Меню

Болезнь геморрой после лечения

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Кто бы мог подумать, что причиной развития геморроя могут быть заболевания внутренних органов. Это те заболевания, которые провоцируют застой крови в венах таза или же венах, расположенных в прямой кишке. Каковы еще причины развития геморроя, связанные с заболеваниями внутренних органов?

Симптоматическим геморроем называют заболевание, которое развивается при участии других заболеваний, чаще всего – внутренних органов. Геморрой исчезает сразу, как только основное заболевание излечивается. Поэтому врачи, которые принимают такого пациента, должны в первую очередь обращать внимание на основное заболевание, а потом уже устранять симптомы геморроя.

Кроме застоя крови в венах, риск развития геморроя может вызывать положение матки, которое изменяется на неправильное. Также причиной могут быть опухоли, которые расположены в органах малого таза, а также воспаления репродуктивных органов. Они ведут к тому, что геморроидальные узлы увеличиваются, потому что опухшие вены их сдавливают.

Если человек еще и сильно напрягается при дефекации или мочеиспускании, это тоже может привести к геморрою. Особенно часто геморрой при этих условиях беспокоит мужчин, поскольку при натуживании их мочеиспускательный канал сужается, это может сочетаться с аденомой предстательной железы.

Это опасное заболевание также может быть причиной геморроя. Поскольку при циррозе печени нарушается поток крови, который идет к ней от пищеварительного тракта, то венозные стенки ректальных вен оказываются под повышенным давлением. Потому что кровь, которая идет по организму, начинает циркулировать с помощью обходных путей, по кола-тералям, место расположения которых – около прямой кишки. И от этого давления стенки вен могут истончаться.

Может возникнуть ректальное кровотечение. Поскольку вены, расположенные около прямой кишки, из-за нагрузки вынуждены постоянно расширяться, то в них возникают геморроидальные узлы. Они могут быть очень крупными, болезненными, люди называют это шишками от геморроя.

[1], [2], [3], [4], [5]

Бытует совершенно неверное мнение, что геморрой – это опухоль. Но это не так: опухоль и геморрой – это совершенно разные вещи. Иногда геморрой может возникать из-за опухолей, которые находятся в прямой кишке. Но само это заболевание опухолью не является. Узлы геморроя – это всего лишь отек вен, которые переполнены кровью. Поэтому при геморрое, если вы боитесь, что у вас есть опухоль, нужно провести тщательную диагностику всего организма.

При геморрое важно изменить образ жизни: заняться правильным питанием, а также посильными физическими упражнениями и нормализовать процесс дефекации.

[6], [7], [8], [9]

Болезнь Крона вызывает воспаление в тонкой кишке. Болезнь Крона обычно развивается в нижней части тонкой кишки, называемой подвздошной кишкой, но оно может поражать также любую часть желудочно-кишечного тракта, от рта до ануса. Поэтому при этом заболевании часто развивается геморрой. Воспаление распространяется вглубь слизистой оболочки пораженного органа. Воспаление может вызвать боль и часто очищает кишечник, что приводит к диарее. А диарея раздражает ткани ануса, вызывать боли и напряжение при дефекации, что тоже может приводить к геморрою.

Болезнь Крона является воспалительным заболеванием кишечника (IBD), это общее название заболеваний, которые вызывают воспаление в кишечнике. Болезнь Крона может быть трудно диагностирована, так как ее симптомы похожи на другие кишечные расстройства, такие как синдром раздраженного кишечника и заболевания другого типа IBD, которое называется язвенным колитом.

Язвенный колит вызывает воспаление и язвы в верхнем слое слизистой оболочки толстой кишки. Болезнь Крона поражает мужчин и женщин одинаково и часто работает как наследственное заболевание. Около 20 процентов людей с болезнью Крона имеют кровного родственника с определенной формой IBD, чаще всего это брат или сестра, а иногда и родитель или ребенок. Болезнь Крона может также называться илеитом или энтеритом.

Антибиотики при болезни Крона используются для остановки бактериального роста в тонкой кишке, вызванное стриктурами, свищами или перед операцией. Для этой общей проблемы врач может назначить один или несколько из следующих антибиотиков: ампициллин, сульфонамид, цефалоспорин, тетрациклин или метронидазол.

