Меню

Был геморрой третьей степени

Хронический геморрой 3 степени выявляют у людей, отказывающихся от лечения на более ранних стадиях. Болезнь возникает из-за роста нагрузки на кавернозные венозные образования прямой кишки, застоя крови в малом тазу. Причины: нарушение кровообращения, дистрофические изменения в стенках сосудов и поддерживающих мышечных образованиях.

Патология распространена среди взрослых мужчин и женщин «сидячих» профессий, проводящих основное время на ногах, поднимающих тяжести. Беременность и роды могут провоцировать образование геморроидальных узлов. В истории заболевания важное значение имеет склонность к запорам или частая диарея, особенности питания (увлечение тяжелой жареной мясной пищей, алкоголем, острыми приправами), фактор наследственности.

Существующие классификации трактуют III степень геморроя как выпадение узлов из анального отверстия при дефекации с невозможностью самостоятельного возвращения на место, необходимостью ручного вправления (по Banov L.Jr.). Goligher добавляет обязательный элемент — кровотечение, а российский Институт колопроктологии подчеркивает одинаковую возможность проявления кровотечения или выпадения без него.

Для геморроя в 3 стадии (степени) подходят классические различия по локализации:

  • на внутренний — если выпадают узлы, лежащие в подслизистом слое средней части прямой кишки;
  • на наружный — изменения касаются только подкожных образований вокруг анального отверстия;
  • на смешанный или комбинированный — сочетанная патология обоих видов.

Симптомы геморроя третьей степени патологии проявляются значительно тяжелее, чем во второй. Среди них выделяются:

  • постоянная ноющая боль в анальном канале и вокруг выходного отверстия, обострение чувствуется после дефекации, употребления алкоголя, временами боль становится острой, что врачи связывают с возможностью ущемления спустившихся до уровня анального сфинктера внутренних узлов;
  • зуд кожи переходит в мучительное чувство жжения в зоне ануса;
  • выделение алой крови при дефекации бывает непостоянно или учащается до ежедневной кровопотери, некоторые пациенты обращают внимание на произвольное вытекание струйки, сгустки темной крови на поверхности каловых масс;
  • изменяется частота выпадения геморройных образований, если ранее процесс был связан с актом дефекации, то теперь они ощущаются как инородные болезненные образования при ходьбе, ношении не слишком тяжелых сумок, вправлением приходится заниматься ручным способом.

Постоянное кровотечение не проходит бесследно для организма. Снижается общее количество эритроцитов, гемоглобин. Эти признаки указывают на хроническую анемию. Проявляются слабостью, головокружением, бледностью.

Среди внешних видимых симптомов отмечают следы расчесов, царапины, присоединение гнойничков (фурункулеза), покраснение кожи, мокнутие, дерматит. Болезнь доходит до состояния экземы. Выпадающие узелки красно-синюшного цвета при ущемлении становятся синими. Чернота говорит о вероятности некроза, этот признак требует принятия экстренных мер.

Симптоматику в 3 стадии путают с выпадением слизистой оболочки или всей прямой кишки. Слизистый слой, отслаиваясь от подслизистого, спускается в анус при натуживании или постоянно. По виду на узлы похожи воспаленные анальные сосочки, ворсинчатые аденомы на ножке. Диагностика выпавших образований требует внимательного осмотра и взятия материала на биопсию. Поэтому часто назначают полное обследование толстого кишечника.

Безоперационная (консервативная) схема лечения геморроя 3 степени применяется только для ослабленных пациентов, пожилых людей. Она приносит временное облегчение, но не устраняет признаков болезни. Включает постельный режим при обострениях, изменение рациона питания, ограничение физических нагрузок, прием медикаментов внутрь, использование свечей и мазей.

Без терапевтических способов не обойтись на этапе предоперационной подготовки. Тогда исход плановой операции и прогноз значительно лучше. Дома рекомендуется использовать народные средства для гигиенической обработки ануса, кожи. Бактерицидным и подсушивающим эффектом обладают цветки календулы, ромашки, трава шалфея, кора дуба. Отвары готовят в термосе и применяют в ванночках, добавляя в воду, растворы для подмывания.

С помощью лекарственных средств врачи стараются смягчить механизм разрушений узлов и венозных сосудов, наладить отток крови из тазовых органов, уменьшить размер выпавших геморроидальных образований. Обязательно назначаются внутрь таблетки венотоников. Лучшими по отзывам проктологов считаются:

Для предотвращения тромбоза в узлах назначают Эскузан в каплях, Гепариновую мазь в аппликациях, свечи Гепатромбин. Антикоагулянты общего и местного действия препятствуют повышенной свертываемости крови, агрегации тромбоцитов в пристеночной зоне каверн. Лечить этими препаратами необходимо под контролем анализов крови.

От ректальных суппозиториев требуется ограничить воспаление, уменьшить боли. Назначаются как симптоматическое лечение:

  • Анузол.
  • Ультрапрокт.
  • Неоанузол.
  • Проктозан.
  • Проктоседил.
  • Анестезол.
  • Левомеколь.
  • Ауробин.
  • мазь Вишневского.
  • Ультрапрокт.

Для снятия болей рекомендуется в качестве расслабляющего сфинктер средства экстракт красавки в свечах. С осторожностью стоит относиться к этому препарату пациентам с заболеваниями сердца (вызывает тахикардию).

К необходимым медикаментам приходится добавлять антибиотики, если на коже имеются гнойники, а внутри кишки — инфильтрат стенки.

Малоинвазивными называют в хирургии бескровные способы удаления узлов с помощью аппаратов. Считается, что II и III стадия наиболее показаны для использования возможности воздействовать на выпавшие образования физическими методами и химическими веществами. Однако опыт применения указывает на необходимость отбора пациентов на процедуры с отсутствием признаков воспаления.

Поскольку возникают осложнения и рецидивы, требующие впоследствии полноценного хирургического вмешательства для удаления узлов, способ лечения должен определять врач, а не желание пациента. Несомненно, позитивным свойством методик является отсутствие потребности в госпитализации. После процедуры больные могут находиться на домашнем режиме. Недостаток — необходимость повторения из-за рецидивов.

