Меню

Аппарат для лечения геморроя лазером

Если вам поставлен диагноз «геморрой» — не стоит отчаиваться. На ранних этапах болезнь хорошо поддается лечению. В тех случаях, когда заболевание перешло в хроническую форму и консервативная терапия не дает результата, помогут радикальные методы, в частности удаление геморроя лазером.

Современная проктология предлагает широкий арсенал средств, с помощью которых можно решить проблему даже в самых запущенных случаях. Речь идет об инновационных малоинвазивных методиках, составляющих серьезную конкуренцию классической хирургической операции — геморроидэктомии. Огромное преимущество таких процедур — минимальный риск осложнений и короткий реабилитационный период. Как проводится удаление геморроя лазером, кому показана эта процедура и сколько длится реабилитационный период? Ответы на все вопросы найдете в нашей статье.

Фото: Удаление геморроя лазером

Операция по удалению геморроя лазером или лазерная коагуляция – высокотехнологичная процедура, которая может применяться на любой стадии заболевания. Использование этого метода позволяет самым щадящим способом избавиться от внутренних и внешних геморроидальных узлов и даже устранить такое осложнение болезни, как тромбоз.

Эффективность лазера в том, что он способен одновременно резать и прижигать ткани. То есть тепловое воздействие лазерного луча коагулирует (сворачивает) белки и прижигает кровеносные сосуды. Поэтому лазерная терапия совершенно бескровная, риск инфицирования минимальный, и пациенты переносят подобное вмешательство, гораздо легче.

Суть современной малоинвазивной процедуры в том, что луч лазера послойно выжигает геморроидальные узлы и на их месте остаются небольшие ранки, которые вскоре покрываются корочкой и заживают. При наличии наружного геморроя все происходит еще проще — лазер просто срезает узел и одновременно прижигает ранку и кровеносные сосуды, что обеспечивает отсутствие кровопотери.

Фото: Аппарат для удаления геморроя лазером

Удаление геморроя лазером осуществляется на высокотехнологичном аппарате, который генерирует направленный поток световых волн с определенными параметрами. Луч лазера позволяет максимально безболезненно разрезать и прижигать любые ткани. Его воздействие на расширенную варикозную вену опустошает ее полость, вена спадается, и циркуляция крови в ней прекращается.

Во время процедуры хирург может регулировать мощность теплового луча и глубину его воздействия, что обеспечивает точность обработки и отсутствие влияния на окружающие здоровые ткани. Регулировка параметров лазерного луча позволяет сократить область ожога на слизистой оболочке прямой кишки благодаря точности фокусировки, в результате заживление проходит быстро и без осложнений.

Показаниями к процедуре лазерного лечения являются следующие состояния:

  • геморрой 1 и 2 стадии, сопровождающийся образованием внутренних и внешних геморроидальных узлов;
  • воспалительный процесс в прямой кишке;
  • наличие анальной трещины;
  • кровотечение из внутренних узлов;
  • тромбированный геморрой.

В исключительных случаях, когда имеются противопоказания к классической геморроидэктомии, лечение лазером проводят на последней стадии болезни. Но эффективность такого вмешательства будет ниже, поскольку крупные геморроидальные узлы лазер не сможет прижечь полностью. Возможно лишь частичное их иссечение, что в дальнейшем приведет к рецидивам болезни.

Терапия лазером эффективна как при внешних проявлениях геморроя, так и при наличии внутренних узлов, независимо от глубины их залегания. Кроме того, с помощью лазера можно удалять даже тромбированные узлы. Воздействие осуществляют после снятия острых, мучительных симптомов сопровождающих подобное осложнение болезни.

Малоинвазивный метод с использованием лазера практически не имеет противопоказаний. Ограничением к его применению является геморрой на последних стадиях (3-4) , поскольку лазерное иссечение крупных узлов не даст должного эффекта. Еще одно противопоказание – наличие инфекционного процесса в анальной области.

В этом случае необходимо предварительное консервативное лечение, направленное на устранение воспалительного процесса. Только после этого становится возможным лазерное лечение.

Как подготовиться к процедуре

Перед процедурой лазерной коагуляции геморроя пациенту назначают ряд предоперационных обследований. Необходимо сдать анализы крови и мочи, пройти ЭКГ. Объем необходимых исследований врач назначит индивидуально для каждого пациента.

