Делают ли операцию если кровоточит геморрой

Геморрой – это не только дискомфорт и боль, нередко он протекает и в тяжелых формах с тромбозом сосудов, кровотечениями и прочими соложениями. На сегодняшний день существуют разные способы избавления от данного недуга. Наиболее эффективным считается хирургическое вмешательство. Однако проводится оно далеко не во всех случаях.

Геморрой – это не только дискомфорт и боль, нередко он протекает и в тяжелых формах с тромбозом сосудов, кровотечениями и прочими соложениями.

Когда нужна операция при геморрое, а когда возможной обойтись и без нее, решает только специалист с учетом особенностей течения заболевания, его вида, стадии и т.д.

Нередко доктора рекомендуют больным лечить геморрой домашних условиях консервативными методами. В их число входит:

  1. соблюдение диеты при геморрое;
  2. применение медикаментозных средств (мазей, гелей, таблеток, свечей);
  3. увеличение двигательной активности, специальные упражнения;
  4. тщательная гигиена.

Консервативное лечение дает хороший эффект лишь когда болезнь находится на начальных стадиях (1 и 2) и то не всегда. Положительные результаты возможны только при своевременном обращении к врачу, соблюдении всех его рекомендаций относительно терапии.

Но даже это не дает полной гарантии того, что геморрой, через какой-то период не возникнет вновь. Касаемо того можно ли вылечить геморрой без операции раз и навсегда – большинство специалистов сходятся во мнении, что это сделать нельзя. Конечно, на начальных стадиях болезни можно добиться длительной или даже пожизненной ремиссии, однако вероятность того, что она рецидивирует все же остается. Консервативные методы позволяют только купировать симптомы острого геморроя, увеличенные геморроидальные венозные сплетения обратного развития не имеют.

Подробнее о рекомендациях при лечении внутреннего геморроя читайте тут.

Когда консервативное лечение геморроя не дает нужного эффекта и не приносит облегчения, при этом болезнь находится в стадии ремиссии, может быть поднят вопрос о том делать ли операцию.

При остром геморрое спешить с операцией не рекомендуется, поскольку риски связанные с хирургическим лечением в этом случае существенно увеличиваются. Больному, прежде всего, необходимо пройти курс терапевтических мероприятий. И уже после стабилизации состояния и устранения восполнения принимается решение о целесообразности оперативного вмешательства.

Геморрой средней тяжести показанием к операции не является. К ней прибегают, как правило, в следующих случаях:

  • тромбоз и защемление узлов;
  • выпадение геморроидальных узлов;
  • редкие обильные кровотечения;
  • скудные регулярные кровотечения.

Редкие обильные кровотечения из заднего прохода могут быть поводом для проведения операции.

При наличии кровотечений из заднего прохода существенно увеличивается риск возникновения анемии. При тромбозе больной испытывает сильные боли, вынуждающие принимать радикальные меры. Выделяющаяся с поверхности геморроидальных узлов слизь, раздражает и понижает защитные свойства кожных покровов, поэтому они становятся уязвимыми для инфицирования. При выпячивании узлов создаются благоприятные условия для воспалений кожи в перинатальной области.

Некоторые больные в связи с наличием сильных болей и невыносимого зуда, сами настаивают на операции. Иногда щадящее удаление используется при геморроидальной болезни начальных стадий для предупреждения ее прогрессирования.

О правилах реабилитации после удаления геморроя читайте в этой статье.

На данный момент существует различные виды операций по удалению геморроя. Выбор того или иного вида зависит от характера заболевания, его стадии, а также особенностей организма больного. Условно все методы можно поделить на радикальные и малоинвазивные. Последние относятся к щадящим методикам, при них не проводится разрезов на теле больного, они не требуют общей анестезии, проводятся обычно в амбулаторных условиях, отличаются коротким периодом реабилитации, поэтому имеют преимущественно положительные отзывы. Чаще малоинвазивные методы применяются в начальных стадиях геморроидальной болезни. К основным из них относятся:

  • Склерозирование – в узел вводится специальное средство, после этого останавливается кровотечение, а сам узел зарастает соединительной тканью.
  • Лигирование латексными кольцами – на ножку узла надевается специальное латексное кольцо, которое ее сдавливает. В результате прекращается поступление крови в геморроидальный узел и он постепенно отмирает.
  • Дезартеризация – кусочек артерии, который питает узел, при помощи специального оборудования введенного через прямую кишку, рассекается и перевязывается. Благодаря этому происходит отторжение тканей.
  • Криодеструкция – удаление геморроя проводится при помощи низких температур. На операционное поле криозондом поставляется жидкий азот, после этого через несколько недель происходит засыхание и отторжение омертвевших тканей.
  • Лазерная и инфракрасная коагуляция – на узел воздействуют инфракрасным излучением, благодаря чему его ткани коагулируются. После процедуры остается лишь небольшой рубец.

