Меню

Болезнь геморрой и его первые признаки

Условия современной жизни привели к неуклонному росту количества больных геморроем и, к сожалению, среди пациентов проктолога все чаще появляются молодые люди. По данным статистики этим неприятным, деликатным и коварным недугом страдает около трети жителей планеты. Адинамия, увеличение количества профессий, связанных с долгим сидением, нерациональное питание без достаточного количества злаковых, овощей и фруктов, – все эти факторы современной жизни, особенно если у человека есть наследственная предрасположенность к этому недугу, приводят к стремительному росту количества больных.

По мнению врачей и ученых, причины развития геморроя у мужчин и женщин несколько различны, и это обусловлено анатомо-физиологическими особенностями и характерными гендерно-социальными факторами. Однако первые признаки и симптомы этого заболевания практически одинаковы у представителей противоположных полов. Именно поэтому мы хотели бы рассказать вам о тех первых признаках геморроя, которые возникают на начальной стадии болезни, и симптомах последующих этапов заболевания. Это поможет нашим читателям вовремя обратить внимание на свое здоровье и предотвратить переход недуга в хроническую форму и развитие тяжелых осложнений.

Признаки и симптоматика этого недуга могут отличаться в зависимости от вида и стадии этого заболевания.

По характеру течения геморрой может быть:

  • острым, если заболевание развивается впервые;
  • хроническим, если заболевание протекает с периодами ремиссий и рецидивов.

По месту локализации проктологи выделяют такие виды геморроя:

  • наружный – варикозное расширение вен прямой кишки и образование геморроидальных узлов происходит в сосудах, расположенных близко к заднепроходному отверстию, и поэтому они располагаются группами или поодиночке вокруг ануса;
  • внутренний – варикозное расширение вен в большей мере затрагивает вышележащие от заднепроходного отверстия вены, и геморроидальные узлы располагаются в просвете верхних отделов прямой кишки, оставаясь незаметными для больного.

У мужчин и женщин первые признаки геморроя очень похожи и, к сожалению, редко становятся причиной обращения к врачу. Именно на этом начальном этапе, болезнь лучше поддается лечению и больной может с легкостью справиться с недугом, выполняя все рекомендации проктолога. Последующие после первой стадии геморроя этапы заболевания свидетельствуют о переходе недуга в хроническую форму и излечиваются значительно сложнее.

Тревожными первыми сигналами развития наружного геморроя могут стать такие признаки:

  • ощущение дискомфорта, инородного тела, неполного опорожнения кишечника, жжения или зуда в прямой кишке, вызываемое выделением раздражающего стенки прямой кишки отделяемого (слизи и крови) из варикозно расширенных вен;
  • ощущения тяжести и набухания геморроидальных узлов, которые появляются после длительной работы в положении сидя, натуживания или вечером;
  • неприятные ощущения при акте дефекации и проблемы со стулом, вызываемые запорами и ростом геморроидальных узлов;
  • выпадение геморроидальных узлов после акта дефекации и их самостоятельное вправление;
  • прожилки алой крови или ее следы на белье после интенсивной физической нагрузки или акта дефекации, которые появляются из-за нарушения целостности кровеносных сосудов, переполнения геморроидальных узлов или грубого продвижения затвердевших каловых масс по прямой кишке.

В дальнейшем вышеописанные признаки усугубляются, и у больного наблюдаются симптомы, степень выраженности которых во многом зависит от места локализации, количества и размеров геморроидальных узлов.

Первые признаки внутреннего геморроя во многом напоминают первые проявления наружной формы этого заболевания. При нем больной будет также ощущать жжение, зуд, тяжесть и дискомфорт в области ануса или в прямой кишке. В некоторых случаях ему могут быть заметны признаки внутреннего кровотечения на испражнениях, которые вызываются постоянной травматизацией сосудов при прохождении каловых масс (особенно при запорах) по кишечнику.

Основным отличием внутреннего геморроя от наружного является тот факт, что геморроидальные узлы находятся в верхних отделах кишечника, и из-за этого они не могут выпадать наружу. В дальнейшем они остаются незаметными для больного, прогрессируют и могут обнаруживаться только при инструментальном исследовании уже на более поздних сроках заболевания.

