Меню

Бывает геморрой в кишечнике

Рак – онкологическая болезнь, которая часто приводит к летальному исходу. Не исключение и рак прямой кишки. Геморрой, в свою очередь, хоть и неприятное заболевание, но все же не смертельное.

К сожалению, нередко под симптомами геморроя прячется рак прямой кишки. Поэтому больным важно знать, как отличить геморрой от рака прямой кишки.

Рак прямой кишки онкологическая болезнь, которая часто приводит к летальному исходу.

Геморрой – это варикозное расширение вен прямокишечного сосудистого сплетения с образованием венозных карманов в слизистой оболочке прямой кишки или анальной области – геморроидальных шишек (узлов).

Геморроем чаще страдаю мужчины молодого и среднего возраста. Критическим периодом по возникновению геморроя у женщин считается беременность и роды, так как в это время присутствует большая нагрузка на вены малого таза.

Геморрою способствуют малоподвижный образ жизни, запоры, тяжелый физический труд, неправильное и нездоровое питание и наследственность.

Вышеописанные факторы приводят к застою крови в сосудах малого таза и перерастяжению венозной стенки, вследствие чего происходит формирование геморроидальных шишек.

Длительное время больной может не замечать геморрой прямой кишки, так на ранних стадиях его проявления не слишком выражены. Поэтому в большинстве случаев заболевание диагностируется на поздних, запущенных стадиях, когда уже нужно проводить оперативное лечение.

У больных геморроем наблюдаются следующие симптомы:

  • дискомфорт и зуд в заднем проходе;
  • боли во время и после опорожнения кишечника;
  • кровянистые выделения во время опорожнения кишечника;
  • запоры;
  • выпадение геморроидальных узлов из ректального канала наружу.

Потому что геморрой и опухоль прямой кишки хоть и имеют схожие проявления, но их лечение кардинально отличается.

Рак прямой кишки – это злокачественное новообразование эпителия прямой кишки.

Раку прямой кишки способствуют такие факторы, как:

  • нерациональное питание, когда в рационе преобладают продукты животного происхождение и не хватает продуктов богатых клетчаткой;
  • генетическая наследственность;
  • воспалительные болезни кишечника и другие.

Как геморроем, так и раком чаще страдает мужской пол.

Наивысший риск заболеть раком прямой кишки у лиц старше 75 лет. Поэтому возраст больного, можно сказать, первое отличие рака от геморроя.

Наивысший риск заболеть раком прямой кишки у лиц старше 75 лет.

Симптомы рака прямой кишки:

  • нарушение стула. Может быть как запор, так и диарея;
  • изменение формы каловых масс (тонкие как соломка);
  • дискомфорт в заднем проходе;
  • ощущение неполного опорожнения кишечника;
  • ложные позывы до опорожнения кишечника;
  • кровянистые выделения из ректального канала во время и после акта дефекации;
  • метеоризм;
  • боли в животе;
  • недомогание;
  • бледность кожных покровов;
  • исхудание.

Ведь иногда, чтобы определить геморрой это или рак прямой кишки, необходимо провести не только инструментальные обследования, но и биопсию.

Рак прямой кишки от геморроя будет отличаться следующим:

  1. Наличие анамнестических данных о полипах кишечника свидетельствует в пользу рака.
  2. Характер кровотечения из ректального канала. При раке кровь в кале выглядит как примесь и не всегда ее заметно при взгляде невооруженным глазом, а при геморрое – кровь в виде полосок и капель на поверхности каловых масс.
  3. В начале акта дефекации при раке из ректального канала выделяется слизь и/или гной, а только потом кал, чего не бывает при геморрое.
  4. Характер стула – важный отличающий признак. Раковый процесс в прямой кишке уменьшает ее просвет, вследствие чего затрудняется пассаж кала. Каловые массы становятся лентовидными и как соломка тонкими.
  5. Более стойкие и длительные запоры, чем при геморрое.
  6. Наличие раковой интоксикации, которая проявляется общей слабостью, потливостью, потерей веса, лихорадкой и т. д.
  7. Наличие метастазирования в другие органы и ткани, которое нарушает их работу.

При раке человек теряет в весе.

Определенный симптом может указывать как на геморрой, так и на рак. Поэтому для дифференциальной диагностики используют инструментальные и лабораторные методы:

  1. Пальцевое обследование прямой кишки. Пальцем доктор может нащупать опухоль или геморроидальный узел, а также уточнить их форму, границы, размеры.
  2. Аноскопия – осмотр прямой кишки специальным прибором аноскопом, который позволяет исследовать 12-14 см ее длины.
  3. Ректороманоскопия – эндоскопический метод диагностики, который позволяет осмотреть толстый кишечник до уровня начальных отделов сигмы. Во время ректороманоскопии можно провести щипок ткани кишечника для гистологического исследования, которое выявит раковые клетки, если это рак. Данный метод позволяет точно отличить рак от геморроя.

При необходимости могут быть назначены такие методы диагностики, как ирригоскопия (рентгенологическое исследование кишечника), ультразвуковая диагностика органов брюшной полости, спиральная компьютерная томография, анализ крови на онкомаркеры.

При выявлении кровянистых выделений из заднего прохода, болей в прямой кишке, нарушения стула, болей в животе, снижения веса, общей слабости, следует обратиться к врачу-проктологу, который проведет дополнительные исследования и поставит точный диагноз, а при необходимости направит к врачу-онкологу.

В любом случае, не стоит заниматься самолечением, чтобы не привести к усугублению болезни.


В итоге можно сказать, что геморрой и рак прямой кишки очень похожи по клиническому течению. Но при геморрое никогда не бывает раковой интоксикации, истощения, метастазирования и других симптомов, характерных только для злокачественных заболеваний.

Наиболее точную дифференциальную диагностику можно провести с помощью инструментальных диагностических исследований, таких как колоноскопия при геморрое, ректоманоскопия, ирригоскопия, биопсия.

источник

Чаще всего боли в кишечнике при геморрое возникают неожиданно и могут быть приняты за проблемы с ЖКТ. Многие стараются заглушить их анестетиками или вовсе игнорируют. Как понять, что болевой синдром в кишечнике вызван именно геморроем, и на какие признаки стоит обратить усиленное внимание?

Боли в кишечнике при геморрое могут иметь сразу несколько локализаций. В этом случае все зависит от стадии заболевания и сопутствующих осложнений. Указывать на воспаление геморроидальных узлов могут:

  • боли в нижней части живота. Это могут быть тянущие или достаточно резкие боли внизу живота, которые продолжаются длительное время. У женщины подобные ощущения схожи с физиологическими болями во время месячных, а мужчины с урологическими заболеваниями;
  • боли в области прямой кишки. Боли в прямой кишке трудно спутать с любыми другими ощущениями. Чаще всего при геморрое приступы отличаются неожиданностью и резкостью. Боли могут быть настолько интенсивными, что на несколько минут лишают человека возможности нормально передвигаться;
  • боли в области сфинктера. Если геморрой не сопровождается анальными трещинами, то болезненные ощущения могут быть похожими на то, если бы в анальном отверстии находился посторонний предмет. Это тянущие боли, вызывающие желание опорожнить кишечник.