Лазерная и инфракрасная коагуляция – на узел воздействуют инфракрасным излучением, благодаря чему его ткани коагулируются. После процедуры остается лишь небольшой рубец.

Малоинвазивные методы использовать возможно не всегда. Противопоказаниями к их проведению является тромбоз узлов, анальные трещины, парапроктит, острый геморрой. Также они могут быть малоэффективны при запущенной стадии геморроидальной болезни. При поздних стадиях заболевания используют радикальное хирургическое лечение. Какие операции делают при геморрое в таких случаях? Обычно это:

  • Геморроидэктомия. В ходе данной операции на узел накладывают зажим и отсекают его. Затем кетгутом сначала прошивают сосудистый пучок узла, потом послеоперационную рану. Существуют разные модификации такой хирургической техники. Несомненным ее преимуществом является то, что она полностью избавляет от геморроя и сводит к минимуму вероятность рецидивов. К тому же геморроидэктомия является одной из немногих методик, позволяющих полноценно удалить наружные узлы. Основные ее недостатки — продолжительный и тяжелый период реабилитации, необходимость в общей анестезии, вероятность многочисленных осложнений.
  • Операция Лонго. При данной процедуре не производятся манипуляции непосредственно с геморроидальными узлами. Во время нее по кругу при помощи специального прибора иссекается часть прямой кишки, после чего на образовавшуюся рану накладываются титановые скобы, таким образом оставшиеся участки слизистой сшиваются. После подобных манипуляций внутренняя стенка кишки натягивается и узлы прижимаются к ней, из-за чего в них нарушается кровоснабжение. Затем постепенно происходит замещение узлов соединительной тканью. Применяется такой метод на 2-3 стадии заболевания. Его преимущество состоит в безболезненности, возможности удаления множественных внутренних узлов, короткий восстановительный период. Основной недостаток операции – невозможность удаления наружных узлов.


При тромбозах геморроидального узла, в ситуациях при которых консервативная терапия не дает положительного эффекта, больному может быть рекомендована тромбэктомия. В ходе такой операции из закупоренного сосуда извлекается тромб, после чего происходит восстановление кровотока и самочувствие пациента существенно улучшается. Однако стоит отметить, что тромбэктомия не избавляет от геморроя, она является лишь экстренной мерой, направленной на нормализацию кровотока и устранение болей. Для предотвращения образования нового тромба, следует провести удаление наружного геморроидального узла.

источник

Геморроидальные узлы удаляют только в крайнем случае. Такая мера необходима, если болезнь находится в запущенной стадии, шишки приобрели крупные размеры и присутствуют постоянные анальные кровотечения.

Но, операция это не окончательное разрешение ситуации. После нее всегда следует период реабилитации, который может сопровождаться различными сложностями.

После удаления геморроя идет кровь у многих людей, поэтому ежедневно проводится перевязка. Однако, это нормально, только если кровяные выделения присутствуют не длительное время.

Но и такое явление присутствует не всегда. У некоторых пациентов после хирургического удаления аноректальных узлов восстановление происходит быстро и без осложнений. Им очень повезло, ведь они уже спустя 20-30 дней могут вести свой привычный образ жизни.

Однако есть процент пациентов, которые все же столкнулись с такой проблемой, как кровь после удаления геморроя.

На длительность периода восстановления организма после оперативного вмешательства, влияют различные факторы. Прежде всего, большое значение имеет общее состояние здоровья пациента до проведения хирургических манипуляций, и конечно его возраст. Чем старше человек, тем длительнее будет восстановление.

Помимо этого, важно, какой тип операции на геморрой был проведен. Чаще всего страдают пациенты, которым была сделана операция по методике Миллигана-Моргана. Она не предусматривает наложение швов на места удаления узлов, тогда раны остаются открытыми и могут подвергаться раздражению каловыми массами.

В отличие от такого метода, после лигирования геморроидальных узлов особого дискомфорта обычно не наблюдается.

В среднем длительность реабилитации – от 3 до 5 недель. Этот период, естественно, для пациента самый сложный, поэтому он не трудоспособен.

Доктора назначают заживляющие мази, свечи и процедуры, которые обязательно нужно применять. Тогда выделение крови быстро прекратится.

Если во время восстановления человек будет соблюдать все рекомендации врача, правильно питаться и проводить добросовестно восстановительное процедуры, то переживать о повторном возникновении геморроидальных образований не придется.

По окончании реабилитации пациент станет полностью активным и сможет вести свой привычный образ жизни.

Если задний проход кровит после хирургического удаления геморроя, то вопрос гигиены очень важен.

Необходимо регулярно подмываться водой комнатной температуры. Постоянно применять моющие средства не стоит, они иссушают слизистую.

После каждого акта дефекации подмываться надо обязательно. Затем смазывать анус ранозаживляющей мазью или вводить свечи, которые пропишет врач.

