Меню

Болит внутренний геморрой ночью почему

Что такое внутренний геморрой? 7 основных причин, симптомы, диагностика, 15 способы лечения и профилактики

Внутренний геморрой – проктологическое заболевание, характеризующееся расширением и деформацией вен подслизистого слоя прямой кишки, которые превращаются в узелки (шишки).

Второй главной причиной считается слабость мышц аноректальной области, поскольку их сокращение способствует выталкиванию крови из вен прямой кишки.

Кроме того, важную роль в развитии данного заболевания играет генетическая предрасположенность, которая заключается во врожденной слабости венозных стенок.

Венозная недостаточность – это первопричина геморроя, которая возникает под длительным воздействием одного или нескольких провоцирующих факторов. К ним относят следующие:

  • дефицит двигательной активности. Малоподвижный образ жизни способствует застою крови в венах заднего прохода? убрать чтобы не было повторения? и ослаблению мышц заднего прохода;
  • чрезмерные физические нагрузки и поднятие тяжестей. Во время поднятия тяжестей и тяжёлого физического труда резко повышается давление в сосудах брюшной полости и таза, что приводит к обильному притоку крови, с которым не могут справиться вены заднего прохода;
  • частые запоры и понос. Во время проблем с дефекацией, когда человек сильно тужится, также увеличивается приток крови к сосудам прямой кишки. Независимо от того запор или понос, раздражается слизистая ректума и, как результат, возникает её воспаление, которое сопровождается активным притоком крови в эту область;
  • несбалансированное и нездоровое питание. Острые приправы, специи, маринады, копчёности и другие вредные продукты раздражают слизистую оболочку прямой кишки, а дефицит клетчатки в рационе приводит к запору;
  • злоупотребление спиртными напитками. Алкоголь повышает артериальное давление, поэтому его регулярное употребление приводит к переполнению кровью сосудов заднего прохода;
  • вынашивание ребёнка. Во время гестации геморрой возникает из-за нескольких причин, среди которых гормональная перестройка организма, частые запоры, малоподвижность женщины, погрешности в питании и сдавливание сосудов прямой кишки увеличенной маткой;
  • естественные роды, особенно если протекают тяжело. При родах резко повышается приток крови к сосудам заднего прохода, и, если они ослаблены, то геморрой неизбежен.

Учитывая факторы-провокаторы внутренний геморрой внутренний чаще всего возникает у следующих лиц:

  • представителей «сидячих» профессий (программисты, кассиры, учителя, офисные работники, водителя, швеи и т. д.);
  • труд или хобби которых связаны с поднятием тяжестей (грузчики, строители, спортсмены тяжелоатлеты и т. д.);
  • страдающих хроническими запором или поносом;
  • беременных женщин и рожениц;
  • злоупотребляющих спиртными напитками;
  • родители которых болеют геморроем.

Как правило, на начальных стадиях заболевание протекает бессимптомно, только у некоторых пациентов с первых дней присутствуют яркие проявления геморроя.

Определить скрытый геморрой помогут первые признаки заболевания, которые у разных пациентов имеют различный характер и интенсивность.

Первыми признаками геморроидальных внутренних узлов могут быть следующие:

  • дискомфорт и тяжесть в ректуме;
  • ощущение инородного тела внутри заднепроходного канала;
  • незначительная болезненность во время опорожнения кишечника;
  • зуд и жжение в анальном кольце после дефекации;
  • кровоточивость узлов (полоски крови на каловом комке, капли крови на унитазе, белье или туалетной бумаге).

Течение внутреннего геморроя можно разделить на четыре стадии. В основе градации стадий заболевания лежит выраженность симптоматики, выпадение узлов, возможность их вправления и наличие осложнений.

  • 1-я стадия. Во время этой стадии варикозно измененные вены прямой кишки имеют вид выпячиваний, а не узлов, поэтому практически не вызывают никаких субъективных ощущений. Иногда, очень внимательные к своему здоровью пациенты могут заметить болезненность во время опорожнения кишечника, особенно, если был запор и каловые массы затвердели, а также другие первые признаки геморроя, которые мы перечислили выше.
  • 2-я стадия. При отсутствии адекватной антигеморройной терапии расширенные вены заднего прохода уже образуют узелки. Эти узелки вызывают дискомфорт, болезненность, жжение и кровянистые выделения. Также может происходить выпадение узлов через анальное отверстие наружу во время дефекации. Но отличительным признаком этой стадии является то, что узлы сразу же самостоятельно вправляются обратно.
  • 3-я стадия. Третья стадия считается запущенной и для неё характерны все те симптомы, что и для предыдущих стадий, только их проявления более выражены. Причём, узлы выпадают не только во время опорожнения кишечника, но и при надсадном кашле, интенсивном смехе, подъёме тяжёлых предметов и т. д. При третьей стадии узлы не вправляются самостоятельно, поэтому больным приходится пальцами их проталкивать в задний проход. К тому же на этой стадии часто возникают осложнения – ущемление, воспаление, тромбоз и некроз узлов, парапроктит и другие.

А как болит при запущенном геморрое? При запущенном геморрое боль очень сильная, возникает во время дефекации и беспокоит больного ещё некоторое время после неё. Кроме того, болеть может весь низ живота, копчик и даже поясница. При воспалении узлов или тромбозе боль имеет постоянный характер.

  • 4-я стадия. При этой форме болезни геморройные шишки практически всегда находятся снаружи, поскольку вправить их внутрь прямой кишки не всегда удаётся. Ректальные кровотечения обильные и часто приводят к анемии. Боль имеет постоянный характер и нарастает во время ходьбы, сидения, дефекации.

На начальной стадии геморрой имеет вид расширенных вен заднего прохода. Увидеть подобные изменения может только специалист с помощью аноскопии или ректороманоскопии, поскольку узелки находятся внутри прямой кишки.

Со второй стадии заболевания узлы выпадают наружу, поэтому пациент может их заметить в области анального отверстия.

Внутренняя геморройная шишка представляет собой деформированную вену прямой кишки, покрытую слизистой оболочкой ректального канала.

