень востребована, особенно там, где другие методы оказались непродуктивными: ставится диагноз, орган проверяется на наличие эрозий и поражений.

  • наиболее тщательное и детальное обследование;
  • относительно небольшой ряд противопоказаний;
  • возможность мгновенного удаления полипов.

В последнее время популярной поцедурой становится виртуальная колонография органа. Виртуальная колонография, в отличие от предыдущей процедуры, «безобидна» для пациента в плане неприятных ощущений. «Виртуальный» компьютерный томограф красочно покажет внутренние органы, но он не всегда способен детально их исследовать. Колонография категорически запрещена беременным и людям с кишечной непроходимостью.

Что касается обследования кишечника с помощью МРТ, то это более щадящая процедура, предоставляющая трехмерное изображение органа. Строение кишечника таково, что он расположен слоями в брюшине — из-за этого какие-либо нарушения сложно выявить, и томография кишечника далеко не всегда справляется с поставленной задачей. Однако это хороший вариант для экстренного обследования: результат будет на руках пациента в тот же день.

Посредством томографии находят множество заболеваний, ведь невозможно обойтись визуальным осмотром. Кроме того, ее назначают, если человек в силу своего психического состояния не способен пройти колоноскопию (например, возникают панические атаки). Сделать МРТ кишечника рекомендуют при следующих показаниях:

  • камни;
  • кишечная непроходимость;
  • язвы;
  • опухолевые процессы;
  • обильное кровотечение;
  • спаечные заболевания (склеивание серозной оболочки с органами после операции или травм брюшной полости, в данном случае — с брюшиной);
  • возможность проведения диагностики после 1 триместра беременности.

Иногда проверяют весь пищеварительный тракт больного: назначают одновременно МРТ желудка и кишечника. Мужчинам порой рекомендуют параллельное обследование простаты, так как она находится в зоне прямой кишки. От того, что показывает в ходе сеанса аппарат, какие нарушения будут визуализированы на снимках, будет зависеть заключение специалиста и последующая терапия.

Часто МРТ делают при раке прямой кишки. Рак имеет особые клетки, которые распространяясь, поглощают больше глюкозы, чем здоровые. Это первый признак появления опухоли. МРТ может показать существующее образование.

Есть еще одна, более дорогая процедура — ПЭТ. В ходе позитронно-эмиссионной томографии вводится радиоактивно меченая глюкоза, которая «впитывается» быстро растущими раковыми клетками, делая их более заметными, после чего специалист ставит диагноз.

Чтобы получить точные и качественные результаты, пациента обязательно консультируют перед процедурой. В один день записаться на МРТ и тут же прийти на диагностику кишечника невозможно — обязательна заблаговременная диета. Как подготовиться к исследованию? Следует убрать из рациона продукты, вызывающие лишнее газообразование: бобовые, черный хлеб, яблоки, капусту, газированные напитки и др.

Перед проведением МРТ-обследования кишечника пациент должен поставить очищающую клизму не менее чем за 24 часа до начала процедуры — это один из важнейших этапов подготовки. Можно воспользоваться препаратами, ослабляющими стул. Нужно, чтобы орган смог самостоятельно освободиться от излишнего наполнения перед обследованием.

За несколько часов до начала процедуры можно принять таблетку обезболивающего. Это на некоторое время устранит возникновение спазмов, которые способны вызвать передвижение каловых масс. Перед томографией не рекомендуется употреблять пищу (минимум за 5 часов до начала). За час до МРТ следует опорожнить мочевой пузырь. Важно соблюсти все правила, чтобы снимки получились четкими — это облегчит задачу лечащему врачу.

источник

Много ли проблем со здоровьем, которые могут явно беспокоить человека, но при этом деликатны настолько, что некоторые необоснованно откладывают визит к врачу? Одна из таких проблем – геморрой.

С врачом-проктологом «Клиника Эксперт Тула» Коноваловой Галиной Анатольевной говорим об этом заболевании.

— Галина Анатольевна, об этой болезни много говорят, но подробности о ней мало кому известны. Что такое геморрой и как он проявляется?

Геморрой — это заболевание внутренних и наружных геморроидальных узлов. Эти узлы формируются в эмбриональном периоде, но болезнь развивается в процессе внеутробной жизни человека.

