Меню

36 неделя беременности шишки геморроя

Последние месяцы беременности самые тяжелые, причем во всех смыслах этого слова. Плод на 32 неделе уже практически сформирован и достигает внушительных размеров. Организм женщины за время беременности измотан, и на фоне этого могут проявиться хронические заболевания, в том числе и проблемы с сосудами. Плод оказывает давление на соседние органы, что вызывает частые позывы к мочеиспусканию, запоры, боли в поясничном отделе позвоночника. Все эти факторы провоцируют развитие геморроя на последних неделях беременности.

На поздних сроках беременности матка уже больших размеров и давит не только на органы, а и на сосуды. При этом происходит застой крови в области ануса, нервы теряют чувствительность в области анального отверстия. Это защитная реакция организма для предотвращения преждевременных родов, ведь матка расположена очень близко. Дефекация проходит проблемно, появляются запоры, воспаляются геморроидальные узлы.

Если узлы только появились и кроме неприятных ощущений вы ничего не чувствуете, то достаточно делать примочки или травяные ванночки, правильно питаться и совершать небольшие пешие прогулки. А после появления ребенка нормализуется приток и отток крови, и узлы постепенно сойдут.

Но, если у вас, кроме дискомфорта, есть боль, кровяные выделения при опорожнении, то вам нужно обратиться за помощью к врачу – к гинекологу или проктологу.

Примерно половина будущих мам испытывает дискомфорт, связанный с появлением геморроя

Геморрой на последних сроках, начиная с 36 недели беременности, может здорово навредить не только мамочке, но и ребенку:

  • анальное кровотечение может спровоцировать анемию. А снижение гемоглобина и количества эритроцитов может негативно повлиять на развитие малыша;
  • при сильных запорах беременная женщина, чтобы очистить прямую кишку, будет сильно напрягаться, чем может спровоцировать преждевременные роды. В этом случае обязательно контролируйте свой рацион или принимайте слабительное.

В любом случае не занимайтесь самолечением! Все препараты, даже народные методы, должен назначать врач. Ведь от этого зависит не только ваше здоровье, но и здоровье вашего будущего ребенка.

При геморрое первой или второй стадии женщина может рожать самостоятельно (если нет других патологий), кесарево сечение не обязательно делать при наличии воспаления геморроидальных узлов.

Если же у вас третья или четвертая стадия заболевания, то хирургическое вмешательство по удалению узлов лучше отложить на время, а вернуться к этой проблеме после рождения ребенка. Ведь любое оперативное вмешательство может дать осложнения.

Воспаление геморроидальных узлов может возникнуть у как нерожавшей женщины, так и у матери нескольких детей. Симптомы заболевания примерно у всех одинаковые, но на последних неделях беременности они обостряются. Плод растет, и женщине тяжело самой диагностировать болезнь.

Пока внутренние узелки имеют небольшой размер, они находятся внутри прямой кишки и не болят, поэтому особой тревоги у женщины не вызывают

Основными симптомами геморроя являются:

  • болевые ощущения при опорожнении прямой кишки;
  • кровянистые выделения после дефекации;
  • зуд анального отверстия;
  • жжение при мочеиспускании;
  • дискомфорт в заднем проходе.

При первых подозрениях о возникшей болезни обязательно сообщите своему врачу для дальнейшей диагностики и своевременному лечению. Ведь чем запущенней болезнь, тем труднее от нее избавиться.

При обострении болезни возможно выпадение узлов из прямой кишки, а любое обострение может повлиять на роды.

На развитие болезни влияет не только давление ребенка на соседние органы, а и образ жизни будущей мамы. Многие женщины начинают ограничивать себя во многих вещах, например: боятся плохой погоды, не занимаются сексом и избегают физической нагрузки.

Вероятность развития геморроя во время вынашивания ребенка зависит от количества состоявшихся родов

Существует ряд факторов, которые провоцируют развитие болезни на последних неделях беременности:

  • увеличивающаяся матка. Ребенок растет, а матка опускается ниже в малый таз, при этом она сдавливает сосуды. Кровообращение нарушается, и происходит застой крови в венозных сплетениях;
  • малоподвижный образ жизни (гиподинамия). Будущая мама с 36 недели проводит все больше времени преимущественно сидя или лежа. Только небольшой процент женщин на таком сроке делают специальную гимнастику или проводят долгие пешие прогулки;
  • неправильное питание. Наверное, все знают о странных пищевых пристрастиях беременных женщин – любви к вредной пище, фастфудам и тому подобному. Это может провоцировать проблемы со стулом;
  • гормональный фон. Перед родами начиная с 35-36 недели вырабатывается большое количество прогестерона. Этот гормон влияет на падение тонуса мышц, расхождение костей таза.