Лигирование латексными кольцами — используется при выпавших внутренних узлах, на «ножку» аппаратом лигатором скидывается кольцо из прочного материала. Сдавливание входящего сосуда через несколько дней вызывает омертвение и отторжение высохших тканей. Применяют лигирование 1-2 узлов сразу. Дискомфорт ощущают пациенты в течение недели.

Специалисты дают гарантию эффективности при III стадии 87,9%, длительность ремиссии – до 10 лет. По другим данным рецидивы наблюдаются в 20-40% случаев.

К недостаткам относят самопроизвольное отторжение лигатурного кольца на второй неделе после процедуры.

Осложнения случаются редко:

  • тромбоз узлов;
  • кровотечение у 2-6% пациентов;
  • тазовый сепсис (через 2 недели после перевязки узла возникает у больных с резко ослабленным иммунитетом).

Лечение геморроя лучом лазера и инфракрасной коагуляцией приводит к ожогу и последующему рубцеванию тканей. После лазеротерапии безрецидивный период может длиться более 10 лет, термическое разрушение менее устойчиво (рецидивы наблюдаются через 5 лет).

Склеротерапия используется для лечения наружных узлов, сочетается с лазеротерапией. Тонкой иглой в узел вводится вещество, вызывающее спадение стенок, высушивание и рубцевание. Опасно неточное попадание. Рецидивы отсутствуют 3-7 лет.

По уточненным статистическим данным:

  • эффективность лечения III стадии — в пределах 75-89%;
  • рецидивы проявляются в 9% случаев.
  • болевой синдром;
  • тромбоз узла;
  • некротизацию слизистой.

У мужчин обостряется простатит.

Дезартеризация геморроидального узла проводится под контролем специального ультразвукового датчика, указывающего на проекцию питающей артерии. Ее перевязывают вместе с ножкой узла. За одну операцию перевязывают 4-6 сосудов. Отсутствие рецидивов наблюдается более 10 лет.

Криодеструкция — в анальный канал вводится криозонд, наполненный жидким азотом, применяется для воздействия температурой -198°C на наружные или внутренние узлы. Под таким влиянием они быстро разрушаются и рубцуются. Удается добиться безрецидивного течения геморроя до 10 лет.

Деструктивные изменения тканей геморроидальных узлов настолько выражены, что восстановить их не представляется возможным. Чтобы предотвратить осложнения, требуется удаление. Поэтому терапевтическими способами устранить признаки геморроя в 3 стадии невозможно. Применение медикаментов и свечей позволяет отложить вмешательство, но не отменить полностью.

Удаление узла называется геморроидэктомией. Для проведения пациента госпитализируют в хирургическое или проктологическое отделение. С целью анестезии вводят обезболивающее вещество в спинномозговое пространство. Узел подтягивается наружу, прошивается вместе с сосудом, затем иссекают ткани. Поверхность раны заживает самостоятельно.

Чтобы снизить риск инфицирования, прямую кишку тампонируют бинтом с асептическим раствором. Период восстановления длительный (1-1,5 месяца). Хирурги применяют разные модификации операции.

  • у мужчин острая задержка мочи и простатит (до 36% случаев);
  • нарушение режима дефекации (12%);
  • кровотечение (до 6%);
  • инфицирование раны (5,5%);
  • рубцовый стеноз анального прохода (до 6%).

В специализированных клиниках показатели осложнений ниже.

В послеоперационном периоде приходится прибегать к выведению мочи катетером у мужчин. При кровотечении в прямую кишку вводят тампоны, пропитанные адреналином.

Режим питания на 3-4 дня переводят на бесшлаковый для искусственной задержки стула, затем разрешаются продукты, стимулирующие дефекацию.

Обычно в цену лечения геморроя включают только малоинвазивные методики. Они проводятся в частных клиниках, поскольку не входят в стандарты государственных медицинских учреждений. Но стоимость препаратов венотоников тоже немалая. Например, Флебодиа 600 — 1 812 руб., Детралекса — 1 429 руб. (за одну упаковку), а на курс потребуется не менее четырех.

Латексное лигирование обойдется в 5 000-6 000 руб. за каждый узел.

Инфракрасная коагуляция — до 2 000 руб., но этот метод менее эффективен.

Лазеротерапия — наиболее дорогостоящая методика — в среднем 20 000 руб.

Стоимость склеротерапии зависит от применяемого вещества-склерозанта, за введение в 1 узел придется заплатить 3 000-5 000 руб.

При операции дезартеризации потребуется ультразвуковая техника и специалист высокой квалификации, поэтому ее цена колеблется в разных клиниках в пределах 30 000-60 000 руб.

За криодеструкцию в прайсценниках назначена стоимость в 8 000 руб.

Доказано, что геморрой значительно изменяет характер человека. Ранее доброжелательные люди становятся раздражительными, всем недовольными, женщины — плаксивыми, мужчины – грубыми и нетерпимыми в семье.

В 3 стадии геморроя повышается риск осложнений. Без лечения у пациента возникает:

  • тромбоз узлов;
  • ущемление подвижного узла с развитием тромбоза, некроза стенки;
  • острое кровотечение или хроническое, приводящее к анемии;
  • формирование трещин в прямой кишке.

Гарантирован переход в IV стадию.

Лечение геморроя 3 стадии потребует значительных материальных затрат, терпения от пациента и его близких. Изменение питания, режима тяжело дается некоторым лицам. Каждое нарушение диеты вызывает все более тяжелое обострение. Консультация опытного проктолога поможет выбрать оптимальный вариант терапии или сразу решиться на хирургическое вмешательство.

источник

Геморрой 3 стадии – серьезное заболевание, которое не подлежит самостоятельному лечению. Если до этого больной игнорировал визиты к проктологу, пора это сделать. Терапия проводится под четким руководством специалиста, не требует госпитализации.

Если на начальной стадии можно не обратиться внимание на незначительные выделения крови, зуд в аноректальной области, то симптомы третьей стадии невозможно не заметить.