На ранних стадиях определить наличие прямокишечного геморроя довольно сложно, и сделать это может только профессионал – врач-проктолог. Поэтому, заметив у себя первые признаки заболевания, необходимо сразу же обратиться к специалисту, который проведёт комплексную диагностику и подтвердит или исключит геморрой.

После сбора жалоб, доктор приступает к обследованию, которое обязательно состоит из ректального пальцевого исследования и инструментальных способов диагностики.

При ректальной пальцевой ревизии специалист вводит в заднепроходной канал указательный палец и пальпирует его внутреннюю поверхность. Данное исследование позволяет определить наличие внутренних шишек, которые расположены вблизи анального отверстия, оценить их количество, болезненность, консистенцию и размеры, а также выявить ослабление тонуса мышц сфинктера.

Для более точной диагностики геморроя могут использоваться следующие инструментальные исследования:

  • аноскопия. Суть этого метода заключается в осмотре внутренней поверхности прямой кишки с помощью ректального зеркала с подсветкой, которое называют аноскопом. Этот способ позволяет увидеть все изменения кишки на протяжении 12 сантиметров от анального кольца;
  • ректороманоскопия. Этот способ диагностики при геморрое проводится специальным эндоскопом – ректороманоскопом, который представляет собой металлическую трубку с увеличительным и осветительным приспособлениями. Ректороманоскопия не только даёт чёткую картину заболевания, но и позволяет выполнить биопсию, что очень важно при дифференциальной диагностике.

В случаях, когда необходимо провести дифференциальную диагностику или выявить сопутствующие заболевания толстой кишки, назначаются фиброколоноскопия, ирригография, ультразвуковое исследование органов брюшной полости, компьютерная томография с контрастированием и другие диагностические способы.

Также, кроме специализированных проктологических исследований, пациент должен пройти общий анализ крови, копрограмму, тест на скрытую кровь и т.д.

Теперь поговорим о том, какие осложнения могут возникнуть у больных геморроем.

Как мы уже говорили, начальная стадия геморроя у большинства пациентов протекает скрыто, поэтому заболевание часто становиться хроническим. Чаще всего осложнения возникают на третьей — четвертой стадиях заболевания.

Наиболее распространенными осложнениями геморроидальной болезни являются следующие:

  • аноректальный тромбоз. При этом осложнении происходит формирование кровяных сгустков внутри варикозно изменной вены прямой кишки. Тромб нарушает кровообращение, в результате чего шишка становится синюшной, а пациент ощущает очень сильную боль, причём постоянного характера, которая нарастает во время опорожнения кишечника. При тромбозе узлов назначается консервативная терапия, которая состоит из свечей с антикоагулянтами. В тяжёлых случаях проводится тромбэктомия;
  • анальные трещины. У больных, которые страдают запором, это осложнение не редкость. Для лечения анальных трещин применяются ректальные свечи с заживляющим, подсушивающим, вяжущим и антибактериальным эффектами. Также проводится коррекция рациона питания;
  • ущемление выпавших шишек в анальном кольце. Из-за спазма мышц заднего прохода, выпавшая шишка пережимается, что приводит к нарушению кровообращения, при котором ткани узла не получают питательные вещества и кислород. Такое состояние чревато омертвением геморройного узла. Ущемление улов сопровождается выраженным болевым синдромом, который распространяется на близлежащие ткани. Для лечения ущемления узлов используют противовоспалительные, противоотёчные болеутоляющие медикаменты локального и системного действий. Категорически запрещается вправлять ущемленный узел;
  • анемия. Это осложнение возникает в основном на поздних стадиях геморроя, когда заболевание сопровождается обильными кровотечениями из геморройных узлов, которые приводят к малокровию. Пациенты ощущают постоянную слабость, быструю утомляемость, снижение работоспособности. Также происходит ослабление иммунитета, что опасно развитием инфекционных осложнений. При лечении анемии необходимо устранить кровоточивость узлов, что проводится с помощью свечей-гемостатиков. При безрезультатности консервативной терапии рассматривается вопрос о хирургическом лечении геморроя;
  • недостаточность анального сфинктера. Длительное течение геморроя и частое выпадение узлов наружу приводит к ослаблению мышц анального сфинктера, что чревато недержанием кала и газов. Лечение данного осложнения – хирургическое;
  • парапроктит. Этим термином обозначают проникновение патогенных микроорганизмов в ткани заднего прохода, что приводит к нагноению и образованию абсцесса. При парапроктите в стадии инфильтрации проводится консервативная терапия с использованием системных антибиотиков, а также местных противовоспалительных средств. В случае образования абсцесса проводится хирургическое лечение – дренирование, которое сочетают с противовоспалительной и антибактериальной терапией.

На начальных стадиях лечение внутреннего геморроя проводится преимущественно консервативными способами. Только в случае неэффективности медикаментозной терапии, развития осложнений или по желанию пациента может быть проведена операция по удалению геморройных шишек.

Консервативная антигеморройная терапия заключается в соблюдении диеты, повышении двигательной активности (после купирования острой симптоматики), приёме системных препаратов и применении местных лекарственных средств. Причём симптомы и лечение геморроя тесно связаны между собой, поскольку выбор лечебной тактики зависит от ведущего симптома геморроя, выраженности проявлений заболевания и наличия осложнений.

При второй — третьей стадиях геморрой ещё лечится с помощью малоинвазивных хирургических методик.

Всё медикаментозное лечение можно разделить на системное и локальное. При системной антигеморройной терапии используются таблетки, капсулы или капли, которые принимаются внутрь. Для местного лечения заболевания применяются свечи и мази, которые вводятся в заднепроходной канал.

Рассмотрим более подробно, какими медикаментами проводится лечение внутреннего геморроя.

  • Препараты-венотоники – Детралекс, Троксевазин, Венарус, Эскузан, Флебодиа 600 и прочие. Перечисленные лекарства повышают тонус вен прямой кишки, укрепляют их и уменьшают отёчность в тканях, в результате чего происходит нормализация кровообращения и облегчение симптомов геморроя.
  • Противовоспалительные таблетки – Нимид, Найз, Диклофенак, Вольтарен, Нурофен и другие. Эти медикаменты назначаются при сильных болях и выраженном воспалительном процессе в области заднего прохода.
  • Слабительные таблетки – Сенаде, Бисакодил, Дульколакс, Регулакс. Слабительные препараты назначаются при запоре, поскольку трудности с дефекацией могут усугубить течение геморроя и спровоцировать образование анальных трещин.
  • Кровоостанавливающие таблетки – Викасол, Дицинон, Аминокапроновая кислота и прочие. Гемостатики показаны при обильных и частых кровотечениях, которые могут стать причиной анемии.

