Меню

Боли в пояснице при геморрое при беременности

Геморрой — деликатная проблема, о которой Вам так не хочется говорить вслух! Поэтому Вы терпите в надежде на чудесное выздоровление, анонимно просматриваете всевозможные форумы и читаете статьи о чудо-препаратах, которые одолеют этот недуг. А тем временем Вы далеко не одиноки, и болезнь эта не является чем-то постыдным. По статистике около 80% взрослого населения мегаполисов страдает от геморроя. Наш способ жизни обходится нам порой очень дорого. Именно мы провоцируем наш организм своими “сидячими работами”, нерегулярным и вредным питанием, бесконтрольным приемом лекарств, злоупотреблением алкоголем и др. Значительную роль играет и наследственность. К сожалению, беременность и роды также существенно повышают наши шансы обрести этот недуг.

Однако все не так безнадежно, ведь за долгое время борьбы с геморроем медицина накопила значительный арсенал препаратов для его лечения.

Геморрой — заболевание, которое возникает в результате переполнения кровью венозных сплетений (кавернозных телец), расположенных в области заднего прохода. Такие расширенные, измененные вены называют геморроидальными узлами.

В зависимости от причин возникновения врачи-проктологи выделяют первичный и вторичный геморрой. Первичный геморрой возникает из-за неправильного образа жизни и питания, наследственности, а также беременности и родов.

Беременные женщины зачастую становятся жертвами этого неприятного заболевания во второй половине беременности и связано это с давлением, которое оказывает увеличенная матка на геморроидальное венозное сплетение. Появление геморроя в послеродовом периоде объясняется сильными потугами и давлением головки плода на сосуды во время родов.

Вторичный геморрой может стать следствием цирроза печени, некоторых тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний, различных опухолевых процессов, нарушающих кровоток в венах малого таза.

Как правило, геморрой развивается постепенно. Врачи выделяют несколько стадий этого заболевания. Для первой стадии характерны:

  • проявление дискомфорта в области заднего прохода;
  • болезненность при опорожнении кишечника;
  • незначительное кровотечение;
  • при обследовании видны геморроидальные узлы, слизистая прямой кишки воспаленная.

Во второй стадии к перечисленным выше симптомам добавляются:

  • зуд;
  • выделения;
  • тянущие боли в анальной области (могут отдавать в нижнюю часть поясницы и крестец);
  • выпадение геморроидальных узлов.

В третьей стадии усиливаются все болезненные ощущения, которые сопровождали первую и вторую, а выпадение геморроидальных узлов требует ручного вправления.

Четвертая стадия является самой опасной и может вызвать осложнения в виде тромбозов, сильных болей в области заднего прохода и массивных кровотечений.

Для того чтобы предотвратить развитие заболевания, беременной женщине необходимо следить за своим самочувствием и при первых проявлениях дискомфорта сразу обращаться к врачу.

К лечению геморроя следует подходить индивидуально, поскольку во многом оно будет зависеть от стадии болезни и от ее проявления. На начальном этапе, когда женщина, возможно, даже еще и не подозревает о развитии у себя геморроя, можно обойтись профилактическими методами: нормализацией регулярного стула, коррекцией питания (направленной на улучшение перистальтики кишечника), повышением физической активности (если ведется преимущественно сидячий образ жизни). Нельзя забывать также о гигиене заднего прохода: в период беременности этот вопрос обретает особую важность, в том числе и относительно предотвращения воспалительных процессов в венах анальной области.

В общем, профилактикой геморроя следует заниматься каждой беременной женщине, тогда, скорее всего, и до лечения не дойдет.

На стадии, когда беременная женщина уже ощущает явные признаки геморроя, без комплексной медикаментозной терапии будет не обойтись. Лечение геморроя у беременных осуществляется преимущественно местно, поскольку не только обеспечивает быстрое облегчение состояния, но и является безопасным для плода. Применяются комбинированные мази, кремы, ректальные свечи, которые действуют сразу в нескольких направлениях: оказывают обезболивающее, противовоспалительное, сосудосуживающее, слабительное действие.