  • Сохраняются те еж неприятные проявления, но уже в более выраженной форме – дискомфорт в области анального отверстия, зуд, жжение.
  • Дефекация практически всегда сопровождается кровотечением, болью. Порой болезненные ощущения настолько сильные, что унять их может только обезболивающее средство.
  • Самым ярким симптомом третьей стадии геморроя является выпадение узлов. Постепенно они увеличиваются в размерах, показываются наружу в процессе опорожнения кишечника, поднятии тяжести, долгом простаивании, сидении на мягком кресле, чихании, кашле. В отличие от 4 стадии геморроя, узлы можно самостоятельно вправить, они держатся внутри. Выпадение не происходит в состоянии покоя.
  • Определить наличие геморроя 3 стадии можно по внешнему виду сфинктера. Он воспаляется, увеличивается в размерах, деформируется. Присутствует наличие слизи.

На этой стадии болезни увеличивается вероятность осложнений – присоединение вторичной инфекции через трещины, ущемление узлов, некроз тканей, тромбоз. В таких ситуациях требуется неотложная скорая помощь специалистов, которая часто заканчивается хирургическим вмешательством.

Заболевание имеет несколько форм, внешняя симптоматика несколько отличается в каждой из них.

  • Внутренний геморрой характеризуется развитием патологии на внутренней стенке сфинктера. Узлы постепенно увеличиваются в размерах, но не видны снаружи. Увидеть их может специалист при инструментальном осмотре, либо сам человека, когда узлы уже начнут выпадать. Внутренний геморрой сопровождается сильной болью во время дефекации, кровотечением, ощущением инородного тела внутри. Внешне проявляется воспалением сфинктера, деформацией, изменением цвета, наличием слизи.
  • Внешний геморрой 3 стадии можно увидеть невооруженным глазом. Воспаляется аноректальная область, появляется слизь, сфинктер увеличивается в размерах, деформируется, появляется синюшный цвет. Видны воспаленные геморроидальные узлы, напоминающие шишки.
  • Комбинированный геморрой характеризуется увеличением геморроидальных узлов снаружи, внутри. Самая тяжелая форма болезни, требующая разных подходов к лечению патологии.

Наличие геморроя 3 стадии специалист может определить при визуальном осмотре. Но чтобы оценить степень серьезности болезни, требуется инструментальное обследование.

Методы терапии поздних стадий геморроя несколько отличаются от первых двух. Наружные средства в виде крема, мази, примочек, свечей малоэффективны. Используются только, как сопутствующие препараты на пути к выздоровлению. Они снимают внешние проявления болезни – зуд, жжение, боль, останавливают кровотечение, но увеличенные узлы не исчезают.

Однако и операция не гарантирует полного выздоровления, отсутствия рецидивов. Лечение должно быть комплексным. Увеличенные узлы удаляют малоинвазивными методами, продолжают лечение медикаментами, народными средствами. Параллельно с этим вносят коррективы в образ жизни, питание, нормализуют работу кишечника. Только при наличии максимальных усилий со стороны человека можно добиться положительного результата.

В домашних условиях добиться уменьшения размеров геморроидальных узлов можно на первых этапах заболевания. Терапия более тяжелых форм предусматривает использование малоинвазивных методов, которые, в целом, трудно назвать операцией. Процедура проводится несколько минут под местным наркозом. Человек уходит домой продолжать лечение, получив консультацию специалиста. Поэтому, если стоит вопрос об операции классической со скальпелем, общим наркозом, без нее на 3 стадии геморроя можно обойтись.

Категорически запрещается проводить терапию геморроя дома, если заболевание достигло уже 3 степени. Геморрой не имеет особенности исчезать самостоятельно, отсутствие квалифицированного лечения приводит к переходу в более тяжелую форму болезни, серьезным осложнениям.

Использовать временно медикаменты для купирования боли, остановки кровотечения, снятия других болезненных симптомов можно. Однако временное улучшение самочувствия не гарантирует выздоровления, откладывать с операцией нельзя. В силу некоторых обстоятельств – малоинвазивные методы проводятся не во всех городах, нужно собрать определенную сумму, можно проводить лечение геморроя 3 степени дома временно.

Самыми удобными и эффективными средствами для лечения внутреннего, внешнего, комбинированного геморроя являются свечи. В данном случае необходимо подбирать препараты с обезболивающим, кровоостанавливающим эффектом, противовоспалительным. Препараты на натуральной основе в виде свечей из облепихи, календулы не дадут должного результата.

Нужны сильные медикаменты с обезболивающим, противовоспалительным, регенерационным, вяжущим эффектом. Таковыми являются:

  1. Анузол;
  2. Релиф Ультра, Адванс;
  3. Проктоседил;
  4. Гепатромбин;
  5. Прокто-Гливенол;
  6. Ауробин.

Свечи вводят дважды в сутки после опорожнения кишечника. Максимальный курс терапии – 14 дней.

Дополнительно можно использовать средства для наружного применения – крем, гель, мазь. Особенно, если увеличение геморроидальных узлов внешнее. Большинство производителей выпускает продукцию для лечения геморроя в двух формах. Необходимо сочетать для получения большего эффекта. Мазь наносят до 3 раз в сутки при усилении болезненной симптоматики, либо после опорожнения кишечника с предварительным подмыванием.

Такие лекарства не могут избавить от геморроя 3 стадии, но избавляют больного от боли, неприятных ощущений, облегчают процесс дефекации, останавливают кровотечение, препятствуют присоединению вторичной инфекции.

Самыми распространенными способами терапии любой формы геморроя являются сидячие ванночки. Холодные предпочтительно делать в первой половине дня. Холод останавливает кровотечение, устраняет боль, повышает упругость мышц сфинктера. Теплые ванночки делают перед сном либо при невозможности сходит в туалет. Теплая вода расслабляет мышцы, нормализует кровообращение. Процедуру необходимо проводить 20 минут ежедневно в течение 14 дней.