При прогрессировании заболевания у больного развивается вторая стадия геморроя, во время которой наблюдаются следующие симптомы;

  • увеличение размеров геморроидальных узлов;
  • периоды обострения развиваются все чаще;
  • все жалобы больного, характерные для первой стадии, выражены более ярко;
  • появляется боль в области ануса, которая усиливается при акте дефекации;
  • при образовании трещин в области заднего прохода может присоединяться вторичная инфекция, которая приводит к развитию парапроктита (воспаления кожи и подкожно-жировой клетчатки вокруг ануса);
  • кишечные кровотечения становятся более обильными, и кровь может выделяться не только каплями, как при первой стадии, но и струйками;
  • более частое выпадение геморроидальных узлов наружу.

При таком развитии болезни больной, как правило, начинает принимать симптоматические средства, которые способствуют устранению болезненных ощущений, но они приносят лишь временное облегчение. В итоге, вторая стадия заболевания, без принятия кардинальных мер по устранению причины и предрасполагающих факторов геморроя, переходит в третью.

На этом этапе развития болезни жалобы больного остаются прежними. К ним присоединяется такой характерный для третьей стадии симптом, как выпадение геморроидальных узлов, которые уже не могут вправляться самостоятельно. Вернуть их в просвет прямой кишки становится возможным только при помощи рук, а при невозможности таких действий они ущемляются или подвергаются тромбозу. Эти осложнения заставляют больного обращаться за врачебной помощью, но при отсутствии адекватного лечения третья стадия геморроя переходит в четвертую.

На этом последнем этапе болезни больной испытывает существенные боли, которые значительно нарушают его общее состояние. Четвертая стадия геморроя может сопровождаться постоянным выпадением узлов, их воспалением, ущемлением и тромбированием. Постоянные кровотечения почти всегда появляются при дефекации и становятся настолько обильными, что приводят к развитию анемии. На этом этапе болезни больному может помочь только хирургическое лечение, которое обязательно должно дополняться медикаментозной терапией для устранения мучительных симптомов и реабилитации больного после анемии и невротических проявлений, сопровождающих геморрой.

Наша статья поможет вам не допускать ошибок при появлении первых признаков геморроя, и вы сможете избежать тех негативных последствий, к которым приводит прогрессирование этого тяжелого заболевания. Полученные знания избавят вас от необходимости проведения сложной хирургической операции и длительной реабилитации после недуга. Помните об этом и обращайтесь к проктологу при первых же признаках геморроя!

Первый канал, передача «Жить здорово» с Еленой Малышевой на тему «Геморрой. Описание, симптомы и лечение геморроя»:

источник

Варикоз анальных вен – довольно распространённая патология прямой кишки. Первые признаки геморроя чаще всего незаметны, вот почему правильный диагноз обычно ставится лишь на поздних стадиях или при обострении заболевания.

Причём следует учитывать, что геморроидальные симптомы всегда индивидуальны, то есть их выраженность и сочетаемость будет зависеть от особенностей человеческого организма. Кроме того, некоторые признаки варикозного расширения анальных вен совпадают с симптомами прочих проктологических недугов.

Именно поэтому при самом незначительном дискомфорте человеку следует обратиться к специалисту. Он отправит на диагностические процедуры, определит стадию недуга и назначит оптимальное комплексное лечение. Пациенту останется лишь соблюдать все рекомендации.

Основным источником патологического процесса в аноректальной области многие учёные считают венозную недостаточность, которая характеризуется слабостью стенок кровеносных сосудов и неправильной работой сосудистых клапанов.

В результате сбоев кровь застаивается в геморроидальных венах, расположенных в прямокишечном канале и вокруг анального кольца. А это чревато деформацией и выпячиванием стенок сосудов и кавернозных (пещеристых) образований, в которых те находятся.

И всё же одной этой первопричины недостаточно для возникновения негативной симптоматики. Чтобы геморроидальная болезнь начала беспокоить человека, необходимо действие провоцирующих факторов.

В качестве своеобразных катализаторов выступают:

  • генетическая предрасположенность;
  • гиподинамия;
  • трудности с опорожнением прямой кишки;
  • увлечённость спиртными напитками;
  • злоупотребление солёной, копчёной, пряной, маринованной пищей;
  • подъём тяжестей, интенсивные физические нагрузки;
  • воспалительные процессы в органах тазовой области;
  • вынашивание ребёнка.

Злоупотребление копченой пищей является своеобразным катализатором появления геморроя.