При кровотечениях также полезно подмываться травяным отваром. Хорошо для этого подойдет ромашка, календула или тысячелистник.

После гигиенической процедуры необходимо подкладывать специальную прокладку, чтобы не вымазать белье. Менять ее важно регулярно, во избежание развития инфекционных процессов.

Операцию по удалению геморроя назвать сложной нельзя, но даже после нее могут появиться осложнения.

Чаще всего после хирургического вмешательства место иссечения может кровить и вызывать сильные боли. На ряду с этим в некоторых случаях развиваются другие патологии.

В основном, к разного рода нарушениям приводит:

  • чрезмерная нагрузка во время восстановления;
  • пренебрежение режимом дня и гигиеническими процедурами;
  • применение неподходящих лекарств;
  • гиподинамия;
  • несоблюдение диеты после операции.

В любом случае нужно идти на прием к лечащему врачу и рассказать о проблеме. Ведь позже могут добавиться и другие более опасные осложнения.

Она обычно появляется, как только после операции прекращает действовать анестезия. Если боль совсем нестерпимая, то доктор может прописать обезболивающие аптечные средства.

Зачастую сильный болевой синдром испытывают пациенты, которым была сделана операция закрытого типа. В первые дни реабилитации они больше всего страдают.

Позднее может добавиться воспаление, это часто говорит о несоблюдении правил гигиены или инфицировании ранок по каким-либо другим причинам.

Важно после операции применять противовоспалительные и антисептические средства.

Такое встречается в очень редких случаях. Однако это явление крайне неприятно. Если функционирование сфинктера после хирургических манипуляций нарушается, то прямая кишка может выпасть наружу.

Доктора решают это осложнение обыкновенным вправлением. Если же нейромышечные соединения ануса были повреждены, то прямую кишку возвращают на место хирургическим путем.

Если кровь идет из заднего прохода только первые несколько дней, то это нормальное явление, которое возникает в результате нарушения целостности стенки кишечника. Но продолжение кровотечений в дальнейшем, может говорить о серьезной патологии и даже развитии сопутствующих недугов.

Появление крови при акте дефекации также в некоторых случаях свидетельствует об анальных трещинах. Но только, если кровь после и вовремя опорожнения присутствует нечасто.

Если после удаления узлов на протяжение всего реабилитационного периода присутствуют кровяные выделения, то замалчивать такую проблему нельзя ни в коем случае. От того, как долго может идти кровь зависит степень развития осложнения, и дальнейшие прогнозы.

Об этом обязательно следует сообщить лечащему проктологу. Он выяснит причину появление кровотечения и грамотно ее устранит.

В зависимости от причины возникновения данного явления, решения ситуации тоже разнятся. Очень важно точно выяснить, почему после операции на геморрой идет кровь. Если начать лечиться неправильно, то это приведет к увеличению времени реабилитации и еще более неприятным последствиям.

Итак, по каким причинам геморрой после удаления может кровоточить:

  • некачественное спаивание сосудов после оперативного вмешательства;
  • застой каловых масс (запоры);
  • раздражение заживающих участков плотными каловыми массами;
  • чрезмерное напряжение анальных мышц в реабилитационный период;

Такие причины важно устранить грамотно.

Всегда важно обращаться к доктору своевременно, если появились какие-либо настораживающие явления.

Ситуации с аноректальным кровотечение после удаления геморроя должны решаться в зависимости от причины ее появления.

После того, как была проведена операция, хирург может немного не допаять (не дошить) срезы вен. Тогда они долго продолжают кровоточить.

Эту ситуацию обычно решают повторным посещением медучреждения и хирургическим вмешательством.

Доктор дополнительно допаивает сосуды, и ситуация после восстановления приходит в нормы.

Это явление может возникнуть, если присутствует страх перед походом в туалет по-большому из-за сильной боли. Тогда пациент долго терпит, что ведет к затвердеванию кала в кишечнике, и как следствие затвердеванию фекалий.

При запорах человек сильно тужиться, стараясь опорожнить кишечник. Но такие действия после хирургических манипуляций недопустимы, так как спайки могут разойтись, тогда появится кровь.

Несильные кровотечения постепенно проходят сами, если в дальнейшем не перенапрягать венозную систему и применять выписанные врачом препараты.

В случае сильного расхождения спаек сосудов и обильных кровоизлияний, потребуется повторная операция.

Для устранения запора следует начать правильно питаться и полностью исключить крепящие продукты. В особо сложных случаях допускается применение слабительных средств с мягким способом воздействия.

Прежде, чем отправляться в аптеку за слабительным лекарством необходимо проконсультироваться у лечащего доктора.

Такая проблема, как правило, решается правильным питанием, которое направлено на размягчение каловых масс.

Существует специальная диета. Она помогает нормализовать стул. Тогда стенки прямой кишки при дефекации не раздражаются, и кровотечение проходит.