Все препараты для лечения геморроя при беременности должен подбирать и назначать специалист. И уж тем более без врачебной помощи не обойтись на поздней стадии заболевания, когда необходимо ручное вправление выпадающих геморроидальных узлов, а затем — и хирургическое лечение. Однако решение о сроках проведения операции определяется индивидуально, в зависимости от тяжести протекания болезни и возможных осложнений. Сегодня у врачей есть возможность проводить так называемые малые или бескровные операции:

  • склеротерапия — введение в узел специальных склерозирующих, «слепляющих» стенки узла препаратов;
  • лигирование — узел защемляется специальным латексным кольцом, что вызывает отторжение, отмирание узла через 7-10 дней;

источник

Ведущими симптомами геморроя являются жжение, тяжесть, зуд в заднем проходе, кровотечения из сформировавшихся геморроидальных узлов. Но иногда в клинической картине присутствуют неспецифические признаки, например, болезненность пояснично-крестцового отдела позвоночника. При диагностировании врачи устанавливают взаимосвязь между развитием геморроя и болями в пояснице. В некоторых случаях эти симптомы становятся клиническими проявлениями других патологий.

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

В перечне симптомов острого геморроя нет болезненности поясницы. Но при отсутствии врачебного вмешательства патология довольно быстро принимает хроническую форму. А вялотекущий воспалительный процесс всегда провоцирует развитие осложнений. Если очередной рецидив геморроя сопровождается сильными пронизывающими болями, то они могут иррадиировать в бедра, область паха, бока и поясницу. К этому предрасполагает и общность иннервации поясничных сегментов и некоторых органов малого таза. Причинами болезненности поясницы становятся следующие патологические состояния, характерные для хронического геморроя:

  • гладкая мускулатура прямой кишки спазмируется, провоцируя возникновение острых болей внизу живота, распространяющихся на крестец;
  • геморроидальные узлы сильно отекают на фоне воспаления, ущемляя расположенные поблизости чувствительные нервные окончания;
  • в результате формирования узлов нарушается кровообращение в аноректальной области, возникает застой крови;
  • проблемы с опорожнением кишечника вынуждают больного сильно тужиться, что часто провоцирует иррадиацию болезненных ощущений на соседние участки тела;
  • для снижения выраженности болей человек много лежит и мало двигается, а такой образ жизни предрасполагает к обострению дегенеративно-дистрофических патологий позвоночника.

Геморрой — заболевание деликатное. Нередко человек просто стесняется обращаться за медицинской помощью, устраняя симптомы ректальными свечами и таблетками. Клинические проявления исчезают ненадолго, чтобы вскоре вернуться. Они уже более интенсивные, доставляют человеку не только физический, но и психологический дискомфорт. Больной становится раздражительным, мнительным, постоянно прислушивается к возникающим ощущениям. Ему кажется, что боль возникает не только в пояснице, но и в других частях тела.

Боль в пояснице часто никак не связана с геморроем. Просто протекающий в прямой кишке воспалительный процесс приводит к нарушению кровоснабжения органов малого таза. Если у женщины уже имеются хронические заболевания или они только развиваются, то расстройство кровообращения может спровоцировать их обострение. Боль в пояснично-крестцовом отделе обычно указывает на следующие патологии:

  • оофорит — длительно текущий воспалительный процесс, поражающий яичники;
  • сальпингит — инфекционное воспаление фаллопиевых (маточных) труб;
  • вагиниты — группа заболеваний, сопровождающихся воспалительными процессами в слизистой оболочке влагалища;
  • пельвиоперитонит — локальное инфекционно-воспалительное поражение серозного покрова (брюшины) малого таза;
  • параметрит — гнойно-инфильтративная патология, поражающая параметрий (соединительнотканную клетчатку, окружающую матку);
  • бартолинит — инфекционно-воспалительный процесс в большой (бартолиниевой) железе преддверия влагалища.

Диагностика геморроя заключается в проведении его дифференциации от других патологий. Поэтому при своевременном обращении женщины к врачу будут выявлены даже не связанные с ним причины болей в пояснице.

Прогрессирование геморроя приводит к обострению патологий органов малого таза и у мужчин. Для многих из них характерны боли в пояснице у мужчин, особенно при запущенном воспалительном процессе. Что часто становится причиной их появления:

  • простатит — воспалительное поражение предстательной железы;
  • орхит — воспалительное заболевание яичка, проявляющееся болями в мошонке с иррадиацией в пах и крестец;
  • эпидидимит — воспалительное поражение придатка яичка;
  • уретрит — воспалительный процесс, протекающий в мочеиспускательном канале;
  • баланит — воспаление кожи головки полового члена;
  • баланопостит — баланит, осложненный воспалением внутреннего листка крайней плоти.

Многие из вышеперечисленных патологий при отсутствии врачебного вмешательства провоцируют мужское бесплодие, снижение либидо, болезненность эрекции. Их лечение начинается незамедлительно, одновременно с терапией геморроя.

Во время рецидива геморроя дискомфорт ощущается не только в аноректальной области. В патологический процесс вовлекаются нервные сплетения, иннервирующие другие области тела. Чаще всего боль распространяется на низ живота, сопровождается тяжестью, чувством распирания из-за расстройства пищеварения и перистальтики.