Коварство варикозного расширения анальных вен кроется в его волнообразном протекании – острые периоды, сопровождающиеся болью, кровоточивостью, воспалением и отёками, сменяются продолжительной ремиссией.

Возможно, именно по этой причине подавляющее большинство больных стараются «перетерпеть» очередные приступы, не подозревая, что в период затухания патологический процесс будет только распространяться и «разрастаться».

В зависимости от месторасположения кавернозных образований, признаки проктологической болезни геморрой и его терапия будут несколько отличаться.

Варикоз анальных вен может быть:

  • внутренним (формируется в просвете прямокишечного канала, нельзя обнаружить невооружённым глазом);
  • внешним (узелки располагаются возле анального кольца и заметны даже неспециалисту);
  • комбинированным (совмещённая форма недуга, при которой шишки располагаются по обеим сторонам анального кольца).

В свою очередь, хронический патологический процесс характеризуется четырьмя степенями тяжести. Поначалу геморройные узелки располагаются внутри прямой кишки, а после увеличения будут выходить за пределы ректального канала.

На 4 стадии геморроидальные узелки постоянно расположены вне прямокишечного прохода, а обратно уже не вставляются.

На 1 и 2 этапах они возвращаются обратно самостоятельно, затем (3 стадия) шишки возможно вставить лишь с помощью рук. Последняя степень недуга отличается тем, что геморроидальные узелки постоянно расположены вне прямокишечного прохода, а обратно уже не вставляются.

Первые проявления варикоза анальных вен, как уже отмечалось выше, проявляются постепенно, вот почему человек часто не обращает на них должного внимания. И лишь через некоторое время возникают стойкие негативные симптомы, которые уже невозможно игнорировать. Но обо всём по порядку.

Проявления геморроя отличаются многочисленностью и разнообразием. У каждого пациента наблюдаются свои признаки, которые могут встречаться как комплексно, так и изолированно.

Предлагаем подробнее рассмотреть каждый из признаков.

Главный предвестник геморроидальной болезни – ощущение тяжести в зоне заднего прохода.

Главный предвестник геморроидальной болезни – ощущение тяжести в зоне заднего прохода.

Сначала появляется лёгкий дискомфорт, который затем начинает усиливаться. Человек чувствует присутствие чужеродного предмета в прямокишечном канале.

Подобные неудобства вызываются отёком тканей аноректальной области. Причём появления дискомфорта сначала возникают лишь во время испражнения.

Затем неприятные ощущения становятся постоянными спутниками пациента, сопровождаясь зудом и небольшим покалыванием. Такой признак может и пропадать в период ремиссии, в результате чего у человека появляется иллюзия окончательного исцеления.

Но это всего лишь самообман, и если не обращаться к доктору в этот момент, дискомфорт трансформируется в боль.

Кровяные или слизисто-кровавые следы – пожалуй, наиболее характерное проявление острого геморроя и его хронической формы. Подобный признак говорит о том, что твёрдые каловые массы травмируют прямокишечные узелки или что произошёл разрыв слизистой геморройной шишки.

Кровяные или слизисто-кровавые следы – пожалуй, наиболее характерное проявление острого геморроя и его хронической формы.

Выделение крови достаточно опасно для человека, особенно если оно массивное. Особый вред кровотечение может нанести будущим мамам. Малокровие нарушит нормальный эмбриогенез и приведёт к пониженному уровню гемоглобина у новорождённого.

Чаще всего кровоточивость характерна именно для внутренней формы недуга, однако может возникнуть и при наружном геморрое при повреждении геморройных узелков или при повышенном физическом напряжении.

Течение крови может различаться по длительности, объёму и окраске пятен. Обычно она алого цвета и возникает непосредственно после посещения уборной. Объём также бывает различным – иногда видны небольшие следы на бумаге, а в других случаях кровь течёт капельками или даже струйками.

Подобный признак характерен и для других патологий. При обращении к проктологу назначается дифференциальная диагностика геморроидальной болезни с полипозными и опухолевыми образованиями прямокишечного канала.

При геморрое в острой форме нередко возникает воспаление и отёк геморроидального узелка. Чаще всего подобный признак становится следствием выходом кавернозного образования из прямой кишки или его ущемления.

Подобный процесс дополнительно может сопровождаться такими малоприятными симптомами, как болезненность (причём при любом виде деятельности), выраженный дискомфорт, зудящие ощущения.

