Делают ли кесарево при геморрое 3 степени

С наступлением беременности помимо обострения хронических заболеваний, может возникнуть и геморрой. Это связанно с увеличением матки и ее давлением на сосуды малого таза. Кроме того, беременные ведут малоактивный образ жизни.

Будущая мама в таком случае начинает беспокоиться, как рожать с геморроем?

Сильно волноваться по этому поводу не стоит. Главное — соблюдать все гигиенические правила, и принимать меры своевременно, чтобы не допустить осложнений при вынашивании плода и после родового процесса.

Беременность при аноректальном геморрое требует еще большей ответственности.

Надо отметить, что рожать естественным образом с геморроидальными узлами можно. Только в сложных случаях доктора прибегают к кесареву сечению.

Начальные стадии аноректальных шишек сложностей при родах не вызывают. Более запущенные же стадии чреваты осложнениями. Это значит, что пока протекает беременность, следует исключить все провоцирующие развитие недуга факторы. Нужно начать правильно питаться и следовать рекомендациям врача.

Геморрой и роды нередко бывают спутниками, но почему-то не все относятся серьезно к такой проблеме.

Отсутствие грамотного лечения может привести к возникновению следующих нарушений:

  • тромбофлебит;
  • сильные анальные кровотечения;
  • хроническая усталость;
  • парапроктит;
  • защемление шишек и их инфицирование;
  • некроз тканей.

Наиболее опасен геморрой при родах кровотечениями. В острой форме и на поздних стадиях во время потуг, целостность узлов может нарушиться. Это чревато потерей больших объемов крови, и негативными последствиями с этим связанными.

Заболевание значительно может ухудшать качество жизни, а волнения мамы не могут не отразиться на малыше.

В первую очередь геморрой поражает сосуды. Это значит, что провокационными явлениями выступают все действия, направленные на уничтожения тонуса сосудистой системы и истончение венозных стенок.

Алкоголь и курение, это первые враги. Далее следует пассивный образ жизни, который приводит к застойным кровяным процессам и образованию тромбов. Естественно, неправильное питание накладывает свои отпечатки тоже.

У беременных образование аноректальных узлов связанно с физиологическими изменениями в организме. Запоры у будущих мамочек, это не редкость, а они, как известно также провоцируют геморрой.

Выработка гормона тестостерона в больших количествах у беременных – явление неизбежное. Этот гормон оказывает негативное воздействие на сосуды. В свою очередь давление растущей матки на тазовую область приводит к их выпячиванию.

Геморрой во время родов тоже может появиться, вследствие сильного напряжения слабых сосудов, и в результате они выпячиваются.

Если геморрой дал о себе знать перед самыми родами, то лечиться уже поздно. Все последствия придется устранять после рождения ребенка. Рожениц всегда мучает вопрос, можно ли рожать самой при геморрое? Сильно бояться и переживать по этому поводу не стоит. Доктора считают, что роды с шишками – это не большая проблема, которую можно пережить.

Только на последней стадии заболевания обычно запрещается рожать естественным путем и производится кесарево. Однако такие сложности возникают крайне редко.

Ранее проявившийся геморрой требует срочного лечения, но при этом осторожного. Известно, что беременным нельзя применять многие лекарства. Слабительные средства — тоже табу. Это связанно со специфическими свойствами таких препаратов. Они способны не только размягчать стул, но и привести к несвоевременному расширению маточной шейки.

Срок беременности до 3 месяца, исключает применение каких-либо синтетических медикаментов полностью.

Что нужно делать беременной с узловыми образованиями для облегчения состояния:

  1. Полезно подмываться еле теплым отваром ромашки, одуванчика и крапивы.
  2. При геморрое с кровью можно смазывать шишки соком алоэ или репейным маслом.
  3. Картофельный компресс (сырая перетертая картофелина), или примочки с лекарственным травяным отваром, хорошо помогают снять воспаление.
  4. Правильно питаться и соблюдать несложную диету, направленную на нормализацию функционирования кишечника.
  5. Доктора рекомендуют посещать бассейн и чаще совершать пешие прогулки.
  6. Маленькие клизмы от запора можно делать только редко, и после консультации у врача, так как они могут вызвать привыкание.