источник

Доброго времени суток! Очень прощу совета. о деликатном. Мне 26 лет, впервые с острым геморроем столкнулась в 24 года-тогда вылезла за неделю шишка размером с виноградину, прям темно-синяя — болела, мешала и пр. В уропро мне этот тромб вскрыли, вытащили сгустки и отправили домой. Легкость чувствуется сразу, через день все прошло(но неделю малаза, пила антибиотики). И вот тааа даааам я забеременела в 26 лет, естественно острый тромбированный геморрой вернулся ко мне. Случилось это на 5 месяце беременности. Я этого «товарища» сразу узнала. Вылезла шишечка, размером с горошину, темно-синяя, за пару дней увеличилась до размера вишни. Снова к проктологу естественно. Побоялись оперировать, неделю пробовали лечить-таблетки Детралекс, мази ауробин и гепатромбин Г. Но конечно при остром Г это все мертвому припарка! Так в этот раз он еще и кровать начал. К проктологу-дабы Лялю не травить-без анастезии вскрыли этот тромб, вытащили сгустки и счастье. Сразу после удаления через 10 минут ничего не болит, и ты порхаешь. Все зажило без антибиотиков через пару дней, с мазью левомеколь. Я конечно оооочень надеялась что до конца беременности эта гадость больше не вылезет, но увы, вот сейчас на 36 неделе вновь острый тромбированный геморрой. По старой схеме пью уже неделю детралекс, мажу двумя мазями пока не кровит, но чувствую я его не хило. ((( . Но как выше писала-ничего уже при остром геморрое не поможет. Никакие примочки, народные средства, лед и пр. Девчонки, кто рожал с острым геморроем? Или не выдумывать и вновь сбегать его удалить?! Но это будет уже 37-я неделя беременности. Я прям на распутье. Рожать с ним боюсь.

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, МАК-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Психоаналитический терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Кризисное консультирование. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, -консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Аналитический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Дианалитик. Специалист с сайта b17.ru

источник

Самая важная информация в статье: «геморрой на 37 неделе беременности» и правильная интерпретация.

Последние недели беременности очень важны для будущей мамы. В это время нужно особенно трепетно заботиться о своем здоровье, во время обращаться к врачам. И такая проблема, как геморрой не должна стать исключением. Следует использовать различные средства от геморроя при беременности.

Ребенок считается доношенным, начиная с 37 недели беременности. Он уже вполне готов появиться на свет. В это время женщина находится уже в предвкушении, что вот-вот она увидит свое долгожданное чудо.

Ребенок на 37 неделе беременности уже практически сформировался. Его легкие уже готовы к первому вдоху, мышцы тренируются и производят постоянные дыхательные движения. В желудке и кишечнике уже заметны небольшие сокращения и сам желудочно-кишечный тракт почти созрел. Совершенствуется нервная система.

Будущей маме в этот период беременности дышать становится легче, потому как матка на этой неделе опускается. В этот период времени беременной женщине стоит воздержаться от далеких поездок, потому как в любой момент могут начаться роды. За этот период можно отмечать небольшую потерю в весе, но не стоит расстраиваться, так как это организм уже готовится к родам. Также на 37 неделе беременности может возникнуть такая проблема, как геморрой. Поэтому нужно провести лечение геморроя при беременности.

Важно знать, что геморрой на 37 неделе беременности нужно срочным образом лечить. Потому что впоследствии, при родах могут возникнуть серьезные осложнения у роженицы. Поэтому необходимо принимать свечи от геморроя при беременности, которые пропишет акушер-гинеколог.

Как уже было сказано геморрой на 37 неделе беременности нужно лечить. В настоящее время есть множество средств, как быстро вылечит геморрой у беременной женщины. Одним из таких средств являются различные свечи от геморроя.

Есть замечательные свечи, которые прописывает большинство врачей, это Релиф Адванс. Они быстро справляются с проблемой. Также есть очень эффективные свечи Гепатромбин Г, они как раз подойдут для лечения геморроя в третьем триместре (потому как в самом начале беременности их использовать запрещено) . Быстро вылечить геморрой помогут и свечи с облепиховым маслом. Облепиха обладает хорошим заживляющим эффектом.

Некоторые врачи рекомендуют свечи Анузол. Но кроме свечей в борьбе с этой проблемой поможет мазь от геморроя при беременности. Наиболее распространенная и эффективная мазь от геморроя гепариновая. Также при геморрое у беременных подойдет Флеминговская мазь. Эту мазь можно будет использовать и после рождения малыша, так как она состоит из натуральных компонентов.

Интересный факт, что геморрой чаще встречается как раз у рожавших женщин. И чаще он наблюдается у женщин в интересном положении, которым больше 30 лет. Некоторые беременные считают геморрой неизбежным явлением, в котором глубоко заблуждаются.

В заключении можно сказать следующее. Беременность и рождение ребенка это очень замечательный и прекрасный момент в жизни любой женщины. И к нему нужно подходить с осторожностью и пониманием. Следует учитывать все особенности организма. А если и появляются какие-нибудь проблемы, то стоит их немедленно устранять. В особенности это касается такой неприятной вещи, как геморрой.

Примерно половина будущих мам испытывает дискомфорт, связанный с появлением геморроя на последних неделях беременности. В это время варикозное расширение прямокишечных вен развивается впервые либо дает о себе знать как давно позабытое хроническое заболевание. Особенно часто обостряется геморрой на 38 неделе беременности, то есть уже перед родами. Это связано с усилением кровообращения в области малого таза и постоянным давлением большой матки на геморроидальные сплетения, в которых нарушается нормальный венозный отток и образуется «депо» крови в расширенных сосудах. Что делать женщине в такой ситуации, чем лечиться и как рожать – попробуем разобраться.