Диарея и спастические боли в животе часто облегчаются, когда благодаря лечению воспаление стихает, но может быть необходимым дополнительное лечение. Могут быть использованы несколько антидиарейных средств, в том числе дифеноксилат, лоперамид и кодеин. Пациенты, которые обезвожены из-за диареи и испытывают геморрой на этом фоне, должны пить больше жидкости, чтобы восстановить электролитный баланс.

[10], [11], [12], [13], [14]

Целиакия — пищеварительная болезнь, которая повреждает тонкую кишку и препятствует усвоению питательных веществ из пищи. Люди, которые имеют целиакию, не переносят глютен, белок, содержащийся в пшенице, рже и ячменю. Глютен содержится в основном в продуктах питания, но также может быть найден в повседневных продуктах, таких как лекарства, витамины и бальзамы для губ. Поскольку целиакия прежде всего влияет на здоровье пищеварительного тракта, то у человека со слабыми венами может провоцировать геморрой.

Когда люди с целиакией едят пищу или используют продукты, содержащие глютен, их иммунная система реагирует на повреждение или уничтожение ворсинок — крошечных, пальцевидных выступов, выстилающих тонкий кишечник. Эти ворсинки обычно задерживают питательные вещества из пищи, поглощаемой через стенки тонкого кишечника в кровоток. Без правильно расположенных, здоровых ворсинок, человек со временем начинает недоедать, это сказывается на состоянии его здоровья.

Целиакия — болезнь нарушения всасывания питательных веществ, которые не поглощаются должным образом и вызывают ненормальную иммунную реакцию на глютен. Целиакия также известна как глютен-чувствительная энтеропатия. Целиакия является генетическим заболеванием, то есть проявляются у родственников. Иногда заболевание возникает или становится активным в первые дни после операции, при беременность, после родов, вирусной инфекции или тяжелого эмоционального стресса.

[15], [16]

Симптомы целиакии варьируются от человека к человеку. Симптомы могут возникать в пищеварительной системе или в других частях тела. Пищеварительные симптомы чаще встречаются у младенцев и детей младшего возраста и могут включать

  • вздутие живота и боли
  • хроническая диарея
  • рвота
  • запор
  • бледные по цвету, зловонные или жирные фекалии
  • потеря в весе
  • геморрой

Раздражительность является еще одним распространенным симптомом у детей. Нарушение всасывания питательных веществ в том возрасте, когда питание имеет решающее значение для нормального роста и развития ребенка, может привести к другим проблемам, таким, как отказ дефекации у детей с задержкой роста и небольшого роста, задержка полового созревания и стоматологические дефекты эмали постоянных зубов.

Заболевания периферических сосудов (PVD) включают повреждение или закупорку кровеносных сосудов, расположенных недалеко от сердца, артерий и периферических вен. Периферические артерии и вены несут кровь в мышцы рук и ног, в брюшную поверхность и в анальную область. Заболевания периферических сосудов могут также повлиять на артерии, ведущих к голове. Основными симптомами заболеваний периферических сосудов могут быть включать сгустки крови, отек (воспаление), или сужение и закупорка сосудов.

[17], [18], [19]

Геморрой и варикозное расширение вен являются общими заболеваниями, вызванными застоем крови в венах, которая не возвращается к сердцу для правильной переработки, как правило, в результате слабости клапанов вен, а также в связи с обструкцией. Запор и беременность вызывают варикозное расширение вен, однако, ожирение и физическая инертность, постоянное использование слабительных и длительное стояние также являются факторами риска.

Вены становятся «кусковыми» и видимыми внешне в области ануса, а также возникают боль и зуд. Еще часто возникают ректальные внутренние и внешние кровотечения.

Подсчитано, что 50 процентов взрослых страдают от геморроя в какой-то момент их жизни. Боли из-за геморроя часто возникают во время беременности (но обычно исчезают после родов) и в результате простуды. Симптомами заболевания являются опухшие вены вокруг ануса, зуд и боль, кровотечение. Вены могут оставаться внутри ануса или выпадать из него.

Болезни артерий может привести к артериальной блокаде, аневризме аорты, болезни Бюргера. Венозные заболевания могут привести к образованию сгустков крови, эмболии легочной артерии, флебиту или варикозному расширению вен.