Заниматься самолечением при вынашивании ребенка крайне опасно, поэтому при возникновении симптоматики заболевания нужно сразу обращаться к медицинским специалистам.

Вопрос, можно ли рожать с геморроем — решен. Но как вести себя в процессе?

В отдельных случаях воспаленные узлы делают роды более долгими и болезненными. Крупные внутренние шишки во время родов могут даже выпадать, но обычно такое происходит только при запущенном недуге.

Для облегчения состояния роженицам врачи рекомендуют не перенапрягать мышцы во время схваток пред самими родами. Направить все усилия на выталкивание ребенка нужно будет позднее, когда придет время.

При родах лучше постараться не думать об аноректальных шишках и сосредоточится на рождении малыша. Важно постараться родить как можно скорее, чтобы сократить длительность потуг.

Правильное дыхание при родах необходимо. Это помогает не слишком активно тужиться, отдыхать мышцам в промежутках между схватками, сделает роды более легкими и быстрыми.

Роды при геморрое в обычном случае проходят без проблем.

Проведение кесарева сечения роженице может быть показано в трех случаях:

  • геморрой с инфицированием узлов;
  • крайняя степень заболевания с осложнением;
  • сильные анальные кровотечения или тромбоз.

Операция помогает максимально снизить дополнительную нагрузку, минимизировать вероятность обострения, а также исключить послеродовые осложнения.

Но все же, если врачи разрешили лучше рожать естественным путем. Это связанно с малоактивным периодом реабилитации после хирургического вмешательства, что ведет дополнительно к застойным процессам. Также некоторое время могут сопровождать сложности с дефекацией.

Поэтому, если серьезных показаний нет, лучше отодвинуть все страхи и родить правильно, без оперативного вмешательства.

После родов всегда возможны обострения. Но период лактации исключает практически все препараты для лечения геморроя. Что же делать?

Совсем не лечиться нельзя, это очень скоро приведет в сильной боли и серьезным проблемам с опорожнением. В такой ситуации родившая сама лечиться не должна, это опасно. Надо идти к врачу.

Только доктор может подобрать правильные и безопасные средства лечения. Вероятно, он пропишет для терапии лекарства на основе растительных компонентов. А для устранения симптоматики назначит индивидуально самую безопасную мазь, свечи или крем от геморроя.

Специалист поможет составить диету и комплекс упражнений направленных на укрепление сосудов и мышц.

Бояться идти за помощью в больницу не стоит. Послеродовой геморрой, это не большая проблема. Современная медицина способна быстро и без сложностей бороться с патологией такого рода.

Во избежание геморроя во время вынашивания ребенка очень полезно:

  • индивидуально составить диету, которая предотвратит запоры;
  • реже находиться в положении сидя и больше двигаться;
  • правильно и регулярно подмываться (вода должна быть не горячей);
  • делать зарядку для тазовых мышц;
  • каждый день гулять пешком;
  • записаться в бассейн и плавать.

Дополнительно, если риск возникновения геморроя велик, можно посоветоваться с доктором по этому поводу. Возможно, он подберет и пропишет безопасные флеботропные препараты для укрепления венозной системы.

Самостоятельно подбирать такие средства при беременности ни в коем случае нельзя.

источник

В период беременности объем крови в организме увеличивается примерно на четверть. В результате повышается внутрибрюшное давление, и учащаются проблемы со стулом. Чтобы болезнь не перешла в более серьезную стадию, не стоит отправляться на роды с геморроем.

Шансы родить ребенка без осложнений при таком диагнозе довольно высокие. Однако риск обострения недуга тоже существует. Вот почему во время беременности гинекологи рекомендуют будущим мамочкам использовать ректальные свечи, а для профилактики – принимать сидячие ванночки с рябиной или коровяком.