КРОВОТЕЧЕНИЯ ПРИ ГЕМОРРОЕ МОГУТ
БЫТЬ ЗНАЧИТЕЛЬНЫМИ И ПРИВОДИТЬ
К РАЗВИТИЮ АНЕМИИ ТЯЖЁЛОЙ СТЕПЕНИ

В зависимости от проявлений выделяют 4 стадии геморроя, соответственно которым выделяются его проявления. При первой стадии бывают кровотечения из заднего прохода, с выделением алой крови (каплями, струйкой, иногда разбрызгиванием). При второй стадии внутренние геморроидальные узлы выходят наружу при акте дефекации, после чего самостоятельно уходят в анальный канал. При третьей стадии самопроизвольного вправления не происходит, пациент вправляет их рукой. При четвертой стадии узлы выпадают из анального канала при прямохождении, физических нагрузках.

При любой из этих стадий также возможно выделение крови. Кровотечения могут быть значительными и приводить к развитию анемии тяжелой степени.

— Перечисленные вами признаки характерны только для геморроя или под маской этих симптомов могут скрываться другие заболевания?

Такие проявления возможны и при других заболеваниях. В частности, кровотечение может быть симптомом рака прямой кишки или доброкачественной его опухоли, дивертикулёза, язвенных поражений слизистой оболочки толстой кишки, анальной трещины.

— Геморрой может какое-то время «молчать», не беспокоя человека никакими симптомами?

Безусловно. Проявления появляются в определенный период жизни, при воздействии факторов, провоцирующих развитие заболевания.

— В различных литературных источниках рассказывается о том, что геморроем страдали философ Чаадаев, писатель Фёдор Достоевский и поэт Петроний. Насколько распространена проблема среди современников?

В развитых странах Запада из всех проктологических заболеваний по статистике геморрой занимает первое место. В России в этом плане отмечается похожая картина: этим недугом страдает более 1/3 взрослого населения, заболевание не имеет тенденции к сокращению.

— По каким причинам возникает геморрой? Кто в зоне риска?

Причиной увеличения геморроидальных узлов и появления симптомов геморроя является нарушение кровообращения в сосудах узлов (застой крови).

— лиц, занимающихся тяжелым физическим трудом, а также ведущих сидячий, малоподвижный образ жизни;

— людей, страдающих запорами;

— злоупотребляющих алкоголем, острой пищей.

— Геморрой безобиден или он может представлять опасность?

В зависимости от того, что понимать под термином «безобиден». Геморрой не перерождается в злокачественную опухоль, однако он может быть причиной значительных кровотечений, способных приводить к тяжёлым анемиям.

ГЕМОРРОЙ НЕ ПЕРЕРОЖДАЕТСЯ
В ЗЛОКАЧЕСТВЕННУЮ ОПУХОЛЬ

Иногда возможно воспаление геморроидальных узлов с образованием в них тромбов. В общий кровоток эти тромбы не попадают, однако воспаленные и тромбированные узлы могут вызывать появление болезненности, дискомфорта в анальной области.

— Как проводится лечение геморроя? Расскажите о наиболее распространённых методах избавления пациента от этого недуга

Существуют нехирургические и хирургические методы лечения. Их выбор зависит от стадии геморроя. При начальных обходятся без операции или проводят малоинвазивное лечение амбулаторно.

Также применяются классические операции (закрытая и открытая геморроидэктомия). Кроме того, может выполняться так называемая дезартеризация внутренних геморроидальных узлов, когда прошиваются доставляющие к ним кровь сосуды.

— Если геморрой уже есть, означает ли это, что пациента рано или поздно ожидает операция? Или есть стадии развития заболевания, на которых возможно консервативное лечение?

Нет, до операции дело может доходить не всегда. Например, если у больного нет кровотечений, на ранних (1-2) стадиях применяется консервативная терапия (медикаменты, физиотерапия).

— В сети предлагается множество способов лечения геморроя, основанных на рецептах народной медицины. Так, для облегчения состояния предлагается делать компресс из сырой картошки, использовать сидячие ванны с отварами различных трав. Насколько эффективны такие методы лечения?

Некоторые народные средства при терапии геморроя действительно используются — например, теплые (не горячие!) ванночки с отваром ромашки. Они могут оказывать, в частности, спазмолитическое действие, но от геморроидальных узлов не избавляют. В этом плане они неэффективны.