источник

Шишки во время беременности – явление, которое доставляет уйму хлопот. Старайтесь избавиться от них до того, как они начнут приносить вам болезненные ощущения.

Около 60% всех беременных страдают от этого недуга до родов, около 30% – после. Чаще всего образования появляются во второй половине срока, по мере увеличения плода и матки. Причиной такой статистики является постоянное давление на вены, которые переносят кровь от заднего прохода. Из-за этого образуются узлы, которые могут быть как внутренними, так и внешними.

Постарайтесь избавиться от шишек до родов, так как в процессе могут возникнуть необратимые осложнения. Ведите здоровый образ жизни, правильно питайтесь и проводите побольше времени на сведем воздухе, чтобы такой недуг вас не побеспокоил. В основном от геморроя страдают молодые женщины, которые рожают в первый или второй раз.

Беременность – провоцирующий фактор для появления геморроя, а вследствие и шишек. Из-за повышенного венозного давления в малом тазу картина болезни усугубляется. Велика вероятность появление шишек у тех женщин, кто страдает от варикозного расширения вен. Чаще всего шишки появляются в середине второго или третьем семестре.

Причины возникновения шишек:

  • Специфические вещества, которые вырабатывает организм женщины во время беременности, стимулируют сокращение стенок кишечника. Из-за этого понижается степень активности мускулатуры прямой кишки. Постоянные застои переваренной пищи давят на все венозные оттоки в малом тазу.
  • Во время беременности матка значительно увеличивается, что сдавливает кишечник и вены. Нарушается кровообращение, образуется застой. Все это ведет к нарушению перистальтики – появляются запоры.
  • Когда женщина вынашивает ребенка, ее организм подвергается аутоиммунным и аллергическим перестройкам, нарушается работа эндокринной системы, что также может привести к образованию шишек в заднем проходе.
  • Эмоциональный фон у беременных женщин крайне неустойчив, что также является причиной частых запоров. Медики давно заказали, что психологический фактор может стать решающим в появлении тех или иных болезней.

Симптомы появления шишек в заднем проходе зависят от стадии болезни. В самом начале женщина может обнаружить небольшое вздутие в области ануса. В целом сразу появляется дискомфорт, небольшой зуд. Также во время дефекации ощущается значительный болевой синдром. С течением болезни шишка увеличивается в размерах – она заполняется кровью. Появляется сильная боль даже в покое, возможны выделения крови из заднего прохода во время опорожнения кишечника.

Если из заднего прохода выпала шишка темно-вишневого цвета, ее необходимо вправить. По мере течения этого недуга женщина будет чувствовать, что кишечник не полностью опорожнен. Боли могут как стихать, как и возобновляться по новой. Старайтесь сразу же заняться лечением, чтобы такие приступы не стали хроническими.

  • Сильный зуд, отек в области ануса;
  • Угревая сыпь по всему телу;
  • Боль и кровяные выделения во время дефекации;
  • Вздутие в прианальной области;
  • Серьезное раздражение кожи и слизистой.

Геморроидальные шишки, которые появляются у многих женщин, могут запросто затруднить процесс вынашивания плода на последних месяцах, а также осложняют роды. Осложнения, которые могут появиться в процессе родов, значительно замедляют восстановление в послеродовой период.

Не пускайте течение болезни на самотек, ведь из-за не начатого вовремя лечения может возникнуть анемия, которая пагубно влияет на мать и ее малыша. Также нужно опасаться появления проблем с опорно-двигательным аппаратом и мочеполовой системой.
[color-box color=”white”]Как только у беременной женщины диагностировали шишку в заднем проходе, необходима сразу же начать лечение. Не нужно ждать осложнений, допускать хронического характера болезни. Помните, на вас ответственность не только за свое, но и за здоровье вашего малыша.[/color-box]

В большинстве случаев шишки в заднем проходе у беременной женщины не требуют хирургического вмешательства. Для лечения врачи назначают различные медикаментозные препараты: ректальные свечи, мази, гели.

[color-box color=”yellow”]Наиболее эффективными свечами считаются Прокто-Гливенол, Анестезол и Нигепан. Отлично зарекомендовала себя в борьбе с геморроидальными шишками гепариновая мазь, которая восстанавливает кровообращение и избавляет от тромбов. Параллельно с использованием всех этих препаратов врачи назначают таблетки: Троксевазин и Детралекс. Эти средства укрепляют стенки венозных сосудов, что помогает исключить возникновение тромбов.[/color-box]

Если медикаментозное лечение не принесло должных результатов, используют хирургические методы:

  • Склеротерапия. В шишку вводят специальный раствор, который склеивает стенки образования. Из-за этого шишка понемногу начинает усыхать, вследствие чего полностью исчезает. В среднем полное восстановление занимает 1-2 недели. Такая операция безболезненна, она не занимает много времени. Через 20-30 минут пациента может уходить и заниматься своими повседневными делами.
  • Инфракрасная фотокоагуляция. Геморроидальная шишка прижигается лазерным лучом, из-за чего к ней перестает поступать питание. За несколько дней она усыхает, после чего сама отпадает. Процедура полностью безопасна для матери и малыша, она проводится в стационарных поликлиниках под местным обезболиванием.
  • Лигирование латексными кольцами. Такой способ лечения отлично справляется с внутренними шишками. В рабочую трубку лигатора втягивается шишка. На ее основание набрасывается одно или два кольца, которые затрудняют поступление крови в шишку. Со временем она отмирает и отваливается. За одну процедуру можно обработать только одну шишку, сеанс повторяют через 2 недели.