На втором месте примочки. Складывают в несколько слоев марлю, смачивают в отваре из лекарственных трав, либо наносят масла, тертые овощи. Прикладывают к больному месту, поверх пищевую пленку, фиксируют нижним бельем либо пластырем. Предпочтительно оставлять на ночь. Можно наносить на марлю аптечную мазь, тогда ее действие максимально продлится.

В народе существует множество средств для лечения геморроя. Можно воспользоваться любым.

  • Растворить в воде марганцовку, чтобы раствор получился светло-розового цвета. Воду используют для подмывания, компрессов, сидячих ванночек.
  • Из сырого картофеля вырезать свечку, смазать медицинским вазелином, вставить в прямую кишку. Натереть картофель на мелкую терку, положить на марлю, приложить к больному месту в виде компресса. Можно использовать свежий сок. Также целебным свойством обладает морковь, свекла, калина.
  • Заморозить кубики льда в виде свечей, использовать для купирования боли, остановки кровотечения.
  • Смешать в равных пропорциях ромашку, календулу, зверобой, крапиву, чабрец, кору дуба. Залить кипятком, настоять в закрытой таре полчаса. Отвар применяют для сидячих ванночек, примочек, замораживают в формочках.
  • Несколько раз в сутки смазывать анальное отверстие маслом из календулы, облепихи.
  • Мед смешать с корицей, смазывать проблемное место несколько раз в день. Мазь снимает болезненную симптоматику, улучшает кровообращение.

Народные препараты в качестве самостоятельного терапевтического средства дают хороший результат только на первых стадиях заболевания, в данном случае применяют дополнительно.

Третья стадия геморроя – серьезное заболевание, которое требует немедленного обращения за помощью к специалистам. Отсутствие квалифицированного лечения приводит к осложнениям, переходу в самую сложную, опасную для жизни форму – четвертую. Последняя стадия геморроя лечится исключительно хирургическим путем.

  1. Наличие трещин на анальном отверстии открывает возможность болезнетворным микроорганизмам проникать в кишечник. Прогрессирует воспаление, начинается выделение слизи, гноя в сопровождении с неприятным запахом.
  2. Утрата упругости сфинктера приводит к неконтролируемому выделению каловых масс. Происходит раздражение слизистой прямой кишки, появляются язвочки, эрозии, ранки. Прохождение кала во время дефекации провоцирует кровотечение разной интенсивности.
  3. Выпадение узлов опасно ущемлением, тромбозом, некрозом тканей. Такая ситуация требует экстренного хирургического вмешательства.

Геморрой третьей стадии существенно ухудшает качество жизни, приводит к ослаблению защитных сил организма в целом, дает возможность развиваться другим инфекциям.

Болезни кишечника становятся одним из самых главных провокаторов геморроя. Провоцируют рецидивы нарушения стула, в особенности, запор. Чтобы облегчить течение болезни, предотвратить рецидивы, необходимо постоянно придерживаться диеты, правильно питаться.

Продукты способны усилить болезненные ощущения, ослабить. Нужно только подобрать правильный рацион:

  • Исключить жареные, острые, соленый, жирный блюда.
  • Питаться небольшими порциями 6 раз в сутки. Ужин должен быть не позже 2 часов перед сном.
  • Отказаться от спиртных напитков, газированных, кофе.
  • Не употреблять бобовые, капусту, пиво, сладости. Эти продукты вызывают брожение, вздутие живота.
  • Больше кушать каш, овощей, фруктов, пить негазированную минеральную воду, зеленый чай, компот из сухофруктов.
  • Кисломолочная продукция улучшает работу кишечника, нормализует микрофлору, устраняет запоры.

Питание играет очень важную роль в лечении геморроя, предотвращении рецидивов, выздоровлении после операции.

источник

Главное отличие от предыдущих этапов – малая эффективность консервативной терапевтической стратегии. В большинстве случаев избавиться от клинической симптоматики можно лишь при помощи хирургического вмешательства.

Чтобы снизить риск осложнений, пациентам следует знать, как проявляется 3 стадия хронического геморроя, какие препараты помогают снижать выраженность неприятной симптоматики и какие хирургические техники позволят надолго или навсегда забыть о заболевании.

Третья стадия геморроя характеризуется теми же самыми проявлениями, которые наблюдались на прежних этапах патологического процесса. Разумеется, в данном случае клиническая картина отличается большей выраженностью и яркостью.

Это обусловлено дистрофическими изменениями в венозной системе и мышечно-связочном аппарате аноректальной области. Геморройные узелки настолько увеличены в размерах, а мускульная сеть, поддерживающая эти образования, столь деформирована, что вышедшие наружу шишки не способны вернуться в ректальный канал «своими силами».

Помимо этого, многие пациенты смогут наблюдать следующие негативные признаки:

  • выраженная жгучесть в районе прямокишечного канала и анального кольца. Подобное проявление отмечается как при дефекации, так и после продолжительного нахождения в сидячем положении;
  • раздражение тканей перианальной зоны, связанное, как правило, с выделением воспалительного выпота и зудом слизистой или кожных покровов;
  • интенсивная болезненность, существенно усиливающаяся при дефекационном акте или во время физической нагрузки. Данный признак особо часто отмечается при различных осложнениях;
  • кровоточивость геморройных узлов. Оболочки венозных сосудов настолько тонкие и ломкие, что любое повреждение (например, твёрдым калом или нижним бельём) приводит к их разрыву и выделению крови.

Пациент не способен игнорировать подобную клиническую картину, поэтому вынужден обращаться за медицинской помощью.

  1. Важную информацию о признаках геморроя на начальных и поздних стадиях можно почерпнуть из материала наших экспертов.
  2. Более подробно об основных симптомах геморроя можно прочитать ещё в одной статье наших специалистов.

Препаратная терапия геморроидальной болезни на третьей стадии отличается малой эффективностью. Доктор обычно назначает медикаменты перед операционным вмешательством с целью приостановить кровотечение, снять воспалительный процесс или уменьшить болезненность.

Следует понимать, что использование мазевых средств, свечей и кремов при тяжёлом протекании патологического процесса – это вариант симптоматического лечения. Они не могут повлиять на процесс выздоровления, поскольку дистрофические изменения в тканях слишком сильны.