Ректальные суппозитории сегодня являются самой удобной и эффективной лекарственной формой, особенно для лечения геморроя в домашних условиях. Причём большинство антигеморройных свечей являются многокомпонентными препаратами с широким диапазоном лечебных эффектов, что позволяет воздействовать практически на все симптомы геморроя.

Самими популярными и эффективными ректальными свечами, которые применяются при лечении прямокишечного геморроя, считаются следующие:

  • Релиф;
  • Релиф Адванс;
  • Релиф Ультра;
  • Гепатромбин Г;
  • Гепазолон;
  • Ультрапрокт;
  • Проктоседил;
  • Проктозан;
  • Нео-Анузол;
  • Анестезол и другие.

Ректальные мази при внутренней локализации геморроя не менее популярны, чем суппозитории. Особой популярностью пользуются те мази, которые укомплектованы аппликатором для введения препарата в прямую кишку, и имеют комбинированный состав, а именно:

  • Ультрапрокт;
  • Проктоседил;
  • Ауробин;
  • Прокто-Гливенол;
  • Проктозан;
  • Безорнил;
  • Гепатромбин Г и другие.

При лечении прямокишечного геморроя применяют два вида операций – малоинвазивные и радикальные.

Малоинвазивные хирургические вмешательства выполняются при второй — третьей стадиях геморроя при условии отсутствия осложнений. Наиболее часто при внутренней локализации геморройных узлов проводятся следующие мини-операции:

  • склерозирование геморройных шишек. В ходе этого вмешательства в сосуды, которые снабжают кровью узел, вводят вещества — склерозанты, в результате чего они спадаются, прекращая кровоснабжение. Таким образом, узлы спадаются и отмирают;
  • лигирование геморройных узелков кольцами из латекса. Суть данного вмешательства заключается в надевании на основу узла латексного колечка, которое пережимает кровеносные сосуды, за счёт чего прекращается снабжение кровью и происходит отмирание узелков;
  • криодеструкция геморройных шишек. Во время данной процедуры узлы разрушают с помощью жидкого азота;
  • фото/лазерная коагуляция. При данном способе удаления геморроя на сосуд, питающий узел, воздействуют инфракрасными/лазерными лучами, которые спаивают их. После коагуляции узлы со временем отмирают и выходят наружу.

Сегодня чаще всего применяется два вида радикальных операций на геморрое – геморроидопексия и геморроидэктомия.

Геморроидэктомия или удаление геморроя по Миллигану-Моргану – это удаление узлов и части слизистой оболочки прямой кишки. Данный вид операции является самым эффективным, но в то же время самым травматичным и болезненным. Кроме того, больные после геморроидэктомии требуют длительного восстановительного периода.

Очень часто пациенты обращаются на медицинский форум с вопросом, как и чем лечить внутренний геморрой в домашних условиях. Конечно, существует множество народных методов для лечения данного заболевания, но нужно знать, что они будут эффективны только на начальных стадиях патологического процесса. Кроме того, необходимо понимать, что применение любого народного средства должно быть согласовано с лечащим врачом-проктологом и сочетаться с основной антигеморройной терапией.

Только так лечение геморроя будет успешным. В противном случае самолечение будет неэффективным, что приведет к усугублению заболевания и развитию вышеописанных осложнений.

При внутреннем геморрое лечение в домашних условиях проводится с помощью самодельных свечей, микроклизм и средств для приёма внутрь.

Рассмотрим более подробно, как можно лечить геморрой в домашних условиях.

Проще всего приготовить следующие самодельные свечи:

  • картофельные свечи: из очищенного и охлаждённого овоща острым ножом вырезают небольшие торпеды, которые смазывают растительным маслом и вводят в задний проход на ночь;
  • медовые ректальные вкладыши. Из засахаренного мёда пальцами вылепливают небольшие цилиндры, которые вводят в прямую кишку 1 — 2 раза в день;
  • ледяные свечи. Для приготовления таких вкладышей лучше использовать не обычную воду, а отвары лекарственных растений, например, ромашки, шалфея, календулы, тысячелистника, почечуйной травы, дубовой коры, луковой шелухи и других. Готовый раствор разливают в картонные конусы, которые ставят в морозилку до полного замерзания.

Для микроклизм можно использовать различные лечебные растворы, а именно:

  • отвары и настои лекарственных растений (календула, зверобой, шалфей, тысячелистник, кора дуба, луковая шелуха, толстянка и другие);
  • сок растений (алоэ, картофель, свекла);
  • растворы минералов и прочих веществ (морская соль, мумиё, сода);
  • настои продуктов пчеловодства (прополис).

Свечи и микроклизмы от геморроя в домашних условиях быстро купируют болезненность, жжение и зуд в заднем проходе, а также устраняют кровоточивость узлов, ускоряют восстановление тканей и улучшают кровообращение.

Также при лечении геморроя могут использоваться народные средства для приёма внутрь. Особенно эффективны в данном случае следующие снадобья:

  • отвар крапивы. Это растение содержит природные гемостатики, поэтому регулярное употребление его отвара способствует прекращению геморроидальных кровотечений;
  • отвар шиповника с мёдом. Это лекарство богато витамином С, который укрепляет сосуды;
  • капустный сок. Свежевыжатый сок белокочанной капусты является отличным слабительным средством;
  • сок алоэ. Нектар столетника обладает слабительным и сильным противовоспалительным действиями, что очень важно для геморроя;
  • отвар полевого хвоща. Это снадобье также эффективно останавливает кровотечения, в том числе из заднего прохода.

Питание – это важнейшая составляющая комплексной антигеморройной терапии, поскольку нарушение работы кишечника часто становится причиной обострения геморроя. Чаще всего геморрой провоцируется запором, поэтому рассмотрим, какой должна быть диета при трудностях с дефекацией.