Нередко поясничным болям сопутствуют паховые, что характерно при геморрое у мужчин. Анатомические особенности мочеполовой системы представителей сильного пола предрасполагают к быстрому распространению инфекционно-гнойного воспаления из прямой кишки. При поражении органов малого таза боль в пояснице возникает одновременно в результате рецидива геморроя, простатита, орхита или баланопостита.

Поясничные боли при геморрое обычно локализованы в области пояснично-крестцовых позвонков. Их интенсивность повышается при изменении положения тела — наклонах, поворотах корпуса в стороны. На стадии ремиссии интенсивность болезненности снижается, а иногда он исчезает вовсе. Дискомфорт в пояснице усиливается на фоне расстройства работы желудочно-кишечного тракта.

Острые пронизывающие боли в копчике возникают при опорожнении кишечника. Твердые каловые массы во время движения по прямой кишке оказывают давление на травмированные воспалением стенки. Боль, локализованная в сфинктере, распространяется на копчик. После дефекации она обычно исчезает. Если этого не происходит, то с большой долей вероятности развилось тяжелое осложнение геморроя — парапроктит (острое или хроническое воспаление параректальной клетчатки).

Такая локализация болезненности обычно указывает на мышечную усталость, возникающую из-за длительного нахождения человека в вынужденном положении. Но иногда происходит ущемление воспаленных геморроидальных узлов сфинктером. Клинически это проявляется острыми болями в поясничном отделе позвоночника. При сильном воспалении они распространяются выше, на грудные позвоночные сегменты. Такие ощущения возникают при сдавливании каловыми массами чувствительного нервного окончания.

При остром геморрое происходит тромбоз наружных узлов или выпадение из прямой кишки внутренних образований. Они увеличиваются в размерах, уплотняются, причиняя сильную боль, особенно при опорожнении кишечника. Для острого геморроя характерно несколько стадий формирования тромбов внутри кровеносных сосудов:

  • воспаленные узлы становятся синеватыми, а при надавливании — еще и болезненными;
  • в воспалительный процесс вовлекаются ткани, прилегающие к пораженным узлам, что становится причиной повышения интенсивности болей;
  • геморроидальные узлы некротически видоизменяются — чернеют и уплотняются.

Ведущие симптомы хронического геморроя — кровотечения из ануса, зуд, жжение в аноректальной области, боль при дефекации. Внутренние геморроидальные узлы периодически выпадают, что на фоне неплотного смыкания сфинктера становится причиной появления слизистых выделений из заднего прохода. Они раздражают кожу, провоцируя усиление зуда. В каловых массах наблюдаются капли свежей крови, указывающие на серьезное повреждение стенок прямой кишки.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

После внешнего осмотра пациента, выслушивания жалоб и изучения анамнеза проктолог проводит пальцевое исследование прямой кишки. Это позволяет оценить состояние сфинктера, его тонус и силу сокращений, выраженность болевого синдрома. Обязательно обследуется слизистая оболочка канала для обнаружения возможных трещин, полипов, фиброзных изменений. Наружный осмотр помогает выявить гиперпигментацию, мокнутие, уплотнение кожи около ануса. При геморрое хорошо заметны изменение формы заднего прохода, наличие рубцов, папиллом, свищевых отверстий.

Если пальпация была малоинформативной, то пациент направляется на ректальное ультразвуковое исследование. В некоторых случаях для выставления диагноза необходимо проведение ректороманоскопии. Так называется метод визуального осмотра слизистой оболочки прямой кишки, а иногда и дистальных отделов сигмовидной кишки.

Тактика лечения определяется формой течения геморроя и его стадией. При заболевании на 2 или 3 стадии практикуется наложение лигатур. А патология высокой степени тяжести требует проведения хирургической операции — иссечения геморроидальных узлов.

Патология 1 и 2 степени тяжести хорошо поддается консервативной терапии фармакологическими препаратами. Наиболее часто пациентам назначаются следующие лекарственные средства:

  • ректальные суппозитории Анестезол, Анузол, Проктоседил, Релиф;
  • капсулы Троксевазин, Детралекс, Венолайф;
  • компрессы с мазью Вишневского.

Пациентам может быть также предложена электрокоагуляция (удаление геморроидальных узлов электрическим током) или склеротерапия (склеивание стенок кровеносных сосудов).

На этапе реабилитации после проведения основной терапии допускается использование средств, изготовленных по рецептам народной медицины.