Если медикаментозное лечение не помогает и шишки продолжают расти, необходимо ложиться под нож хирурга. Такие процедуры назначают только на запущенных стадиях. В месте образования шишки иссекают часть слизистой, сама шишка не обрезается. После этого часть тканей поднимается и сшивается с прямой кишкой.

Кровь перестает поступать в шишку, поэтому в скором времени они отмирает. Такой способ подходит только для наружных шишек. Если образование мучает вас внутри прохода, используют традиционный метод – ее попросту обрезают.

Основная цель профилактики возникновения шишек в заднем проходе нацелена на устранение запоров и нормализации пищеварения. Женщина должна соблюдать основы правильного питания, кушать часто, но небольшими порциями. Старайтесь отдавать предпочтения кашам, но не рисовой и манной.

Употребляйте больше фруктов и овощей, однако про картофель стоит забыть – из-за большого количества крахмала он вызывает запоры. Необходимо полностью отказаться от копченого, жирного, острого, алкогольных напитков. Старайтесь проводить больше времени на улице, занимайтесь физическими нагрузками. Чтобы геморрой не мучил вас, делайте упражнения на укрепление пресса и мышц ануса.

Справиться с начальными стадиями течения болезни помогут средства народной медицины. Для профилактики делайте специальные ванночки из марганцовки или отвара ромашки. Тщательно следите за личной гигиеной в области промежности: после каждого акта дефекации подмывайтесь холодной водой в течение 15-30 секунд.

[color-box color=”green”]Не проводите много времени сидя за рулем или компьютером – старайтесь чаще принимать горизонтальное или вертикальное положение. Не стоит паниковать, если у вас вылезла шишка в заднем проходе, – пересмотрите свой образ жизни и обратитесь к квалифицированному специалисту.[/color-box]

источник

Геморрой — самое распространенное заболевание прямой кишки. Проктологи подсчитали, что из всех обращений к врачам по поводу кишечника 40% связано именно с этой деликатной проблемой. По данным Всемирной организация здравоохранения, около 80% взрослых жителей мегаполисов мучаются геморроем, а к 50 годам жизни половина всего человечества становится товарищами по этому несчастью. Особенно велика вероятность «заполучить» эту болезнь у беременной женщины.

Геморрой (в дословном переводе с латинского — кровотечение) — заболевание, возникающее в результате переполнения кровью венозных сплетений (кавернозных телец), расположенных в области заднего прохода. Именно эти расширенные, измененные вены и называют геморроидальными узлами.

Переполнению геморроидальных вен застою крови в них способствует малоподвижный образ жизни. Длительно сидящий человек теплом своего тела нагревает по собой сиденье, формируя нечто напоминающее грелку. В этих «тепличных» условия геморроидальные шишки начинаю «зреть» с повышенной скоростью. Добавим к этому неправильное, нерациональное и нерегулярное фастфудовое питание усредненного городского жителя, приводящее к скрытым и явным проблемам с поджелудочной и (или) щитовидной железами. А так же лишние килограммы, что в сочетании все с тем же малоподвижным образом жизни порождает хронические запоры. Определенное значение имеет и наследственная врожденная недостаточность строения вен. Способствуют застою крови в венах малого таза также прием некоторых лекарственных средств, оральных контрацептивов, чрезмерное увлечение слабительными, злоупотребление алкогольными напитками, некоторые виды спорта: конные, велоспорт, авто- и мотоспорт, гребля, поднятие тяжестей. Впрочем, последнее в больше степени относится не к спортсменам, а женщинам с их вечными хозяйственно продуктовыми сумками.

По причинам возникновения проктологи выделяют геморрой первичный и вторичный. Первичный геморрой развивается на фоне всех вышеперечисленных жизненных моментов. Геморрой, впервые возникший у женщины во время беременности или после родов, тоже относится к этой группе.

Что касается вторичного геморроя, то он в настоящий момент интересует нас мало — это последствия цирроза печени, некоторых тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний, различных опухолевых процессов, нарушающих кровоток в венах малого таза.

Если геморрой своим появлением обязан беременности, то чаще его формирование приходится на ее вторую половину, а роду могут его усугубить. По статистике, рожавшие хотя бы один раз женщины страдают этим заболеванием в 5 раз чаще, чем не рожавшие. Объясняется этот факт тем давлением, которое оказывает увеличенная матка на тазовое дно и, в первую очередь, на геморроидальное венозное сплетение, в сочетании с такими частыми во время беременности запорами. Количество беременностей и, соответственно, родов, а также возраст беременной женщины влияют на степень риска развития геморроя. У двадцатилетних женщин, ожидающих первого ребенка, это весьма неприятное заболевание встречается в 3 раза реже, чем у той же категории женщин в тридцать лет.