В период восстановления после удаления аноректальных шишек, некоторые пациенты могут пренебрегать рекомендациями проктолога и не соблюдать постельный режим положенное время.

В таком случае, прооперированные сосуды, которые должны находиться в состояние покоя перенапрягаются и начинают кровоточить.

Всегда первые две недели восстановления человек должен находиться в состоянии полного физического покоя, и только потом постепенно добавлять в свою жизнь умеренную активность.

Легкая зарядка разрешена лишь по истечении 2-3 недель после оперативного вмешательства.

Диету всегда назначает доктор своим пациентам после лигирования геморроя или его классического удаления.

В учет должны браться также индивидуальные особенности организма человека. У всех реакция на тот или иной продукт может быть разной.

Однако существуют общие для всех правила диетического питания, направленные на размягчение стула, во избежание раздражения кишечника и кровотечения прооперированных анальных вен.

Помимо смягчения кала диета помогает восстановиться организму в целом, и насытиться полезными микроэлементами для скорого выздоровления.

Соблюдение правил грамотного питания крайне важно после операционного стола.

В первую очередь следует исключить продукты питания, которые вызывают метеоризм и процесс брожения в кишечнике.

  • некоторые овощи (репу, редис, белокочанную сырую капусту, шпинат, картофель);
  • некоторые фрукты и ягоды (малину, финики, крыжовник);
  • копченые, жареные, соленые, острые, маринованные и консервированные продукты;
  • бобовые культуры;
  • мучные сдобные изделия;
  • газированные напитки, алкоголь, черный чай и кофе;
  • свинину и баранину;
  • грибы;
  • белый хлеб.

Рацион всегда должен быть сбалансирован. Есть желательно часто, но малыми порциями. Пищу необходимо тщательно пережевывать и мелко шинковать перед употреблением.

  • гречку и пшеничную кашу (рассыпчатые);
  • разрешенные врачом овощи и фрукты;
  • нежирные бульоны и супы;
  • отварную телятину и курятину;
  • цельно зерновой хлеб;
  • отруби;
  • кисломолочную продукцию;
  • компоты, соки, морсы и чай зеленый;
  • чернослив и курагу.

Все эти продукты способствуют разжижению стула. Однако следует помнить, что чрезмерное употребление сырых овощей и фруктов могут вызвать диарею, что тоже нежелательно в период послеоперационной реабилитации.

При соблюдении всех рекомендаций лечащего врача, кровотечения после удаления аноректальных узлов можно избежать практически полностью.

Если же такое осложнение все же возникло, то длительность заживления и остановка крови зависит в основном от правильности действий пациента, и его добросовестного выполнения всех правил и норм.

Важно, чтобы все факторы риска были устранены. Тогда осложнения не только быстро удастся убрать, но и геморрой после операции снова не появится.

источник

Как остановить геморроидальное кровотечение — медикаментозные и народные средства, ванночки и компрессы

Являясь серьезной и болезненной проблемой, данное заболевание может иметь как стадии ремиссии, так и временные обострения. Тот момент, когда геморрой кровоточит, относится к проявлению обострения болезни, и пациенту следует знать, что делать с геморроидальными узлами заднего прохода, какие лекарственные средства применять, чтобы нормализовать состояние.

Это патологическое состояние, при котором геморрой кровоточит, т. е. больной может наблюдать кровавые выделения из заднего прохода, чаще возникает после дефекации. Походы в туалет сопровождаются болью. Необходимо обратиться за помощью к специалисту. Диагностика состояния должна включать наружный осмотр, пальцевое обследование, рентгенографию органов брюшной полости, ирригоскопию, ректороманоскопию и анализы крови.

Возникновение кровотечения геморроидальных узлов – это лишь один из симптомов болезни на определенной стадии заболевания. Если пациент часто жалуется на зуд, болевые ощущения и выпадение узловых образований, то кровотечение может и не беспокоить. Кровь чаще наблюдается после дефекации. Она имеет алый цвет, может течь струйкой или просто капать после отхождения кала. Геморрой с кровью бывает по таким причинам:

  • Диарея.
  • Хронические запоры. Это основные причины выделения крови при данном недуге. Твердые каловые массы, перемещаясь по прямой кишке и касаясь геморроидальных узлов, способны их травмировать.
  • Роды. Они часто становятся причиной появления трещин прямой кишки и выделения сгустков крови при геморрое у женщин.

Первые симптомы должны насторожить человека, они связаны с необычными ощущениями в зоне прямой кишки, может быть чувство тяжести, которое не проходит и после похода в туалет. В области ануса возникает зуд, жжение, иногда выделяется едкая слизь. Постепенно наблюдается прогрессирование заболевания: появляется резкая боль во время процесса дефекации, повышенная температура тела, а затем формируются узлы.