Также важно употреблять достаточное количество жидкости – 8 — 10 стаканов в сутки, отдавая преимущество чистой воде без газа.

Из рациона больного геморроем исключаются продукты:

  • те, которые раздражают слизистую пищеварительного тракта: острые приправы и специи, маринады, соленья, копчёности, щавель;
  • те, которые вызывают метеоризм: бобовые, белокочанная капуста, виноград, редис, репа, твёрдые жирные сыры, чёрный хлеб и другие;
  • те, которые скрепляют стул: рис, манка, хурма, шоколад, какао, макаронные изделия, свежий белый хлеб, сдобная выпечка и прочие;
  • фаст-фуд.

Кроме того, больным геморроем категорически запрещено употреблять спиртные напитки.

В меню таких пациентов обязательно должны присутствовать фрукты, сухофрукты, овощи, злаки, кисломолочные продукты, постные сорта мяса, рыбы и птицы. Также при запорах рекомендуется ежедневно употреблять 40 граммов отрубей.

Теперь погорим о профилактике геморроя, ведь данное заболевание намного проще предупредить, чем вылечить.

Помогут избежать геморроя следующие профилактические меры:

  • своевременное устранение запора или поноса;
  • сбалансированное питание;
  • употребление достаточного количества воды;
  • ограничение физических нагрузок;
  • ведение активного образа жизни (пешие прогулки, бег, плавание, занятия гимнастикой);
  • контроль и поддержание оптимальной массы тела;
  • отказ от вредных привычек.

В итоге, можно сделать вывод, что внутренний геморрой является довольно серьёзной патологией, которая при неграмотном или несвоевременном лечении не только превращает жизнь больного в кошмар, но и может привести к опасным для жизни осложнениям. Поэтому, при первых признаках заболевания обращайтесь за помощью к профессионалам, а не ищите помощи у знакомых, знахарей или в интернете.

источник

Под геморроем подразумевается заболевание системы кровообращения, связанное с патологией сосудов прямой кишки. Геморрой сопровождается увеличением геморроидальных узлов, в особо тяжелых случаях заболевание проявляется кровотечением и даже выпадением узлов. Геморроидальные узлы — это сосудистые образования, которые расположены в нижней части анального канала прямой кишки. Геморрой может быть наружным и внутренним.

При наружном геморрое возникает увеличение наружных геморроидальных узлов (см. лечение наружного геморроя ), при внутреннем – внутренних. Иногда встречается комбинированный геморрой, при котором возникает застой крови как во внутренних геморроидальных узлах, так и во внешних. Эта статья о внутреннем геморрое, симптомах и лечении этого заболевания.

Геморрой является деликатной проблемой, о которой пациенты говорить стесняются. По этой причине заболевание зачастую диагностируется в запущенных стадиях. Основными этиологическими факторами возникновения геморроя являются:

  • Неправильное и несбалансированное питание

Геморрой чаще встречается у людей, которые переедают. Обильный прием жареной и жирной пищи, а также сладостей, копченостей является одним из основных факторов риска в плане возникновении данного заболевания. Усугубляющим фактором в развитии заболевания является отсутствие в рационе кисломолочных продуктов, злаков и продуктов, содержащих клетчатку – фруктов и овощей. Неправильное питание является основной причиной возникновения запоров, которые приводят к увеличению давления на тазовые сосудистые сплетения. Далее возникает застой крови в малом тазу, который и приводит к возникновению внутреннего геморроя, симптомы которого могут быть сначала не значительными, но со временем становиться более интенсивными. Адекватная диета с обильным употреблением в пищу клетчатки является одним из основных профилактических методов предотвращения геморроя. Следует отметить, что причиной возникновения геморроя может также быть малое употребление жидкости.

  • Гиподинамия — малоподвижный образ жизни

Отсутствие регулярной физической нагрузки, которой страдают большинство жителей нашей планеты, не занимающихся спортом, также является фактором риска в плане возникновения геморроя. Многие современные люди пренебрегают физической активностью, замещая его пассивным отдыхом возле телевизора с упаковкой чипсов и бутылкой пива. Сидячая работа при отсутствии физической нагрузки является основной причиной застоя крови в малом тазу.

  • Чрезмерные физические нагрузки

Геморрой нередко встречается у спортсменов, которые регулярно поднимают тяжелые предметы и испытывают повышенные физические нагрузки. В группе риска по частоте возникновения геморроя находятся люди, профессионально занимающееся тяжелой атлетикой, бодибилдингом, силовыми видами спорта.

К сожалению, такой физиологический процесс как беременность с последующими родами также может стать возникновением геморроя. Это обусловлено перенаполнением тазовых вен и повышением в них давления.

  • Возникновение геморроя могут провоцировать и другие заболевания, такие как% опухоли малого таза, плохая наследственность (наличие геморроя в анамнезе у родителей и близких родственников).
  • Злоупотребление спиртными напитками. Алкоголь провоцирует расширение сосудов и усиливает приток крови в вены малого таза.

Первыми симптомами внутреннего геморроя является чувство дискомфорта, возникающее при акте дефекации. Пациент при этом может ощущать жжение, распирание и зуд в области ануса. Также возможно появление ощущение инородного тела в прямой кишке, которое возникает как до, так и после акта дефекации. Иногда могут быть боли в животе и ректальные кровотечения.

Иногда во время акта дефекации у больных внутренние геморроидальные узлы выходят наружу. Болезненные ощущения могут при этом отсутствовать или проявляться незначительно. При усугублении заболевания узлы существенно увеличиваются в размерах, а геморроидальные сосуды расширяются, вызывая сужение просвета прямой кишки.

Сужение в свою очередь нарушает продвижение каловых масс к анальному отверстию. Это приводит к тому, что пациент испытывает запоры, приводящие к крайней степени дискомфорта. Чрезмерное скопление каловых масс в прямой кишке вызывает боли, а если к этому присоединяется раздражение слизистой оболочки прямой кишки, — процесс усугубляется еще больше.

При прогрессировании внутреннего геморроя, симптомы проявляются увеличением количества и частоты возникновения кровянистых выделений из прямой кишки. При этом, если изначально кровь появлялась только на туалетной бумаге, со временем она начинает вытекать каплями или струйкой после каждого акта дефекации. Подобные проявления свидетельствуют о возникновении геморроя второй степени.