Поскольку манипуляции в ходе процедуры производятся в просвете прямой кишки, ее полость должна быть чистой. Поэтому перед операцией пациенту делают очистительную клизму, либо назначают прием слабительных (Фортранс, Лавакол), которые необходимо принять в конце дня, предшествующего вмешательству. Если у пациента удаляют только наружные геморроидальные узлы, этот этап подготовки можно пропустить. Дополнительно пациенту дают следующие рекомендации:

  • за несколько дней до вмешательства следует ограничить употребление сдобы, мучных изделий, хлеба;
  • полностью отказаться от продуктов, употребление которых вызывает метеоризм или запор;
  • предпочтение следует отдавать легкой молочно- растительной пище.

Этим подготовительные мероприятия перед процедурой лазерной коагуляции и ограничиваются.

Процедура лазерной коагуляции проводится в амбулаторных условиях. Все манипуляции производятся на кушетке, операционном столе или гинекологическом кресле. Пациент должен занять удобное положение, лежа на спине, с разведенными в стороны ногами. После этого хирург приступаете к процедуре, которая осуществляется в несколько этапов:

Фото: Операция по удалению геморроя лазером

  • Сначала пациенту дают местную анестезию, в ходе которой хирург делает инъекцию анестетика (лидокаина, бензокаина) в область заднего прохода. Выжидают 5-7 минут для того, чтобы препарат подействовал.
  • При удалении наружных узлов, лучом лазера делают микроразрез над каждым из них и послойно выжигают ткани образования. Поскольку лазер оказывает прижигающее действие на кровеносные сосуды, то они сразу запаиваются, и кровотечения не возникает.
  • В процессе удаления внутренних узлов применяют аноскоп — специальный прибор, с боковыми прорезями, который вводят в прямую кишку. Наличие прорезей позволяет ввести внутрь коагулятор, через который осуществляется лазерное воздействие. Аноскоп дополнительно снабжен подсветкой, что позволяет хирургу контролировать ход операции.
  • Определив местоположение узла в прямой кишке, хирург подносит к нему коагулятор и активирует лазерный луч, который за несколько минут выжигает ткани узла и коагулирует кровеносные сосуды.
  • Если узел геморроя небольшого размера, достаточно прижечь его ножку. Крупные образования прижигают полностью, удаляя тело узла и его основание. Это необходимо для ускорения регенерации тканей и снижения риска рецидивов.

Если лазерную методику применяют на 3 или 4 стадии геморроя, то для усиления эффекта рекомендуют комбинировать ее со склеротерапией. В ходе процедуры в кавернозное тело вводят склерозант — специальный препарат, который коагулирует стенки узла изнутри и только после этого подвергают образование прижиганию лазером. В результате к узлу перестает поступать кровь, и он быстро отмирает. Стоимость комбинированного вмешательства на порядок выше, но такой подход позволяет свести к минимуму риск рецидивов даже на запущенной стадии болезни. Видео удаления геморроя лазером можно посмотреть на тематических сайтах в интернете – это даст более полное представление о ходе процедуры.

  • По завершении манипуляций пациент должен спокойно полежать 30-40 минут. Использование лазера позволяет сделать процедуру бескровной и больному после ее завершения не требуется перевязка. Если проводилась анестезия, рекомендуется оставаться под присмотром врача на протяжении 2- 3 часов, пока ее действие не закончится. После этого пациента отпускают домой.
  • В ходе одной процедуры хирург может удалить не более 3-х геморроидальных узлов. Если имеется необходимость в повторном вмешательстве, операцию проводят не ранее, чем через 2 недели.

    Реабилитация после удаления геморроя лазером не занимает много времени и проходит без осложнений. Пациенты отмечают, что болевые ощущения возникают лишь в первые дни после операции, во время опорожнения кишечника. Поэтому перед дефекацией можно принять обезболивающую таблетку. Болезненные ощущения — это не свидетельство патологических процессов, напротив, они говорят о процессе заживления. Дискомфорт в заднем проходе может сохраняться на протяжении 2-3 недель после вмешательства.