Как показывает статистика, геморрой возникает у беременных женщин достаточно часто, но, во-первых, это самостоятельное заболевание, а во-вторых, его развитие ни в коей мере не является неизбежным «злом», осложнением беременности и родов, также как беременность не является обязательной причиной развития геморроя. Поэтому, если у вас появились сомнения относительно здоровья в этой деликатной области, надо идти к врачу и начинать лечение. Ведь геморрой, кроме более или менее выраженного на первых порах дискомфорта, может нарушить нормальное течение беременности на поздних сроках, а также повлиять на ход родов и послеродового периода.

Многие не спешат посетить врача, ошибочно полагая, особенно на ранних стадиях развития болезни, что геморрой безобиден. Но это совсем не так! Запущенный, не леченый геморрой может вызвать анемию (снижение количества гемоглобина), заболевания опорно-двигательного аппарата (например, артриты), мочеполовой системы, кожи (различные сыпи, в том числе и угревую, и т.д.).

Проявления геморроя напоминают некоторые другие заболевания прямой кишки, а иногда — даже онкологические заболевания.

По «глубине залегания» различают внутренние и наружные геморроидальные узлы. Внутренние образуются внутри прямой кишки, поэтому они не видны при простом осмотре. У больной такие узлы вызывают чувство жара, зуд, боль отдает в спину и крестец. Кровотечения из внутренних геморроидальных узлов нередко более массивны, чем из наружных. Внутренний геморрой чаще осложняется анемией. Наружный геморрой расположен непосредственно внутри ануса, чаще выпадает, в большей степени затрудняет опорожнение кишечника из-за значительной болезненности.

По скорости нарастания болезненных проявлений выделяют геморрой хронический и острый.

1. Исходное положение (и.п.) — стоя, руки вытянуть перед собой, ноги на ширине плеч. Выполнить поворот корпуса вправо, не отрывая стоп от пола, и отвести правую руку как можно больше назад — вдох. Вернуться в исходное положение — выдох, выполнить поворот влево. Повторить 5 раз в каждую сторону.

2. И.п. — стоя, руки подняты перед собой, пальцы сцеплены в замок. Выполнить повороты корпусом вправо и влево, отводя руки как можно больше назад. Повторить упражнение по 5 раз в каждую сторону.

3. И.п. — сидя на полу, упираясь руками сзади. Согнуть ноги в коленях, при этом движении пятки нельзя отрывать от пола. Медленно вытянуть ноги. Повторить 5 раз.

4. И.п. — сидя, максимально развести ноги в стороны, при этом ноги должны быть плотно прижаты к полу, колени по возможности не сгибать. Наклониться вперед и как можно дальше коснуться руками правой и левой ступни поочередно, затем выпрямиться. Повторить наклоны 5-7 раз (рекомендовано только для первого и второго триместра).

5. И.п. — сидя так же, как в предыдущем упражнении, но наклоны выполнять в стороны; противоположная рука при этом на поясе. Повторить по 5 раз в каждую сторону (рекомендовано только для первого и второго триместра).

6. И.п. — лежа на спине, руки вдоль тела. Подтянуть согнутые в коленях ноги к животу и вернуться в исходное положение (рекомендовано только для первого и второго триместра). Повторить 7-10 раз.

7. И.п. — лежа на правом боку, правая рука согнута в локте и лежит под головой. Согнуть левую ногу в колене и прижать ее к животу, можно помочь себе левой рукой. Повторить 7-10 раз. Затем повторить упражнение, лежа на левом боку (рекомендовано только для первого и второго триместра).

8. И.п. — сидя на стуле. Правую руку вытянуть в сторону, левую ногу, согнутую в колене, приподнять вперед и влево, стараясь привести ее к боковой поверхности живота, помогая себе левой рукой — выдох. Вернуться в исходное положение — вдох. Повторить для обеих ног 5 раз. Рекомендовано для третьего триместра.

Начинается он постепенно, у женщины эпизодически после дефекации возникают неприятные ощущения в области заднего прохода: чувство неполного опорожнения кишечника, болезненность во время акта дефекации, небольшой и достаточно быстро проходящий зуд, повышенная влажность. При развивающемся геморрое боль может самостоятельно исчезнуть, а через несколько дней появиться снова. Как правило, на этой стадии болезни к врачу не обращаются. Спустя некоторое время на туалетной бумаге появляются пятна крови. Продолжительность начального периода заболевания может составлять от нескольких месяцев до нескольких лет. Беременность, как говорилось выше, способствует ускорению процесса. При дальнейшем развитии болезни дефекация становится все более болезненной и постоянно сопровождается более или менее массивными кровотечениями. Нарастающее увеличение внутренних геморроидальных узлов приводит к их выпадению из заднего прохода. При выпадении внутренних геморроидальных узлов из анального канала женщина испытывает чувство переполнения прямой кишки и желание освободить кишечник. Очень часто зуд сопровождается расчесыванием и кровотечением. Из-за постоянных водянистых и слизистых выделений на коже вокруг заднего прохода может сохраняться раздражение кожи.