Боли могут отличаться не только по виду локализации и выраженности ощущений, но и характеру самих болей. Чаще всего пациенты могут жаловаться на следующие виды ощущений:

  • острые и резкие боли. Чаще всего подобное состояние указывает на наличие травмы геморроидального узла, например, защемление основания шишки мышцами сфинктера. Также подобные ощущения могут возникать в процессе дефекации, когда твердые каловые массы травмируют поверхность шишек;
  • длительные боли, не прекращающиеся даже после приема анестетиков. В этом случае причиной болевого синдрома может стать воспаление и нагноение. Причем чаще всего боли в кишечнике указывают на воспаление внутренних узлов.

Помимо всего перечисленного выше, боли в кишечнике могут сопровождаться дополнительными симптомами, такими как:

  • вздутие живота;
  • повышенное газообразование;
  • выделение крови при дефекации;
  • запоры или диареи.

Необходимо понимать, что для снятия болевого синдрома в кишечнике при геморрое, необходимо в первую очередь расслабиться. Для этого можно прибегнуть к следующим советам:

  • прилягте на кровать, подложив по таз валик из одела или подушку. Постарайтесь максимально расслабиться, медленно вдыхая и выдыхая;
  • наберите теплую ванну (36-37 градусов) и полежите в ней около 10-15 минут. За счет воздействия воды мышцы смогут расслабиться, что снимет интенсивность спазма.

Категорически запрещается при геморрое принимать горячие ванны. Температура воды свыше 38 градусов вызовет расширение сосудов и приведет к обострению заболевания.

Для снятия боли очень часто используются специализированные суппозитории, включающие в состав анестезирующие вещества. К наиболее популярным средствам можно отнести:

  • Анестезол — за счет выраженного обезболивающего эффекта препарат пользуется большой популярностью при воспалении и обострении внутреннего геморроя;
  • Релиф — суппозитории, которые помогут снять не слишком выраженный болевой синдром, однако отличаются практически полной безопасностью и разрешены даже беременным женщинам;
  • суппозитории с адреналином — адреналиновые свечи используются в самых тяжелых случаях, когда обычные анестетики просто не справляются с сильной болью и воспалением. Кроме того, подобные свечи в самые короткие сроки останавливают любые ректальные кровотечения.

Для избавления от болей в кишечнике огромную роль играет организация правильного и рационального питания. Согласно диете пациентам рекомендуется отказаться от следующих продуктов:

  • крепкого чая и кофе;
  • шлифованного риса;
  • манной крупы;
  • жареного;
  • мучного;
  • шоколада;
  • картофеля.

Кроме того, рекомендуется включить в рацион различные отвары и чаи на основе натуральных трав, которые оказывают выраженное слабительное действие.

Важно понимать, что геморрой без осложнений практически никогда не болит и почти никак не дает о себе знать. Наличие выраженных болей в кишечнике говорит о начале воспалительного процесса. В этом случае игнорировать заболевание категорически не рекомендуется.

Необходимо как можно скорее посетить проктолога, если болевые ощущения сопровождаются следующими симптомами:

  • боль острая и не проходит длительное время. Анестетики оказывают лишь кратковременное облегчение;
  • открытие кровотечения. При этом кровотечение может открыться на фоне запора и не проходить длительное время. Также спровоцировать кровопотерю может разрыв узла из-за тромбоза или в результате любого другого механического воздействия;
  • выделение из анального отверстия гнойного содержимого. В этом случае требуется немедленная медицинская помощь, так как в несколько раз увеличивается риск развития свищей и даже некроза тканей.

Лечение болей в кишечнике напрямую связано с терапией самого геморроя. Невозможно избавиться от неприятного симптома до тех пор, пока не будет устранена его первопричина. Нередко геморрой и боли в кишечнике возникают одновременно. В качестве терапии геморроя могут применяться следующие методики:

  • применение фармакологических препаратов. Сюда входят свечи, таблетки и мази. Выбор того или иного средства напрямую зависит от локализации узлов, степени поражения и наличия определенных осложнений;
  • народные методики. К народным средствам относится применение отваров, настоев, натуральных компрессов и овощных свечей. Чаще всего средства домашней терапии сочетают с традиционным лечением;
  • малоинвазивное хирургическое вмешательство. Подобные процедуры позволяют избавиться от узлов даже в самых запущенных ситуациях. К примерам можно отнести легирование латексными кольцами и криодеструкцию;
  • оперативные вмешательства. Полноценные хирургические вмешательства проводятся только в тех случаях, когда иного выхода не остается и геморрой достигает последней стадии.

При возникновении боли в кишечнике при геморрое важно убедиться в том, что неприятный симптом вызван именно геморроем, а не более серьезными заболеваниями.

Важно во время обратиться к проктологу и пройти ряд необходимых исследований. Специалист расскажет вам, болит ли живот при геморрое.

источник

Внутренний геморрой — это заболевание вен прямой кишки, при котором варикозно измененные узлы располагаются под слизистой оболочкой внутри просвета кишечника. Симптомами патологии являются боль, усиливающаяся при дефекации, кровоточивость, выпадение внутренних узлов, признаки анемии. Геморроидальные узлы определяются при пальцевом исследовании, аноскопии, ректороманоскопии, ирригоскопии. Консервативное лечение внутреннего геморроя результативно на ранних этапах, эффективны процедуры склеротерапии, криодеструкции. В запущенных случаях прибегают к хирургическому иссечению или лигированию узлов.

Внутренний геморрой представляет собой варикозное расширение венозных сплетений, находящихся в прямой кишке непосредственно под слизистой. Наиболее часто патология имеет хроническое течение, развивающееся постепенно и зачастую бессимптомно на начальном этапе, так как в прямой кишке достаточно мало нервных окончаний. Около 4% (6% с учетом смешанной формы заболевания) всего взрослого населения планеты страдает внутренним геморроем различной степени выраженности. Стоит заметить, что с подобной проблемой сталкивается 80% рожавших женщин. При этом акт повторного деторождения многократно увеличивает шансы приобрести варикозную патологию вен прямой кишки.

Основной причиной развития патологического процесса при внутреннем геморрое является наследственная предрасположенность. Это обусловлено формированием увеличенных кавернозных образований, которые в процессе эмбриогенеза закладываются в дистальном отделе прямой кишки перед аноректальной линией и в анальном канале под кожей промежности. Под действием провоцирующих факторов размеры образований увеличиваются, последние смещаются в дистальном направлении — так формируются внутренние геморроидальные узлы.