Частой жалобой пациентов, страдающих внутренним геморроем, является появление безболезненного кровотечения. При этом больной наблюдает вкрапления ярко-алой крови на туалетной бумаге и в стуле. Такое кровотечение может длиться месяцами и годами, вызывая анемию больного.

Геморрой может быть острым и хроническим. Хронический геморрой характеризуется выделением алой крови при испражнении, болью, зудом в заднем проходе и выпадением геморроидальных узлов. Острый геморрой проявляется воспалением в геморроидальных узлах и появлением резкой боли в области анального отверстия.

При выпадении геморроидальных узлов больной ощущает наличие шишки снаружи от ануса. На ранних стадиях заболевания узлы могут вправляться самостоятельно или с помощью больного, однако в запущенных случаях узлы набухают, увеличиваются в размерах и защемляются, вызывая резкую боль в промежности. Такие узлы может вправить только врач-проктолог.

Как правило, пациенты, страдающие геморроем, начинают беспокоиться, когда видят следы крови на туалетной бумаге или кровь в испражнениях. Такие кровотечения являются симптомом внутреннего геморроя, который невозможно не заметить и тем более, оставить без внимания.

Геморрой опасен своими осложнениями — тромбоз узлов и железодефицитной анемией. Тромбирование геморроидальных узлов возникает от застоя крови и проявляется это острыми сильными болями, устранить которые возможно только посредством хирургического лечения. От ректальных кровотечений из-за постоянной потери крови происходит нехватка гемоглобина и развивается анемия.

На ранних стадиях заболевания внутренний геморрой лечится консервативно (см. вопросы врачу по лечению геморроя — какой врач лечит геморрой )

Пациентам, страдающим геморроем, рекомендовано употребление в пищу клетчатки, что является профилактикой запоров. Необходимо также есть фрукты, как свежие, так и сушеные, овощи, зерновые культуры и пить больше жидкости — вода, чай, морс, компоты.

При болях используются препараты, купирующие болевой синдром (ненаркотические анальгетики НПВС – мовалис, вольтарен, кетонал и др.), они укрепляют стенки сосудов и повышают их тонус, кроме того, данные препараты усиливают отток крови от сосудов малого таза и снимают воспалительные проявления. Хорошо помогают при болях в анусе свечи: анузол, с экстрактом красавки, облепихи, свечи с адреналином, прополисом, папаверином .

А также различные мази (см. мази от геморроя ) — Релиф, Проктоседил, Прокто — гливенол, Гепатромбин, Ауробин, гепариновая, троксевазин, Безорнил, Постеризан, Гепароид зентива и др.

При наличии воспалительного процесса в тканях, окружающих узел, больному рекомендованы аппликации с противовоспалительными мазями, такими как: линимент Вишневского, левомеколь .

Также больным с геморроем показаны сидячие горячие ванночки (по 10 – 15 минут) с ромашкой, корой дуба, зверобоем, которые необходимо делать трижды в день и после каждого акта дефекации. Сидячие ванны уменьшают боли и снимают отек в области промежности (см. как лечить геморрой в домашних условиях ).

При упорных запорах назначаются слабительные препараты в виде таблеток и свечей: гутталакс, прелакс, эвакуол, бисакодил и др. (см. слабительные средства при запоре )

При остром и хроническом геморрое обязательно назначаются препараты, которые повышают тонус вен (детралекс. венорус, венодиол, вазокет, флебодиа), а при наличии кровотечений используют гемостатики — спонгостан, адроксон.

К сожалению, консервативное лечение внутреннего геморроя помогает пациенту лишь продлить ремиссию. Рано или поздно ему необходимо провести малоинвазивное лечение, либо хирургическое. Крайне редко применяется иссечение геморроидальных узлов, данный метод лечения рекомендован в случаях неэффективности остальных методов лечения.

Больным с 1 и 2 стадиями геморроя рекомендуются:

  • фотокоагуляция — воздействие на узел тепловой энергии, приводящей к склерозу его сосудов;
  • склеротерапия — введение в пораженный узел склерозирующего вещества;
  • лигирование узлов кольцами латекса — вызывает нарушение питания узла;
  • криотерапия — замораживание геморроидальных узлов.

Все эти методы называются малоинвазивными, потому что они не требуют общего наркоза и госпитализации больного.

Хирургическое лечение внутреннего геморроя назначается больным с 3 и 4 стадиями заболевания. При этом узлы иссекаются и ушивается их ножка, в которой находятся питающие узел сосуды. Для проведения такой операции больного госпитализируют на несколько дней в стационар. После операции такой пациент является временно нетрудоспособным. Ему с профилактической целью рекомендуется вести правильный образ жизни: заниматься спортом, избавиться от вредных привычек и тяжелых физических нагрузок.

Гигиена имеет значение, когда геморрой уже возник, но сама по себе на появление геморроидальных узлов не влияет. При уже появившемся геморрое тщательное соблюдение личной гигиены очень важно, поскольку остатки каловых масс могут усиливать боли, зуд и жжение в анальном отверстии.

  • 2 миф — геморрой появляется у тех, кто много сидит

Само по себе длительное сидение не является причиной развития геморроя, поскольку его появлению способствует нарушение венозного кровотока вен прямой кишки, а это возникает при неправильных позах при сидении. Именно длительное нахождение в неудобной позе при наличии наследственной предрасположенности приводит к возникновению геморроидальных шишек.

  • 3 миф — кровотечение — обязательный симптом внутреннего геморроя

Кровотечение может быть не всегда, особенно при внутреннем геморрое. Выделение крови может быть как незаметным, так и очень интенсивным, оно может быть как каплями, так и струей ярко красной крови.

  • 4 миф — осмотр врача всегда болезненный

Болезненный осмотр при геморрое бывает при сопутствующих проблемах — трещинах заднего прохода, выпадении геморроидальных узлов, надрыве кожи ануса. В большинстве случаев стандартный осмотр безболезненный.

  • 5 миф — боль в области ануса всегда является симптомом геморроя

Такие боли могут возникать при запорах, воспалении, при анальных трещинах.

