Меню

Антибиотики при операции геморрой

Лечение геморроя – это комплексная процедура, которая требует индивидуального подхода к каждому конкретному пациенту. Это обусловлено разнообразием клинической картины, преобладанием того или иного симптома, наличием ряда осложнений. В сети Интернет можно найти множество рецептов и советов, как быстро и эффективно избавиться от деликатной проблемы, при этом предлагается ряд препаратов, которые позволят побороть недуг.

Современная медицина предлагает ряд эффективных методов борьбы с геморроем. Терапия должна быть комплексной, при этом включать в себя:

  1. Коррекцию режима дня. Включает в себя оптимизацию активности. Длительное сидение на стуле приводит к застою крови в малом тазу, а подъем тяжестей увеличивает внутрибрюшное давление. Оба эти момента могут негативно сказываться на течение заболевания, приводить к осложнениям. Для таких пациентов полезны перерывы на небольшую гимнастику во время трудового дня и непродолжительные прогулки после работы.
  2. Нормализация питания. Основная проблема пациентов с геморроем – запоры. Именно поэтому их рацион должен быть обогащен клетчаткой, пищевыми волокнами. Они способствуют нормализации стула и облегчению течения патологии.
  3. Консервативная терапия. Фармакологические компании предлагают обилие медикаментов, направленных не только на борьбу с неприятными проявлениями геморроя, но и на устранение их непосредственной причины. Сюда относят ректальные свечи и мази, обладающие противовоспалительным, обезболивающим, кровоостанавливающим, антибактериальным действием. В ряде случаев приходится назначать и таблетированные формы препаратов, например, антиагреганты, антибиотики и т. д.
  4. Оперативное лечение. Когда пациент поздно обратился к врачу, геморроидальных узлов много, при этом они кровоточат или выпадают за пределы прямой кишки, приходится прибегать к оперативному лечению. Современная проктология предлагает множество вариантов устранения такой проблемы (радикальное удаление узлов, лазерное удаление, установка специальных колец).

Многие пациенты спрашивают, лечат ли геморрой антибиотиками? В этой статье мы постараемся ответить на этот вопрос.

Антибиотики при геморрое – не панацея, но они имеют показания к применению в ряде случаев. Целесообразность применения этой группы медикаментов может определить только компетентный в этом вопросе врач-проктолог.

Применение антибактериальных препаратов при геморрое имеет ряд показаний:

  • ярко выраженный воспалительный процесс;
  • присоединение вторичной инфекции;
  • некроз узла;
  • сепсис;
  • геморрой, осложненный парапроктитом;
  • геморрой, осложненный анальной трещиной;
  • геморрой, осложненный аноректальным абсцессом;
  • послеоперационный период после удаление геморроидальных узлов.

Как видно из показаний, антибиотики не способствуют устранению самой причины заболевания – геморроидального узла. Эта группа препаратов позволяет побороть инфекцию, которая усугубляет течение заболевания.

При геморрое происходит травматизация нежной слизистой оболочки прямой кишки. Этому может способствовать ряд факторов:

  1. Прохождение твердых каловых масс.
  2. Чрезмерное натуживание.
  3. Увеличение геморроидального узла приводит к натяжению слизистой оболочки, в толще которой он находится.

В результате данных патологических процессов, конечно же, появляются микротрещины, разрывы слизистой оболочки, язвы (на месте геморроидального узла после его отторжения). Эти дефекты ткани становятся идеальными входными воротами для патогенной флоры, которой в изобилии в прямой кишке. Инфицирование приводит к длительному воспалительному процессу. Именно бактериальное воспаление является прямым показанием для назначения антибиотиков.

Некоторые пациенты категорически отказываются от применения антибактериальных препаратов. Это решение некорректно по многим причинам. Прежде всего, отсутствие адекватного лечения приводит к усугублению самочувствия больного. К типичным симптомам геморроя присоединяются:

  • повышенная температура (вплоть до лихорадки 40ºС);
  • ломота в теле;
  • слабость;
  • потеря сознания;
  • резкий болевой синдром.