Внутренний геморрой — патология, напрямую связанная с образом жизни. Малая двигательная активность, длительное сидение или стояние на работе — факторы, приводящие к застою крови в прямокишечных сплетениях и возникновению внутренних узлов. Излишняя физическая нагрузка, подъем тяжестей также провоцируют развитие внутреннего геморроя. Недостаточное употребление воды приводит к уплотнению каловых масс и сгущению крови. Чрезмерный прием острой/соленой пищи, перекусы, злоупотребление алкоголем, дополнительно раздражают слизистую кишки, вызывая дисфункцию (как запоры, так и поносы) и потенцируя дальнейшее развитие болезни.

У женщин «пусковым механизмом» формирования геморроидальных узлов являются роды. Лишний вес, ожирение, опухоли малого таза также провоцируют слабость кишечной перистальтики, а дополнительное давление жировой или опухолевой тканью значительно ухудшает кровообращение кишки. Внутренний геморрой может возникнуть на фоне кишечных инфекций, при которых появляются микроповреждения слизистой. Атрофия мышечных волокон приводит к появлению внутренних узлов в пожилом возрасте. Стрессы и частые нервные срывы негативно сказываются на работе всех органов, в том числе и кишечника, усиливая действие факторов-провокаторов внутреннего геморроя и осложняя его течение.

Для появления внутреннего геморроя необходимы два условия: повышение ректального (внутреннего) давления и слабость сосудистых стенок. По вышеуказанным причинам происходит расширение венозных сплетений внутри прямой кишки и их выпячивание. Патоморфологически определяется внутренний геморроидальный узел, покрытый слизистой оболочкой. Сосудистые образования в нем представлены в виде кавернозных тел, состоящих из множественных полостей, разделенных мышечными и соединительнотканными перегородками.

Главным отличием внутренних геморроидальных узлов является отсутствие внешних признаков. Варикозные узлы расположены в просвете прямой кишки близко или на некотором расстоянии от сфинктера. Симптоматика развивается по мере их увеличения. В клинической проктологии выделяют 4 стадии развития внутреннего геморроя.

  • I стадия. Варикозные расширения поначалу имеют малые размеры, небольшие внутренние выпячивания практически не доставляют неудобств пациенту. Лишь иногда узлы, травмированные твердыми каловыми массами, повреждаются, и начинается их воспаление. Выделяемый экссудат вызывает влажность, жжение и зуд вокруг ануса. Возможно появление кровянистых следов на туалетной бумаге, однако зачастую вкрапления крови незаметны невооруженным глазом и могут быть определены лишь при микроскопическом исследовании кала. Большинство пациентов отмечает неприятное чувство дискомфорта в прямой кишке после дефекации.
  • II стадия. Без лечения внутренний варикоз прямой кишки переходит в следующую стадию. Геморроидальные узлы еще более увеличиваются, нарастает ощущение тяжести и присутствия в кишке инородного тела. При усиленной нагрузке (подъем тяжести, сильный кашель, дефекация) варикозные образования появляются из заднего прохода, однако затем самостоятельно скрываются внутри. Кровянистые выделения более значительны. Каждый акт дефекации причиняет боль. К неприятным местным симптомам присоединяется анемия, являющаяся следствием постоянной кровопотери. Иногда состояние больного облегчается, все симптомы ослабевают, наступает стадия ремиссии.
  • III стадия. Геморроидальные узлы настолько велики, что даже при незначительной нагрузке выпадают из анального отверстия. При этом не происходит их самопроизвольное втягивание внутрь, каждый раз выпавшие узлы приходится вправлять вручную. На этой стадии могут развиваться осложнения: формируется выраженная воспалительная реакция, трещины прямой кишки, прямокишечные кровотечения. Острая не проходящая боль — основной признак осложнения внутреннего геморроя.
  • IV стадия. Запущенный вариант внутреннего варикоза прямой кишки — постоянно провисающие геморроидальные узлы, вправить которые не представляется возможным. Пациента практически постоянно преследует боль. Даже сидение и ходьба усиливают болевые ощущения. Прогрессирование геморроя сопровождается учащением периодов обострения и яркой выраженностью симптоматики. Скорость развития заболевания зависит от силы провоцирующих факторов и особенностей организма.

Локальный застой крови при внутреннем геморрое вызывает тромбоз прямокишечных вен. Он характеризуется резкими болями в области ануса. Внутренние геморроидальные узлы приобретают багрово-синий оттенок, значительно увеличиваются в размерах и резко болезненны при пальпации. Ущемление внутренних узлов провоцируется погрешностями в диете, физическими нагрузками, запорами. Они выпадают и ущемляются в анальном канале, вследствие чего могут возникнуть тромбоз геморроидальных узлов и их некроз. У больных возникают боли в области заднего прохода, распирающего характера и ощущение инородного тела. При осмотре выявляются темные, вплоть до черного цвета, геморроидальные узлы.

Непрекращающееся кровотечение из анального канала также является осложнением внутреннего геморроя. Слабость и другие общие симптомы развиваются на фоне прогрессирующей анемии (снижение гемоглобина до 40-50 г/л), являющейся следствием массивного кровотечения или длительного выделения крови из кавернозных телец ануса. Длительное выпадение геморроидальных узлов, особенно у лиц пожилого возраста, приводит к недостаточности анального сфинктера и недержанию газов, а иногда и жидкого кишечного содержимого.

Отсутствие внешних узлов и скудность жалоб затрудняют раннюю диагностику внутреннего геморроя. При подозрении на наличие заболевания показан осмотр проктолога с проведением пальцевого обследования. В стерильной перчатке указательным пальцем специалист нащупывает места варикозного расширения, определяет плотность узлов, их размеры и болезненность. Узлы в некоторых случаях не имеют четкой группировки, это говорит о рассыпном характере кавернозных тел прямой кишки. При пальпации определяется белая линия Хилтона, являющаяся границей внутренних и наружных узлов. На ощупь внутренние образования напоминают «тутовую ягоду», которая легко кровоточит. При длительно существующем геморрое пальпаторно определяется снижение тонуса замыкательного аппарата прямой кишки, что способствует выпадению внутренних узлов и слизистой оболочки даже при небольшой физической работе или пребывании в вертикальном положении.

Более точную информацию об узлах удается собрать с помощью аноскопа. При проведении аноскопии в прямую кишку на глубину 10 см вводится трубка, оснащенная системой подсветки. Если узлы располагаются выше, применяют ректороманоскопию. Эндоскопическое обследование позволяет собрать подробную информацию о состоянии прямой кишки, количестве и степени выпячивания геморроидальных узлов на глубине 25 см, а также исключить другие проктологические заболевания. В результате исследования есть возможность взятия материала для биопсии при подозрении на опухоль прямой кишки (проявляется схожими с внутренним геморроем симптомами).

