Меню

Болезнь геморрой у детей

Многие ассоциируют геморрой как взрослое заболевание, но бывает ли эта болезнь у маленьких детей. К сожалению, ответ на этот вопрос неутешительный, ведь геморроидальные узлы могут появляться даже в детском возрасте. Но еще больше огорчает то, что геморрой у ребенка в большинстве случаев возникает по вине родителей.

У детей геморрой встречается не так часто как у взрослых. Сохраняется такая тенденция: чем старше ребенок, тем выше риск обрести геморроидальную болезнь. Если говорить о том, какой возраст наиболее уязвим, то дети старше 13 лет чаще других страдают этим недугом.

В тоже время в младшем детском возрасте геморрой чаще встречается у детей младше двух лет.

Разница между геморроем у взрослых и детей в первую очередь заключается в факторах, которые провоцируют его возникновение. Также нужно отметить то, что у каждой детской возрастной категории имеются свои причины появления геморройных узлов. Рассмотрим их.

Самая распространенная причина, по которой новорожденный ребенок болеет геморроем – врожденная слабость сосудистого аппарата ректального канала. В таком случае заболевание начнет проявляться в первый месяц жизни малыша. Мама может заметить, что у ребенка во время плача или дефекации выпячиваются венки в области анального отверстия.

Среди других причин геморроя у грудничка можно выделить следующие:

  • запор. В норме младенец до 1 месяца, который находиться на грудном молоке, должен опорожняться после каждого кормления — 1-10 раз в день. Дети, которые питаются искусственными молочными смесями, опорожняются немного реже. После первого месяца количество дефекаций постепенно уменьшается, и в 1 год составляет 1 раз в день. Запор способствует повышению давления в сосудах прямой кишки, вследствии чего образуются геморроидальные узелки;
  • нарушение кишечной микрофлоры. При дисбактериозе нарушается баланс между полезными и вредными бактериями, что приводит к раздражению слизистой кишечника и запору;
  • вздутие кишечника. Кишечные колики сопровождаются болями в животе, от которых ребенок сильно плачет и постоянно тужится. Это в свою очередь провоцирует повышение внутрибрюшного давления и венозный застой в сосудах прямой кишки;
  • неправильная борьба с запор и кишечными коликами. Многие мамы, пытаясь вызвать дефекацию и облегчить страдания малыша, стимулируют задний проход ватными палочками, градусником, газоотводной трубочкой или ставят клизмочку. Такие манипуляции недопустимы, поскольку они вызывают активный приплыв крови к кавернозным сплетениям прямой кишки и как результат геморрой.

У годовалого младенца и ребенка 2 лет геморрой возникает в основном на фоне частых запоров. Нарушения работы кишечника в этом возрасте являются результатом несбалансированного питания, когда в меню преобладают продукты животного происхождения над растительной пищей.

Второй по часто те причиной геморроя у ребенка 2 года жизни может быть то, что его начинают отучать от памперса и приучать к горшку. К сожалению, большинство мамочек делают это неправильно, поскольку они считают, что ребенок скорее приучиться, если будет долго сидеть на горшке. Но длительное пребывание на «детском» унитазе приводит к слабости мышц заднего прохода и венозному застою крови, что является почвой ля формирований геморройных шишек.

Причинами у геморроя у ребенка в 3 года и старше являются следующие:

  • гиподинамия. В этом возрасте дети много времени проводят за компьютером и перед телевизором, в результате чего кровь застаивается в сосудах заднего прохода;
  • несбалансированное питание. Дети 4-5 лет и школьного возраста очень любят газировку, чипсы, сладости, различные соусы и другие вредные продукты, но не хотят кушать овощи, каши и фрукты. Такие предпочтения в еде приносят проблемы с кишечником в виде запора или поноса, которые в свою очередь могут вызывать геморрой;
  • кишечные инфекции. Практически всегда кишечные инфекционные болезни сопровождаются поносом и редко запором, которые негативно отражаются на состоянии сосудов прямой кишки.

Причинами геморроя у подростка являются те же факторы, что и у ребенка 3-14 лет, а именно:

Также у некоторых подростков могут появляться вредные привычки – курение и употребление спиртных напитков, которые повышают риск обрести геморрой.

Определить геморрой у грудничка и годовалого ребенка может мама по объективным признакам, поскольку в этом возрасте дети еще не разговаривают и не могут выразить свои жалобы.

Где-то с 4-5 лет ребенок уже может пожаловаться родителям на следующие признаки геморроя:

  • тяжесть в прямой кишке;
  • боли в заднем проходе во время опорожнения кишечника;
  • зуд и жжение в заднепроходном канале.

При осмотре заднего прохода вовремя дефекации или сразу после дефекации мама мочь заметить, что геморройные узелки выступают из анального кольца, а также появление крови на кале или туалетной бумаге. Кроме того, одним из осложнений геморроя являются надрывы слизистой анального кольца, которые можно заметить невооруженным глазом.