Инфекция со временем будет распространятся по всему организму. Это состояние называется сепсисом (системное воспаление), которое грозит летальным исходом. Кроме того, гной из малого таза может прорываться в брюшную полость. Такое осложнения называется перитонит – воспаление брюшины. Это состояние также является неотложным, соответственно, требует срочного оперативного лечения.

В связи с этим, при назначении врачом-проктологом антибактериальной терапии необходимо строго следовать его рекомендациям.

Выбор антибиотика полностью ложится на плечи лечащего врача. Его выбор основывается на:

  • виде осложнения;
  • возбудителе, который вызвал патологию;
  • чувствительности пациента к препарату;
  • виде геморроя (наружный или внутренний);
  • наличие аллергической реакции на антибиотики определенных групп.

Чтобы узнать тип возбудителя и наличие чувствительности к антибактериальным препаратам, проводят специальный анализ в лаборатории. Для выявления аллергической реакции ставится специальная проба (разбавленный в 10 раз препарат вводят пациенту и наблюдают наличие побочных реакций). Покраснение места введения, нарушение общего самочувствия – все это говорит о непереносимости выбранного препарата. Соответственно, пациент не может подобрать антибиотик самостоятельно без помощи квалифицированного специалиста.

Для терапии наружного геморроя применяется несколько основных лекарственных форм антибиотиков:

Выбор лекарственной формы зависит от тяжести состояния пациента, типа осложнения, а также особенностей препарата. Наиболее широко применяемыми препаратами являются:

  • «Гентамицин». Данный аминогликозид доступен в форме растворов для инъекций или мазей. Этот антибиотик широкого спектра действия применяют при тяжелом обострении хронического геморроя с ярко выраженным воспалительным компонентом. Дозировку и форму введения врач подбирает индивидуально. Противопоказаниями к применению могут стать такие факторы, как беременность, лактация, неврит слухового нерва, нарушения функций почек, аллергические реакции на препарат.
  • «Фуразолидон». Этот таблетированный препарат относится к группе нитрофуранов. Он показан при необходимости санировать кишечник при заражении такими возбудителями, как кампилобактерии, шигеллы, сальмонеллы, трихомонады, лямблии и т. д. Противопоказаниями к приему препарата является вынашивание ребенка или кормление его грудью, а также нарушения функций печени и/или почек.
  • «Доксициклин». Таблетированный тетрациклин, который активен к большому перечню микроорганизмов (дизентерийная палочка, микоплазмы, сальмонелла, стафилококк, стрептококк, уреаплазма, хламидии). Противопоказания к применению схожи с «Фуразолидоном».
  • «Левомеколь». Данный антибактериальный препарат широкого спектра действия представлен в форме мази. Показан при ярко выраженных инфекционных процессах любой этиологии. Поскольку в его состав входит не только антибиотик, но и вещество, которое заживляет раны, он показан еще и в послеоперационный период. В короткие сроки он подавляет воспалительный процесс и заживляет раны.
  • «Проктоседил». В аптеках его можно найти в форме мази и ректальных суппозиториев. Активное вещество – фрамицетин. Обладает широким спектром действия, подавляя рост патогенной флоры, при этом он устраняет ярко выраженный болевой синдром. Кроме того, способствует устранению зуда и жжения. Действия препарата начинается через несколько минут после использования, что делает его незаменимым при острых формах геморроя.
  • «Гепатромбин Г». Имеет также две формы: мазь и ректальные свечи. Обладает значительным антибактериальным эффектом и противовоспалительным действием, устраняет такие неприятные симптомы, как боль, жжение, зуд.

Особенностью этой формы геморроя является то, что воспаленные узлы находятся в глубине прямой кишки. Для борьбы с инфекционным процессом в таких геморроидальных шишках подходят свечи или мази со специальными насадками-дозаторами, которые позволяют нанести мазь на патологический участок. Наиболее приспособленным для этого препаратом является «Проктоседил».