Ирригоскопия кишечника (толстой и прямой кишки) позволяет с помощью рентгеновского излучения и введения в кишечник контрастного вещества (сульфат бария) определить наличие выпуклостей (в том числе и геморроидальные узлы) и анальных свищей. Обычно ирригоскопия замещает другие проктологические исследования у детей. Всем инструментальным исследованиям предшествуют диета (исключение грубой пищи) и очистительная клизма. При остром геморрое такие методики не применяют, это связано с выраженной болезненностью и возможностью вызвать интенсивное кровотечение.

Лабораторные исследования кала (анализ на скрытую кровь, копрограмма) являются вспомогательными и позволяют уточнить функциональность кишечника и наличие кровотечения. К тому же, анализ кала на яйца глистов и цисты лямблий исключает паразитарную причину зуда перианальной области. Дифференциальный диагноз внутреннего геморроя проводится с выпадением прямой кишки (при этом выпячивание из ануса носит циркулярный характер), с анальными кондиломами, дивертикулезом, пороками развития исследуемой зоны, раком прямой кишки (отсутствие алой артериальной крови из ануса).

Консервативная терапия эффективна лишь на ранних стадиях развития варикоза прямой кишки и назначается в острую фазу заболевания. Она включает в себя симптоматическую терапию (обезболивание, нормализация функции кишечника), профилактику тромбообразования (гепарин), пероральный прием венотоников (троксерутин, диосмин). Медикаментозное лечение прямокишечных геморроидальных узлов длительное. Пероральные препараты, влияющие на варикозную патологию во всем организме, принимаются 3-месячными повторными курсами.

На I-II стадии внутреннего геморроя используются методы инфракрасной фото- и электрокоагуляции, склеротерапия геморроидальных узлов. Расширенные вены при этом склеиваются, запустевают и постепенно рассасываются. II-III стадии требуют более радикальных мер: проктолог определяет необходимость использования криодеструкции (заморозка сосудов жидким азотом), лигирования латексными кольцами или хирургической перевязки/иссечения варикозных сосудов, а также оперативной геморроидэктомии по Миллигану-Моргану или по методике Лонго. Дезартеризацию внутренних геморроидальных узлов осуществляют посредством лигирования концевых геморроидальных артерий, проводимого под контролем УЗДГ.

Лечение тромбоза внутреннего узла проводится посредством назначения противовоспалительной терапии. Хирургическое лечение включает в себя рассечение, удаление тромботических масс и эвакуацию геморроидальных узлов. Вправление выпавших узлов проводят ручным методом, при неэффективности назначается плановое хирургическое вмешательство (после стихания острых явлений).

При условии своевременного лечения прогноз при внутреннем геморрое вполне благоприятный. Консервативными методами, включающими профилактические курсы венотонизирующих препаратов, возможно максимально уменьшить частоту рецидивов. С этой же целью проводят мероприятия по нормализации деятельности пищеварительного тракта (борьба с запорами/поносами) и лечение синдрома раздраженного кишечника. Профилактика внутреннего геморроя заключается в соблюдении правил здорового питания (фрукты/овощи, питьевой режим), двигательной активности (регулярные прогулки, гимнастика), исключении несоизмеримых физических нагрузок. Здоровый образ жизни снижает вероятность появления внутреннего геморроя.

источник

Геморрой – это варикозное заболевание венозных сплетений прямой кишки и заднего прохода, возникающее вследствие нарушенного кровообращения. Сопровождается сосудистой деформацией и кровотечениями. Вены патологически расширяются и извиваются, могут закупориваться тромбами. В результате формируются геморроидальные узлы, которые периодически воспаляются и выпадают из ануса.

Заболевание встречается у 13-15% населения. Каждый седьмой житель планеты сталкивается с этой проблемой. Часть людей не обращается за медицинской помощью и занимается самолечением. Поэтому геморроем страдает гораздо большее количество человек, чем отражено в статистике.

  1. Внутренний – воспалительный процесс развивается в просвете прямой кишки и не затрагивает задний проход. Симптомы заболевания на начальных стадиях могут отсутствовать или проявляться незначительно. Поэтому больные часто не знают о своем недуге. Иногда пациенты ощущают дискомфорт перед дефекацией или после нее (чувство распирания в заднем проходе и промежности, либо ощущение инородного тела в области прямой кишки), периодический анальный зуд.
  2. Наружный (внешний) – проявления геморроя видимые, затрагивают задний проход. Заболевание характеризуется формированием групп геморроидальных узлов (шишек) вокруг анального кольца. Период обострения сопровождается яркой клинической симптоматикой. Узлы становятся отечными и набухшими, на ощупь – эластичные, имеют синюшный оттенок. Появляется зуд и жжение в заднем проходе, выраженная болезненность, кровоточивость.
  3. Комбинированный геморрой сочетает в себе признаки наружного и внутреннего патологического процесса.

Острый геморрой – это выраженное воспаление в аноректальной зоне, связанное с тромбозом венозных сосудов. Поражаться могут как внутренние, так и наружные геморроидальные узлы, при выпадении наружу шишки могут ущемляться.

Выделяют 3 стадии острого процесса:

  1. Тромбоз без воспаления. В области ануса определяется небольшой конгломерат из шишек синюшного цвета, плотной консистенции. При пальпации ощущается незначительная болезненность. Характерен зуд и жжение в области заднего прохода. При опорожнении кишечника симптомы усиливаются.
  2. Тромбоз с воспалением. Вокруг анального сфинктера формируется сильно болезненный плотный инфильтрат из группы геморроидальных узлов багрово-синюшного цвета. Воспаление распространяется на близлежащие ткани (перианальные складки и подкожную клетчатку). Боли усиливаются в положении сидя и во время ходьбы. Вокруг заднего прохода появляется сильная отечность, узлы напряжены, могут быть анальные трещины, симптомы кровоточивости.
  3. Тромбоз с воспалением и некрозом. Всю область анального кольца занимает плотный конгломерат геморроидальных шишек багрово-синюшного цвета. Характерна резкая болезненность. Часть узлов и участки слизистой заднего прохода приобретают черный и серо-зеленый оттенок. Образуются области некроза. Кожа в зоне воспаления ярко-красная (гиперемия) и отечная. Эта стадия опасна гнойными осложнениями и распространением участков омертвевших клеток. Высок риск сепсиса. Необходима немедленная госпитализация и оперативное вмешательство.

К острой стадии также относится кровотечение из геморроидальных узлов. При таком состоянии требуется срочная госпитализация в стационар и немедленная хирургическая помощь.