[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26]

Периферические заболевания сосудов могут возникнуть в результате состояния, известного как атеросклероз (закупорки и бляшки внутри артерий). Они состоят из холестерина, жиров, кальция и материала, называемого фибрином.

Когда достаточное количество бляшек образовываются в артериях, эти артерии засоряются, а затем кровоток либо замедляется либо останавливается. Замедление кровотока может привести к «ишемии», это означает, что клетки организма не получают достаточно кислорода.

В то время как забитые коронарные артерии (артерии, снабжающие сердце кровью) могут привести к сердечному приступу и забитости сонных артерий (артерий, снабжающихся кровью головы) может привести к инсульту. Засорение периферических артерий в нижней части тела вызывают судороги и боли в ногах.

Факторы риска развития атеросклероза и засорения периферических артерий одни и те же и для атеросклероза в коронарных артериях. Курение, сахарный диабет, высокое кровяное давление и высокий уровень холестерина, как полагают медики, приводят к развитию геморроя. Пациенты, возможно, будут чувствовать боль в икрах, бедрах или ягодицах, в зависимости от того, где блокируется кровоток. Как правило, сила боли является свидетельством того, насколько серьезно это блокирование.

Горячие ванны и компрессы, которые применяются на область ануса, помогут облегчить боль. Держите анальную часть чистой, промытой горячей водой после дефекации. Натуропатия – сидячие ванны — или горячие и холодные – рекомендуются при геморрое и сопутствующих заболеваниях. Компрессы из льда могут также помочь облегчить дискомфорт. Сидеть в воде рекомендуется в течение пяти-десяти минут для облегчения симптомов геморроя.

[27], [28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35], [36]

Следите за диетическим питанием, чтобы уменьшить запор и легкость дефекации. Пейте много воды. Ешьте большую ложку семян льна с водой один раз в день (не питание).

Ежедневные добавки витамина С, витамина Е и лецитина может помочь справиться с варикозным расширением вен. Увеличение волокон в пище (отруби, овес, хлебные злаки, хлеб, лен / льняное семя, горох, фасоль), потребление жидкости и физические упражнения могут также помочь предотвратить запор и уменьшить геморрой. Сахар-сырец используется, чтобы помочь в варикозном расширении вен, а также хорошо помогают абрикосы, вишня, шиповник, ежевика и гречиха.

[37], [38], [39], [40], [41]

Растительные лекарственные средства для геморроя применяют мази окопник, конский каштан и гамамелиса. Гамамелиса является лучшим для устранения кровотечений. Настой травы тысячелистника может быть полезным влиянием на кровеносные сосуды. Его также хорошо применять в виде компресса.

Проконсультируйтесь с квалифицированным врачом / терапевтом для:

ароматерапии, эфирных масел, такого как кипарис, можжевельник, мята или ромашка, которое либо наносится непосредственно в воду или в смеси в горячей ванне, способено ослабить дискомфорт.

Гомеопатия для лечения геморроя назначается в зависимости от конкретного случая, но могут быть рекомендованы Гамамелиса, сера и конский каштан. Гамамелиса, пион и мази или свечи часто используются для острых проявлений геморроя. Гамамелиса особенно хороша для устранения геморроя с кровотечением.

Массаж при варикозном расширении вен тоже помогает. Слегка помассируйте ноги по направлению к сердцу, это может помочь уменьшить симптопы геморроя. Массаж также может помочь улучшить циркуляцию крови.

[42], [43], [44], [45]

источник

Неприятные ощущения при дефекации, запоры, дискомфорт в положении сидя, нарастающий зуд и покалывание в зоне ануса – это далеко не все проявления геморроидальной патологии. Запущенное заболевание может давать серьёзные осложнения геморроя. Они не только существенно снижают социальную активность человека, но и способны поставить под угрозу его жизнь.

Геморрой – заболевание аноректальной области, связанное с нарушением структуры и функционирования внутренних венозных узлов прямокишечного сплетения. В норме венозные стенки обладают умеренной эластичностью и тонусом. Под действием провоцирующих факторов сосуды ануса и прямой кишки чрезмерно наполняются кровью, утрачивают упругость и деформируются.