Главный признак – появление геморроидальных узлов, которые располагаются внутри анального отверстия под слизистой прямой кишки. Как правило, они безболезненны. На начальной стадии возникновения внутренних узлов может наблюдаться небольшое кровотечение после процесса дефекации. Чем запущеннее патология, тем крупнее узлы и тем ярче выражен воспалительный процесс стенок кишечника и анальной области. Это может стать причиной кровоточивости и даже анемии. Основными признаками при внутреннем геморрое считаются:

  • ректальные кровотечения;
  • боль при дефекации;
  • ощущение неполного опорожнения;
  • выпадение узлов;
  • воспаление геморроидальных шишек;
  • анальные трещины;
  • зуд в области заднего прохода.

Первые неприятные симптомы наружной формы заболевания беспокоят человека еще до расширения венозных сплетений. Начало болезни дает о себе знать раздражением и зудом в области анального отверстия, болью при дефекации во время обострений, небольшими кровавыми выделениями из-за наличия трещин и повреждений слизистой во время дефекации. Возможен небольшой отек анального отверстия и наличие шишек разного размера вокруг него.

Обильные выделения прекращаются сразу после завершения акта дефекации, по этой причине человек не считает необходимостью принимать меры. Однако если геморрой кровоточит, следует немедленно принимать меры. Запускать болезнь опасно, развивается анемия, может проявиться острый парапроктит, тогда назначается хирургическое лечение (операция по удалению узлов). Существуют разные методы лечения болезни при осложнениях и способы быстро остановить кровь при геморрое.

Как вылечить кровоточащий геморрой в домашних условиях? Холод прекрасно суживает сосуды и останавливает кровотечение, поэтому так часто применяется при лечении. В качестве основы для компрессов можно использовать не просто тампон или прокладку, смоченную в холодной воде, а сделать примочку из перекиси водорода. Для этого ватный тампон обильно смачивают 3% раствором перекиси и прикладывают непосредственно к узлам на 15 минут.

Когда геморрой кровоточит, народная медицина советует применять компрессы с настоями разных трав. Особенно актуальны при лечении недуга такие растения, как горец птичий (спорыш). На геморроидальные шишки можно прикладывать свежие, чистые листья спорыша. Настой из полыни быстро остановит кровотечение, успокоит боль. Для этого ложку травы залить стаканом спирта (водки), настоять в темноте сутки и принимать в виде компрессов или внутрь по 15 капель в течение недели. Отвар из ромашки поможет избавиться от воспаления при хроническом заболевании и уберет боль.

Если геморрой сильно кровоточит, быстро остановить кровь можно холодом. Чтобы приготовить ледяные свечи, нужно сделать из бумаги или картона маленькие конусовидные формочки, наполнить их водой и поместить в морозилку. Перед применением свеча окунается в теплую воду, освобождается от бумаги и вводится в прямую кишку. Кончик у свечи должен быть тупым, чтобы не поранить кожу. Лечение может длиться до двух недель, первые процедуры не должны превышать 20 секунд. Постепенно время держания свечи в анальном отверстии увеличивается до полутора минут.

Сразу стоит оговориться, что применяться они должны только после консультации доктора. Это несложная процедура, которую можно сделать дома самостоятельно. Для этого пациент ложится на бок, подтянув ноги к животу. Левой рукой нужно раздвинуть ягодицы, а правой ввести кончик спринцовки, предварительно смазанный вазелином, в анальное отверстие и медленно надавить на нее. После клизмы необходимо полежать в постели 20 минут.

Для приготовления настоя для микроклизмы можно взять ромашку аптечную, обладающую выраженным бактерицидным действием: 2 ст. л. растения залить кипятком и подержать на водяной бане 20 минут. Отвар остудить, процедить и долить воду до первоначального объема. Для клизмы необходимо 50 мл. Уменьшить размер узлов можно при помощи микроклизм из полыни: 4 ст. л. травы заварить в литре кипятка и подержать 10 минут на слабом огне. Отвар остудить, настоять 5 часов, процедить и применять каждый день в течение недели.

Губки толщиной 6-9 мм можно применять, если геморрой сильно кровоточит. Средство следует приложить к больному месту на 1-2 минуты. Вбирая кровь, губка начинает суживать сосуды и останавливает кровотечение. Кроме того, она дезинфицирует и заживляет рану, а если у больного диагностируются внутренние узлы, то может аккуратно вводиться в задний проход, где сама рассосется.

Эффективный способ борьбы с геморроем – применение ректальных суппозиториев или мази. Правильно подобрать кровоостанавливающие препараты при геморрое сможет специалист после обследования пациента. Он установит диагноз и оценит степень запущенности болезни. Чаще назначают свечи или мазь Релиф Адванс. Препарат дает стойкий эффект даже при тяжелой форме заболевания. В большинстве случаев хватает недельной терапии. Вставлять свечи можно 4 раза в день.