Хронический геморрой – это длительный процесс варикозного расширения вен прямой кишки и заднего прохода, чередующийся фазами обострения и ремиссии. На начальных стадиях имеет слабо выраженную клиническую картину. Из-за незначительной симптоматики серьезная проблема игнорируется, а патологический процесс переходит в тяжелую форму.

Выделяют 4 стадии заболевания:

  1. Характерен умеренный дискомфорт в области ануса, связанный с напряжением мышц брюшины (физическая нагрузка, акт дефекации). При запорах может появляться небольшая кровоточивость в виде капель крови на туалетной бумаге. Воспаление и отечность геморроидальных узлов можно выявить только при ректальном осмотре у проктолога или диагностическом обследовании прямой кишки (ректороманоскопии).
  2. Периодическое выпадение шишек из заднего прохода. Связано с дефекацией. Узлы вправляются самостоятельно без посторонней помощи. Могут быть кровянистые выделения из заднего прохода (капли крови на белье и туалетной бумаги). У части больных эта стадия протекает без кровотечения.
  3. Постоянное выпадение шишек из заднего прохода, даже при незначительном напряжении мышц брюшного пресса (при кашле, чихании, прыжках). Геморроидальные узлы не уходят внутрь. Для их вправления требуется посторонняя помощь. Возможно появление кровянистых выделений.
  4. Патологический процесс переходит в необратимую стадию. Вправление выпавших геморроидальных узлов невозможно. Требуется хирургическое вмешательство.
  • Гиподинамия. Малоподвижный образ жизни, связанный с сидячей работой или длительным пребыванием на ногах, а также пассивный отдых возле телевизора или компьютера, способствуют застойным явлениям в органах малого таза. Циркуляция и отток крови в венозных сплетениях прямой кишки ухудшается. Повышается давление в сосудистом русле. Вены увеличиваются. Так появляются переполненные кровью сосудистые сплетения – геморроидальные узлы, которые набухают и воспаляются.
  • Нерациональное питание. Употребление вредных продуктов (жареных, жирных, острых, копченых, соленых и маринованных блюд) относится к одним из основных факторов риска по развитию данной патологии. Переедание, избыток сладостей в рационе также усугубляют эту проблему. Дополнительным провокатором является малое количество в рационе кисломолочных продуктов, цельнозерновых каш, свежих фруктов и овощей. Дефицит растительной клетчатки, недостаточное потребление воды и превалирование патогенных бактерий над полезными в кишечнике, приводят к хроническим запорам. В нижних отделах пищеварительного тракта скапливаются каловые массы. Они давят на венозные сплетения органов малого таза. Акт дефекации сопровождается постоянным перенапряжением мышц промежности. Это приводит к геморрою.
  • Чрезмерные физические нагрузки. В группу риска попадают профессионалы, занимающиеся силовыми видами спорта (бодибилдинг, тяжелая атлетика) и работники тяжелого физического труда (грузчики, строители, литейщики и другие). При выраженных нагрузках развиваются застойные явления в прямой кишке.
  • Беременность и роды. В процессе роста плода матка значительно увеличивается и оказывает давление на близлежащие органы и ткани. Ухудшается кровоток в сосудах малого таза, происходит венозный застой и увеличение геморроидальных узлов. Роды лишь усугубляют заболевание. Шишки выходят наружу, воспаляются и кровоточат. Геморрой во время беременности и после родов встречается у каждой четвертой женщины.
  • Вредные привычки. Злоупотребление алкоголем и курение способствуют увеличению притока крови к кавернозным венам прямой кишки. Сосуды расширяются и воспаляются. Развивается геморрой.
  • Наследственная предрасположенность. Деликатная проблема чаще проявляется у лиц, чьи родственники страдают заболеваниями венозной системы (геморрой, варикозное расширение вен нижних конечностей, тромбоз и тромбофлебит, варикоцеле и другие).
  • Врожденные аномалии. Отсутствие клапанов у вен, отводящих кровь из прямой кишки, ведет к развитию геморроя.
  • Некоторые заболевания нижних отделов кишечника. Опухоли органов малого таза, а также воспалительные процессы в прямой кишке вследствие раздражения каловыми массами или повреждения слизистого слоя (трещины, хронические запоры, травма, полученная при анальном сексе и другое), провоцируют развитие геморроя.
  • Стрессы. Нервное перенапряжение неблагоприятно сказывается на работе кишечника и кровотоке. Перистальтика замедляется, ухудшается опорожнение. Это приводит к запорам и застою крови в кавернозных сплетениях прямой кишки.

Клиническая картина заболевания зависит от формы патологии.

При остром геморрое наблюдаются:

  • боль в области прямой кишки и ануса;
  • ощущение плотного болезненного образования в заднем проходе;
  • обильное кровотечение из прямой кишки;
  • лихорадка (при развитии воспалительного процесса и переходе его на окружающие ткани).

Признаки хронического геморроя:

  • выделение крови из заднего прохода при дефекации (капли, струи крови или появление пятен на белье, туалетной бумаги, на испражнениях);
  • выпадение внутренних геморроидальных узлов при дефекации;
  • наличие наружных геморроидальных узлов вокруг ануса;
  • зуд, жжение в области ануса;
  • слизистые выделения из заднего прохода;
  • боль в прямой кишке (при развитии осложнений);
  • чувство распирания в прямой кишке, не проходящее после дефекации.
  • Чувство дискомфорта в области заднего прохода (зуд, жжение). Вследствие сильных расчесов в перианальных складках появляется раздражение (покраснение и отечность, участки поврежденной кожи);
  • Капли алой крови после акта дефекации (на туалетной бумаге или на поверхности каловых испражнений). Кровотечения не характерны. Плотные каловые массы могут травмировать увеличенные геморроидальные узлы и способствовать появлению анальных трещин. Это является причиной незначительной кровоточивости.
  • Выраженная болезненность вследствие увеличения в размерах и воспаления геморроидальных узлов в области анального кольца.
  • Чувство дискомфорта при акте дефекации (зуд, жжение в области ануса), распирание или ощущение инородного тела в нижних отделах пищеварительного тракта после опорожнения кишечника.
  • Выпадение геморроидальных узлов наружу при напряжении брюшины (дефекация, кашель, чихание, физическая нагрузка). Пациент ощущает наличие шишки рядом с анусом. На ранних стадиях узлы уходят самостоятельно. В запущенных случаях могут ущемляться с резкой болью в заднем проходе. Вправляются проктологом.
  • Запоры. Они не только ведут к развитию геморроя, но и усиливаются после появления узлов.
  • Боли в прямой кишке вследствие значительного увеличения внутренних геморроидальных узлов и сужения просвета органа. Затрудняется продвижение каловых масс, слизистая раздражается и воспаляется. При незначительном увеличении узлов болезненность может отсутствовать.
  • Кровянистые выделения из заднего прохода (струйки крови после каждого акта дефекации). Длительные кровотечения способствуют развитию анемии (бледность кожи и слизистых, слабость и сонливость, головокружения, нарушение менструаций у женщин (скудные выделения, короткий цикл или полное прекращение месячных – аменорея)).