После любого оперативного вмешательства врачи назначают курс антибиотикотерапии. Это позволяет избежать ряда осложнений:

  1. инфицирование раны;
  2. образование свищей;
  3. распространение инфекционного процесса;
  4. послеоперационный сепсис;
  5. кровотечения;
  6. тромбоз.

Прямая кишка – это место, в котором находится множество патогенных организмов. Чтобы подавить их и не дать инфицировать послеоперационную рану, назначают непродолжительный курс антибиотикотерапии, которая позволяет приблизить выздоровление пациента, а также улучшить его состояние.

Начиная курс противомикробных препаратов, необходимо помнить о возможных побочных эффектах:

  • дисбактериоз;
  • диарея;
  • кандидоз;
  • патологические выделения из прямой кишки.

Антибиотики – это препараты, которые убивают все микроорганизмы в теле человека. В нашем кишечнике живут бактерии, которые способствуют нормальному перевариванию пищи. Длительный и некорректный прием антибиотиков может привести к дисбактериозу и диарее. Чтобы этого избежать, врачи назначают параллельно с курсом антибиотиков пробиотики.

Кандидоз – частый спутник курса антибиотиков. Излюбленные места размножения грибов – уретра у мужчин, влагалище у женщин, ротовая полость. При появлении зуда, жжения, густых, сливкообразных выделений или белых налетов, необходимо срочно обратиться к врачу. Он пропишет курс противогрибковых препаратов.

Данные побочные эффекты не являются причиной для отказа от антибиотикотерапии. При грамотном подборе и корректном приеме препаратов, побочных эффектов не будет, а воспалительный процесс устранится быстро. Не занимайтесь самолечением, ведь неправильно подобранные антибиотик не поможет побороть геморрой, а лишь усугубит общее состояние организма.

источник

Чаще всего антибиотики при геморрое применяются в острой стадии заболевания, кроме того, использование этой группы препаратов показано после хирургического вмешательства в области прямой кишки. В обоих случаях прием антибактериальных средств предотвращает возникновение осложнений.

Группа препаратов, которая оказывает антибактериальное действие называется антибиотиками. Эти препараты угнетают жизнедеятельность патогенной флоры и предупреждают развитие воспалительных и инфекционных процессов. Подобные осложнения могут появляться при обострении геморроя и являются одной из причин возникновения ранок, трещин, эрозий и истончения слизистой. Причинами микротравмы могут стать слишком твердые каловые массы или их могут спровоцировать процедуры осмотра аноректальной области.

На слизистой прямой кишки постоянно имеется большое количество микрофлоры, в том числе и условно-патогенной, при снижении работы иммунной системы, патогенные микроорганизмы начинают активно размножаться, и проникая через поврежденную слизистую в кровяное русло могут стать причинами серьезных осложнений. Например, системной воспалительной реакции организма – сепсиса, который в половине случаев заканчивается летальным исходом. Есть и другое опасное осложнение – отверстие, которое открывается в полый орган или наружу – свищ. Чрез него выходит гнойно-кровянистое содержимое. Это осложнение может привести к образованию опухоли.

При воспалении геморроидального узла антибиотики просто необходимы, только эти препараты могут предотвратить развитие бактериальной инфекции в организме. Антибиотики назначаются не только при геморрое, но и при сопутствующих ему заболеваниях, например, при проктите. Это воспалительный процесс, возникающий в слизистой прямой кишки. В этом случае антибактериальная терапия устраняет воспалительный очаг, ликвидирует тромбоз и снижает болевые ощущения. После хирургического вмешательства применение антибиотиков тоже крайне необходимо, поскольку риск присоединения вторичной инфекции после операции значительно повышается.

Инфицирование прямой кишки также возможно по причине постоянного и тесного контакта с фекалиями.

Антибактериальная терапия назначается только лечащим врачом. Так как бактериальная флора разнообразна, и многие виды имеют резистентность к определенным группам препаратов, врач для эффективности терапии должен сначала провести анализ бактериальной флоры, и только потом назначать наиболее действенный препарат. В некоторых случаях антибактериальная терапия направлена на профилактику осложнений, но в большинстве своем антибиотики призваны бороться с уже имеющейся инфекцией.