    Чтобы избежать запоров рекомендуется придерживаться диеты с преобладанием кисломолочных продуктов, свежих фруктов и овощей. Можно принимать растительные слабительные (например, на основе сенны), которые помогут размягчить каловые массы и безболезненно удалить их из кишечника. В восстановительном периоде следует избегать употребления острых, жирных, консервированных продуктов, которые могут спровоцировать развитие воспалительного процесса.

    Необходимо соблюдать тщательную гигиену в области заднего прохода, ежедневно обрабатывать ранку антисептиками, подмываться прохладной водой. Если болевой синдром не уменьшается через две недели после вмешательства, следует обратиться за консультацией к врачу.

    Осложнения после лазерной коагуляции бывают редко. Но в некоторых случаях могут возникать некоторые проблемы, связанные с ошибками, допущенными в ходе процедуры. Так, если после вмешательства возникает кровотечение, это может свидетельствовать о некачественном прижигании узла.

    Иногда кровотечение возникает вследствие травмирования послеоперационных ран плотными каловыми массами. Страх перед болью во время опорожнения кишечника может стать причиной психологических проблем. В этом случае рекомендована послабляющая терапия. Дополнительно пациенту следует в первые дни питаться только легкой пищей, чтобы максимально облегчить первую дефекацию.

    Иногда у мужчин после операции возникает острая задержка мочи. Но эта проблема легко решается введением катетера. При отсутствии должного ухода возможно инфицирование послеоперационных ран с последующим нагноением. Поэтому необходимо соблюдать рекомендации врача и производить тщательную обработку прооперированной области.

    Чтобы избежать риска осложнений, обращайтесь в клиники с хорошей репутацией и доверяйте проведение процедуры только квалифицированному и опытному хирургу. После операции пациенту необходимо оставаться под наблюдением проктолога и посещать специалиста для профилактического осмотра 1 раз в год.

    Удаление геморроя лазером имеет свои преимущества. К основным достоинствам малоинвазивной процедуры относят следующие моменты:

    1. Безболезненность. Максимум, что ощущает пациент – легкое жжение.
    2. Процедура не занимает много времени, на обработку трех узлов уходит всего 20 минут. Манипуляции осуществляются в амбулаторных условиях .Уже через несколько часов после операции пациент может вернуться домой.
    3. Процедура переносятся легко, воздействие лазерного луча гарантирует отсутствие кровотечения в ходе операции. Лазер прижигает кровеносные сосуды и оказывает бактерицидный эффект, уничтожая патогенные микроорганизмы. Это позволяет избежать инфицирования и нежелательных осложнений.
    4. Короткий реабилитационный период. Уже через несколько дней после вмешательства пациент может вернуться к привычному образу жизни, и приступить к работе.
    5. Операция по удалению геморроя лазером практически не имеет противопоказаний и очень редко вызывает осложнения.

    Недостатков у этого метода совсем немного. Так, операция с применением лазера может оказаться недостаточно эффективной на запущенных стадиях заболевания, когда геморроидальные узлы достигают больших размеров. В этом случае никто не может гарантировать отсутствие рецидивов болезни. А это значит, что к процедуре придется возвращаться еще не раз.

    Основным минусом лазерной коагуляции большинство пациентов считают высокую стоимость процедуры. Поэтому для некоторых категорий больных этот метод лечения геморроя остается недоступным.

    Сколько стоит удаление геморроя лазером? Цена операции варьируется в широких пределах и зависит от многих факторов: престижности клиники, квалификации хирурга, используемого лазерного оборудования, стадии заболевания и индивидуальных особенностей пациента.

    • Стоит учесть, что консультация проктолога и необходимые анализы перед процедурой тоже платные.
    • Удаление одного небольшого геморроидального узла, в среднем обойдется в 5000- 6000 рублей.
    • Если одновременно нужно удалить три узла, то за операцию придется заплатить18 000- 20000 рублей.
    • При комплексном удалении всех узлов цена процедуры может составить 50 000 -60 000 рублей.

    Отзывы об удалении геморроя лазером встречаются разные. Впечатления пациентов во многом зависят от того, на какой стадии болезни было проведено вмешательство. В запущенных случаях восстановление идет тяжелее, и нередко случаются рецидивы болезни. Если узлы удалены на ранней стадии геморроя, то большинство прооперированных восстанавливаются легко, болезненные ощущения исчезают уже через неделю после операции и в дальнейшем, при соблюдении мер профилактики, болезнь больше не беспокоит.