Геморрой опасен тромбозом узлов в результате венозного застоя. Проявляется это сильными болями в промежности. В данной ситуации необходимо хирургическое вмешательство.

Принципы лечения геморроя сводятся к следующему:

  • нормализация деятельности пищеварительного тракта (регулирование консистенции кишечного содержимого, обеспечение хорошей перистальтики и транзита каловых масс);
  • терапия синдрома раздраженного кишечника;
  • обеспечение нормального состава микрофлоры кишечника;
  • для лечения начальных стадий геморроя (1, 2) применяют консервативную (медикаментозную) терапию;
  • в запущенных случаях (3, 4 стадия геморроя), а также при осложнениях применяют малоинвазивную или радикальную хирургию;
  • обеспечение нормальной двигательной активности для снятия напряжения с мышц ягодичной области (при сидячей работе через каждые 2-3 часа разминка в течение 5-10 минут);
  • уменьшение веса поднимаемых тяжестей (не более 5 кг).

Основные принципы питания:

  • Употребление достаточного количества жидкости в течение дня ( не менее 1,5-2 л). Это может быть питьевая вода, соки, компоты. Жидкость помогает размягчению плотных каловых масс.
  • Значительный объем растительной клетчатки в рационе улучшает работу пищеварительного тракта и препятствует развитию запоров. Рекомендуется есть свежие овощи и фрукты, ягоды, зелень, цельнозерновые каши и отруби.
  • Обязательное включение в ежедневное меню кисломолочных продуктов (свежий кефир (не более суток), йогурты, обогащенные полезными бактериями, творог и другие).
  • Дробное питание. Кушать нужно небольшими порциями (100-200 г) и часто (5-6 раз в день).
  • Пищу нужно хорошо пережевывать, не торопиться за столом.
  • Исключаются вредные продукты (жареные, копченые, острые, соленые, жирные, маринованные блюда).
  • Полезен напиток смузи – это смесь измельченных в блендере свежих овощей или фруктов с жидкой основой (йогурт, кефир, сок, травяной чай и т. д.).
  • Блюда готовятся на пару, запекаются или подаются в отварном виде.
Рекомендуемые продукты Не рекомендуемые продукты
Свежие или отварные овощи, способствующие профилактике запоров:

  • морковь
  • свекла
  • капуста (пекинская, брокколи, савойская, цветная)
  • кабачки
Овощи, раздражающие кишечник:

  • картофель
  • репа
  • редька
  • белокочанная капуста
Фрукты и ягоды со слабительным эффектом:

  • яблоки
  • абрикосы
  • бананы
  • сливы
  • виноград
Грибы
Сухофрукты:

  • курага
  • изюм
  • чернослив
Домашние заготовки:

  • соленья
  • маринады
Кисломолочные продукты:

  • свежий кефир (не более суток)
  • йогурты, обогащенные бифидо- и лактобактериями
  • творог (до 5% жирности)
Цельное молоко:

  • сыры жирных сортов (более 20% жирности)
  • творог (свыше 5% жирности)
Мясо нежирных сортов:

  • курятина
  • индейка
  • крольчатина
  • телятина
Мясо жирных сортов:

  • свинина
  • баранина
  • жирная говядина
Рыба нежирных сортов:

  • треска
  • судак
  • щука
  • хек
Жирная рыба:

  • зубатка
  • форель
  • скумбрия
  • лосось
  • палтус
Цельнозерновые крупы:

  • гречневая
  • перловая
  • овсяная
  • ячневая
Крупы, провоцирующие запоры и метеоризм:

  • манная
  • рисовая
  • бобовые (горох, фасоль, чечевица и т. д.)
Хлеб:

  • из муки грубого помола
  • с отрубями

Макароны из твердых сортов пшеницы

Изделия из муки высшего сорта:

  • хлеб ржаной и пшеничный
  • макароны
  • сдоба и кондитерские изделия
Растительное масло в качестве заправки к салатам или в чистом виде (столовая ложка натощак):

  • оливковое
  • льняное
Острые приправы и некоторые соусы:

  • кайенский перец
  • паприка
  • карри
  • уксус
  • хрен
  • аджика
  • горчица
  • кетчуп
  • майонез
Напитки:

  • натуральные соки
  • морсы
  • кисели
  • компоты
Напитки:

  • газированные (лимонад, квас, пиво)
  • крепкий чай и кофе
  • алкоголь
Сладости и шоколад
«Фаст-фуд»:

  • чипсы
  • сухарики
  • пицца
  • гамбургеры и чизбургеры
Копченые продукты:

  • рыба
  • мясо
  • колбаса, сосиски, сардельки

Местное лечение направлено на устранение острой воспалительной реакции, сопровождающейся болью, отеком и кровотечением из геморроидальных узлов. Для этой цели используют различные мази, гели или ректальные свечи.

  • «Гепатромбин Г» (мазь, свечи) – 3-х-компонентный препарат. Включает прямой антикоагулянт – гепарин, препятствующий образованию тромбов и уменьшающий отек и воспаление; преднизолон – глюкокортикоидный гормон с выраженным противовоспалительным эффектом (снимает отек, зуд и жжение); полидоканол – местный анестетик с обезболивающим действием.
  • «Троксевазин» (гель) – обладает венотонизирующим действием. Используется на ранних стадиях геморроя, а также при кровоточивости. Снимает отек и воспаление.
  • «Проктозан» (мазь, свечи) – имеет выраженный противозудный эффект и обезболивающее действие, заживляет трещины.
  • «Постеризан» (мазь, свечи) – универсальное средство, разрешенное в период беременности и кормления грудью. Стимулирует иммунную защиту организма, ускоряет регенеративные процессы (заживляет анальные трещины), обезболивает.
  • «Релиф» (мазь, свечи) – обладает противовоспалительным, иммуномодулирующим и ранозаживляющим свойством. Включает сосудосуживающий компонент (фенилэфрин), препятствующий кровоточивости, уменьшающий отечность тканей и зуд.
  • «Левомеколь» (мазь) – является местным антисептиком с противовоспалительным и регенерирующим действием.
  • «Проктоседил» (мазь, свечи) – комбинированный препарат. Включает гормональный компонент гидрокортизон с противовоспалительным эффектом (снимает зуд, отек и покраснение); антибиотик фрамицетин, обладающий противомикробной активностью; антикоагулянт гепарин, препятствующий тромбозу геморроидальных узлов, разжижающий кровь; анестетик бензокаин с обезболивающим действием.
  • «Ауробин» (мазь) – многокомпонентный препарат на основе преднизолона – противовоспалительного гормона; лидокаина – местного анестетика, снимающего боль и жжение в области ануса; декспантенола, заживляющего участки пораженной слизистой и триклозана – вещества с антибактериальными и противогрибковыми свойствами.