Резкая боль и невыносимый дискомфорт – признаки острого геморроя. Подобные состояния особенно усиливаются при опорожнении кишечника. Если болезненность невыраженная или постоянная, это говорит о хронической форме заболевания.

Кроме того, интенсивный болевой синдром характерен для анальных трещин, тромбировании геморройных узлов или их ущемлении (при выходе из прямокишечного канала).

Болезненность чаще всего сопутствует наружному геморрою, поскольку увеличенные узелки постоянно соприкасаются с одеждой, поверхностью мебели. Этот признак усиливается при сидении, передвижении.

Выход кавернозных образований и их ущемление – не первые симптомы недуга, геморрой характеризуется постепенным нарастанием проявлений, поэтому подобный признак встречается на поздних стадиях заболевания.

Выпадение узелков наблюдается при внутреннем геморрое, и если поначалу они невелики и сами вправляются обратно, то затем их невозможно вернуть на место даже руками.

Выход узелков нередко встречается у родивших женщин, даже если во время беременности и не ощущали основные симптомы недуга. Из-за натуживания повышается кровяное давление в узлах, те мгновенно увеличиваются в размерах и выходят наружу.

При зудящих ощущениях и жжении могут появиться слизистые выделения из анального канала.

Геморрой свои первые признаки проявляет по-разному, вот и зуд с жжением может возникнуть как в самом начале патологического процесса, когда шишки только начинают расти, так и при усилении симптоматики, когда к раздражению приводят:

  • эрозивное поражение стенок слизистой прямой кишки;
  • анальные трещинки и их заживление;
  • аллергические реакции;
  • слизистые выделения из анального канала.

В последнем случае можно говорить о серьёзных проблемах в аноректальной области. Слизистые выделения, попадая на кожные покровы, приводят к раздражению, зудящим ощущениям и жжению. Дополнительно начинается отёк, покраснение и мокнутие.

Сложности с актами дефекации могут быть как одним из факторов развития геморроя, так и его симптомом. В последнем случае запор возникает из-за разрастания внутренних геморроидальных узелков, которые препятствуют прохождению кала.

Запор возникает из-за разрастания внутренних геморроидальных узелков, которые препятствуют прохождению кала.

Фекальные массы в результате не доходят до нижнего отдела прямой кишки и анального клапана, вследствие чего отсутствует стимуляция рецепторных клеток, поэтому и позывы к опорожнению кишечника не возникают.

При одновременном «сосуществовании» геморроидальной болезни и запоров терапия должна быть направлена на исключение обоих этих факторов, чтобы повысить эффективность лечебного курса.

Многие указанные симптомы больше характерны именно для вялотекущей формы геморроидальной болезни, вот почему подробнее следует поговорить о симптоматики острого геморроя.

Что такое острый варикоз анальных вен? Это форма геморроя, которую ещё можно назвать осложнением хронического патологического процесса.

Данный тип недуга характеризуется тромбозом геморройных шишек и характеризуется следующими симптомами в зависимости от стадии:

  • 1 степень – в кавернозных венах образуется кровяной сгусток, это состояние сопровождается зудом и болезненностью, небольшим отёком и гиперемией, однако воспаление пока не наблюдается;
  • 2 степень – отёчность значительно увеличивается, равно как и болевой синдром. Появляется воспаление, которое всё же не выходит за пределы кавернозного образования;
  • 3 степень – воспалительные процессы захватывают близлежащие ткани и подкожно-жировую клетчатку. Отёчность значительна, болезненность резко выражена. Наблюдается воспалительный экссудат.

Обследование пациента при подозрении на варикозное расширение геморроидальных вен состоит сразу из нескольких диагностических методик.

Для получения более конкретных результатов диагностики болезни врачи назначают аноскопию.

При наружной форме заболевания признаки болезни видны невооружённым взглядом. В случае прямокишечного расположения узлов проводится пальпация нижнего отдела кишечника. Этот метод даёт доктору возможность предварительно определить локализацию шишек.

Для получения более конкретных результатов врачи назначают аноскопию. Это инструментальный метод изучения прямокишечного канала, проводящийся при помощи особого ректального зеркальца.

Также при подозрении на геморроидальную болезнь назначается и ректороманоскопия. Эта диагностическая процедура позволяет более детально и глубоко изучить состояние прямой и сигмовидной кишок.