В тяжелых случаях геморрой может осложняться аноректальным тромбозом, который сопровождается невыносимой болью.

Геморрой может быть наружным, внутренним или комбинированным.

При наружном геморрое узлы находятся снаружи ректального канала и локализуются вокруг анального кольца, поэтому заметить их можно без труда. Узелки покрыты кожей, плотные на ощупь и болезненные при пальпации.

Внутренний геморрой локализуется внутри прямой кишки, поэтому увидеть его на начальных этапах заболевания не удастся. После того, как узлы начнут провисать через анальное кольцо, их можно увидеть невооруженным глазом. Выпавший узел имеет розовый окрас, покрыт слизистой ректального канала и болит при ощупывании.

Независимо от того, сколько ребенку лет – 2, 5 или 14, при появлении первых признаков геморроя, необходимо обратиться к детскому врачу-проктологу или же детскому врачу-хирургу.

Категорически запрещается заниматься самолечением, поскольку так можно усугубить заболевание и нанести вред здоровью малыша. Большинство противогеморроидальных препаратов противопоказаны в детском возрасте, поэтому, как лечить геморрой у ребенка эффективно и безопасно знает только профессионал.

Если ребенок может выражать свои жалобы, то специалист опрашивает его, если не может рассказать о своей проблеме – его маму.

При подозрении на геморрой могут проводиться следующие исследования:

  • общеклиническое исследование крови. Данный анализ позволяет определить анемию и воспаление;
  • копрограмма. Общее исследование кала делается для изучения работы кишечника;
  • анализ кала на скрытую кровь;
  • анализ кала на микрофлору;
  • ректальное пальцевое исследование;
  • аноскопия. Осмотр заднего прохода через аноскоп, который дает возможность рассмотреть внутреннюю поверхность начального отдела прямой кишки;
  • ректороманоскопия. Данное исследование необходимо для изучения слизистой прямой кишки.

Хотим еще раз подчеркнуть, как лечить геморрой у детей знает только профессионал – детский врач-проктолог. Только лечащий доктор сможет назначать высокоэффективную, а главное безопасную для здоровья малыша, противогеморроидальную терапию.

Лечение геморроя у детей в основном проводиться консервативными методами, которые предполагают коррекцию питания, повышение физической активности, гигиену аноректальной области и использование противогеморроидальных препаратов локального действия. Оперативное вмешательство показано при тяжелом течении заболевания, а также наличии врожденных аномалий заднего прохода.

Принципы диеты у детей больных геморроя:

  • дробное питание (5-6 раз в день небольшими порциями);
  • исключение из рациона продуктов, раздражающих кишечник (острые специи, пряности, соленья, копчености, щавель и другие);
  • исключение из рациона продуктов, вызывающих запор (манка, рис, шоколад, какао, сдобная выпечка, свежий белый хлеб, черный чай, хурма, жирные сорта мяса, птицы рыбы и др.);
  • исключение из рациона продуктов повышающих газообразование в кишечнике (цельное молоко, белокочанная капуста, виноград, твердый сыр, черный хлеб);
  • обогащение дневного рациона растительной клетчаткой за счет овощей, фруктов и круп;
  • обязательно включение в меню кисломолочных продуктов;
  • щадящая термическая обработка блюд;
  • употребление достаточного объема жидкости.

Родители должны тщательно следить за тем, чтобы ребенок не расчесывал кожу заднего прохода, поскольку это может привести к инфекционным осложнениям.

После каждой дефекации ребенка рекомендуется подмывать теплой водой с детским мылом, в редких случаях можно воспользоваться влажной салфеткой.

Запрещается высаживать ребенка на горшок надолго, чтобы «словить» как он пописает или покакает.

Наиболее эффективными и безопасными мазями для лечения геморроя, которые разрешены в детском возрасте, являются следующие три препарата:

Лечащий доктор может назначить следующие мазевые средства для ребёнка:

  • крем Прокто-Гливенол;
  • мазь Релиф;
  • Гепариновая мазь.

Первый препарат обладает комплексным действием, поскольку снимает воспаление в тканях заднего прохода, устраняет боль, жжение и зуд, а также укрепляет вены прямой кишки.

Ректальные суппозитории подходят для лечения внутреннего геморроя. Для детей нет отдельных дозировок, поэтому многие свечи нужно делить на несколько частей.

Наиболее безопасным и действенным препаратом для лечения геморроя у маленьких детей являются свечи с облепиховым маслом. Этот медикамент обладает противовоспалительным, восстанавливающим, болеутоляющим и венотонизирующим действиями.

Лечить детский геморрой также можно свечами Релиф, но только если возраст ребенка старше 12 лет.