В результате формируются характерные для геморроя узлы, которые вызывают осложнения разной степени тяжести и выраженности. Геморроидальные шишки могут выпадать из прямой кишки, воспаляться, кровоточить. В отдельных случаях к воспалительному процессу присоединяется бактериальная инфекция с формированием нагноений.

Пациент жалуется на ощущение инородного тела и чувство тяжести в ректальной области, зуд и жжение в зоне ануса, боль и выделение крови при опорожнении кишечника, дискомфорт в положении сидя и во время ходьбы.

К факторам-провокаторам геморроя относят хронические запоры, вызывающие чрезмерное натуживание, частые диареи, ожирение, беременность, патологии, связанные со слабостью сосудов.

Появление первых признаков геморроя не всегда вызывает беспокойство больного. На первых стадиях заболевания геморроидальные узлы не выпадают либо же легко вправляются самостоятельно, существенных жалоб и дискомфорта нет. Но такое состояние обманчиво.

Геморрой способен быстро прогрессировать, переходя из первой в четвёртую стадию за несколько месяцев. Причём на последней стадии геморроидальные узлы не только не вправляются, но и выпадают при малейшей физической нагрузке, кашле и чихании.

Наиболее часто осложнения наблюдаются на третьей и четвёртой стадиях геморроя. Поэтому так важно распознать болезнь на ранних сроках. Это не только снизит риск осложнений после операции на геморрой, но и позволит вовсе избежать хирургического вмешательства.

Анемия, или малокровие, – болезнь крови, связанная со снижением уровня гемоглобина и уменьшением количества красных телец в кровяном русле. Одной из причин возникновения анемии являются крововыделения при дефекации, которые в случае прогрессирования болезни каждый раз становятся всё более обильными.

Вместе с потерей крови из организма выводятся полезные железосодержащие микроэлементы. Их дефицит приводит к нарушениям синтеза гемоглобина и восстановления эритроцитов. Крайняя степень обеднения крови железом может приводить к поражению сердечной мышцы.

Острая форма анемии сопровождается такими симптомами:

  • бледность кожных покровов;
  • синюшный оттенок губ;
  • липкий холодный пот;
  • головокружение;
  • шум в ушах;
  • тошнота;
  • периодические позывы на рвоту;
  • частое сердцебиение и дыхание;
  • снижение артериального давления;
  • плохое прощупывание пульса;
  • обмороки;
  • низкая температура тела.

Переход геморроя в вялотекущую стадию влечёт за собой хроническое малокровие. Больной может жаловаться на быструю утомляемость, головокружения, частую головную боль, постоянную слабость, ломкость ногтей и выпадение волос. Также наблюдаются отёки на лице, бледность кожи, незначительное повышение температуры тела.

Нарушение эластичности тканей прямой кишки при геморрое приводит к возникновению повреждений слизистой оболочки ректума или кожи в преанальной области. На истонченной слизистой оболочке легко возникают трещины в процессе прохождения каловых масс при дефекации.

Опасность состояния заключается в том, что в трещинах создаются подходящие условия для развития патогенной микрофлоры. Болезнетворные бактерии из каловых масс попадают в ранки, вызывая обширные воспаления с вероятностью нагноений.

Симптомы ректальной трещины:

  • боль – резкая или слабовыраженная в зависимости от типа повреждений;
  • капли крови на бумаге после туалета;
  • спазм и повышенный тонус сфинктера;
  • жжение и зуд в заднем проходе, вызванные выделением слизи из ректума.

Хронический геморрой может осложниться тромбозом венозных узлов. Поднятие тяжестей, чрезмерное натуживание при нарушениях стула, беременность и роды часто приводят к травматизации внутренней стенки геморроидального узла.

В итоге в сосудах застаивается венозная кровь, тромбоциты склеиваются и происходит выпадение белка крови фибрина. Так формируется тромб, закрывающий впоследствии просвет сосуда, вызывая нарушение кровообращения в зоне патологии.

Основным симптомом тромбоза является выраженный болевой синдром. Боль в области ануса не связана с дефекацией и может появляться внезапно, даже в состоянии покоя. Отмечается характерная «утиная походка» – так больной пытается облегчить состояние, вызванное болезненным давлением тромбированного узла. Болевые ощущения сопровождаются отёчностью аноректальной зоны, жжением и зудом.