Выделяют три стадии выпадения геморроидальных шишек. На первой узлы выпадают из заднего прохода только во время дефекации при сильном натуживании, а потом самостоятельно, без помощи рук вправляются. На второй стадии узлы выпадают при посещении туалета, но без выраженного натуживания, а также при подъеме тяжестей. Сами узлы уже не вправляются, но руками их еще можно «вернуть на место». На третьей стадии выпадение узлов происходит при малейшем физическом усилии, например, чихании, кашле. Выпавшие узлы также можно вправить руками.

Болезнь проходит четыре стадии в своем развитии:

  • Первая стадия проявляется дискомфортом в области заднего прохода, опорожнение кишечника болезненно, часто сопровождается более или менее выраженным кровотечением. При обследовании видны геморроидальные узлы, но при этом они не выпадают, слизистая оболочка прямой кишки покрасневшая, воспаленная, видны расширенные мелкие кровеносные сосудики.
  • Вторая стадия болезни соответствует первой стадии выпадения узлов. К проявлениям первой стадии болезни добавляются зуд, выделения, тянущие боли в анальной области, которые могут отдавать в нижнюю часть поясницы и крестец.
  • Третья стадия болезни может сопровождаться как второй, так и третьей стадией выпадения геморроидальных узлов. Вы падение геморроидальных узлов требует ручного вправления. Все болезненны проявления усиливаются.
  • Четвертая стадия — самая опасная. Выпавшие геморроидальные узлы вправить невозможно. Эта стадия болезни часто осложняется тромбозами, сильными болями в области заднего прохода и массивными кровотечениями.

Под этим названием подразумевают тромбоз геморроидальных узлов, который чащ всего возникает как осложнение длительно текущего хронического геморроя. Описать случаи изолированного тромбоза наружных узлов. При этом одиночный тромбированный узел может достаточно длительно не доставлять человеку болевых ощущений.

По выраженности болезненных проявлений различают 3 степени тяжести острого геморроя.

I степень. Она характеризуется небольшими, болезненными при пальпации (ощупывании) узлами, зудом и жжением в области заднего прохода, выделениями, не носящими гнойный характер. Все эти проявления усиливаются после опорожнения кишечника, а потом постепенно уменьшаются.

II степень. Поврежденные узлы имеют больший размер — за счет более выраженного воспалительного отека, который может распространяться на участки вокруг ануса. И сами узлы, и вся зона отека покрасневшая. Сфинктеры заднего прохода рефлекторно зажаты, попытка провести пальцевое обследование заднего прохода вызывает резкую болезненность. При этой стадии тромбоза присутствуют практически постоянные боли значительной интенсивности, которые усиливаются при ходьбе, в положении сидя, не говоря уже о попытке дефекации.

III степень. На этой стадии отек и покраснение наблюдаются во всей области заднего прохода, из которого выступают большие синюшно-багровые внутренние геморроидальные узлы. Спазм анального сфинктера также выражен сильнее; более того, он может сопровождаться рефлекторным спазмом сфинктера мочевого пузыря, что проявляется задержкой мочеиспускания. Болезнь в своем развитии может достигнуть даже стадии некроза (омертвения) узлов с появлением на них участков черного цвета. Осложнениями этой стадии могут быть парапроктит (воспаление тканей, в том числе и жировых, вокруг прямой кишки, ущемление тромбированного внутреннего узла при выраженном спазме сфинктера.)

Как правило, если геморрой возникает у женщины уже на фоне беременности, то достаточно длительное время заболевание никак себя не проявляет и женщину ничто не беспокоит. Геморроидальные узлы становятся неожиданной и неприятной находкой во время обычного профилактического обследования у хирурга или гинеколога.

Даже если на протяжении всей беременности геморрой «вел себя прилично», не доставляя женщине никаких беспокойств, то роды способны спровоцировать резкое обострение этой болезни. И чем длительнее родовой процесс, тем выше риск обострения, тем выраженнее оно может быть.

По статистике, обострение геморроя во время беременности наблюдается примерно у 50% женщин, страдающих этим заболеванием. Причина заключается в том, что при прохождении головки ребенка через малый таз происходит сдавление материнских органов и тканей, расположенных в этой области, и в первую очередь — венозных сплетений. Венозный отток нарушается, усиливается застой крови в венах малого таза. Имеющиеся узлы увеличиваются, приобретают более плотную консистенцию. Во время схваток, и особенно потуг, узлы могут выпячиваться, краснеть или даже синеть. В период между потугами, когда снижается внутрибрюшное давление, уменьшается и давление на венозные сплетения; узлы приобретают более спокойный вид. Таким образом, сам механизм родов может привести к осложнению существовавшего ранее геморроя, спровоцировать выпадение внутренних узлов и даже их разрыв. Описаны также случаи ущемления выпавших узлов, их тромбоз.