Тем не менее, следует рассмотреть ряд лекарственных средств, которые могут облегчить состояние пациента, подготовить его к операционному вмешательству, ускорить выздоровление после хирургического лечения и оптимизировать состояние венозной системы.

Фармакологические формы Таблетки.
Основные элементы лекарства Диосмин, гесперидин.
Фармакологическое действие Данное лекарство относится к классу венотоников, то есть препаратов, влияющих на одну из причин геморроидальной болезни – слабость венозных сосудов.

Комплекс активных флавоноидов позволяет повысить тонус венозных канальцев, усилить капиллярные оболочки, снизить пропускаемость сосудов и зависимость от травмирующих факторов.

Итог курсового лечения – уменьшение кровяного застоя, активизация общего и местного кровообращения, снижение размеров геморройных структур.

Показания
  • Венозная недостаточноть;
  • варикоз нижних конечностей;
  • геморрой хронический третьей степени.
Противопоказания Изменённая и всегда негативная реакция иммунной системы на воздействие активных либо вспомогательных компонентов медикаментозного средства вследствие гиперчувствительности организма.
Вероятные негативные эффекты
  • Диспепсия;
  • кружение головы;
  • мигреневые боли;
  • уртикарная сыпь;
  • раздражение тканей;
  • покраснение лица и пр.
Особенности терапии В случае обострения аномального процесса назначают по 6 таблеток ежесуточно в течение 4-дневного периода. После дозу понижают до 4 капсул. Протяжённость лечебного курса определяется в индивидуальном порядке.
Особая информация При геморрое 3 стадии одних таблеток недостаточно. Поэтому медик может порекомендовать применение местных препаратов или назначить хирургическое вмешательство с последующим возвращением к приёму венотоника.
Лечение беременных и кормящих мам Будущим мамам можно пить данные таблетки (по согласованию с врачом). А вот при ГВ следует воздерживаться от препарата из-за недостатка сведений о выделении ингредиентов в молочный секрет.
Цена От 640 рублей.
Фармакологические формы Капсулы, гель.
Основные элементы лекарства Троксерутин.
Фармакологическое действие Действующее вещество, являющееся флавоноидом и производным рутина, влияет на состояние вен и капиллярных сосудов, повышая тонус первых и понижая проницаемость вторых.

Применение медикамента позволяет оптимизировать общий и локальный кровоток, уменьшить кровяной застой в перианальной зоне, снять воспаление в геморройных образованиях.

Показания
  • Недостаточность вен;
  • нарушение трофики тканей;
  • варикозное заболевание нижних конечностей;
  • значительное увеличение геморройных узелков.
Противопоказания
  • Изменённая и всегда негативная реакция иммунной системы на воздействие активных либо вспомогательных компонентов медикаментозного средства вследствие гиперчувствительности организма;
  • обострение язвенного недуга пищеварительного тракта;
  • воспаление слизистой желудка.
Вероятные негативные эффекты
  • Диспепсические реакции;
  • Головокружение;
  • развитие язвы органов ЖКТ;
  • эрозийное поражение желудка;
  • дерматологические нарушения;
  • уртикарная сыпь.
Особенности терапии Суточная дозировка – 3 капсулы на протяжении 14-дневного промежутка. Затем дозу понижают. Гелевый препарат наносят на внешние узелки 2 раза в сутки, легко втирая в кожные покровы массажными движениями.
Особая информация Гель не следует наносить на ткани с ранками, изъязвлениями. Капсулы обычно применяют в комплексе с местно воздействующими лекарственными средствами.
Лечение беременных и кормящих мам На начальном этапе от препарата воздерживаются. После вопрос о целесообразности такой терапии решает опытный специалист.
Цена От 300 рублей.
Фармакологические формы Таблетки.
Основные элементы лекарства Диосмин.
Фармакологическое действие Находящийся в лекарстве активный ингредиент диосмин – натуральный флавоноид с выраженными сосудозащитными и венотонизирующими качествами.

Результатом использования медикаментозного препарата становится уменьшение воспалительного процесса, снижение интенсивности застойных явлений, улучшение циркуляции крови на всех уровнях.

Показания
  • Острая форма геморроидальной болезни (подробнее о лечении острого геморроя читайте здесь);
  • недостаточность вен;
  • нарушение циркуляции крови.
Противопоказания
  • Изменённая и всегда негативная реакция иммунной системы на воздействие активных либо вспомогательных компонентов медикаментозного средства вследствие гиперчувствительности организма;
  • несовершеннолетие пациента;
  • первый триместр гестации;
  • лактация.
Вероятные негативные эффекты
  • Диспепсические нарушения (тошнотные позывы, рвота, диарея);
  • мигреневые боли.
Особенности терапии Медикамент пьют по 2-3 таблетки ежесуточно в течение недельного срока. Протяжённость терапевтического курса зависит от интенсивности клинической симптоматики и индивидуальных особенностей пациента.
Особая информация Лечение хронического геморроя 3 степени невозможно вылечить только таблетками Флебодиа. Поэтому специалист может порекомендовать применение местных препаратов или назначить хирургическое вмешательство с последующим возвращением к приёму венотоника.
Лечение беременных и кормящих мам На начальном этапе от лекарственного средства воздерживаются. После вопрос о целесообразности такой терапии решает опытный специалист.
Цена От 850 рублей.
Фармакологические формы Свечи, мазь.
Основные элементы лекарства Диклофенак натрия.
Фармакологическое действие Популярное нестероидное противовоспалительное лекарство, которое предназначено для быстрого снятия воспалительных процессов, болезненных ощущений на последних стадиях геморроидальной болезни.

Одновременно лекарство позволяет снизить отёчность рядом расположенных областей, избавиться от симптомов обострения недуга, снизить размеры кавернозных образований.

О том, как действуют свечи Диклофенак при геморрое, читайте подробнее в другом нашем материале.