    Иногда пациенты жалуются на длительно сохраняющийся отек в области заднего прохода, по поводу которого приходится обращаться за дополнительной консультацией к проктологу. Связано такое состояние с чрезмерным ожогом слизистой во время процедуры. С течением времени эти проявления исчезнут самостоятельно.

    Многие пациенты, перенесшие вмешательство, советуют тщательно следить за рационом, чтобы не допускать возникновения запоров в реабилитационном периоде и с особой тщательностью подходить к соблюдению личной гигиены и уходу за ранами, чтобы избежать возможных осложнений.

    Первые симптомы геморроя ощутила после беременности и родов. Со временем узлы увеличились в размерах и стали причинять существенный дискомфорт. На приеме проктолог посоветовал избавиться от них раз и навсегда с помощью лазера. Он сказал, что лучше один раз потерпеть 10 минут, чем долгое время безрезультатно лечиться мазями и травиться таблетками.

    Процедура обошлась мне в 20000 рублей, но она того стоит. Перед операцией очень боялась, но все оказалось не так страшно. После анестезии не чувствовала никакой боли, только легкое ощущение жжения. Процедура заняла всего 15 минут и через 2 часа я уже была дома. Были болезненные ощущения первые три дня, особенно сильно боялась первой дефекации.

    Но с помощью слабительных все обошлось благополучно. Восстановилась я быстро и с тех пор о геморрое даже не вспоминаю. Если же у вас не запущенная стадия, то отлично подойдет для лечения геморроя комплекс Проктолекс.

    Полгода назад удалил геморроидальный узел лазером. Геморрой был внешний, шишка вылезла наружу и причиняла дискомфорт. В начале процедуры было неприятно, когда вводили обезболивающий укол непосредственно в узел. Но потом «заморозка» сработала, и я ничего не чувствовал. Узел удалили быстро, просто отсекли его ножку лазером и все.

    После процедуры на ранку наложили марлевую салфетку, никаких перевязок делать не стали. Лазер прижигает ранку, поэтому крови не было. Пробыл в клинике 2 часа, пока не отошла анестезия После этого врач осмотрел меня еще раз, дал рекомендации и отпустил домой.

    В уходе за оперированной областью не было ничего сложного, несколько раз в день обрабатывал ранку антисептическим раствором, ну и необходимые гигиенические мероприятия проводил. Зато, какое облегчение после того, как все зажило. Никакого дискомфорта, легкость, отсутствие постоянных болевых ощущений – это просто здорово!

    Избавиться от геморроя мне помог лазер. Неприятности в этом плане у меня давно. Работа сидячая, стрессы, неправильное питание привели к такому результату. Стоило мне поесть чего-то остренького, соленого, выпить немного алкоголя, как давали о себе знать внутренние узлы. Часто возникали запоры, а после опорожнения в стуле была кровь.

    Пробовала лечиться медикаментозными средствами, но после некоторого облегчения болезнь опять возвращалась. Поэтому и решилась на операцию. Стоит она немало, за удаление 2 узлов пришлось выложить 15000 рублей, но я ни о чем не жалею. Все прошло удачно, и теперь о неприятных симптомах геморроя я давно забыла.

    Геморрой относится к весьма распространенным недугам. Для борьбы с ним применяются различные методики и средства. В том числе воздействие на увеличенные узлы может проводиться и с помощью аппаратов. Основное отличие таких устройств в способе воздействия, их эффект может быть основан на токе, малой мощности, вибрации, магнитном излучении, холоде и т.д. Аппаратное лечение геморроя проводить можно как в домашних условиях, так и в медицинских учреждениях.

    По способу воздействия и габаритам аппараты, предназначенные для лечения геморроя, как правило, существенно отличаются. Приборы, пригодные для использования в домашних условиях объединяет одна конечная цель, которая состоит в том, чтобы избавить от основных симптомов недуга. С помощью них можно:

    • снять воспаление;
    • улучшить кровообращение в области малого таза;
    • устранить застойные явления;
    • ускорить процессы заживления трещинок и ранок на кожных покровах вокруг ануса, а также слизистой прямой кишки.