ЕСЛИ У БОЛЬНОГО НЕТ КРОВОТЕЧЕНИЙ, НА РАННИХ

(1-2) СТАДИЯХ ПРИМЕНЯЕТСЯ КОНСЕРВАТИВНАЯ ТЕРАПИЯ

Этим методом можно воспользоваться лишь тогда, когда по каким-то причинам в данное время недоступна другая помощь. Принципиально же народные методы лечения неэффективны.

— Галина Анатольевна, правда ли, что геморрой раз и навсегда вылечить невозможно? И даже если провести радикальную операцию, болезнь может вернуться?

Нет, это не так. На заре разработки хирургических методов лечения такое иногда случалось, однако при современном уровне колопроктологии это исключено. Иными словами, возможно полное излечение.

— Расскажите о факторах, которые снижают вероятность возникновения геморроя.

Это профилактика запоров, подвижный образ жизни (пешие прогулки, занятия спортом), оптимизация режима дня и труда во время беременности.

— Геморрой – проблема крайне деликатная, о которой люди предпочитают молчать. Как убедить самих себя или родственников, столкнувшихся с этой проблемой, преодолеть стеснение и пойти на приём к доктору?

Следует помнить, что признаки, характерные для геморроя, могут встречаться при более серьезных заболеваниях — в частности, раке прямой кишки. Поэтому необходимо подходить к этой проблеме трезво, и, преодолев стеснение, выяснить причину своих жалоб.

Записаться на приём к врачу-проктологу в вашем городе можно здесь

услуга доступна в городах: Воронеж, Курск, Ставрополь, Тверь, Тула

Если в результате будет выявлен геморрой, то оставлять его без лечения также не стоит. Как я говорила выше, хронические кровопотери во многих случаях приводят к развитию анемии, которая, разумеется, снижает качество жизни и оказывает негативное влияние на весь организм.

Относитесь к себе бережно, и помните: чем раньше выявлена проблема, тем легче ее решить, и тем более радостную и спокойную жизнь вы проживете.

Также вам могут быть полезны:

Коновалова Галина Анатольевна

Выпускница факультета «Лечебное дело» I-Московского медицинского института им. Сеченова (сегодня — Первый Московский государственный медицинский университет) 1982 года.

В 1983 году окончила интернатуру по хирургии, затем — первичную специализацию по колопроктологии.

В настоящее время работает в «Клиника Эксперт Тула» на должности врача-проктолога. Принимает по адресу: ул. Болдина, д. 74.

источник

Столкнувшись с любым заболеванием, пациент должен знать, что его необходимо в срочном порядке вылечить. Чтобы специалист мог правильно назначить лечение, необходимо пройти диагностику. Такое заболевание, как геморрой — не исключение.

Геморрой считается одним из распространенных заболеваний в проктологии. При подобном недуге происходит расширение кавернозных тел в терминальной зоне прямой кишки. Многие пациенты игнорируют проявившиеся симптомы, вследствие чего, появляются серьезные осложнения.

Согласно статистическим данным 70% взрослого населения испытывают симптомы этого недуга. Следует знать, что заболевание делится на два типа:

Также существует несколько стадий заболевания. Чем позже будет произведена диагностика геморроя, тем выше вероятность того, что недуг достигнет последней стадии.

Перед тем как обращаться к специалисту для диагностики недуга, каждый человек должен знать, как распознать геморрой:

  • В области анального прохода пациент испытывает жжение и дискомфорт;
  • При дефекации появляется боль и капельки крови;
  • После дефекации боль не утихает еще некоторое время;
  • Выпадают кавернозные шишки.

Когда проявились симптомы, пациенты готовы отправиться в поликлинику для осмотра и назначения лечения, но они не знают, какой врач диагностирует геморрой. В этом случае рекомендуется сначала обратиться в регистратуру, где подберут подходящего специалиста, способного произвести диагностику и распознать заболевание.

В первую очередь следует посетить проктолога, так как распознает геморрой именно он. В том случае если этот специалист по определенным причинам отсутствует, следует обратиться к хирургу. Несмотря на то, что у него может не быть необходимого инструмента, он может произвести диагностику в виде визуального осмотра и пальцевого исследования.

Чтобы распознать на какой стадии находится заболевание, необходимо провести различные процедуры. В зависимости от того, какие симптомы проявились, специалист отправит на дополнительное обследование.