Прямыми показаниями к антибактериальной терапии являются следующие состояния:

  • повышение температуры тела выше 38ºС;
  • наличие гнойного выделения из аноректальной области;
  • лейкоцитарный баланс смещен влево.

Такие признаки требуют срочного обращения к проктологу и начала антибактериальной терапии.

Справка! Проктит гнойной формы возможно вылечить при помощи консервативных методик, а гнойный парапроктит требует операционного вмешательства.

При приеме антибиотиков у пациента могут развиться побочные эффекты. Чаще всего – это аллергические реакции или присоединение грибковой инфекции. Так как препараты антибактериальной группы уничтожают не только патогенную флору, но и условно-патогенные микроорганизмы, грибковая инфекция начинает бурно увеличивать свои колонии, вызывая кандидоз. Побочными эффектами могут быть нехарактерные анальные выделения, при наличии таковых необходимо обратить внимание на их характер.

Если в результате приема антибиотиков появился зуд в аноректальной области, необходимо как можно быстрее проконсультироваться со специалистом. Если раздражение имеет обширный характер стоит прекратить прием препарата.

Побочные действия антибиотиков могут быть следующими:

  • болевые ощущения в эпигастрии;
  • рвота;
  • нарушения в функциональности надпочечников;
  • сбои в менструальном цикле;
  • обострение сахарного диабета.

Если у пациента диагностирован внутренний геморрой, то ему будет удобнее применять антибактериальные препараты в форме свечей или мазей, имеющих насадку-дозатор. Наиболее эффективным средством является комбинированный препарат Проктосеил, в состав которого входит не одно действующее вещество:

  • бензокаин – обезболивающий препарат;
  • фрамицин – антибактериальный эффект;
  • гепарин – антикоагулянт;
  • гидрокортизон – глюкокортикостероид;
  • бутамбен – анестетик.

При внутреннем геморрое этот препарат показан к ежедневному использованию в течение недели. Свечи вводятся с утра, на ночь и после каждого акта дефекации. Противопоказания к применению:

  • туберкулез анального отверстия;
  • вирусные или грибковые поражения ануса;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • вынашивание и кормление ребенка.

Кроме того, в острой и в хронической стадии внутреннего геморроя используются свечи Олестезин, в состав которых входит:

  • сульфаэтидол – антибиотик;
  • бенсокаин – анестетик;
  • витамин К;
  • масло облепихи.

Важно! Свечи вводя 2 раза в сутки по одной штуке, но, если болевые ощущения очень сильные, допускается введение сразу двух суппозиторий. Перед тем как использовать свечу обязательны гигиенические процедуры. Свечи назначаются курсом от недели до 10 дней.

Кроме местного применения антибиотиков, врач может назначить эту группу препаратов в виде таблеток и инъекций. Для усиления эффекта назначаются два препарата из одной группы, имеющие одно и то же действующее вещество.

Для лечения внутреннего и вешнего геморроя чаще всего назначаются следующие препараты:

  • Пенициллин;
  • Монурал;
  • Тетрациклин;
  • Азитромицин;
  • Левомиколь;
  • Проктоседил.

Хорошо справляются с проблемой мази от геморроя, в основе которых имеются препараты синтомициновой или фрамицитиновой группы.

При сильном воспалении назначаются внутримышечные инъекции Пенициллина или Тетрациклина. Что касается теблетированной формы, на первом месте по эффективности стоит Азитромицин и Монурал.

Прием антибиотиков должен осуществляться по строгой схеме, которую назначает врач. Самовольное прерывание или продление курса категорически запрещено, поскольку такие действия могут спровоцировать осложнения или переход заболевания в хроническую стадию. Если препарат по каким-то причинам не подходит пациенту, заменить его на другой может только проктолог.

Во время приема антибиотиков прием других лекарственных препаратов не должен отменяться. Большинство антибактериальных средств отлично сочетаются с антикоагулянтами, обезболивающими и регенерирующими лекарственными средствами.