    Такие аппараты чаще используют для лечения начальных стадий геморроя. Некоторые приборы могут рекомендоваться и при более запущенных случаях, однако шансы, что состояние больного существенно улучшится, при этом довольно незначительны. Профессиональные аппараты позволяют избавиться от геморроидальных узлов с минимальной травматизацией и надолго забыть о недуге, однако для домашнего использования они не подходят.

    Данный прибор рекомендуется использовать в качестве дополнительного физиотерапевтического средства при разных воспалительных процессах. «Витафон» воздействует постоянно сменяющимися звуковыми частотами, благодаря этому он увеличивает микроциркуляцию лимфотока и кровотока. В результате нейтрализуются застойные явления, являющихся одной из основных причин увеличения геморроидальных узлов.

    От лечения «Витафоном» необходимо отказаться при:

    • высокой температуре тела;
    • беременности;
    • тромбофлебите сосудов малого таза;
    • злокачественных опухолях;
    • инфекционных заболеваниях кишечника.

    Прежде чем использовать аппарат больным геморроем необходимо проконсультироваться со специалистом и пройти медицинское обследование.

    УТМпк-01 отечественный аппарат, созданный специально для борьбы с геморроем, лечения анальных трещин и прочих заболеваний прямой кишки. Этот прибор прекрасно подходит для использования в домашних условиях. УТМпк-01 воздействует на пораженную область одновременно магнитным полем и теплом, благодаря этому:

    • ускоряется регенерация тканей;
    • улучшаются обменные процессы;
    • исчезают болевые ощущения;
    • ликвидируются воспалительные процессы;
    • нормализуется кровообращение;
    • снижается дискомфорт.

    Улучшение после использования прибора наступает, обычно, на 3-4 день. Для проведения процедуры больному необходимо включить аппарат и подождать пока он нагреется (как правило, на это требуется около 10 минут). Далее на нагревательный элемент одевается презерватив, он смазывается вазелином, а затем вводится в прямую кишку.

    Лечение УТМпк-01 противопоказано при острой форме геморроя, наличии новообразований в прямой кишке и анальных кровотечениях.

    Суть работы аппарата заключается в воздействии на ткани радиоволнами высокой частоты. Они вызывают мгновенное разрушение клеточных структур, при этом ткани выпариваются и коагулируются. Аппарат «Сургитрон» применяется в гинекологии, дерматологии и других сферах. Прекрасно подходит он и для удаления геморроидальных сплетений. Преимуществом использования прибора является:

    • безболезненность;
    • короткий реабилитационный период;
    • отсутствие необходимости в анестезии;
    • небольшая продолжительность процедуры;
    • высокая эффективность;
    • бескровность;
    • минимальная травматичность.

    Суть работы аппарата заключается в применении эклектического тока, малой мощности. Он подходит для лечения внутреннего геморроя. Ток оказывает воздействие на узел и его ножку, это вызывает его уменьшение, отмирание и отторжение. Через определенное время после процедуры узел отпадает и самостоятельно выходит из кишечника при дефекации.

    Лечение геморроя аппаратом «Геморон» проходит безболезненно, для этого не требуется специальная подготовка и помещение больного в стационар. Процедура редко приводит к осложнениям, а рецидивы после нее возникают нечасто. Устройство запрещено применять при:

    • онкологических заболеваниях;
    • беременности;
    • последних стадиях сахарного диабета.

    Аппарат воздействует на ткани импульсами переменного тока, имеющими слабую силу, но высокое напряжение и частоту. Во время процедуры между обрабатываемым участком и насадкой прибора образуется озон, оказывающий бактерицидное действие. При проникновении в ткани он трансформируется в кислород, который необходим для обменных процессов.

    Высокочастотные электрические импульсы при геморрое оказывают следующее действие:

    • укрепляют стенки сосудов;
    • устраняет спазм сосудов;
    • улучшают отток венозной крови из узлов;
    • повышают эластичность и тонус вен.

    Дарсонваль поможет снять воспаления и отечность, устранить болевые ощущения, уменьшить риск развития геморроидальных кровотечений и предотвратить прогрессирование заболевания.