В настоящее время существуют следующие методы диагностики геморроя:

  • Анализ крови. Это исследование позволит понять имеется ли у пациента анемия или другая болезнь, способная возникать при частых кровотечениях;
  • Дифференциальная диагностика геморроя должна включать визуальный осмотр. Специалист сможет понять, насколько серьезно успело прогрессировать заболевание;
  • Колоноскопия. Для того чтобы произвести осмотр толстой кишки, специалист должен использовать такой инструмент, как эндоскоп;
  • Пальцевое исследование геморроя. Подобное обследование не нуждается в использовании специального оборудования, достаточно чтобы у специалиста имелись перчатки и вазелин;
  • УЗИ геморроидальных узлов, подобная диагностика проводится, в том случае, если имеется подозрение на внутреннюю форму заболевания;
  • Ирригоскопия. Обследование при недуге, можно производить только после опорожнения кишечника. После этого производится диагностика при помощи рентгена.

Не зависимо от того, какие методы обследования геморроя были произведены, в большинстве случаев, специалист отправляет пациента на сдачу анализов. Какие анализы сдают при геморрое, зависит от врача, но в большинстве случаев, это каловые массы и кровь.

Иногда пациенты спрашивают, можно ли диагностировать геморрой с помощью МРТ? На самом деле, возможно, провести подобную диагностику. Это делается в том случае, если необходимо представить трехмерную визуализацию толстого кишечника. Обычно МРТ проводится при внутренней форме заболевания.

Следует понимать, что формулировка диагноза геморрой напрямую зависит от формы и степени недуга. Поэтому только специалист сможет правильно распознать недуг.

Многим интересно узнать, как распознать геморрой в домашних условиях. В первую очередь следует обращать внимание на такие симптомы, как жжение и зуд в области ануса.

Выявить геморрой в самостоятельно дома можно в том случае, если кавернозные образования расположены недалеко от анального прохода. Пациенты должны знать, как выявить кавернозные образования. Для этого следует аккуратно нащупать узелки, при помощи своего указательного пальца. Лучше всего лечь на левый бок, а затем вставить свой палец в анус. Не следует производить резких движений во время диагностики, все должно делаться плавно.

Исследование анального прохода на геморрой следует производить в перчатках, предварительно смазанных вазелином или маслом. Таким образом, можно защитить толстую кишку от повреждения во время диагностики.

В том случае, если шишки находятся глубоко, их можно будет найти, только используя инструментальные методы, а не пальцевое обследование. Для этого нужно обратиться за консультацией к проктологу, способному правильно распознать болезнь.

Если был поставлен дифференциальный диагноз геморроя последней стадии, не стоит пытаться вылечить его народными средствами. Конечно, это не значит, что собственными силами невозможно избавиться от недуга, просто это достаточно сложно сделать и есть риск, того что появятся серьезные осложнения.

Чтобы правильно поставить диф. диагноз геморроя, необходимо подготовиться к процедурам.

После того как проявились первые симптомы заболевания, пациенту необходимо отправиться на консультацию к специалисту, который проведет обследование. Чтобы оно прошло успешно и не имело погрешностей, необходимо себя подготовить. Независимо от того, какие обследования при геморрое буду проводиться, необходимо:

  • За 12-15 часов до процедур принять около 35-40 грамм касторового масла. Не стоит употреблять слабительные препараты, так как они не достаточно эффективны в этом случае;
  • Перед сном, после опорожнения кишечника, поставить 2 клизмы с интервалом в 2 часа. Объем каждой клизмы должен быть равен 450-500 миллилитрам;
  • Ранним утром, перед исследованием, также поставить 2 клизмы. Интервал между клизмами – 1 час;
  • Чтобы утолить чувство голода, можно выпить стакан чая. Таким образом, диагностику будет легче переносить;
  • Если назначена колоноскопия, тогда за 2-3 дня до обследования, следует произвести дополнительные очистительные и подготовительные процедуры.

За 4 дня до проведения исследования на геморрой и получения заключения, следует изменить свой рацион. Диета может быть универсальной, все зависит от индивидуальности каждого человека. Лучше всего проконсультироваться со специалистом. Из рациона, в обязательном порядке следует исключить:

  • Мучные изделия;
  • Овощи;
  • Фрукты;
  • Бобовые;
  • Пищу раздражающую кишечник.

Следует увеличить количество принимаемой жидкости. Таким образом, можно будет быстрее очистить свой кишечник. Что в дальнейшем позволит правильно дифференцировать диагноз.

Во время подготовки к диагностике геморроя, пациенту разрешается употреблять:

  • Вареное мясо курицы;
  • Постные супы;
  • Различного рода кашки, приготовленные на водной основе.