Чтобы исключить вероятность других проктологических заболеваний и дифференцировать геморрой от полипоза или опухолей прямой кишки, медики могут назначить такие инструментальные обследования, как:

Кроме того, необходимо провести и лабораторные тесты. Например, обязателен анализ кала, помогающий оценить состояние кишечной микрофлоры, установить наличие слизи, крови. Также назначается общий анализ крови.

При описании признаков заболевания нельзя не сказать несколько слов и о способах терапии. Выбор терапевтической методики зависит от степени патологического процесса и особенностей человеческого организма.

Если медикаментозная терапия не даёт результатов, доктор назначает безоперационную технику лечения геморроя — лигирование кольцами из латекса.

На начальных этапах назначают медикаменты локального воздействия – мазевые средства, крема, ректальные суппозитории. Обычно такие препараты обладают множественным лечебным эффектом: противовоспалительным, анестезирующим, противозудным и т.д.

Если медикаментозная терапия не даёт результатов, доктор назначает безоперационные техники для удаления увеличенных кавернозных образований. Среди них особо выделяют:

  • склеротерапию;
  • инфракрасную и лазерную коагуляцию;
  • разрушение узелков холодом;
  • дезратеризацию;
  • лигирование кольцами из латекса.


На поздних стадиях недуга решать проблему с выпадающими, воспалёнными, кровоточащими узелками приходится исключительно с помощью геморроидэктомии – классической операции по иссечению кавернозных образований.

Эту процедуру проводят скальпелем, лазером или электрокоагулятором. В процессе операции геморройный узел вырезают вместе со слизистой, причём раневую поверхность или оставляют открытой, или зашивают для более скорого заживления.

Кроме традиционной операции, назначают и геморроидопексию, которая отличается более коротким восстановительным периодом и методом проведения самого хирургического вмешательства. Узелок не вырезается, а подтягивается вверх.

Таким образом, геморрой характеризуется множественными негативными симптомами. Его лечить нужно обязательно, однако перед определением терапевтического курса, следует обратиться к доктору для постановки точно диагноза и установления стадии недуга.

Помните, что первые признаки геморроидальной болезни отличаются малой выраженностью, поэтому не всегда заметны простому человеку. Вот почему при самом незначительном дискомфорте в анусе лучше сразу же обращаться в проктологический кабинет.

источник

Геморрой является самым распространенным заболеванием на планете, которым болеют люди всех возрастов. Наиболее склонны к появлению геморроидальных шишек мужчины, но и среди женщин данная проблема не редкость, особенно у рожавших.

Первые признаки геморроя очень часто остаются незамеченными: то ли пациенты не хотят их замечать, потому что стесняются своей проблемы, то ли просто не обращают на них внимание. К сожалению, это все приводит к тому, что заболевание диагностируется на поздних стадиях, когда консервативная терапия бессильна и ее приходиться дополнять оперативным вмешательством.

В данной теме нам хочется обратить ваше внимание на то, какими могут быть первые признаки при болезни геморрой, чтобы выявив их у себя, вы незамедлительно обратились к специалисту. Но для начала разберем, что такое геморрой и каковы причины его появления.

Геморрой – это заболевание аноректальной области, которое характеризуется увеличением вен подслизистого слоя прямой кишки и/или подкожных вен анальной зоны с образованием геморроидальных шишек.

Основная причина развития геморроя – застойные явления в венах прямой кишки и несостоятельность связок, которые поддерживают геморроидальные ткани внутри заднего прохода.

Провоцируют нарушение оттока из геморроидальных вен следующие факторы:

  • гиподинамия и сидячий образ жизни;
  • несбалансированное и нездоровое питание;
  • нарушение работы кишечника (запоры, диарея);
  • тяжелый физический труд;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • избыточный вес;
  • беременность;
  • естественные роды;
  • хронические заболевания органов дыхания, которые сопровождаются длительным кашлем;
  • сердечно-сосудистая патология;
  • опухоли органов малого таза.

Но, чтобы перечисленные факторы начали действовать, у человека должна быть генетическая предрасположенность к геморрою. То есть, анатомические особенности аноректальной зоны, а именно их эластичность и плотность передается по наследству от ближайших родственников – мамы, папы, бабушек или дедушек.

Первые проявления заболевания при геморрое практически всегда незаметны. Многие пациенты списывают их на другие болезни или просто стараются не замечать, поскольку стесняются идти к доктору. А тем временем, заболевание прогрессирует. Поэтому нужно знать, какие же проявления геморроя появляются первыми.