После того, как курс антибиотиков заканчивается, желательно принимать препараты иммуномодулирующего действия, а также препараты, которые восстанавливают желудочную и кишечную микрофлору.

Послеоперационный период на прямой кишке часто сопровождается различными осложнениями, которые устраняются при помощи антибактериальной терапии. Самыми распространенными осложнениями считаются:

  • образование свищей;
  • кровотечения;
  • инфицирование послеоперационной раны.

Рана после операции может инфицироваться в результате прохода фекалий. Если отмечается нагноение раны, ее вскрывают, очищают от гноя и устанавливают специальный дренаж для выхода накопившегося гнойного экссудата.

Антибиотики снимают воспалительный процесс, и в значительной мере снижают количество гноя. Для профилактических целей антибактериальную терапию в послеоперационный период назначают курсом до 5 суток. Если же необходимо устранять осложненный процесс, терапия антибиотиками может быть продолжена на срок более 10 дней.

Осложнения геморроя начинаются с появления кровотечения из заднего прохода. Если крови выделяется немного, это еще можно лечить медикаментозно, но, если кровотечение не останавливается в течение часа, необходима срочная госпитализация, в противном случае больной потеряет слишком много крови.

Еще одни осложнением геморроя является тромбоз – сгустки крови выпадают в геморроидальные узлы, вызывая тромбирование. Решать эту проблему нужно как можно быстрее, так как промедление может привести к некротическим изменениям в одном из участков прямой кишки. Все ткани этого участка питаются кровью из пораженных сосудов, следовательно, при тромбозе это питание прекращается, и клетки ткани активно погибают. Это осложнение также лечат консервативно, но, если недуг становится хроническим необходима операция.

Гнойное воспаление – парапроктит – это очень веское основание срочно обращаться за помощью хирурга. Если игнорировать этот процесс, то воспалительный процесс может захватить и другие ткани, или приведет к образованию свища. Отложения гноя не могут длительное время удерживаться в одном месте, они ищут выход, и часто прорываются не наружу, а во влагалище, в брюшную полость или в забрюшинное пространство. Лечение только хирургическое.

После операции на геморрой тоже могут возникать осложнения. Например, кровотечение. При небольшой кровопотере справиться с осложнением можно при помощи адреналина, но, если кровотечение сильное, необходимо повторное вмешательство, чтобы прошить кровоточащий сосуд.

Мужчины могут столкнуться с послеоперационным осложнением, которое вызывает воспалительный процесс в простате. Такое явление приводит к задержкам мочеиспускания, и чтобы решить эту проблему в мочеточник вставляют катетер.

Задержка стула чаще всего возникает у пациента из-за страха, что боль усилится. Поэтому в послеоперационный период необходимо придерживаться диетического питания, которое размягчает кал.

Профилактические меры позволяют избежать обострения геморроя, а также облегчают течение недуга, и предупреждают осложнения.

Необходимо добиться правильного и свободного опорожнения кишечника. Для этого в первую очередь необходимо бороться с различными расстройствами стула. Если беспокоят запоры, то геморрой не заставит себя долго ждать, сильные потуги и перенапряжения провоцируют переполнение вен кровью, а, следовательно, они существенно расширяются. Твердые каловые массы травмируют сосуды, что приводит к кровотечениям. Стул должен быть ежедневным и занимать не более 3 минут.

Чтобы нормализовать стул, нужно правильно питаться. Для определения правильного диетического питания необходимо обратиться к проктологу и выяснить причину геморроя. Затем нужно пройти обследование, после которого специалист подберет диету с учетом индивидуальных особенностей организма пациента.

Очень важна гигиена после дефекации. Не желательно использовать жесткую туалетную бумагу, лучше подмываться прохладной водой или использовать салфетки для лица с увлажняющим кремом.

Для профилактики геморроя желательно избегать ношения тяжестей — напряжение при подъеме тяжелого равносильно натуживанию в туалете. Также рекомендуется ограничить употребление острой пищи и абсолютно исключить спиртные напитки.