Бездействие в данном случае чревато серьезными осложнениями:

  • обильные кровотечения в любое время суток, требующие неотложной помощи;
  • инфицирование геморроидальных уплотнений, вследствие чего женщину не покидает ощущение инородного тела в заднем проходе;
  • обострение тромбофлебита, сопровождающееся регулярными болями в пояснице и крестце;
  • стремительное развитие парапроктита – в первые два дня болезнь заявляет о себе поражением наружных покровов вокруг анального отверстия, а спустя некоторое время боль нарастает после каждого опорожнения кишечника.

При наличии тромбозных узлов специалисты рекомендуют быстрые роды. В других ситуациях необходима консультация проктолога. Только узкий специалист может спрогнозировать состояние будущей мамочки в момент естественных родов или кесарева сечения. В любом случае варикозное расширение вен не лучшим образом сказывается на продолжительности родов.

В 20 из 19 случаев происходит:

  • сильное напряжение мышц малого таза и промежности;
  • большая нагрузка на прямую кишку, внутренний и внешний сфинктеры;
  • существенный разрыв наружных поверхностей в области заднего прохода, углубление ран и трещин;
  • геморроидальные уплотнения достигают максимальных размеров и даже синеют, в результате уже после родов женщины жалуются на боли при дефекации, а некоторых вообще мучают запоры.

При быстром появлении на свет маловесных и недоношенных детей заболевание может обостриться только в 3% случаев. Другое дело многочасовые роды с интенсивными потугами. В этом случае вены могут расшириться даже у тех рожениц, которые раньше никогда не сталкивались с подобными патологиями. Продвигаясь по родовым путям, малыш сдавливает сосуды, нарушая тем самым циркуляцию жидкой соединительной ткани.

Во избежание плачевных последствий женщинам с таким диагнозом в первые 2 часа родов нельзя:

  • сжимать мышцы таза, иначе снизится болевой порог и нарушится кровообращение;
  • постоянно лежать на спине или сидеть – в таком положении увеличенная матка сдавливает большинство сосудов;
  • кричать и тужиться без разрешения акушера;
  • сдерживать дефекацию и мочеиспускание.

В зависимости от состояния пациента врач может назначить склеротерапию. Это абсолютно безболезненная процедура, направленная на остановку ректальных кровотечений. Эффективность метода нередко превышает 90%, а показанием к применению является первая и вторая стадии геморроя.

Главное, ввести в узел необходимое количество действующего вещества. После этого геморроидальные шишки вдвое сократятся в размерах, а уже на третий день отпадут.

Метод инфракрасной коагуляции заключается в иссушении геморроидальных уплотнений под действием тепла. Манипуляции проводятся в зоне, лишенной болевых рецепторов. Благодаря этому возможность шрамов не превышает даже 1%. При своевременном лечении заболевания приемлемы и другие, не менее эффективные методы:

  1. Коагуляция мягких тканей с помощью радиоволн. Продолжительность процедуры – полчаса, а реабилитации – не больше 5 дней.
  2. Прием обычных антибактериальных средств, снимающих воспаление и зуд.
  3. Электрофорез, улучшающий обменные процессы между кровью и тканями. В месте накладывания электрода лекарство действует 2 недели, так что быстрое выздоровление возможно в 90% случаев.

Кесарево сечение избавляет рожениц от интенсивных потуг. Поэтому вероятность обострения недуга не превышает и 15%. Однако бывают случаи, когда даже после легких и быстрых родов новоиспеченные мамочки ощущают боли. Все дело в том, что в период вынашивания ребенка болезнь постепенно прогрессирует. Но в момент естественных родов устойчивость организма к новым симптомам повышается, и боли исчезают, объясняют специалисты. Чего нельзя сказать о процедуре кесарева сечения. В этот период адаптационные возможности организма ухудшаются, поэтому дискомфорта избежать не удастся.