Первыми признаками геморроя могут быть следующие:

  • дискомфорт и тяжесть в прямой кишке;
  • зуд в заднем проходе;
  • боль во время опорожнения кишечника;
  • кровотечение во время дефекации.

Неприятные ощущения в прямой кишке выражаются легким дискомфортом, тяжестью и чувством ее неполного опорожнения после акта дефекации. С прогрессированием заболевания интенсивность перечисленных симптомов нарастает, присоединяется зуд в анальном отверстии и боль во время опорожнения прямой кишки.

Также в начале болезни симптомы имеют периодический характер, то есть появляются только во время дефекации, но со временем они стают постоянными, беспокоя больного даже в покое.

Кроме того, перечисленные симптомы могут самостоятельно пройти. Пациенты в таком случае думаю, что они выздоровели. Но это, к сожалению, не так и спустя некоторое время болезнь возвращается уже с новыми более болезненными проявлениями: зудом, покалыванием и болью в заднем проходе.

Кровотечение во время дефекации появляется уже тогда, когда геморроидальные шишки достигли достаточного размера, чтобы травмироваться калом. Кровотечение чаще всего проявляется в виде капель крови на нижнем белье, туалетной бумаге или полосок на каловых массах. Профузные кровотечения, когда кровь капает на унитаз или вытекает струйкой из ректального канала, на начальных стадиях геморроя встречаются редко.

Сначала хотелось бы сказать, что принято различать три вида геморроидальных шишек – наружные, внутренние и комбинированные, поскольку проявления геморроя напрямую зависят от их расположения.

Наружные геморроидальные шишки (наружный геморрой) образуются при гипертрофии подкожных венозных сосудов анальной области и находятся ниже зубчатой линии заднего прохода. Данные образования можно увидеть невооруженным глазом. Наружный геморрой встречается реже, чем внутренний.

Внутренние геморроидальные шишки представляют собой гипертрофированные вены подслизистого слоя прямой кишки. Подобные образования находятся внутри ректального канала, поэтому на начальных стадиях их можно осмотреть только с помощью аноскопии или ректороманоскопии.

Для комбинированного вида геморроя характерно наличие как внутренних, так и наружных геморроидальных шишек.

При наружном геморрое вначале болезни вокруг анального отверстия определяются выпячивания вишневого или красного цвета с синюшным оттенком. Появившиеся геморроидальные шишки сопровождаются выраженным болевым синдромом, особенно во время опорожнения кишечника. Также геморрой может кровить.

В течение внутреннего геморроя различают четыре стадии, а именно:

  • 1-я стадия. Ранний период геморроя может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет. В это время больные ощущают не резко выраженные симптомы заболевания, такие как дискомфорт, тяжесть или зуд в заднем проходе, а также наличие инородного тела в прямой кишке. Визуально пациент не может определить наличие геморроидальных шишек, поскольку они находятся внутри ректального канала и еще не выпадают наружу. Самый распространенный предвестник геморроидальной болезни – дискомфорт в прямой кишке;
  • 2-я стадия. На этой стадии дискомфорт, зуд, тяжесть и боль в заднем проходе нарастают, а геморроидальные шишки уже достигли достаточных размеров, чтобы выходить из заднего прохода. Это происходит во время поднятия тяжелых предметов, надсадного кашля и во время похода в туалет «по-большому». Но в покое гипертрофированные геммороидальные вены вправляются самостоятельно внутрь ректального канала. Также геморрой стает больше кровить, а у пациента отмечается склонность к запорам;
  • 3-я стадия. На этой стадии геморроя геморроидальные шишки выпадают при незначительной физической нагрузке, но вправиться самостоятельно уже не могут. Поэтому пациенты пальцами их заправляют в прямую кишку. Очень часто на третьей стадии развиваются осложнений такие геморроя, как ущемление, тромбоз и омертвение геморроидальных образований, которые сопровождаются сильной болью.
  • 4-я стадия. На данном этапе болезни в области заднего прохода невооруженным глазом видно воспаленные геморроидальные шишки. Эта стадия, как и предыдущая, является запущенной. Боль носит постоянный характер, а геморроидальные шишки становиться невправляемыми и кровят при малейшем их травмировании (дефекация, ходьба, ношение тесного нижнего белья и одежды).