    Для лечения геморроя в домашних условиях необходимо применять специальный аппарат, оснащенный ректальными электродами. Наилучшие результаты он покажет на начальных стадиях заболевания, когда узлы имеют еще небольшие размеры. С его помощью можно добиться продолжительной, стойком ремиссии. При запущенном геморрое один только Дарсонваль с болезнью справиться не сможет, в этом случае процедуры следует сочетать с лечением, назначенным врачом.

    Вышеперечисленные аппараты оказывают разное воздействие на организм. Большинство из них пригодны только для проведения физиотерапевтических процедур. Иначе говоря, они не вылечат геморрой, а лишь несколько улучшат состояние, помогут продлить ремиссию и снизят вероятность обострений.

    Аппараты, при помощи которых можно устранить геморроидальные узлы, намного эффективнее, однако их цена очень высока, к тому же, правильно использовать подобные приборы умеют только специалисты. Если вы хотите избавиться от геморроя или хотя бы на очень долгий период забыть о существовании этого неприятного недуга, стоит обратиться в клинику, где профессионалы безболезненно и быстро удалять геморроидальные сплетения и, тем самым, избавят от проблемы.

    Лапароскопическая хирургия, Эндовидео и Малоинвазивные методы хирургии. Записаться на консультацию к хирургу-онкологу, ДМН, Андрееву А.Л. в клинику «Скандинавия» можно по телефону: +7 (812) 600-77-77

    Геморрой остается одним из наиболее частых заболеваний человека. Геморроидальная болезнь встречается настолько часто и причиняет такие неприятности, что стала именем нарицательным во многих саркастических шутках и анекдотах. Под термином «геморроидальные узлы» понимают две разные сосудистые структуры: внутреннее геморроидальное сплетение, которое является подслизистым, и наружное геморроидальное сплетение, которое является подкожным.
    Существует 4 cтадии геморроя от I до IV (от наиболее простой до наиболее выраженной). Так вот, если I и II стадии могут быть излечены с применением малоинвазивных методик – консервативная терапия, инфракрасная коагуляция или латексное лигирование геморроидальных узлов, то более выраженные стадии – III и IV, а так же комбинированная форма геморроидальной болезни (сочетание внутреннего и наружного геморроя) успешно устраняются лазером.
    Варианты лечения геморроя
    Изменение диеты и образа жизни — 1 стадия
    Мази, медикаменты, свечи — 1-2 стадия
    Лигирование латексными кольцами, склеротерапия, инфракрасная коагуляция — 2 стадия
    Традиционные операции: Миллиган-Морган, Паркс, Лонго — 3-4 стадия
    Малоинвазивные вмешательства:
    Дезартеризация геморроидальных узлов (HAL-RAR), Лазерная геморроидопластика (LHP) — 3-4 стадия
    Геморроидэктомия традиционная по Миллиган-Моргану, а также по Парксу и Лонго сопровождаются большой травматичностью, болью и длительным восстановительным периодом, независимо от того, какими инструментами выполняется удаление узлов: скальпелем, электрокоагуляцией, ультразвуковыми ножницами, сшивающим аппаратом или Liga-Sure. Опыт применения дезартеризации геморроидальных узлов (HAL-RAR) с оценкой отдаленных результатов выявил целый ряд недостатков этого метода: достаточно выраженный болевой синдром в течение первых трех суток, образование фиброзный полипов в зоне прошитых геморроидальных узлов, высокая частота рецидивов при 3 стадии геморроя (до 15%) и неэффективность при 4 стадии. Этих недостатков лишен малотравматичный, современный, высокотехнологичный метод лечения геморроя – Лазерная Геморроидопластика (LHP).
    Оборудование для Лазерной Геморроидопластики (LHP):


    Светодиодный лазер Ceralas с длиной волны 1470 nm

    Одноразовый инструментарий для Лазерной Геморроидопластики (LHP): Стекловолокно, проктоскоп, каннюля

    .
    Характеристика стекловолокна:
    • Остроконечный (копьевидный), прочный наконечник из оксида кремния, для легкого введения в ткани.
    • Радиальное распределение лазерного излучения.
    • Однородное (гомогенное) излучение на строго ограниченной (дозированной) области ткани.
    • Нет «горячих точек».
    • Нет карбонизации.