Основными лекарствами нередко становятся растения, богатые дубильными веществами и флавоноидами. При наличии аллергии на отдельные компоненты трав лучше воспользоваться медикаментозными средствами. Прежде всего имеются в виду ректальные суппозитории и мази на основе облепихи. Перед их использованием желательно проконсультироваться с узкими специалистами, которые смогут назначить адекватный, а главное, щадящий курс лечения.

Безоперационные методы не представляют угрозы для жизни мамы и малыша. Максимальный период госпитализации здесь не превышает 3 дней. В случае с увеличенными узлами и частыми ректальными кровотечениями потребуется более серьезные процедуры, а не инвазивная терапия. Последняя в силах замедлить, но не излечить недуг.

В числе наиболее востребованных медикаментов:

  1. Анальные суппозитории «Релиф», способствующее быстрому лечению недуга на второй и третьей стадии недуга. Показаны беременным женщинам и кормящим мамам.
  2. Свечи с облепихой, оказывающие антибактериальное, заживляющее и противовоспалительное действие.
  3. Суппозитории «Нео-Анузол» снимают боли при дефекации. Единственным противопоказанием к их использованию является непереносимость йода и гипотиреоз.
  4. «Прокто-гливенол» помогает на всех стадиях заболевания. Как и свечи с папаверином, показан женщинам во втором и третьем триместре беременности.
  5. «Гепатромбин» в суппозиториях и мазях назначают перед операциями в основном в период с 4 по 12 неделю беременности.

На ранних стадиях заболевания сторонники нетрадиционной медицины рекомендуют заменить туалетную бумагу отварами коровяка и ромашки. Пораженные участки тела лучше смазывать настойками прополиса. Жжение хорошо снимает компрессы из тертой моркови и свеклы. При увеличении геморроидальных узлов помогают теплые настои из листьев шалфея и коры дубы.

Безболезненному опорожнению кишечника однозначно поспособствует пюре из кураги и чернослива. Курс лечения – 1 ст. л. 2 раза в день в течение недели. При выпадении узлов можно попробовать сделать свечи из засахаренного меда. Для этого нужно скатать 20–25 г сладкого продукта, придать ему удобную форму, а потом поместить на полчаса в морозильную камеру. Длительность лечения составляет 10 дней.

Будущим мамочкам, склонным к геморрою, полезно питаться 5 раз в день мелкими порциями. Здоровая еда – это, прежде всего, продукты, обогащенные клетчаткой. В их числе: бананы, арахис, кабачки, гречневая крупа и овсяные хлопья. От гамбургеров, хот-догов, газированных напитков, спиртного и консервации лучше отказаться. В течение дня полезно выпивать 1,5 л воды и 500 мл фруктового йогурта.

Таким образом, кесарево сечение может стать в некоторых случаях настоящим спасением для мамы и ребенка. Но не всегда этот метод проходит без осложнений.

Если имеется такая патология, как геморрой, то после проведения операции обязательно нужно соблюдать простые рекомендации по образу жизни и питанию. Если недуг становится заметным еще во время беременности, то стоит сразу проконсультироваться с врачом-проктологом по поводу подходящего метода лечения.

Заболевание можно без проблем вылечить, если он на начальном этапе развития. С запущенным геморроем все гораздо сложнее! Появляется риск возникновения анемии, сепсиса, попадания инфекции внутрь. Самостоятельное лечение в этом случае не рекомендуется, так как лекарственные препараты во время беременности и кормления грудью должен подбирать только врач. Иначе можно навредить здоровью малыша.

источник

Роды — естественный процесс, через который проходит практически каждая женщина. Родоразрешение хоть и является долгожданным событием, но не отличается приятными физическими ощущениями. Когда же беременности и появлению младенца на свет сопутствуют осложнения, такие как геморрой перед родами, будущие мамы испытывают серьёзные опасения. Далее мы рассмотрим, опасно ли рожать с геморроем, почему возникает деликатная проблема и как лечить недуг при беременности и лактации.