Дискомфорт в прямой кишке. Чувство дискомфорта в прямой кишке может выражаться тяжесть и ощущением неполного опорожнения кишечника после дефекации. Это объясняется тем, что геморроидальные вены гипертрофируются и выступают внутрь ректального канала. Также важную роль в возникновении указанных симптомов играет отек тканей заднего прохода.

Зуд в заднем проходе. Данный симптом присутствует на всех стадиях заболевания, меняется только его интенсивность. В начале геморроя зуд имеет не постоянный характер, а с развитием патологического процесса стает постоянным. Также нарастает интенсивность вплоть до жжения.

Причиной зуда и жжения в заднем проходе являются выделение слизи из ректального канала, которая раздражает перианальные ткани. Также данный симптом может вызываться эрозиями язвами инадрывами слизистой заднего прохода, которые часто инфицируются, вызывая довольно сильный зуд и жжение.

Боль в заднем проходе. Болезненные ощущения также могут иметь как периодический, так и постоянный характер. На начальных этапах развития геморроя боль возникает во время дефекации, а на последних стадиях – носит постоянный характер. Особенно сильной невыносимой болью сопровождаются осложнения геморроя, такие как защемление, тромбоз и омертвение геморроидальных шишек.

Запор. Нарушение дефекации чаще наблюдаются при запущенных стадиях геморроя, когда геморроидальные шишки сужают ректальный канал, затрудняя прохождение каловых масс. Также запор может стать результатом боязни больного идти в туалет. Пациенты специально подавляют позывы к дефекации, так как бояться, что будет больно, но это только усугубляет ситуацию. К тому же, запор сам по себе провоцирует обострение геморроя, поскольку твердые каловые массы травмируют геморроидальные шишки, вызывая их воспаление, а сильные натуживания во время дефекации приводят к повышению венозного давления в венах прямой кишки. Таким образом, создает порочный круг: запор-геморрой-запор.

Кровотечение. Данный симптом чаще встречается при внутренней локализации геморроидальных шишек. Механизм возникновения геморроидального кровотечения связан с травмирование эпителия гипертрофированных вен прямой кишки каловыми массами, особенно при запоре, когда кал твердый. Как мы уже говорили, профузные кровотечения ля геморроя не характерны, поэтому и риск развития малокровия минимален. Но в запущенных случаях, когда шишки сильно кровят к симптомам геморроя могу присоединиться анемии, а именно общая слабость, бледность кожи, изменение вкуса, обмороки и т. д.

Лечением и диагностикой геморроя занимаются врач-проктолог или врач-колопроктолог, но в районной поликлинике, где нет указанных специалистов, эти функции выполняет врач-хирург.

Борьба с геморроем должна быть комплексной и охватывать не только купирование симптомов заболевания или его осложнений, но и воздействовать на причинные факторы.

Таким образом, в лечении данной болезни специалисты руководствуются следующими принципами:

  1. Коррекция образа жизни:
  • отказ от вредных привычек;
  • борьба с гиподинамией;
  • снижение и контроль веса.
  1. Диета. Питание должно быть здоровым и сбалансированным. В меню больных геморроем должны преобладать продукты богатые растительной клетчаткой (овощи, фрукты, сухофрукты, крупы, ягоды). Под запретом спиртные напитки, жирные, жаренные, соленные, копченые блюда и маринады, а также белокочанная капуста, редька, виноград и другие овощи и фрукты, взывающие запоры и метеоризм;
  2. Достаточное употребление воды – 1,5-2,5 литра;
  3. Системная медикаментозная терапия:
  • венотоники и флебопротекторы. Препараты этих групп позволяют повысить тонус вен прямой кишки, укрепить их стенки и устранить венозный застой;
  • нестероидные противовоспалительные и болеутоляющие средства. Подобные лекарства помогают справиться с боль в заднем проходе, уменьшить отечность тканей и купировать воспаление;
  • проносные препараты. К применению препаратов послабляющих стул прибегают, если не удается наладить работу кишечника с помощью диеты;
  • ферментные препараты. Ферменты назначаются с целью нормализировать работу кишечника – устранить запор или диарею.
  1. Местная терапия. Применение мазей, гелей, кремов или свечей направлено в основном на купирование симптомов геморроя, таких как боль, зуд или жжение. Но также в состав многих местных форм входят венотоники, флебопротекторы, противомикробные и заживляющие средства.

При неэффективности консервативной терапии или при развитии опасных для жизни пациента осложнений рассматривается вопрос о хирургическом лечении геморроя.