Показания
  • Любая стадия варикозного расширения перианальных сосудов;
  • суставные патологии воспалительного характера;
  • боли в позвоночнике;
  • воспаление органов и тканей в районе малого таза;
  • мышечное воспаление;
  • травмирование мягких тканей и пр.
Противопоказания
  • Изменённая и всегда негативная реакция иммунной системы на воздействие активных либо вспомогательных компонентов медикаментозного средства вследствие гиперчувствительности организма;
  • язвы органов пищеварительного тракта;
  • расхождение тканей прямокишечной полости;
  • кровоточивость геморройных узлов.
Вероятные негативные эффекты
  • Диспепсические реакции;
  • запор;
  • повышенное газообразование;
  • кровотечение из пищеварительного тракта;
  • уртикарная сыпь;
  • дерматологические проявления;
  • ангионевротический отёк.
Особенности терапии Мазь крайне осторожно накладывают на рядом расположенные ткани в ограниченном объёме. Анальные суппозитории вводят в кишечную полость до 3 раз ежесуточно до снижения негативной симптоматики.
Особая информация Лекарство крайне осторожно совмещают с фармакологическими средствами, высокотоксичными для печёночных структур. Кроме того, пациенты с эпилепсией тоже следует соблюдать осторожность.
Лечение беременных и кормящих мам Лекарство запрещено в конечном триместре беременности, так как может повлиять на сворачиваемость крови.
Цена От 50 рублей.
Фармакологические формы Свечи, мазь.
Основные элементы лекарства Анестезин, жир из акульей печени.
Фармакологическое действие Нахождение в препарате анестезина позволяет уменьшить болезненные ощущения и снизить дискомфорт за счёт блокировки прохождения нервных сигналов.

Натуральный продукт, получаемый из органов морской хищница, улучшает состояние прямокишечного канала. Этот ингредиент убыстряет регенерацию, восстановление тканей после проведение операционного вмешательства.

Показания
  • Третья степень геморроидальной болезни;
  • трескание слизистой прямокишечного канала;
  • зудящие ощущения;
  • эрозийное поражение ануса;
  • анестезия прямой кишки при обследовании либо после хирургического лечения.
Противопоказания
  • Изменённая и всегда негативная реакция иммунной системы на воздействие активных либо вспомогательных компонентов медикаментозного средства вследствие гиперчувствительности организма;
  • тромбоэмболическое заболевание;
  • пониженное число гранулоцитов.
Вероятные негативные эффекты
  • Гиперемия эпителия;
  • раздражение верхнего слоя дермы;
  • аллергические состояния разнообразной степени выраженности.
Особенности терапии Мазевое средство и анальные свечки используют до 4 раз ежесуточно на протяжении 7-дневного временного интервала. Предварительно следует очищать нижний отдел кишечника.
Особая информация Самостоятельное завышение дозировок может привести к развитию таких негативных реакций, как судороги, сверхвозбудимость, повышенная свёртываемость крови.
Лечение беременных и кормящих мам Если от применения медикамента будет польза для материнского здоровья, медик может принять решение о назначение фармакологического средства.
Цена От 400 рублей.
Фармакологические формы Свечи.
Основные элементы лекарства Гидрокортизона ацетат, цинк, жир из акульей печени.
Фармакологическое действие Кортикостероид гидрокортизон – хорошо известное гормональное вещество, способствующее быстрому снятию воспаления, болезненных ощущений, аллергических состояний.

Маслянистый продукт, который фармацевты добывают из акульей печени, используют с целью убыстрения регенерации, заживления раневых поверхностей, уменьшения кровоточивости и усиления иммунных свойств.

С целью антисептики, подсушивания тканей в препарат введён цинк. Данный ингредиент формирует особенный покров, предупреждающий инфицирование различными патогенами.

Показания
  • Внутренний геморрой на различных стадиях;
  • трескание слизистой кишечной полости;
  • ректальный зуд;
  • экземы и эрозии аноректальной зоны;
  • воспаление прямокишечного канала.
Противопоказания
  • Изменённая и всегда негативная реакция иммунной системы на воздействие активных либо вспомогательных компонентов медикаментозного средства вследствие гиперчувствительности организма;
  • инфицирование тканей патогенными микроорганизмами;
  • туберкулёзное поражение ануса;
  • гипернатриемия;
  • опухоли ректума;
  • беременность;
  • грудное кормление.
Вероятные негативные эффекты В качестве негативных проявлений могут выступать раздражимость тканей, аллергические состояний разнообразного характера и локализации.
Особенности терапии Свечки вставляют в анус до 4 раз каждодневно. Кратность введения зависит от интенсивности воспаления. Предварительно осуществляют гигиенические мероприятия.
Особая информация Если у больного в анамнезе имеется повышенное кровяное давление, заболевания эндокринной сферы, патологии сердечной деятельности, назначается медикамент крайне осторожно.
Лечение беременных и кормящих мам Фармакологический препарат запрещён к применению женщинам в эти ответственные периоды жизни.
Цена От 480 рублей.
Фармакологические формы Свечи, мазь.
Основные элементы лекарства Флуокортолона гексонат, флуокортолона пивалат, цинхокаина гидрохлорид.
Фармакологическое действие Удвоенное содержание кортикостероидного гормонального вещества флуокортолона позволяет быстро и надолго избавить пациента от воспалительных и аллергических проявлений.

За анестезию аноректальной области отвечает обезболивающее вещество цинхокаин, которые подавляет зарождение и проведение болевых сигналов от геморройных узлов.