Если выполнять все предписания, организм будет готов к исследованию. Специалист сможет правильно распознать степень и форму заболевания, проведя соответствующую диагностику. После этого останется лишь назначить лечение, которое можно выполнять дома.

источник

Человеческий кишечник является важной частью процесса пищеварения. Различные сбои в кишечной функции могут привести к серьезным патологиям. Чаще всего кишечные заболевания имеют прямую связь с состоянием его микрофлоры, что может являться последствием поражения инфекциями или паразитами. Одним из самых эффективных диагностических методов выявления болезней кишечника считается компьютерная магнитно-резонансная томография – МРТ.

Данный метод обследования считается информативным не для всех органов пищеварительной цепи. Если желудок и пищеводный отдел отлично просматриваются на МРТ, то кишечная система ввиду своей физиологической структуры не всегда доступна для детального исследования. Зато визуализация отделов малого таза и терминальных участков толстой части кишечника является отличной на томографии. Чтобы максимально точно осмотреть среднюю часть, используется гидро МРТ. При этом Кишечник может быть обследован только с ведением двойного контраста.

Изнутри кишка заполняется жидкостью, а в вену вводится контрастное вещество. Это дает возможность врачу рассмотреть и стенки, и внутреннее наполнение кишечника. Процесс визуализации становится более четким. Можно обнаружить и полипы, и воспаленные участки, и наличие новообразований. Данный метод высоко ценится при просмотре тонкой кишки, являющейся недоступной для стандартной волоконной аппаратуры.

С помощью МРТ можно:

  • Выявить многие болезни на начальных стадиях,
  • Определить наличие крупных и мелких опухолей,
  • Узнать характер распределения метастазов,
  • Выявить нарушения в системе кровоснабжения,
  • Проверять источники сложной перфорации кишечника,
  • Распознать патологии строения кишечника, спайки заднего прохода,
  • Проверить колиты любого происхождения,
  • Диагностировать болезнь Крона,
  • Показать инородные тела,
  • Обнаружить присутствие камней.

Снимок томографа

Процедура МРТ является безболезненной, по этой причине благодаря современным технологиям, томографию назначают вместо болезненной колоноскопии. То есть, проводятся виртуальные обследования. Однако во многих случаях МРТ не может отобразить картину целиком, так как толстый кишечник – орган полый. Поэтому у многих возникает вопрос: делают ли каждому пациенту МРТ прямой кишки и кишечника? Сейчас томографию кишки назначают не слишком часто.

Показания, когда все-таки назначается обследование – невозможность проведения иных способов исследования. В таком случае для диагностики кишечника подойдет гидро МРТ. К нему необходимо готовиться. Домашнюю подготовку к МРТ исследованию начинают заблаговременно – с диеты. Главное условие – кишечник нужно освободить от каловых масс, а затем наполнить водой. Иногда, чтобы подготовить пациента, делается клизма. Такие особенности подготовки обеспечивают искусственный эффект вздутого живота.

Это необходимо для выявления воспалений, крупных наростов и полипов в кишечнике, а также для уточнения распространения метастазов.

Внимание! Зачастую томография применяется для уточнения стадий опухолей прямой кишки у взрослых мужчин и женщин. Это обследование рекомендуется применять при проверке промежуточных результатов терапии рака. А для первичного диагностирования этих заболеваний лучше использовать метод колоноскопии.

Колоноскопия

МРТ обследование имеет несколько противопоказаний или ограничений. Сюда относятся следующие болезни:

  • Полностью запретить выполнение МРТ для тех пациентов, у которых в теле присутствуют металлические элементы или электроприборы, например, протезы, кардиологические стимуляторы, зубные мосты и имплантаты, клипсы на сосудистой системе, а также спирали в матке у женщин. Дело в том, что аппаратура реагирует на металлические вещества, поэтому исследование не назначается пациентам с осколками, пулями, включениями метала в теле.
  • Если у пациента есть аллергия или высокая уязвимость к контрастному веществу, обследование с его участием проводить запрещено.
  • В случае тяжелых форм недостаточности почек обследование выполняется лишь при жизненно важных показаниях под контролем доктора.
  • При беременности ни на ранних стадиях, ни на третьем триместре вынашивания ребенка не разрешается делать МРТ.
  • Поскольку во время обследования пациенту нужно занять неподвижную позу, эту процедуру не назначают маленьким детям, которых нельзя заставить не двигаться.

источник