Для устранения кровотечения при геморрое эффективны свечи с адреналином («Релиф Адванс»), анестетиком («Анузол») и регенерирующим действием («Гепатромбин», «Метилурацил»).

Мази и гели применяются наружно. Наносятся на пораженные участки (узлы и трещины в зоне анального кольца) с помощью ватно-марлевого тампона 2 или 3 раза в сутки и после каждого опорожнения кишечника. Перед использованием лечебного средства необходимо провести гигиенические процедуры (подмыть область заднего прохода теплой водой). При обострении внутреннего геморроя мазь вводят через специальный аппликатор непосредственно в просвет прямой кишки. Лечение острого периода проводится в течение 7-10 дней.

Свечи вводятся в задний проход в положении лежа на спине или на боку, на глубину 2-3 см. Ректальную форму применяют от 2 до 4 раз в день в зависимости от проявлений воспалительного процесса и рекомендаций производителя лекарственного средства.

Общее лечение направлено на повышение тонуса кавернозных вен с помощью назначения флеботропных препаратов. Данные средства улучшают кровоток и микроциркуляцию в сосудистых сплетениях прямой кишки. Применяют в таблетках, капсулах и растворе внутрь.

  • «Детралекс» снижает проявления венозного застоя. При остром геморрое эффективно используется по следующей схеме: по 1 таблетке во время завтрака, обеда и ужина, принимают 4 дня; затем дозу сокращают до 2 таблеток в сутки (утром и вечером), принимают 3 дня. При хроническом процессе рекомендуемая доза – 2 таблетки дважды в день в течение недели с последующим переходом на поддерживающую терапию – 2 таблетки раз в день. Курс использования препарата – 3 месяца.
  • «Флебодиа 600» уменьшает растяжимость венозных сосудов, улучшает микроциркуляцию и лимфоотток. При рецидиве заболевания рекомендуют от 2 до 3 таблеток в сутки вместе с едой. Лечение продолжают неделю. Затем переходят на поддерживающую терапию – 1 таблетка в сутки на протяжении 3 месяцев.
  • «Троксевазин» обладает венотонизирующим, противоотечным и антитромботическим действием (препятствует образованию внутрисосудистых тромбов). Капсулы принимают во время еды, запивая достаточным объемом воды. Курс лечения – по 1 капсуле трижды в день в течение 2 недель с постепенным переходом на поддерживающую терапию (1 капсула дважды в день) и отмену препарата.
  • «Эскузан» – препарат на основе растительного компонента – конского каштана и витамина В1. Оказывает противоотечное и венотонизирующее действие. Назначают перед основными приемами пищи по 15 капель. Препарат смешивают с 1 столовой ложкой питьевой воды. Терапевтический курс – 3 месяца.

Имеют противопоказания: острые воспалительные заболевания заднего прохода и прямой кишки (острый и хронический парапроктит в периоде обострения, тромбоз геморроидальных узлов, анальные трещины и т. д.). Только лазерная коагуляция может использоваться при всех стадиях геморроя и тромбозе шишек.

  • Инфракрасная фотокоагуляция. Применяется на ранних стадиях (1-2) внутреннего геморроя, при котором основными симптомами являются боль и выделение крови. С помощью специального прибора производится тепловое воздействие на воспаленные геморроидальные шишки. Высокие температуры способствуют их омертвению. Узлы удаляются, слизистый слой прямой кишки не повреждается. Процедура безболезненна. Возможно применение метода при небольших размерах шишек, когда хирургическое вмешательство затруднено.
  • Лигирование латексными кольцами. Данный способ применяется при выпадении внутренних шишек на 2 стадии воспалительного процесса. Основания узлов перетягиваются эластичными латексными кольцами, вследствие чего нарушается питание их кровью. Шишки отмирают. На поздних стадиях геморроя (3, 4) процедура осуществляется через аноскоп с осветителем. Кольцо набрасывается на внутренний геморроидальный узел. Отторжение происходит на 7-10 день. Перед проведением методики необходима очистительная клизма.
  • Склеротерапия – используется на ранних стадиях заболевания (при выделении крови и отсутствии выпадающих шишек). В просвет геморроидального узла вводятся флебосклерозирующие лекарственные средства. Сосудистая ткань замещается соединительной. Кровотечение ликвидируется, размер шишки сокращается. Некорректная дозировка препарата или неточное введение вещества может способствовать развитию осложнений – тромбозу или нагноению (абсцессу) узла. Метод не применяется при артериальной гипертензии и сердечно-сосудистых нарушениях.
  • Криотерапия. Метод основан на использовании зонда, охлажденного жидким азотом. Под действием низких температур шишки замораживаются, в результате чего отмирают и отпадают. Минус этой процедуры заключается в недостаточной возможности контроля глубины введения зонда. Раны, формирующиеся в процессе отморожения, могут способствовать травматизации сфинктера прямой кишки.
  • Монополярная коагуляция. На воспаленные узлы направляют волны электрического тока низкого напряжения. После этого шишки подвергаются некрозу и отпадают. Данная процедура применяется редко из-за риска осложнений (кровотечения, электротравма, инфицирование места ранения).
  • Биполярная коагуляция, как и предыдущий метод, основана на действии тока. Хирург с помощью пинцета захватывает узел. Между браншами медицинского инструмента пускается электрическая волна. Методика схожа с лигированием латексными кольцами.
  • Лазерная коагуляция – бескровная и безболезненная процедура по удалению внутренних и внешних геморроидальных шишек. Узлы прижигаются или отсекаются (при наружном процессе) с помощью луча лазера. На месте коагуляционного воздействия образуется соединительная ткань. При лазерной методике нет кровотечения, отсутствуют шрамы или рубцы. Данный способ может применяться на любой стадии геморроя и при тромбозе узлов. Препятствует рецидиву процесса. Главный минус методики – это дорогостоящая процедура.

Все методы малоинвазивной хирургии проводятся под местной анестезией, либо без нее. Общий наркоз не требуется. За 1 процедуру убирается от 1 до 3 узлов, поэтому часто требуются дополнительные сеансы с интервалом в несколько недель.

Хирургическое вмешательство рекомендуется при геморрое, осложненном тромбозом, острым кровотечением и воспалением, постоянным выпадением шишек. Обычно операция проводится на 3-4 стадии заболевания. Хирургическое вмешательство осуществляется в течение нескольких часов после обострения или после проведенной консервативной терапии (устранение симптомов воспаления).