Показания
  • Начальные и последующие стадии геморроя;
  • растрескивание тканей ректальной полости;
  • зудящие ощущения;
  • воспаление прямой кишки.
Противопоказания
  • Изменённая и всегда негативная реакция иммунной системы на воздействие активных либо вспомогательных компонентов медикаментозного средства вследствие гиперчувствительности организма;
  • симптоматика сифилитического процесса либо туберкулёза ануса;
  • отрицательный ответ на вакцинирование;
  • начальный период беременности.
Вероятные негативные эффекты У некоторых пациентов могут возникать иссушение и раздражимость эпителия, покраснение кожи, различные высыпания. Может нарушиться пигментация при обширном накладывании мази.
Особенности терапии Анальные «торпеды» вставляют в анальный канал до 3 раз каждодневно в течение 7-дневного промежутка времени. Мазевое средство накладывают до 4 раз в день.
Особая информация В случае инфицирования кожных покровов грибковыми организмами необходимо проводить антимикотические лечебные мероприятия.
Лечение беременных и кормящих мам Лекарство можно назначать и применять со второго периода беременности и по строжайшим показаниям. При лактации протяжённость лечения снижают.
Цена От 600 рублей.
Фармакологические формы Свечи, мазь.
Основные элементы лекарства Инактивированные метаболиты кишечной палочки, гидрокортизон.
Фармакологическое действие Кортикостероид гидрокортизон – популярный гормональный компонент, который способствует купированию воспаления и аллергических проявлений, уменьшению отёков, раздражимости, болезненному синдрому.

Искусственно «умертвлённые» микробные метаболиты при попадании на слизистую прямокишечного канала позволяет усилить сопротивляемость тканей к болезнетворной микрофлоре. Это можно заметить по повышенному заживлению поражённых тканей.

Показания
  • Тяжёло заживающий геморроидальный узел;
  • ректальный зуд;
  • разрастание сосочков в анусе;
  • растрескивание слизистой внутрикишечной полости.
Противопоказания
  • Изменённая и всегда негативная реакция иммунной системы на воздействие активных либо вспомогательных компонентов медикаментозного средства вследствие гиперчувствительности организма;
  • симптоматика сифилитического процесса либо туберкулёза ануса.
Вероятные негативные эффекты Лекарство очень и очень нечасто приводит к развитию нежелательных последствий. У восприимчивых к фенолу пациентов могут появляться аллергические состояния.
Особенности терапии Мазь накладывают в небольшом количестве на геморройные шишки до 4 раз каждодневно. Анальные вкладыши вставляют в задний проход также до 4 раз после опорожнения кишечника. Средняя протяжённость курса – 2-3 недели.
Особая информация Микробные структуры обрабатывают феноловыми соединениями, которые способны привести к появлению реакций гиперчувствительности у больных.
Лечение беременных и кормящих мам Лекарство разрешено в данные этапы, однако наилучшим способом предупреждения негативных эффектов станет предварительная консультация с доктором.
Цена От 360 рублей.
Фармакологические формы Мазь.
Основные элементы лекарства Левомицетин, метилурацил.
Фармакологическое действие Антибиотический компонент левомицетин уничтожает многие патогенные бактериальные агенты. В результате снижается риск развития воспаления и ухудшения общего самочувствия пациента.

Иммуностимулятор метилурацил активно применяется в медицинской практике для убыстрения регенерационных и ранозаживляющих процессов. Это позволяет улучшить восстановление тканей после хирургического вмешательства.

Показания
  • Наружная разновидность геморроидальной болезни;
  • пролежневые формирования;
  • нагноения;
  • некротические процессы;
  • фурункулы.
Противопоказания
  • Изменённая и всегда негативная реакция иммунной системы на воздействие активных либо вспомогательных компонентов медикаментозного средства вследствие гиперчувствительности организма;
  • экзема кожи;
  • псориаз;
  • микотическое поражение аноректальной области.
Вероятные негативные эффекты
  • Сыпь;
  • зуд;
  • уртикарная сыпь;
  • отёчность тканей;
  • покраснение эпителиального слоя.
Особенности терапии Фармакологический препарат накладывают на наружные кавернозные структуры либо предварительно наносят компресс, который прижимают к повреждённости области на несколько часов.
Особая информация Присутствие в составе антибиотического ингредиента – важный резон для соблюдения дозировок и предварительной консультации с квалифицированным специалистом.
Лечение беременных и кормящих мам Медикаментозное средство можно применять будущим или кормящим матерям, однако следует обязательно пообщаться с медиком и установить целесообразность подобного терапевтического воздействия.
Цена От 110 рублей.
Фармакологические формы Свечи, мазь.
Основные элементы лекарства Ихтиол (ихтаммол).
Фармакологическое действие Ихтаммол – натуральный продукт, добываемый из серосодержащих сланцев путём сухой перегонки. Наименование соединения произошло от греческого слова «рыба», поскольку в сланцах имеется большое количество останков этих древних животных.

Препарат применяется для антисептики и снятия воспаления. Благодаря наличию серы ихтиол снимает болезненность, дезинфицирует, подсушивает ткани, избавляет от нагноений, улучшает общее состояние эпителиального слоя.

Показания
  • Геморроидальная болезнь, осложнённая воспалением, нагноением, некротическими процессами;
  • фурункулы;
  • карбункулёз;
  • экзематозные нарушения;
  • гнойнички;
  • заболевания половых органов.
Противопоказания Изменённая и всегда негативная реакция иммунной системы на воздействие активных либо вспомогательных компонентов медикаментозного средства вследствие гиперчувствительности организма.
Вероятные негативные эффекты Восприимчивые пациенты могут обнаружить у себя такие негативные реакции, как покраснение покровов, высыпания, раздражимость эпителиального слоя, уртикарная сыпь.
Особенности терапии Анальные вкладыши вставляют в задний канал до 2 раз на протяжении 24-часового временного интервала. Мазевое средство накладывают на кожу трижды в день либо наносят на марлевый компресс.
Особая информация Фармакологическое средство в целом отлично переносится больными, но всё же не стоит по собственному желанию повышать дозировку либо протяжённость лечебного курса.
Лечение беременных и кормящих мам Ихтиол в различных формах безопасен для будущих и состоявшихся мам, поскольку не проникает в системный кровоток. Однако предварительно следует пообщаться по поводу использования данного препарата с квалифицированным специалистом.
Цена От 110 рублей.
Фармакологические формы Свечи, мазь.
Основные элементы лекарства Метилурацил.
Фармакологическое действие Иммуностимулятор метилурацил – популярный «усилитель» защитной системы организма. Функционируя на клеточном уровне, вещество убыстряет восстановление тканей, повышает резистентность эпителия к влиянию патогенных микроорганизмов и повреждающих факторов. Всё это очень важно в послеоперационный период.