  • 6 миф — геморрой является предраковым состоянием

Симптомы внутреннего геморроя имеют некую схожесть с раком прямой кишки, но трансформироваться в злокачественную опухоль геморроидальные узлы не могут. При возникновении признаков геморроя следует незамедлительно обратиться к врачу, поскольку ректальная боль и кровотечение могут быть симптомами онкологии (см. признаки рака прямой кишки )

  • 7 миф — черный перец является причиной геморроя

Острая пища в больших количествах, конечно, может создавать раздражение и зуд анального отверстия, но при употреблении в умеренных количествах черный перец не считается серьезной причиной геморроя.

  • 8 миф — при сидении на холодном полу, бетоне и пр. увеличивается риск развития геморроя

Этот миф очень популярен в странах Азии, однако нет убедительных доказательств, что ректальное переохлаждение может провоцировать развитие геморроя.

  • 9 миф — если нет запоров, то и геморрой пройдет

Пациенты с геморроем для облегчения боли при дефекации начинают принимать слабительные средства, и надеются, что при более мягком стуле геморрой может самостоятельно излечится. Это заблуждение, поскольку большинство слабительных средств оказывают раздражающее, спазмирующее действие на кишечник и пережимание геморроидальных узлов может только усиливать боль.

  • 10 миф — геморрой неизлечим

Конечно, геморрой является очень распространенным заболеванием, но если вовремя начинать лечение, изменить (хотя бы частично) образ жизни, рацион питания, повысить физическую активность, можно притормозить прогрессирование геморроя, в крайнем случае возможно малоинвазивное эффективное лечение.

  • 11 миф — геморроем страдают только пожилые люди

Большинство пациентов, которые обращаются к колопроктологу — лица после 45 лет, поскольку с возрастом стенки вен становятся более слабыми, более подвержены растяжению и становятся более восприимчивыми к развитию геморроидальных шишек. Однако этому заболеванию подвержены люди любого возраста, при увеличении давления на вены прямой кишки от отсутствия физической активности, несбалансированного питания (преобладание белковой пищи, углеводов, отсутствие растительной, овощей и фруктов), длительном нахождении в туалете по причине запоров и напряжения при дефекации — могут способствовать раннему развитию геморроя даже у молодых людей.

  • 12 миф — геморрой лечится только с помощью хирургического вмешательства

Если своевременно обратиться к врачу, точно определить все симптомы внутреннего геморроя, выяснить и по-возможности устранить причины его появления, можно обойтись только консервативным лечением, при котором можно добиться длительной ремиссии заболевания без операции. К тому же современные малоинвазивные методы терапии (склеротерапия, криотерапия, фотокоагуляция) являются весьма эффективными способами лечения геморроя.

Различные медицинские справочники дают свои классификации геморроя. Одна из таких классификаций основывается на локализации геморроидальных узлов. Согласно данной классификации, геморрой может быть внутренним и наружным, а при обнаружении и внутренних, и внешних узлов говорят о комбинированной форме заболевания.

Как лечить внутренний геморрой, и какие симптомы являются признаком этого заболевания? Давайте разберемся.

При внутреннем геморрое узлы находятся в просвете прямой кишки. Образуются они из-за выпячивания стенок кавернозных сплетений.

Внутренний геморрой может возникнуть вследствие недостаточной физической активности. Длительное пребывание в сидячем или стоячем положении при недостаточности физической нагрузке является одним из главных провоцирующих факторов.

Нарушение моторики кишечника – еще одна причина геморроя. Известно, что для нормальной работы кишечника необходимо употреблять достаточное количество жидкости, овощей и фруктов. Если же человек предпочитает полуфабрикаты, хлебобулочные изделия, белковую пищу, то кишечник перестает нормально работать, вследствие чего все чаще возникают запоры, способствующие развитию геморроя. Кстати, частые поносы также провоцируют развитие заболевания.

Регулярные подъем тяжестей, тяжелый физический труд, чрезмерное употребление алкоголя, беременность – все эти факторы усиливают приток крови к малому тазу, при котором вены прямой кишки переполняются кровью, что в результате заканчивается геморроем.

Симптомы внутреннего геморроя зависят от стадии заболевания, величины геморроидальных узлов и наличия других заболеваний прямой кишки.

На ранней стадии заболевания больной не наблюдает особых симптомов. При воздействии провоцирующих факторов в области заднего прохода может периодически возникать чувство инородного тела или дискомфорта, но болезненных ощущений нет. Узлы не выходят наружу, кровянистые выделения скудны и незначительны, поэтому человек зачастую не придает этим симптомам особого значения.

По мере развития заболевания размеры узлов увеличиваются, за счет чего просвет кишки становится уже. Именно поэтому усиливается чувство дискомфорта, а при прохождении плотных каловых масс может возникать боль. Слизистая вокруг узлов нередко воспаляется, поэтому из кишечника начинает выделяться воспалительная жидкость, раздражающая область ануса и вызывающая чувство жжения. При усугублении патологического процесса кровотечение становится более заметным. После акта дефекации кровь стекает каплями или струйкой. При низкой локализации узлов во время дефекации они могут вылезать наружу, однако потом они снова возвращаются в просвет кишки. Данные симптомы наблюдаются на второй стадии заболевания.

Если рост узлов не замедляется, то они начинают все больше препятствовать нормальному акту дефекации. Стенки кишки растягиваются, слизистая лопается, в результате чего образуются трещины. Во время дефекации возникают сильные боли и кровотечения, приводящие к развитию анемии. Внутренние геморроидальные узлы нередко вылезают наружу не только во время дефекации, но и при подъеме тяжестей, причем вернуть их на место можно только вручную.

Так как в большинстве случаев заболевание протекает в хронической форме, все описанные здесь симптомы геморроя проявляются только при обострении. В стадии ремиссии больной не испытывает никаких неприятных ощущений.

К сожалению, в некоторых случаях внутренний геморрой сопровождается всевозможными осложнениями.

Из-за застоя крови внутри геморроидального узла возникает тромбоз. при котором болевые ощущения становятся очень сильными.