Необходимо следить за своим весом и вести активный образ жизни, если у человека сидячая работа, ему нужно каждый час вставать, делать несложные гимнастические упражнения или прогуливаться пешком.

Своевременная консультация с проктологом также является профилактикой геморроя. При возникновении первых симптомов необходимо обращаться к врачу и начинать лечение на первой стадии недуга.

источник

Антибиотики при геморрое обычно применяются в составе консервативного лечения заболевания в стадии обострения. Другим показанием к назначению является хирургическая операция на прямой кишке. Использование антибиотиков в обоих случаях позволяет предотвратить развитие осложнений.

Антибиотики – это группа препаратов, оказывающих антибактериальный эффект. Они подавляют деятельность патогенной микрофлоры, которая вызывает развитие инфекционно-воспалительных процессов. Такие осложнения сопровождают любое обострение геморроя и становятся причиной истончения слизистой оболочки прямой кишки с последующим появлением язвочек, ранок, микротрещин.

Микротравмы могут быть получены после процедур. Другой причиной травмирования слизистой оболочки являются твёрдые каловые массы.

В полости прямой кишки находится множество микроорганизмов, включая условно-патогенные виды. Если иммунитет падает, они начинают размножаться, проникают в ткани и кровь через поврежденную слизистую оболочку и вызывают опасные осложнения.

Одним из таких состояний является сепсис (системная воспалительная реакция организма), который приводит к летальному исходу почти в половине случаев. Другое не менее грозное осложнение – свищ. Это отверстие, открывающееся наружу или в полый орган, через которое выходит слизисто-кровянистое содержимое, гной. Такая патология может стать причиной развития опухоли.

Если геморрой сильно воспалился, антибиотики просто необходимы. Они избавят больного от дальнейшего развития бактериальной инфекции. Эти препараты также назначаются при сопутствующих болезнях.

К ним относится проктит, который характеризуется воспалением слизистой оболочки прямой кишки. Он сопровождается болью, жжением и выделениями (в т. ч. гнойными). Антибактериальные препараты ликвидируют очаг воспаления, устраняют тромбоз узла и уменьшают интенсивность болевых ощущений.

[color-box color=”white”]Антибиотики также назначаются после хирургической операции по удалению геморроя, поскольку в этом случае повышается вероятность присоединения инфекции, развития нагноений и других осложнений. Инфицирование возможно из-за соприкосновения раны с фекалиями.[/color-box]

Антибиотики для лечения геморроя назначаются в виде инъекций, таблеток для приёма внутрь, а также в виде мазей, свечей для местного применения. При обострении хронического геморроя применяют «Гентамицин». Целью использования являются купирование болевого синдрома и приостановка процесса тромбирования узлов. Его также назначают для лечения геморроя у пациентов с пониженным иммунитетом при некоторых заболеваниях (сахарный диабет, лейкемия).

«Гентамицин» – это антибиотик широкого спектра действия, входящий в группу аминогликозидов. Он выпускается только в виде раствора для инъекций, мази. Таблетированных форм препарата не существует. Активным веществом является сульфат гентамицина. Попадая в организм, он проникает через мембраны клеток бактерий и угнетает синтез белка, что вызывает гибель возбудителей. Сульфат гентамицина воздействует на микроорганизмы, которые являются нечувствительными к антибиотикам пенициллинового и метапенициллинового ряда.

Препарат применяют в виде инъекций (внутримышечных и внутривенных) 2 раза в день по 160 мг, в течение 7-10 дн. Уколы «Гентамицина» являются достаточно эффективным способом купирования острого инфекционно-воспалительного процесса. Препарат в форме инъекций очень быстро усваивается организмом, наивысшая концентрация активного вещества в крови наблюдается уже через час. Противопоказаниями к использованию являются:

  • Беременность,
  • Лактация,
  • Тяжёлые нарушения функции почек,
  • Неврит слухового нерва,
  • Уремия.