    Принципы выполнения лазерной геморроидопластики (LHP):
    • Лазерная энергия воздействует на ткани и вызывает деструкцию, склерозирование геморроидальных сосудов, рубцевание и рецуцирование геморроидальной ткани.
    • Выполняется в подслизистом слое.
    • Без разрезов и бескровно.
    • Реконструкция нормальной анатомии.
    • Не повреждаются анодерма и анальные сфинктеры.
    • Облитерация геморроидальных артерий.
    • Устранение пролапса путем уменьшения геморроидальной массы и замещением ее рубцовой тканью.
    • Лечение 2 и 3 степени геморроя.
    • Лечение 4 степени геморроя путем комбинирования LHP с иссечением наружных геморроидальных узлов лазером и мукопексией.
    Техника вмешательства:
    Устанавливается аноскоп. Тонкое стекловолокно с помощью металлической канюли вводится в подслизистый слой под геморроидальный узел. Энергия лазера через оптоволокно «спаивает» сосуды питающие внутренние геморроидальные узлы и строго дозированно вызывает их деструкцию, не повреждая слизистую и мышечный слой. И все это бескровно и без разрезов. Лазером можно иссекать и наружные узлы: за счет прижигающего эффекта их стенки сразу и без кровотечения спаиваются между собой. Не редко геморрой сочетается и с другими заболеваниями аноректальной области (трещины, анальные полипы, свищи, кондиломы), которые одномоментно могут быть устранены с использованием лазера.
    Продолжительность операции составляла от 15 до 30 мин (в среднем 20±3,21 мин).

    Лазерная Геморроидопластика (LHP) применена в 96 пациентов (2014-2016 гг.)
    Геморрой 3 стадии — 91 (Cегментарный – 88, циркулярный – 3)
    Геморрой 4 стадии — 5

    Сопутствующие проктологические заболевания:
    Анальная бахромка — 11
    Хроническая анальная трещина — 6
    Параректальный свищ — 5
    Анальный полип — 5

    В основном операция выполняли под общей внутривенной анестезией, и только у двух под местной. Продолжительность операции составляла от 15 до 30 мин (в среднем 20±3,21 мин). Интраоперационных осложнений не было. Среднее время нахождения в клинике составило 18 часов. Болевой послеоперационный синдром был умеренный, не требующий назначения наркотических анальгетиков. После операции назначается стандартный комплекс мероприятий, направленный на скорейшую реабилитацию и получение удовлетворения от наступившей Новой Жизни.
    • Форлакс, 1-2 пакетика в сутки — 5-7 дней
    • Ципрофлоксацин 250 мг, по 1 тб х 2 раза в день — 5 дней
    • Свечи Ультрапрокт или Релиф Эдванс, по 1 свече х 2 раза в день после опорожнения кишечника — 10 дней
    • Ванночки (проктотаз), настой ромашки, температурой комфортной для тела, в течение 10-15 минут х 2 раза в день — 5-7дней
    • Обезболивающие препараты (кеторол, кетанов, нурофен, бурана и пр.).

    Пациенты возвращались к трудовой деятельности через 3—6 дней. При обследовании через 6 мес. после операции у 4 пациентов выявлен внутренний геморрой 1-2 степени, который устранен лигированием геморроидальных узлов латексными кольцами.

    Выводы
    Лазерная методика лечения геморроя (LHP) имеет ряд неоспоримых преимуществ:
    • Малотравматичность.
    • Проведение операции в подслизистом слое без наложения швов, минимизирует болезненные ощущения в послеоперационном периоде.
    • Отсутствие кровотечений во время и после операции.
    • Заживление без воспалительных явлений в области воздействия лазера.
    • Применение одноразового стекловолокна и лазерной энергии гарантированно исключает развитие воспалительных осложнений после операции.
    • Короткое время оперативного вмешательства.
    • Сокращение сроков выздоровления.
    • Нет послеоперационных рубцов.
    • Минимальное число рецидивов.
    • Сочетание лазерной деструкции геморроя с элементами RAR дает возможность применять малоинвазивные методики при 3-4 стадии заболевания, а также с выпадением слизистой анального канала.
    • Лазером одномоментно можно устранить геморрой, а также анальные трещины, полипы, свищи, бахромки и кондиломы.

    источник