Увеличение узлов в анальном отверстии часто сопровождает людей в возрасте или тех, кто ведёт малоподвижный образ жизни. У женщин в положении также может возникнуть подобная проблема, что обусловлено физиологическими изменениями и гормональной перестройкой организма будущей мамы.

Факторы, связанные с родовой деятельностью, могут вызвать отёк и увеличение геморроидальных узлов, а также привести к рецидиву заболевания. Интенсивная нагрузка на органы малого таза при выталкивании плода чревата разрывами зоны как промежности, так и анального отверстия. Осложнится исход беременности геморроем или нет, во многом зависит от грамотного ведения процесса родов.

Если геморрой перед родами появился накануне назначенной даты, в большинстве случаев выполняется естественное родоразрешение. Для малыша увеличение узлов не несёт опасности вовсе, новоиспечённой маме же придётся после рождения ребёнка заняться лечением больной области. Однако последнее слово остаётся за ведущим гинекологом: если доктор увидит угрозу здоровью женщины или младенца, может быть принято решение о кесаревом сечении.

Геморроидальные узлы есть у каждого человека, локализуются они в районе анального отверстия, никак не проявляясь в спокойном состоянии. Геморрой — это сосудистая патология прямой кишки, которая возникает из-за застойных явлений в венах малого таза. При застое крови происходит увеличение геморроидальных узлов, они переполняются жидкостью, возможно их выпадение (появляются видимые «шишки»).

Причинами развития заболевания у беременных являются следующие факторы.

  1. Физиологические изменения в теле женщины. С ростом плода матка значительно увеличивается в размерах, оказывая сильное давление на внутренние органы, кишечник и сосуды в области таза. Геморрою предшествуют запоры и отёчность конечностей, вызванные передавливанием тазовых вен и затруднением оттока жидкости.
  2. Гормональная перестройка. При вынашивании плода женский организм вырабатывает гормон прогестерон, избыток которого снижает тонус сосудистых стенок. В результате геморроидальные узлы вместе с прочими сосудами малого таза поддаются растяжению, быстро наполняясь кровью.
  3. Регулярные запоры, которые заставляют усиленно тужиться при дефекации. Запоры у беременных может вызвать всё тот же гормон прогестерон либо банальное беспорядочное питание.
  4. Недостаток движения. Этот фактор может привести не только к родам с геморроем, при сидячем образе жизни заболевание развивается у представителей мужского и женского пола разных возрастов. Результатом дефицита движения является застой крови в венах малого таза и патологическое увеличение геморроидальных узлов.
  5. Родовая деятельность. Геморрой может появиться во время родов вследствие нагрузки при прохождении ребёнка через родовые пути. При родах проявляется заболевание, которое ранее находилось в виде внутреннего геморроя и внешне не было заметно.

Зная о подобной проблеме, проще вылечить геморрой или предупредить его острую форму до родов, чтобы в ответственный момент не пришлось переживать о последствиях.

Если внезапно выскочил геморрой непосредственно перед родами, что делать в такой ситуации, знает не каждая будущая мама. Неприятные ощущения вызывают панику, слёзы и страх вынужденной операции.

На самом деле геморрой и роды совместимы, почти во всех случаях лечащий врач выступает за естественный процесс. Почитав отзывы рожавших с такой проблемой на форумах, видно, что на общем фоне болезненные ощущения от геморроя теряются. Но каждый случай индивидуален, и иногда геморрой является прямым показанием к кесареву сечению.

При наличии хронического геморроя лучшим вариантом будет заблаговременная профилактика обострения. Но если избежать неприятности не удалось либо заболевание проявилось впервые именно перед родами, необходимо успокоиться и рассказать о проблеме гинекологу.

Да, естественные роды могут осложниться при геморрое, но противопоказанием он всё же не считается. Чтобы облегчить состояние роженицы, врач может порекомендовать свечи или мазь для снятия негативных симптомов.