  • Метод Лонго – используется при внутреннем воспалении узлов на 3 стадии и регулярном выпадении шишек из заднего прохода. Операция заключается в круговой резекции слизистого слоя прямой кишки и частичном его удалении. В результате этого снижается приток крови к узлам, сосудистая ткань замещается соединительной. На месте иссеченных участков накладывается кисетный шов. Этот способ хирургического вмешательства редко вызывает осложнения и травматизм (достаточно щадящий). Период после операции проходит легко и безболезненно.
  • Геморроидэктомия – хирургическое вмешательство по устранению узлов путем перевязки их сосудистых оснований. Применяется при наружном и внутреннем воспалении геморроидальных шишек на 4 стадии. Различают 3 вида операции:
    • закрытая геморроидэктомия – устранение узлов с последующим ушиванием слизистого слоя.
    • открытая геморроидэктомия – удаление шишек путем коагуляции специальным ножом с предварительной перевязкой их сосудистых оснований.
    • подслизистая геморроидэктомия по типу пластической хирургии (мало травматичная, не используется при наружных узлах).
  • Тромбэктомия – хирургическое вмешательство при наружном воспалении, осложненном геморроидальным тромбозом. Узел надрезается, тромб удаляется.

Физические упражнения помогают улучшить кровоснабжение органов малого таза, активировать кишечную перистальтику и препятствовать запорам. Единственное, что запрещается при деликатной проблеме – это силовые нагрузки (тяжелая атлетика, тренировки с гантелями). Также не рекомендуются упражнения, повышающие мышечное напряжение в ногах и внутри брюшины (подъем прямых ног и скручивания при накачивании пресса, наклоны назад или вперед, резкие махи ногами).

Комплекс лечебной гимнастики:

  1. «Ножницы». Лежа на спине нужно немного приподнять ровные ноги (практически параллельно с полом). Затем сводить их крест-накрест. Упражнение делается 20 раз с постепенным увеличением нагрузки (в течение недели) до 50.
  2. «Вертикальные ножницы». Исходная позиция, как и в предыдущем случае (лежа на спине, ноги слегка приподняты параллельно полу). Затем одну ногу поднять вертикально вверх, вторая находится внизу. Поменять положение ног. Количество упражнений, как при обычных «ножницах».
  3. «Утюжок». Лежа на спине, приподнять ноги параллельно полу и зафиксировать их в этой позиции на 5-10 секунд. Затем медленно опустить на пол. Повторить упражнение 10 раз.
  4. «Прогиб». Лежа на спине, руки вдоль туловища ладонями вниз. Приподнять таз от пола, опираясь на согнутые в коленях ноги, сжать ягодичные мышцы. Зафиксировать данное положение на 5-10 секунд. Затем медленно принять исходную позицию. Упражнение делать 30 раз с постепенным увеличением до 50.
  5. «Кошка». Встать на четвереньки и начать выгибать спину вверх и вниз. Увеличить количество повторений упражнения от 30 до 100 раз.
  6. «Маршировка». Шагать, стоя на одном месте с высоко поднятыми коленями в течение 5-7 минут.

Многие пациенты стесняются своей деликатной проблемы и отказываются идти к врачу. На ранних стадиях наружного геморроя (1, 2) можно снять воспаление с помощью трав. Рекомендуются сборы с кровоостанавливающим, противовоспалительным и антисептическим действием. Различными свойствами обладают:

  • ромашка;
  • календула;
  • крапива;
  • тысячелистник;
  • зверобой;
  • шалфей;
  • горец почечуйный;
  • и другие виды трав.

Из них готовят отвары и настои, которые принимают внутрь. Либо используют для принятия сидячих ванн (холодных, теплых или горячих в зависимости от симптомов геморроя). Также травяные настои можно применять в качестве примочек на воспаленные узлы.

Возможно приготовление мазей в домашних условиях. За основу берут прополис, мед или мумие. Мазь накладывают на участки воспаленных тканей. Хорошо помогают для снятия отека, зуда и раздражения примочки из сырого натертого картофеля, моркови или глины. Облепиховое масло, нанесенное на ватно-марлевый тампон, прикладывают к узлам и трещинам для заживления и уменьшения кровоточивости.

При самолечении важно помнить, что народные средства помогают справляться лишь с видимыми проявлениями болезни. Внутренний геморрой без медикаментозной терапии или хирургии излечить довольно сложно. Во избежание осложнений нужно во время обратиться к проктологу.

Запущенные стадии болезни опасны своими негативными последствиями. Наиболее частые осложнения:

  • Тромбоз геморроидальных узлов, сопровождающийся спазмом сфинктера прямой кишки.
  • Гнойное инфицирование – парапроктит или проктит на фоне постоянного воспаления кавернозных вен.
  • Выраженная анемия в результате непрекращающегося кровотечения из лопнувших (вследствие тромбоза или ущемления) узлов или постоянной кровоточивости при хроническом процессе. Гемоглобин может достигать критических цифр (40-50 г/л). Состояние опасно для жизни, требуется срочная операция и переливание крови.
  • Длительное выпадение геморроидальных узлов приводит к недостаточности анального сфинктера, особенно у пожилых людей. Это состояние сопровождается недержанием газов и кала (энкопрез).

При своевременном обращении пациента к врачу назначается необходимое лечение. В долгосрочной перспективе лучшая терапия — это профилактика нарушений дефекации. Прогноз благоприятный. С помощью венотонизирующих препаратов и нормализации деятельности кишечника можно значительно снизить частоту рецидивов заболевания. При правильной терапии геморрой не проявляется в течение 3-10 лет.

Согласно современным представлениям, геморрой не увеличивает риск развития тромбоэмболических осложнений и не ведет к раку кишечника. Но это не означает, что болезнь не нужно лечить. В запущенных случаях (3, 4 стадии) при отсутствии лечения и несоблюдении пациентом врачебных рекомендаций наступают неприятные последствия. Осложнения геморроя могут стать причиной массивного кровотечения, развития сепсиса. В данных ситуациях прогноз неблагоприятный, может наступить летальный исход.

Для предотвращения варикозного расширения и воспаления геморроидальных узлов необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • при сидячей работе каждые 2-3 часа делать зарядку для предотвращения застойных явлений в малом тазу;
  • ежедневно совершать пешие прогулки и простые физические упражнения для укрепления мышц нижних отделов пищеварительного тракта и улучшения кровоснабжения прямой кишки;
  • для отдыха лучше использовать ортопедические поверхности: для сна – матрас, для сидения – специальное кресло или массажный коврик;
  • избегать приема слабительных препаратов, алкоголя, острой пищи и пряностей, оказывающих раздражающее действие на область анального сфинктера, приводящих к трещинам и жжению, а также поддерживающих острое воспаление;
  • делать лечебную гимнастику для мышц тазового дна.

Геморрой – это излечимое заболевание. Главное, своевременно обратиться к врачу и начать лечение. При соблюдении рекомендаций и правильного образа жизни можно на долгое время забыть о существующей проблеме.

источник