Они используются в профилактических целях, так как все симптомы геморроя уже устранены. Целесообразно принимать водные настои лекарственных трав, нормализующих пищеварение и перистальтику. Подобными свойствами обладают чабрец, душица, мелисса, ромашка, календула.

Во время проведения терапии проктологи рекомендуют пациентам соблюдать диету. Исключение из рациона жирных, жареных, насыщенных солью и специями продуктов способствует облегчению дефекации. А размягчить каловые массы позволяет употребление 2-2,5 л чистой воды в сутки. В ежедневном меню обязательно должны присутствовать нежирные супы, тушеные овощи, постное мясо или рыба, свежие фрукты.

Одно из осложнений геморроя — снижение функциональной активности желудочно-кишечного тракта. Это приводит к повышенному газообразованию, диарее или запору, гибели полезных лакто- и бифидобактерий. Такое состояние предрасполагает к развитию гастритов, язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки.

Геморрой сопровождается частыми кровотечениями из прямой кишки. Возникает анемия (малокровие), характерными симптомами которой являются плохое состояние кожи, волос, ногтей, апатия, упадок сил.

При своевременном обращении за медицинской помощью прогноз на полное выздоровление благоприятный. После проведения лечения важно не допустить рецидивов патологии. Поэтому проктологи рекомендуют пациентам соблюдать щадящую диету, отказаться от алкоголя и курения, заниматься плаванием, йогой, совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

источник

Геморрой – это воспалительный процесс, связанный с варикозным расширением стенок вен в области прямой кишки. Один из его основных и неприятных симптомов – дискомфорт и боль снаружи и внутри анального отверстия, особенно во время дефекации. Однако, как показывает практика, из-за геморроя может возникнуть боль в области поясницы.

Почти половина пациентов, страдающих геморроем, испытывает регулярную тянущую или режущую боль в местах дислокации воспалительного процесса. При этом она может усиливаться при попытке опорожнить кишечник, интенсивных физических нагрузках, долгом нахождении в сидячем положении и даже резких движениях.

Главная причина формирования болевого синдрома – воспаление тканей в анальной области или повреждение и раздражение перианальной зоны, нарушение слизистой ректального канала.

Кроме того, боли при геморрое проявляются из-за:

  • выпадения геморроидальных шишек;
  • защемления расширенных венозных образований;
  • развития некроза или тромбоза поврежденных участков;
  • появления трещин в анальном отверстии;
  • эрозий;
  • язвенных очагов;
  • появления свищей;
  • развития осложнений, сопровождающихся нагноением.

При этом начальные стадии заболевания могут протекать бессимптомно и безболезненно. Постепенно боль будет нарастать, становясь регулярной, а затем и постоянной.

В самом начале заболевания характер боли может отличаться, что во многом зависит от образа жизни пациента и его болевого порога. Чаще всего на этом этапе может ощущаться только дискомфорт в области анального отверстия. Из внешних проявлений в начале заболевания редко отмечается незначительное кровотечение.

Во второй стадии заболевания боль начинает проявляться все более активно. Приступы могут возникать после:

  • интимной близости;
  • дефекации;
  • значительных физических нагрузок.

При этом если не принять соответствующих мер, с каждым разом болевые ощущения могут становиться все сильнее.

Третья стадия характеризуется частой пульсирующей болью, возникающей вследствие выпадения геморроидальных шишек и передавливания внешних узлов. Причем боль может возникать при малейшем напряжении, даже при обычном кашле.

Запущенный геморрой 4 стадии – это почти постоянная острая боль, которая изводит не только при физических нагрузках, но и в состоянии покоя.

Многих интересует вопрос, может ли при геморрое болеть поясница и если да, то почему это происходит.

Согласно утверждению специалистов, боли в пояснице – один из наиболее распространенных видов боли. Для ее возникновения имеется масса всевозможных причин, в числе которых:

  • различные деформации позвоночника;
  • дегенеративно-дистрофические поражения межпозвонковых хрящей поясничного отдела (остеохондроз);
  • межпозвоночные грыжи;
  • воспалительные процессы в суставах;
  • артроз;
  • злокачественные опухоли;
  • костный туберкулез;
  • гнойные скопления;
  • кишечные спайки;
  • острое воспаление аппендикса;
  • болезни почек;
  • мочекаменная болезнь и другие.

Если же никакое из этих заболеваний не выявлено, то возможно поясничная боль – отголосок воспаления геморроидальных узлов.

Кстати, такое разнообразие вариантов появления боли в поясничном отделе приводит к тому, что немногие изначально ассоциируют ее с проблемами в прямой кишке. Тем более если при спинной боли не появляется никаких внешних проявлений геморроя.