Для тех, кто уже рожал с геморроем, лучше подстраховаться, проводить мероприятия для предупреждения рецидива или пролечить болезнь после первых родов. Кто впервые столкнулся с напастью – знайте, что полноценно избавиться от болезненной шишки проще после родов, чем лечить проблему впопыхах. После рождения ребёнка шире выбор допустимых препаратов и способов лечения.

Многие женщины, впервые столкнувшиеся с проблемой, уверены, что кесарево сечение и острый геморрой идут в паре. Однако показанием к кесареву сечению является последняя стадия патологии либо высокая вероятность развития таких осложнений, как:

  • разрыв переполненного узла с последующим кровотечением;
  • некроз тканей анального отверстия и промежности;
  • инфекция поражённых тканей, которая может передаться ребёнку при родах;
  • образование тромба.

Обычно столь серьёзные последствия могут возникнуть только при запущенной патологии. Если вы задолго до родов знаете о наличии геморроя, следует позаботиться о мерах, которые не дадут развиться болезни до такой стадии. Если доктор советует родоразрешения с помощью скальпеля, придётся лечить геморрой после кесарева сечения.

Родовая деятельность может вызвать обострение геморроя, который до этого протекал в лёгкой форме без ощутимых симптомов. Непомерное давление на вены таза также способно спровоцировать появление болячки и выпадение геморроя при родах из прямой кишки.

Опытный акушер может вправить выпуклость внутрь, часто она втягивается обратно без посторонней помощи при послеродовых сокращениях матки и сфинктера. В любом случае, быстро вылечить шишку не удастся, сначала нужно родить, и только после появления малыша на свет заниматься лечением.

Заболевание проявляется в форме зуда, болезненности при дефекации, женщину преследует ощущение инородного тела в области ануса. В послеродовый период важно соблюдать гигиену области промежности, предупреждать запоры, не поднимать тяжести.

Если дискомфорт не проходит в течение 2-3 недель, значит, надо поднимать вопрос, как лечить геморрой оперативными методами, так как по истечении этого времени сам он уже не «исчезнет».

Заболевание доставляет дополнительные неудобства и боли в процессе родов. Чтобы избежать лишнего дискомфорта, желательно устранить увеличение геморроидальных узлов до того, как рожать.

Если же геморрой вылез неожиданно или возник в результате родов, следует обратиться за медицинской помощью. Плюс лечения после родоразрешения заключается в возможности использования разных препаратов и большей эффективности за счёт ослабления давления на вены малого таза.

В период лактации можно подобрать лекарство для наружного применения, которое не будет выделяться в грудное молоко. Если вы ищете ответ на вопрос, как быстро излечиться от геморроя после родов, обратите внимание на такую стратегию.

  1. При геморрое 1-2 степени целебное воздействие обеспечивают ректальные свечи и кремы. Они снимают воспаление и болевой синдром, обладают ранозаживляющим действием. Можно подобрать средства народной медицины, оказывающие подобный эффект.
  2. После каждого опорожнения кишечника следует подмываться с отварами трав, обладающих антисептическими и успокаивающими свойствами.
  3. Придерживайтесь правильного питания, больше двигайтесь, чтобы предотвратить запоры и застой венозной крови в конечностях и тазу.
  4. При остром геморрое 3-4 степени желательно устранить шишки доступными способами. При лактации разрешено удаление геморроидальных узлов малоинвазивными методами: лазерная коагуляция, криодеструкция, лигирование латексными кольцами и пр.
  5. Хирургическое вмешательство назначается при неэффективности прочих способов лечения геморроя. Так как операция предполагает введение общей анестезии, придётся в течение суток и более воздержаться от лактации.

Об основных принципах и правилах лечения геморроя после родов можно узнать, прочитав статью специалиста-проктолога.

Также будущим мамам и другим категориям пациентов будет полезно прочитать статью о лазерном удалении геморроя.