Помогают остановить кровотечение и нормализовать состояние больного свечи Гепатромбин Г. Они доказали свою эффективность при геморрое с кровью. Уже после нескольких применений наступает облегчение, потому что компоненты препарата останавливают воспаление, способствуют регенерации тканей, заживляют трещинки, способствуют быстрому сворачиванию крови. Входящие в состав препарата масла сосны и лимона снимают жжение, зуд и боль. Вводить свечи нужно 2 раза в день после дефекации.

Эффективное лечение кровоточащего геморроя – применение такого продукта пчеловодства, как прополис. Он хорошо влияет на свертываемость крови, поэтому входит в состав свечей и актуален в случаях, когда геморрой сильно кровоточит. Суппозитории с прополисом рекомендуется вставлять в задний проход ежедневно перед сном. Курс лечения – неделя. Суппозитории обладают следующими свойствами:

  • противовоспалительным;
  • ранозаживляющим;
  • гепатозащитным.

Если геморрой кровоточит, назначаются таблетированные препараты, например, лекарство Дицинон, Транекс или Этамзилат. Они обладают такими свойствами, как:

  • улучшение проницаемости сосудов;
  • активизация образования тромбопластина;
  • улучшение свертываемости крови.

Мазь Флеминга чаще назначается при заболевании, сопровождаемом кровавыми выделениями. Она оказывает такое действие:

  • снимает воспаление;
  • обезболивает;
  • убивает бактерии;
  • подсушивает;
  • устраняет венозные застои.

источник

Поначалу кровяные выделения не очень значительны и возникают лишь после дефекации. Но по мере прогрессирования болезни нередко развиваются массивные кровопотери, могущие представлять серьёзнейшую опасность для человеческого здоровья.

Чтобы прекратить геморроидальное кровотечение, используют лекарственные средства, повышающие свёртываемость крови и ускоряющие регенерационные процессы. При обильных кровяных выделениях показаны хирургические методы лечения.

Наружный геморрой редко сопровождается «красными» следами. Кровоточивость – частое проявление именно прямокишечной разновидности заболевания, поскольку возникновение этого симптома обусловлено повреждением слизистой ректального канала.

Застой и нарушение нормального кровотока в районе малого таза вызывают истончение сосудистых оболочек, повышение их проницаемости и хрупкости. В результате любое сильное давление в области брюшины угрожает травмировать хрупкие вены и капилляры.

К «катализаторам» и «провокаторам» геморройных кровотечений можно отнести несколько неблагоприятных факторов.

  • Запор. Твёрдые фекальные массы, двигаясь по прямокишечному каналу, способны травмировать и без того хрупкие кавернозные образования.
  • Понос. Постоянные жидкие испражнения способствуют усугублению воспалительного процесса в ректальном канале.
  • Чрезмерные потуги при дефекации. Проблемы с опорожнением кишечника нередко приводят к избыточным натуживаниям, в результате чего истончившиеся сосуды лопаются.
  • Продолжительное сидение. Если человек постоянно подолгу засиживается и игнорирует физические упражнения, повышается нагрузка на аноректальные сосуды.
  • Вынашивание ребёнка. Риск развития заболевания и, следовательно, его осложнений у беременных существенно возрастает. Передавливание кровеносных сосудов в области ануса чревато возникновением кровотечений.
  • Повышенные физические нагрузки. Кровотечения при геморрое нередко встречаются у людей, занятых тяжёлым физическим трудом или увлечённых силовыми видами спорта. Причина – повышение давления в брюшине.
  • Злоупотребление алкогольными и кофейными напитками. Кофе и алкоголь усиливают приток крови к воспалённым кавернозным образованиям, в результате чего происходит разрыв истончённых сосудов.

Кровянистый кал и красные капли на туалетной бумаге или нижнем белье – достаточно тревожный знак, требующий незамедлительного обращения за медицинской консультацией.

Стоит понимать, что кровавые выделения из заднего прохода не обязательно говорят о наличии повреждённых геморроидальных узлов. Эти следы могут быть симптомами таких болезней и состояний, как:

  • анальные трещинки;
  • полипоз прямокишечного канала;
  • болезнь Крона;
  • хроническое воспаление слизистой толстой кишки;
  • дивертикулёз;
  • злокачественные образования.

При обращении в медицинское учреждение проктолог проведёт изучение аноректальной области. Если у больного отмечается сильное кровотечение, то рекомендованы лишь внешний осмотр и осторожная пальпация прямой кишки. Этих методик порой вполне достаточно, чтобы нащупать увеличенные кавернозные образования.

После остановки кровотечения назначается целый комплекс диагностических мероприятий, среди них:

  • ректороманоскопия – визуальное изучение прямокишечной слизистой, осуществляемое при помощи особого инструмента. Позволяет обнаружить повреждённые кровеносные сосуды;
  • колоноскопия – эндоскопическая процедура, позволяющая оценить состояние толстого кишечника и исключить онкологический характер кровотечения;
  • УЗИ прямокишечного канала – диагностическая процедура, подразумевающая ультразвуковое изучение нижнего отдела кишечника. Помогает дифференцировать геморрой и интенсивное кровотечение при болезни Крона;
  • общий анализ крови – обязательная диагностическая процедура, позволяющая определить уровень гемоглобина и красных кровяных телец. Массовые геморроидальные кровотечения приводят к снижению этих показателей.