Нередко тромбоз осложняется воспалительным процессом, который может распространиться на параректальную клетчатку. Если в патологический процесс вовлекается параректальная клетчатка, высока вероятность развития параректального свища и гнойного парапроктита.

Внутренний геморрой нередко осложняется ущемлением узла. При этом симптомы могут быть такими же острыми, как и при тромбозе.

На ранних стадиях внутренний геморрой выявить труднее всего, ведь больной не испытывает особых дискомфортных ощущений, а внутренние узлы при визуальном осмотре не видны. Поэтому в этом случае приходится обращаться к дополнительным методам диагностики.

Самый простой метод – пальцевое исследование. Врач вводит палец в задний проход больного и прощупывает узелки. Однако такой метод далеко не всегда эффективен, ведь часто внутренние узлы располагаются высоко. В этом случае применяют аноскопию и ректороманоскопию.

При аноскопии просвет кишки и слизистую осматривают с помощью аноскопа – трубки и оптическим устройством. С помощью данного аппарата врач может рассмотреть слизистую на протяжении десяти сантиметров. Если узлы располагаются еще выше, применяют ректороманоскопию, с помощью которой можно рассмотреть кишку на протяжении 25 сантиметров.

Если больной подтверждает, что узлы хотя бы раз выпадали, особых проблем с диагностикой не возникает, ведь такое явления наблюдается на поздних стадиях заболевания.

Тактика лечения внутреннего геморроя напрямую зависит от стадии патологического процесса и размеров геморроидальных узлов.

На ранней стадии эффективны консервативные методы. причем нередко используются не только лекарственные препараты, но и народные методы лечения.

К лекарствам, которые используются при геморрое, относят всевозможные мази и свечи. Такие препараты уменьшают отек узлов, снимают воспаление и боль, способствуют регенерации слизистой. Для предотвращения тромбов часто прописывают препараты Проктоседил и Гепатромбин Г.

Для укрепления стенок вен и профилактики образования новых узлов советуют принимать венотонизирующие препараты. Их принимают длительным курсом (не менее нескольких месяцев).

Из народных методов часто используются свечи из прополиса, меда, алоэ, картофеля. Также эффективны микроклизмы с отваром ромашки, облепиховым маслом, прополисом, соком картофеля.

Если геморрой впервые появился во время беременности или после родов. то методы лечения необходимо обсудить с врачом, чтобы не навредить ребенку.

Если консервативное лечение неэффективно, применяются малоинвазивные методы. позволяющие устранить образовавшиеся узлы.

На первой и второй стадиях геморроя проводится склеротерапия или инфракрасная фотокоагуляция. При второй и третьей стадиях применяют криотерапию, перевязывают сосуды узлов или проводят лигирование кольцами из латекса.

Ни консервативные методы, ни оперативное вмешательство не могут устранить проблему, если больной не пересмотрит свой образ жизни и не устранит все провоцирующие факторы. Регулярное опорожнение кишечника, нормальная двигательная активность, соблюдение диеты, отказ от тяжелого физического труда являются лучшей профилактикой геморроя.

Страничка оказалась полезной? Поделитесь ею в своей любимой соцсети!

Внутренний геморрой – это варикозное расширение вен, расположенных внутри анального отверстия. Данное заболевание очень распространено – по некоторым данным, им страдает от 30 до 60% взрослого населения.

Как выглядит внутренний геморрой? В анальном канале человека, над зубчатой линией (место, где оболочка пищеварительного тракта соединяется с анодермой) обычно находятся три венозные подушки – геморроидальные узлы. Это артериовенозные сплетения, расположенные под слизистой оболочкой. Заполняясь кровью, они играют вспомогательную роль в остановке содержимого прямой кишки. Когда развивается внутренний геморрой, эти вены расширяются, воспаляются, а в последствие – выпадают наружу.

Помните, что на любом этапе болезнь можно вылечить. Для этого нужно устранить причины геморроя, использовать специальную гимнастику, а также обратиться к народным средствам. Такое комплексное лечение приведет к уменьшению вен, снятию воспаления и устранению неприятных симптомов.

Различают 4 стадии болезни:

  • 1 стадия: увеличенные узлы видны при специальном обследовании, они не выходят за пределы анального канала;
  • 2 стадия: геморроидальные узлы выпирают за пределы ануса во время дефекации, но затем возвращаются в исходное положение;
  • 3 стадия: узлы выходят за пределы анального отверстия во время дефекации или напряжения стенок, их возврат возможен только в результате ручного вправления;
  • 4 стадия: узлы постоянно выпадают, и попытки вправить их вручную не приносят положительных результатов.

Наиболее распространенные симптомы внутреннего геморроя – это кровотечения во время и после дефекации. Чаще всего они не доставляют болезненных ощущений. Пациент замечает ярко красную кровь на туалетной бумаге или нижнем белье. Если кровотечение происходит регулярно, у человека может развиться железодефицитная анемия.

Другие признаки внутреннего геморроя — зуд ануса и окружающей кожи, выделение слизи из заднего прохода, а также выпадение узлов, если болезнь перешла во вторую и последующую стадии. Рекомендуем вам незамедлительно начинать лечение внутреннего геморроя, не дожидаясь, пока он перейдет в запущенную стадию.

Очень важной частью лечения является диета. В патогенезе геморроем подчеркивается участие дисфункции кишечника (например, запора), поэтому, чтобы вылечить болезнь, нужно контролировать опорожнение кишечника.

Лечебная диета основана на высоком уровне потребления овощей и фруктов, ограничении жиров животного происхождения, риса, картофеля и хлеба. Также нужно избегать шоколада, алкоголя, крепкого кофе, черного чая, соли и приправ. Очень часто такие простые изменения рациона значительно уменьшают симптомы внутреннего геморроя. Подробнее о диете читайте в отдельной статье на нашем сайте.

Пациенту рекомендуется во время обострения отдохнуть – взять отпуск, отказаться от тяжелого физического труда. Обязательно почитайте на нашем сайте статью о гимнастике против геморро я – этот способ очень эффективен. Откажитесь от вредных действий, таких как привычка долго сидеть в туалете, или, наоборот, откладывать дефекацию, натуживая органы малого таза и геморроидальные узлы.