Прогрессирующий тромбоз вызывает воспалительные процессы в зоне ануса, которые впоследствии приводят к некрозу геморроидального узла и отмиранию тканей.

Появление крови при дефекации является основным признаком геморроя. Расширенные сосуды прямой кишки способны кровоточить при малейшем напряжении или натуживании. И если на первых стадиях заболевания наблюдаются лишь незначительные следы крови на туалетной бумаге, то запущенный геморрой может приводить к обильным кровотечениям.

Последствия после кровоточащего геморроя чаще всего связаны с развитием хронической железодефицитной анемии.

Сфинктер представляет собой мышечное кольцо, расположенное в дистальной части прямой кишки. У здорового человека мышцы находятся в тонусе, плотно закрывая кишечный канал после его опорожнения.

При ослаблении сфинктера кишечное содержимое – твердые и жидкие каловые массы, газы – не удерживается внутри. Человек становится неспособным контролировать процессы опорожнения кишечника, что делает жизнедеятельность неполноценной.

Слабость сфинктера часто является следствием хронических запоров, травм и новообразований прямой кишки, возникает как осложнение после неудачного удаления геморроя и перенесённых воспалительных заболеваний кишечника.

Нарушение работы сфинктера не угрожает жизни пациента, но значительно её усложняет. Человек не может посещать общественные места, ходить на работу и в гости.

Четвёртая стадия геморроя, когда узлы уже не способны самостоятельно вправляться, нередко приводит к их ущемлению. Патогенез этого осложнения при геморрое тоже связан с работой анального сфинктера.

Расширенная и деформированная геморроидальная вена – образование слабое, которое под воздействием сильной мышцы сфинктера может легко пережиматься. Достаточно всего одного небольшого сокращения – резкого движения, напряжения или дефекации, чтобы узел ущемился.

  • выраженный болевой синдром, боли усиливаются в положении сидя;
  • ощущение распирания и инородного тела в прямой кишке;
  • отёчность и покраснение тканей в области заднего прохода.

Процесс ущемления проходит поэтапно и не сразу вызывает характерные симптомы. Игнорирование первых признаков ущемленного геморроя приводит к ещё более серьёзным последствиям, таким как некроз.

Защемление узла приводит к нарушению кровообращения в тканях. Они перестают снабжаться кислородом и питательными веществами, в итоге геморроидальный узел начинает отмирать. При осмотре наблюдается его синюшность и даже почернение.

Некроз может быть частичным, когда отмирает только часть геморроя. При полном некрозе начинает разрушаться ткань на соседних участках, патологический процесс расширяется, с образованием открытых язв. Геморрой с такими осложнениями может перерасти в заражение крови.

Признаки некроза шишек такие же, как при ущемлении выпавших узлов. Процесс проходит с острым воспалением, поэтому зачастую наблюдается повышение температуры тела.

Парапроктит – воспаление жировой ткани, окружающей прямую кишку. Геморрой часто выступает провоцирующим фактором этой опасной патологии. Через анальные трещины, язвы и повреждения в параректальные ткани попадают болезнетворные бактерии.

Воспаление, которое они вызывают, сопровождается появлением гнойных свищей, локализующихся в анальной зоне. Свищи могут возникать как осложнение после операции на геморрой при попадании в операционную рану инфекции.

  • высокая температура тела;
  • боль в суставах и мышцах;
  • слабость и озноб;
  • болезненные позывы к дефекации;
  • боли, охватывающие всю зону малого таза – низ живота, анальное отверстие, область прямой кишки;
  • повышенная потливость;
  • боли при мочеиспускании.

К хирургическому вмешательству после диагностирования геморроя прибегают лишь в 20 % случаев. Это радикальный метод лечения, который обладает высокой эффективностью, но, как любая операция, может вызвать осложнения. К таком относят:

  • кровотечение – возникает как следствие травмирования швов твёрдым кишечным содержимым;
  • сужение просвета анального канала – вызвано неправильным наложением хирургических швов;
  • ректальный пролапс – выпадение прямой кишки в результате повреждения её нервных окончаний;
  • нагноение послеоперационных швов – развивается при несоблюдении гигиенических предписаний лечащего врача.

Помимо указанных осложнений, пациента беспокоят боли, которые неизбежны при любом хирургическом вмешательстве. Больные могут жаловаться на задержку мочи и запоры.