Вопрос, как остановить кровь при геморрое, беспокоит в том случае, если кровотечение возникло внезапно и характеризуется значительной интенсивностью. До обращения к проктологу следует самостоятельно попробовать справиться с кровотечением и стабилизировать состояние.

Первая помощь обычно состоит из холодного компресса (как вариант – ледяной суппозиторий), введения в задний проход специальных гемостатических препаратов и приёма пероральных средств с кровоостанавливающими свойствами.

Холод в короткие сроки сужает кровеносные сосудики, понижает проницаемость сосудистых оболочек и снижает болезненность за счёт уменьшения чувствительности местных рецепторов. Простейший компресс – марля, свёрнутая в несколько слоёв и смоченная максимально холодной водой.

Идеальный вариант – использовать вместо воды охлаждённый отвар таких целебных растений, как ромашка, ноготки, крапива. Они способны не только останавливать кровоточивость, но и снимать воспаление и дезинфицировать геморроидальные узлы.

Кровоточит внутренний геморрой, что делать? В этом случае используют ледяной суппозиторий. Его можно изготовить, залив в бумажный кулёк небольших размеров или мизинец от резиновой перчатки отвар целебных растений или обычную воду. Затем препарат помещает в морозильную камеру.

Итак, удалось кровотечение при геморрое приостановить, что делать дальше? Успех закрепляют кровоостанавливающими медикаментами системного воздействия. Обычно используют следующие препараты в таблетированной форме – Дицинон, Викасол, Этамзилат.

Следующий этап – применение локально действующих гемостатиков, которые снизят угрозу повторного кровотечения. Эффективным средством считается антигеморрагическая губка, представляющая собой пористую коллагеновую пластинку, которая пропитана Фурацилином.

Губку следует аккуратно ввести в задний проход и оставить там (она самостоятельно рассосётся). Приспособление сдавливает сосуды, прекращая даже сильное кровотечение при геморрое, и дополнительно дезинфицирует слизистую прямой кишки.

Если кровоточит геморрой незначительно, отсутствуют осложнения в виде массивной потери крови, показана консервативная терапия с применением локальных и системных медикаментов. Дополнительно могут быть назначены послабляющие препараты, чтобы исключить возникновение запоров.

Если геморрой кровоточит регулярно и обильно, сопровождается выпадением кавернозных образований и их ущемлением, рекомендуется операционное вмешательство, которое заключается в использовании радикальных или малоинвазивных методик.

Также вам будет интересно прочитать о том, что делать, если лопнул геморрой. Об этом рассказывает врач-проктолог.

Кроме того, обязательно прочитайте о том, как правильно осуществлять первую помощь при геморрое на различных стадиях.

Лечить геморрой с кровоточивостью помогают несколько разновидностей препаратов, которые способны:

  • повысить свёртываемость крови;
  • снять воспаление;
  • регенерировать повреждённые ткани;
  • повысить прочность сосудистых стенок;
  • снизить болезненность.

Рассмотрим более подробно самые распространённые системные и местно действующие препараты, используемые для борьбы с геморроидальными кровотечениями.

  • Свечи с адреналином. Компонент сужает капиллярные и венозные сосуды, вследствие чего прекращается кровотечение. Такие суппозитории противопоказаны при повышенном давлении.
  • Свечи и мазь Релиф. Содержащиеся в лекарственном средстве компоненты сужают просвет кровеносных сосудов и заживляют повреждённые участки.
  • Свечи Натальсид. Находящийся в составе экстракт из морских водорослей быстро снимает кровотечение. Также обладает анестезирующими и ранозаживляющими качествами.
  • Суппозитории и мазь Проктозан. Подсушивают ткани, обладают слабовыраженным гемостатическим действием, выполняют роль антисептика, уничтожая патогенные микроорганизмы.
  • Свечи и крем Прокто-Гливенол. Препарат с венотонизирующими, анальгезирующими свойствами. Может использоваться, если при дефекации отмечаются сгустки крови и красные капли на туалетной бумаге.
  • Суппозитории и мазь Метилурацил. Препарат предназначен, прежде всего, для заживления повреждённых тканей. Однако он будет эффективен в комплексной терапии кровоточащей геморроидальной болезни.
  • Викасол, Дицинон. Достаточно безопасные препараты, которые не приводят к образованию тромбов. Обладают выраженным гемостатическим действием, могут назначаться даже при беременности.
  • Венотоники Детралекс, Венарус, Флебодиа 600. Эти препараты способны вылечить геморрой на ранних стадиях, воздействуя непосредственно на источник проблемы – венозную недостаточность. Благодаря укреплению сосудов снижается кровоточивость.