Выявить геморрой врачу, как правило, не сложно. Специфические жалобы позволяют быстро поставить диагноз. Обязательным является пальцевое исследование. Иногда для уточнения диагноза возможно проведение ректороманоскопии — исследования, при котором в прямую кишку вводят специальный оптический аппарат. Он позволяет увидеть, что происходит в прямой кишке.

Своевременное выявление беременных, страдающих геморроем, вовремя назначенное им лечение дает возможность во многих случаях предупредить дальнейшее развитие этого заболевания, осложнения в родах и послеродовом периоде.

В первую очередь больной необходимо избавиться от запоров и наладить работу кишечника без длительного натуживания. В этом может помочь диета, богатая фруктами и овощами. При геморрое категорически запрещены любые алкогольные напитки, соленые, острые, пряные, маринованные, перченые блюда — эти продукты усиливают кровенаполнение вен тазового дна и в первую очередь геморроидальных венозных сплетений. Не стоит употреблять жирную пищу: она замедляет прохождение пищи по кишечнику, создавая тем самым предпосылки для развития запора. Старайтесь исключить из своего рациона жирное мясо, высококалорийные молочные продукты и сдобные булочки. Лучше ограничить употребление лука, горчицы, черного хлеба, бобовых, недозревших фруктов и ягод. Рекомендуются брокколи, кукуруза, морковь, спелые яблоки, свекла, цветная капуста, картофель, изюм, чернослив, курага и мед. Каша, особенно перловая или овсяная, также предупреждает развитие запоров.

Способствуют улучшению функции толстого кишечника, повышению тонуса мышц анальной области и брюшной стенки, уменьшению застойных явлений в венах малого таза лечебная физкультура, утренняя, знакомая нам с детства гигиеническая гимнастика. Рекомендуют также 2 — 3 раза в день по 15 минут лежать на спине с приподнятым положением таза. например, на небольшой подушке.

Очень важно избегать переохлаждения (особенно нижней части тела), не сидеть на * холодной поверхности, отказаться от длительных (более часа) пеших прогулок и длительной работы в положении стоя и сидя.

Хороший профилактический эффект имеют обязательные гигиенические процедуры после каждого опорожнения кишечника. Подмываться необходимо прохладной, даже холодной водой, можно устраивать себе непродолжительные (15—30—60 секунд) восходящие холодные орошения анальной области (просто переверните душ и направьте его струи вверх, как фонтанчик).

Определяя тактику лечения, выделяют три группы больных геморроем беременных женщин.

К первой группе относятся женщины с бессимптомным геморроем. Для них проводятся только профилактические мероприятия — диета, лечебная физкультура, прогулки, водный туалет заднего прохода после дефекации, послабляющие травы, слабительные препараты.

Вторую группу составляют больные с жалобами на запоры, кровотечения, боли при дефекации, анальный зуд, то есть больные с первой—второй стадией развития болезни. В этом случае проводится лечение свечами и мазями, теплыми сидячими ваннами со слабым раствором перманганата калия, настоями лекарственных трав, препаратами, принимаемыми внутрь. После дефекации возможно применение ректальных свечей, содержащих анестезин, новокаин и др. (посоветуйтесь со своим врачом), на основе ланолина или масла какао. При спазме сфинктера заднего прохода возможно добавление свечей с димедролом, масляного раствора витамина А, облепихового масла.

Учитывая многообразие форм и стадий геморроя, особенности течения заболевания, возможность осложнений, подбор лечения должен быть индивидуальным и проводиться квалифицированным врачом-проктологом.

Перечислим некоторые препараты, обычно применяемые для лечения хронического и острого геморроя.

Для профилактики осложнения хронического геморроя назначают РОКСЕРУТИН (ТРОКСЕВАЗИН, ТРОКСЕРУТИН), который уменьшает проницаемость и ломкость капилляров, оказывает противовоспалительное действие.

ГИНКОР-ФОРТЕ содержит, кроме троксерутина, экстракт дерева гинго двудольного. Препарат укрепляют венозную стенку, обладает противовоспалительным эффектом.

Производные эсцина (АЭСЦИН, ЭСКУЗАН, РЕПАРИЛ) получают путем переработки семян конского каштана. Они обладают противовоспалительным действием, повышают тонус вен, улучшают циркуляцию крови по мельчайшим кровеносным сосудам, уменьшают отечность воспаленного узла, вязкость крови и тромбообразование.

Добезилат кальция (ДОКСИУМ) нормализует сосудистую проницаемость, улучшает микроциркуляцию, уменьшает отечность воспаленного узла, вязкость крови и тромбообразование. Этот препарат применяют при остром воспалении геморроидальных узлов.

МИСВЕНГАЛ (экстракт смеси лекарственных растений: шелухи семени дикого каштана, цветков ноготков, корня живокости, травы тысячелистника, цветков ромашки, травы пастушьей сумки, корня горечавки) укрепляет сосудистую стенку, улучшает венозный кровоток, обладает местным обезболивающим эффектом, уменьшает отек, способствует заживлению эрозий, язвочек и трещин, оказывает противовоспалительный и дезинфицирующий эффект.