Лечение внутреннего геморроя вовсе не так сложно, как кажется некоторым пациентам. Обычно уже после двухнедельного кура ванночек или свечей человек чувствует себя лучше, избавляется от кровотечения и боли. Если после выздоровления он будет применять диету и здоровый образ жизни, болезнь больше к нему не вернется.

Есть один древний способ, как лечить внутренний геморрой. Для этого вам нужно будет каждый вечер на ночь вставлять в задний проход свечку, сделанную из сала. Данная методика помогла многим людям. Совет: берите несоленое сало и ножом вырезайте свечку с острым концом. Подмораживайте ее в холодильнике, чтобы облегчить введение.

Бекон, как и сало, тоже помогает вылечить болезнь. Только для приготовления свечей нужно брать натуральный, а не магазинный продукт. Курс должен процедур длиться 10 дней.

Отварите в молоке луковицу. Замотайте небольшой кусок луковицы в марлю, перевяжите ниткой, щедро обмажьте несоленым смальцем или детским кремом, после чего на ночь вставьте в задний проход. Такое лечение тоже проводят курсами по 7-10 процедур.

Чтобы уменьшить узлы в заднем проходе, необходимо внутрь принимать средства, который укрепляют стенки кровеносных сосудов. С этой проблемой справится настойка орешника обыкновенного. Готовится она так: 50 г сухих листьев растения бросьте в полулитровую бутылку водки и оставьте при комнатной температуре на неделю. Несколько раз в день встряхивайте содержимое бутылки. Затем процедите снадобье и принимайте по чайной ложке после еды. Курс будет закончен, когда вы выпьете все лекарство.

Издавна геморрой на Руси лечили морковью, причем, есть много рецептов на основе этого продукта. Так, знахари рекомендуют вырезать из моркови кусочки в форме свечей и вставлять перед сном в задний проход. Предварительно обмакните свечку в облепиховое или оливковое масло.

Морковный сок помогает наладить работу кишечника, поэтому обязательно включите его в ежедневный рацион на время лечения. Хорошо делать смеси из морковного, огуречного, яблочного, свекольного, капустного соков. Если вы проводите лечение весной или летом, добавляйте в напиток свежие листья крапивы или одуванчика.
Чтобы укрепить сосуды и уменьшить геморройные узлы, пейте чай из морковной ботвы. Он считается одним из самых сильнодействующих препаратов. Для дневной порции вам понадобится литр кипятка и 1,5 столовых ложки ботвы. Напиток настаивается час, затем пьется по мере ощущения жажды.

Засахаренный мёд – это лучшее сырье для изготовления ректальных свечей. Слепите из него изделие нужного размера, подморозьте в холодильнике, перед введением смажьте облепиховым маслом. Оставаясь целую ночь в анальном отверстии, мёд будет снимать воспаление и увеличивать эластичность кровеносных сосудов.

Горец почечуйный (почечуйная трава) применяется специально против геморроя, о чем свидетельствует само название растения («почечуй» — старинное название геморроя). Лучше одновременно использовать его внутрь и снаружи, чтобы обеспечить стабильный эффект.

Для внутреннего применения готовьте чай из горца почечуйного (чайная ложка растения на 200 мл воды) или раствор спиртовой настойки (30 капель настойки на 100 мл холодной воды). Настойка делается из спирта и сухого растения в пропорции 10:1 (настаивайте 10 дней, затем процедите). Некоторые знахари советуют просто разжевывать по утрам половину чайной ложки сухой измельченной травы, запивая водой.

Для внешнего применения подойдут теплые сидячие ванночки (ежедневно в течение 2 недель) или свечи из почечуйной травы. Ванночки готовятся просто: любое количество растения залейте кипятком, подождите, пока смесь остынет до комфортной температуры, перелейте в тазик и садитесь в воду на 15 минут. Свечи готовятся из такой смеси:

  • 2 столовые ложки горца почечуйного;
  • 200 г сливочного масла;
  • 4 столовых ложки пчелиного воска.

В растопленное сливочное масло бросают траву и пчелиную воск, доводят до кипения на водяной бане, затем процеживают и выливают в формочки. Хорошая формочка для свечей – это поршень от шприца с отрезанным «носиком», но подойдут и другие подручные методики. Пользуйтесь свечами каждую ночь на протяжение 2-х недель.

Прополис не только снимает симптомы и уменьшает размер геморроидальных узлов, но и лечит причину проблемы, укрепляет организм в целом и позволят пациентам на долгие годы, а то и навсегда забыть о проблеме геморроя.
Смысл лечения в том, что вы должны ежедневно на протяжение двух недель после каждой дефекации вставлять в заднее отверстие кусок бинта, обильно пропитанный мазью прополиса. Она готовится так: смешайте по 50 граммов сливочного масла и пчелиного воска, доведите до кипения. Снимите смесь с огня и сразу добавьте 10 г измельченного прополиса и 30 г мёда. Быстро все вымешайте, поместите в стеклянную тару и храните в холодильнике.

Спиртовую настойку прополиса добавляют в воду для сидячих ванночек – такая процедура тоже превосходно помогает.

Отлично помогают при внутреннем геморрое микроклизмочке. Чем они отличаются от обычных клизм? Тем, что тут используется маленькая спринцовка (вместимостью 200 мл). Кончик спринцовки вставляется в задний проход на глубину 4-5 см, чтобы целебный отвар мог омывать геморройные «шишки». Затем жидкость медленно выдавливается. Такую процедуру желательно делать утром или перед сном.

В качестве жидкости для микроклизм подойдет слабый раствор марганцовки, ромашковый чай, настой почечуйной травы, молоко с медом, отвар дубовой коры или спиртовая настойка прополиса, разбавленная водой в пропорции 1:20. В конце приведем травяной сбор, который тоже подойдет для микроклизм:

  • Трава льнянки – 2 части;
  • Дубовая кора – 2 части;
  • Цветки бархатцев – 1 часть;
  • Морковная ботва – 1 часть;
  • Трава тысячелистника – 1 часть.

Проварите столовую ложку данного сбора в стакане воды 10 минут, затем процедите и охладите до температуры, близкой к температуре тела. Делайте микроклизмы ежедневно в течение 10 дней, и вы почувствуете потрясающий эффект.

источник