[color-box color=”blue”]Лекарство может вызвать достаточно серьёзные осложнения, поэтому использовать «Гентамицин» без назначения врача нельзя.[/color-box]

Если обострение геморроя сопровождается бактериальной инфекцией, для санации кишечника назначают «Фуразолидон». Это противомикробный препарат, входящий в группу нитрофуранов. «Фуразолидон» проявляет активность в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов (кампилобактеры, шигеллы, сальмонеллы), простейших (трихомонады, лямблии) и холерного вибриона. Препарат оказывает бактерицидное/бактериостатическое действие.

«Фуразолидон» принимают по 100-150 мг 4 р. в день, в течение 7-10 дн. Таблетки лучше пить после еды, так как лекарство может вызвать нарушения работы ЖКТ. Препарат нужно запивать стаканом воды. Противопоказаниями к использованию «Фуразолидона являются:

  • Беременность, кормление грудью;
  • Повышенная чувствительность;
  • Тяжёлая печеночная недостаточность;
  • Терминальная стадия почечной недостаточности.

С осторожностью средство используют при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, болезнях ЦНС.

Для лечения осложнённого геморроя также назначают «Доксициклин» – антибиотик широкого спектра действия, входящий в группу тетрациклинов. Он проявляет активное действие в отношении патогенных микроорганизмов:

  • Стафилококк,
  • Дизентерийная палочка,
  • Сальмонелла,
  • Стрептококк,
  • Уреаплазма,
  • Микоплазмы,
  • Хламидии.

«Доксициклин» принимают после еды по 50-100 мг дважды в сутки с интервалом в 12 ч. Наивысшая концентрация действующего вещества в крови наблюдается через 2 ч после приёма препарата внутрь. Противопоказания к назначению «Доксициклина»:

  • Порфирия, лейкопения;
  • Тяжёлая печёночная недостаточность;
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • Периоды беременности, лактации.

Кроме антибиотиков в виде инъекций, таблеток, при геморрое назначают антибактериальные препараты для наружного использования (мази). Хорошим лекарственным средством является «Левомеколь». Показания для назначения:

  • Сильный воспалительный процесс;
  • Инфицирование прямой кишки;
  • Заживление послеоперационных ран.

Терапевтическое действие «Левомеколя» обеспечивают 2 активных компонента: хлорамфеникол (антибиотик), метилурацил (стимулятор регенерации клеток). Действующие вещества быстро проникают в ткани, устраняя воспаление и стимулируя процессы восстановления.

[color-box color=”green”]Мазь наносится на наружные геморроидальные узлы 1 раз в день перед сном. Перед использованием средства нужно обмыть область ануса прохладной водой, а затем осушить полотенцем. При необходимости её можно накрыть чистой марлевой салфеткой. Продолжительность лечения составляет 10 дней. Противопоказанием к назначению «Левомеколя» является повышенная чувствительность к компонентам препарата.[/color-box]

Для лечения внутреннего геморроя удобно применять антибиотики в виде мазей в тюбиках с пластиковой насадкой-дозатором и свечей. Эффективным средством является «Проктоседил» – комбинированный препарат. В его состав входят несколько действующих веществ:

  • Антибиотик фрамицин;
  • Глюкокортикостероид Гидрокортизон;
  • Антикоагулянт гепарин;
  • Обезболивающее вещество бензокаин;
  • Анестетик бутамбен.

Ректальные свечи Проктоседил при внутреннем геморрое используют каждый день в течение недели. Их нужно вводить утром, вечером и после каждого акта дефекации. Мазь Проктоседил применяют с той же частотой. Её вводят в задний проход с помощью насадки-дозатора. Противопоказания к назначению средства:

  • Вирусное, грибковое или туберкулезное поражение ануса;
  • Беременность, лактация;
  • Гиперчувствительность к компонентам.

Для лечения острой и хронической формы внутреннего геморроя используют свечи Олестезин. Действующими веществами препарата являются:

  • Антибиотик сульфаэтидол;
  • Местный анестетик бензокаин;
  • Облепиховое масло;
  • Витамин К.