Если при геморрое идет кровь постоянно или возникло обильное кровотечение, которое невозможно остановить при помощи медикаментозных средств, назначается геморроидэктомия – радикальная операции по иссечению геморройных образований.

Подобные вмешательства сегодня применяются достаточно редко, поскольку хирурги и пациенты всё чаще отдают предпочтение менее травматичным вмешательствам – малоинвазивным техникам лечения варикозного расширения геморроидальных вен.

К распространённым миниинвазивным методам относят:

  • склеротерапию. В этом случае вводится особый препарат в сосуды, в результате чего они повреждаются и затем рубцуются. Кровотечения прекращаются;
  • лигирование кольцами из латекса. С помощью лигатора на кровеносные сосуды надеваются латексные колечки, которые прекращают кровоснабжение геморройных узлов;
  • лазерную коагуляцию. Направленное излучение «запаивает» кровоточащие сосуды, вследствие чего кровоток переходит на здоровые вены и капилляры;
  • криодеструкцию. При помощи криозонда на поражённые участки воздействуют сверхнизкими температурами. Геморроидальные узлы погибают и отмирают, уже бескровно.

Миниинвазивные методики лечения часто проводятся без применения общего наркоза. В некоторых случаях даже не требуются анестезирующие лекарственные средства местного воздействия. Однако такие техники не всегда избавляют от геморроя и кровоточивости, при неблагоприятных условиях болезнь опять может вернуться.

Если у пациента наблюдается геморрой с кровью, то как лечить подобный патологический симптом? Дополнительным терапевтическим методом выступают рецепты нетрадиционной медицины.

Чаще всего при кровотечении используют отвары целебных растений, на основе которых делают суппозитории, клизмы, компрессы и ванночки. Рассмотрим самые популярные народные средства по борьбе с кровоточивостью геморройных узлов.

  • Крапивный настой. Сделать полезный напиток достаточно просто: 10 граммов сухой травы запаривают 200 мл кипятка, оставляют на 30 минут. После процеживания пьют средство вместо чая. Настой останавливает кровотечение, способствует укреплению сосудов.
  • Сидячая ванночка. Наполнителем может выступать отвар ноготков, ромашковых цветов, черничных ягод, дубовой коры, крапивных листьев. Важно подобрать оптимальную температуру – она не должна быть выше 20 градусов.
  • Свечи из прополиса. 10-20 граммов пчелиного клея смешивают с половиной пачки сливочного масла. Состав растапливают на водяной банек и заливают по формам, замораживают. Суппозиториями следует пользоваться в течение месяца.
  • Микроклизма с черникой. Избавиться от кровоточащего внутреннего геморроя помогают черничные клизмы. Из 20 граммов сухих плодов и 100 мл кипятка готовят отвар. Жидкость остужают, заливают в спринцовку и вводят в задний проход.
  • Компрессы с картофельным соком. Внешний геморрой лечат при помощи примочек с соком картофеля. Для этого свёрнутую в несколько слоёв марлю пропитывают свежим соком клубня и прикладывают к наружным узлам.

Испражнение с кровью – повод обратиться за медицинской помощью. Отсутствие же своевременной и продуманной терапии нередко приводит к самым серьёзным последствиям, которые представляют опасность для человеческого здоровья.

Среди самых распространённых осложнений можно выделить:

  • понижение кровяного давления;
  • стойкое снижение иммунитета;
  • проблемы с сердечной деятельностью;
  • малокровие, которое сопровождается головокружениями, утомляемостью, бледностью кожных покровов.

Обычно вышеперечисленные состояния возникают лишь при значительных ежедневных потерях крови, которые составляют 50-100 миллилитров. Однако подобные массивные кровотечения при геморроидальной болезни встречаются довольно редко и только в особо тяжёлых случаях.

Чаще всего кровь идёт небольшой струйкой и только после опорожнения кишечника. В таких ситуациях пациент не может потерять более 2 миллилитров крови. Но и подобные кровотечения требуют обращения к специалисту.

В целом же на начальных стадиях варикозного расширения геморроидальных вен и наличии небольших кровотечений прогноз благоприятный. Неприятный симптом лечит с помощью консервативных терапевтических практик и не требует радикальных операционных вмешательств.

Предупредить геморроидальную кровопотерю можно, если придерживаться нескольких врачебных рекомендаций:

  • своевременная терапия диареи и запора;
  • отказ от алкогольных напитков;
  • изменение рациона;
  • гигиенический уход за аноректальной областью;
  • отказ от высоких физических нагрузок;
  • повышение общей подвижности.

Кроме того, следует понимать, что кровь из заднего прохода может идти и в случае развития других серьёзных заболеваний, вот почему самолечение может не улучшить, а ухудшить состояние и привести к возникновению ещё более тяжёлых осложнений.