Дополнительно метилурацил купирует геморроидальные кровотечения, понижает интенсивность воспаления и нормализует состояние аноректальной зоны.

Показания
  • Терапия геморроидальной болезни любой сложности;
  • расхождение слизистой ректальной полости;
  • воспаление прямой кишки;
  • сигмоидит;
  • восстановление тканей ректума после операции.
Противопоказания Изменённая и всегда негативная реакция иммунной системы на воздействие активных либо вспомогательных компонентов медикаментозного средства вследствие гиперчувствительности организма.
Вероятные негативные эффекты
  • Зудящие ощущения;
  • красные пятна;
  • жжение;
  • симптомы аллергии различной степени выраженности.
Особенности терапии Жидким препаратом следует пропитывать марлевые повязки, которые прикладываются к геморройным узелкам или вводятся в прямокишечный канал в течение всего дня.
Особая информация Препарат отлично комбинируется с другими противогеморроидальными лекарствами. Однако стоит внимательно изучать инструкцию и не превышать рекомендованные медиком дозировки.
Лечение беременных и кормящих мам Вопрос использования данного лекарства решает лечащий врач после исследования пациентки. В целом препарат считается безопасным в период гестации и ГВ.
Цена От 70 рублей.

Как уже было неоднократно отмечено, вылечить геморроидальную болезнь третьей стадии без операции невозможно из-за выраженных дистрофических изменений в тканях аноректальной зоны. Чтобы избавить пациента от выпадающих кавернозных образований, медик может назначить щадящие способы хирургического вмешательства.

На 3 стадии патологического процесса эффективны и применяемы не все щадящие техники. Обычно хирурги стараются прибегать к двум миниинвазивным методам, которые способны достаточно быстро избавить пациента от заболевания.

Данная методика используется для лечения внутрикишечной формы варикозного расширения геморроидальных сосудов. В общем процедура подразумевает набрасывание на основание увеличенного венозного скопления специального латексного колечка. Данное приспособление позволяет передавить сосудистые канальцы, которые подпитывают данный геморройный узелок.

Данная процедура считается достаточно безболезненной, её проводят без общего наркоза. После вмешательства пациент некоторое время может ощущать присутствие в прямокишечном канале чужеродного предмета, однако это чувство исчезает после выхода геморройного узла.

Как демонстрирует статистика, эффективность данной методики составляет порядка 90 процентов. То есть лишь у каждого десятого пациента отмечается рецидив геморроидальных симптомов после проведения вмешательства. Естественно, позитивный итог возможен лишь при соблюдении врачебных рекомендаций.

Геморройные образования подпитываются кровью, поступающей по артериальным каналам. Чтобы перекрыть данный источник питания и избавить венозные скопления от застойных явлений, хирурги проводят перетяжку сосудов особыми нитями.

Перед перетяжкой хирург отыскивает соответствующие артерии при помощи специального УЗ-прибора, который закреплён на аноскопе. Данное приспособление подаёт звуковой сигнал после обнаружения необходимых кровеносных канальцев.

После этого специалист перевязывает сосуды особой нитью, которая через некоторое время самостоятельно рассасывается в организме. Но перед этим нитка позволяет «сдуть» геморройные узелки, которые отмирают и выходят естественным путём.

Данный вид щадящей хирургии считается высокоэффективным. Практически в 100 % случаев пациент надолго или навсегда забывает о геморроидальной болезни. Кроме того, дезартеризацию могут применять даже на четвёртой стадии патологического процесса.

Геморрой 3 стадии – это запущенная степень проктологического заболевания, поэтому в некоторых случаях справиться с симптоматикой можно лишь с помощью классических оперативных методов. То есть медик может порекомендовать геморроидэктомию.

Эта операция подразумевает иссечение увеличенных кавернозных структур стандартным скальпелем либо лазером. Сама процедура проводится двумя способами:

  • открытый. Хирург после удаления увеличенного геморройного узла раневые края не сшивает, то есть оставшаяся ранка заживёт самостоятельно;
  • закрытый. После иссечения узелка раневая поверхность в обязательном порядке сшивается. В данном случае можно не использовать общий наркоз, а время восстановления существенно снижается (фото процедуры можно найти в интернете).

Меньшим травматизмом и повреждением тканей отличается геморроидопексия, именуемая также операцией Лонго. Иссекается не увеличенный узел, а слизистая оболочка прямокишечного канала, что подразумевает разрезание артерий, подпитывающих кавернозные образования.

Естественно, чтобы улучшить заживление повреждённых тканей, необходимо применять специальные препараты, в том числе и те, о которых мы говорили выше.

Многие пациенты, даже на третьей стадии геморроидальной болезни, интересуются, можно ли обойтись методами нетрадиционной медицины. Ответ, разумеется, отрицательный, поскольку эффективность таких рецептов крайне сомнительна в случае осложнённого протекания патологического процесса.

Затянувшийся геморрой лечение подразумевает хирургическое, а если больной будет тянуть с терапией или прибегать к народным методикам, существует риск усугубления состояния и развития серьёзнейших негативных последствий.

Однако следует уточнить данную аксиому: в домашних условиях может проходить восстановление после перенесённого хирургического вмешательства. Медики, помимо соответствующих препаратов, иногда назначают сидячие ванночки с марганцовкой или настоями целебных растений. Эти средства помогут снизить болезненность и воспаление.

Итак, вопрос, как лечить геморрой на третьей стадии, в подавляющем большинстве случае подразумевает один и тот же ответ – с помощью миниинвазивного или радикального хирургического вмешательства. А в периоды до и после операции возможно применение лекарственных препаратов, но только в качестве вспомогательного метода лечения.

Кроме того, после лечения пациенту нужно будет выполнять все медицинские рекомендации, чтобы избежать различных осложнений и рецидива патологического процесса. Эти советы касаются, прежде всего, корректировки рациона и физической активности.

Посмотрите видео о лечении геморроя.