[color-box color=”yellow”]Ректальные свечи нужно вводить в анус по 1 штуке 2 р. в сутки. Если боли выражены достаточно сильно, используют по 2 суппозитория дважды в сутки. Перед использованием препарата необходимы гигиенические процедуры. Продолжительность применения свечей – 7-10 дн. Противопоказанием к использованию «Олестезина» является гиперчувствительность к компонентам средства.[/color-box]

Приём антибиотиков для лечения геморроя может вызвать ряд нежелательных эффектов. После использования препаратов в виде инъекций, таблеток могут развиться кандидоз (грибковая инфекция), кишечный дисбактериоз, различные аллергические реакции. Свечи, мази могут стать причиной появления зуда, жжения в заднем проходе. Антибиотик «Гентамицин» может вызывать следующие побочные действия:

  • Рвота, тошнота;
  • Лейкопения, анемия, тромбоцитопения;
  • Повышенное слюноотделение;
  • Почечная недостаточность;
  • Сонливость, головная боль,
  • Снижение слуха, глухота;
  • Боль в суставах;
  • Сыпь, зуд, отёк Квинке.

«Фуразолидон» является малотоксичным, однако в период его применения могут появиться следующие негативные симптомы: рвота, тошнота, боли в животе, потеря аппетита. В редких случаях может развиться аллергия (крапивница, сыпь, зуд, отёк Квинке). К нежелательным эффектам «Доксициклина» относятся:

  • Тошнота, рвота, боль в животе;
  • Сыпь, зуд, отёк;
  • Головокружение;
  • Потливость;
  • Развитие кишечного дисбактериоза.

Чтобы предотвратить развитие дисбактериоза, необходимо дополнительно принимать препараты, нормализующие кишечную микрофлору (например, «Линекс»). Для профилактики грибковых инфекций показано применение противогрибковых антибиотических средств («Нистатин» и др.).

Мазь «Левомеколь» достаточно редко вызывает побочные эффекты, в частности, аллергические реакции местной локализации. К негативным действиям препарата «Олестизин» относят аллергические реакции и диарею. Побочные эффекты «Проктоседила»: жжение, сухость слизистой, развитие вторичной инфекции. Если слишком долго использовать препарат, развиваются системные нарушения:

  • Стероидный сахарный диабет;
  • Угнетение функции надпочечников;
  • Нарушения менструального цикла;
  • Повышенное потоотделение;
  • Бессонница;
  • Головная боль, головокружение;
  • Кровотечения из ЖКТ,
  • Метеоризм, тошнота.

При появлении нежелательных эффектов нужно прекратить применять лекарство и обратиться за консультацией к врачу.

Антибиотики при геморрое назначаются врачом в составе консервативного лечения. Препараты в форме таблеток, инъекций, свечей, мазей применяются в следующих случаях:

  • Подъём температуры выше 38 °C;
  • Выделение гноя из анального отверстия;
  • Повышение СОЭ в общем анализе крови.

Этими симптомами могут сопровождаться нагноение, геморроидальный тромбоз, некроз узлов. Антибактериальные препараты для местного применения также назначают при болях, дискомфорте в области ануса, кровотечениях после дефекации. Они применяются с целью профилактики развития осложнений, инфекционно-воспалительных заболеваний прямой кишки.

Хирургическое лечение геморроя назначают при запущенных формах болезни, когда развивается некроз тканей или появляются другие осложнения (воспаление, кровотечение, образование свищей). С целью профилактики инфицирования в послеоперационный период больному назначаются антибиотики для приёма внутрь и местного применения.

[color-box color=”white”]Если осложнённый геморрой сопровождался нагноением и бактериальной инфекцией, во время операции загноившуюся рану вскрывают, удаляют гной и ставят дренаж для выхода скапливающихся выделений. Последующий приём антибиотиков позволяет купировать патологический процесс. [/color-box]

Для профилактики развития осложнений после операции по поводу геморроя антибактериальные препараты используют 3-5 дн. Для устранения воспалительно-инфекционного процесса курс лечения антибиотиками может составлять от 10 дн.

источник