Врачи отмечают, что на самом деле боли в пояснице и геморрой часто идут «рука об руку». При этом такая боль может проявляться и на начальных стадиях варикозного расширения вен прямого кишечника. С развитием болезни боль может становиться настолько сильной, что человек не в состоянии буквально ни сесть, ни встать.

Причинами возникновения такой боли в пояснице при геморрое могут стать несколько различных факторов. Чаще всего болевые ощущения в поясничном отделе появляются в результате внутренней формы заболевания или ущемления выпадающих образований. Кроме того, причиной может быть:

  • психологический фактор. В этом случае боль в пояснице проявляется в результате постоянного нервного напряжения и стресса, связанного со страхом перед болезнью, ее проявлениями и последствиями;
  • затрудненная дефекация;
  • неестественные позы, которые человек вынужден принимать из-за сильных болей. В результате этого в спине возникает перенапряжение, которое вызывает болезненные ощущения.

Кроме того, боли и геморрой могут быть спровоцированы одними и теми же факторами, например, чрезмерной физической нагрузкой при поднятии тяжести.

Многие пациенты, страдающие геморроем, говорят о том, что во время обострения болезни у них появляются боли в области копчика. Может ли болеть копчик в результате геморроя или это свидетельствует о наличии еще какого-нибудь заболевания?

Некоторые врачи подтверждают, что в нижнем отделе позвоночника вполне может ощущаться боль при обострении геморроидального воспаления, точнее, это – отголосок боли, возникающей в заднем проходе.

Алгоритм возникновения боли в районе копчика специалисты описывают так.

  • Ослабление мышц тазового дна в результате малоподвижного образа жизни.
  • Нарушение циркуляции крови в сосудах малого таза. При нормальной работе мышц в результате их сокращения кровь выталкивается из сосудов, а при расслаблении мышечной массы кровяной поток вновь наполняет вены. Если же мышцы ослаблены, они не могут своевременно и правильно выталкивать кровь, и она начинает скапливаться и застаиваться в сосудах. Именно этот застой приводит к развитию геморроя.
  • В районе малого таза расположено большое количество нервных волокон, тесно взаимосвязанных с нервными сплетениями крестцового отдела. Именно «благодаря» этому взаимодействию при поражении ректальной области болеть может и область крестца и копчика.

Кроме того, болезненные ощущения могут проявляться при некоторых геморроидальных осложнениях, например, при парапроктите и формировании свища.

Однако чаще всего копчик болит не от геморроя, а в результате:

  • долгого неудобного сидения;
  • травм;
  • невритов;
  • ношения слишком тесной одежды;
  • костных патологий;
  • беременности и естественной родовой деятельности и т. д.

Важен тот факт, что зачастую после родов молодые матери отмечают болевые ощущения в области копчика во время сидения. Это так называемая кокцигодиния. Чаще всего эти боли проходят спустя 2-3 недели после рождения ребенка без какого-либо медикаментозного воздействия.

Если же боль не проходит дольше и временами усиливается, то стоит показаться гинекологу, который поможет определить причину и дальнейшие действия.

Лучше всего обратиться к специалисту, который проведет обследование, поставит диагноз и сможет исключить или подтвердить наличие варикозных расширений и воспаления прямого кишечника.

Если по результатам медицинского обследования никаких причин, которые могли бы вызывать боль в спине, не обнаружено, то вполне возможно, что эта боль является сопутствующим симптомом геморроя.

В этом случае для избавления от боли необходимо обезболить основной очаг – воспаленный участок прямого кишечника. В качестве обезболивающего средства можно использовать:

  • ректальные свечи;
  • мази и гели;
  • таблетки.

Иногда поясничный отдел спины начинает болеть из-за застоя крови в ректальном отделе в результате длительного нахождения в одном положении. В этом случае для снижения болевого симптома достаточно просто сменить позу или размяться.

Действенным средством для борьбы с болью может стать расслабляющий массаж, который:

  • способствует нормализации кровообращения в области крестца;
  • приводит в норму работу желудочно-кишечного тракта, позволяя избавиться от запоров и тем самым, уменьшает дискомфорт в ректальной и аноректальной области во время дефекации;
  • устраняет застой крови в венах нижней части тела.

Если болит поясница, доктор может посоветовать:

  • применение лекарственных препаратов для снятия воспаления в ректальной области;
  • сведение к минимуму больших физических нагрузок;
  • комплекс упражнений для разминки поясничного отдела и укрепления спинных мышц.

Комплексные процедуры позволяют не только снять болевой симптом, но и положительно влияют на лечебный процесс основного заболевания.