ВЕНИТАН(гель) — назначают как обезболивающий и противозудный препарат.

ПРОКТОГЛИВЕНОЛ — комбинированный препарат, выпускаемый в виде мазевых основ и ректальных свечей. Он уменьшает проницаемость капилляров, улучшает микроциркуляцию, повышает тонус вен, обладает противовоспалительной активностью, оказывает выраженное обезболивающее воздействие.

ГЕПАТРОМБИН выпускается в виде мазей, геля и свечей. Он обладает выраженным обезболивающим и противовоспалительным эффектом.

При сочетании геморроя с анальной трещиной при остром геморрое следует пытаться обойтись консервативным стационарным лечением. Оно включает: полный покой, диету, очистительные клизмы, слабительные, новокаиновые блокады в области заднего прохода, свечи и повязки с ГЕПАРИНОМ,,ХИМОПСИНОМ и др. Если все же возникает потребность в оперативном вмешательстве, то лучше делать это на начальных сроках беременности, применяя щадящие операции. Почти во всех случаях у больных удается добиться явного улучшения состояния и провести роды без обострения геморроя. Если имеется выпадение внутренних узлов без явлений острого воспаления, то можно ограничиться осторожным вправлением узлов после дефекации (лучше делать это в теплой сидячей ванне). При позывах на стул рекомендуются небольшие очистительные клизмы. Таким женщинам строго запрещаются тяжелый физический труд и определенные виды домашней работы (стирка, мытье пола). Им назначают свечи с новокаином и красавкой.

Тактика оперативного лечения беременной выбирается строго индивидуально. Если геморрой проявляется главным образом кровотечениями с признаками выраженной анемии, то можно провести склерозирующие инъекции (о них подробнее ниже).

В третью группу входят беременные, страдающие геморроем, с выпадением внутренних узлов и частыми обострениями болезни, то есть подлежащие госпитализации и хирургическому лечению. Сроки операции вырабатываются индивидуально. Экстренная госпитализация назначается при обильном геморроидальном кровотечении, и конечно, при ущемлении и некрозе выпавших геморроидальных узлов. Больные с подобными осложнениями геморроя должны лечиться оперативным путем (им проводится геморроидэктомия — иссечение узлов) или малоинвазивными методами лечения (малые или бескровные операции). К таким методам относятся склеротерапия — введение в узел специальных склерозирующих, «слепляющих» стенки узла препаратов; лигирование — узел защемляется специальным латексным кольцом, что вызывает через 7—10 дней отторжение, отмирание узла; инфракрасная фотокоагуляция и лазерная коагуляция (воздействие лазером или высокой температуры на основание геморроидального узла в 3 — 5 точках; при этом возникает ожог, вызывающий впоследствии некроз узла с его последующим отпадением; процесс занимает также 7—10 дней). Если состояние беременной позволяет, то врачи стараются перенести все эти вмешательства на тот период, когда женщина восстановится после родов.

Бережное отношение к своему здоровью, своевременное обращение к врачу, обследование, постановка правильного диагноза и вовремя начатое лечение позволят избежать или свести к минимуму геморроидальные проблемы.

Фитотерапия против геморроя у беременных

  • Неполную столовую ложку измельченной высушенной травы медуницы лекарственной заварить стаканом кипятка и настаивать полчаса. Процедить и принимать по 1 столовой ложке 3 раз в день перед едой.
  • Уменьшить размер геморроидальных узлов, а также избавиться от неприятных ощущений помогут холодные примочки. Надо приложить к области заднего прохода на 1-2 минуты смоченную прохладной водой и слегка отжатую марлевую салфетку (сложенный в несколько раз широкий бинт и т.п.). Процедуру по возможности повторять 3-4 раза в день.
  • Для подмывания на ночь и после посещения туалета подойдут настои из цветков ромашки аптечной, цветков календулы лекарственной, цветочных побегов зверобоя продырявленного, цветков клевера лугового, цветков калины обыкновенной, завариваемые отдельно. Эти настои можно использовать как на различных стадиях развития болезни, так и для профилактики геморроя.
  • Смешать поровну цветки ромашки аптечной, траву крапивы двудомной, листья подорожника большого. Для приготовления ванны необходимо 20 г . травяного сбора залить 2 л кипятка, настоять в тепле (в термосе) в течение 2 часов, процедить, разбавить теплой водой до общего объема 4- 5 литров . Вода в готовой ванночке должна быть горячей, но не обжигающей. Длительность каждой процедуры 5-7 минут, ванночки принимают ежедневно в течение 10-12 дней. Горячие ванны, особенно сидячие, противопоказаны при повышении тонуса матки и других «настораживающих» акушерских состояниях.

Внимание! Травы нельзя применять, если есть аллергическая реакция на них или если вы вообще страдаете поллинозом (аллергией на пыльцу растений). Существует ряд других заболеваний, при которых определенные растения противопоказаны. Поэтому, если хотите использовать лекарственные травы, предварительно проконсультируйтесь со своим врачом. Необходимо отметить, что использование лекарственных трав не заменяет лечение традиционными методами.

источник